Põhiline
Analüüsib

Eesnäärme adenokartsinoom

Narkootikumide adenokartsinoom areneb meestel, kases prostituudina prostata või rümba kaudu läbi lümfisõlmede. Eesnäärme adenokartsinoom on pahaloomuline protsess, vähk algab epiteelirakkudega, põhjustab see haigus tihtipeale 55-aastastel meestel surma.

Põhjused

Eesnäärme adenokartsinoomi esinemise peamine põhjus on vanusega seotud muutused elundis. Lisaks sellele mängib roll geneetiline eelsoodumus. Meeste eesnäärmevähi sagedamini kannatab teise organi pahaloomulise protsessi taustal. Haigus muutub igal aastal nooremaks, see mõjutab isegi mehi vanuses 20-40 aastat. Adenokartsinoomi areng sõltub välis- või sisekeskkonna negatiivsete tegurite mõjust.

Negatiivsed tegurid:

  • hormonaalse tasakaalu häired inimese kehas; toitainete kvantitatiivse näitaja muutus, mis on seotud keha ebapiisava tarbimisega või halvenenud töötlemisega;
  • keha krooniline mürgitus keemiliste elementide või kiirgusega;
  • geneetiline eelsoodumus - eesnäärmevähi areng on oluliselt suurem meestel, kelle lähedased sugulased kannatasid erinevate organite onkoloogilistest haigustest;
  • vanusega seotud muutused meeste reproduktiivsüsteemis - on tõestatud, et enam kui pooled meest kogu elanikkonnast pärast 75 aastat on esinenud ükskõik millist eesnäärmevähi protsessi;
  • toitumine ja elustiil - need kaks tegurit jäävad alati mis tahes haiguse kujunemisel määravaks ning vähktõbi puhul on suitsetamine ja vale toitumine, mis võib põhjustada geneetiliselt eelsoodumusega üleskasvu.

Täna on vähktõve patsientide katseid ja vaatlusi, et leida peamist vähktõbe. See on vajalik kasvajaprotsesside raviks ja ennetamiseks. Kuigi puudub ükski teooria, mis kinnitab eesnäärmevähi arengut meestel.

Sümptomatoloogia

Eesnäärme kasvajaprotsessi sümptomid esinevad viimastel etappidel. Alguses ei pruugi mees kahtlustada, et kehas ilmnevad kudede pahaloomulised muutused ja jätkab rahulikult oma igapäevast tegevust. Kuid ühel hetkel tunneb mees teravat valu, seksuaalvahekorda suutmatust, verejooksu juhtimist ja seksuaalorgani suurenemist. Need on esimesed signaalid vähi kohta. Hiljutised sümptomid muudavad võimatuks täieliku ravi alustamist, mis tõsiselt mõjutab ravi prognoosi.

Kõige sagedasemad eesnäärmevähi sümptomid.

  1. Ebamugavustunne pilusseinas.
  2. Urineerimine, vere või muu vedeliku olemasolu uriinis.
  3. Suguelundite, lööve, värvi ja suuruse muutused on põhjendamatud verejooksud.
  4. Seksuaalse tegevuse häired, impotentsus või muud erektsioonihäired.
  5. Eesnäärme suurus on suuresti laienenud.
  6. Intensiivne valu, eriti urineerimisel ja erektsioonil.
  7. Progresseeruv kaalukaotus, alatoitumus, üldine halb enesetunne.

Etapid

Eesnäärmevähi etappid

Nagu iga vähktõveprotsess, jätkub adenokartsinoom etapist alates esimesest kuni neljanda etapini.

  1. Väga diferentseerunud kasvaja kogus on kuni 4% kogu kehast.
  2. Tuumor hõivab rohkem kui 4% elundist ja kasvab sügavana elundi koes.
  3. See on määratud vere biokeemilise analüüsi abil sõrmejälgimisega, vähktõve tunnused ikka veel puuduvad.
  4. Viimane etapp, millel on ebasoodne prognoos, alustab metastaasi, mis toob kaasa patsiendi surma.

Haiguste klassifikatsioonid on sõltuvalt struktuurist, asukohast ja morfoloogiast ning peamine liigitus on Gleasoni klassifikatsioon.

Gleasoni klassifikatsioon:

  • 4 punkti - väga diferentseerunud kasvaja, see on ikkagi kudede healoomuline kasv, kuid pahaloomulise kasvaja ülemineku äärel;
  • 4-7 punkti on mõõdukalt diferentseeritud vähk;
  • rohkem kui 7 punkti on raske vähktõveprotsess, see on eesnäärme vähese hulga adenokartsinoom.

Klassifikatsioon sõltuvalt struktuurist:

  • eesnäärme adenokartsinoom;
  • väga diferentseeritud kasvaja;
  • väike atsinaarne adenokartsinoom;
  • näärmevähi tsüstiline vähk;
  • lima vähk;
  • papillaarne vähk;
  • vähe diferentseeritud vähk;
  • tahket kasvajat.

Ravi ja prognoos

Eesnäärmevähi ravi

Eesnäärme adenokartsinoomi ravi toimub kõige sagedamini kirurgiliselt. Et parandada ettenähtud ravimite ja füsioteraapia protseduuride tõhusust. Vähi kemoteraapia ja kiiritusravi on kõige olulisemad. Eesnäärme rasvkestakartsinoom on kiiritusravi algusjärgus tundlik, kuna protseduur viiakse läbi enne operatsiooni.

Acinar adenokartsinoom tekib kõige sagedamini. Ravi prognoos sõltub valitud haiguse diagnoosimise meetodist ja hetkest.

Ravi eesmärgil kasutatakse järgmisi meetodeid:

  • eesnäärme organi radikaalne eemaldamine - operatsiooni näideteks on metastaaside puudumine organismis, kerge proliferatsioon, samuti aksinaarne adenokartsinoom esimese ja teise arenguetapis;
  • krüoteraapia - atsinaarse adenokartsinoomi võib ravida külma, kuid nendega on palju vastunäidustusi ja märkimisväärne kogus vähktõbe;
  • Kõige tõhusam variant on kirurgilise raviga kasutatav ravimteraapia.

Prognoos

Enamikel juhtudel on meestel vähktõve prognoos, mis on seotud haiguse halva sümptomiga varases staadiumis ja suutmatus seda õigeaegselt tuvastada. Loomulikult ei kehti see kõigil juhtudel, on palju erandeid.

Näiteks on rutiinse kontrolli läbimine õigeaegse diagnoosi peamine meetod, sest seda võib pidada eesnäärmevähki ennetavaks meetmeks 40-aastastel meestel.

Eesnäärme adenokartsinoom

Määratlus

Eesnäärme adenokartsinoom on eesnäärmevähi kõige sagedasem vorm, asetseb äärealal ja näeb välja nagu tihe kollakas sõlme. Kuid see kumulatiivne mõiste võib tähistada erinevate morfoloogiliste omadustega eesnäärmekasvajaid, mis prognoosimisel oluliselt erinevad.

Adenokartsinoomi rühm sisaldab:

  • nagu aeglaselt kasvavad kasvajad, kellel on hea prognoos ja õigeaegne ravi,
  • samuti agressiivsed ja kiiresti levivad vormid.

Adenokartsinoomi tüübid

Üks eesnäärme adenokartsinoomi ravi valikuid määravaid tegureid on selle diferentseerumine või eesnäärme adenokartsinoomi klassifitseerimiseks kasutatud küpsusaste. Pahaloomuliste rakkude diferentseerumist käsitatakse nende struktuuri erinevuse astmest tervislikest rakkudest, kui neid uuritakse mikroskoobi all.

Samal ajal esinevad eristatavad madala, keskmise ja kõrge diferentseeritusega adenokartsinoomirakud. Eesnäärme adenokartsinoom vastavalt juhtude esinemissagedusele:

  • väike hape;
  • väga diferentseeritud;
  • halvasti diferentseeritud adenokartsinoom;
  • lamerakas.

Kõige sagedamini esineb peaaegu 95% juhtudest eesnäärme adenokartsinoomiga patsientidel väikest atsinaari. Selle liigi puhul on mitu tuumori fookust. Sellise vähi raviks kasutatakse kasvaja kirurgilist eemaldamist (sõltuvalt jaotumise staadiumist võib see olla nii organite säilitusoperatsioon kui radikaalne), kiiritusravi ja hormonaalset testosterooni blokaadi.

Parimaks prognoosiks täieliku taastumise korral eristub kõrgelt diferentseerunud adenokartsinoom (teine ​​kõige levinum haigusjuht). Kõrge diferentseeritud eesnäärme adenokartsinoomirakud on peaaegu samad kui struktuuriga normaalsed rakud. Sellised adenokartsinoomid arenevad aeglaselt ja praktiliselt ei metastaaks.

Kõige harvam, kuid kõige agressiivsem eesnäärme adenokartsinoomi vorm on lamerakas. Seda iseloomustab kiire metastaas kondiga. Praktiliselt ei ole ravitav kiirguse, hormonaalse ja keemiaravi abil. Vajalik on radikaalne prostatektoomia, samuti osa kuseteedest eemaldamine.

Halvasti diferentseeritud adenokartsinoom

Adenokartsinoomi rakkude diferentseerumise taset hinnatakse 5-punkti Gleasoni skaalal (G1-G5). Seega, kui madala diferentseerumusega rakud domineerivad, siis Gleasoni skaalal määratakse kõige kõrgemad väärtused (umbes 7 ja üle selle).

Madala diferentseerunud (ND) adenokartsinoomidel on erinevusi tervete rakkude vahel. Neid iseloomustab kiire kasv ja kalduvus metastaseerida.

Kiirelt kasvavatel ND adenokartsinoomidel on vähem ravitavaid kui hästi diferentseeritud. Võrreldes lamerakujulise adenokartsinoomi puhul võib öelda, et halvasti diferentseerunud on mõõduka raskusastmega.

Sellise adenokartsinoomi täielik ravimine on endiselt võimalik - esialgsel etapil. Kui haigus on diagnoositud 2. ja 3. etapis, jääb tõsine ravi endiselt eesnäärme radikaalseks eemaldamiseks ja muud retseptsiooni pikendamiseks mõeldud meetmed. Halvasti diferentseerunud eesnäärme adenokartsinoomi 4. staadiumis viiakse läbi palliatiivne ravi.

Eesnäärme adenokartsinoomi diagnoosimine

Prostata adenokartsinoomi diagnoosimiseks on vajalik eesnäärme biopsia - koe proov, mida seejärel uuritakse mikroskoobi all. See uuring võimaldab teil täpselt diagnoosida ja määrata kasvaja tüübi.

Kui jõuate meie kliinikusse ravi saamiseks, on eesnäärme adenokartsinoomi esialgse diagnoosimise kulud juba arvestatud ravikuludega. Kui olete oma riigis oma biopsia juba teinud, siis võite tuua teiega "klaasi", et saaksime analüüsi üle kontrollida (vaadake seda).

Lisaks sisaldab preoperatiivne diagnoos täielikke kõiki vajalikke uuringuid, sealhulgas ultraheli, EKG, südame analüüsi, PSA-analüüsi. Ilma käsikäes täpse diagnoosi saatmisega ei alusta arst ravi alustamist.

Eesnäärme adenokartsinoomi staadiumid

Enne adenokartsinoomi ravimist on vaja diagnoosida mitte ainult selle tüüpi (väike rakk, halvasti diferentseeritud jne), vaid ka levimise etapp. Areng toimub kõigis samades etappides, mis vastavad teist liiki eesnäärmevähi etappidele.

Kuid ennustused on täieliku ravivastuse või remissiooni kohta endiselt erinevad. Ravi õigeaegsus on peamine edutegur. Näiteks eesnäärmevähi lamerakk-adenokartsinoom läbib kõik kasvuetappe kiiresti. Kõrge diferentseerunud adenokartsinoomi iseloomustab ka suhteliselt suur kasvumäär. Selliste haiguste eduka ravi aeg lõpeb päevadega.

Eesnäärme soonelise või halvasti diferentseeritud adenokartsinoomi tuvastamine väga varases staadiumis võib pidada tõeliseks imeks. Alustage koheselt ravi! Iga mees peab meeles pidama eesnäärmevähi profülaktilise diagnoosi hindamatut tähtsust.

Eesnäärme adenokartsinoomi ravi

Kirurgiline ravi

Kui eesnäärme uurimise varajastes staadiumides tuvastatakse adenokartsinoom, on patsiendil head väljavaated pärast kasvaja kirurgilist eemaldamist koos eesnäärme ja seemnepõiekestega.

Saksa eesnäärme adenokartsinoomi eemaldamiseks kasutatakse reeglina minimaalselt invasiivseid meetodeid, sealhulgas operatsioone, kasutades da Vinci robotti.

Konservatiivne ravi

Adenokartsinoomiravi kiiritusravi kasutatakse nii operatsiooni asemel kui selle rakendamise võimatuse korral, kui onkoloogilise protsessi hilisemates etappides lisaks teistele meetoditele. Madala kvaliteediklassi adenokartsinoomi raviks kasutatav kiiritusravi omab ka mitmeid valikuid: kiirgusallikas on väljapoole (tavapärane kiiritusravi) või sees (brahhüteraapia).

Kui eesnäärmebraktiteraapia puhul kasutatakse adenokartsinoomi, kasutatakse radioaktiivseid kapsleid, mis kiirgavad ümbritsevaid rakke ja vähendavad kasvaja suurust. Saksamaal on arenenud ja teised alternatiivsed eesnäärme adenokartsinoomiravi meetodid:

  • krioteraapia (külmtöötlus)
  • HIFU (kõrge intensiivsusega ultraheliga töötlemine).

Agressiivsete vormidega ja hilisematel etappidel võivad arstid kasutada keemiaravi ja hormoonravi.

Igal juhul ei tuvastata adenokartsinoomi mistahes staadiumis Saksamaal ravi, mis on selles olukorras kõige optimaalne.

Eesnäärme adenokartsinoomi riskifaktorid

Selle onkoloogia väljatöötamise põhjused mehed ei ole lõpuni selged. Esinesid eesnäärmevähi ja eesnäärme adenokartsinoomiga seotud teatud tegurite vahelised sõltuvused. Need tegurid hõlmavad järgmist:

  • vananemine on oluline tegur. Statistika järgi on enam kui pooled vanaduspensioniealistest meestest (enam kui 75 aastat) erineval määral eesnäärmevähk.
  • pärilikkus. Kui mehe sugulased on kandnud eesnäärme adenokartsinoomi, siis on tõenäoline, et teil on haigusele geneetiline eelsoodumus.
  • tasakaalustamata toitumine. Suur hulk loomset päritolu rasvaseid toiduaineid mehe toitumises paneb teda ohtu areneda adenokartsinoom.
  • Negroidi rassi kuuluvus;
  • pikk testosterooni ravi, hormonaalsed muutused;
  • suguelundite süsteemi nakkushaigused;
  • töö ohtlikes tööstustes - kokkupuude selliste kemikaalidega nagu kaadmium;
  • suitsetamisest sõltuvus.

Mitte kõiki tegureid ei saa teie elust välistada, et vähendada adenokartsinoomi ohtu miinimumini. Kuid selleks, et muuta toit, loobuda rämpstoitudist, suitsetamisest loobuda ja isegi muuta kahjutööd, võime. Ennetava meetmena on vaja kord aastas teha PSA diagnostilist analüüsi.

Kui teil on küsimusi eesnäärme adenokartsinoomi ravi kohta Saksamaal, võtke palun ühendust
Prostataakeskus Dortmund

Beurhausstraße 40
44137 Dortmund

Telefon Saksamaal:
+49 (152) 267-32-570

Venemaal:
+7 926 649 68 77

E-post:
See e-posti aadress on kaitstud spämmirobotite eest. Et näha, on vaja sisse lülitada JavaScripti.

Eesnäärmevähi diagnoosimine ja ravi Saksamaal

Meil on ravirežiim

  • 1. Taotluse registreerimine veebisaidil või telefoni teel
  • 2. Meditsiinilise ettepaneku ettevalmistamine 12 tunni jooksul
  • 3. Otsuste tegemine ja ravi määramine
  • 4. Viisa saamine ja saabumine Saksamaal, Dortmund
  • 5. Kirurgia ja rehabilitatsioon
  • 6. Tutvuge ja koju tagasi pöörduge

Rak-Prostaty.ru - Saksa eesnäärmevähi ravilehekülg
© 2018, kõik õigused kaitstud. Impressum
Privaatsuspoliitika

Saidi normaalseks tööks kasutame küpsiseid, kogume teavet IP-aadressi ja külastajate asukoha kohta. Kui te ei nõustu sellega, peate saidi kasutama.

Kõik umbes eesnäärme adenokartsinoom

Eesnäärme adenokartsinoom on teatud tüüpi vähk, mida diagnoositakse 95% eesnäärmevähi juhtudest. Nimetus koosneb kahest mõistetest "adenoom" - näärme komponendi põletik ja "kartsinoom" - pahaloomuline kasvaja. Kombineerib kasvajaid, mis mõjutavad eesnäärme näärmekude.

Ebatüüpilised rakud piirduvad elundikapslitega või metastaasid lümfisõlmedele ja luudesse. Varem avastati üle 60-aastastel patsientidel, täna - palju noorematel.

Põhjused ja sümptomid

Kaasaegne meditsiin ei ole täielikult veendunud pahaloomuliste rakkude ilmumise põhjuste suhtes. Paljude aastate jooksul tehtud uurimistöö käigus on täheldatud teatud tegurite mõju onkoloogia arengule:

  • pärilikkus (pool patsientidest teatab haiguse esinemisest sugulastel);
  • vigu toidus ja rasvumises;
  • tubaka suitsetamine ja alkoholism;
  • eesnäärme füsioloogiline vananemine, adenoma ajalugu;
  • elades ökoloogiliselt ebasoodsates piirkondades;
  • kontakti kantserogeenidega töökohal.

On tõestatud, et eesnäärme adenokartsinoomi esinemine on tihedalt seotud sugudehormoonide tasakaalustamatusega, mis esineb loomulikult eakatel. Ent sisesekretsioonisüsteemi kõik kõrvalekalded võivad põhjustada hormonaalseid muutusi ja häirida nende koostoimet ka noortel meestel.

Kasvaja välimus on asümptomaatiline, esinevad vähktõve esimesed nähud kasvaja kasvu ja näärme suuruse suurenemisega.

Ta hakkab avaldama survet kusepõletikule, patsient tunneb urogenitaalse süsteemi töös häiret. Sageli urineeritakse urineerimist, põie mittetäieliku tühjendamise tunnet, libiido ja erektsiooniprobleemide vähenemist - sümptomid, mis sarnanevad teiste haigustega (prostatiit, adenoom, sugulisel teel levivad infektsioonid).

Patoloogilise protsessi arenguga tuvastatakse veri uriinis ja ejakulatsioonis, valulikkus kõhuõõnde, pärasoole, defekatsiooni ajal. Keha mürgistust väljendavad üldise vereanalüüsi muutused: hemoglobiinisisalduse vähenemine, ESR tõus, leukotsüütide valemi muutus.

Haiguse arenguetapid

Eesnäärme adenokartsinoom areneb järk-järgult. Esinevad järgmised eesnäärme kahjustused:

  1. Kasvaja ilmub vaid väikese suurusega. Sümptomatoloogiat ei avaldata, haigust saab määrata ainult biopsia abil. Uuringu ebapiisavate põhjuste tõttu diagnoositakse seda väga harva.
  2. Uus kasv mõjutab osa eesnäärme, mõnikord koore, kuid ei lähe kaugemale sellest. Palperatsioonil leitakse hüpertroofia, ilmnevad esimesed sümptomid.
  3. Pahaloomuliste rakkude aktiivne kasv põhjustab kogu elundi lagunemise, võib onkoloogiline protsess levida lähimatele lümfisõlmedele. Kliiniline pilt kasvab, patsient tunneb end halvemaks.
  4. Aktiivse metastaasi staadium. Vähi elementide kasv kogu kehas. Tervise seisund halveneb: luudes on valusid ja valusid, kaalulangus, üldine joobesus.

Iga faasi kestus sõltub eesnäärme adenokartsinoomi arengu tüübist, immuunsussüsteemi seisundist ja patsiendi individuaalsetest omadustest.

Klassifikatsioon

Põletikuliste kasvajarakkude histoloogiliste omaduste põhjal eristatakse mitut tüüpi haigusi.

Kõige sagedamini esinev eesnäärme adenokartsinoom - mis see on, selgitab selle nime. Selle vähi vormis paiknevad atüüpilised rakud eesnääre või acini lobes. Sõltuvalt kahjustatud epiteeli suurusest määratakse eesnäärme näärme-aksinaarne adenokartsinoom ja suur aksinaarne üks, mis moodustub pärast mitme fookuse järkjärgulist liitmist.

Selget raku adenokartsinoomi iseloomustab pahaloomuliste elementide kergem värvus normaalväärtustega võrreldes. Squamous raku vorm - nende lamestamine. Liigid määratakse pärast biopsia abil saadud kasvajakesta proovide mikroskoopilist uurimist.

Gleasoni variandid

Lisaks rakkude morfoloogilistele muutustele on eesnäärme adenokartsinoomi klassifitseerimise aluseks nende diferentseerumise aste (normaalsete rakkude arvu ja atüüpiliste näitajate suhe). Seda gradatsiooni arendas Ameerika patoloog Glison ja seda on kasutatud juba üle 40 aasta.

Skaalat mõõdetakse punktide järgi, tuumori agressiivsuse määr sõltub nende arvust. Mida kõrgemad on diferentseeritud rakud, seda väiksem on punktide arv vastavalt Gleasonile, seda parem on prognoos vähi raviks.

Kudede uurimiseks tuleb võtta vähemalt kaks proovi erinevatest tuumoritest (tavaliselt suurimad). Muudatusi hinnatakse iga viiepunktilisel skaalal. Gleasoni indeks on kahe histoloogilise preparaadi summa. Võimalikud on järgmised tüübid:

  • Väga diferentseeritud adenokartsinoom. Gleasoni indeks on 2 kuni 6 ühikut 2 (1 + 1), 3 (1 + 2), 4 (2 + 2), 5 (3 + 2), 6 (3 + 3). Väikeste kasvajate korral on normaalsed rakud ebatüüpsemad. Vähk areneb aeglaselt, prognoos on soodne.
  • Keskmine diferentseeritud - 7 (3 + 4), agressiivsuse näitajad on keskmised, enam kui pooled raku struktuurid on muutunud. Kasvaja on ravitav.
  • Madala kvaliteediklassi adenokartsinoomi iseloomustab indeks 8-10-8 (4 + 4), 9 (4 + 5), 10 (5 + 5). Glandulaalne kude on täielikult asendatud ebatüüpilistega. Võib-olla kaugemate metastaaside olemasolu.

Ravi prognoos ja taktika sõltuvad vähktõve avastamisest, kasvaja suurusest ja selle levikust kaugemale eesnäärme kapslist.

Diagnoosimine ja ravi

Esimeste sümptomite ilmnemisel on teiste eesnäärmehaiguste (adenoom, vanusega seotud hüperplaasia) diferentsiaaldiagnostika kohustuslik.

Eesnäärmevähi tuvastamiseks on spetsiifiline marker PSA (eesnäärmepõhise antigeeni) tase veres. Kui see suureneb, võib arst kahtlustada vähktõve tekkimist ja määrata diagnoosimise kinnitamiseks või eitamiseks diagnostilise protseduuri:

  1. Uroloogi ultraheliuuringud, kui avastatakse kahtlased alad, nende biopsia ja saadud materjali histoloogiline uurimine.
  2. MRI kasvajate struktuuri täpsemaks määramiseks, kui nende olemasolu on kinnitatud;
  3. Stsintigraafia - kontuste röntgenuuring kontrastselt, et välistada metastaasid.

Pärast täpse diagnoosi seadmist, prostatiidi adenokartsinoomi staadiumi ja prognostiliste Gleasoni indeksi määramist alustatakse ravi kohe.

Kaasaegsel meditsiinil on kogu vähivastase võitluse metoodika arsenal. Eesnäärme adenokartsinoomi ravi hõlmab ravimeid, operatsiooni ja kiiritusmeetodeid.

Operatsioon

Prostataja täielik vabanemine - prostatektoomia - sõltub tõenditest laparoskoopilise või avatud kõhupiirkonna meetodil.

Paljud onkoloogid usuvad, et radikaalne meetod on patsiendi parim lahendus: pärast seda on retsidiivide protsent väga väike.

Kuid võimalikke tüsistusi (täielikku jõu kaotust, kusepidamatust), lõpetage noori mehi operatsioonist.

Kiirgusteraapia

Kui kirurgilist ravi ei ole võimalik või patsient keeldub, kasutatakse kiiritusravi. Tehnoloogia areng on võimaldanud kehtestada radioisotoopide suunamise meetod - brahhüteraapia. Vähktõve raviks süstitakse radioaktiivsete ainete kapsleid otse eesnäärme koesse, kus need hävitavad atüüpilised rakud. Seda meetodit on näidatud madala agressiivse kasvajaga (Gleasoni indeks kuni 6) 1... 2 etapis. Enamikul juhtudel võib brahhüteraapia ravida adenokartsinoomi ja kõrvaldada retsidiivide esinemine.

Kaugkõled viiakse läbi vastunäidustustega muude haigusseisundite või terapeutiliste meetmete kompleksiga.

Konservatiivne ravi

Sisaldab kemoteraapiat ja hormoonravi. Kasutage vähktõve 3 kuni 4 staadiumis, kui muud meetodid ei aita või keeruline toime kaugematele metastaasidele.

Kasvaja kasvu sõltuvuse kindlakstegemiseks testosteroonile määratakse hormoonravi. Kasutatakse vahendeid, mis blokeerivad suguhormoonide sünteesi. Selle tulemusena väheneb kasvaja areng, kuid see ei jõua täielikult taastuda.

Varasematel etappidel põhjustab asümptomaatiline vähk sageli haiguse avastamist arenenud vormides.

Seetõttu on nii tähtis uroloogi profülaktiline uuring üle 45-aastastel meestel, kellel on eesnäärme adenokartsinoomi tekke oht järsult suurenenud.

Eesnäärme adenokartsinoomi sümptomid, ravi, põhjused ja ennetamine

Adenokartsinoom on näärmepütieli pahaloomuline tuumor. See haigus võib mõjutada paljusid elundeid: mao, maksa, söögitoru, süljenäärmete, soolte, munasarjade ja emaka naistel, samuti meeste eesnääret. Eesnäärme adenokartsinoom on üks kõige levinumaid vähktõbe.

Mõisted ja sordid

Eesnäärme adenokartsinoom on pahaloomuline kasvaja, mis tekib elundi alveolaarsete rakkude elementide epiteelil. Igal aastal on selline diagnoos üle 400 000 mehe.

Sõltuvalt staadiumist on haiguse poolt mõjutatud rakkude ja nende lokaliseerimise tunnused eesnäärme adenokartsinoom järgmistest tüüpidest:

  • väga diferentseeritud;
  • mõõdukalt diferentseeritud;
  • halvasti diferentseeritud;
  • väike hape;
  • kõrge acinar;
  • papillaarne;
  • kindel trabekulaarne;
  • näärmevaba tsüstiline;
  • selge raku.

Eriti diferentseerunud eesnäärme adenokartsinoom on kõige paremini ravitav. See avaldub väikeste kasvajatega, mille rakud erinevad normaalsetest rakkudest laienenud tuumades. Enamasti avastatakse selline kasvaja prostata mitte-pahaloomulise laienemise ravis.

Mõõdukalt diferentseeritud adenokartsinoom on ka suhteliselt hästi ravitav. Seda tüüpi haigust iseloomustab suur arv vähirakke, mis erinevad kuju ja struktuuri poolest. Madala diferentseerunud adenokartsinoomi korral erinevad haigestunud rakud tavalistest rakkudest vähem kui järgmistes liikides.

Madalaima kvaliteediga adenokartsinoom on kõige ohtlikum. Selles olukorras on vähirakud väga tavalised. Neid saab muuta kuju ja suurusega. Rakud jagunevad väga kiiresti ja nende kasvajal ei ole selgeid piire.

Väike-atsinaarne adenokartsinoom erineb suurest acinari suurusest. Reeglina on sellised tuumorid täpne, neid on mitu. Seda iseloomustab ka mütsiini kõrge sisaldus rakkude tsütoplasmas.

Põhjused

Eesnäärme adenokartsinoom võib käivitada järgmiste tegurite kaudu:

  • geneetiline eelsoodumus;
  • XMRV viiruse esinemine patsiendi kehas;
  • hormonaalsed häired.

Lisaks kasvab haiguse tekkimise oht järgmistel põhjustel:

  • suitsetamine;
  • alkoholism;
  • krooniline kaadmiumi mürgitus;
  • rasvumine;
  • neerupealiste patoloogiad;
  • maksa häired;
  • elades ebasoodsate keskkonnatingimustega kohas.

Haiguse sümptomid

Paljudel juhtudel on see haigus sarnane eesnäärme healoomulisele laienemisega, mistõttu on väga tähtis aeg arstiga konsulteerida diagnoosi ja täpse diagnoosi saamiseks.

Sümptomid on tavaliselt suuremad, kui patsiendil on mõõdukalt või halvasti diferentseeritud adenokartsinoom.

Haigusega kaasnevad sellised tunnused:

  • vajadus sageli tualeti minna;
  • katkendlik ja nõrk jet;
  • tunne, nagu põies poleks täielikult tühjenenud;
  • vere olemasolu uriinis;
  • valu kõhukinnis.

Samuti võivad esineda järgmised sümptomid:

  • impotentsus;
  • kusepidamatus;
  • dramaatiline kehakaalu langus;
  • isu puudumine;
  • suurenenud väsimus;
  • aneemia.

Diagnostilised meetodid

Enne eesnäärme adenokartsinoomi ravi alustamist on vaja teha täpne diagnoos.

Selleks kasutatakse järgmisi diagnostikameetodeid:

  • uriini analüüs;
  • eesnäärme palpatsioon;
  • urograafia;
  • täielik vereanalüüs;
  • eesnäärmepõhise antigeeni tuvastamiseks mõeldud vereanalüüs;
  • transretaalne ultraheli nääre;
  • uroflowmetry;
  • biopsia.

Lisaks võite kasutada järgmisi meetodeid:

  • kõhuõõne ultraheliuuring;
  • radioisotoopide uuringud;
  • lümfograafia;
  • tomograafia.

Ravi

See sõltub haiguse tüübist, selle staadiumist, samuti patsiendi vanusest ja üldisest tervislikust seisundist.

Mõõdukalt ja halvasti diferentseerunud adenokartsinoomi ravitakse sageli kirurgiliselt. See hõlmab eesnäärme täielikku eemaldamist koos seemnepõiekestega.

Sageli kasutatakse ka kiiritusravi. Samal ajal saab kiiritust mitte ainult neelu ise, vaid ka sellele lähedased lümfisõlmed.

Kasutatakse ka selliseid ravimeid nagu kasvaja ultraheli hävitamine ja kasvaja krüoablatsioon.

Lisaks, kui patsiendil on väga, mõõdukalt või halvasti diferentseerunud adenokartsinoom, tehakse hormoonravi. Seda tehakse ravimite abil, mis mõjutavad androgeenide tootmist kontrolliva hüpofüüsihormooni blokeerimist. Need on järgmised ravimid:

  • dekapeptiil;
  • trilstar;
  • firmgon;
  • zoladex;
  • leuporelin ja teised

Kui vahendeid kasutades seda tüüpi võib põhjustada mitmeid kõrvaltoimeid nagu suurenenud veresuhkru tase, sügelev nahk, liigesevalu, erektsioonihäired, higistamine, rõhk hüppab, meeleolumuutused, peavalu, juuste väljalangemine.

Samuti on ette nähtud ravimid, mis blokeerivad dihüdrotestosterooni toimet näärmeloones. Need võivad sisaldada järgmisi ravimeid:

  • cebatrool;
  • flutsiin;
  • bikaprost;
  • balutar;
  • flutakaan;
  • Tsüproteroon ja teised.

Nende vahendite vastuvõtmisel võivad esineda ka kõrvaltoimed, nagu näiteks rinnanäärmete suuruse suurenemine, sperma tootmise lõpetamine, meeleolu halvenemine.

Drug Eesnäärmevähi ravis võib tähendada ka aromataasi inhibiitorite kasutamist (Eksemestaani, Aminoglutetimiid, anastrosooli) ja blokaatorid ensüümi, mis muundab testosterooni dihüdrotestosterooniks (Finasteriidil, Dutasteriidil).

Rasketel juhtudel, kui ülaltoodud ravimeetodid on ebaefektiivsed, antakse patsiendile kemoteraapia. Samuti võib arst otsustada eemaldada munandid täielikult meeste hormooni tootmise blokeerimiseks.

Prognoos ja võimalikud komplikatsioonid

Selle haiguse tulemus sõltub selle staadiumist. Seetõttu on väga tähtis aeg-ajalt adenokartsinoom diagnoosida. Kui teil on probleeme eesnäärmega igal juhul, siis ei tohiks proovida ennast ravida, peaksite koheselt konsulteerima spetsialistiga.

Haiguse varajastes staadiumides on prognoos positiivne. Tõenäosus, et pärast ravi on töövõime täielikult taastuda, on väga kõrge.

Eesnäärmevähk on hilisemates etappides ohtlikum, sest see võib viia surma.

Tüsistustest on võimalik metastaase. Nad levivad läbi vere ja lümfisõlmede. Metastaasid võivad mõjutada järgmisi organeid:

Ennetamine

Kui inimesel on geneetiline eelsoodumus, siis selleks, et vältida kõrge, mõõduka või halvasti diferentseeritud adenokartsinoomi, tuleks järgida järgmisi reegleid:

  • suitsetamine ei ole;
  • lõpetage alkohoolsete jookide kasutamine;
  • kasutada ainult puhast vett toiduvalmistamiseks ja joomiseks;
  • piirata kõrge proteiinisisaldusega tarbitud toidu hulka;
  • vältida stressi tekitavaid olukordi;
  • tarbivad rohkem tooteid, mis vähendavad vähiriski (tomatid, kapsas, küüslauk, viinamarjad, brokkoli);
  • mitte lubada organismi vitamiinide A, C ja E puudumist;
  • ära süüa praetud toitu;
  • sööma rohkem toitu kõrge joodi;
  • liigse kehakaalu tõusu vältimine;
  • õigeaegselt ravida kuseteede haigusi;
  • Vähemalt kord aastas ennetava arstliku läbivaatuse läbiviimiseks.

Samuti on Finasteriidi või sarnaste ravimite võtmisel vähenenud eesnäärmevähi risk.

Eesnäärme adenokartsinoom

Eesnäärme adenokartsinoom - vähi tüüp on kõige sagedasem meespopulatsioonis ja moodustab peaaegu 90% kõigist eesnäärmevähistest.

Eesnäärme adenokartsinoom tekib näärmelistest epiteelirakkudest. Teatud tingimustel hakkavad rakud oma eristust kaotama. Sellest ajast alates on nende levik aktiivne. Kõige tavalisem kartsinoom on atsinaarne (95%).

Eesnäärme adenokartsinoom, mis see on? Aksinaarne tüüp on tüüpiline, seetõttu on diagnoositud eesnäärmevähk. Eesnäärmevähk märgitakse in situ (kõige esimeses etapis) ICD-10 koodiga - D07,5 ja eesnäärme neoplasm - C61.

Eesnäärme kartsinoom areneb eesnäärme kanalite epiteelist. See väljendab sümptomeid, mis sõltuvad eesnäärmevähi astmest.

Kartsinoom, nagu ka teised eesnäärme onkoloogia, ei näita arengu varases staadiumis rahutuid sümptomeid, seda saab näha ainult siis, kui PSA tase veres tõuseb.

Teised eesnäärmevähi tüübid on vähem levinud ja hakkavad arenema mitte eesnäärmevähistest, erinevalt adenokartsinoomist. See võib olla lümfoom, uroteeli kartsinoom, lamerakujuline neuroendokriinne onkoos.

Eesnäärme adenokartsinoomi tüübid

Tähtis teada! Kartsinoomid on näärme-tsüstilised, tahked-trabekulaarsed, tsüstilised, papillaarid, suured rakud või müutsiinid.

Primaarse näärme Acinar adenokartsinoom on suur acinar ja väike acinar. Mõlemad vormid on kõhunäärmevähi tüüp.

1. Väikesemahuline eesnäärme adenokartsinoom - viitab kõige sagedamale adenokartsinoomi tüübile. See on 92-95% kõigist kõhunääre vähkidest. Eesnäärme üleminekuvööndis esineb 20%. Mitmikpunktsed kahjustused hakkavad kasvama koos mütsiini suurenenud kogusega. Tekib väikeste lobulepeteteeli - acini RV. Perifeerse vööndis tekivad samal ajal mitmed väikesed onkogeneesid, mis kipuvad kokku moodustuma mütsiini tekitava tahke tuumoriga. Sageli areneb uriini väljundkanali takistusteta (kattuv).

2. Suur aksinaarne adenokartsinoom koosneb suurtest seedekulgla onkoloogilistest vormidest. Mikroskoopilise läbivaatuse tulemusena on täheldatud silindrilisi rakke tsütoplasmiga, mis ümbritsevad näärmeid. Tsütoplasma on võimeline rakke intensiivselt värvima. Piklikud tuumad asuvad basaalosas. Nad on varustatud hüperkromilise iseloomuga, mõõduka polümorfismi, suurte ja intensiivsete värvidega. Eesnäärme suur aksinaarne adenokartsinoom lubab tuimori ebatüüpilise struktuuri ja kõrge pahaloomulisuse tõttu pettumuslikku prognoosi.

3. Eesnäärme mõõdukalt diferentseeritud adenokartsinoom on pankrease pankrease kasvajate teine ​​etapp. See tuvastatakse PSA ja sõrmejälgimisvõimaluse suurenemisega näärme tagumises osas ja talle määratakse 5-7 Gleasoni skoori. Pärast ravi annab positiivse prognoosi.

4. Eriti diferentseerunud eesnäärme adenokartsinoom võtab teise koha pärast meeste väikest aksinaarset haigust. See jaguneb papillaarseteks ja müutsiinideks, kibuvuseks ja endomeetriumideks, limaskestadeks, näärme-tsüstiiks ja tahke-trabekulaarseks adenokartsinoomiks. Sellist tüüpi adenokartsinoomi rakud muudavad (eristavad) nõrgalt, kasvavad aeglaselt, Gleasoni skaalal on arv 1-5. Kui ravi alustatakse õigeaegselt, tõotab haigus soodsat prognoosi.

5. Kui onkogeneesi rakud ei erista endast ja on polümorfsed, on see madala astme eesnäärme adenokartsinoom, elulemus pärast selle ravi on madal, kuna:

  • kasvaja kihiline struktuur;
  • naaberorganites kiire idanemine;
  • eesnäärmevähi aktiivne metastaas.

Gleasoni skaalal on sellel määratud 8-10 punkti. See nõuab aktiivset kompleksset ravi, samuti eesnäärmevähi ravi.

6. Selget raku adenokartsinoomi võib eristada halva värvi värvimise ajal histoloogilisel analüüsil.

7. Enne eesnäärme pime-rakkude adenokartsinoomist muutub see vastupidi tumedamaks, kuna rakud imenduvad värviga.

Harvaesinevate eesnäärme adenokartsinoomide hulgas võib nimetada: cribrosal, endomeetrium, näärme-tsüstiline ja lima moodustuv.

Põhjused ja sümptomid

Alates 35-aastasest peaksid mehed oma toitumist, tervist, eluviisi eriti jälgima. Lisaks geneetilisele eelsoodumusele võib adenokartsinoomi põhjus olla:

  • mikroelementide tasakaalustamatus;
  • põletikulised haigused kursuse kroonilises staadiumis;
  • spetsiifiline viirus;
  • organismi hormonaalse tausta rikkumine.

Adenokartsinoomi sümptomid võivad varjuda eesnäärme adenoomide ilmnemisest, nii et te ei tohiks ignoreerida vähimatki sümptomeid ja konsulteerida arstiga, kui teil on:

  • sagedane urineerimine;
  • põletikunäidustused ja uriinijääk põiega;
  • raskused ja vahelduv urineerimine;
  • nõrk uriini vool, mis nõuab kõhu lihaste pinget;
  • uriini hoidmine;
  • probleemi püstitus ja valulik ejakulatsioon;
  • sperma sperma uriinis või veres;
  • valu kõhuõõndusel ja anus;
  • rõhk kõhukelmele;
  • valu lumbosakraalsel alal ja alajäsemetel.

Eesnäärme adenokartsinoomi ravi

Eesnäärme adenokartsinoomi ravi ja eesnäärmevähi ravi hõlmab ka selle kompleksi:

  • vähktõve eemaldamine prostatektoomiaga (klassikaline, laparoskoopiline või da Vinci robot);
  • endoskoopiline prostatektoomia, mis vähendab operatsiooniaega ja taastumist pärast seda;
  • kokkupuude kõrg intensiivsusega ultraheliuuringuga HIFU;
  • brahhüteraapia (seestpoolne kiiritus, võttes arvesse PSA taset ja näärme mahtu);
  • kiiritusravi - tuumorite otsene kiirgus;
  • krüoteraapia - eesmärgiga hävitada kasvaja külmutamise teel;
  • keemiaravi ja hormoonravi;
  • eesnäärmevähi toitumine;
  • eesnäärmevähi populaarne ravi.

Eesnäärme adenokartsinoomi diagnoosimisel on hormoonraviga ravi seotud hingamisteede hilisemates staadiumites ja kiiritusravi ja traditsiooniliste meetoditega ravi taustal. Keemiat kasutatakse tihti diferentseerumata kasvajate jaoks.

Eesnäärme adenokartsinoom - meestel tavaline vähk

Haigus on meestel väga levinud. Nagu kõik teised vähid, võib ka adenokartsinoomil olla edukas ravi võimalus varajase avastamise korral.

Samuti peavad mehed, eriti vanurid, pidama meeles, et tervislike käitumisnormide järgimine on õige, aitab dieedi valimine säilitada meeste tervist.

Mõiste ja statistika

Eesnäärmevähk on erinevate vähivormide rühm. Lõviosa, mis moodustab 90% kõigist eesnäärme pahaloomulise kasvaja kasvajate juhtudest, moodustab nimega adenokartsinoom.

Haigus pärast kopsuvähki ja naha onkoloogia on kolmas koht levialas meeste sugu. Sõltuvalt sellest, kui kiiresti kasvaja avastatakse, vähendab haigus keskmiselt kümne aasta jooksul patsientide oodatavat eluiga.

Biopsia meetod teeb kasvaja pahaloomulisuse uurimiseks proovivõtumeetodi.

See analüüs määrab ka patsiendi vähi tüübi. Histoloogiliseks uurimiseks kasutatakse lisaks biopsiaproovidele operatsioonide käigus eemaldatud kasvajaid.

Raku diferentseerumise aste annab teavet selle kohta, kui agressiivselt moodustumine, kuhu nad sisenevad.

Normaalsed rakud muutuvad, muteeruvad ja seega taastunud vähkstruktuuridesse.

Mida suurem on rakk, seda kaotatakse tunnetus, seda on agressiivsem onkoloogiline kasvaja. See arv arvuliselt määratakse Gleasoni skaalal.

Selle põhimõtte kohaselt on adenokartsinoom klassifitseeritud:

  • Väga diferentseeritud tuumorirakud on vähesel määral muteerunud. Sellel patoloogial on positiivne prognoos, kui probleem on diagnoositud ajas ja ravi alustatakse. Haridus areneb madala kiirusega. Gleasoni skaala määrab seda tüüpi kasvajaid 1 ÷ 5 kuulide diferentseerimise teel. Suurte rakkude diferentseerumisega seotud patoloogilised kooslused jagunevad tüüpidesse:
    • Tumerakuline adenokartsinoom - histoloogilises uuringus lisatakse kontrollimiseks spetsiaalne värvaine. Selle tüüpi rakud imenduvad hästi ja muutuvad tumedaks.
    • Eesnäärme selge raku adenokartsinoom on sama, kuid kasvajarakud tajuvad värvi vähesel määral, mistõttu nad erinevad normaalsetest rakkudest kergema varjundiga.
  • Adenokartsinoom on mõõdukalt diferentseeritud - on esinemissageduse osas teine ​​koht. Sellise patoloogia korral võib olla ka hea prognoos ja arstiabi andmiseks õigeaegsed meetmed. Gleasoni skaala määrab raku diferentseerumise taseme 5 ÷ 7 pallides. Tavaliselt toimub mõõdukalt diferentseerunud kasvaja näärme tagumisel alal. Patoloogia esinemine suurendab PSA taset veres. Sõrmejälgiga saab tuvastada seda tuumori tüüpi.
  • Väikse suurusega eesnäärme adenokartsinoom on kõige levinum kõigi adenokartsinoomi tüüpide hulgas. Patoloogia võib ilmneda mitmes kohas samal ajal. Seejärel ühendatakse need saared suurte tuumoritega. Haridus ei tohi põhjustada probleeme urineerimisega. Ebanormaalsed rakud suudavad tekitada mutsiini. Kui patsiendil on seda tüüpi kasvaja viimase arenguetapi ajal, võib selg olla selja ja pärasoole valu.
  • Vähese diferentseerumisega rakud iseloomustavad patoloogiat kui kõige agressiivset kasvajat. Gleasoni skaala selline rakkude diferentseerumise tase väljendab punktidega 8 ÷ 10. See tähendab, et rakud kaotasid täielikult nende kudede tunnused, millest need pärinesid. Haridus on omadused:
    • levib kiiresti lähedalasuvasse kudedesse
    • kasvaja kehal on kihiline struktuur,
    • suudavad kiiresti metastaase anda.

Arengu põhjused

Faktorid, mis mõjutavad otseselt asjaolu, et adenokartsinoom hakkab moodustama eesnääret, ei ole teada.

Kuid selle patoloogia avastamisel esineb sagedamini esinevaid regulatoreid, nähtusi.

See on:

    • Hormonaalsed muutused meessoost kehas vanusega.
    • Kui tuvastatakse XMRV-viirus.
    • Töötage kaadmiumi abil.
    • Geneetiline eelsoodumus on selle kohta võimalik järeldada, kui sugulastel oleksid sarnased haigused.
    • Rakkude toitmiseks vajalike ainete tasakaalu häired.

Sümptomid

Varasel etapil haigus ei pruugi ilmneda. Paljud sümptomid ei ole ainult adenokartsinoomile iseloomulikud. Tuleb hoolitseda kellade eest, et mitte kaotada haiguse algust.

Eesnäärme adenokartsinoom: mis see on?

Eesnäärme näärme adenokartsinoom on eesnäärme pahaloomuline kasvaja kõige sagedasem variant, mis esineb 90% -l selle haiguse diagnoosidest. ICD-10 kood - D07,5 - tähendab eesnäärmevähki in situ (kõige esimene etapp) ja C61 on eesnäärme neoplasm.

Eesnäärme näärme adenokartsinoomil on näärmelise epiteeli lähtekärn, mis kaotavad oma diferentseerumise ja hakkavad aktiivselt levima.

Adenokartsinoomi põhjustavad on järgmised:

  • vananemine;
  • hormonaalsed häired;
  • geneetiline eelsoodumus;
  • konkreetse viiruse olemasolu;
  • kroonilised põletikulised haigused;
  • mikroelementide tasakaalustamatus.

Eesnäärme adenokartsinoomi tüübid

Eesnäärme adenokartsinoom on histoloogiliselt ja morfoloogiliselt esindatud mitme variandiga, millel on erinevad omadused ja kasvajaprotsessi käigus. Histoloogilisel struktuuril koos Gleasoni skaalaga määratakse kindlaks haiguse prognoos.

  1. Kõige tavalisem eesnäärme adenokartsinoom on väike-acinar. Selle allikaks on eesnäärme acini (väikeste osakeste) epiteel, mis esineb enamasti ühel ja samal ajal mitmes kohas perifeerses piirkonnas, seejärel liigub ta tahkeks tuumoriks.
    Selle kasvaja rakkude korral on mütsiini tootmine iseloomulik. See võib esineda ilma kusejuhi takistamata, 4 etappi iseloomustavad valu pärasooles ja selgroos.
  2. Teine kõige sagedasem eesnäärme adenokartsinoomi tüüp on mõõdukalt diferentseeritud. Sageli on see nääre taga, määratakse sõrme eksami abil, on Gleasoni skaalal 5-7 punkti. See kasvaja põhjustab PSA suurenemist, on hea ravi prognoos.

Eesnäärme adenokartsinoom - mis see on?

See on eesnäärmevähi diagnoos, üks selle histoloogilistest sortidest.

Eesnäärme näärme adenokartsinoom, milles neoplasmirakud ei erista, on polümorfne, nimetatakse halvasti diferentseerituks.

  • Kasvajal on kihiline struktuur.
  • Gleasoni skaalal vastab 8-10 punktile.
  • See kasvab kiiresti naaberorganiteks.
  • Iseloomulik aktiivne metastaas.

Eriti diferentseerunud eesnäärme adenokartsinoomi iseloomustab väike muutus rakkude diferentseerumisel, Glissoni skaalal 1-5, kasvab aeglaselt, on prognoos õigeaegse ravi alguses soodsad.

  • Selge eesnäärme adenokartsinoom on iseloomulik asjaolule, et selle rakud, millel on teatav histoloogilise värvimise meetod, on halvasti tajutav värv ja vähem värvunud kui tavaline koe.
  • Vastupidi, eesnäärme tume-rakuline adenokartsinoom on värvitud tumedamates toonides, sest rakud on värvist suuremal määral imendunud.

Samuti leitakse järgmisi vorme: näärme-tsüstiline, tahke-trabekulaarne, atsinaarne, papillaarne, suurrakuline ja müutsiiniline.

Esinemissageduse metastaasid eesnäärme adenokartsinoomi esineb sagedamini eesnäärmevähi viimases staadiumis ja mittediferentseerunud rakud on sellistel loomadel sagedamini levinud.

Tuleb märkida, et vähem diferentseeritud kasvajad kasvavad agressiivsemalt ja sageli metastaseeruvad.

Eesnäärme kartsinoomi sümptomid ja ravi

Eesnäärme kartsinoom on kasvaja, mis tekkis eesnäärme kanalisatsiooni epiteeli kudedest.

Eesnäärme kartsinoom - mis see on? See on üks eesnäärmevähi tüüpi.

Eesnäärme kartsinoomi korral sõltuvad sümptomid haiguse staadiumist ja levikust. Varasematel etappidel ei pruugi kartsinoom, nagu teist tüüpi onkoloogia, häirida ja seda saab diagnoosida ainult kõrge vererõhu taseme olemasolul veres või uuringus.

  • Seejärel lisatakse sümptomid sõltuvalt kasvaja raskusastmest kapslile ja naaberorganitele.
  • Võib esineda valu, urineerimisprobleeme, vere uriinis, defekatsiooni ja vereprobleemide tekkimist jämesooles idanevuse käigus väljaheites.
  • Metastaaside lisandumisega suureneb piirkondlike lümfisõlmede, luuvalu ja vähivastase mürgistuse sümptomid.

Samuti võib täheldada kartsinoomina väikeste aksinaarsete, atsinaarsete ja eesnäärme kartsinoomide infiltraate.

Mis eesnäärme kartsinoom, ravi ei erine oluliselt teiste vähivormide puhul. Kasutatava kasvaja korral on parim kasuliku kirurgiline eemaldamine, millele järgneb hormoonravi, kemoteraapia ja palliatiivsed meetmed.

Eesnäärme adenokartsinoomi ravi ja prognoos

Eesnäärme adenokartsinoomi ravi peab algama kohe pärast diagnoosi, kui kasvaja on eemaldamiseks saadaval.

Eesnäärme adenokartsinoomi eemaldamiseks mõeldud operatsiooni nimetatakse radikaalseks prostatektoomiaks, mida sageli tehakse laiendatud mahulises piirkonnas, kus eemaldatakse piirkondlikud lümfisõlmed. Praegu viiakse see läbi avatud viisil, kasutades laparoskoopiat või kasutades robotitööga tööd.

  • Hilisemates staadiumides aktiveeritakse hormoonravi, kasutatakse tsütostaatikume, kiiritust ja muid meetodeid. Märgitakse, et erinevad kasvajad reageerivad paremini kemoteraapiale.
  • Pärast operatsiooni vajavad prostatektoomiaga patsiendid pikka taastusravi perioodi, vaagnaelundite funktsiooni taastumist, eriti uriini säilimist, samuti meeste potentsi taastumise meetmeid, kui see on asjakohane.

Prostata adenokartsinoomi korral sõltub prognoos paljudest teguritest väga suurel määral. Kasvajarakkude diferentseerumine, kasvaja levimine väljaspool näärmekapslit ja metastaaside esinemine mõjutavad patsiendi eluea pikkust. Prognoos sõltub ka ravi taktikast ja patsiendi üldisest seisundist.

Mõnel juhul, kui patsiendil on 4. astme eesnäärmevähi sümptomid, teisisõnu:

  • mitteoperatiivses etapis;
  • vanas eas;
  • südame-veresoonkonna süsteemi tõsiste haiguste, aju esinemise korral;
  • mille eeldatav eluiga on alla viie aasta.

Patsiendile soovitatakse kasutada dünaamilisi vaatlusi ja palliatiivseid meetmeid.

Peamised erinevused adenoomist eesnäärme adenokartsinoomist

Patsientide jaoks on vaja selgitada erinevusi adenoomide ja eesnäärme adenokartsinoomi vahel ning parandusmeetmete tähtsust. Adenoom on healoomulised muutused eesnäärme rakkudes, on aeglaselt ja peamine sümptom on urineerimisel raskendatud.

Samuti suureneb adenokartsinoom kiiremini ja urineerimishäired viitavad üsna tähelepanuta haigusjuhtudele, kus on ureetra kompressioon.

Samuti määravad erinevad adenoma ja eesnäärme adenokartsinoomi vahel ravi taktikad. Vähktõbi korral tuleb kirurgiline ravi võimalikult kiiresti läbi viia ja eesnäärme adenoomi korral ravitakse ravimitega arsti järelevalve all ja viimase abinõuna kasutatakse kirurgilist sekkumist, kui uurette taastamiseks ei ole teisi võimalusi.

Adenoomi korral on võimalik organismi säilitada. Adenokartsinoomi korral tuleb eesnäärme eemaldada täielikult koos külgnevate lümfisõlmedega, kuna vähemalt üks mitterahuldav rakk võib põhjustada haiguse taandumise.

Kui adenoom kahjustab lihtsalt inimese elukvaliteeti ja ei ole eluohtlik, siis neljandas astmes asuv adenokartsinoom viib sageli surma.