Põhiline
Massaaž

Eesnäärme adenokartsinoomi ravi: efektiivsed meetodid

Eesnäärme adenokartsinoom on üks enim levinud pahaloomulise epiteeli moodustamise variante. Seda nimetatakse vähiks. See esineb 90% juhtudest eesnäärmevähiga patsientidel. Muud tüüpi vähk on vähem levinud. Sümptomatoloogia varases staadiumis on praktiliselt puudulik, mis teeb haiguse sõltumatu diagnoosimise raskeks.

Eesnäärme adenokartsinoom

Mis on eesnäärme aksinaarne adenokartsinoom? See on eesnäärmevähi histoloogiline tunnusjoon, kõige sagedasem on adenokartsinoom. See on jagatud suureks akaatsiaks, väikesteks akaatsiaks.

Smallacinar on kõige sagedasem adenokartsinoomi tüüp. See on leitud 95% eesnäärmevähi juhtumitest. Suur aksinaarne adenokartsinoom on atüüpiline struktuur, samuti kasvaja kõrge pahaloomulisus. Sellise diagnoosiga prognoosid on tavaliselt pettumuseks.

Acinar adenokartsinoomi diagnoositakse enamikul juhtudel üle 50-aastastel meestel. See haigus mõjutab esmakordselt eesnäärme perifeerset tsooni atsinaarse epiteeli. Tavaliselt lühendab patsiendi elu 10 aastaga.

Stenokardia adenokartsinoomi ravi haiguse kolmandas ja neljandas etapis takistab kasvaja kiire kasvu.

Adenokartsinoomi põhjused, astmed, sümptomid

Adenokartsinoomile järgnevad seisundid:

  • ebatüüpiline hüperplaasia, kus esineb koe levikut ja selle struktuuri muutust;
  • intraepiteliaalne neoplaasia, milles moodustuvad uued patoloogilised rakud ja kuded.

Patoloogia etappid

Esimest etappi on raske diagnoosida, struktuurimuutused on minimaalsed ja tuvastatakse ainult biopsia käigus. Analüüsid selles etapis ei ole tavaliselt informatiivsed.

Teises etapis mõjutavad mõned nääre ja membraanid. Uuringu käigus tuvastatav kasvaja markerite ilmnemine veres, uriinis.

Kolmandat etappi iseloomustab aktiivne kasvaja kasv. Vähirakud mõjutavad eesnäärme vesiikulite hulka ja võivad mõjutada külgnevaid elundeid.

Metastaasid levivad kusepõie ja seedetrakti naaberorganites, mõnikord mõjutavad peaaegu kõiki elundeid.

Haiguse põhjused

Adenokartsinoomi arengut mõjutavad paljud tegurid. Kõige tavalisemad:

  • seniilne keha muutus;
  • geneetiline eelsoodumus;
  • krooniline kaadmiumi mürgitus;
  • ülekaaluline;
  • XMRV viirus;
  • hormonaalsed häired;
  • kroonilised põletikulised haigused.

Sümptomid

Patoloogia võib näidata:

  • sagedane urineerimine;
  • ebamugavustunne, valu kõhupiirkonnas;
  • pärast urineerimist ilmneb põie mittetäielik tühjendamine;
  • uriini voolukiirus;
  • veri uriinis, sperma;
  • sageli kuseteede infektsioon;
  • laienenud eesnääre;
  • urineerimine toimub ainult pärast kõhu lihaste tugevat tüve.

Haiguse arengu viimaseid etappe iseloomustavad anus, jalgade kõnnimisel tekkivad valu, vaagnapiirkonna tundlikkus. See näitab eesnäärme kasvaja kasvu. Metastaaside leviku tõttu võivad kõhu lümfisõlmed suureneda ja kondades tunda tugevat valu.

Eesnäärme adenokartsinoom: ravi

Varasemad etapid võivad haigust ravi katkestamata. Hiljem kasutatakse tavaliselt ravimit ja kirurgilist ravi. Tavaliselt kasutatavad adenokartsinoomi ravimeetodid:

  • prostatektoomia on meetod kasvaja eemaldamiseks;
  • endoskoopiline prostatektoomia;
  • kiiritusravi;
  • krüoteraapia;
  • keemiaravi;
  • hormoonravi.

Prostatektoomia

See on kirurgiline protseduur eesnäärme täielik eemaldamine. Operatsioon viiakse läbi üldanesteesia abil, on vajalik eelnev operatsioonide ettevalmistamine, samuti järelhooldus, rehabilitatsiooniperiood. Operatsiooni kõige edukamateks etappideks on esimene, teine ​​ja kolmas faas ilma metastaasideta väljaspool eesnääret.

  • anesteesia talumatus südamehaiguste, veresoonte haiguste tõttu;
  • veritsushäire.

Operatsiooni käigus eemaldatakse nääre, selle kapsel, naaberkuded, lümfisõlmed.

Laparoskoopiline prostatektoomia

Laparoskoopiline prostatektoomia, kasutades endoskoopilisi tehnikaid, peetakse üheks kaasaegseks meetodiks. Operatsiooni tehakse ka operatsioonikompleksi Da Vinci abil.

Operatsiooni käigus teeb kirurg kolm esiosa kõhu seina väikest sisselõiket, sissepoole siseneb gaasisegu ja endoskoop koos videokaamera ja manipulaatoritega, mis kuvavad ekraanil pilti.

Selline operatsioon on vähem invasiivne ja mitte nii traumaatiline kui avatud kirurgia. Laparoskoopia võimaldab teil päästa närvirakke, mis kontrollivad urineerimist ja uriini kinnipidamist, seksuaalset ärritust, erektsiooni.

Pärast avatud prostatektoomiat peab patsient jääma haiglasse 2-3 nädalat. Pärast laparoskoopilist meetodit - 10 päeva. Esimestel päevadel pärast operatsiooni toimub urineerimine läbi kuseteede kateetri. Samuti määratakse patsiendile antibiootikumid, et vältida nakkushaigusi ja toitumist, mille eesmärk on soolestike tühjendamine, kõhukinnisuse ja gaaside moodustumise ennetamine.

Jalutamine on lubatud teisel päeval pärast operatsiooni. Pärast 3-6 kuud muutub vastupidavus ja varasem aktiivsus järk-järgult tagasi.

Vaagnapõhja lihaste tugevdamiseks peaks patsiendi üldine seisund taastuma füsioteraapias. Arsti loal saate Kegeli harjutusi teha.

Krüoteraapia

Krüoteraapia ajal esinevad madala ja kõrge temperatuuri vahelduvad mõjud mõjutatud eesnäärmele, mis viib nende surma. Külmutatud rakumembraani läbistavad jääkristallid, mis kahjustavad verevarustust, hapnikuvarustust kudedele ja toitaineid.

Protseduur viiakse läbi kohaliku anesteesia ja üldanesteesia korral. Eesriiki viiakse krüoproobid, neid kontrollib transretaalne ultraheliuuring. Läbi nende kulgevad kõrge ja madal temperatuur. Protseduuri kontrollib monitoriga arvuti.

Sageli külmumispiirkonnaga krüoteraapiale ei ole võimalik erektsioonihäireid põhjustavate närvide väljajätmist välistada. Kuus kuud pärast protseduuri, 80% meestest kannatab tõhususe puudumise tõttu, pärast 2 aastat langeb protsent 76% -ni. 5% juhtudest võib krüoteraapia põhjustada inkontinentsi.

Hormoonteraapia

Ravi eesmärk on võtta ravimeid, mis pärsivad hormoonide taset kehas, või blokeerivad nende mõju vähirakkudele. Samuti on võimalik eemaldada selliseid hormoone tavaliselt sünteesida võivaid organeid (orhidektoomia): 90% testosteroonist sünteesib munandeid. Kuid tavaliselt eelistavad mehed ravimeid.

Ravi on jagatud:

  • adjuvant - antihormonaalsed ravimid määratakse pärast operatsiooni, et vältida haiguse kordumist;
  • neoadjuvant - enne operatsiooni on kasvaja suuruse vähendamiseks ette nähtud hormoonid.

Adenokartsinoomis on hormoonteraapia ühendatud hilisemates staadiumides kiiritusraja taustana.

Taastumise väljavaade sõltub adenokartsinoomi staadiumist. Väiksemate hoiatusmärkide välimus on kiire arstiga konsulteerimise põhjus. Esimesed kaks etappi reageerivad hästi ravile, on ka töökvaliteedi säilimine, erektsioonihäire. Jooksev staadium, millel on märke siseorganite kahjustusest, võib olla surmav.

Eesnäärme adenokartsinoom

Eesnäärme adenokartsinoom - vähi tüüp on kõige sagedasem meespopulatsioonis ja moodustab peaaegu 90% kõigist eesnäärmevähistest.

Eesnäärme adenokartsinoom tekib näärmelistest epiteelirakkudest. Teatud tingimustel hakkavad rakud oma eristust kaotama. Sellest ajast alates on nende levik aktiivne. Kõige tavalisem kartsinoom on atsinaarne (95%).

Eesnäärme adenokartsinoom, mis see on? Aksinaarne tüüp on tüüpiline, seetõttu on diagnoositud eesnäärmevähk. Eesnäärmevähk märgitakse in situ (kõige esimeses etapis) ICD-10 koodiga - D07,5 ja eesnäärme neoplasm - C61.

Eesnäärme kartsinoom areneb eesnäärme kanalite epiteelist. See väljendab sümptomeid, mis sõltuvad eesnäärmevähi astmest.

Kartsinoom, nagu ka teised eesnäärme onkoloogia, ei näita arengu varases staadiumis rahutuid sümptomeid, seda saab näha ainult siis, kui PSA tase veres tõuseb.

Teised eesnäärmevähi tüübid on vähem levinud ja hakkavad arenema mitte eesnäärmevähistest, erinevalt adenokartsinoomist. See võib olla lümfoom, uroteeli kartsinoom, lamerakujuline neuroendokriinne onkoos.

Eesnäärme adenokartsinoomi tüübid

Tähtis teada! Kartsinoomid on näärme-tsüstilised, tahked-trabekulaarsed, tsüstilised, papillaarid, suured rakud või müutsiinid.

Primaarse näärme Acinar adenokartsinoom on suur acinar ja väike acinar. Mõlemad vormid on kõhunäärmevähi tüüp.

1. Väikesemahuline eesnäärme adenokartsinoom - viitab kõige sagedamale adenokartsinoomi tüübile. See on 92-95% kõigist kõhunääre vähkidest. Eesnäärme üleminekuvööndis esineb 20%. Mitmikpunktsed kahjustused hakkavad kasvama koos mütsiini suurenenud kogusega. Tekib väikeste lobulepeteteeli - acini RV. Perifeerse vööndis tekivad samal ajal mitmed väikesed onkogeneesid, mis kipuvad kokku moodustuma mütsiini tekitava tahke tuumoriga. Sageli areneb uriini väljundkanali takistusteta (kattuv).

2. Suur aksinaarne adenokartsinoom koosneb suurtest seedekulgla onkoloogilistest vormidest. Mikroskoopilise läbivaatuse tulemusena on täheldatud silindrilisi rakke tsütoplasmiga, mis ümbritsevad näärmeid. Tsütoplasma on võimeline rakke intensiivselt värvima. Piklikud tuumad asuvad basaalosas. Nad on varustatud hüperkromilise iseloomuga, mõõduka polümorfismi, suurte ja intensiivsete värvidega. Eesnäärme suur aksinaarne adenokartsinoom lubab tuimori ebatüüpilise struktuuri ja kõrge pahaloomulisuse tõttu pettumuslikku prognoosi.

3. Eesnäärme mõõdukalt diferentseeritud adenokartsinoom on pankrease pankrease kasvajate teine ​​etapp. See tuvastatakse PSA ja sõrmejälgimisvõimaluse suurenemisega näärme tagumises osas ja talle määratakse 5-7 Gleasoni skoori. Pärast ravi annab positiivse prognoosi.

4. Eriti diferentseerunud eesnäärme adenokartsinoom võtab teise koha pärast meeste väikest aksinaarset haigust. See jaguneb papillaarseteks ja müutsiinideks, kibuvuseks ja endomeetriumideks, limaskestadeks, näärme-tsüstiiks ja tahke-trabekulaarseks adenokartsinoomiks. Sellist tüüpi adenokartsinoomi rakud muudavad (eristavad) nõrgalt, kasvavad aeglaselt, Gleasoni skaalal on arv 1-5. Kui ravi alustatakse õigeaegselt, tõotab haigus soodsat prognoosi.

5. Kui onkogeneesi rakud ei erista endast ja on polümorfsed, on see madala astme eesnäärme adenokartsinoom, elulemus pärast selle ravi on madal, kuna:

  • kasvaja kihiline struktuur;
  • naaberorganites kiire idanemine;
  • eesnäärmevähi aktiivne metastaas.

Gleasoni skaalal on sellel määratud 8-10 punkti. See nõuab aktiivset kompleksset ravi, samuti eesnäärmevähi ravi.

6. Selget raku adenokartsinoomi võib eristada halva värvi värvimise ajal histoloogilisel analüüsil.

7. Enne eesnäärme pime-rakkude adenokartsinoomist muutub see vastupidi tumedamaks, kuna rakud imenduvad värviga.

Harvaesinevate eesnäärme adenokartsinoomide hulgas võib nimetada: cribrosal, endomeetrium, näärme-tsüstiline ja lima moodustuv.

Põhjused ja sümptomid

Alates 35-aastasest peaksid mehed oma toitumist, tervist, eluviisi eriti jälgima. Lisaks geneetilisele eelsoodumusele võib adenokartsinoomi põhjus olla:

  • mikroelementide tasakaalustamatus;
  • põletikulised haigused kursuse kroonilises staadiumis;
  • spetsiifiline viirus;
  • organismi hormonaalse tausta rikkumine.

Adenokartsinoomi sümptomid võivad varjuda eesnäärme adenoomide ilmnemisest, nii et te ei tohiks ignoreerida vähimatki sümptomeid ja konsulteerida arstiga, kui teil on:

  • sagedane urineerimine;
  • põletikunäidustused ja uriinijääk põiega;
  • raskused ja vahelduv urineerimine;
  • nõrk uriini vool, mis nõuab kõhu lihaste pinget;
  • uriini hoidmine;
  • probleemi püstitus ja valulik ejakulatsioon;
  • sperma sperma uriinis või veres;
  • valu kõhuõõndusel ja anus;
  • rõhk kõhukelmele;
  • valu lumbosakraalsel alal ja alajäsemetel.

Eesnäärme adenokartsinoomi ravi

Eesnäärme adenokartsinoomi ravi ja eesnäärmevähi ravi hõlmab ka selle kompleksi:

  • vähktõve eemaldamine prostatektoomiaga (klassikaline, laparoskoopiline või da Vinci robot);
  • endoskoopiline prostatektoomia, mis vähendab operatsiooniaega ja taastumist pärast seda;
  • kokkupuude kõrg intensiivsusega ultraheliuuringuga HIFU;
  • brahhüteraapia (seestpoolne kiiritus, võttes arvesse PSA taset ja näärme mahtu);
  • kiiritusravi - tuumorite otsene kiirgus;
  • krüoteraapia - eesmärgiga hävitada kasvaja külmutamise teel;
  • keemiaravi ja hormoonravi;
  • eesnäärmevähi toitumine;
  • eesnäärmevähi populaarne ravi.

Eesnäärme adenokartsinoomi diagnoosimisel on hormoonraviga ravi seotud hingamisteede hilisemates staadiumites ja kiiritusravi ja traditsiooniliste meetoditega ravi taustal. Keemiat kasutatakse tihti diferentseerumata kasvajate jaoks.

Eesnäärme adenokartsinoom - meestel tavaline vähk

Haigus on meestel väga levinud. Nagu kõik teised vähid, võib ka adenokartsinoomil olla edukas ravi võimalus varajase avastamise korral.

Samuti peavad mehed, eriti vanurid, pidama meeles, et tervislike käitumisnormide järgimine on õige, aitab dieedi valimine säilitada meeste tervist.

Mõiste ja statistika

Eesnäärmevähk on erinevate vähivormide rühm. Lõviosa, mis moodustab 90% kõigist eesnäärme pahaloomulise kasvaja kasvajate juhtudest, moodustab nimega adenokartsinoom.

Haigus pärast kopsuvähki ja naha onkoloogia on kolmas koht levialas meeste sugu. Sõltuvalt sellest, kui kiiresti kasvaja avastatakse, vähendab haigus keskmiselt kümne aasta jooksul patsientide oodatavat eluiga.

Biopsia meetod teeb kasvaja pahaloomulisuse uurimiseks proovivõtumeetodi.

See analüüs määrab ka patsiendi vähi tüübi. Histoloogiliseks uurimiseks kasutatakse lisaks biopsiaproovidele operatsioonide käigus eemaldatud kasvajaid.

Raku diferentseerumise aste annab teavet selle kohta, kui agressiivselt moodustumine, kuhu nad sisenevad.

Normaalsed rakud muutuvad, muteeruvad ja seega taastunud vähkstruktuuridesse.

Mida suurem on rakk, seda kaotatakse tunnetus, seda on agressiivsem onkoloogiline kasvaja. See arv arvuliselt määratakse Gleasoni skaalal.

Selle põhimõtte kohaselt on adenokartsinoom klassifitseeritud:

  • Väga diferentseeritud tuumorirakud on vähesel määral muteerunud. Sellel patoloogial on positiivne prognoos, kui probleem on diagnoositud ajas ja ravi alustatakse. Haridus areneb madala kiirusega. Gleasoni skaala määrab seda tüüpi kasvajaid 1 ÷ 5 kuulide diferentseerimise teel. Suurte rakkude diferentseerumisega seotud patoloogilised kooslused jagunevad tüüpidesse:
    • Tumerakuline adenokartsinoom - histoloogilises uuringus lisatakse kontrollimiseks spetsiaalne värvaine. Selle tüüpi rakud imenduvad hästi ja muutuvad tumedaks.
    • Eesnäärme selge raku adenokartsinoom on sama, kuid kasvajarakud tajuvad värvi vähesel määral, mistõttu nad erinevad normaalsetest rakkudest kergema varjundiga.
  • Adenokartsinoom on mõõdukalt diferentseeritud - on esinemissageduse osas teine ​​koht. Sellise patoloogia korral võib olla ka hea prognoos ja arstiabi andmiseks õigeaegsed meetmed. Gleasoni skaala määrab raku diferentseerumise taseme 5 ÷ 7 pallides. Tavaliselt toimub mõõdukalt diferentseerunud kasvaja näärme tagumisel alal. Patoloogia esinemine suurendab PSA taset veres. Sõrmejälgiga saab tuvastada seda tuumori tüüpi.
  • Väikse suurusega eesnäärme adenokartsinoom on kõige levinum kõigi adenokartsinoomi tüüpide hulgas. Patoloogia võib ilmneda mitmes kohas samal ajal. Seejärel ühendatakse need saared suurte tuumoritega. Haridus ei tohi põhjustada probleeme urineerimisega. Ebanormaalsed rakud suudavad tekitada mutsiini. Kui patsiendil on seda tüüpi kasvaja viimase arenguetapi ajal, võib selg olla selja ja pärasoole valu.
  • Vähese diferentseerumisega rakud iseloomustavad patoloogiat kui kõige agressiivset kasvajat. Gleasoni skaala selline rakkude diferentseerumise tase väljendab punktidega 8 ÷ 10. See tähendab, et rakud kaotasid täielikult nende kudede tunnused, millest need pärinesid. Haridus on omadused:
    • levib kiiresti lähedalasuvasse kudedesse
    • kasvaja kehal on kihiline struktuur,
    • suudavad kiiresti metastaase anda.

Arengu põhjused

Faktorid, mis mõjutavad otseselt asjaolu, et adenokartsinoom hakkab moodustama eesnääret, ei ole teada.

Kuid selle patoloogia avastamisel esineb sagedamini esinevaid regulatoreid, nähtusi.

See on:

    • Hormonaalsed muutused meessoost kehas vanusega.
    • Kui tuvastatakse XMRV-viirus.
    • Töötage kaadmiumi abil.
    • Geneetiline eelsoodumus on selle kohta võimalik järeldada, kui sugulastel oleksid sarnased haigused.
    • Rakkude toitmiseks vajalike ainete tasakaalu häired.

Sümptomid

Varasel etapil haigus ei pruugi ilmneda. Paljud sümptomid ei ole ainult adenokartsinoomile iseloomulikud. Tuleb hoolitseda kellade eest, et mitte kaotada haiguse algust.

Eesnäärme adenokartsinoom

Määratlus

Eesnäärme adenokartsinoom on eesnäärmevähi kõige sagedasem vorm, asetseb äärealal ja näeb välja nagu tihe kollakas sõlme. Kuid see kumulatiivne mõiste võib tähistada erinevate morfoloogiliste omadustega eesnäärmekasvajaid, mis prognoosimisel oluliselt erinevad.

Adenokartsinoomi rühm sisaldab:

  • nagu aeglaselt kasvavad kasvajad, kellel on hea prognoos ja õigeaegne ravi,
  • samuti agressiivsed ja kiiresti levivad vormid.

Adenokartsinoomi tüübid

Üks eesnäärme adenokartsinoomi ravi valikuid määravaid tegureid on selle diferentseerumine või eesnäärme adenokartsinoomi klassifitseerimiseks kasutatud küpsusaste. Pahaloomuliste rakkude diferentseerumist käsitatakse nende struktuuri erinevuse astmest tervislikest rakkudest, kui neid uuritakse mikroskoobi all.

Samal ajal esinevad eristatavad madala, keskmise ja kõrge diferentseeritusega adenokartsinoomirakud. Eesnäärme adenokartsinoom vastavalt juhtude esinemissagedusele:

  • väike hape;
  • väga diferentseeritud;
  • halvasti diferentseeritud adenokartsinoom;
  • lamerakas.

Kõige sagedamini esineb peaaegu 95% juhtudest eesnäärme adenokartsinoomiga patsientidel väikest atsinaari. Selle liigi puhul on mitu tuumori fookust. Sellise vähi raviks kasutatakse kasvaja kirurgilist eemaldamist (sõltuvalt jaotumise staadiumist võib see olla nii organite säilitusoperatsioon kui radikaalne), kiiritusravi ja hormonaalset testosterooni blokaadi.

Parimaks prognoosiks täieliku taastumise korral eristub kõrgelt diferentseerunud adenokartsinoom (teine ​​kõige levinum haigusjuht). Kõrge diferentseeritud eesnäärme adenokartsinoomirakud on peaaegu samad kui struktuuriga normaalsed rakud. Sellised adenokartsinoomid arenevad aeglaselt ja praktiliselt ei metastaaks.

Kõige harvam, kuid kõige agressiivsem eesnäärme adenokartsinoomi vorm on lamerakas. Seda iseloomustab kiire metastaas kondiga. Praktiliselt ei ole ravitav kiirguse, hormonaalse ja keemiaravi abil. Vajalik on radikaalne prostatektoomia, samuti osa kuseteedest eemaldamine.

Halvasti diferentseeritud adenokartsinoom

Adenokartsinoomi rakkude diferentseerumise taset hinnatakse 5-punkti Gleasoni skaalal (G1-G5). Seega, kui madala diferentseerumusega rakud domineerivad, siis Gleasoni skaalal määratakse kõige kõrgemad väärtused (umbes 7 ja üle selle).

Madala diferentseerunud (ND) adenokartsinoomidel on erinevusi tervete rakkude vahel. Neid iseloomustab kiire kasv ja kalduvus metastaseerida.

Kiirelt kasvavatel ND adenokartsinoomidel on vähem ravitavaid kui hästi diferentseeritud. Võrreldes lamerakujulise adenokartsinoomi puhul võib öelda, et halvasti diferentseerunud on mõõduka raskusastmega.

Sellise adenokartsinoomi täielik ravimine on endiselt võimalik - esialgsel etapil. Kui haigus on diagnoositud 2. ja 3. etapis, jääb tõsine ravi endiselt eesnäärme radikaalseks eemaldamiseks ja muud retseptsiooni pikendamiseks mõeldud meetmed. Halvasti diferentseerunud eesnäärme adenokartsinoomi 4. staadiumis viiakse läbi palliatiivne ravi.

Eesnäärme adenokartsinoomi diagnoosimine

Prostata adenokartsinoomi diagnoosimiseks on vajalik eesnäärme biopsia - koe proov, mida seejärel uuritakse mikroskoobi all. See uuring võimaldab teil täpselt diagnoosida ja määrata kasvaja tüübi.

Kui jõuate meie kliinikusse ravi saamiseks, on eesnäärme adenokartsinoomi esialgse diagnoosimise kulud juba arvestatud ravikuludega. Kui olete oma riigis oma biopsia juba teinud, siis võite tuua teiega "klaasi", et saaksime analüüsi üle kontrollida (vaadake seda).

Lisaks sisaldab preoperatiivne diagnoos täielikke kõiki vajalikke uuringuid, sealhulgas ultraheli, EKG, südame analüüsi, PSA-analüüsi. Ilma käsikäes täpse diagnoosi saatmisega ei alusta arst ravi alustamist.

Eesnäärme adenokartsinoomi staadiumid

Enne adenokartsinoomi ravimist on vaja diagnoosida mitte ainult selle tüüpi (väike rakk, halvasti diferentseeritud jne), vaid ka levimise etapp. Areng toimub kõigis samades etappides, mis vastavad teist liiki eesnäärmevähi etappidele.

Kuid ennustused on täieliku ravivastuse või remissiooni kohta endiselt erinevad. Ravi õigeaegsus on peamine edutegur. Näiteks eesnäärmevähi lamerakk-adenokartsinoom läbib kõik kasvuetappe kiiresti. Kõrge diferentseerunud adenokartsinoomi iseloomustab ka suhteliselt suur kasvumäär. Selliste haiguste eduka ravi aeg lõpeb päevadega.

Eesnäärme soonelise või halvasti diferentseeritud adenokartsinoomi tuvastamine väga varases staadiumis võib pidada tõeliseks imeks. Alustage koheselt ravi! Iga mees peab meeles pidama eesnäärmevähi profülaktilise diagnoosi hindamatut tähtsust.

Eesnäärme adenokartsinoomi ravi

Kirurgiline ravi

Kui eesnäärme uurimise varajastes staadiumides tuvastatakse adenokartsinoom, on patsiendil head väljavaated pärast kasvaja kirurgilist eemaldamist koos eesnäärme ja seemnepõiekestega.

Saksa eesnäärme adenokartsinoomi eemaldamiseks kasutatakse reeglina minimaalselt invasiivseid meetodeid, sealhulgas operatsioone, kasutades da Vinci robotti.

Konservatiivne ravi

Adenokartsinoomiravi kiiritusravi kasutatakse nii operatsiooni asemel kui selle rakendamise võimatuse korral, kui onkoloogilise protsessi hilisemates etappides lisaks teistele meetoditele. Madala kvaliteediklassi adenokartsinoomi raviks kasutatav kiiritusravi omab ka mitmeid valikuid: kiirgusallikas on väljapoole (tavapärane kiiritusravi) või sees (brahhüteraapia).

Kui eesnäärmebraktiteraapia puhul kasutatakse adenokartsinoomi, kasutatakse radioaktiivseid kapsleid, mis kiirgavad ümbritsevaid rakke ja vähendavad kasvaja suurust. Saksamaal on arenenud ja teised alternatiivsed eesnäärme adenokartsinoomiravi meetodid:

  • krioteraapia (külmtöötlus)
  • HIFU (kõrge intensiivsusega ultraheliga töötlemine).

Agressiivsete vormidega ja hilisematel etappidel võivad arstid kasutada keemiaravi ja hormoonravi.

Igal juhul ei tuvastata adenokartsinoomi mistahes staadiumis Saksamaal ravi, mis on selles olukorras kõige optimaalne.

Eesnäärme adenokartsinoomi riskifaktorid

Selle onkoloogia väljatöötamise põhjused mehed ei ole lõpuni selged. Esinesid eesnäärmevähi ja eesnäärme adenokartsinoomiga seotud teatud tegurite vahelised sõltuvused. Need tegurid hõlmavad järgmist:

  • vananemine on oluline tegur. Statistika järgi on enam kui pooled vanaduspensioniealistest meestest (enam kui 75 aastat) erineval määral eesnäärmevähk.
  • pärilikkus. Kui mehe sugulased on kandnud eesnäärme adenokartsinoomi, siis on tõenäoline, et teil on haigusele geneetiline eelsoodumus.
  • tasakaalustamata toitumine. Suur hulk loomset päritolu rasvaseid toiduaineid mehe toitumises paneb teda ohtu areneda adenokartsinoom.
  • Negroidi rassi kuuluvus;
  • pikk testosterooni ravi, hormonaalsed muutused;
  • suguelundite süsteemi nakkushaigused;
  • töö ohtlikes tööstustes - kokkupuude selliste kemikaalidega nagu kaadmium;
  • suitsetamisest sõltuvus.

Mitte kõiki tegureid ei saa teie elust välistada, et vähendada adenokartsinoomi ohtu miinimumini. Kuid selleks, et muuta toit, loobuda rämpstoitudist, suitsetamisest loobuda ja isegi muuta kahjutööd, võime. Ennetava meetmena on vaja kord aastas teha PSA diagnostilist analüüsi.

Kui teil on küsimusi eesnäärme adenokartsinoomi ravi kohta Saksamaal, võtke palun ühendust
Prostataakeskus Dortmund

Beurhausstraße 40
44137 Dortmund

Telefon Saksamaal:
+49 (152) 267-32-570

Venemaal:
+7 926 649 68 77

E-post:
See e-posti aadress on kaitstud spämmirobotite eest. Et näha, on vaja sisse lülitada JavaScripti.

Eesnäärmevähi diagnoosimine ja ravi Saksamaal

Meil on ravirežiim

  • 1. Taotluse registreerimine veebisaidil või telefoni teel
  • 2. Meditsiinilise ettepaneku ettevalmistamine 12 tunni jooksul
  • 3. Otsuste tegemine ja ravi määramine
  • 4. Viisa saamine ja saabumine Saksamaal, Dortmund
  • 5. Kirurgia ja rehabilitatsioon
  • 6. Tutvuge ja koju tagasi pöörduge

Rak-Prostaty.ru - Saksa eesnäärmevähi ravilehekülg
© 2018, kõik õigused kaitstud. Impressum
Privaatsuspoliitika

Saidi normaalseks tööks kasutame küpsiseid, kogume teavet IP-aadressi ja külastajate asukoha kohta. Kui te ei nõustu sellega, peate saidi kasutama.

Eesnäärme adenokartsinoom: mis see on?

Eesnäärme näärme adenokartsinoom on eesnäärme pahaloomuline kasvaja kõige sagedasem variant, mis esineb 90% -l selle haiguse diagnoosidest. ICD-10 kood - D07,5 - tähendab eesnäärmevähki in situ (kõige esimene etapp) ja C61 on eesnäärme neoplasm.

Eesnäärme näärme adenokartsinoomil on näärmelise epiteeli lähtekärn, mis kaotavad oma diferentseerumise ja hakkavad aktiivselt levima.

Adenokartsinoomi põhjustavad on järgmised:

  • vananemine;
  • hormonaalsed häired;
  • geneetiline eelsoodumus;
  • konkreetse viiruse olemasolu;
  • kroonilised põletikulised haigused;
  • mikroelementide tasakaalustamatus.

Eesnäärme adenokartsinoomi tüübid

Eesnäärme adenokartsinoom on histoloogiliselt ja morfoloogiliselt esindatud mitme variandiga, millel on erinevad omadused ja kasvajaprotsessi käigus. Histoloogilisel struktuuril koos Gleasoni skaalaga määratakse kindlaks haiguse prognoos.

  1. Kõige tavalisem eesnäärme adenokartsinoom on väike-acinar. Selle allikaks on eesnäärme acini (väikeste osakeste) epiteel, mis esineb enamasti ühel ja samal ajal mitmes kohas perifeerses piirkonnas, seejärel liigub ta tahkeks tuumoriks.
    Selle kasvaja rakkude korral on mütsiini tootmine iseloomulik. See võib esineda ilma kusejuhi takistamata, 4 etappi iseloomustavad valu pärasooles ja selgroos.
  2. Teine kõige sagedasem eesnäärme adenokartsinoomi tüüp on mõõdukalt diferentseeritud. Sageli on see nääre taga, määratakse sõrme eksami abil, on Gleasoni skaalal 5-7 punkti. See kasvaja põhjustab PSA suurenemist, on hea ravi prognoos.

Eesnäärme adenokartsinoom - mis see on?

See on eesnäärmevähi diagnoos, üks selle histoloogilistest sortidest.

Eesnäärme näärme adenokartsinoom, milles neoplasmirakud ei erista, on polümorfne, nimetatakse halvasti diferentseerituks.

  • Kasvajal on kihiline struktuur.
  • Gleasoni skaalal vastab 8-10 punktile.
  • See kasvab kiiresti naaberorganiteks.
  • Iseloomulik aktiivne metastaas.

Eriti diferentseerunud eesnäärme adenokartsinoomi iseloomustab väike muutus rakkude diferentseerumisel, Glissoni skaalal 1-5, kasvab aeglaselt, on prognoos õigeaegse ravi alguses soodsad.

  • Selge eesnäärme adenokartsinoom on iseloomulik asjaolule, et selle rakud, millel on teatav histoloogilise värvimise meetod, on halvasti tajutav värv ja vähem värvunud kui tavaline koe.
  • Vastupidi, eesnäärme tume-rakuline adenokartsinoom on värvitud tumedamates toonides, sest rakud on värvist suuremal määral imendunud.

Samuti leitakse järgmisi vorme: näärme-tsüstiline, tahke-trabekulaarne, atsinaarne, papillaarne, suurrakuline ja müutsiiniline.

Esinemissageduse metastaasid eesnäärme adenokartsinoomi esineb sagedamini eesnäärmevähi viimases staadiumis ja mittediferentseerunud rakud on sellistel loomadel sagedamini levinud.

Tuleb märkida, et vähem diferentseeritud kasvajad kasvavad agressiivsemalt ja sageli metastaseeruvad.

Eesnäärme kartsinoomi sümptomid ja ravi

Eesnäärme kartsinoom on kasvaja, mis tekkis eesnäärme kanalisatsiooni epiteeli kudedest.

Eesnäärme kartsinoom - mis see on? See on üks eesnäärmevähi tüüpi.

Eesnäärme kartsinoomi korral sõltuvad sümptomid haiguse staadiumist ja levikust. Varasematel etappidel ei pruugi kartsinoom, nagu teist tüüpi onkoloogia, häirida ja seda saab diagnoosida ainult kõrge vererõhu taseme olemasolul veres või uuringus.

  • Seejärel lisatakse sümptomid sõltuvalt kasvaja raskusastmest kapslile ja naaberorganitele.
  • Võib esineda valu, urineerimisprobleeme, vere uriinis, defekatsiooni ja vereprobleemide tekkimist jämesooles idanevuse käigus väljaheites.
  • Metastaaside lisandumisega suureneb piirkondlike lümfisõlmede, luuvalu ja vähivastase mürgistuse sümptomid.

Samuti võib täheldada kartsinoomina väikeste aksinaarsete, atsinaarsete ja eesnäärme kartsinoomide infiltraate.

Mis eesnäärme kartsinoom, ravi ei erine oluliselt teiste vähivormide puhul. Kasutatava kasvaja korral on parim kasuliku kirurgiline eemaldamine, millele järgneb hormoonravi, kemoteraapia ja palliatiivsed meetmed.

Eesnäärme adenokartsinoomi ravi ja prognoos

Eesnäärme adenokartsinoomi ravi peab algama kohe pärast diagnoosi, kui kasvaja on eemaldamiseks saadaval.

Eesnäärme adenokartsinoomi eemaldamiseks mõeldud operatsiooni nimetatakse radikaalseks prostatektoomiaks, mida sageli tehakse laiendatud mahulises piirkonnas, kus eemaldatakse piirkondlikud lümfisõlmed. Praegu viiakse see läbi avatud viisil, kasutades laparoskoopiat või kasutades robotitööga tööd.

  • Hilisemates staadiumides aktiveeritakse hormoonravi, kasutatakse tsütostaatikume, kiiritust ja muid meetodeid. Märgitakse, et erinevad kasvajad reageerivad paremini kemoteraapiale.
  • Pärast operatsiooni vajavad prostatektoomiaga patsiendid pikka taastusravi perioodi, vaagnaelundite funktsiooni taastumist, eriti uriini säilimist, samuti meeste potentsi taastumise meetmeid, kui see on asjakohane.

Prostata adenokartsinoomi korral sõltub prognoos paljudest teguritest väga suurel määral. Kasvajarakkude diferentseerumine, kasvaja levimine väljaspool näärmekapslit ja metastaaside esinemine mõjutavad patsiendi eluea pikkust. Prognoos sõltub ka ravi taktikast ja patsiendi üldisest seisundist.

Mõnel juhul, kui patsiendil on 4. astme eesnäärmevähi sümptomid, teisisõnu:

  • mitteoperatiivses etapis;
  • vanas eas;
  • südame-veresoonkonna süsteemi tõsiste haiguste, aju esinemise korral;
  • mille eeldatav eluiga on alla viie aasta.

Patsiendile soovitatakse kasutada dünaamilisi vaatlusi ja palliatiivseid meetmeid.

Peamised erinevused adenoomist eesnäärme adenokartsinoomist

Patsientide jaoks on vaja selgitada erinevusi adenoomide ja eesnäärme adenokartsinoomi vahel ning parandusmeetmete tähtsust. Adenoom on healoomulised muutused eesnäärme rakkudes, on aeglaselt ja peamine sümptom on urineerimisel raskendatud.

Samuti suureneb adenokartsinoom kiiremini ja urineerimishäired viitavad üsna tähelepanuta haigusjuhtudele, kus on ureetra kompressioon.

Samuti määravad erinevad adenoma ja eesnäärme adenokartsinoomi vahel ravi taktikad. Vähktõbi korral tuleb kirurgiline ravi võimalikult kiiresti läbi viia ja eesnäärme adenoomi korral ravitakse ravimitega arsti järelevalve all ja viimase abinõuna kasutatakse kirurgilist sekkumist, kui uurette taastamiseks ei ole teisi võimalusi.

Adenoomi korral on võimalik organismi säilitada. Adenokartsinoomi korral tuleb eesnäärme eemaldada täielikult koos külgnevate lümfisõlmedega, kuna vähemalt üks mitterahuldav rakk võib põhjustada haiguse taandumise.

Kui adenoom kahjustab lihtsalt inimese elukvaliteeti ja ei ole eluohtlik, siis neljandas astmes asuv adenokartsinoom viib sageli surma.