Põhiline
Võimsus

Eesnäärme adenoomravi operatsiooniga

Võibolla on kõige tavalisem uroloogiline haigus keskmise vanuse ja vanemate meeste hulgas eesnäärme adenoomiks; operatsiooni selle eemaldamiseks tehakse mitmel viisil. Kirurgilise sekkumise tulemused selle haiguse raviks on tavaliselt positiivsed.

Mis on eesnäärme adenoom?

Eesnäärme ehk eesnäärme näärmeks on mehe seksuaalorgan, mis asub pisut põie all. See ühendab otse läbi selle läbiva ureetra. Eesnäärmeväli ei kontrolli mitte ainult erinevate hormoonide taset, vaid ka põie kanalit püstimise ajal. Lisaks sellele on eesnäärme poolt toodetud saladus üks isase sperma komponente.

Eesnäärme adenoom on healoomuline kasvaja, mis on järk-järgult kasvanud ja ureetra kokkusurumine. See põhjustab kuseteede kinnipidamist, raskusi seksuaalelus ja meessugu gastrointestinaalsete süsteemide erinevate haiguste arengut.

Niikaua kui adenoom kasvab ilma metastaasita, peetakse seda healoomuliseks kasvajaks. Kuid aja jooksul ilmneb selle pahaloomuline degeneratsioon, metastaaside ilmnemine ja sellest tulenevalt eesnäärmevähk. Seetõttu tuleb ravida eesnäärme eesnäärme healoomulist hüperplaasiat (adenoom). See aitab rahulikult täita looduslikke vajadusi, säilitada suguelundite tervist, viia normaalse seksuaalelu.

Miks ilmub adenoom?

Healoomulise eesnäärme hüperplaasia (BPH) areneb erinevatel põhjustel. See võib olla:

  • vanus;
  • kliimasterilised muutused meessoost kehas;
  • steroidide meessuguhormoonide tasakaalustamatus - androgeenid ja östrogeenid;
  • mõned kaasnevad haigused.

Peamised sümptomid

Eesnäärme adenomi sümptomid sõltuvad kasvaja asukohast, tõusumiskiirusest ja kusepõie kontraktiilsest funktsioonist.

Spetsialistid, uroloogid eristavad järgmisi adenoomide arenguetappe:

  • hüvitatakse;
  • subcompensated;
  • dekompenseeritud.

Esimene etapp kestab tavaliselt kuni kolm aastat ja seda iseloomustavad järgmised sümptomid:

  1. Kuseprotsessi aeglane käivitumine.
  2. Aeglane uriini vool.
  3. Suurenenud nõudmised.
  4. Sage urineerimine.

Samal ajal laieneb eesnäärme näär, mis on märgatav palpatsioonil, tavaliselt valututeks. Järelejäänud uriin ei ole täheldatud.

Adenoma arengu teine ​​faas on määratud järgmiste sümptomitega:

  1. Tühjendamata põie tundmine.
  2. Uriini vool tekib sageli ja pisut.
  3. Soovimatu urineerimine (paradoksaalne ischuria).
  4. Uriin võib sisaldada verd või mitmesuguseid lisandeid.
  5. Kordus urineerimine.

Arstlik läbivaatus näitab põie seina paksenemist, jäänud uriini esinemist ja kroonilist neerupuudulikkust.

Kui eesnäärme hüperplaasia jõuab kolmandasse faasi, siis patsiendi seisund märgatavalt halveneb. Sümptomid, näiteks:

  1. Raske urineerimine väga väikestes kogustes (tilgad).
  2. Ebatavaline värv, läbipaistmatu, verine urine.
  3. Üldine nõrkus.
  4. Järsk kaalulangus.
  5. Isutus puudumine
  6. Suu kuivus.
  7. Aneemia
  8. Fekaalsete masside ebaõnnestumine.

Arstlik läbivaatus määratakse kindlaks:

  • põie märkimisväärne väljaheide;
  • neerupuudulikkus;
  • suurendada uriini jääki.

Adenoma diagnoosimine

Prostata hüperplaasia kliiniline pilt selgitatakse erinevate diagnostiliste meetodite abil. Esimene toimus:

  1. Anamneetiline vestlus.
  2. Patsiendi üldine uuring.
  3. Palpatsiooni uurimine ja põie ja eesnäärme näärme puhastamine.
  4. Röntgenuuring.
  5. Uriini ja vere laboratoorsed analüüsid.
  6. Kuseprotsessi objektiivne hindamine (uroflowmetry).
  7. Ultraheliuuring.
  8. Biopsia (eesnäärmekoe fragmentide uurimine).

Pärast kõigi saadud andmete analüüsimist teeb uroloogia otsuse vajalike eesnäärme adenoomravi meetodite kohta - konservatiivne või kirurgiline.

Konservatiivne ravim eesnäärme adenoomiks

Prostata hüperplaasia konservatiivne ravi on reeglina näidustatud haiguse arengu varases staadiumis, kui adenoom ei põhjusta uriini jäägi moodustumist. Ravi põhisuunad on:

  1. Haiguse sümptomaatiliste ilmingute vähendamine.
  2. Adenoma põhjustatud põletikulise protsessi minimeerimine.
  3. Kergendamine kuseteede protsess.

Selleks rakendage selliseid ravimeetodeid nagu:

  • ravim;
  • kusepõie perioodiline tühjendamine (kateteriseerimine);
  • füsioterapeutilised protseduurid.

Kui konservatiivset ravi ei piisa, määratakse patsiendile ühel või teisel viisil operatsioon.

Eesnäärme adenoomi kirurgiline ravi: näidustused ja meetodid

Eesnäärme adenoomiga toimimine muutub vältimatuks selliste sümptomite ilmnemisel nagu:

  • sagedane urineerimine öösel;
  • muuta urineerimisjuga;
  • äge uriinipeetus, mis ei ole kateteriseerimisega eemaldatav;
  • neerukivid ja põie;
  • neerupuudulikkus;
  • liigne veri uriinis (hematuria);
  • kuseteede infektsioon;
  • liigne jääk uriin.

Haiguse esimeses faasis teostatakse operatsioon eesnäärme adenoomide eemaldamiseks transuretraalse resektsiooni meetodil - TUR. See võimaldab neoplasmi eemaldada eesnääret, kasutades ureetra kaudu sisestatud resektoskoopi.

Operatsioon tehakse spinaalse või üldanesteesia abil 90 kuni 120 minutit. Eri rehabilitatsioon pärast seda ei ole vajalik. Patsient on arsti järelevalve all haiglas kuni 3 päeva, kuni põie pisarakkus pärast operatsioonijärgset verejooksu peatub. Pärast sellist toimingut pole märgatavaid õmblusi.

Eesnäärme märkimisväärselt laienenud adenomektoomia, neerukivide esinemine ja muud tüsistused. See avatud operatsioon võimaldab teil saavutada eesnäärme adenoomist täielikku vabanemist.

Haiguse varajastes staadiumides tehakse eesnäärme transuretraalne sisselõikamine või lõikamine. See operatsioon võimaldab patsiendil normaalset seksuaalset aktiivsust säilitada mitu aastat. Seejärel tehakse eesnäärme eemaldamiseks abdominaalset operatsiooni.

Uued suundumused kirurgias on eesnäärme adenoomide eemaldamine sellistes võimalustes nagu:

  • ablatsioon;
  • ROUND aurustamine;
  • laser hävitamine.

Need meetodid on kõige healoomulisemad ja võimaldavad normaalset seksuaalelu pärast operatsioonijärgset perioodi. Selliste toimingute tagajärjed on väikesed. Urogenitaalsüsteemi normaalne toimimine taastatakse täielikult.

Võimalikud tüsistused

Iga kirurgia hõlmab teatavat riski. Pärast eesnäärme adenoomide eemaldamist võivad varajases või hilises operatsiooniperioodis tekkida mitmesugused tüsistused. Need võivad olla:

  1. Verejooks
  2. Kusepidamatus
  3. Puhastuslahuse läbitungimine patsiendi vaskulaarseks läbi TUR-operatsiooni.
  4. Infektsioon või põletikuline protsess.
  5. Kuseteedede rütmihäired.
  6. Ebaõnnestumine normaalse seksuaalelu säilitamiseks.

Kui toiming on võimatu

Eesnäärme adenoomide eemaldamiseks on kirurgiline sekkumine vastunäidustatud. See juhtub siis, kui patsiendil on sellised tegurid nagu:

  • eesnäärmevähk;
  • põletiku ja soovimatute tüsistuste oht;
  • kardiovaskulaarsüsteemi ägedad haigused;
  • ekslemine verehüübed alajäsemetel;
  • ileaalsete veresoonte düsfunktsioon;
  • eespool nimetatud laevade oklusioon.

Iga patsiendi puhul valitakse eesnäärme adenoomravi meetodid individuaalselt kliinilise pildi põhjal, lähtudes diagnostiliste uuringute tulemustest.