Põhiline
Sümptomid

Postoperatiivne periood

Pärast adenomektoomiat patsientide ravimisel on peamised probleemid pärast operatiivsete nakkuslike ja põletikuliste komplikatsioonide, trombembooliliste komplikatsioonide, veritsuse kontrolli, ägeda neerupuudulikkuse ärahoidmise ja kroonilise neerupuudulikkuse ägenemise ennetamisel ja ravimisel. Ravi-ja profülaktiliste meetmete kompleks algab, kui adenomektoomia toimub, ja neid jätkatakse intensiivravi osakonnas mitu päeva pärast operatsiooni sõltuvalt tõendusmaterjalist. Adenomektoomia edukate tulemuste eeltingimus on intensiivne ravi varajases operatsioonijärgses perioodis, mille eesmärk on reguleerida tsirkuleeriva vere kogust, korrigeerida happe-aluse staatuse ja elektrolüütide tasakaalu muutusi, vähendada asoteemiat, parandada kardiovaskulaarsüsteemi, normaliseerida vererõhku, jätkata uriini infektsiooni ravi, toimunud enne operatsiooni.

Esimesel päeval pärast adenomektoomiat tekib segu hingamisteede ja ainevahetusliku iseloomuga atsidoos, mille raskusaste on märkimisväärse neerufunktsiooni häire ja kuseteede infektsiooni taustal. Samal ajal väheneb leeliselise verevarusus, mis nõuab intensiivravi vahetult pärast operatsioonijärgset perioodi, mille eesmärk on happe-aluse seisundi stabiliseerimine (20% glükoosilahuse intravenoosne tilkhaaval, 100-150 ml naatriumvesinikkarbonaadi lahuses, millest igaüks kontrollib happe baasolekut veri, 10% kaltsiumglükonaadi lahuse intravenoosne manustamine kuni 50 ml / päevas, seedetrakti pesemine naatriumvesinikkarbonaadi 2% lahusega). Metaboolse atsidoosi korrigeerimiseks esimestel päevadel pärast operatsiooni kasutatakse transfusioonraviks madala kontsentratsiooniga vesinikioonide (polüglütsiini, želatinooli) lahuseid. Kopsu komplikatsioonide ennetamiseks ja hüpoksia kõrvaldamiseks viiakse läbi hapnikravi ja mõnel juhul kasutatakse kunstlikku hingamist. Järgnevatel päevadel, seoses alkaloosi võimaliku arenguga, kasutatakse happelise reaktsiooni (reopolüglukiini, aminosooli, hemodezi) lahuseid.

Vere elektrolüütide koosseisu muutused varases operatsioonijärgses perioodis on seotud operatiivse trauma, verekaotuse taseme, eelneva elektrolüüdi tausta, neerufunktsiooni häirega ja aterosklerootilise protsessi raskusega koos ainevahetuse erinevate aspektide muutustega. Seetõttu tuleb ravi viia läbi vastavalt ionogrammi andmetele. Elektrolüütide häired on kõige sagedamini esinenud varajases operatsioonijärgses perioodis sekundaarse püelonefriidiga patsientidel, kellel erütrotsüüt (rakusisene) kaalium väheneb normaalse või pisut kõrgendatud plasmatasemega. Mõlemad hüpo- ja hüperkaleemiad võivad põhjustada südame-veresoonkonna häirete funktsiooni tekkimise riski, neuromuskulaarse düsfunktsiooni. Tuleb märkida, et atsidoos põhjustab hüperkaleemia arengut, samas kui alkaloos põhjustab kaaliumisisalduse suurenemist plasmast rakkudesse ja tihti kombineeritakse seda hüpokaleemiaga. Nende häirete ravi vähendab atsidoosi, asoteemia ja happe-aluse taseme tasandamist.

Varasel postoperatiivsel perioodil on oluline operatiivse verekaotuse ja tsirkuleeriva verehulga taastamine. Verekaotuse ümberjaotumine kehas verekahjustuse tõttu rikub oluliste elundite mikrotsirkulatsiooni, mis pärsib keha kaitset ja vähendab vastupanuvõimet nakkusele. Selles suhtes mõjutab tsirkuleeriva veremahu puudus urogenitaalsüsteemi elundite nakkus- ja põletikuliste komplikatsioonide esinemissagedust. Valeemilised muutused pärast adenomektoomiat määratakse verekaotuse suuruse järgi. Mida suurem see, seda oluliselt väheneb vereringe hulk. Adenomektoomia viib ringlusrõhu vähenemiseni ja nende muutuste maksimaalne väärtus langeb pärast operatsiooniperioodi 1.-5. Päeval. Hüpovoleemia korrigeerimine toimub vererõhu, verekaotuse, hematokriti indikaatorite järgi. Verekaotuse maht esimesel päeval pärast operatsiooni (Vn, ml) arvutatakse valemiga
Vn = C · K / V · G,
kus C on uriini ööpäevane kogus: K on vaba hemoglobiini kontsentratsioon, nmol / l; B - hemoglobiini veenide kontsentratsioon, nmol / l; G - hematokrit.

Kuidas on eesnäärme adenoomide eemaldamiseks operatsioonijärgne periood pärast operatsiooni?

Enamikel patsientidel pärast sellist protseduuri ei esine 14-aastaseks (ligikaudne arv) ebameeldivaid sümptomeid, jälle lähevad ainult 10 patsiendist 100st. Pärast eesnäärme adenoomide eemaldamist on postoperatiivsel perioodil väga oluline järgida kõiki juhiseid, et mitte tekitada tüsistuste tekkimist. See on tingitud eritingimustest, sest patsient viiakse kusepõie kateetrisse uriini ja veri äravooluks.

Taastamine on pikk. See koosneb mitmest perioodist: taastusravi haigla seintes ja rehabilitatsioon kodus. Sel ajal ei saa te oma tavapärast elustiili viivitamatult naasta, sest peaksite andma keha puhata vähemalt 2 nädala jooksul.

Haigla periood

Taastusravi pärast eesnäärme adenoomide eemaldamist algab kohe pärast operatsiooni. Patsiendile antakse üle pargis, kus ta peab pärast anesteesiat üles ärkama. Kusepõie on kateeter, mis võib mõnikord põhjustada korduvaid spasme. Neid on väga raske ravida, kuid aja jooksul lähevad nad ise.

Järgnevat ravi meetodit vähendatakse ootamiseni. Komplikatsioonide ja infektsioonide puudumisel läbib patsient pärast urineerimisjärgse adenoma eemaldamist urineerimisjärgse restaureerimise järgmist staadiumi.

Patsient peab pidevalt jälgima nende seisundit ja uriini koostist. Lubatud on vere lisandid, mis näitab, et haav on paranenud. Kuid siin on vaja järgida ühte tingimust: vere kogus uriinis peab olema tühine. Tavaliselt peatab mees kodus naasmisega uriinist põhjustatud lisandeid nende puudumise tõttu.

Kodu taastusravi

Manustatud mees pärast eesnäärme adenoomide eemaldamist mõtleb taastumisperioodist. Niisiis, mitu päeva tasub voodis kulutada? Kõik sõltub valitud töömeetodist ja juhtumi keerukusest. Mõned patsiendid lähevad järgmisel päeval koju, samal ajal kui teised veedavad umbes 8 päeva. Kateeter on põiet 4 kuni 8 päeva jooksul.

Kui eesnäärme adenoomide eemaldamine oli edukas, ei olnud patsiendil haavainfektsioon ja pärast operatsiooni jätkub kodus. Selleks ajaks on otstarbekas ravimi soovituste järgimine, et mitte tungida haiglasse tüsistustega. Sel ajal on patsiendil keelatud:

  • Aktiivselt osalema spordis või füüsilises töös;
  • Tõsta raskeid esemeid;
  • Hangi külm.

See on väga raske ja salakavala periood, sest inimene ei saa alati aru, et tal on komplikatsioon. See kehtib eriti TUR-i operatsiooni juhtudel, kui inimese keha ei ole kärpeid. Välised ja sisemised haavad vajavad paranemiseks aega, nii et järgmise 14 päeva jooksul peate hoiduma aktiivsest elurütmist.

Key Expert Tips

Kui isikul on diagnoositud eesnäärme adenoom, tuleb pärast operatsiooniperioodi järgida nende reeglite järgimist:

  1. Väikese veekasutuse kasutamine põie pingutuse vähendamiseks (sõltuvalt operatsiooni tüübist);
  2. Voodipesu kõnnib, kuid füüsilise tegevuse täielik puudumine;
  3. Sõiduauto istumine on keelatud;
  4. Ärge tehke katseid defekatsiooni ajal;
  5. Eelmise lõigu järgimise tagamiseks vajate korralikku ja tasakaalustatud toitumist;
  6. Uroloogile tuleb külastada;
  7. Verevedeldaja kasutamine on rangelt keelatud;
  8. Halva harjumuse andmine;
  9. Dušš on lubatud;
  10. Vann, sauna ja vanni kasutamine on keelatud kuus.

Ravi pärast operatsiooni

Taastumisperiood on raske ja sel ajal ei saa mees normaalset seksuaalelu elada. Peamine ülesanne pärast sellist operatsiooni eesnäärme eemaldamiseks on taastada nii palju kui võimalik uriini väljavool, seksuaalne funktsioon. Mõned patsiendid vajavad seksuaalküsimuste nõuannet.

Kui operatsioon ei andnud soovitud tulemust, vähendatakse eesnäärme adenoomist taastusravi enne eesnäärme stendi paigaldamist peenisesse, mis laiendab ureetra luumenit. See on absoluutselt ohutu protseduur, kuna toode on väikese suurusega ja ei tekita ebamugavust.

Sagedased probleemid

Selline operatsioon on eesnäärme adenoom väga efektiivne, kuid see kõik sõltub inimese individuaalsest kehast ja arsti juhiste järgimisest. Taastumisperioodil on võimalikud mitmesugused komplikatsioonid:

  • Põletikulise protsessi areng;
  • Urineerimishäired;
  • TURi sündroom;
  • Verejooks;
  • Retrospektiivne ejakulatsioon.

Mehaaniline keha rehabilitatsiooniperioodi jooksul püüab tasakaalust taastada, nii et see eemaldab aktiivselt rakud aktiivselt. See põhjustab kõrge palavikku ja suurendab südamelihase kontraktsiooni intensiivsust. Selline tõhustatud töö nõrgendab juba häiritud immuunsust, nii et infektsioon tungib keha palju lihtsamini.

Kusepõie probleemid raskendavad patsiente palju vähem. Tavaliselt on selle seisundi põhjus tervishoiutöötaja viga eesnäärme adenoomide kirurgias. Kuid isegi selline väärarvutus saab lühikese aja jooksul elimineerida. Kuid on ka juhtumeid, kui keha kasutab sellist südamehaiguse sümptomit reageeritavatele toimingutele. Aja jooksul taastub urineerimisprotsess. Selleks, et aidata patsiendil saada spetsiaalseid ettevalmistusi kusepõie lihaste toonimiseks.

TURi sündroom on haruldane komplikatsioon pärast operatsiooni. Selle manifestatsioon on iiveldus ja oksendamine. See seisund tuleneb veres sisenevast vedelikust (väike annus).

Taastusravi ajal patsiendil võib veritsus tekkida kahel põhjusel: meditsiiniline viga või arteriaalse trumli avamine. Igal juhul pidage nõu oma arstiga. Selline riik ei pruugi patsiendi tervisele suurt ohtu avaldada, sest see kaob ise sageli.

Mõnedel meestel võib rehabilitatsiooniperioodi ajal diagnoosida viimast tüsistusvõimalust - tagasiulatuv ejakulatsioon. Kõik sõltub individuaalsetest omadustest ja keha reaktsioonist eesnäärme adenoomile. Igal juhul tuleb taastumise ajal negatiivsete tunnustega patsiendid pöörduda arsti poole.

Seksuaalne funktsioon

See on esimene ja sagedasem küsimus, mille mehed oma arsti pärast operatsiooni küsisid. Iga patsiendi jaoks määratakse lause, kuid ainult 30% operatsioonis olevatest patsientidest võib tekkida probleeme täiendava seksuaalvahekorraga. See on eriti ilmne nendele meestele, kellel oli enne operatsiooni tugevus probleeme. Tavaliselt süvendavad pärast sekkumist negatiivsed sümptomid, kuid mitte pikka aega.

Sellepärast on teie seisundi jälgimine nii tähtis ja arst peab seda uurima. Selliste seksuaalfunktsiooni häirete kõrvaldamine on võimalik ainult tervikliku ravikuuri abil. Enamikul juhtudel naasevad patsiendid kuus tavaliseks eluks.

Taastusravi pärast sellist sekkumist tuleks täielikult rakendada, et keha saaks kõiki funktsioone taastada. Selle aja jooksul ei tohiks te tööle minna. Soovitatav jalutuskäigu pikk kõnnib värskes õhus. 2 nädala pärast, kuid ainult arsti nõusolekul on patsiendil võimalus külastada basseini ja teha seda kerge soojenemisega. See kiirendab paranemisprotsessi.

Pärast taastusravi ei saa te spordile tähelepanu pöörata. On kindlaks tehtud, et liikumise ja kehalise aktiivsuse puudumine põhjustab eesnäärmevähi ägenemist või muude häirete arengut.