Põhiline
Sümptomid

PSA analüüs, meeste vanuserühmade norm

Eesnäärmevähk (eesnäärmevähk) on üks juhtivaid kohti meeste vähi suremise struktuuris. Eesnäärmevähil on haiguse esialgsetel etappidel mittespetsiifilised sümptomid, näiteks valu, urineerimishäired ja veri uriinis. Haigus võib olla pikka aega asümptomaatiline. Sageli otsivad patsiendid abi ainult luuvalu kaebuste ilmnemise tõttu, mis viitab haiguse edasijõudmisele, metastaasile luukoe suhtes.

Määrake haigus varajases staadiumis, kui ravi on kõige efektiivsem, aidata uuringute läbiviimist, sealhulgas uurimist uroloogi ja PSA-analüüsi abil meeste puhul

Uurimistulemuste vanusel põhinevate dekodeerimine võimaldab meil eristada vanusepiiri varianti patoloogilisest nähtusest ja määratleda rühmad, kellel on suurenenud risk üksikasjalikuma uuringu läbiviimiseks.

Prostata spetsiifilise antigeeni määratlus aitab tuvastada vähktõve varased vormid patsientidel, kellel ei esine konkreetseid kaebusi, samuti hinnata eesnäärme healoomuliste ja pahaloomuliste haiguste ravi tulemusi.

Mis on PSA analüüs

Inimeste veres on tavaliselt eesnäärme spetsiifiline antigeen (PSA, PSA). Struktuur on glükoproteiin, mis sekreteerib eesnäärme kanalite kanalit. See on vajalik ejakulaadi lahjendamiseks - see on üks meeleelundite funktsiooni saavutamisele kaasa aitavatest olulistest teguritest.

Eesnäärmespetsiifiline antigeen on enamasti määratletud kui eesnäärme kartsinoomi kasvaja marker. See näitaja on suunis operatsiooni mahu valimisel. Pärast ravi, tema hinnang näitab ravi efektiivsust. Samuti on selle väärtused eesnäärme adenoomide diagnoosimisel ja ravimisel olulised.

  • Peamine PSA sisaldus sisaldub ejakulatsioonis. Prostata spetsiifilise antigeeni kogus veres, normaalne, väga väike histohematoloogilise barjääri tõttu.
  • Erinevates olukordades suureneb PSA seerum, mis tähendab barjääri purustamist, enamasti koe kasvu, põletiku või mehaanilise stressi tõttu.

Mis on tavaline ja vaba PSA

Antigeen esineb veres järgmiselt:

  • PSA vaba;
  • Antiproteaasiga seotud fraktsioonid:
    • 1) alfa-1-antihütotripüpsiin,
    • 2) alfa-2-makroglobuliin. Viimast fraktsiooni ei määrata.

Kahes järgmises väärtuses on kliiniline tähendus:

  • PSA kogus (PSA koguarv), sh PSA-vaba ja PSA-d, mis on seotud alfa-1-antihümotrüpsiiniga);
  • PSA-vaba (f-PSA)

Vaba PSA / kogu PSA suhe

Seda kasutatakse morfoloogiliste uuringute näidustuste (biopsia) tuvastamiseks teatud patsientide rühmas. Biopsia planeeritakse, kui patsiendi vabade ja kogu PSA suhe on alla 15%.

On vaja selgitada, et eesnäärme maht on suurem kui 40-60 cm3, see suhe pole eriti informatiivne.

PSA tõlgendamine annab vereanalüüsid sõltuvalt vanusest

Usutakse, et PSA ei tohi keskmiselt ületada 4 ng milliliitris. Kuid see ei ole täiesti õige avaldus. Dekodeerimisanalüüs arvestab mehe vanust, sest PSA veres on suurem, seda suurem on eesnäärme maht, mis suureneb koos vanusega.

50% -l ja 70-aastaste PSA suurenemine leitakse 15% -l juhtudest ja see ei näita alati pahaloomulist organi kahjustust.

PSA analüüs, norm vanuse järgi

Kuni 40 aastat on indikaatori ülempiiriks 2,5 ng / ml.

PSA-vaba väärtus on tavaliselt vahemikus 0,04 kuni 0,5 ng / ml. Eespool toodud väärtust kasutatakse tavaliselt PSA fraktsioonide suhte arvutamiseks.

Esmane sõelumine

Eespool toodud väärtused on ligikaudsed ja keskmised, seotud ainult primaarse sõeluuringuga, sõltuvad patsiendi vanusest ja paljudest muudest teguritest. Uuringu käigus saadud tulemuste tõlgendamine võib toimuda vaid arstiga.

PSA koguhulga tõus on vahemikus 4 kuni 10 ng / ml arstid - uroloogid nimetavad "halli tsooni". Selles tähenduses on võimatu usaldusväärselt rääkida pahaloomulistest või healoomulistest protsessidest.

Selle PSA väärtusega on keskmiselt 30% meestest eesnäärmevähki. Kinnitamiseks määratakse morfoloogiline uuring, peente nõelte eesnäärmekoe biopsia.

On vaja arvestada, isegi kui PSA on alla 4 ng / ml, on oht pahaloomuliste kahjustuste avastamiseks.

Maailma Terviseorganisatsioon soovitab vähendada PSA-alammäärasid, et suurendada lisauuringute näitajaid kuni 2,5 ng / ml

PSA veres mees suureneb erinevate haigustega:

  • põletikulises protsessis kuseteede organites;
  • akuutne prostatiit;
  • eesnäärme krooniline põletik, süvenemise korral;
  • eesnäärme adenoom;
  • eesnäärme koe verevarustuse häired;
  • eesnäärmeinfarkt;
  • pahaloomulise kahjustuse ilmnemisega eesnäärme kudedes

PSA sisalduse suurenemine veres ei puuduta alati onkoloogiat.

PSA kasvu põhjused haigustes

  • Näärmekoes põletikuliste protsesside korral on PSA suurenemise põhjus koe permeaabluse rikkumine.
  • Eesnäärmevähki siseneb eesnäärmepõhine antigeen verd kahel põhjusel: seda toodavad vähirakud ja hävivad näärme membraanbarjäärid.
  • Adenoomis, mis on tingitud adenomatoossetest kudedest pärit näärmehhanismi ja eesnäärme rakkude tihendamise tõttu.
  • Ägeda adenoma viivituse tõttu uriini läbilaskmine võib põhjustada PSA suurenemist.

Tegurid, mis võivad potentsiaalselt põhjustada kasvu

  • eesnäärme palpatsioon;
  • eesnäärme massaaž;
  • jalgrattasõit, mootorrattaga ratsutamine, ratsutamine hobusega;
  • ejakulatsioon vere kogumise eelõhtul;
  • tsüstoskoopia;
  • põie kateteriseerimine, eriti kateteriseerimine kõva kateetriga (praegu kasutatakse üsna harva);
  • BPH-i raviks kasutatavad ravimid.

"Diagnostiline triad" eesnäärmevähi skriinimine

  1. PSA seerumi analüüs.
  2. Rektaalne eksam.

Lihtne ja efektiivne meetod, mis täiendab PSA määratlust. Enamasti on eesnäärme moodustamisel perifeerne kasvu, mis võimaldab palpistada vähem kui poolesentimeetrise läbimõõduga sõlme. Keskmise kasvaja kasvu korral väheneb palpatsiooniteabe sisu.

Diagnostiliste kombinatsioonide tundlikkus, sealhulgas PSA + rektaalse uuringu analüüs, on 93%

III. Eesmärkrohu transkranulaalne echograafia (TRUS) on palju informatiivsem võrreldes kõhu ultraheliuuringuga, mis võimaldab eristada healoomulist hüperplaasiat pahaloomulistest kasvajatest. Uuring mõõdab eesnäärme maht ja arvutab PSA tiheduse indeksi: PSA väärtus jagatakse näärmete mahu järgi. Eesnäärmevähi diagnoosimise risk suureneb, kui PSA tihedus ületab 0,15.

Need meetodid täiendavad üksteist ja annavad täpsema diagnostilise pildi.

Täiendavad diagnostikameetodid

Kui on olemas kliinilised ja laboratoorsed näidustused, viiakse läbi väidetava haiguse morfoloogiline kontroll. Suurim efektiivsus saadi ultraheliuuringu ultraheliuuringu meetodil eesnäärme transretaalse multifokaalse punktsioonibiopsiast. See minimaalselt invasiivne manipuleerimine, mis on võimalik ilma hospitaliseerimata haiglas, on ambulatoorsed protseduurid.

Millal arst määrab eesnäärme biopsia?

  1. PSA> 10 ng / ml;
  2. PSA 4-10 ng / ml, vaba / kokku PSA 20% või 0,75 ng / ml aastas.
  3. Kui arst kahtlustab vähiga patsiendil isegi kasvajarakkude puudumisel eesnäärme punktaadis, on näidatud dünaamiline vaatlus.

Eesnäärmevähi sõelumine

Sõeluuring - inimeste tuvastamine, kellel ei ole haiguse sümptomeid, varjatud haiguste või riskitegurite diagnoosimiseks.

Sellisel juhul on mõistlik teostada sõeluuringuid:

  1. Patsiendid on alates viiekümne kuni seitsmekümne aastase ilma tõsise somaatilise patoloogiaga, kes vähktõve diagnoosimisel saavad radikaalset ravi;
  2. Urineerimisprobleemidega kaebavad patsiendid;
  3. Urogenitaalsüsteemi haigused, kelle vanus on üle 50, eelnevalt täpsustamata kasvaja markeriga, kui kirurgiline ravi on planeeritud, või BPH või kroonilise prostatiidi ravimravimeid;
  4. Patsiendid pärast 40 - ka, kellel on ebasoodus pärilik ajastus, st kellel on kinnitatud eesnäärmevähi lähedased sugulased.

Seal on arutelud vanuse ülempiiri vähendamise kohta meeste esmaseks sõelumiseks alates neljakümne aastast.

Kontsentratsiooni uuesti esinemissageduse PSA näitajad:

  • kui PSA on suurem kui 1 ng / ml, võta test iga kolme aasta tagant;
  • PSA-ga 1-1,99 ng / ml - üks kord iga kahe aasta tagant;
  • kui PSA väärtus on üle 2 ng / ml, on soovitatav analüüsida üks kord aastas.

Tõusu määr

Tavalises PSA-s on märkimisväärne arv eesnäärme pahaloomulisi tuumoreid (vastavalt erinevatele andmetele 20% kuni 40%), mistõttu selle väärtus tuleks kindlaks määrata dünaamika järgi.

Kasvu kiirus 0,75 ng / ml aastas vastab positiivselt vähktõve avastamise sagedusele.

PSA vere annetamise reeglid

  • intensiivse füüsilise koormuse tühistamiseks 48 tundi enne analüüsi;
  • hoiduma ejakulatsioonist 48 tundi enne vere kogumist;
  • pärast rektaalse uuringu läbimist peab läbima 7 päeva;
  • pärast eesnäärme massaaži - 7 päeva;
  • jalgrattaga sõitmine, mootorratas - pärast 7 päeva;
  • transretaalne ultraheli võib suurendada PSA taset ja seetõttu on näidatud, et PSA määramine lükkub 7 päeva;
  • rohkem kui 6 nädalat peaks läbima peente nõelte multifokaalse eesnäärme biopsia;
  • kui patsiendil on kuseteede põletikulised haigused, tuleb katse edasi lükata kuni taastumiseni;
  • pärast operatsiooni - eesnäärme transuretraalne resektsioon (TUR), tuleb uuring läbi viia alles 6 kuu pärast.

Eesnäärmepetsiifilise antigeeni suurenemine ei tähenda alati vähki. Uroloogi õigeaegne pöördumine võimaldab teil usaldusväärselt tuvastada tõusu põhjuseid ja õigeaegselt määrata sobiv ravi

Mikroskoopilise kasvaja kahjustuse ilmnemise hetkest eesnäärme haigusseisundi lõppjärgus võib kulguda kümme aastat. Ärge kaotage haiguse varajasi vorme, kui ravi on kõige tõhusam, aitab ennetada eesnäärmeproovide profülaktilisi uuringuid, kaasa arvatud vere annetamine kasvaja markerile ja eesnäärme uurimine rektaalselt.

Mis on eesnäärmevähi PSA tase?

Eesnäärmevähk on leitud 50-aastasest kaubamärgist kõrgemas eas iga kaheksandiku liige ja 10% neist on surmaga lõppenud. Haiguse varajase staadiumi tuvastamine võimaldab uurida vere koostist kasvaja markerite jaoks. Eesnäärmevähi PSA analüüs on üks kõige usaldusväärsemaid meetodeid kasvaja diagnoosimiseks selle õigeaegse elimineerimise eesmärgil.

Eesnäärmevähk ja PSA

Põletikuline kartsinoom (kasvaja) esineb eesnäärmevähist tingitud hormonaalsete häirete tõttu. Tasakaalu puudumise süüdlaseks peetakse meessuguhormooni peamist testosterooni: selle kogus eesnäärmevähkas suureneb järsult. Haigusnähtuse iseloomulik näitaja on PSA tase.

PSA / PSA - eesnäärmepetsiifiline antigeen on eriline ensüüm, mis on osa eesnäärme sekretsioonist (mahl). PSA põhifunktsiooniks on seemnevedeliku lahjendamine. Väike kogus antigeeni siseneb vereringesse koos eesnäärme mahla. Laboratoorsetes uuringutes kasutatakse seda koespetsiifilise markerina, see tähendab, et PSA tõus ei pruugi näidata eesnäärmevähki - see indikaator võib samuti viidata muudele genitaal-süsteemi haigustele.

Millal on määratud PSA-test?

1. eesnäärme patoloogiliste protsesside sümptomite tuvastamine (sagedane ja raske urineerimine, valulikkus kubemes ja suguelundites, vere tilgad uriinis või sperma jne)

2. Onkoloogia kahtluse esmane diagnoos.

3. Haigusjuhu jälgimine dünaamilise vaatluse raames

4. Terapeutiliste meetodite efektiivsuse hindamine (prostatektoomia, kiiritus, ravimite ravi jne)

5. Täiskasvanud ja eakate meeste profülaktilised uuringud.

Normaalsed PSA väärtused

Eakaga suureneb eesnäärme suurus loomulikult vastavalt ka eesnäärmepõhise antigeeni kontsentratsioon veres.

Isegi väike PSA tõus on põhjuseks läbida uroloogiline uuring.

Kõrvalekalded normist

Kui PSA väärtus ei ületa 20,0 ng / ml, on patsient nn halli tsooni: seal ei pruugi olla pahaloomulist kasvajat, kuid patoloogilised protsessid kehas juba töötavad. Sellisel juhul on vaja täiendavaid diagnostikameetmeid, mis näitab nende õigeaegseks leevendamiseks toimuvate muudatuste põhjust.

● Kõige tõenäolisemad eesnäärmevähi PSA-määrad algavad 20,0 ng / ml.

● Kui antigeeni tase ületab 50,0 ng / ml, leidub metastaatilisi kahjustusi kahest uuritud kolmest.

● Väärtus üle 100,0 ng / ml näitab metastaaside jaotumist organismis peaaegu 100% ulatuses.

Onkoloogia esinemise selgitamiseks viiakse läbi eesnäärme biopsia, mis annab haiguse põhjaliku kliinilise pildi ja võimaldab teil välja töötada sobiva ravirežiimi.

Uuritavate eesnäärmevähi uuringute selgitamine

Kuigi suurenenud PSA skoor võib viidata pahaloomulise kasvaja arengule, ei ole see marker ainult konkreetne. Täpsema diagnostika jaoks arvutatakse täiendavad indeksid.

Vaba PSA taseme kindlaksmääramine

Süsteemses ringluses on eesnäärmepõhine antigeen olemas kahes variandis:

1. fPSA või vabas vormis, st ei seostunud seerumvalguga (umbes 1/5 kogu PSA-st);

2. cPSA või seotud vorm on seotud glükoproteiinidega (a-1-anti-hymotripüpsiin ja a-2-makroglobuliin).

Mõlema vormi koguväärtus on kogu PSA (selle tase ja see määratakse analüüsi järgi). Kui marker asub "hallise tsooni" ülemises osas (10-20 ng / ml), on soovitav uurida vaba fraktsiooni taset.

Sõltuvalt eesnäärmevähi faasist põhjustavad kasvajarakud spetsiifiliselt seotud antigeeni suurenenud hulga, seega on fPSA taseme langus hoiatussignaal. Eesnäärme adenoomi, vastupidi, iseloomustab vaba vormi kasv.

Täiendava kriteeriumi järgi määratakse ka vaba fraktsiooni suhe kogu PSA-le: kui väärtus on alla 0,15 ng / ml, on kahtlustatav onkoloogia.

PSA üldise muutuse määr

PSA tase eesnäärmevähkas kasvab kiiremini. Tavaliselt ei tohiks antigeeni kasv olla üle 0,75 ng / ml aastas.

PSA tihedus

PSA koguse ja eesnäärme suuruse suhe võimaldab teil täpsustada haiguse olemust. Väärtus alla 0,15 ng / ml eesnäärme kuupmeetri kohta näitab healoomulist kasvajat. Kõrgendatud määrad viitavad vähile.

Mis mõjuta analüüsi täpsust?

On oluline mõista, et kõrge PSA ja onkoloogia ei käi alati käsikäes. Uuringu tulemust mõjutavad mitmed tegurid.

* Kui te võtate ravimeid (eriti 5-AP inhibiitoreid, mida kasutatakse eesnäärme adenoomravi ravis), teavitage sellest kindlasti oma arsti, kuna mõned neist mõjutavad otseselt analüüsi tulemusi.

PSA taseme märkimisväärne tõus veres võib olla seotud selliste patoloogiatega nagu:

● prostatiit ägedas või kroonilises vormis;

● isheemia (eesnäärme aneemia, mis on põhjustatud veresoonte halvenemisest veres);

● südameatakk (spastist põhjustatud koe nekroos).

PSA vereanalüüside ettevalmistamise eeskirjad

1. Mõni päev enne protseduuri, peate oma dieeti kohandama. Range range keelu järgi - rasvased, soolased ja vürtsised nõud, alkohoolsed joogid. Soovitav on piirata liha tarbimist. Arstid soovitavad süüa rohkem köögivilju (värsked, keedetud või aurutatud), lahjad supid, puljongid, teraviljad.

2. Vähemalt 2 päeva enne testimist ei tohiks keha kehale füüsiliselt koormata, olla närviline, seksida või masturbeerida.

3. Veri võetakse tühja kõhuga, nii et viimane söögikord peaks olema 8-12 tundi enne protseduuri. Lubatud juua tavalist vett igas koguses.

4. Mõni tund või kaks enne katset on keelatud suitsetada.

Populaarsed küsimused ja vastused neile

- Millised on täpsed PSA väärtused eesnäärmevähiks?

Antigeeni kvantitatiivsed näitajad, mis viitavad onkoloogiale, on tingimuslikud. Kõik eksperdid nõustuvad, et PSA kontsentratsioon 30 ng / ml ja üle selle näitab selgelt pahaloomulise kasvaja esinemist, kuid eesnäärmevähiga on täheldatud madalamaid väärtusi.

- Kuidas tehakse PSA-test ja kui kaua kulub tulemuste saamiseks?

Uuringu jaoks võta verd veenist küünarnukkide piirkonnas. Analüüsi valmisoleku aeg on 1-2 tööpäeva.

- Kas PSA abil on võimalik vältida eesnäärmevähki?

PSA-test võimaldab diagnoosida eesnäärme patoloogilisi muutusi, mis võib tulevikus põhjustada kartsinoomi tekkimist. Selleks soovitavad arstid, et kõik 45-aastased mehed läbiksid laboratoorsed uuringud iga kuue kuu tagant.

- Millistel juhtudel on pärast PSA testi tegemist vajalik biopsia?

Kohustuslik eesnäärme biopsia määratakse patsientidele, kellel on antigeeni tase 10,0 ng / ml, ja tihendite tuvastamine sõrmejälgimise ajal.

- Kui tihti peaks PSA testi tegema?

Vähktõve täielikku vereanalüüsi tuleks võtta iga 3 kuu tagant. Pärast radikaalset ravi - 8-12 nädalat. (Täiendav uuringute sagedus sõltub esialgse katse tulemustest)

- Kuidas vähendada vere PSA taset?

Kõigepealt on vaja leida ja kõrvaldada antigeeni suurenemise põhjus. Sõltuvalt patoloogia olemusest valib arst optimaalse raviskeemi individuaalselt.

Eesnäärmevähk, mis avastatakse varases staadiumis, on kõvastumatu 100% -l juhtudest! Sellepärast peaksid PSA tasemed regulaarselt mõõta mehi, kes on ohus (üle 45-aastased, kellel on vaene pärilikkus ja urogenitaalsüsteemi progresseeruvad haigused).

Koer üle normi analüüs

Enamikul elunditel on spetsiifilised markerid, mis erinevate patoloogiliste seisundite korral hakkavad veres liiga palju sisenema. Kui müokardiinfarkti või maksakahjustuse ajal esinevad nende organite spetsiifilised ensüümid, eriti vastavalt AST ja ALT, siis kasvaja või eesnäärme põletikulise protsessi ajal, võib avastada nn eesnäärmepäraga spetsiifilise antigeeni (PSA) ülemäärast kontsentratsiooni Samuti on ensümaatiline aktiivsus.

Mis on PSA?

Eesnäärmevähk on eksokriinne organ, millel on sekreteeriv funktsioon. PSA on ka üks kõige olulisemaid ja hästi uuritud aineid, mis on seotud ejakulaadi moodustamisega ja mis vastavalt biokeemilisele klassifikatsioonile on ensüümi seriinproteaas koos süstemaatilise nimetusega "kallikreiinitaoline peptidaas 3". See vabaneb ureetra luumenisse ja vastutab sperma viskoossuse vähendamise eest, selle lahjendamise eest ning samuti inimese tervisega seotud sugurakkude (sugurakkude) täielikku aktiivsust soodustava keskkonna loomise eest. Selle põhjuseks on selle proteolüütiline aktiivsus - võime lõhkuda suured valgud väiksemateks fragmentideks. Eesnäärmespetsiifiline antigeen on glükoproteiin ja seda võib leida järgmistes kudedes:

  • eesnäärme parenhüüm on normaalne;
  • eesnäärme adenoom;
  • metastaasid selle organi onkoloogias, samuti eesnäärmes ise.

Mis tahes muu lokaliseerimise esmaseks vähiks ei kaasne selle näitaja kasvu. Sellel põhineb selle tähtsus eesnäärme kasvajaprotsesside diagnoosimisel. Kuid hiljutised uuringud näitavad, et PSA võib leida teistest kudedest:

  • piimanääre;
  • emaka sisemine vooder;
  • neerupealiste neoplasmid;
  • neeruraku kasvaja.

Kuid väljaspool eesnääret leidub see väga väikestes kogustes ja sellel ei ole diagnostilist väärtust.

Meestel on vereringes pidevalt väike kogus PSA-d. Huvitav on see, et naistel võib see olla ka kohal, kuid sellistes kogustes ei leidu seda tavaliselt standardsete diagnostiliste meetoditega - see ei ole onkoloogilise protsessi marker.

Eesnäärmespetsiifiline antigeen siseneb vaskulaarsesse süsteemi koos väikese osa endokriinse funktsiooni toimiva nääre sekretsiooniga. On oluline märkida, et vere antigeen on mitmes vormis:

  • 1) vaba PSA tsirkuleerib seoseta olekus ja on osa antigeeni kogusisalduse arvutamiseks vereringes, moodustades 10-15%;
  • 2) seostatud a-1-anti-kümotrüpsiiniga - moodustab 55-95% kõikidest eesnäärmespetsiifilise antigeeni kompleksidest proteiinidega;
  • 3) seostatud alfa2-makroglobuliiniga - määratlemata klassikaliste immunokeemiliste meetoditega;
  • 4) seostatakse albumiiniga.

Prostata spetsiifilise antigeeni üldosa koosneb kahest esimesest näitajast. PSA sidumine valkudega on vajalik selle proteolüütilise aktiivsuse inaktiveerimiseks. Seemnevedelikus on antigeeni kontsentratsioon sadu tuhandeid kordi suurem kui veres. Seetõttu kasutatakse sperma jälgi avastamiseks eesnäärmepetsiifilise antigeeni tuvastamise testi kohtuekspertiisi ravimeetodil.

PSA kontsentratsiooni määramine veres: ettevalmistamise reeglid ja uurimismeetodid

PSA koguse määramiseks kasutatava analüüsi jaoks kasutatakse veenist võetud seerumit, tavaliselt küünarliigendi piirkonnas. See saadakse saadud materjali vedela osa eraldamisega - plasma ja selle koagulatsiooniga või sadestades kaltsiumioonide fibrinogeeni (üks vere hüübimissüsteemi põhikomponente).

Analüüsi ettevalmistamine on soovitatav alustada mõne päevaga, järgides järgmisi soovitusi:

  1. Kohvi ja alkoholi kasutamise välistamine, kui lubatakse järgida tavalist dieeti.
  2. Vältida seksuaalvahekorda - vastasel juhul võivad tulemused olla ebausaldusväärsed.
  3. Vältige intensiivset füüsilist pingutust. Nädal enne uuringut on vaja välistada selliseid välitingimusi nagu sõudmine, ratastega motorollerid, mootorrattad ja jalgratas.
  4. Mis puutub instrumendi ja füsioterapeutiliste protseduuride eelõhtul, nagu ka ravimeid, tuleb arstiga konsulteerida.
  5. Manuaalne rektaalne eksam, transretaalne ultraheliuuring, massaaž, samuti eesnäärme biopsia, ureet-, tsüto- ja kolonoskoopia, kusepõie kateteriseerimine pehme kateetriga ei tohiks läbi viia rohkem kui seitse päeva enne analüüsi.
  6. Vereannetamise vajadus tühja kõhuga, arutelud jätkuvad. Vere klassikalise biokeemilise analüüsi käigus, mille jaoks on kogutud venoosset verd, on see tingimus kohustuslik. PSA immuno-keemilise avastamise korral loetakse sellist piirangut mitmete allikate puhul vabatahtlikuks.

Operatsiooni puhul, mis hõlmab eesnääret osaliselt eemaldava ureetra kaudu (transuretraalne resektsioon), ei tehta seda analüüsi kuus kuud.

Vajaliku materjali kogus määratakse antigeeni kontsentratsiooni ja spetsiifilises laboris kasutatud reagentide omaduste tuvastamise meetodi abil. Reeglina viiakse uuring läbi ELISA-ensüümi immuunanalüüsiga, reagendid, mille puhul eesnäärmehaiguste diagnoosimisel on rohkem kui 30 tüüpi. Tehnikates on tehnoloogia, mis kasutab monokloonseid antikehi.

PSA määramise analüüsi laboratoorsed normid

PSA normaalsed väärtused veres varieeruvad sõltuvalt vanusest. Selle põhjuseks on see, et vananemisel tekib nende väärtuste füsioloogiline kasv. Erineva vanuse meestele on normiks järgmised näitajad:

  • kuni 40 aastat, uuringut tavaliselt ei määrata;
  • enne 50-aastast PSA-d on 2,5 ng / ml;
  • 50-60 aasta jooksul tõuseb kontsentratsioon 3,5 ng / ml;
  • 60-70 aasta jooksul on eesnäärmepetsiifilise antigeeni tase - 4,5 ng / ml;
  • kui mees ületab 70, on PSA kuni 6,5 ng / ml.

Ajalugu näitas keskmist väärtust 4 ng / ml, kuid uuringu käigus leiti, et PSA sisaldus veres võib individuaalselt erineda. Ühel inimesel areneb eesnäärme-onkoloogia madala PSA skooriga, teises ei täheldata pahaloomulist protsessi ja keskmiste väärtustega väärtusi rohkem.

Lisaks antigeeni üldkontsentratsiooni määramisele saab arvutada ka vabanemisega seotud fraktsiooni suhet. See suhe arvutatakse järgmise valemi abil: PSA-vaba / PSA-ga seotud) x100%. Tavaliselt peaks indeks olema vähemalt 15%, kuna onkoloogia juuresolekul liigub veres antigeen peamiselt seotud vormis. Kui koefitsient on suurem, tuleb rääkida onkoloogilise protsessi tekkimise ohu vähendamisest. Eriti oluline on see arvutus teha, kui antigeeni tunduvalt suurem kontsentratsioon ületab 68 ng / ml.

Samuti on selline näitaja nagu antigeeni kasvukiirus või PSA aastane kasv, juhul kui püsivalt suurenevad väärtused, mis näitavad eesnäärmevähi tekke riski suurenemist. Seda mõõdetakse ng / ml / aastas ja seda saab kasutada olemasoleva kasvaja agressiivsuse hindamiseks.

PSA kontsentratsiooni muutuste võimalikud põhjused

Hoolimata asjaolust, et klassikalist eesnäärmepetsiifilist antigeeni peetakse kasvaja markeriks, võivad kõrvaltoimed lisaks pahaloomulise protsessi esinemisele kaasa tuua kõrvalekaldumise normist. See on tingitud asjaolust, et ekspertide sõnul on PSA kontsentratsiooni suurenemine veres eesnäärmekoe kahjustuse tõttu, mida võivad põhjustada mitmesugused patoloogiad. Kaasaegne meditsiiniline ühiskond ei ole jõudnud ühehäälsele arvamusele selle indikaatori olulisuse kohta eesnäärmevähki, kuid on teada, et selle definitsiooni diagnostiliseks otstarbeks tuleks kasutada koos käesolevas asjas näidatud instrumentaalsete ja muude uurimismeetoditega.

PSA suurenenud füsioloogilised põhjused veres

Erinevad füsioloogilised tegurid võivad põhjustada antipatogeense kontsentratsiooni keskmiste väärtuste mittepatoloogilist ülekandumist veres. Nende kohalolekut tuleks arvestada uurimistulemuste tõlgendamisel ja tulevase strateegia määratlemisel. Seega võib PSA sisalduse suurenemine veres kaasa tuua:

  • subjekti individuaalsed omadused - näiteks teatud protsendil meestest on geneetiliselt määratud eesnäärme suurenenud maht, mis antud juhul võib tekitada suurema hulga antigeeni;
  • analüüsi ettevalmistamiseks (sõudmine, jalgrattasõit, roller ja mootorratas) punktis loetletud spordialad;
  • eesnäärme piirkonnas tehtavate erinevate instrumentaalsete eksamite ja manipulatsioonide läbiviimine;
  • Ejakulatsioon - PSA kontsentratsiooni suurendamise mõju kestab kuni kaks päeva.

Samuti võib antigeeni kogust mõjutada koormatud pärilikkus ja rahvus.

PSA taseme suurenenud sisalduse suurenemine patoloogiliste põhjuste tõttu

PSA sisalduse suurenemine võib põhjustada selliseid patoloogiaid nagu:

  • prostatiit;
  • eesnäärme adenoom - healoomuline hüperplaasia;
  • eesnäärmevähk.

Igal juhul on see asjaolu vabatahtlik. Tuleb meeles pidada, et see antigeen ei ole spetsiifiline ühegi patoloogilise protsessi suhtes, vaid viitab konkreetse organi probleemidele. Tuleb meeles pidada, et kroonilise põletiku ja healoomuliste kasvajate esinemine suurendab onkoloogia arengut. Seetõttu on PSA kontsentratsiooni suurenemise ja pahaloomulise protsessi võimaluse vahel üldiselt otseselt proportsionaalne suhe.

Faktorid, mis põhjustavad eesnäärmepõhise antigeeni arvu vähenemist

Antigeeni tase ei pruugi mitte ainult suureneda, vaid teatud tingimustel olla normist madalam. Niisiis võib selle kontsentratsiooni vähendamine viia teatavate ravimite, eriti eesnäärme healoomulise hüperplaasia raviks. Sellist tegurit nagu rasvumine võib mõjutada ka PSA kontsentratsiooni muutmine allapoole.

PSA roll kliiniliste probleemide lahendamisel

Prostata-spetsiifiline antigeen on kasutatud eesnäärmehaiguste laboratoorsel diagnoosimisel erinevates etappides. Uuringute ja ravi osas on see roll järgmiste andmete osas:

  1. Sellise vereanalüüsi kasutamine eesnäärmevähi jälgimiseks on endiselt vastuoluline küsimus. Ekspertide arvamused jagunevad kolmeks ametikohaks: diagnoosi vältimiseks ei ole sõeluuringu läbiviimine vajalik; on vaja kontrollida ainult neid isikuid, kellel on suurem selle organi onkoloogia oht; Katset peaks läbi viima kõik mehed, kes on jõudnud teatud vanusele.
  2. Nagu juba märgitud, tuleb eesnäärmevähi diagnoosimisel kasutada PSA-d ainult koos teiste uuringute meetoditega. Pahaloomuliste kasvajate kahtluse korral määratakse biopsia - kõige usaldusväärsem onkoloogia diagnoosimise meetod.
  3. Aeglase progresseeruva haiguse pahaloomulise protsessi arengu jälgimine hõlmab tavaliselt iga antigeeni kontsentratsiooni jälgimist iga kuue kuu tagant. Kui tase ületab 10 ng / ml, on küsimus aktiivsete terapeutiliste meetmete määramise kohta. Seda võib teha ka ravimi efektiivsuse jälgimiseks.
  4. Reeglina on PSA madalate väärtuste korral eesnäärmevähi korral haiguse prognoosimine soodsam.

Praegusel ajal on eesnäärmepõdraga seotud antigeeni määramise analüüs peamine meetod laboritoorsete vereanalüüside tegemiseks eesnäärmehaiguste diagnoosimisel. Lisaks analüüsitakse teisi bioloogilisi vedelikke, uriini ja ejakulaati, mis on vajalik haiguse arengu täpse päritolu ja võimaliku mehhanismi kindlaksmääramiseks ning kaasatud patoloogiate välistamiseks.

PSA vereanalüüs: normid ja dekodeerimine

PSA - selle kasvaja markeri täisnimi - eesnäärmepetsiifiline antigeen, selle struktuur on kahekomponentne valk (glükoproteiin). See on sekreteeritud eesnäärmepeptiidide rakkudesse ja selle mahla osa siseneb seemnevedelikku. Selle peamine ülesanne on sperma lahjendamine sperma funktsionaalse liikuvuse tagamiseks.

Üldine PSA: selle tähtsus haiguste diagnoosimisel

Verega tekitatakse:

  • kogu PSA;
  • tasuta PSA;
  • seotud PSA.

Seotud ja vaba summa võrdub kogu PSA-ga. Vaba vorm tavaliselt võtab umbes 20% kogu PSA-st.

Diagnostiline väärtus on üldiselt PSA üldine tase, mille väärtus suureneb eesnäärme kasvu korral.

See meetod on eesnäärmevähi tuvastamiseks kõige spetsiifilisem. Niinimetatud olemasolevate urineerimishäiretega, eriti öösel (noktuaria).

Seda kasutatakse koos sõrmeotsimisega, ultraheli abil.

Pange tähele: PSA taseme määramine määratakse pärast eesnäärme stimuleerimist sõrmejälgimisega ja ka pärast rektaalsete ravimküünalde kasutamist mitte varem kui üks nädal pärast nimetatud protseduure. Kuna nad võivad moonutada usaldusväärset tulemust.

PSA vereanalüüs: vanusepiirangud

Pikem ajavahemik tuleb säilitada pärast:

  • eesnäärme biopsia tehnikad;
  • eesnäärme eemaldamine (resektsioon);
  • mehaaniline massaaž.

Oluline on: nii üldist kui ka vaba PSA-d tuleb võtta ja määrata ühel kogutud "vereosa" abil ühe meetodi abil. Seda analüüsi on vaja teha ainult ühes laboris.

Veri kogutakse hommikul enne söömist. Vereproovide võtmiseks kasutatakse küünarliigese painutamist.

Reeglid patsiendi ettevalmistamiseks PSA vereanalüüsiks

Viimane söömine peab olema vähemalt 12 tundi enne vere kogumist. Te saate ainult regulaarset vett juua, teisi jooke, eriti neid, mis sisaldavad kofeiini, ei tohi olla purjus. Tugevalt vastunäidustatud alkohol.

Kaks päeva enne uuringut peab patsient järgima toitu, mis välistab praetud, suitsutatud, rasvase, liiga soolase. Kui võimalik, loobuge lihatoodetest. Soovitatavate keetatud köögiviljade, happesuunaliste puuviljade söömiseks. Võite valmistada köögiviljade köögivilja suppe ja puderit.

Mõni päev peaks hoiduma sportlikest koormatest, rasketest füüsilistest töödest, jalgratta liikumiseks soovitamata. Samuti on väärt seksuaalse tegevuse keeldumist.

Prostatasensüümide spetsiifilise antigeeni (PSA) analüüs

Kogu PSA - koe eesnäärme valk, mis on osa eritunud eesnäärme sekreteeritud sisust. Meditsiinis on see kasvajahaiguste marker.

Millistel juhtudel on PSA üldsisalduse määramiseks ette nähtud analüüs:

  • eesnäärme adenoomi diagnoosimine;
  • adenoomravi kontroll;
  • eesnäärmevähi diagnoos, eriti kasvaja varajane avastamine;
  • eesnäärme juba diagnoositud pahaloomulise kasvaja ravi jälgimine.

Tavaliselt on kogu PSA sisaldus veres vahemikus 0-4 ng / ml. Kuid normide kohta on erinevaid arvamusi. Hiljuti oli teadlaste arvu kiirus piiratud 2 ng / ml.

Millistel juhtudel määratakse kogu PSA näitajad:

  • eesnäärme adenoomi kõikidel etappidel;
  • pärast operatsiooni eesnäärme adenoomi eemaldamiseks;
  • pärast analüüsi eelõhtul toimunud ejakulatsiooni fakti;
  • potensiaalsete probleemide korral;
  • urineerimise mitmesugused vormid;
  • pärast pikka jalgrattaga, eriti teedel raputades.

Pange tähele: kui PSA (kogu) näitajad ületavad 30 ng / ml, tuleks seda asjaolu pidada võimaliku vähihaiguse tekkimise protsessi juhtumiks.

Varasemate metastaasidega vähktõvega patsientidel võib kogu PSA näitajad ulatuda kuni 1000 ng / ml.

Vaba eesnäärme spetsiifilise antigeeni PSA analüüs

Vaba eesnäärme spetsiifiline antigeen moodustab osa kogu PSA-st ja on ka eesnäärme füsioloogilise aktiivsuse produkt.

Pange tähele: seda suurem on vanus, seda kõrgem on selle antigeeni kiirus.

Igal juhul ei tohiks selle tase ületada 4 ng / ml.

Selle markeri andmed tuleb määrata eesnäärmevähi tunnuste järgi.

Lisaks vabale PSA indikaatorile kasutatakse uroloogilises-androloogilises praktikas vaba PSA protsendi määratlust kogu PSA-le. Väärtus määratakse protsendimäärana.

Selle suhte joonised on eriti olulised, kui üldise PSA näitaja on juba normist kõrgem, kuid ei tõuse kriitiliselt ohtlikeks väärtusteks ja jääb vahemikku 4,0-10,0 ng / ml.

Sellisel juhul, kui vaba PSA / kogu PSA suhe ei tõuse üle 15%, võib eeldada healoomulise kasvu olemasolu. Kui selle indikaatori dünaamilise jälgimise käigus märgatakse selle järkjärgulist suurenemist, siis võib järeldada protsessi võimalikku pahaloomulisust ja nii konservatiivsete kui kirurgiliste meetmete väikest mõju.

Kui ravi taustal väheneb suhte tase, võib järeldada raviprotsessi kasulikke mõjusid.

Tavalist peetakse vaba PSA indikaatoriks alla 0,93 ng / ml.

Näidud vaba PSA kohta:

  • dünaamiline seire ja kontroll eesnäärme pahaloomulise moodustumisega patsientidel;
  • dünaamiline vaatlus ja seire patsientidega, kellel on diagnoositud "eesnäärme adenoom", mille peamine eesmärk on protsessi võimaliku pahaloomulisuse varajane diagnoosimine;
  • vähi, adenoma ja prostatiidi diferentsiaaldiagnostika;
  • kui profülaktiline analüüs üle 50-aastastel meestel.

Millistel juhtudel suureneb vaba PSA kontsentratsioon:

  • olemasoleva eesnäärme adenoomiga haiguse eri etappides;
  • eesnäärme kude põletikulised ja proliferatiivsed protsessid (prostatiit);
  • eesnäärme pahaloomuline patoloogia;
  • pankrease kirurgilise ravi ajal operatsioonijärgse perioodi varajased tingimused;
  • ejakulatsioon (ejakulatsioon) paar tundi enne testi.

Eesnäärmevähk on vaba PSA palju madalam kui healoomuliste hüperplastiliste protsesside ja põletikuliste haiguste korral.

Ennustav väärtus on seos "PSA vaba / PSA kogusumma":

  • kui näitaja on alla 15%, siis räägib ta tõsistest probleemidest ja on ennustuse poolest ebasoodne;
  • kui näitaja jääb vahemikku 15-70%, siis on prognoos soodsam.

Üldised soovitused ja kommentaarid

Enamasti sõltub tervislik seisund inimest. Varasematel etappidel pahaloomulise kasvaja tekkimise kindlakstegemiseks on vajalik läbi viia profülaktilisi uuringuid aeg-ajalt.

Seetõttu on meestel pärast 50-aastaseks saamist ja mõnel juhul isegi varem (olemasoleva eesnäärme patoloogiaga) vähemalt PSA-test vähemalt üks kord aastas.

Analüüsi indikaatorite avastamisel, mis ületavad normi, peab androloogi, uroloog või onkoloog ilmuma ja läbima põhjalikku uurimist, et varakult diagnoosida võimalikku haigust.

Pange tähele: mitte kõigil juhtudel, kui analüüsi numbrid ületavad normide piire, on patoloogiline protsess.

Pahaloomulise haiguse tuvastamine varajases staadiumis võimaldab sellest peaaegu 100% juhtudest taastuda.

Te saate üksikasjalikuma teabe PSA ja teiste kasvaja markerite vereanalüüsi meetodi kohta, samuti nende testide tõhususe kohta, vaadates video ülevaatust:

Lotin Alexander, meditsiinitöötaja

37 956 kogu vaateid, 2 seisukohti täna

PSA analüüs: omadused ja vajalikkus

Eesnäärmespetsiifiline antigeen (PSA) on proteiinne aine, mis kuulub seriinproteaaside hulka. PSA on eesnäärme sünteesi produkt ja see on osa saladusest. PSA vereanalüüs võimaldab diagnoosida ja jälgida eesnäärmevähki ja eesnäärme adenoomi. Kõrge PSA sisaldus veres võimaldab diagnoosida pahaloomulise kasvajaprotsessi eesnäärme piirkonnas.

Eesnäärme funktsioneerimise tunnused

Eesnäärme näärmed koosnevad arvukatest (umbes 50) väikestest näärmetest, samuti lihaskoest. Tuleb märkida, et lihaskoe on vajalik eesnäärme poolt toodetud vedeliku stimuleerimiseks. Vedelik võib siseneda sisekanalitesse, mis viib ureetra luumeneni. Lihased võivad kokku puutuda, mis põhjustab ejakulatsiooni seksuaalvahekorras.

Eesnäärme näärmed võivad tekitada saladuse, mis täidab järgmisi ülesandeid:

  • on seemnevedeliku komponent;
  • See on sperma toitainekeskkonna oluline komponent.

See bioloogiliselt aktiivsete ainete koostis on keeruline. See sõltub iga inimese sugurakkude elutähtsusest.

Saladus osaliselt siseneb vereringesse, et normaliseerida munandite, põie toimimist, reguleerida seksuaalset soovi. parandada vereringet, närviprotsesse ja psühholoogilist seisundit. Kõik see on vajalik selleks, et olla regulaarselt seksuaalelus.

Mis on PSA?

Keemilist struktuuri prostata-spetsiifilise antigeeni on glükoproteiin, mis on valk ühendit ja süsivesikute biokeemia omadused - vajaliku ensüümi lõhustamist suure valgumolekule väikesteks osadeks. Tulemuseks on seemnevedeliku lahjendus. Üks osa sekretsiooni vereringesse, kus ja siseneb väike kogus eesnäärme spetsiifiline antigeen. Praegu on teada, mida funktsioon eesnäärme spetsiifiline antigeen, kuid see on vajalik läbiviimiseks diagnostilised testid, sest see võimaldab teil määrata tingimus eesnäärme. Mõned fraktsioonid iseloomulik antigeense omadused, mille tõttu võib identifitseerimine toimub abiga kaasaegse immunokeemilisi meetodeid. Need omadused, mis on kindlaks teinud eksperdid, on põhjus, et aine, mida nimetatakse eesnäärme spetsiifilise antigeeni.

PSA vormid

Seerumis on eesnäärmepõhist antigeeni mitmel kujul. Praeguseks saab kaht vormi määrata immunokeemiliste meetoditega.

  1. Seotud eesnäärmepõhine antigeen (tavaline PSA), mis on keemilise sidemega teise ühendiga, mis blokeerib ensüümi funktsiooni.
  2. Vaba eesnäärmepõhine antigeen (vaba PSA), mis suudab jääda seondumata olekusse.

Kokkuvõttes võimaldavad need kaks ainet hinnata üldist taset.

Millised on kogu PSA variatsioonid?

Iga inimene seisab silmitsi muutustega eesnäärme töös, kuid need ei ole alati patoloogilised. Sellisel juhul võivad eesnäärmehaigused elu raskendavad ja on väga levinud. On oluline arvestada, et väikesed muutused kogu PSA-s võivad olla tingitud mitte-patoloogilistest muutustest eesnäärme töös. Oletame, et tase sõltub eesnäärme masside individuaalsetest erinevustest. Suur eesnääre võib toota rohkem PSA-d. Lisaks on oluline iga patsiendi vanus, kuna PSA arv väheneb järk-järgult. Suurenemine võib käivituda mehaanilise mõjuga, näiteks eriline massaaž, jalgrattasõit. See toime põhjustab ejakulatsiooni.

PSA mitmesugustes eesnäärmehaigustes

Üldine PSA võib eesnäärme adenoomist, akuutlikest haigustest, kroonilistest põletikulistest protsessidest, kuseteede infektsioonidest mõõdukalt suureneda. Tegelikult on see PSA-test kõige väärtuslikum juhtudel, kui teil on vaja kinnitada või eitada eesnäärmevähki.

Paljud mehed kannatavad eesnäärmevähki. See haigus on eriti lakanud üle viiekümne aasta vanuseid mehi. Venemaal diagnoositakse kolmandas kuni neljandas etapis umbes 70% eesnäärmevähiga patsientidest. Kui haigus määratakse varakult, võib ravi olla väga tõhus. Ent esialgu ei sega sümptomid patsiente. Seoses sellega pöörleb 70% meest, kui kasvaja hakkab levima ümbritsevatesse kudedesse ja kaugetesse elunditesse. Sel põhjusel soovitatakse tugevama soo esindajatel regulaarselt testida PSA-d, mis on üks kõige olulisemaid. Eesnäärmepõletik ja ultraheli on piiratud tundlikkus, mille tõttu vähki saab diagnoosida liiga hilja. PSA analüüs võimaldab usaldusväärselt diagnoosida isegi sümptomiteta esinevaid haigusjuhte. Arstid soovitavad võtta analüüsi üks kord aastas, sealhulgas ennetava kontrolli käigus. Ühe aasta jooksul on eesnäärmepõhise antigeeni ülemäärane suurenemine näidanud, et esineb eesnäärmevähi tekkimise oht.

Haiguse alguses PSA suurenemise põhjuste hulgas võib täheldada eesnäärme rakkude düsfunktsiooni, veresoonte läbilaskvuse suurenemist. Kõik need koos moodustavad ülemäärase koguse spetsiifilisi aineid, mis vabanevad eesnäärme rakuvälisest keskkonnast. Kasvajarakud võivad sünteesida PSA väiksemates kogustes võrreldes tavaliste kudedega. Seoses sellega võib katset nimetada spetsiifilisteks eesnäärme normaalseteks kudedeks, kuid mitte vähkkasvajateks. Kasvajarakkude suurenemine mõjutab oluliselt PSA tootmist, mille tulemusena laboranalüüside tulemused võivad varieeruda.

Kõrge PSA sisaldus veres võimaldab diagnoosida pahaloomulise kasvajaprotsessi eesnäärme piirkonnas. Mõnevõrra suurenemine ei võimalda saavutada usaldusväärset tulemust, kuna neid näitajaid võib täheldada healoomulise hüpertroofia või prostatiidi korral, mis on meestel kõige tavalisem haigus.

PSA võib muutuda tundlikumaks, kui on vaja kogu ja vaba fraktsiooni testi läbida. Sellisel juhul saate määrata tulemuste suhte ja teha õige järelduse.
Vaba PSA sisaldus seerumis pahaloomuliste kasvajarakkude esinemise korral on tunduvalt väiksem võrreldes teiste haiguste puhul levinud tasemega. See võimaldab meil õigesti eristada healoomulisi ja pahaloomulisi haigusi, ehkki kasvu tase võib olla minimaalne.

Kogu PSA analüüs on eesnäärmevähi ravis väga oluline. See analüüs näitab ravi edukuse hindamist. Selle taseme langus võimaldab mõista, et terapeutilised meetmed on väga tõhusad. Kõik mehed, kes on läbinud kirurgilise ravi, peavad pärast kõikide ravimeetodite läbimist läbima PSA-analüüsi, et avastada haiguse ägenemine olukorra ebasoodsa arengu korral.

Mis on tavaline PSA analüüs, mida kasutatakse?

Analüüsi saab kasutada mitmel eesmärgil:

  • Eesnäärme adenoomi ja põletikuliste protsesside varajane diagnoosimine.
  • Eesnäärmevähi varajane diagnoosimine.
  • Eesnäärmevähi diferentsiaaldiagnostika, samuti healoomulised kasvajad, kuseteede põletik.
  • Eesnäärmevähi ravi efektiivsuse hindamine.
  • Kontrollige vähktõvega tehtava kirurgilise protseduuri tulemusi.
  • Eesnäärmevähi retsidiivi õigeaegne diagnoosimine. Sellisel juhul tuleks analüüs pärast operatsiooni läbi viia.
  • Osa ennetusest eesnäärme healoomuliste ja pahaloomuliste haiguste varajaseks diagnoosimiseks.

Millal peaks üldise PSA testi ette kirjutama?

Analüüs määratakse tavaliselt järgmistel juhtudel:

  • kellel esineb eesnäärmehaiguse sümptomeid, mille hulgas tuleks silmas pidada sagedast urineerimist, põie mittetäieliku tühjendamise tunnet, erektsiooni probleeme ja seksuaalset soovi, valulikkust keskele;
  • eesnäärmevähi kinnitamise või tagasilükkamise uurimine;
  • eesnäärmevähi ravi kontrolli all;
  • jälgides samal ajal patsienti, kellel oli eesnäärmevähi operatsioon läbi operatsiooni;
  • ennetava kontrolli käigus.

Mida saab üldise PSA analüüsi näidata?

Võrdlusväärtused on 0-4 ng / ml.

Üldine PSA võib mõningal määral tõusta olukordades, kus mees ei põe eesnäärmehaigusi. Kasvu määr on otseselt proportsionaalne haiguse tõsidusega. Väike tase näitab, et haiguse oht puudub või on minimaalne või ravi on efektiivne.

Miks võib kogu PSA tase tõusta?

  • Eesnäärme massi suurenemine.
  • Massaaž, jalgrattasport, ejakulatsioon vähem kui üks päev enne analüüsi.
  • Kuseteede põletik.
  • Eesnäärme adenoom.
  • Isheemia ja eesnäärmeinfarkt.
  • Eesnäärmevähk.
  • Prostatiit

Miks võib kogu PSA taset vähendada?

  • Eesnäärmehaiguse tekke minimaalne risk.
  • Eesnäärmehaiguse ravi tõhusus.

Mis on vaba PSA?

Eesnäärmevaba antigeen on fraktsioon seriinproteaasist (eesnäärme ensüüm), mis ei ole seotud teiste ainetega. Vaba PSA tsirkuleerib süsteemses ringluses.

Vaba PSA analüüsifunktsioonid

Analüüsiks on vaja kasutada venoosset verd.
Selleks, et uuringu tulemused oleksid usaldusväärsed, tuleb eelnevalt läbi viia eelkoolitus:

  • Ärge söödake rasvaseid toite 24 tundi enne testi.
  • Pool tundi enne analüüsi tuleks vältida füüsilist ja emotsionaalset üleküllastumist.
  • 30 minutit enne venoosse vere kohaletoimetamist ei tohiks suitsetada.
  • Kui eesnäärme masseeriti, peaksite ootama 10 päeva enne uuringut.

Eesnäärmevaba antigeen on ensüüm, mis kuulub seriinproteaasse. See on eesnäärme sekretsiooni produkt, mis sisaldab mitmesuguseid toitaineid, hormoonitaolisi aineid. Väike osa eesnäärme mahust, sealhulgas tasuta PSA, imendub verre, seejärel hakkab ta reguleerima reproduktiivse süsteemi toimimist ja muid seksuaalse kasu eest vastutavaid füsioloogilisi protsesse.

Vaba eesnäärmepõhise antigeeni keemiline struktuur on süsivesikute ja valgu kombinatsioon. See võib murda valgu molekule, mis moodustavad seemnevedeliku väiksemateks fragmentideks. See protsess viib seedetrakti lahjendamiseni.
Vaba PSA funktsioon on teadmata, kuid see võimaldab ennetada eesnäärmehaigusi.

Vaba PSA analüüs on väga oluline, kuna see võimaldab teil esialgsetes faasides diagnoosida eesnäärmevähki ja eristada teistest haigustest, mille sümptomid on vähiga sarnased. Tavaliselt tehakse seda samaaegselt kogu PSA testiga. Tulemuste õigeks tõlgendamiseks on oluline määrata vaba eesnäärmespetsiifilise antigeeni suhe kogu PSA-ga. On oluline kohe kaht katse läbida, kuna see võimaldab teil jõuda usaldusväärsete näitajatega, võrreldes ainult ühe katse läbiviimisega - kogu PSA-ga. Selle parameetri kõrge tase veres aitab ennetavalt eesnäärmevähki diagnoosida. Kui üldise PSA taseme erinevus normist on ebaoluline, ei saa diagnostikat teostada, sest neid näitajaid on täheldatud vähktõve alguses, põletikulises protsessis ja eesnäärme adenoomis. Tulemuste usaldusväärsust saab märkimisväärselt parandada, arvutades vaba eesnäärmespetsiifilise antigeeni suhet kokku. Eesnäärmevähi korral on see näitaja madalam kui hüpertroofia korral, mille tagajärjel saab õigeaegselt eristada kahte haigust. Analüüsi tulemuste täpsus suureneb oluliselt, isegi kui üldise PSA suurenemine on minimaalne, nii et vähki saab diagnoosida nii kiiresti kui võimalik.

Miks kasutada tasuta PSA analüüsi?

  • Eesnäärmevähi diagnoosimiseks varases staadiumis.
  • Eesnäärmevähi, adenoomide, prostatiidi diferentseeritud diagnoosimiseks.

Millal peaksin ma võtma tasuta PSA testi?

  • Sümptomitega, mis on iseloomulikud eesnäärme haigustele.
  • Eesnäärmevähi kinnitamiseks või tagasilükkamiseks.

Mida tähendavad tasuta PSA testi tulemused?

Vaba PSA võrdlusväärtused kokku võivad olla 12 - 100%.
Vaba PSA ja kogusumma suhte vähenemine võib tähendada:

  • eesnäärmevähk või selle tekkimise ja arengu oht.

Vaba PSA ja koguarvu suhe suureneb, mis näitab eesnäärmevähi madala riski tekkimist.

PSA testide võtmisel pea meeles, et:
Negatiivne testi tulemus ei saa täielikult välistada eesnäärme põletikulist protsessi.
Tulemused võivad olla erinevad, kuna kõik laborid kasutavad oma analüüsimeetodeid. Sel põhjusel tuleks korduskatseid läbi viia samas laboratooriumis. Ainult sel juhul on kordusuuringute tulemused usaldusväärsed.