Põhiline
Võimsus

Azitroksid - kasutus- ja vabastamisvormid, näidustused, annused ja hinnajuhised

Nakkushaiguste korral määravad arstid laia spektriga antibiootikume. Meditsiiniline ravim Azitrox inhibeerib sünteesi ja aeglustab patogeensete bakterite kasvu, on aktiivne intra- ja rakuväliste patogeenide vastu. Antibakteriaalne ravi tuleb kõigepealt kooskõlastada arstiga, sest enesehooldus on patsiendi tervisele ohtlik.

Koostis ja vabastusvorm

Azitroks on asaliidide rühma antibiootikum. Saadaval 250 ja 500 mg komponendi kapslite kujul. Lisaks sellele pakutakse välja pakutud lahendus suukaudseks manustamiseks ettenähtud suspensioonide valmistamiseks. 1 pakend sisaldab 2 kuni 10 kapslit blisterpakendi kohta, suspensioon valatakse 5-20 ml pudelitesse. Asitromütsiini komponent esineb keemilises koostises dihüdraadi kujul.

Ravimi vabastamise vorm

Aktiivne koostisosa, mg

asitromütsiin (250 või 500)

magneesiumstearaat, mannitool, maisitärklis, naatriumlaurüülsulfaat

meditsiiniline želatiin, titaandioksiid (E171)

asitromütsiin (400 või 800)

sahharoos, naatriumkarbonaat, hüproloos, banaan, vanilje- ja kirsimaitseline lõhna- ja maitseaine, ksantaankumm,

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Üksikasjalikud juhised Azitroxi aruande kasutamise kohta, mille kohaselt asitromütsiini kontsentratsioonidel on suur bakteritsiidne omadus, inhibeerib peptiidi translokatsiooni translatsiooni staadiumis, inhibeerib valkude sünteesi ja inhibeerib bakterite kasvu ja paljunemist. Ravim on aktiivne grampositiivsete kookide, gramnegatiivsete aeroobsete bakterite, mõnede anaeroobsete tüvede vastu. Paljud grampositiivsed bakterid on selle antibiootikumi toimel resistentsed.

Asitromütsiin adsorbeerub produktiivselt seedetraktist, imendub vereringesse. Pärast ühekordse annuse suukaudset manustamist saavutatakse maksimaalne plasmakontsentratsioon 2-3 tundi. Pärast kursuse lõppu hoitakse toimeaine kontsentratsioon veel 5-7 päeva kõrgemal. Ainevahetusprotsess toimub maksas. Inaktiivsed metaboliidid erituvad neerude kaudu kahes etapis, mis katavad ajavahemikku 14-20 tundi ja 41 tundi.

Näidustused asitrookside manustamiseks

Juhendi kohaselt on seda ravimit soovitatav kasutada nakkushaiguste korral, mis on põhjustatud patogeensete mikroorganismide aktiivsusest, millel on suurem asitromütsiini toimetundlikkus. Meditsiinilised näitajad:

  • hingamisteede põletikulised protsessid: kopsupõletik, bronhiit;
  • sugulisel teel levivad nakkused;
  • ENT-organite infektsioonid: farüngiit, sinusiit, tonsilliit, keskkõrvapõletik;
  • suguelundite süsteemi nakkushaigused;
  • naha- ja pehmete kudede kahjustused: dermatoos, erysipelas, impetiigo, migreeni erüteem;
  • Helicobacter pylori käivitunud mao- ja kaksteistsõrmiksoole nakkused.

Annustamine ja manustamine

Vastavalt juhistele on asitroksi raviks ette nähtud suu kaudu manustamine 5-7 päeva jooksul. Toidu samaaegne tarbimine vähendab ravitoimet, lükkab edasi patsiendi taastumist. Ühekordne annus tuleb võtta 1 tund enne sööki või 2 tundi pärast sööki. Ravimit tuleb tarbida üks kord päevas, eelistatult ilma lünkadeta.

Asitroksi suspensioon

Puuviljamaitselise ravimvormi valmistamiseks peate pudeli viaalile lisama 9,5 ml vett. Pärast lahuse keetmist ja jahtuda. Kompositsioon loksutatakse kuni homogeense suspensiooni ja kristalse sademe kadumiseni. Ravimi ühekordne annus on 20 ml, pärast kasutamist on vaja juua vett. Enne iga kasutamist tuleb ravimit põhjalikult loksutada. Vastavalt juhistele soovitatakse suspensiooni kasutada 6-kuulistele ja vanematele lastele.

Azitroxi kapslid

Želatiinkapslid tuleb alla neelata tervena, mitte närida, juua rohkelt vett. Vastavalt üksikasjalikele kasutusjuhenditele on asitroksi soovitatav üksikannus vahemikus 250-500 mg sõltuvalt patoloogilise protsessi olemusest ja patsiendi vanusest. Ravimi maksimaalne annus ei ületa 1000 mg päevas.

Erijuhised

Makroliidi alarühma antibiootikum Azitrox ei inhibeeri närvisüsteemi, ei inhibeeri patsiendi reaktsioonikiirust ega psühhomotoorseid funktsioone. Uimastiravi korral on lubatud sõidukit juhtida, et kaasata suuremat tähelepanu pööramisega seotud igat liiki tööd. Kui patsient jätab teise tableti kasutamata, tuleb ühekordne annus võtta võimalikult kiiresti ja järgmine ainult 24 tunni jooksul (mitte varem).

Azitrox raseduse ajal

Embrüotele määratakse antibiootikum, kui ravi ei kahjusta loote emakasisese arengut. Ühekordsed ja päevased ravimiannused valitakse individuaalselt, ravimireaktsioon ise toimub hoolika meditsiinilise järelevalve all. Imetamise ajal ei ole Azitrox keelatud, kuid imetav ema peab rinnaga toitmist ajutiselt peatama ja lapse kunstlikeks valemiteks laskma.

Lastele asitroksid

Juhiste kohaselt ei ole ravim alla 12-aastastel patsientidel soovitatav. Vanemaealisena määrab pediaatril Azitrox 250 kapslit. Igapäevane annus valitakse kiirusega 10 mg 1 kg kehakaalu kohta üks kord ööpäevas. Selle kava kohaselt ravitakse 3 päeva jooksul. Kursuse annus on 30 mg 1 kg kehakaalu kohta patsiendil. Kapslite asemel võite valida puuvilja maitsestatud suspensiooni, järgige annustamisjuhiseid.

Ravimi koostoime

Juhendi kohaselt on see ravim ette nähtud tervikliku ravi osana. Uimastitevaheliste koostoimete kohta on olemas selged soovitused:

  1. Antatsiidid, etanool ja toidud aeglustavad uuritava antibiootikumi komponendi imendumist.
  2. Asitromütsiini koostoime teofülliiniga, terfenadiiniga, karbamasepiiniga, triasolaamiga, digoksiiniga on täiesti puudulik.
  3. Azitrooks suurendab tsükloseriini, kaudsete antikoagulantide, metüülprednisolooni, felodipiini toksilisust.
  4. Asitromütsiini kompleksis digoksiiniga suureneb viimase ravimi kontsentratsioon.
  5. Koos varfariiniga suurendatakse antikoagulantset toimet, seega on protrombiiniaja kontroll oluline.
  6. Linosamiidid vähendavad asitromütsiini efektiivsust ning vastupidi, tsetratsükliin ja kloramfenikool tõusevad.
  7. Kombineerides ergotamiini ja dihüdroergotamiini, on viimaste ravimite toksilisus suurenenud.
  8. Triazolami kombinatsioon suurendab farmakoloogilist toimet, vähendab kliirensit.
  9. Ergakataloidide ja dihüdroergotamiini terapeutiline toime suureneb.
  10. Kombineeri alkohol ja asitrooksid kategooriliselt vastunäidustatud, vastasel juhul on märke joobe. Absoluutne vastunäidustus on antibiootikumi ja hepariini kombinatsioon.

Kõrvaltoimed

Ravim on keha hästi talutav, kuid kasutamisjuhistes on toodud võimalikud kõrvaltoimed. Tekkimise korral on vaja pöörduda arsti poole mitteametlikult. Soovimatud reaktsioonid:

  • seedetrakti organid (seedetraktist): kolestaatiline ikterus, düspepsia nähud, maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine;
  • südame-veresoonkonna süsteem: arütmia, valu rinnus;
  • Kesknärvisüsteemi organid: peavalu, pearinglus, nõrkus;
  • reproduktiivsüsteem: harva vaginaalne kandidoos;
  • nahk: lööve, sügelus, valgustundlikkus, angioödeem, urtikaaria, konjunktiviit.

Üleannustamine

Asitroksi soovitatava annuse süstemaatilise ületamisega patsiendil on oksendamise, ärevuse ja kõhulahtisuse rünnak. Selliste üleannustamisest tulenevate ebameeldivate sümptomite kõrvaldamiseks on esimene samm magu pesta maha, kunstlikult oksendades. Siis on vaja sümptomaatilise ravi läbiviimiseks võtta enterosorbente, näiteks aktiveeritud või valget söe.

Vastunäidustused

Kõik patsiendid ei saa võtta Azitroxi antibiootikumi. Juhised viitavad absoluutsetele ja suhtelistele vastunäidustustele. Esimesel juhul räägime sellistest meditsiinilistest piirangutest:

  • raske maksa- või neerupuudulikkus;
  • fruktoositalumatus, sukraasi puudus, glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon;
  • keha ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes.

Mõned meditsiinilised piirangud on ajutised Suhtelised meditsiinilised vastunäidustused:

  • arütmia või eelsoodumus;
  • myasthenia gravis;
  • diabeet;
  • rasedus;
  • imetamine;
  • südamepuudulikkus;
  • mõõdukad maksahäired.

Müügitingimused ja ladustamine

Ravimit müüakse apteegis retsepti alusel. Hoidke Azitroxi jahedas ja kuivas kohas väikelaste lastele kättesaamatus kohas. Oluline on vältida otsest päikesevalgust. Ravimi kõlblikkusaeg on näidatud karbil.

Analoogid

Kui ravimi asitrooks põhjustab kõrvaltoimeid või ei vasta juhistele, annab arst välja asendaja. Antibiootilised analoogid:

  1. Azivok. Asitromütsiini aktiivse komponendiga želatiinkapslid. Üle 12-aastastele patsientidele määratakse tühja kõhuga 1 tabletti päevas. Ravi kestus on 2-5 päeva. Kapslite hind 250 mg - umbes 100 rubla.
  2. Zitrotsiin. See makroliidide antimikroobne toime on saadaval suukaudseks manustamiseks mõeldud tablettide kujul ja intravenoosseks manustamiseks mõeldud vedelkompositsioonina. Hind - 180 rubla.
  3. Asitrali. Need kapslid suukaudseks manustamiseks koos toimeaine erinevate kontsentratsioonidega. Ravi on keerukas, annuseid kohandatakse sõltuvalt diagnoosist. Keskmine hind Moskva apteekides on 270 rubla.
  4. Sumamed. Need kapslid, tabletid ja suspensioon suukaudseks manustamiseks. Väljastamise vorm ja annus sõltuvad patsiendi vanusest, konkreetsest haigusest. Antibiootikumi keskmine hind on 210 rubla.

Azitroksid - kasutusjuhendid, antibiootikumide analoogid, ülevaated ja vabastamisvormid (kapslid või 250 mg ja 500 mg tabletid, suspensioonipulbrid) stenokardia, bronhiidi raviks täiskasvanutel, lastel ja raseduse ajal. Koostis

Selles artiklis saate lugeda ravimi asitroksi kasutamise juhiseid. Esitatakse saidi külastajate ülevaated - selle ravimi tarbijad, samuti arstide, ekspertide arvamused antibiootikumi asitroksi kasutamise kohta oma praktikas. Suur taotlus ravimi aktiivsema tagasiside lisamiseks: ravim aitas või ei aidanud haigusest lahti saada, milliseid tüsistusi ja kõrvaltoimeid täheldati, mida tootja ei pruugi annotatsioonis märkida. Asitroksi analoogid olemasolevate struktuurianaloogide juuresolekul. Kasutamine stenokardia, bronhiidi, kopsupõletiku ja teiste nakkushaiguste raviks täiskasvanutel, lastel, samuti raseduse ja imetamise ajal. Ravimi koostis ja koostoime alkoholiga.

Asitroks - makroliidrühma antibiootikum, esindab asaliide. Inhibeerib tundlike mikroorganismide RNA-sõltuvat valgusünteesi.

Aktiivne grampositiivsete bakterite vastu: Staphylococcus aureus (Staphylococcus), Streptococcus spp. (Streptococcus) (sealhulgas Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes (rühm A)); Gramnegatiivsed bakterid: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus ducreyi, Moraxella catarrhalis, Escherichia coli (Bordelia burgdorferi); anaeroobsed bakterid: Bacteroides fragilis.

Aitromütsiin on aktiivne ka Chlamydia trachomatis'e (klamüüdia), Mycoplasma pneumoniae (Mycoplasma), Mycoplasma hominis, Treponema pallidum'i vastu.

See on aktiivne ka Toxoplasma gondii vastu.

Koostis

Asitromütsiin + abiained.

Farmakokineetika

Seedetraktist imendub kiiresti kiiresti. Söömine vähendab asitromütsiini imendumist. See levib kiiresti kudedes ja bioloogilistes vedelikes. 35% asitromütsiini metaboliseeritakse maksas demetüülimise teel. Üle 59% eritub muutumatul kujul sapis, muutumatuna uriiniga umbes 4,5%.

Näidustused

Asitromütsiini suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud nakkus- ja põletikulised haigused:

  • bronhiit;
  • kopsupõletik;
  • naha ja pehmete kudede infektsioonid (erysipelas, furunkul, karbunkel);
  • mõõdukas ja valulik keskkõrvapõletik;
  • sinusiit (sinusiit);
  • faringiit;
  • kurguvalu;
  • tonsilliit;
  • gonorrheaalne ja mitte-ureetra uretriit ja / või tservitsiit;
  • klamüüdia;
  • mükoplasmoos;
  • Helicobacter pyloriga seotud mao- ja kaksteistsõrmikuhaigused (kombineeritud ravi osana);
  • Lyme tõbi (borrelioos).

Väljundvormid

250 mg ja 500 mg kapslid (mõnikord ekslikult nimetatakse tablettideks).

Suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensiooni pulber.

Kasutamis- ja doseerimisjuhend

Azitroksi võetakse suu kaudu üks kord päevas, 1 tund enne või 2 tundi pärast sööki.

Ülemise ja alumiste hingamisteede infektsioonidega täiskasvanud on ette nähtud 500 mg päevas 3 päeva jooksul (kursuse annus on 1,5 g).

Naha ja pehmete kudede infektsioonide puhul on ette nähtud annus 1 g päevas ühe tarbimise kohta esimesel päeval, seejärel 500 mg päevas iga päev 2 kuni 5 päeva jooksul. Pealkirjaannus - 3 g.

Komplitseeritu uretriidi ja / või tservitsiidi korral tuleb üks kord alla kirjutada 1 g.

Chlamydia trachomatis'ega põhjustatud kompleksne, pikaajaline uretriit / tservitsiit, 1 g 3 korda 7-päevase intervalliga (ravimi võtmine 1-7-14 päeva jooksul). Pealkirjaannus - 3 g.

1. faasi (migreeni erüteem) raviks Lyme'i tõvega (borrelioos) määratakse 1 g esimesel päeval ja 500 mg päevas 2. kuni 5. päeval. Pealkirjaannus - 3 g.

Helicobacter pyloriga seostatud maohaavandi ja kaksteistsõrmikuhaavandi puhul määratakse 3 g ööpäevas 1 g päevas kombineeritud helikobakteritevastase ravi osana.

Lapsed, kelle kehakaal ületab 45 kg ülemiste ja alumiste hingamisteede infektsioonide, naha ja pehmete kudede skarlettõvetaseme korral, määratakse ravimi annus 500 mg päevas (1 kapsel) üheks vastuvõtmiseks 3 päeva jooksul.

Üle 12-aastastele lastele manustatakse ravimit (250 mg kapslit) kiirusega 10 mg / kg 1 kord päevas 3 päeva jooksul või esimesel päeval - 10 mg / kg, seejärel 4 päeva - 5-10 mg / kg päevas ühe 3 päeva jooksul. Pealkirjaannus - 30 mg / kg.

Laste erüteemi migrantide ravimisel on ravimi annus (500 mg kapslid) 1 g esimesel päeval ja 500 mg päevas 2. kuni 5. päeval. Kursuse annus on 3 g. Asitroksi 250 mg kapslite kujul tuleb kasutada esimesel päeval annuses 20 mg / kg ja teisel kuni viiendal päeval 10 mg / kg.

Määra individuaalselt, võttes arvesse nosoloogilist vormi, haiguse tõsidust ja patogeeni tundlikkust.

Täiskasvanud sees - 0,25-1 g 1 kord päevas; lapsed - 5-10 mg / kg 1 kord päevas. Vastuvõtmise kestus on 2-5 päeva.

Kõrvaltoimed

  • kõhulahtisus, kõhukinnisus;
  • iiveldus, oksendamine;
  • kõhuvalu;
  • düspepsia;
  • kõhupuhitus;
  • kolestaatiline ikterus;
  • maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine;
  • anoreksia;
  • gastriit;
  • Suu limaskesta candidomükoos;
  • südametegevuse tunne;
  • valu rinnus;
  • pearinglus;
  • peavalu;
  • uimasus;
  • peavalu (keskkõrvapõletikuga);
  • hüperkineesia;
  • ärevus;
  • neuroos;
  • unehäired;
  • tupe kandidoos;
  • nefriit;
  • lööve;
  • fotosensibilisatsioon;
  • sügelus;
  • angioödeem;
  • urtikaaria;
  • konjunktiviit;
  • suurenenud väsimus.

Vastunäidustused

  • maksapuudulikkus;
  • neerupuudulikkus;
  • lapsed kehakaaluga alla 45 kg (500 mg kapslite puhul);
  • laste vanus kuni 12 aastat (kapslite puhul);
  • Ülitundlikkus makroliidantibiootikumide suhtes.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Ravimi kasutamine raseduse ajal on võimalik ainult siis, kui ema soovitud kasu ületab võimaliku ohu lootele.

Vajadusel peaks rinnaga toitmise lõpetamisel otsustama ravimi kasutamine imetamise ajal.

Kasutamine lastel

Alla 12-aastastel lastel on atsetrotsiin kapslite kujul vastunäidustatud.

Laste suspensioonide kasutamine on võimalik vastavalt annustamisskeemile.

Erijuhised

Azitroxi ei tohi võtta koos toiduga.

Järgmise sissevõtmise vahelejätmise korral tuleb tühjaks jäänud annus võtta nii kiiresti kui võimalik ja järgnevad - 24-tunnise intervalliga.

Azitroxi ja antatsiidide võtmise vahel peate jälgima vähemalt 2 tunni möödumist.

Pärast ravi katkestamist võivad mõnedel patsientidel püsida ülitundlikkusreaktsioonid, mis vajavad meditsiinilise järelevalve all spetsiifilist ravi.

Ravimi koostoime

Antatsiidid (alumiinium ja magneesium), etanool (alkohol) ja toit aeglustavad ja vähendavad asitromütsiini imendumist.

Azitromütsiin ei seondu tsütokroom P450 isoensüümidega. Erinevalt enamikust makroliididest ei teki asitromütsiin teofülliini, terfenadiini, karbamasepiini, triasolaami, digoksiini.

Makroliidid (va asaliidide) aeglase eritumise ja suurendada plasma kontsentratsiooni ja toksilisuse Tsükloseriini, antikoagulante metüülpredniso- felodipiin, samuti preparaadid kannatavad mikrosomaalsetel oksüdatsiooni (karbamasepiin, terfenadiin, tsüklosporiin, heksobarbitaal, tungaltera alkaloidid, valproaadi, disopüramiid, bromokriptiini, fenütoiin, suukaudsete ained ksantiiniderivaate, kaasa arvatud teofülliin), pärssides mikrosomaalsetel oksüdatsiooni hepatotsüüdides, samas rakendused asaliidide sellise mõju on siiani täheldatud.

Asitromütsiini samaaegsel kasutamisel digoksiiniga on täheldatud viimase kontsentratsiooni suurenemist.

Varfariini ja asitromütsiini samaaegsel manustamisel (tavalistes annustes) ei ole protrombiiniaja jooksul mingeid muutusi tehtud, kuid arvestades, et makroliidide ja varfariini koostoime võib suurendada antikoagulantset toimet, peavad patsiendid protrombiiniaega hoolikalt kontrollima.

Aitroksi samaaegsel kasutamisel ergotamiini ja dihüdroergotamiiniga suureneb nende toksiline toime (vasospasm, düsesteesia).

Asitromütsiini samaaegsel kasutamisel triasolaamiga väheneb kliirens ja triasolaami farmakoloogiline toime suureneb.

Linotsamiinid vähendavad asitromütsiini efektiivsust.

Tetratsükliin ja kloramfenikool suurendavad asitromütsiini efektiivsust.

Azitromütsiin on farmatseutiliselt vastuolus hepariiniga.

Ravimi asitroksi analoogid

Toimeaine struktuursed analoogid:

  • Azivok;
  • Asimitsiin;
  • Asitral;
  • Asitromütsiin;
  • Asitromütsiin Forte;
  • Asitromütsiindihüdraat;
  • AzitRus;
  • AzitRus Forte;
  • Asiidsiid;
  • Zetamax retard;
  • ZI faktor;
  • Zitnob;
  • Nitroliid;
  • Nitroliidist forte;
  • Zütrotsiin;
  • Sumazid;
  • Sumaklid;
  • Sumamed;
  • Sumamed forte;
  • Samaisecin;
  • Sumamecin Forte;
  • Sumamoks;
  • Sumatroliid Soluteb;
  • Sumatroliidilahuse tabletid;
  • Tremak Sanovel;
  • Hemomütsiin;
  • Ecomed.

Azitrox

Väljundvormid

Arstid tutvustavad asitroksi

Azitrox on efektiivne klamüüdia ja ureaplasmoosi raviks. Võibolla on see ainus juhtum, kus ravimi pikaajaline efektiivsus nende haiguste ravis.

Asetiroks ületab Summamed'i kõrvaltoimete raskusastme. Ravimil on hämmastav saatus, kui resistentsus Tsiprolet'ile on kasvanud, on see "Azitrox" säilinud. Kõige olulisem asi, millele tähelepanu pöörata, on ravimi manustamise kestus, see peaks olema vähemalt 10 päeva.

Sellel on kiire positiivne mõju järgmiste põletikuliste haiguste korral: bronhiit, kopsupõletik, keskkõrvapõletik, sinusiit, farüngiit, tonsilliit. See toimib hästi ägedate haiguste ja krooniliste ägenemiste korral.

Seedetrakti häired: iiveldus, oksendamine, kõhupuhitus, kõhulahtisus, valu kogu maos.

Patsiendi ülevaated asitroksi kohta

Minu noorem poeg näitas bronhiiti, pöördusime perearsti poole ja kirjutasime selle ravimi. Me võttis Azitroxi hommikul ja mõne tunni pärast hakkas temperatuur tunduma, kuid laps hakkas oksendama ja ta oksendas mitu korda poolteist tundi, kuid temperatuur langes mõne tunni jooksul pärast 38,7-37,3-ni välja tõmmatud. Pärast teist manustamist ei tohtinud midagi sellist juhtuda, puudusid kõrvaltoimed.

Arst määrab Azitroxi ägeda bronhiidi korral. Mugavalt, peate võtma üks kord päevas. Relief jõudis teisel päeval. Kõrvaltoimeid ei täheldatud, kuigi mu õde kurtnud, et ta oli iiveldunud. Mu lapselapsed, arst nimetas ka "azitroksi" frontiitist, nad on penitsilliinile allergilised. Azitroxi suhtes ei olnud allergilisi reaktsioone, lastel ei kaevanud kõrvaltoimeid ka.

Minu lapsele määrati see ravim meie kohalikule perearstile (pool ja poiss), tal oli äge hingamisteede haigus ja bronhiit. Temperatuur oli väga kõrge 39,6 - 39,8 ja ei saanud koputama. "Nurofen" koputas ainult 2 tundi ja siis alla 38 ei langenud. Me võttis Azitroxi kolme päeva jooksul suspensioonina üks kord päevas (ma ei ütle milligrammide arvu, ma ei mäleta, vaid vastavalt juhistele ja lapse kaalule). See ravim aitas mu poega väga palju - temperatuur mõne tunni pärast pärast ravimi esimese annuse langemist langes, üldine seisund paranes ning neljandal või viiendal päeval oli ta peaaegu täielikult tervislik.

Mul on krooniline esipaiseline patt, see süveneb seestes. Seega, kui esimesed sümptomid ilmnevad, on see veidi kerge tõus ja esinevate ninaotsade säilitamisel tugev peavalu. Lihtsamalt öeldes, kogu piiga valutab. Ma hakkan võtma 500 mg asitroksi. üks kord päevas 3 päeva jooksul. Loomulikult on see kõik kombinatsioonis teiste ENT-i arsti poolt ettekirjutatud ravimitega. Parandamine toimub teisel päeval.

Mul on neli last ja peaaegu igal aastal kannatavad bronhiit. Põhimõtteliselt võeti sellistel juhtudel Sumamed, kuid selle puudumisel nõustus apteegis Azitroxi kasutamine. Ettevalmistuste ja tegevuse poolest ei erine see suuresti "Sumamedist", seda võetakse ka üks kord päevas, mis on mulle isiklikult väga mugav, peamine asi ei ole vastuvõtuaja kaotamine. See toime ilmneb peaaegu teisel päeval, kurgus turse väheneb, laps hakkab röga välja hõõrduma. Isegi enne kursuse lõppu ei olnud nad lõpetatud, kuue kuu võimaliku neljandal päeval olid nad praktiliselt terved. See on kergelt mõru maitse, kuid kui seda võetakse üks kord päevas, pole see hirmutav.

AZITROX

Valged kapslid №0; kapslite sisu on valge või valge kollaka tooniga.

Abiained: mannitool (mannitool), maisitärklis, magneesiumstearaat, naatriumlaurüülsulfaat.

Kapsli keha ja kaane koostis: titaandioksiid (E171), meditsiiniline želatiin.

6 tk - Kontuurirakkude pakendid (1) - papp pakendid.

Kõvad želatiinkapslid, nr 00, valge korpusega ja kollase korkiga; kapslite sisu on valge või valge kollaka tooniga.

Abiained: mannitool (mannitool), maisitärklis, magneesiumstearaat, naatriumlaurüülsulfaat.

Kapsli ümbrise koostis: titaandioksiid (E171), kinoliinkollane värvaine (E104), tuhmus päikeseloojangukollane (E110), meditsiiniline želatiin.

3 tk - Kontuurirakkude pakendid (1) - papp pakendid.

Makroliidide antibiootikumi alamrühma esindav laia toimespektriga antibiootikum - asaliidid. Seondudes ribosoomide 50S subühikuga, pärsib see translatsiooni staadiumis peptiidi translokatsiooni, inhibeerib valkude sünteesi, aeglustab bakterite kasvu ja paljunemist. See toimib bakteriostaatiliselt, suurel kontsentratsioonil on bakteritsiidne toime. Toimib rakuvälistesse ja rakusisestest patogeenidest.

Aktiivne grampositiivsete kookide vastu: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus rühmade C, F ja G, Streptococcus viridans, Staphylococcus aureus; Gram-negatiivsed bakterid: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis Bordetella paraläkaköha, Legionella pneumophila, Haemophilus ducreyi, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae ja Gardnerella vaginalis; Mõned anaeroobsed mikroorganismid: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp., Samuti Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdoferi.

Arizromütsiin ei ole aktiivne grampositiivsete bakterite vastu, mis on erütromütsiini suhtes resistentsed.

Pärast ravimi manustamist asitromütsiini sees imendub kiiresti seedetraktist, kuna sellel on stabiilsus happelises keskkonnas ja lipofiilsus. Pärast 500 mg asitromütsiini C suukaudset manustamistmax plasmas saavutatakse 2,5-3 tundi ja see on 0,4 mg / l. Biosaadavus - 37%.

Võttes ravimi samaaegselt koos toiduga, aeglustub ja vähendab asitromütsiini imendumist.

Asitromütsiin tungib hästi hingamisteedesse, urogenitaalse trakti (eriti eesnäärme näärmete) elunditesse ja kudedesse, nahka ja pehmeid koesid. Kõrge kontsentratsioon kudedes (10-50 korda suurem kui plasmas) ja pikaajaline T1/2 sest asitromütsiini madal plasmavalkudega seondumine, samuti selle võime tungida eukarüootsetesse rakkudesse ja kontsentreerida keskkonda, kus lüsosoomid ümbritsevad madala pH-ga. See omakorda määrab suure näilise Vd (31,1 l / kg) ja kõrge plasmakliirens. Asitromütsiini võime koguneda peamiselt lüsosoomidesse on eriti oluline intratsellulaarsete patogeenide kõrvaldamiseks. On tõestatud, et fagotsüüdid annavad asitromütsiini nakatumise kohale, kus see vabaneb fagotsütoosi ajal. Asitromütsiini kontsentratsioon infektsiooni foilides on oluliselt kõrgem kui tervetes kudesid (keskmiselt 24-34%) ja korreleerub põletikulise ödeemi tasemega. Vaatamata fagotsüütide suurele kontsentratsioonile ei mõjuta asitromütsiin oluliselt nende funktsiooni.

Aitromütsiin püsib bakteritsiidsetes kontsentratsioonides põletikulises keskkonnas 5-7 päeva pärast viimast annust, mis võimaldas lühiajaliste (3-päevaste ja 5-päevaste) ravikuuride väljatöötamist.

Maksas asitromütsiin demetüülitakse, tekkivad metaboliidid on passiivsed.

Asitromütsiini eemaldamine vereplasmast toimub kahes etapis: T1/2 on 14-20 tundi vahemikus 8 kuni 24 tundi pärast ravimi võtmist ja 41 tunni pikkuses vahemikus 24 kuni 72 tundi, mis võimaldab teil ravimit kasutada 1 korda päevas.

Uimasti suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud nakkus- ja põletikulised haigused:

- ülemiste hingamisteede ja ülemiste hingamisteede infektsioonid (sh tonsilliit, sinusiit, tonsilliit, keskkõrvapõletik);

- alumiste hingamisteede infektsioonid (sealhulgas bakteriaalne ja atüüpiline pneumoonia, bronhiit);

- naha ja pehmete kudede infektsioonid (sealhulgas eritsipelad, impetio, sekundaarne nakatunud nahahaigus);

- urogenitaaltrakti infektsioonid (sealhulgas uretriit ja / või tservitsiit);

- Lyme tõbi (borrelioos) esialgses faasis (migreeni erüteem);

- Helicobacter pyloriga seotud mao ja kaksteistsõrmiksoole haigused (kombineeritud ravi osana).

- alla 45 kg kehakaaluga lapsed (500 mg kapslite puhul);

- laste vanus kuni 12 aastat;

- ülitundlikkus makroliidantibiootikumide suhtes.

Ravimit tuleb arütmia korral kasutada ettevaatusega (ventrikulaarsed arütmiad, QT-intervalli pikenemine) raskete maksa- või neerupõletikega lastel.

Azitroksid võetakse suu kaudu 1 korda päevas 1 tund enne või 2 tundi pärast söömist.

Ülemise ja alumiste hingamisteede infektsioonidega täiskasvanud on ette nähtud 500 mg / päevas 3 päeva jooksul (kursuse annus on 1,5 g).

Naha ja pehmete kudede infektsioonidega määratakse annus 1 g päevas 1 annuse jaoks esimesel päeval, seejärel - 500 mg päevas 2 kuni 5 päeva jooksul päevas. Pealkirjaannus - 3 g.

Komplitseeritu uretriidi ja / või tservitsiidi korral tuleb üks kord alla kirjutada 1 g.

Chlamydia trachomatis'ega põhjustatud kompleksne, pikaajaline uretriit / tservitsiit, 1 g 3 korda 7-päevase intervalliga (ravimi võtmine 1-7-14 päeva jooksul). Pealkirjaannus - 3 g.

Lyme tõbe (borreliosis) I faasi (migreeni erüteem) raviks määratakse 1 g päevas esimesel päeval ja 500 mg päevas teisel kuni viiendal päeval. Pealkirjaannus - 3 g.

Helicobacter pyloriga seostatud maohaavandi ja kaksteistsõrmikuhaavandi puhul määratakse kombineeritud helikobakteritevastase ravina 3 g ööpäevas 1 g päevas.

Lapsed, kelle kehakaal ületab 45 kg koos ülemiste ja alumiste hingamisteede infektsioonide, naha ja pehmete kudede, skarnihaigusega, määratakse ravimi annus 500 mg / päevas (1 kapsel) ühe annuse kohta 3 päeva jooksul.

Üle 12-aastastele lastele määratakse ravim (250 mg kapslid) 3-päevaseks manustamiseks kiirusega 10 mg / kg 1 kord päevas või esimesel päeval - 10 mg / kg, seejärel 4 päeva - 5-10 mg / kg päevas 3 päeva jooksul. Pealkirjaannus - 30 mg / kg.

Lastel esineva migreeni erüteemi ravis on ravimi annus (kapslid 500 mg) esimesel päeval 1 g ja teisel kuni viiendal päeval 500 mg päevas. Kursuse annus on 3 g. Asitroksi 250 mg kapslite kujul tuleb kasutada esimesel päeval annuses 20 mg / kg ja teisel kuni viiendal päeval 10 mg / kg.

Seedetrakti osaks: kõhulahtisus (5%), iiveldus (3%), kõhuvalu (3%); 1% - düspepsia, kõhupuhitus, oksendamine, melena, kolestaatiline ikterus, maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine; lastel on kõhukinnisus, anoreksia, gastriit. Suu limaskesta võimaliku kandidoosiroos.

Kuna südame-veresoonkonna süsteem: südamepekslemise tunne, valu rinnus (≤1%).

Kesknärvisüsteemi külg: peapööritus, peavalu, unisus; lastel - peavalu (keskkõrvapõletiku ravis), hüperkineesia, ärevus, neuroos, unehäired (≤1%).

Reproduktiivsüsteemi osa: ≤1% - tupe kandidoos.

Kuseteedist: ≤1% - jade.

Dermatoloogilised reaktsioonid: mõnel juhul - lööve, fotosensibilisatsioon.

Allergilised reaktsioonid: lööve, sügelus, angioödeem, urtikaaria, konjunktiviit.

Muu: suurenenud väsimus.

Sümptomid: ravimi kasutamine suurtes annustes võib suurendada kõrvaltoimeid - raske iiveldus, ajutine kuulmislangus, oksendamine, kõhulahtisus.

Ravi: maoloputus, aktiivsöe määramine, sümptomaatilise ravi läbiviimine.

Antatsiidid (alumiinium ja magneesium), etanool ja toid aeglustavad ja vähendavad asitromütsiini imendumist.

Azitromütsiin ei seondu tsütokroom P450 isoensüümidega. Erinevalt enamikust makroliididest ei teki asitromütsiin teofülliini, terfenadiini, karbamasepiini, triasolaami, digoksiini.

Makroliidid (va asaliidide) aeglase eritumise ja suurendada plasma kontsentratsiooni ja toksilisuse Tsükloseriini, antikoagulante metüülpredniso- felodipiin, samuti preparaadid kannatavad mikrosomaalsetel oksüdatsiooni (karbamasepiin, terfenadiin, tsüklosporiin, heksobarbitaal, tungaltera alkaloidid, valproaadi, disopüramiid, bromokriptiini, fenütoiin, suukaudsete ained ksantiiniderivaate, kaasa arvatud teofülliin), pärssides mikrosomaalsetel oksüdatsiooni hepatotsüüdides, samas rakendused asaliidide sellise mõju on siiani täheldatud.

Asitromütsiini samaaegsel kasutamisel digoksiiniga on täheldatud viimase kontsentratsiooni suurenemist.

Varfariini ja asitromütsiini samaaegsel manustamisel (tavalistes annustes) ei ole protrombiiniaja jooksul mingeid muutusi tehtud, kuid arvestades, et makroliidide ja varfariini koostoime võib suurendada antikoagulantset toimet, peavad patsiendid protrombiiniaega hoolikalt kontrollima.

Asitromütsiini samaaegsel kasutamisel ergotamiini ja dihüdroergotamiiniga suureneb nende toksiline toime (vasospasm, düsesteesia).

Asitromütsiini samaaegsel kasutamisel triasolaamiga väheneb kliirens ja triasolaami farmakoloogiline toime suureneb.

Linotsamiinid vähendavad asitromütsiini efektiivsust.

Tetratsükliin ja kloramfenikool suurendavad asitromütsiini efektiivsust.

Azitromütsiin on farmatseutiliselt vastuolus hepariiniga.

Azitroxi ei tohi võtta koos toiduga.

Järgmise sissevõtmise vahelejätmise korral tuleb tühjaks jäänud annus võtta nii kiiresti kui võimalik ja järgnevad - 24-tunnise intervalliga.

Azitroxi ja antatsiidide võtmise vahel peate jälgima vähemalt 2 tunni möödumist.

Pärast ravi katkestamist võivad mõnedel patsientidel püsida ülitundlikkusreaktsioonid, mis vajavad meditsiinilise järelevalve all spetsiifilist ravi.

Ravimi kasutamine raseduse ajal on võimalik ainult siis, kui ema soovitud kasu ületab võimaliku ohu lootele.

Vajadusel peaks rinnaga toitmise lõpetamisel otsustama ravimi kasutamine imetamise ajal.

Raske neerukahjustusega ravim on vastunäidustatud.

Ravim on vastunäidustatud raskete maksahäirete korral.

Ravim on saadaval retsepti alusel.

Nimekiri B. Ravimit tuleks hoida lastele kättesaamatus kohas, kuivatades, valguse eest kaitstult, temperatuuril 15-25 ° C. Kõlblikkusaeg - 2 aastat.

Azitrox

Azitroks: kasutusjuhised ja ülevaated

Ladinakeelne nimetus: Azitrox

ATX kood: J01FA10

Aktiivne koostisosa: asitromütsiin (asitromütsiin)

Tootja: Pharmstandard-Leksredstva (Venemaa)

Kirjelduse ja foto aktiveerimine: 03.03.2018

Hinnad apteekides: alates 181 rubla.

Azitrox on laia toimespektriga antibiootikum.

Vabasta vorm ja koostis

Azitroxi annustamisvormid:

  • 250 mg kapslid - valged, suurus 0; kapslite sisu on valge või valge kollaka värvusega pulber (kartongpakendis 1, 2, 6 või 12 blisterpakendiga 6 või 10 kapslit);
  • 500 mg kapslid - kõva želatiin, suurus 00, valge keha ja kollane kork (papp pakendis 1, 2, 6 või 12 blisterpakendiga 2, 3, 6 või 10 kapslit);
  • suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensiooni pulber 100 mg / 5 ml või 200 mg / 5 ml: valge või valge kollakas või kreemjas värvusega või helekollane, granuleeritud / kristalliline pulber vähese mahlaga; Valmistatud suspensioonil on iseloomulik puuviljane lõhn ja ühtlane konsistents valgest või helekollast kollaka või kreemika tooni helekollase värviga (pappkarbis 1 pudel 15,9 g koos pipetiga ja doseerimispihiga).

Koostis 1 kapsel:

  • toimeaine: asitromütsiin - 250 või 500 mg (asitromütsiindihüdraadina);
  • abiained: mannitool (mannitool), maisitärklis, magneesiumstearaat, naatriumlaurüülsulfaat;
  • kapsli karp ja kate: titaandioksiid (E171), meditsiiniline želatiin; lisaks 500 mg kapslitele kasutatakse päikeseloojangukollase (E110) värvi, kinoliinkollast (E104).

Pulbri koostis suspensioonide valmistamiseks 1 pudelil:

  • toimeaine: asitromütsiin - 400 või 800 mg (asitromütsiini dihüdraatina - 419,3 või 838,6 mg);
  • Abiained: sahharoos, naatriumkarbonaat, ksantaankummi, giproloosa, lõhna- ja maitseaine "Banana", "Vanilla" ja "Cherry".

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Azitromütsiin on laia toimespektriga antibiootikum, mis esindab makroliidantibiootikumide alarühma - asaliidid. Seoses ribosoomide 50S allüksusega seondumise tõttu tekib translatsiooniperioodil peptiidi translokraaside pärssimine, inhibeerib valkude sünteesi, aeglustab bakterite kasvu ja paljunemist. Azitrox toimib intra-ja rakuvälist patogeene bakteriostaatiline, kõrgetel kontsentratsioonidel on bakteritsiidne omadus.

Mikrofloora, mille suhtes asitromütsiin on aktiivne:

  • Gram-positiivsed aeroobsed mikroorganismid: Streptococcus pyogenes, Streptococcus spp. (rühmad A, B, C, G), Streptococcus pneumoniae (penitsilliinitundlik), Staphylococcus aureus (metitsilliinitundlik);
  • gramnegatiivsete aeroobsete bakterite: Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus influenzae, Pasteurella multocida, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Legionella pneumophila;
  • Mõned anaeroobsed mikroorganismid: Fusobacterium spp., Clostridium perfringens, Prevotella spp., Porphyromonas spp.
  • teised mikroorganismid: Borrelia burgdorferi, Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoonia.

Mikroorganismid, mis võivad arendada asitromütsiini resistentsust: grampositiivsed aeroobid (Streptococcus pneumoniae on penitsilliiniresistentsed).

Esialgu Azitroks resistentsed Mikroorganismide toime: Aeroobsed grampositiivsed mikroorganismid, sealhulgas Staphylococcus epidermidis (metitsilliiniresistentsesse tüved), Staphylococcus aureus (metitsilliin-resistentsete tüvede), Enterococcus faecalis; anaeroobsed mikroorganismid, sealhulgas Bacteroides fragilis.

Farmakokineetika

Seedetraktist (GIT) asitromütsiin imendub kiiresti. Selle põhjuseks on selle lipofiilsus ja stabiilsus happelises keskkonnas. Pärast 500 mg suukaudset manustamist saavutatakse asitromütsiini maksimaalne plasmakontsentratsioon veres 2,5-3 tundi, selle väärtus on 0,4 mg / l. Biosaadavus - 37%.

Asitromütsiin suudab hästi tungida läbi urogenitaalse trakti (sealhulgas eesnäärme) hingamisteedesse, kudedesse ja organitesse, pehmetesse kudedesse ja nahasse. Aine kontsentratsioon kudedesse (10-50 korda kõrgem kui plasmas) ja pikk poolväärtusaeg tulenevad aine vähese seostumisest plasmavalkudega. Need on tingitud ka asitromütsiini võimest tungida eukarüootsetesse rakkudesse ja kontsentreerida lüsosoomide ümbruses madalal pH keskkonnas. See omakorda määrab suure plasmakliirensi ja suure jaotusruumala (31,1 l / kg). Eriti oluline on ainete võime akumuleerida, peamiselt lüsosoomides, eesmärgiga kõrvaldada intratsellulaarseid patogeene. On kindlaks tehtud, et asitromütsiin viiakse fagotsüütide infektsiooni kohale, kus aine vabaneb fagotsütoosi ajal. Nakatumise foilides ületab asitromütsiini kontsentratsioon oluliselt tervete kudede kontsentratsiooni (keskmiselt 24-34%). See korreleerub põletikulise ödeemi astmega.

Azitromütsiin ei avalda märkimisväärset toimet fagotsüütide funktsioonile. Aine säilitatakse bakteritsiidsetes kontsentratsioonides põletikus pärast viimase annuse võtmist 5-7 päeva jooksul, mis võimaldab seda kasutada lühikesteks kursusteks (3 ja 5 päeva).

Maksa demetüülitakse, tekkivad metaboliidid ei ole aktiivsed.

Vereplasma eemaldamine toimub kahes etapis:

  • intervall 8-24 tundi pärast manustamist: poolväärtusaeg 14-20 tundi;
  • intervall 24... 72 tundi pärast manustamist: eliminatsiooni poolväärtusaeg 41 tundi.

See võimaldab teil kasutada Azitroxi 1 korda päevas.

Neerude ja soolte puhul eritub asitromütsiin peamiselt muutumatul kujul (vastavalt 12 ja 50%).

Kasutamisnäited

Vastavalt juhistele kasutatakse Azitroxi järgmiste haiguste puhul:

  • Hingamisteede põletik (tonsilliit, farüngiit, keskkõrvapõletik, sinusiit);
  • Ülemiste hingamisteede infektsioonid (bronhiit ja kroonilise bronhiidi ägenemine, haigla või haigla kopsupõletik);
  • Sugulisel teel levivad haigused;
  • Naha kahjustused ja pehmed kuded (impetio, erysipelad, kroonilise erüteemi migratsioon, sekundaarne püodermiline dermatoos);
  • Helicobacter pylori põhjustatud kaksteistsõrmiku- ja mao-infektsioonid.

Vastunäidustused

  • kombineeritud ravi ergotamiini ja dihüdroergotamiiniga;
  • raske neerupuudulikkus (kreatiniini kliirens vähem kui 40 ml / min);
  • raske maksapuudulikkus (üle 9 punkti Child-Pugh skaalal);
  • fruktoosi talumatus, sukraasi / isomaltaasi defitsiit, glükoos-galaktoosi malabsorptsioon (suspensioonipulber);
  • vanus kuni 6 kuud (pulber suspendeerimiseks);
  • vanus kuni 12 aastat ja / või kehamass alla 45 kg (kapslid);
  • individuaalne talumatus ravimi komponentide, sealhulgas teiste makroliidide suhtes.

Suhteline (Azitroxi kasutatakse arstliku järelevalve all):

  • mõõdukas maksakahjustus (7-9 punkti Child-Pugh skaalal);
  • krooniline neerupuudulikkus (kreatiniini kliirens on üle 40 ml / min);
  • arütmia või arütmia eelsoodumus ja Q-T intervalli pikenemine;
  • venitamist intervalli Q-T ja kättesaadavuse tegurid Q-T intervalli pikenemise riski, sealhulgas hypokalemia / hüpomagneseemia, kliiniliselt oluline bradükardia või raske südamepuudulikkus Kombinatsioonravi tsisapriid, antiarütmikumid klasside IA, III (kapslit 500 mg pulber);
  • kombineeritud kasutamine terfenadiini, varfariini, digoksiiniga;
  • myasthenia gravis;
  • diabeet (suspensioonipulber);
  • rasedus

Azitroksi kasutamise juhised: meetod ja annus

Võtke Azitroksi lapsi ja täiskasvanuid tuleb võtta tund enne sööki või kaks tundi pärast sööki mitte rohkem kui üks kord päevas. See on tingitud pikaajalisest ravimi eemaldamisest organismist.

Kapslid tuleb alla neelata tervena. Viaali lisatakse suspensioon pulbrist: vett (destilleeritud või keedetud ja jahutatud) mahuga 9,5 ml, seejärel loksutatakse hoolikalt, kuni saadakse homogeenne suspensioon. Valmistoote maht on 20 ml. Enne iga Azitroxi suspensiooni annust raputage pudel hästi. Annuse hõlbustamiseks kasutage mõõtelusikat või pipetti. Kohe pärast ravimi võtmist peate jooma paar jala veest, et see jääks suhu pesta ja neelataks.

Keskmine ravitoime on 250-500 mg, sõltuvalt tõendusmaterjalist, on valitud arst eraldi.

Azitroxi ööpäevane annus sõltub tõendusmaterjalist ja jääb vahemikku 500 mg kuni 1000 mg.

Kõrvaltoimed

Azitrox'i manustamise ajal võivad esineda kõrvaltoimed, millest enamik ei ole alust ravi katkestada, kuid vajavad ainult annuse vähendamist. Nende hulka kuuluvad:

  • Oksendamine, iiveldus, kõhulahtisus, puhitus ja kõhuvalu;
  • Peavalu, neutropeenia, pearinglus, eosinofiilia, artralgia;
  • Vaginiit, agitatsioon, angioödeem, närvilisus, unetus, paresteesia, hüpotensioon, valu rinnus, südamepekslemine, erüteem, naha ja limaskesta kahjustused.

Asitromütsiini üleannustamise tüüpilised sümptomid on osaline kuulmislangus, oksendamine, iiveldus, kõhulahtisus. Sellisel juhul tuleb aktiveeritud söe, maoloputuse ja sümptomaatilise ravi määramine.

Erijuhised

Kuna asitroksiini samaaegne manustamine koos toiduga vähendab ja aeglustab asitromütsiini imendumist seedetraktis, ei tohiks seda võtta koos toiduga.

Järgmise ravimi annuse võtmata jätmine tuleb võtta võimalikult kiiresti ja järgmine - vastavalt 24-tunnisele intervallile.

Azitroxi manustamise ajal, nii selle manustamise taustal kui ka 2-3 nädala jooksul pärast kursuse lõppu, võib tekkida pseudomembranoosne koliit (Clostridium difficile põhjustatud kõhulahtisus). Kerge haiguse korral piisab, kui tühistada asitroksi ja määrata ioonvahetusvaigud (kolestiramiin, kolestipool). Raske kõhulahtisuse korral on soovitatav kompenseerida vedeliku, elektrolüütide ja valkude kadu; vankomütsiin, batsitratsiin või metronidasool. Narkootikumid, mis pärsivad soole peristaltikat, on täiesti vastuvõetamatud.

Azitroxi võtmise tagajärg võib olla müasteenilise sündroomi areng või olemasoleva müasteenia gravisi süvenemine.

Kui mõnel patsiendil tekib pärast ravi katkestamist ülitundlikkusreaktsioonid, on arsti järelevalve all vaja asjakohast ravi.

Mõju mootorsõidukite juhtimise võimele ja keerukatele mehhanismidele

Kui azitroksi kasutamise ajal esineb kesknärvisüsteemi kõrvaltoimeid, on patsientidel soovitatav hoiduda sõidukite juhtimisest.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Raseduse ajal võib Azitrox'i manustada pärast oodatava kasu ja võimaliku riski suhte hindamist. Puuduvad andmed, mis kinnitavad ravimi kasutamisel ebasoodsate raseduse tulemuste esinemissageduse suurenemist ja lapse spetsiifilisi väärarenguid.

Maailma Tervishoiuorganisatsiooni (WHO) Euroopa osakond rasedatel naistel kliimoid-nakkuse raviks soovitab asitromütsiini valitud ravimina.

Imetamise ajal on asitromütsiini kasutamine vastunäidustatud.

Kasutamine lapsepõlves

Pediaatrilises praktikas on vastunäidustatud kasutada pulbrit asitroksi suspensiooni valmistamiseks kuni 6-kuulistele lastele.

Azitroxi kapslite määramine alla 12-aastastele lastele kehakaaluga alla 45 kg on keelatud.

Neerufunktsiooni häire korral

  • raske neerupuudulikkus (kreatiniini kliirens on alla 40 ml / min): ravimravim on vastunäidustatud;
  • krooniline neerupuudulikkus (kreatiniini kliirensiga üle 40 ml / min): arstlikku järelevalvet tuleb kasutada asitroksi.

Ebanormaalse maksafunktsiooniga

  • raske maksapuudulikkus (rohkem kui 9 punkti Child-Pugh skaala järgi): ravimravim on vastunäidustatud;
  • Mõõduka maksafunktsiooni häirete (7-9 aspekti skaalal Child - Pugh): Azitroks tuleks kasutada meditsiinilise järelevalve all.

Kasutada vanas eas

Eakad patsiendid on QT-intervalli pikenemise riskitegur, mida tuleb Azitroxi kasutamisel arvestada.

Ravimi koostoime

  • Antatsiide alumiiniumi ja magneesiumi sisaldavaid on järgmised: maksimaalne kontsentratsioon asitromütsiini väheneb märgatavalt ning seetõttu Azitroks vaja võtta 60 minutit või 2 tundi pärast pärast pealekandmist nendest ravimitest;
  • tsüklosporiin: on soovitatav jälgida selle kontsentratsiooni veres;
  • kaudse antikoagulandid (varfariin ja teised kumariini tüüpi tromboosivastase aine): soovitatav kontrolli protrombiini aega;
  • Ergotamiin ja dihüdroergotamiini derivaadid: nende toksiline toime võib suureneda;
  • digoksiin: on vaja kontrollida selle kontsentratsiooni veres;
  • terfenadiin, tsisapriid: suureneb arütmiate tekke tõenäosus ja pikeneb Q-T intervall;
  • nelfinaviir: võib suurendada kõrvalnähtude esinemissagedus asitromütsiini (mida näitas kuulmislangus, suureneb maksa transaminaaside);
  • zidovudiin: monotsüütides suureneb aktiivse metaboliidi, fosforüülitud zidovudiini kontsentratsioon;
  • tsüklosporiin, terfenadiin, tungaltera alkaloidid, tsisapriid, pimosiid, kinidiin, astemisool ja teiste ravimitega, mis metaboliseeruvad ensüümi isoensüümi CYP3A4: kombineeritud kasutamine on vaja uurida võimalust pärssimine seda isoensüümi asitromütsiini.

Analoogid

Analoogid on Azitroks Zetamaks pidurdamaks Tremak-Sanovel, Sumametsin, AzitRus, GI-Factor, Asitromütsiinil, Hemomitsin, Zitrolid, Sumamoks, Azitral, Sumaklid, Zitrotsin, Sumamed, Zitnob, azivok, Azidrop, Ekomed, Azibiot jt.

Ladustamistingimused

Hoida kuivas, pimedas kohas temperatuuril 15-25 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Kõlblikkusaeg - 2 aastat.

Pulbrist valmistatud suspensiooni tuleks säilitada kuni 5 päeva jooksul originaalpakendis temperatuuril kuni 25 ° C. Ärge külmutage.

Apteegi müügitingimused

Retsept.

Azitroxi ülevaated

Läbivaatuste põhjal on Azitrox efektiivne ja kiire toimeajaga antibiootikum. Eelistest ilmneb mugav annustamisrežiim ja lühike ravikuur. Patsientide puuduste hulka kuuluvad ravimi kõrged kulud, suspensiooni lühike säilivusaeg pärast preparaadi valmistamist ja kõrvaltoimete tekkimine.

Hinda asitrokseid apteekides

Azitroxi ligikaudne hind on järgmine:

  • suukaudse suspensiooni pulber: 1 pudel 100 mg / 5 ml - 162-186 rubla; 1 pudel 200 mg / 5 ml - 256-304 rubla;
  • 250 mg kapslid: 6 tk. - 259-344 rubla;
  • 500 mg kapslid: 2 tk. - 183-215 3 tk. 282-318 rubla.