Põhiline
Ennetamine

Krooniline bakteriaalne prostatiit

Tänapäeva krooniline bakteriaalne prostatiit, hoolimata kaasaegse meditsiini saavutustest, on jätkuvalt ebapiisavalt uuritud ja halvasti ravitav haigus. Noorematel meestel võib tekkida krooniline eesnäärme põletik, mis tähendab, et see vähendab töövõimet, seksuaalset aktiivsust ja üldist elatustaset. Eakatel patsientidel on viimasel ajal sagenenud prostatiidi ja teiste eesnäärmehaiguste (vähk, adenoom) haigused, mis raskendab diagnoosi ja ravi suuresti.
Vastavalt krooniline bakteriaalne prostatiit (nagu see on klassifitseeritud prostatiidi II kategooria) Tuleb mõista, et on olemas rohkem kui 3 kuud, sümptomid eesnäärme põletik, mis on kaasas avastamis- eesnäärme eritised, sperma, uriini ja eesnäärme portsjonite pärast massaaži eelistatavalt sama mikroorganismid. Selle diagnostilise kriteeriumi kohaselt ei saa enam kui 10% prostatiidi juhtumitest liigitada II kategooriasse, st See on suhteliselt haruldane. Sellest hoolimata muudavad krooniline bakteriaalne prostatiit selle ravikuuri ja ravi raskused uroloogidele väga raskeks ja oluliseks probleemiks.

Etioloogia

Selle haiguse otsesed patogeenid on mitmesugused mikroorganismid. Suurim väärtus on määratud seedetrakti patogeensetest ja oportunistlikest bakteritest (soole ja Pseudomonas aeruginosa, enterobacter, proteus, seratium, Klebsiella). Samuti on eesnäärme saladus sageli stafülokokid, enterokokid ja streptokokid. Harvematel juhtudel võivad kroonilise prostatiidi tekitajad olla rakusisemad mikroorganismid (mükoplasmad, klamüüdia), seened, gonokokid ja trikhomonaadid.

Haiguse arengut soodustavad tegurid

Ainult patogeenide esinemine ei ole kroonilise prostatiidi tekkeks piisav. Paljudele meestele on mõned võimalikud prostatiidi põhjustavad ained tavalise mikrofloora osaks ja kunagi ei põhjusta näärmekoe põletikku. Selleks, et mikroorganism saaks eesnääre siseneda ja patoloogiline protsess käivitada, on vaja mitmeid ennetavaid tegureid.

  1. Vähendatud eesnäärme kaitsefunktsioonid. Uuringu käigus leiti kroonilise prostatiidi patsientidel eesnäärme sekretsiooni koostise muutust, millele lisandusid sellised kaitsvad ained nagu sidrunhape, fruktoos, happeline fosfataas ja mikroelemendid (tsink, kaltsium, magneesium). Happelise sekretsiooni reaktsioon, ensüümide jne suhe muutub. Kõik see avaldab negatiivset mõju eesnäärme sekretsiooni normaalsele võimele kaitsta nääre mikroorganismidelt.
  2. Uroprostaatiline refluks aitab märkimisväärselt kaasa nakkuse levikut uurealt eesnäärmele - uriin läheb eesnärme urineerimise ajal, mis tavaliselt ei tohiks olla. Tsüstiidi ja uretriidi korral põhjustavad tagasijooksud kiiresti põletikulist protsessi eesnäärme põletikku. Penetratsiooni infektsioonitekitajaid viiakse eesnääre võib ka phimosis, takistab normaalset uriinivoolu pärast diagnostilist või terapeutilist seotud protseduuride kusiti (kusiti kateetrid sisustamine, eriti sagedased, ureteroscopy, tsüstoskoopiaga transureetrilise kirurgia ebapiisava eeltöötluse antimikroobne kusiti).
  3. Üldine immuunsuse vähenemine - eesnäärme põletikku soodustab organismi immuunsusresistentsuse nõrgenemine, mis on tekkinud ägeda haiguse või sellega kaasnevate krooniliste haiguste või hüpotermia tagajärjel.
  4. Neuromuskulaarse regulatsiooni ja vereülekande kahjustused vaagnaeludes, mis põhjustavad vere stagnatsiooni näärmes, hõlbustab nakkuse levikut ja kiiret levikut. Siin saate eriti rõhutada kroonilist kõhukinnisust, istuva ja istuva eluviisi, seksuaalvahekorra pikka aega.
  5. Kroonilise infektsiooniga fookuste esinemine eesnäärme lähedal, millest patogeenid kergesti läbivad hematogeenset (läbi veresoonte) või lümfisüsteemi (läbi lümfisüsteemi) rajad. Need võivad olla krooniline püelonefriit, tsüstiit, koliit ja enterokoliit, nakatunud anatoomilised lõhed jms.

Kliiniline pilt

Krooniline bakteriaalne prostatiit jätkub lainetes, kus esinevad ägenemised ja remissioonid, mõnikord üsna pikk. Mõnel juhul on selle esinemisele eelnenud varem ülekantud akuutne prostatiit, mis ei ole korraga täielikult välja ravitud, ja seejärel saate tuvastada varem esinevaid iseloomulikke kaebusi (äge valu, kõrge palavik, raske mürgitus). Teiste patsientide puhul püsib haigus pikka aega peaaegu asümptomaatiliselt ning ainult ägedate ägenemistega kaasneb sellega rohkem või vähem väljendunud kliinikusisene haigus.

Kroonilise bakteriaalse prostatiidi patsientide peamised kaebused on valu, urineerimishäired ja seksuaalfunktsiooni häired. Üldiselt esinevad üldise mürgistuse sümptomid. Eraldi saate esile tuua psühho-emotsionaalse sfääri muutused.

Valud

Valulise sündroomiga kaasneb prostatiidi ägenemine. Tavaliselt valu ei ole liiga intensiivne, tõmmates või liigeste valu, lokaliseeritud lahkliha kiirgava kubemesse, pärasoole, peenis, munandikott, reied. Võib esineda valu nimme piirkonnas, ristluimas, kõhtes. Valud suurenevad sageli, kui patsient on iseseisvalt, defekatsiooni ajal. Mõnedel patsientidel on peaaegu pidevalt tuimad, väsinud valud, mis oluliselt kahjustavad üldist heaolu.

Kuseteede häired - ärritavad ja obstruktiivsed sümptomid

Ärritavad häired on seotud põletikuliste toodete ärritava toimega ureetra ja põie närvi retseptoritele. Neid iseloomustavad põletustunne, lõikamine ja muud ebameeldivad aistingud urineerimise ajal, sagedaste, sealhulgas öösel tungide ilmumine.

Obstruktiivsed häired on põhjustatud laienenud põletikust eesnäärme kaudu, mis pigistab urises ja põiekaela, tekitades uriini normaalse voolamise takistuse. Kuna isegi rahustav äge põletikuline muutused nääre endiselt, obstruktsioonisümptomeid on peaaegu pidevalt ja sageli olla ainus kaebus remissiooni. Põhisümptomitena urineerimistakistuste on loid, vahelduv voos kuni uriinieerimisvajadust tilgad, osa lisandid lihaseid urineerimisel (pinge kõhulihastest ja vaagna diafragma), mittetäieliku põie tühjendamise säilitades neis jääkuriini koos patsiendi tunnet mittetäieliku urineerimist.

Seksuaalne düsfunktsioon

Patsientidel, kellel on krooniline bakteriaalne prostatiit Märgitakse vähenemises suguiha taustana pikenenud põletiku ja eyakulyativnye häired - valu ajal või vahetult pärast ejakulatsiooni, välimus veri sperma. Võimalikud erektsioonihäired - nõrk erektsioon, erektsiooni enneaegne nõrgenemine.

Üldise mürgistuse sümptomid

Kroonilise prostatiidi temperatuur jääb remissiooni ajal normaalseks ja selle ägenemise ajal tõuseb see tavaliselt pisut, ainult subfebriilide hulka. Pikaajalise haigusseisundi korral ilmnevad kõikidel patsientidel letargia, uimasus, isu häired, suurenenud väsimus ja organismi resistentsus erinevate faktorite suhtes.

Psühho-emotsionaalsed häired

Tulenevalt asjaolust, et haigus on pikenenud, on raske diagnoosida ja ravida, juuresolekul mitmeid tegureid vajutada patsiendi (valu, langenud seksuaalne aktiivsus, usalduse puudumine täielik ravi) peaaegu kõikidele patsientidele, kelle aja jooksul on psühho-emotsionaalne narusheniya.Otmechaetsya depressioon, depressiivsed häired, ärrituvus, emotsionaalsus, isoleerimine, huvi puudumine välistest sündmustest. Kõik need faktorid häirib oma ravi efektiivsust, kuna patsiendid vähendatud motivatsioon, neid puuritud konstantse läbivaatamist, spaahooldust ja ravimite manustamist, mille tulemusena veelgi sõltuvushäire raviks.

Kroonilise bakteriaalse prostatiidi diagnoosimine

See algab kaebuste selgitamise, haiguse ajaloo ja haiguse ajalooga. Juba selles etapis võib kogenud uroloog soovitada haiguse olemust.

Järgmine etapp on objektiivne kontroll. Hinnatakse seisundit, välimuse muutusi (naha peensus, jalgade paistetus, munandit jne). Kõhu kohustuslik palpatsioon. Raske obstruktsiooniga vormide kasutamisel võite määratleda laienenud põis, mis ulatub väljapoole rinnaosa. Siis uuritakse eesnäärme endi - arsti sõrmega läbi pärasoole. Kroonilise prostatiidi korral suureneb tema suurus, turse, keskmise suluki siledus, tihenemise või higistamise fookus, valulikkus.

Laboratoorsed diagnostilised meetodid

Nagu nähtub kroonilise bakteriaalse prostatiidi määratlusest, on peamine diagnostiline kriteerium patogeeni korduv tuvastamine eesnäärmepõhistes materjalides - eesnäärme sekretsioon ja osa uriinis pärast näärme massaaži. Seega diagnoos tehakse pärast kohustuslikku korduvat 4-hstakannogo proovide ja mikroskoopilise ja bakterioloogilise uurimise eesnäärme sekretsiooni.

4-hstakannojalisel proovil on iseloomulikud muutused leukotsüütide arvu suurenemine (rohkem kui 10 nägemisega) kolmandas (eesnäärme sekretsioonis) ja neljandas (näärme massaaži uriinis) osade kaupa. Leidub ka patogeenset bakterit - rohkem kui 10 3 CFU / ml. Eesnäärme sekretsiooni korral suureneb leukotsüütide, bakterite sisaldus, vähendades samal ajal letsitiini terade arvu või täielikku puudumist.

Ägeda prostatiidi või kuseteede nakkusega seotud andmete puudumine põhjustab usaldusväärselt kroonilist bakteriaalset prostatiiti.

Puudumisel muutused 4-hstakannoy proovi ja eesnäärme saladus, kuid usaldus arsti bakteriaalne prostatiit mõnel juhul võib soovitada provokatiivne testid (kasutuselevõtuga prednisolooni või pirogenalovy), mis aitavad avastada varjatud põletikkudega.

Lisaks teostati uriinianalüüs (märkida leukotsütuuriaga jäljed valku, veri), sperma (tihtipeale erütrotsüüdid), täielik vereanalüüs (aneemia nähtude, ägenemise võimalikult kerge leukotsütoos, mõned kiirendus erütrotsüütide settereaktsiooni). Eesnäärmevähi välistamiseks on PSA jaoks välja tõmmatud veri. TRUS toimunud.

Haiglaravi tingimustes kasutatakse diferentsiaaldiagnoosi ja näärmekahjustuse täpsuse selgitamiseks instrumentide diagnostilisi meetodeid: CT, väljaheidetrograafia, tsüstouretrograafia, MRI jms.

Ravi

Prostata bakteriaalse põletiku ravi aluseks on antibiootikumid, mille valik kroonilises vormis on väga raske. On vaja arvestada ravimi suutlikkusega tungida eesnäärme barjääri ja akumuleeruda terapeutilises kontsentratsioonis näärmete kudedes, ravimite toime spektris ja isoleeritud patogeenide resistentsuse olemasolu, toksilisuse, kokkusobivuse ja paljude teiste tegurite olemasolu. Kõige tõhusamad on fluorokinoloonide, makroliidide, tetratsükliinide, rifampitsiini rühmad. Sageli kasutatakse antibiootikumide kombinatsioone. Parima tulemuse saavutamiseks viiakse läbi antibakteriaalse teraapiaga mitmesugused uriini- ja eesnäärme sekretaatide bakterioloogilised uuringud, et kontrollida ravi efektiivsust.

Kuseteede obstruktsiooni sümptomite kõrvaldamiseks on välja kirjutatud alfa-1-blokaatorite ja 5-alfa-reduktaasi inhibiitorite kombinatsioonid. Nääre turse vähendamiseks ja valu leevendamiseks kasutatakse mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid. Lisaks kasutatakse erinevaid ravimirühmasid, mille toime eesmärk on parandada mikrotsirkulatsiooni, parandades kohalikke ja üldisi kaitsetunnuseid. Taastumisfaasis kasutatakse aktiivselt fütopreparaate.

Hästi tõestatud füsioteraapia protseduurid, mida tehakse ägenemise ja remissiooni ajal.

Selleks, et parandada elukvaliteeti, taastuda või vähemalt saavutada stabiilne remissioon, on patsiendi aktiivne osalus äärmiselt oluline. Pidev dieediga rikastamise ratsioonis vitamiine, mikroelemente, taime kiu ja polüküllastumata rasvhappeid, piirates samal ajal ekstraktiivained, tahke rasva ja süsivesikute.

Igapäevaselt tuleks täita füüsiliste harjutuste kogum, mille eesmärk on aktiveerida vereringe ja tugevdada vaagnapõhja lihaseid. On väga soovitav keelduda alkoholi võtmisest, suitsetamisest, kehalise aktiivsuse suurenemisest. Soovitatav täisväärtuslik seksuaalelu regulaarse partneriga.

Remissiooni igal aastal on soovitatav võtta sanatooriumi-abinõuna kursusi. Sõltumata sellest, kuidas te tunnete, peavad kroonilise bakteriaalse prostatiidi diagnoosiga patsiendid uroloogi korrapäraselt kontrollima ja jälgima põhiuuringuid.

Bakteriaalne prostatiit - põhjused. Bakteriaalse prostatiidi ennetamine ja ravi meestel

Prostatiit on sageli eesnäärme kudede põletikuline haigus, mis häirib mehi. Selline paaritu näärmetega orel, mille suurus pähkel, täidab meessoost kehas tähtsat ülesannet - moodustab salmi, mis on osa seemnevedelikust. Saladus loob mugava keskkonna sperma elu. Prostata, nagu ka teised inimorganid, puutub kokku bakteritega. Bakteriaalse prostatiidi ravi vajab erilist tähelepanu.

Bakteriaalse prostatiidi põhjused

Haigust põhjustavad gramnegatiivsed bakterid Escherichia coli, Proteus, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus, Streptococcus, Enterococcus fecal, Trichomonas, Chlamydia, Enterobacter ja teised. See mikrofloor tähistab tingimata patogeenset, normaalsetes kogustes, see ei kahjusta keha. Kuid selle kaitsvate omaduste nõrgenemise hetkel (koos üleolekkestamisega, närvipingete, suitsetamise, pingete korral) hakkavad bakterid kiiresti levima. (vt foto)

Enamikul juhtudest siseneb patogeensus mikrofloora kaudu eesnääre läbi ureetra (ureetra tee). Kui mees kannatab ureetri, suureneb tema tõenäosus haigestuda bakteriaalse prostatiidi korral.

Vahelduva elundi sidestatud lümfisüsteemi äravool toob E. coli läbi lümfisooned soolestikust eesnäärme (lümfogeenne rada) kaudu.

Kui organismis ilmnevad üksikud infektsioonipõletikud (tonsilliit, bronhiit jne), liigub see veresoonte kaudu eesnäärme (hematogeenne teekond) kaudu.

Esinemissageduse edasilükkamine aitab kaasa vere vähesele mikrotsirkulatsioonile, eesnäärme sekretsiooni stagnatsioonile.

Need mehed, kes:

  • ärge ravige kuseteede infektsioone
  • kasutage ureetra kateetrit
  • Kas teil on anaalseks ilma ravimeid
  • kannatab fimoosi (peenise eesnaha kitsendamine)
  • läbis ebapiisava rehabilitatsiooniga uroglitehnoloogide meditsiinilise või kirurgilise sekkumise

Prostata patoloogia kujunemise põhjused on erinevad:

  • nakkus
  • stress, ülekoormus, unetus ja muud tegurid, mis nõrgendavad immuunsüsteemi
  • hüpodünaamia ja istuv eluviis
  • hüpotermia
  • ebapiisav toitumine ja keha jaoks erilise tähtsusega toodete puudumine
  • hormonaalsed muutused
  • hemorroidid
  • seksuaalsuse puudumine (aitab vähendada verevoolu eesnäärme kudedesse)

Lisateabe saamiseks vaadake videot.

Bakteriaalse prostatiidi märgid

See haigus võib olla äge või muutuda krooniliseks.

Haiguse akuutne vorm on vähem levinud kui krooniline. Ägeda eesnäärmega on lagunemine, valulikkus kubemes ja kõhukelmes, sagedased tungid ja valulik urineerimine, mõnikord defekatsioon. Keha temperatuur tõuseb, peavalu. Uriini eritumise protsess on kiirendatud ja raske, ilmneb aeglaselt väikestes osades.

Krooniline bakteriaalne prostatiit areneb latentavalt ja pikka aega ning sageli ilma kliiniliste sümptomideta. Raskendamise perioodid vahelduvad retseptsiooniperioodidega. Näidake seda haigust koos ülaltoodud sümptomitega, valu leevendab alakõhus ja munandikku, erektsiooni vähenemine.

Nende sümptomite korral peaks inimene aeg-ajalt tüsistuste vältimiseks pöörduma arsti poole.

Bakteriaalse prostatiidi diagnoosimine

Ägeda prostatiidi diagnoosimine ei ole raske väljendunud sümptomite tõttu. Rektaalse palpatsiooniga on eesnäärme laienenud ja järsult valus. Patsient teeb uriini ja vereanalüüsi. Kui nad näitavad leukotsütoosi ja ESR-i kõrgenenud taset veres, diagnoos kinnitatakse.

Kroonilist prostatiiti diagnoositakse erinevalt. Eesnäärme sekretsiooni ärevuse mikroskoopia abil arvutatakse leukotsüütide arv. Bakterioloogilise kultuuri meetodit kasutatakse patogeenide mikroorganismide tüübi määramiseks ja selle vastuseks antibiootikumidele. Lisaks määratakse PSA tase (eesnäärmepetsiifiline antigeen) ja eesnäärme ultraheli.

Bakteriaalse prostatiidi ravi

Haiguse ägeda vormi ravis kasutatakse antibiootikume ja põletikuvastaseid ravimeid. Kui haigus jätkub ilma mingite eriliste komplikatsioonide ja keha mürgistuseta, saab seda ravida kodus. Vastasel korral on haiglaravi vajalik.

Kroonilist vormi on väga raske ravida. Infektsioon kaldub püsima ka eesnäärme kudedes isegi ravimite kasutamisel. Antibiootikumide ravi on ebaoluline, sest eesnäärme imendub neid väga halvasti. Isegi kui bakteriaalse prostatiidi ravis muutuvad sümptomid kadunuks, ei hävitata endiselt infektsiooni ja keha vähese nõrgenemisega haigus kordub.

Kroonilise prostatiidi ravi peaks algama infektsiooni põhjustava aine identifitseerimisega, mis põhjustab seda. Ainult antibiootikumide kasutamine ei ole piisav, immuunsüsteemi ja vitamiinide tugevdamiseks on vaja ravimeid. Füsioterapeutilised protseduurid, sealhulgas laserravi, magnetravi, elektroforees ja massaaž, aitavad hästi. Nad parandavad eesnäärme verevoolu ja aitavad seal narkootikume pakkuda. Tuleb märkida, et neid protseduure ei saa rakendada haiguse ägedas vormis.

Alates ravimitest määrati fluorokinoloonide loend - laia spektriga antibiootikumid. Neid ei mõjuta keskkonna happesus, nad ulatuvad hästi eesnäärme koesse.

Bakteriaalse prostatiidi komplikatsioonid

Kui esineb äge prostatiidi tunnuseid ja ravi ei toimu, esineb eesnäärme abstsess - see on pankrease masside kogunemine. See võib põhjustada kõrge kehatemperatuuri, palavikku. Aja jooksul võib abstsess minna turse ja vältida urineerimist. Mõnel juhul algab veresinfektsioon (sepsis).

Krooniline prostatiit on juba iseenesest haiguse ägeda vormi komplikatsioon. Kui tema sümptomid ei ole õigeaegselt kõrvaldatud, tekib probleeme erektsiooniga ja tekib isegi viljatus.

Mõnel juhul tekivad järgmised komplikatsioonid:

  • seemnepõiekude põletik
  • testikulaarne põletik
  • epididymis
  • eesnäärme fistuli moodustumine
  • Närvisüsteemi häired pideva valu tõttu
  • eesnäärme skleroos
  • kivid ja tsüstid eesnäärmes
  • eesnäärme adenoom

Bakteriaalse prostatiidi ennetamine

Prostatiidi efektiivne profülaktika on liikuv elustiil. Eesmärk ise on kujundatud nii, et see on viletsalt varustatud. Seega, kui töögraafik ei võimalda teil aktiivselt liikuda, proovige vähemalt üks tund tõsta toolist ja sirutada oma jalgu. On kasulik regulaarselt teha lihtsaid võimlemisvõimalusi - anuma südame lüli, see tuleb teha kuni 100 korda ühes komplektis.

Üks viis, kuidas parandada eesnääre verevarustust, kutsuvad eksperdid dušši. Dušikabiini jõuab jalga ning selle temperatuuri muutused - 30 sekundit sooja veega, lähemal kuumale, 15 sekundit - ruum, jahtuda. Menetluse kestus on 3-5 minutit.

Perinaalsed massaažid on lamades. Pingutustega sõrmede puhul peate selle ala massaaži 3-5 minutiks massaaži tegema.

Pärast seda videot vaadates õpid, kuidas eesnääret korralikult massaaži teha.

  • Kasulik on sõita jalgrattaga või keerata "jalgrattaga" seljatoel.
  • Te ei saa lubada hüpotermiat, istuge külmas pinnas.
  • Kui teil on püsiv kõhukinnisus, peate võtma lahtisti. Parem aga pöörake arsti juurde ja tegelege selle probleemiga.
  • Suguelu peaks olema korrapärane ja mõõdetav, ilma et erinevused oleksid ühes suunas või teises suunas.
  • Ja mis kõige tähtsam - ärge unustage perioodiliselt külastada uroloogi ennetavateks uuringuteks. Teie tervis on ainult teie kätes.

Lisateavet bakteriaalse prostatiidi ravimise kohta leiate uroloogi kõnest.

Kui teil on oma kogemus prostatiidi ravimisel, jagage seda artiklis toodud kommentaaridega.

Artiklis esitatud teave on ainult informatiivsel eesmärgil. Artikli materjalid ei nõua enesehooldust. Ainult kvalifitseeritud arst võib diagnoosida ja nõustada ravi, lähtudes konkreetse patsiendi individuaalsetest omadustest.

Bakteriaalne prostatiit: uroloogilise taktika põhimõtted

Põletikulise protsessi esinemine eesnäärme piirkonnas võib esineda mitmel põhjusel. Prostata infektsiooni inkubatsiooniperiood langeb tavaliselt umbes nädal, pärast mida hakkavad ilmnema ägedad sümptomid. Bakteriaalne prostatiit on tavaline eesnäärmehaigus, mis on tingitud nakkushaiguste sagenemisest inimese kehas. Uroloogiaga seotud eesnäärmehaiguse kliinilistes juhtumites on peaaegu 65% bakteriaalne prostatiit. Mis on bakteriaalne prostatiit ja milliseid komplikatsioone see võib põhjustada?

Artikli sisu

Arendamise ja edastamise viisid

Eesnäärmepõletik on haigus, mida põhjustavad nakkushaigused. Bakteriaalse prostatiidi märgid ilmuvad üsna kiiresti. Juba 7-10 päeva pärast patogeense mikrofloora kokkupuutumist eesnäärme kudedega tunneb patsient esimesi ägeda prostatiidi tunnuseid. Peamiste vormide hulgas esineb äge (esmane, kiiresti arenev põletikuline protsess) ja krooniline vorm (sümptoomide intensiivsuse suurenemisega seotud ägenemiste perioodid).

Haigus on vajalik ägeda bakteriaalse prostatiidi taustal, sest haiguse käik on kiire, seetõttu on suur hulk vähese eksudaadi ja kirurgia välimus. Krooniline vorm on sekundaarne ja esineb tihti siis, kui akuutne protsess on tähelepanuta jäetud. Isegi õigeaegne ja täpne diagnoos nakkuse allika kindlaksmääramiseks pole võimalik. Edastusrajad võib läbi viia järgmiselt:

  • tõusulaine (infektsioon tungib läbi eesnääre läbi ureetra kanali);
  • kuseteede refluks (uriini levimine tagasi põie patogeensesse mikrofloorasse);
  • bakteriaalse infektsiooni ränne pärakus vereringes;
  • hematogeenne teekond (infektsioon vere kaudu).

Bakteriaalne prostatiit, mille sümptomid on valu ja urineerimisraskused, mõjutavad enamasti immuunkompetentsete meestega, samuti ei järgi hügieeninõudeid. Ameerika arstiteadlaste sõnul on selline prostatiit ilmselt väga haruldane, vaatamata tõsiasjale, et patogeensed bakterid muutuvad sageli prostatiidi tekitajaks.

Etioloogilised tegurid

Haigus esineb eesnäärme patogeenset keskkonda sisenemise tõttu. Peamiste patogeenide seas on staf-nakkus (eesnäärme stafülokokk), enterobakter, enterokokid, Pseudomonas bacillus või E. coli. Klebsiella on nakkuse ravi spetsiifilisuse tõttu eriti ohtlik. Erinevad järgmised bakteriaalse prostatiidi põhjused:

  • eesnäärme fimoos;
  • neerukude ja kuseteede infektsioon;
  • püsikateetri sundinstallimine;
  • eelneva antiseptilise ravi korral transuretraalne operatsioon;
  • akuutne epidimit;
  • põie struktuuri ebanormaalsused, provotseerivad uriini säilimist selle õõnsuses;
  • immuunsust vähendavad haigused (AIDS, neerude, maksa, suhkurtõve haigused).

Mitmed tegurid võivad põhjustada bakteriaalset prostatiiti, mistõttu esimestel ebamugavustunnustel on parem otsida meditsiinilist abi. Mitmesugused diferentsiaaldiagnostika meetodid võimaldavad eristada bakteritüüpi prostatiiti muudest suguelundite või kuseteede patoloogilistest seisunditest.

Sümptomaatiline kompleks

Sümptomid ja eesnäärmehaiguse ravi on omavahel tihedalt seotud. Kroonilise bakteriaalse prostatiidi või ägeda bakteriaalse prostatiidi ägenemine erineb selle käigus kliiniliste tunnuste järgi. Bakteriaalse prostatiidi sümptomeid võib erinevatesse patsientide kategooriatesse avaldada erinevalt. Sageli määravad arstid haiguse olemuse, tuginedes sümptomite intensiivsusele ja olemusele.

Äge bakteriaalse prostatiidi sümptomid

  • üldise mürgistuse sümptomid (palavik, külmavärinad, üldine nõrkus);
  • valu kõhukinnis;
  • valu kubemes;
  • suurenenud urineerimise vajadus ja tegu on valulik;
  • ureetra kanali väljavool (põrn, värvitu limaskesta vedelik).

Sagedane urineerimine süveneb öösel horisontaalsel positsioonil. Intiimsuse ajal on võimalik valu, erektsioonihäired ja ejakulatsioon. Erineva intensiivsusega patsientidel võib esineda äge bakteriaalne prostatiit. Akuutse bakteriaalse protsessi ravi on oluline kohe.

Kroonilise bakteriaalse prostatiidi sümptomid:

  • sagedane urineerimine;
  • kõhnupõletik, kõht ja munandikottus;
  • seksuaalfunktsiooni langus (kuni absoluutse jõuetuni).

Aeg-ajalt esinevaid haigusi võib vähendada piisava ravivastuse ja ennetavate meetmete järgimisega. Kroonilises bakteriaalses prostatitis on üsna kergeid sümptomeid, mistõttu sümptomid ei ole sageli eriti häirivad ja ajutise seisundi ravi pikenenud patoloogia korral lükatakse edasi.

Sümptomid erinevatel arenguetappidel

  • Katarraalne staadium. Eesnäärme põletik ainult kanal. Sümptomid kõhukutses, urineerimisel, ristluu jagamine.
  • Folkulaarne staadium. Eesnäärme läätsed on mõjutatud, valu kiirgub perianaalsesse piirkonda. Uriinimine on keeruline, kindlalt tõusnud (umbes 37,5 kraadi).
  • Parenhüümiline staadium. Patoloogiline protsess hõlmab kõiki elundi osi, millega kaasnevad palavik, kõhukinnisus ja pulsatsioon hingamispiirkonnas.

Prostatiidi sümptomid aitavad esialgset diagnoosi teha. Diferentsiaal-diagnostilised meetodid võimaldavad diferentseerida bakteriaalset prostatiiti teistest patoloogilistest seisunditest.

Diagnostilised meetodid

Diagnostikavahendid võimaldavad teil diagnoosi määrata ja alustada esimest ravi. On väga oluline eristada prostatiidi bakteriaalset olemust mis tahes muu etioloogia eesnäärme põletikul. Kõige kuulsamad meetodid hõlmavad järgmisi tegevusi:

  • patsiendi kliinilise ajaloo uurimine;
  • patsiendi kaebused;
  • uurimine ja palpatsioon (eesnäärme rektaalne uuring);
  • vere- ja uriinianalüüsid;
  • Ultraheliuuring;
  • MRI diagnoos.

Vajadusel kasutage kontrastaine, tsüstograafia, CT-uuringu abil ekstraorporatiivse urograafia vormis täiendavaid meetodeid. Võtke bakterikultuurile ka näärmete sekretsioon. Enne bakteriaalse prostatiidi ravimist peate otsustama sümptomite üle, kuna mõnel võib olla kergeid ilminguid ilma otsese lokaliseerimiseta.

Ravi taktika

Kuidas ravida kroonilist bakteriaalset prostatiiti? Sellise etioloogiaga prostatiidi ravi nõuab kohustuslikku antibakteriaalsete ravimite manustamist. Prostatiidi ravi antibiootikumidega on vajalik näärmete põletikuliste fookuste täielikuks eliminatsiooniks. Nii ägedad kui ka kroonilised patoloogilised protsessid nõuavad erinevate rühmade antibiootikumide väljakirjutamist. Peamine soovitus on välja tuua järgmised ravimid bakteriaalse prostatiidi raviks:

  • Fluorokinooli rühm. Absoluutselt kindlalt määratakse kindlaks, et organismis ei esine tuberkuloosiinfektsiooni. Narkootikumide neurotoksiline toime on mitmeid muid kõrvaltoimeid. Apteekide ahelates on kõige tuntumad ravimid Eleflox, Tavanic, Ziprinol, Tsifran, Ofloksiin või Zanotsin.
  • Tetratsükliinid (nt doksütsükliin). Terapeutilise tava tõttu on tetracyclineantibiootikumid väga harva kasutatavad nende raske talutavuse tõttu. Vastunäidustatud patsiendi koormatud ajaloos.
  • Penitsilliinid (näiteks Augumentin, Flemoklav, Amoxiclav). Need ravimid on ette nähtud pikaajaliseks antibakteriaalseks raviks, neil on pikaajaline toime ja mõned kõrvaltoimed.
  • Tsefalosporiinid. Tsefalosporiini rühma preparaate kasutatakse nii sageli ambulatoorsetel kui ka haiglatepraktikas. Tuntud tsitrifaktaasi, cefotaksiimi, supraksi kaudu. Peamised kõrvaltoimed on soolehaigused ja allergilised reaktsioonid lööbe kujul.
  • Makroliidid (asitromütsiin, klaritromütsiin). Kergesti kasutatav, kuna puuduvad kliinilised andmed eesnäärme bakteriaalse floora suhtelise efektiivsuse kohta. Krooniline bakteriaalne prostatiit nõuab kindlustatust ja piisavat hulka kliinilisi andmeid.

Spetsiaalset taktikat antibiootikumide määramisel ei ole. Uroloogid töötavad alati oma enda ainulaadsel ja tõhusal ravimeetodil. Arstid tuginevad ainult oma kogemusele, patsiendi kliinilisele analüüsile ja haiguse olemusele. Prostatiidi ravi kestab 4-8 nädalat. Lisaks antibiootikumidele peab ravi hõlmama ka immunostimuleerivate ravimite, vitamiinide ja ensüümide, antidepressantide või rahustajate võtmist (paljud tekitavad psühhoosi, depressiooni ja depressiooni meeleolu). Kerge haigusega võivad patsiendid kodus kroonilise bakteriaalse protsessi ravida. Kui on võimalik välja töötada akuutne mädane protsess, soovitavad arstid jääda haiglasse, kuni riik stabiliseerub. Bakteriaalse prostatiidi ravi meestel välistab eesnäärme massaaži, füsioteraapia koos protseduuridega, mis põhinevad soojuse kokkupuutel.

Haigusprognoos on soodne, kui kõik tingimused on täidetud (õigeaegne visiit arsti juurde, kursuse ravim). Sageli rikuvad patsiendid arsti põhikirju ja patoloogiline protsess muutub krooniliseks haiguseks.

Tüsistused ja ennetamine

Bakteriaalse prostatiidi ravi kodus, eriti traditsiooniliste meditsiinipreparaatidega, on võimatu. Enesehooldus võib halveneda.

Rahvapäraseid ravimeetodeid saab ravida ainult haiguse kroonilise ägenemisega ägenemise vältimisel.

Isegi õigeaegne ravi ja nõuetekohaselt valitud ravimid ei taga komplikatsioonide puudumist. Mõnikord muutub haiguse kordumine selle organismi omaduste tagajärjeks ja bakteriaalne mikrofloor jõuab uuesti eesnäärme näärmesse. Krooniline bakteriaalne prostatiit on juba esmase ägeda protsessi tõsine komplikatsioon. Peamised on järgmised:

  • sepsise areng;
  • erektsiooniprobleemid (kuni impotentsuseni);
  • meeste viljatus;
  • eesnäärme fistuli moodustumine;
  • meeste terviseprobleemide tõttu tekkinud närvisüsteemi häired;
  • eesnäärme adenoom.

Haigus võib esile kutsuda paljusid muid komplikatsioone, mis on seotud mitte ainult eesnäärega, vaid ka teiste vaagnapiirkonna külgnevate organitega. Profülaktiliste meetmete hulgas on oluline märkida aktiivset füüsilist aktiivsust, regulaarseid seksuaalseid suhteid (tõestatud partneritega), anuskastide lihasstruktuuride võimendamist, kontrastaineid, halbade harjumuste puudumist, täiesti tervislikku eluviisi, õiget toitumist ja isiklikku hügieeni. Prostatiidi ennetamine rahvatervisega on võimalik retseptiproportsioonide nõuetekohase järgimisega ning selgete teadmistega erinevate retseptide ettevalmistamise protsessist.

Prostata bakteriaalne põletik on ebameeldiv haigus, mis võib olla tõsiste tervisehäirete tekitajana. Nõuetekohane ravi ja usaldusväärne suhe teie arstiga vähendab kordumise tõenäosust ja aitab teil lühikest aega taastuda.

Bakteriaalse prostatiidi põhjused ja selle ravimeetodid

Mis on bakteriaalne prostatiit? Põletikulised protsessid, mis toimuvad eesnäärme kudedes, said üldise nime "prostatiit". Kui bakteriaalsed patogeensed organismid sisenevad kehasse, tungivad nad eesnäärme piirkonda, haigus saab oma nime "bakteriaalne prostatiit".

Haigus on jagatud kaheks peamiseks vormiks - äge ja krooniline.

Põhilised põhjused

Põletiku ägeda faasi põhjustav patogeenset mikrofloorat eesnäärme piirkonnas iseloomustavad nakkuse erinevad alatüübid:

  • Stafülokokk;
  • Enterokokk;
  • Proteus;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • Enterobakter;
  • Klamüüdia;
  • Trichomonas;
  • E. coli - suurem osa bakteriaalse prostatiidi ägedatest vormidest kuulub (kuni 80%);
  • Klebsiella.

Haiguse areng (eesnäärme bakterite ilmnemise põhjused) esineb väliste ja sisemiste mõjude all:

  • Eesnäärme adenoom, mis on seotud uriinihäiretega;
  • Pikkade vaheaegade vahel seksuaalsete kontaktide, samaaegse vere staasi vahel vaagnaorganites;
  • Hormonaalsed häired;
  • Alkohoolsete ja alkohoolsete jookide kuritarvitamine;
  • Immuunpuudulikkus - HIV-nakkus, AIDS, diabeet, püsiv hemodialüüsi;
  • Kuseteede infektsiooniprotsessides;
  • Klassikaline, anaalse seksuaalvahekorraga ilma kaitsevarustust kasutamata;
  • Epididümiidi ägedad faasid;
  • Püeloefriit;
  • Püsiv suitsetamine;
  • Hemorroidid;
  • Kusepõie kaela ja sellega seotud kuseteede häired;
  • Elundi olemasoleva fimoosiga;
  • Meditsiiniliste manipulatsioonide läbiviimisel - kateetri pidev sisestamine või olemasolu;
  • Nakkavate ainete tungimine lümfi, vere kaudu;
  • Istuv töö, istuv eluviis;
  • Autoimmuunse süsteemi väiksem funktsionaalsus;
  • Pingelised olukorrad;
  • Ureetra jäsemed;
  • Ureetroprostaatiline, intraprostatilise refluks - haigusseisundi tuvastamiseks urineerimisel, kuseteedel;
  • Kirurgilised sekkumised urtikauru piirkonnas ilma nõuetekohase eelneva antibiootikumravi saanud;
  • Tsüstiit;
  • Seksuaalpartnerite sagedane muutus;
  • Sage hüpotermia, nii üldine kui ka kohalik.

Prostatiidi põhjustavad infektsioonid langevad eesnäärme kudedesse, millele järgneb põletikukeskuse moodustumine. Tekkinud sekretsioon muutub viskoosseks, paksemaks ja liigub aeglasemalt läbi eesnäärme luuuumi. Patogeenset mikrofloorat hakkab üks kord soodsates tingimustes paljunema, põletikuline protsess areneb.

Sümptomaatilised ilmingud

Bakteriaalse prostatiidi sümptomid meestel algavad äkki, millel on selgelt väljendunud kliiniline pilt:

  • Valulikkus kõhukinnis, munanditükk, alaselja, anus;
  • Eritumine koos uriiniga rohekaskollase, valkjas lisandite, mõnikord verest;
  • Probleemid uriini eemaldamisel, urineerimise puudumine;
  • Lõõgastavad riigid;
  • Külmavärinad;
  • Rektaalses piirkonnas kehatemperatuuri tõus - erinevus kokku võib olla pool kraadi;
  • Keha mürgituse taseme tõstmine bakteritoodetega - peavalud, liigne väsimus, ebamugavustunne lihastes, liigeses, luudes;
  • Kõhukinnisuse, valu defekatsiooni ajal tekkimine - pärasoole surumise taust, mida suurendab eesnäärme näär;
  • Sage urineerimine koos samaaegse valu, põletustunne, kogu kuseteede kanalisatsioon.

Arenguetapid

Bakteritsiidse prostatiidi sümptomid vastavad haiguse etappidele.

Esmane või katarraal

Kui põletikulised protsessid esinevad ainult eesnäärme kanalites. Patsient kaebab urineerimishäireid, mõningat tema sagedust, ebamugavustunnet hingamispiirkonnas, sakraalne piirkonda.

Sekundaarne või follikulaarne

Kasutatakse eesnäärme lobes. Patsiendid märgivad suurenenud valu, nende kiiritamist anusesse. Uriini eritumise protsess on raske, see väljub kõige õhemalt. Mõnel juhul on see viivitatud. Keha üldist temperatuuri säilitatakse subfebriilmärkidel.

Kolmanda taseme või parenhüüm

Jäädvustab eesnäärme mõlema osi, kus elundi kudedes esinevad põletikulised protsessid. Meessool kaebab üldise mürgistuse seisundi, kehatemperatuuri (kuni 40 kraadi). Etaples on iseloomulik äge uriinipeetus, äge pulseeriv valu kõhu piirkonnas ja püsiv kõhukinnisus.

Haiguse võimalikud tüsistused

Võib avaldada järgmiselt:

  • Krooniline põie põletik;
  • Eesnäärme adenoom;
  • Põletike protsesside areng;
  • Kusepõie obstruktiivsed muutused, uriini probleemid;
  • Eesnäärmevähk;
  • Kivistunud prostatiidi esinemine;
  • Seksuaalelu probleemid;
  • Provisatsiooni võimetus - viljatus.

Diagnostilised meetmed

Nad sõltuvad haiguse vormist, need algavad hetkest, kui inimene haigestub arsti juurde. Diagnostikavahendid, nende vajadus otsustatakse kohaliku uroloogi poolt. Ta kogub ajaloolisi andmeid:

  • Haige kaebused;
  • Varem nakkushaigused või muud haigused;
  • Kättesaadavad kroonilised haigusvormid;
  • Keha üldise seisundi hindamine;
  • Teave võimalike allergiliste reaktsioonide kohta ravimitele.

Mitte-ägeda variandi korral viiakse läbi eesnäärme eesnääre ja eesnäärme sekretsiooni pärasoole uurimine. Kogutud materjal saadetakse bakteriaalseks analüüsiks, paralleelselt läbib patsient uriinianalüüsi tankile. külvamine Analüüsitakse kehasse sisenenud patogeeni, ravimi resistentsust.

Rektaalne uurimine ei toimu:

  • Haiguse ägedas faasis;
  • Kõrge kehatemperatuuri korral;
  • Üldise joobeseisundi sümptomitega;
  • Kõrge valu.

See diagnoos, mida tehakse haiguse ägedas faasis, võib kaasa aidata patogeense mikrofloora sisenemisele verevoolu, septilise seisundi esinemisse. Sellisel juhul määratakse kindlaks:

  • Vereanalüüs;
  • Üldine uriini analüüs;
  • Uriini bakteriaalne inokuleerimine;
  • PCR-diagnostika - ureetra kanali epiteelirakkude võtmine;
  • Vere PSA - bakteritsiidse prostatiidi eraldamine elundivähist.

Ultraheliuuring võimaldab määrata piirid, kahjustatud eesnäärme suurus, selle struktuurimuutused. Soovitatav on kasutada seda meetodit pärast põletikulise protsessi pärssimist ägedal kujul.

Ravi meetodid

Peamine põhimõte on antibiootikumravi määramine. Mõlemat haigusvormi ei saa teiste ravimitega ravida. Pärast kehas tunginud patogeeni kontrollimist, määrates selle tundlikkust olemasolevate ravimite suhtes, on välja kirjutatud terapeutiline ravi skeem, mis tuleb ravi ajal kohandada.

Spetsialist valib annuse, ravimi võtmise aja. Bakteriaalse prostatiidi enesehooldus ei ole vastuvõetav. Keskmine ravi aeg on üks kuni kaks kuud. See on keerukas, sisaldab:

  • Antibiootikumide ravimid;
  • Immunostimulaatorid;
  • Ravi vitamiinidega;
  • NVPs.

Üksikjuhtudel on soovitatav täiendav sedatsioonravimite, antidepressantide juhtum.

Haiguse kerges vormis saadetakse patsient ambulatoorseks ravivõimaluseks koos pankreaseprotsesside ja kõrge mürgistusmääraga - tuleb haiglas haiglasse sattuda.

Viimasel juhul imporditakse antibakteriaalseid aineid intravenoosse süstimise teel.

Antibiootikumravi võib läbi viia mitmete ravimitega:

Fluorokinoloonid - tingimusel, et puuduvad tuberkuloosibasillid. Peaaegu kõik patogeensed bakterid on tundlikud nende toimele, kuid ravimitel on selgelt väljendunud foto- ja neurotoksilisus (kasutamisest põhjustatud kõrvaltoimed). Sageli nimetatakse:

Tsefalosporiinid, mida kasutatakse haiguse ägedas vormis kui intramuskulaarse manustamise süsti:

Makroliidid - ravimid, millel on kõrge aktiivsus patogeense mikrofloora suhtes:

  • Azitro Sandoz;
  • Asitromütsiin;
  • "Zitrotsiin";
  • Klaritromütsiin;
  • Sumamecin Forte;
  • Samaisecin;
  • Sumamoks;
  • Hemomitsiin.

Uroloog võib põletikulise protsessi kiireks pidurdamiseks välja kirjutada mitut tüüpi antibakteriaalseid aineid. Palavikuvastased valuvaigistavad ravimid määratakse vastavalt näidustustele, mis põhinevad keha üldisel seisundil.

Lisaks konservatiivsele ravile on patsiendil soovitatav voodipesu.

Urineerimisprobleemide (uriinipeetus) korral tehakse kateteriseerimine.

Soovitatava joomise režiimi järgimine aitab vähendada joobeseisundit, mis takistab kasvava nakkuse edasist arengut.

Füsioteraapia

Käitumise vastunäidustuste puudumisel võib raviarst suunata patsiendi järgmiselt:

  • Elektroforees - otsest voolu kasutavate ravimite kasutuselevõtmise kord;
  • Magnetoteraapia - magnetvälja mõjuga kokkupuutel algab kahjustatud koebaaside taaselustamine, põletik pärsitakse, aktiveerub lokaalne vereringe;
  • Elektriline stimulatsioon - mõjutab eesnäärme silelihaskihti, leevendab stagnatsiooni, kiirendab kanalite sekretsiooni;
  • Ultraheliravi - kiirsageduse kiirguse abil aktiveerib kahjustatud rakkude taastumise protsessi, organismi ainevahetusprotsesse, supresseerib põletikuliste protsesside fookusi, vähendab kudede armistumist;
  • Laserteraapia - teostatakse ainult hommikul (nende manipulatsioonide kõige soodsam aeg), aitab taastada eesnäärme funktsionaalsust;
  • Massaaž - palpatsiooniefekt eesnäärmele. Nõutav arv istungjärke määrab kohaline spetsialist.

Termilised protseduurid (soojenemine, kuumad vannid, vannid, aurutoad), androgeeni sissevõtmine ja massaaži manipuleerimine ägeda bakteriaalse prostatiidi korral on rangelt keelatud - need võivad mõjutada septiliste komplikatsioonide arengut.

Operatiivne sekkumine

See on bakteriaalse prostatiidi jaoks äärmise ravivõimaluse ja see määratakse sagedamini vanematele meestele, kes põevad haiguse kroonilist kulgu. Seda kasutatakse koos meditsiiniliste, füsioterapeutiliste toimete negatiivse efektiivsusega.

Resektsiooniga paralleelselt tehakse kuseteede plastilist restaureerimist põie funktsionaalsuse normaliseerimiseks.

Kirurgiline manipuleerimine on näidustatud ainult tõsiste urineerimisprobleemide korral, valu tugevus, mida valuvaigistiga ei leevendata.

Toiterežiim

Seda valib arst sõltuvalt patsiendi keha üldisest seisundist, olemasolevast haiguse vormist ja haigusseisundi keerukusest. Toitumise aluspõhimõte on sissetulevate ainete tasakaalustamine:

  1. Igat liiki suhkrustatud gaseeritud joogid, nektarid (suhkrut sisaldav), energia, sünteetilised alamliigid on keelatud;
  2. Vedeliku puhta joogivee, puuviljajookide, taimsete apteekide, looduslike roosade tee, looduslike mahlade (ilma suhkruta) pidev tarbimine;
  3. Vürtside kasutamine - igapäevase toiduga eemaldatud sool, pipar ja muud maitseained, mida vähendatakse miinimumini;
  4. Vürtsikas, praetud, suitsutatud roogade kasutamine on välistatud;
  5. Keedetakse auruvannis, on lubatud hautatud või keedetud köögiviljad, liha, kalatooted (tailiha, kala);
  6. Loomsete rasvade kasutamine, kala, liha puljongi kasutamine on keelatud;
  7. Soovitatav liha: küülik, linnuliha, veiseliha, leiba talle;
  8. Puuviljad, köögiviljad, maitsetaimed, marjad - on peamised vitamiinide, mineraalide tarbimise allikad ja need on lubatud igas koguses.

Eksperdid soovitavad alkohoolsete ja alkohoolsete jookide kasutamise vältimist. Suitsetajad peavad läbima ravi nikotiinisõltuvuse vastu. Alkohol põhjustab eesnäärmevähi täiendavat ärritust ja veresoonte luumenuse vähenemise tõttu häirib nikotiin normaalset vereringet.

Ennetusmeetmed

Eesmärgiks on istuva ja ebaõige elustiili võimalike tagajärgede kõrvaldamine:

  1. Tutvustada igapäevast spordialast treeningut, kõndimist;
  2. Uroloogi aastased uuringud, et välistada mis tahes põletikulised protsessid eesnäärmes, et kontrollida normatiivset funktsionaalsust;
  3. Jalgrattaga sõitmine, jalgrattaga sõitmine;
  4. Spetsialisti abiga on kõhukinnisus, ajutine ja ebasoovitav vahend;
  5. Ärge ignoreerige looduslikku urineerimist, kohe käies tualeti;
  6. Hüpotermia ennetamine, eriti külmade pindade isoleerimise välistamine;
  7. Kui istuv töö - iga tunni kerge soojenemine - lühike kõndimine büroos kiirendab eesnäärme verevarustust;
  8. Soolise elu reguleerimiseks eelistatakse püsivat seksuaalset partnerit.

Lisaks tavapärastele ennetusmeetmetele, et vältida haiguse arengut, on vajalik:

  • Iga-aastase anumia lihaste võimlemise läbiviimine - juhtida näidatud lihastes kuni sada korda ühes lähenemisviisis;
  • Kasutage kontrastitunde eeliseid - muutuva vee temperatuuri probleemiga ala hüdromassaaži (pool minutit sooja, veerand - toatemperatuuriga) viis minutit.
  • Palsatsioon-eesnäärme massaaž (välimine) - kõhulahtisuses, rakendades jõupingutusi, masendatakse probleempind 5 minutiga sõrmedega.

Sellel pideval harjutusel on eesnäärme poorne verega varustamine, parandab massaaž oma kudedes vahetust, takistab bakteriaalsete või muude liiki prostatiidi arengut.

Prognoos haiguse ägedaks vormiks on soodne. See liik on kergesti ravitav ravimitega, tingimusel et ravi õigeaegselt, õige ravirežiim. Krooniline bakteriaalne prostatiit ei anna positiivseid ennustusi - enamikul juhtudel lõpeb ravi lõpuks operatsiooniga ja sellele järgneva kõrvaltoimete ilmnemisega.

Bakteriaalne prostatiit: mis see on ja miks see esineb

Prostatiit on põletikuline protsess, mis esineb meheorganil, mida nimetatakse eesnäärmeks. See on kõige tavalisem uroloogiline diagnoos 50-aastastel meestel.

Tavaliselt kaasneb haigusega urineerimisel (ärritav või obstruktiivne) ja valu (uriin, vaagna või rektaalne) seotud sümptomid. Mõnikord on see seostatud seksuaalse düsfunktsiooniga (näiteks ejakulaarne ebamugavustunne ja hemospermia).

Lisaks ebamugavusele, põhjustab prostatiit märkimisväärset füüsilist ja emotsionaalset stressi, samuti tõsiseid ravikulusid.

Prostatiidi iseloomulikud tunnused hõlmavad elukvaliteedi halvenemist, samuti sagedasi ägenemisi.

Kuigi mõnel juhul on haigus selgelt nakkav, on enamikul prostatiidi diagnoosiga inimestel puuduvad kuseteede bakteriaalsete infektsioonide nähud ning põhjus on teadmata.

Prostatiidi klassifikatsioon:

  1. Äge bakteriaalne prostatiit - kuseteede infektsiooni ägedad sümptomid.
  2. Krooniline bakteriaalne prostatiit - korduvad kuseteede infektsioonid.
  3. Krooniline prostatiit (krooniline vaagnavalu sündroom) - eesnäärmevalu, urineerimise ja seksuaalse düsfunktsiooni ajal.
    • põletikuline;
    • mitte-põletikuline.
  4. Asümptomaatiline põletikuline prostatiit tuvastatakse juhuslikult uroloogilises uuringus (näiteks eesnäärme biopsia, seemnevedelikuanalüüs) või muud tüüpi diagnostikas.

Bakteriaalne prostatiit iseenesest ei ole nakkav. Kuid kui prostatiiti põhjustavad sellised bakterid nagu stafülokokk ja klamüüdia, võivad nad (ja mitte eesnäärme põletik ise) minna partneri või partneri poole seksuaalvahekorda ilma kondoomita.

Aeroobsed gramnegatiivsed batsillid on bakteriaalse prostatiidi peamised patogeenid:

  • E. coli moodustab 50% -80% juhtudest;
  • muud patogeenid hõlmavad enterobakteri baktereid, mis moodustavad 10% -30% juhtudest;
  • enterokokid moodustavad 5-10% bakteriaalsest prostatiidist;
  • mitte-fermentatiivsed gramnegatiivsed batsillid moodustavad vähem kui 5% juhtumitest.

Mõned prostatiidi juhud on tingitud atüüpilistest patogeenidest. Suur prospektiivne uuring meestest Kroonilise prostatiidi näitas, et 74% juhtudest prostatiidi on nakkav etioloogia levinumaid patogeenid olid klamüüdia (37%) ja Trichomonas (11%), samas 5% patsientidest oli põhjustatud nakkus mikroorganismidega Ureaplasma urealitikum.

  • Klassikalised bakteriaalsed uropatogeenid leiti 20% -l patsientidest.
  • Teiste võimalike prostatiidi patogeenide hulka kuuluvad suguelundite mükoplasma, gonokokk, mükobakteri tuberkuloos, mitmesugused seened, samuti mitmed viirused.

Eesmärgil on mitmeid looduslikke nakkuskaitsevahendeid, sealhulgas antibakteriaalsete ainete tootmist. Ent perifeersete kanalite sekretsioonide või uriini refluksi vilets väljaheide eesnäärme kudedes võib põhjustada põletikku, fibroosi või eesnäärme kivide moodustumist.

Krooniline bakteriaalne prostatiit ja äge bakteriaalne prostatiit: sümptomid, diagnoos ja ravi

Kroonilise bakteriaalse prostatiidi sümptomid ja tunnused on tavaliselt kergemad kui ägeda prostatiidi korral.

Need võivad hõlmata järgmist:

  • Korduva kuseteede infektsioonid, mis on põhjustatud samast bakterist.
  • Tugev tung urineerida kohe.
  • Valulik urineerimine.
  • Põletus urineerimise ajal.
  • Vere uriinis.
  • Kiiresti peate urineerima sageli.
  • Alaseljavalu ja (või) kõhukelm - anus ja munandit ümbritsev piirkond.
  • Valulik ejakulatsioon.
  • Gripilaadsed sümptomid, nagu külmavärinad ja palavik.
  • Valu munandites või peenises või suguelundite ja / või vaagnapiirkonna muudes osades.
  • Pikk ja ebameeldiv urineerimise algus.
  • Pärast urineerimist muutub nõrk uriinivool ja uriinid.
  • Nokturia

Kroonilise prostatiidi diagnoosimine hõlmab massaaži testi: arst sisestab sõrme patsiendi pärasoolde ja surub eesnäärme ja kogub seejärel uriini või eesnäärme sekretsiooni. Seda vedelikku uuritakse bakterite või rakkude puhul, mis viitavad põletikule (leukotsüüdid).

Enamikul kroonilise bakteriaalse prostatiidi juhtudest on kaasas kuseteede infektsioon (UTI).

Akuutne bakteriaalne prostatiit avaldub reeglina teravalt, koos urineerimisega seotud ebameeldivate sümptomitega ja valulike, kuid halvasti lokaliseeritud valu. Sageli kaasneb haigusega üldine halb enesetunne ja palavik.

Selle tüüpi prostatiidi füüsiliseks uurimiseks peaks olema alakõhu, genitaalide ja pärasoole uurimine. Ajutise bakteriaalse prostatiidi eesnäärmepatsatsioon võib põhjustada ebamugavusi ja põhjustada baktereemiat, nii et seda tuleb hoolikalt teha.

Eesnäärmepõis on paistes, kuum ja äärmiselt tundlik, samas kui krooniline bakteriaalne prostatiit võib esineda mõne valususe, kõvenemise või kõveruse tõttu.

Mitte-bakteriaalne prostatiit ei põhjusta sümptomeid ja on diagnoositud juhuslikkuse korral teiste eesnäärmehaiguste hindamisel leukotsüütide esinemisega uriinis. Jagatud kahte kategooriasse:

Patsiendid alaliigid põletikuliste rakkude eesnäärmeeritises saavad lühiraja medical ravi antibiootikumidega, kuid patsiendid subprotseduuris nimetati neantimikrobnaya ravi ilma põletikulised rakud.

Bakterite põhjustatud kroonilise ja akuutse prostatiidi ravi.

  1. Kroonilist bakteriaalset prostatiiti tuleb ravida 4-6 nädalat antibakteriaalsete ravimitega ja füsioteraapiaga. Arst määrab iga patsiendi jaoks individuaalselt raviskeemi, kui kroonilist infektsiooni põhjustavad eesnäärme kivid või muud suguelundina põhjustatud patoloogiad, võib patsiendile määrata pikema antibiootikumravi. Vastupidiselt ägedale vormile võib kroonilise prostatiidi ravi reeglina edasi lükata, kui bakterid ei ole ravimite suhtes tundlikud. Eelistatud ravimid on fluorokinoloonid, välja arvatud juhul, kui nende ainete suhtes on resistentsus kinnitatud või tugev kahtlustatav.
  2. Akuutse bakteriaalse prostatiidi korral on parenteraalne ravi antibiootikumidega (mao-seedetrakti möödujad) eelistatav vähemalt esialgsel etapil. Ravi ajal kasutada mõnda ravimit rühmast, kuhu kuuluvad penitsilliinid (nt piperatsilliinist + tasobaktaami) või tsefalosporiinid (nt tsefotaksiim ja tseftasidiimi). Võibolla kombinatsioonis aminoglükosiididega raskelt haigetel patsientidel või hiljuti antibiootikumravi saanud patsientidel.

Nii ägeda kui ka kroonilise bakteriaalse prostatiidi korral määratakse venotoonika ja toitumine, mis välistab eesnäärme ärrituse, parandab verevoolu ja normaliseerib seedetrakti.

  • Nõuetekohane toitumine hõlmab toite, mida keha imeb kergesti - kala, happelised puuviljad, tailiha ja muud köögiviljad.
  • Toidust jäetakse vürtsised ja soolased toidud, vürtsised nõud, gaseeritud ja alkohoolsed joogid, kohv ja tugev tee.

Uroloogiga tuleb arutada võimalike foorumites reklaamitavate bakteriaalse prostatiidi ravimeetodite kasutamist, sealhulgas rahva ravimeetodeid.