Põhiline
Võimsus

Millal diagnoositakse BPH?

Tänapäeval on paljudel meestel, eriti pärast 50 aastat, probleeme urineerimisega, mis on mõne haiguse tagajärg. Selles vanuses esineb kõige sagedamini BPH, see diagnoos tehakse alles pärast asjakohast uurimist. Selle haigusega kaasneb eesnäärme healoomuline harimine, s.t. on täheldatud eesnäärmevähi laienemist. Ravi on efektiivne, enamasti toimub transuretraalne resektsioon.

Obstruktiivsed ja ärritavad sümptomid

Tavaliselt tehakse BPH diagnoos, kui täheldatakse iseloomulike sümptomite ilmnemist. Kuid on mitmeid juhtumeid, kui haiguse käik on asümptomaatiline või spetsiifiline. Kõik sümptomid võivad tinglikult jagada mitmeks rühmaks, kui need ilmnevad, peate kohe haiglasse pöörduma.

Healoomulise eesnäärme hüperplaasia võib ekspresseerida järgmiste obstruktiivsete sümptomitega:

  1. Tundub, et põis pole täielikult tühjenenud, kuigi uriini vool on juba kuivanud.
  2. Nõrk uriini vool.
  3. Stress iga urineerimisel.
  4. Vahelduv jet.
  5. Urineerimisega hilinemine, raskused.

Häiriv, st ärritavad sümptomid:

  1. Liiga sagedane urineerimine.
  2. Tugev tung, mida on peaaegu võimatu ületada.
  3. Põie öösel tühjendamine.

Kui on juba tüsistusi, on võimalikud järgmised sümptomid:

  1. Vere esinemine uriinis.
  2. Neerupuudulikkus.
  3. Erinevad kuseteede infektsioonid.
  4. Kusepidamatus

Meeste riskirühm

Selles riskigrupis olevatel patsientidel tekib tavaliselt adenoom:

  1. Hüpertensiooni olemasolu, st kõrge vererõhk.
  2. Laste dieeti sisaldav toit, suur hulk kiirtoitu.
  3. Tasakaalustamatus östrogeeni ja testosterooni tasemete vahel.
  4. Ülekaaluline.
  5. Suurenenud androgeeni retseptorid.
  6. Negatiivne keskkond, mis on eriti oluline suurte tööstuskeskuste jaoks.
  7. Sellise haiguse esinemine diabeeti.

Kui healoomulise eesnäärme adenoomi moodustamisel on kahtlusi, peaksite uuringu läbiviimiseks võtma ühendust spetsialistiga. Sellise ravi peamised tegurid on:

  1. Uriini kinnipidamine, s.o võimetus urineerida.
  2. Vere esinemine uriinis.
  3. Raskused urineerimisel, valu.
  4. Arvatav neerupuudulikkus.
  5. Kusepidamatus
  6. Nakkusliku põletiku esinemine kuseteedis.

Tavaliselt on see kõik tingitud asjaolust, et urineerimisel on takistusi. Sellega kaasneb tugev valu. Järk-järgult kordub korduvalt viivitusi, nõrgestab uriinivoog. Selle tulemusena põhjustab see kusepidamatust või toimib BPH-i märgina, võib esineda tõsiseid põhjusi, nagu vähk. Seetõttu ei ole võimalik eksamit vältida, peate kohe reageerima oma keha sümptomitele.

Pärast 50 aastat peab iga mees läbima kontrollimise, seda tuleks regulaarselt teha.

Sellisel juhul saab enamikku haigustest viivitamatult avastada ning asjakohast ravi saab alustada, kui see pole veel staadiumis, kui ainult operatsioon võib aidata.

BPH-i ravi meestel

Ravi meetodid on määratud erinevatele, peamine neist on dünaamiline konstantse vaatlus, võimalusel kirurgiline ja narkootikumide ravi. Kõik sõltub haiguse ulatusest, näidustustest meetodi kasutamiseks. BPH-ravi alal hõlmab tervise pidevat jälgimist, uriinivoolu mõõtmist, arsti poolt väljapandud ravimi võtmist. Praegu ei tohiks võtta apteekides ilma retseptita müüdavaid ravimeid. Krambid on samuti keelatud, nagu ka sinusiidi ravimeetodid. Seda seletatakse asjaoluga, et sellised ravimid muudavad sümptomite ilmnemise, seisund halveneb.

Meditsiinilisel otstarbel kodus saate taimsete ekstraktide kasutamisel kasutada taimse ravimi meetodeid. Kuid siinkohal ei ole erilist efektiivsust, kuigi kääbus palmiekstraktil on põletikuvastane toime, eemaldatakse eesnäärme turse ja hormoonid on inhibeeritud.

Narkootikumide kasutamine

Ravi jaoks kasutatakse tänapäeval BPH-i jaoks efektiivseid 2 rühma. Need on 5 alfa-reduktaasi ja alfa-blokaatorid. Alfa-blokaatorid on kavandatud blokeerima alfa-retseptoreid, mis vähendavad põie kaela lihase süsteemi ja eesnäärme ise. Need ravimid leevendavad paljusid haiguse sümptomeid, võimaldavad põie vajadusel korralikult tühjendada.

Selliste ravimite loend on järgmine:

BPH-ravi on efektiivne ainult juhul, kui uriini jääkruumala on 300 ml, kuid kirurgilise sekkumise kohta puuduvad andmed.

5-alfa-reduktaas muudab hormooni testosteroon aktiivseks, mis leevendab sümptomeid. Märkimisväärne muutus nõuab kuni 6 kuud. Kuid juhtudel, kui urineerimine on raske, vähendatakse miinimumini, väheneb 4 aasta jooksul umbes 50% võrra. Kuid on mitmeid kõrvaltoimeid:

  • 0,4% rindade suurenemine;
  • 3-4% impotentsus;
  • Ejakulaadi mahu 50% vähenemine;
  • PSA vähenemine 50%.

Kirurgiline sekkumine

Kirurgiline sekkumine on üks kõige tavalisemaid uroloogilisi protseduure. Operatsioon seisneb selles, et osa eesmisest eesnäärmest eemaldatakse, mitte kogu näärmekoe, nagu ka radikaalsete operatsioonidega, kui esineb eesnäärme pahaloomuline kasvaja.

Operatsioonijärgud:

  1. Uriini säilitamine, suutmatus tualetti minna.
  2. Neerupuudulikkus.
  3. Korduvate infektsioonide esinemine.
  4. Kusepõie olemasolu põisas.
  5. Järelejäänud uriini maht on suur.
  6. Uimastiravi oli ebaõnnestunud.
  7. Patsient keeldub traditsioonilise ravimi kasutamisest, kuna see ei ole nii efektiivne.

Täna on kirurgilise ravi jaoks mitmeid võimalusi:

  1. Transuretraalne sisselõige läbi põiekaela. Selle asemel sisestatakse seadmesse silma asemel spetsiaalne elektrilöök, eesnäärme lõikamine. See võimaldab leevendada survet. Kangast ei eemaldata või väike osa sellest eemaldatakse, mis on küllaltki piisav. Eemaldatud osa mass on väga väike - kuni 30 g.
  2. Transuretraalne aurustumine põhineb resektoskoopil, mis sisestatakse ureetrasse. Kangast ei lõigata, vaid elektrit mõjutab see lihtsalt. Kateetrit kulutatakse mitte nii kaua, operatsiooni maksumus on madal.
  3. Eesnäärme kaal on suurem kui 80 g. Avatud prostatektoomia on ette nähtud eesnäärme põletiku, eesnäärme endi esilekutsumiseks, millele järgneb kõhukelme alumises osas sisselõige. Mõnel juhul avaneb põis ja läbi selle eemaldatakse eesnäärme näär. Kateeter sisestatakse 2, üks neist läbib kõhukelme ja teine ​​läbi ureetra. Taastumisaeg on pikk, kuid see meetod on kõige tõhusam ja usaldusväärsem sellise haiguse ravimisel nagu healoomuline eesnäärme hüperplaasia. Väike protsent patsientidest pärast sellist sekkumist võib tekkida häireid kusepõie normaalse tühjendamise korral.

Minimaalselt invasiivsed meetodid

Praegu otsivad eksperdid pidevalt tõhusama ja ohutuma ravi võimalusi. Healoomulise eesnäärme hüperplaasiat võib haiglas ravida ainult 1 päevaga. Selleks rakendatakse lokaalanesteetikat. Haigla patsient veedab ühe öö. Sellised meetodid hõlmavad laserravi, mikrolaineahju, suure intensiivsusega fokuseeritud ultraheli, raadiosagedust ja spetsiaalset nõelte transuretraalset ablatsiooni.

Selline ravi on teistsugune, kuna sellega kaasnevate komplikatsioonide arv on minimaalne, ei erine raviperiood kestuse poolest. Kuid patsiendil võib osutuda vajalikuks protseduuri korrata, siis kasutatakse TURP-i.

Väldi takistust

Samuti juhtub, et operatsiooni abil ei saa BPH-ga võidelda. Seejärel paigutatakse ureetrasse spetsiaalne intrauretraalne stent. See võimaldab kanalit hoida avatud. Patsient suudab normaalselt väljutada uriini, peaaegu ei esine tõsiseid ebamugavusi. Sellised stentid sisestatakse ainult kohaliku anesteesia all, kuna see protseduur on ilma selleta võimalik.

See meetod annab suurepäraseid tulemusi, kuid ainult lühikese aja jooksul. Kuid 14-33% stentidest eemaldatakse, see on tingitud asjaolust, et nad liiguvad oma positsioonilt. Selliste seadmete püsiv kandmine ei ole lubatud, kuna kateeter põhjustab suurt ebamugavust, ärritab ja võib põhjustada põletikulist protsessi. Selline ravi on ette nähtud, kui patsient on püsivalt varjatud või tugevasti nõrgestatud. Alternatiivse meetodina pakutakse välja isekateteriseerumine, mis on perioodilise iseloomuga. Sellisel juhul võib patsient teha kõik endast oleneva, või isik, kes tema eest hoolitseb, võib teda aidata.

Kuidas haigust ennetada?

Vastupidiselt levinud arvamusele ei saa BPH arengut vältida. Mõned soovitavad pikaajalist ravi ravimiga nagu finasteriid. Seda tööriista hakatakse kasutama juba enne haiguse kliinilisi ilminguid, kuid siiani puuduvad täielikud andmed, mis võiksid näidata ravimi efektiivsust ja efektiivsust.

BPH või healoomuline adenoom, mis esineb eesnäärme piirkonnas, on haigus, mis mõjutab rohkem kui pooled meessoost populatsiooni. Kui patsiendil on kaebusi, tuvastatakse tavaliselt haigus. Isegi lihtsama ülevaatuse ajal saab muudatusi tuvastada. Ravi määratakse haigusseisundi täieliku vastavuse järgi, see ei ole mitte ainult kasutu enesehoolitsemiseks, vaid ka ohtlikuks, on vajalik haigla eeluuring.

Jagage seda oma sõpradega ja nad kindlasti jagavad teiega midagi huvitavat ja kasulikku! See on väga lihtne ja kiire, klõpsake lihtsalt kõige paremini kasutatavat teenindusnuppu:

Gpfi diagnoos on see

Eesnäärme adenoomi peetakse enim levinud haiguseks meestel. Kuni viimase ajani on seda terminit kasutatud kõikjal. Kuid BPH diagnoos on üha enam kuuldav. See tähendab, et keskmine inimene ei ole lihtne. Healoomulise eesnäärme hüperplaasia peegeldab täielikult haiguse olemust ja selle histoloogilist struktuuri. See on see sõnastus, mida tunnustab enamus maailma spetsialistid.

Haiguse levimus erinevates vanuserühmades on heterogeenne. Meeste hulgas 40-50 aastat on esinemissagedus umbes 50%. Vanurühma 50 kuni 60-aastased patsiendid haigestuvad 60% ulatuses. 70-aastase verstaposti läbinud patsientide rühma esinemissagedus on umbes 85%. Seega suureneb haiguse tekkimise tõenäosus koos vanusega. Kuid histoloogilises uuringus ilmnesid märgid 30-40-aastastel meestel. Haiguse esinemise põhjused, kahtlemata, hõlmavad organismi hormonaalset muutust. Kuid BPH-i seost ei ole kindlaks tehtud mitte seksuaalse aktiivsusega, rassiliste või rahvuslike omadustega ega toitumisharjumustega ei ole tõestatud.

Kliiniline suund

Sümptomite ilmumine on seotud kusepõie mehaanilise kokkusurumisega adenomatoossetest sõlmedest ja kusepõie eesnäärme suurenenud lihas tooniga. On kaks sümptomite rühma:

  • Kusepõie tühjendamisega seotud obstruktiivne - urineerimisvajadus, nõrk uriinivoog, vahelduv, urineerimisvajadus, tühjenemise tunne jne.
  • Ärritav, mis tekib uriini akumuleerumisel - sagedane urineerimine, eriti öösel, tungiv tung, suutmatus säilitada urine jne

Obstruktiivsed märgid on ohtlikumad ja sageli vajavad kirurgiat, ärritavat, kuigi need põhjustavad patsientidele palju ebamugavusi, ei ole nii ohtlikud ja sobivad hästi konservatiivseks raviks. Haiguse kliiniline liikumine sõltub võimalikest tüsistustest:

  • Hematuria
  • Kivide moodustumine, divertikulaarne põis
  • Kuseteede infektsioonid
  • Krooniline neerupuudulikkus

Diagnostika

Diagnoosimiseks peate tegema põhjalikku uurimist, mis hõlmab järgmisi meetodeid:

  • Digitaalne rektaalne eksam
  • PSA - eesnäärmepõhine antigeen
  • Transrectaalne ja transabdominaalne ultraheli
  • Uroflowmetry
  • Tsüstoskoopia
  • Tüsistustega - radioloogilised meetodid

Ravi

BPH diagnoos - mida patsiendile teraapia puhul tähendab ravi - haigus on ravile allutatav algetapis, kui tüsistusi pole. Ravimid aitavad normaliseerida urineerimist ja viia eesnäärme suuruse vähenemiseni. Vahendite valikul sõltub selle kasutamise kestus selle haiguse sümptomist ja arst määrab pärast põhjalikku uurimist. Hiljem on kirurgiline ravi soovitatav. Operatsiooni peamine kriteerium on jääkõli ja neerufunktsiooni kahjustus. Täna on arstid relvastatud paljude toimingute läbiviimise viisidega (transuretraalne resektsioon, laserablatsioon, aurustamine, avatud prostatiensenomektoomia jne), millest igaühel on oma eelised. Väikese suurusega adenoomide korral on võimalik minimaalselt invasiivset sekkumist läbi viia, komplikatsioonide risk on minimaalne. Statistiliste andmete kohaselt ei ületa surmavad tulemused igat liiki kirurgilise ravi puhul 2%. Lisaks sellele reageerib BPH hästi ravile, mille efektiivsus on suhteliselt kõrge ja ulatub 90% -ni.

BPH diagnoosimise olemus

WC-ga on probleeme. Sa jooksed seal iga poole tunni järel, aga tunne, et ma ei läinud üldse. Uroloog diagnoositi BPH-i ja hoiatas, et see oli pikk, peaaegu kogu elueaga ravi.

Mis on see haigus? Kuidas diagnoosida patoloogilist protsessi ja kuidas seda ravitakse?

BPH - patoloogia määratlus ja põhjused

BPH tähendab healoomulise eesnäärme hüperplaasia või adenoomiga. Kasvaja areneb näärmepütielist või eesnäärme stroomikomponendist.

Esialgu eesnäärme kudedes moodustub väike pitser, sõlme. Järk-järgult suureneb see suurus ja hakkab ümbritsema koed. Kõigepealt kannatab põder ja kusepõis.

Kasvaja on healoomuline. See tähendab, et sellel on aeglane kasvumäär ja ei metaboliseeru hemogenilisel või lümfisõltuval viisil. PSA kasvaja markeri näitajad ei ületa tavapäraseid piirväärtusi.

BPH-ga patsientide peamine seisund on üle 40-aastased mehed. Varasemas eas see haigus on äärmiselt haruldane.

Prostata hüperplaasia arengu põhjused meditsiini praegusel arengujärgul ei ole kindlaks tehtud Patoloogilise protsessi arengu alguseks on mitmeid tegureid:

  • androgeeni langus;
  • östrogeeni tootmine.

Hüperplaasia arengu seost seksuaalelu tegevusega, seksuaalse sättumuse, halva harjumuste olemasolu või puudumisega ei ole kindlaks tehtud. Sama kehtib edasi lükatud STS-de või muude põletikulise geneesihaiguste kohta reproduktiivses sfääris.

Sümptomatoloogia ja BPH astmed

Eesnäärme adenoma peamised sümptomid sõltuvad patoloogilise protsessi arenguastmest.

  1. Esimesel hüvitataval etapil märgivad patsiendid järgmisi märke:
  • urineerimisprobleemide tekkimine;
  • nõrk voog;
  • sagedane nõustamine, sügavamaks öösel.
  • põite tühjendatakse täielikult, jääkruiini puudumine.

See etapp kestab 1-3 aastat. Elund on laienenud, kuid palpatsioon on valutu.

  1. Teisel - subcompensatsioonijärgsel etapil - süvenevad kuseteede funktsioonihäire sümptomid. On täheldatud:
  • kusepõie kinnipidamine;
  • sagedane tung ja väike osa uriinist;
  • kusepõie täieliku tühjendamise tunne;
  • hägune uriin, vere lisandid;
  • mõnikord urineerub spontaanselt, tekib inkontinentsus;
  • rasketel juhtudel esineb äge uriinipeetus;
  • tekib krooniline neerupuudulikkus.
  1. Kolmas staadium - dekompenseeritud - kuseteede kanal on peaaegu täielikult blokeeritud. Uriin väljutatakse tilgad. See on porine, verega. Üldised sümptomid - nõrkus, uriini lõhna tundmine kehast, suukuivus, kehakaalu langus, rauapuuduse areng, uriini viletsuse tõttu esinev äge neerupuudulikkus, defekatsioon.

Selle haiguse alguses on konservatiivne ravi võimalik. Hilinenud - ainult operatsioon.

Diagnostilised meetmed

BPH diagnoos põhineb patsiendi kaebuste ja uuringute tulemuste kombinatsioonil. Diagnostika protseduuri on kirjeldatud WHO protokollides ja sisaldab järgmist:

  1. Patsiendi läbivaatamine ja küsitlemine, sh rektaalne digitaalne kontroll. See annab teavet elundi suuruse, selle hüperplaasia taseme, valulikkuse ja rõhu hindamise, oreli läätsede olemasolu või puudumise kohta.
  2. Laboratoorsed uuringud.

Kui kahtlustatakse eesnäärme adenoomist, ilmneb, et kasvaja markerite PSA täielik test, uriinianalüüs, vere biokeemia ja täielik vereanalüüs välistavad neoplasmi pahaloomulise olemuse.

  1. Uriinsüsteemi ultraheli ja eesnäärme transrektaalne uuring. Diagnostilise pildistamise abil saate tuvastada arvutusi kuseteede ja eesnäärme kehas, eesnäärme osade suurusest, elundi kudede seisundist, urineerimisjääkide kogusest pärast urineerimist.
  2. Uroflowmetry - mitteinvasiivne uuring uriini väljavoolu kiiruse kohta.
  3. Röntgenuuringud kontrastainetega või ilma. See võimaldab teil hinnata eesnäärme hüperplaasia komplikatsioone, neeru- ja eesnäärme arvutamist, neerupaagise laienemist stagnatsiooni tõttu, divertikulaadi moodustumist.

Meditsiiniline taktika

Ravimeetodi valik sõltub haiguse astmest ja selle raskusastmest meditsiiniasutuse pöördumise ajal.

On 3 lähenemist:

  • konservatiivne ravi;
  • operatiivne sekkumine;
  • minimaalselt invasiivsed ravimeetodid.

Narkootikumide ravi

Seda tüüpi ravi viiakse läbi haiguse alguses. Eesmärgiks on peatada põletikulised protsessid eesnäärmes ja neerudes, et hõlbustada uriini voolu, parandada elundi verevarustust ja väljavoolu näärmete kudedest, et haiguse arengut aeglustada.

Mis uroloog määrab:

  1. Antibiootikumid bakteriaalse floora supresseerimiseks.
  2. Preparaadid, mis põhinevad loomade eesnäärme ekstraktidel. Need aitavad parandada elundi kudede verevarustust ja vähendada hüpertroofilise koe suurust.
  3. Adrenergilised blokaatorid urineerimisprotsessi parandamiseks, silelihaste lõõgastumiseks.

Täiendavate ravimitena pakutakse sedatiivseid, vitamiinikomplekse, füsioteraapiat. Arst viitab vajadusele kohandada toitumist. Kogu keelu all saavad alkohoolsed joogid. Patsiendil on soovitatav säilitada aktiivne elustiil, liikuda ja korrapäraselt kontrollida ja ennetavalt ravida.

Ägeda kuseteede kinnipidamise korral - näiteks pärast alkohoolsete jookide jootmist - näidatakse kateteriseerimisel haigla uroloogia osakonnas kiiret hospitaliseerimist.

Kirurgiline sekkumine.

Erijuhtudel tehakse eesnäärme adenoomide kirurgilist ravi. Mõjutatud koe osaline resektsioon või elundi täielik eemaldamine viiakse läbi.

Kirurgilise ravi näidustused:

  • pärast kateteriseerimist kuseteede säilitamine;
  • veri uriinis, neerupuudulikkuse tekkimine;
  • kumeruse välimus, divertikulaarne põis;
  • korduvaid põletikulisi protsesse uriinisüsteemis pärast massilist meditsiinilist ravi.

On mitmeid tingimusi, mille puhul eesnääret ei tehta.

Operatsiooni vastunäidustused:

  • neeru- ja südamepuudulikkus;
  • püelonefriit, tsüstiit ägeda faasi korral;
  • aordi aneurüsm;
  • südamehaigused;
  • ateroskleroos ajus.

Praegu kasutavad arstid säästvaid elundite eemaldamise meetodeid. Avatud kõhuoperatsioonid on äärmiselt haruldased.

Transurethral resektsioon

Selline sekkumine toimub endoskoopi abil. Protseduur toimub kas üldanesteesia korral või kasutatakse spinaanesteesiat.

Seade sisestatakse ureetrasse ja läbib kusepõie prostata. Siis, kasutades silmust, mille kaudu viiakse kõrgsageduslikud voolud, viiakse läbi elundi osade eemaldamine. Samal ajal söödetakse kõrvuti asetsevad laevad, mis vähendab verejooksu ohtu.

See meetod võimaldab teil eemaldada mitte ainult hüpertroofilise koe, vaid ka kogu nääre.

Haigla viibimise kestus on 2 päeva. Esimesel päeval peab kateetri kandma uriini väljavoolu.

Avatud prostatektoomia

Avatud sekkumine toimub juhul, kui eesnäärme kaal ületab 80 g. Sellisel juhul eemaldatakse ainult mõjutatav elund, munandid jäävad paigale.

Lõiked tehakse kas alakõhus või anuüsi ja munandite vahelises intervallis. Põie seina külge tehakse sisselõike, seejärel eemaldatakse eesnäärme kude haava kaudu.

Staapel viibimine on 7 päeva. Pärast operatsiooni kandke kateeter kindlasti.

Laparoskoopiline tehnika

Sekkumine viiakse läbi väikese sisselõikega patsiendi alakõhus. Kudede eemaldamiseks kasutatakse ultraheli nuga.

Kogu menetlus kajastub monitori ekraanil. Viibimise aeg meditsiinis - 6 päeva. Pärast operatsiooni kandke kateeter kindlasti.

Laserprostaktktoomia

Skalpellina kasutatakse erineva pikkusega kergeid laineid. Paralleelselt toidetakse läheduses olevad laevad välja. Operatsioon on säästlik, kuna verejooksu oht on minimaalne. Samuti pole postoperatiivseid tüsistusi - tagasiulatuv ejakulatsioon, enurees, erektiilne düsfunktsioon.

Transurethral Needle Ablation

Instrumendid sisestatakse läbi kusejuhi. Erinevate sageduste raadiolainete toimimine on skalpell. Protseduuri käigus esineb liigne elundikkude läbitöötamine.

Menetlus ei vaja haiglaravi ja toimub kohaliku anesteesia all. Ei vaja kateetri kandmist.

Prostata stentide paigaldamine

Need on paindlikud seadmed, mis sisestatakse ureetrasse uriini voolu tagamiseks. Protseduur viiakse läbi kohaliku anesteesia teel, ei vaja haiglaravi ja seda saab teha ambulatoorse ravi korral.

Jahutusseade on vajalik mitu tundi pärast sekkumist. Selle aja jooksul on patsient haiglas.

Uroloogia on keha osatähtsus. Selle süsteemi haigusi tuleks ravida kogenud arsti juhtimisel õigeaegselt ja täielikult. Lõppude lõpuks võib nende enda tervise hooletusse panemine põhjustada operatsiooni laua.

Eesnäärme hüperplaasia

Iga mees peaks teadma sellist ebameeldivat suguelundite haigust - adenoom. Inimese suguelundite süsteemi funktsionaalsus tagab eesnäärme. Eesnäärme hüperplaasia (adenoom) on vähivastane haigus, mis põhjustab inimesele märkimisväärset ebamugavust.

Mis on eesnäärme hüperplaasia?

Healoomulise eesnäärme hüperplaasia (BPH) - vähivastane eesnäärme laienemine. Vana nimi on eesnäärme adenoom. Haigus on vananemise loomulik tagajärg. Onkoloogilised haigused ja see haigus ei ole üksteisega seotud. Tema sümptomid ei toimu kõigil juhtudel, sest see on omapärane muutuv iseloom.

Kirurgiline sekkumine enamus juhtudel täielikult kõrvaldab haiguse sümptomid. Ravimite ja rahvapäraste ravimitega ravitakse haigust, kui sümptomid ei ole rasked.

Sugu nääre, eesnäärmevähk, on kujutatud pähkel. Selle asukoht on põie ja päraku ees. Raud ümbritseb kõikidest külgedest ureetra ülemist osa - toru (kanal), mis algab põie küljest ja viib väljapoole. See on nääre, mis toodab seemnevedelikku (± 0,5 ml) ja sisaldab seemnerakke vajavaid toitaineid.

Urogenilisel põisul on kael, mis koos eesnäärmega moodustab suguelundite sulgurlihase, selline seade annab antegrade ejakulatsiooni, samuti seemnevedeliku väljaeruvust õiges suunas - väljastpoolt ja mitte põie külge.

Healoomulise eesnäärme hüperplaasia on kudede kasvu tõttu eesnäärme liigne laienemine. Haiguse arengut mõjutavad meessuguhormoonid: testosteroon ja dihüdrotestosteroon. Aja jooksul mõjutab haigus mõnda määral kõiki mehi, sealhulgas neid, kelle munandid ja eesnäärmed töötavad normaalselt. Näärmete kudede suurenemine deformeerib kusejuhtumit, tekib uriini väljavool, häired, obstruktiivsed, ärritavad (ärritavad) sümptomid.

Eesnäärme suurus ei mõjuta otseselt sümptomite raskust. Mõnikord on eesnäärmehaigus väga suur ja sellel ei ole sümptomeid. Ja vastupidi: suhteliselt väikesel eesnäärmel võivad olla rasked sümptomid.

Haiguste statistika

50% -l meestest vanuses 60-69 aastat esineb kliinilise astmega märke. Veel pool sellest summast nõuab tõsist ravi. Statistika näitab, et tema elus inimesele on eesnäärme kirurgia võimalus 10%.

Teiste andmete kohaselt väheneb haiguse vanusekategooria: pool 40-50-aastastest meestest on sunnitud konsulteerima BPH-ga arstiga. Harvadel juhtudel areneb haigus noorematel meestel.

Mida vanem inimene, seda suurem on haigus. Igal juhul kujuneb see aja jooksul 85% -l meestest ja 15-20% vanematest meestest BPH-i asemel näitab näärme laienemine või atroofilised protsessid erineval määral. Haigus on esimene vanemate meeste uroloogiliste haiguste levimus.

Vanusegrupis 51 kuni 6 on mõjutatud histoloogilist BPH-d. Kuid vaid veerand 55-aastastest ja pooled 75-aastastest on muret laienenud küünarliigese sümptomite pärast.

Haiguse põhjused ja mehhanism

Eesmärk koosneb näärmekujulistest kudedest ja stromast. Stroomid on silelihaste kiud ja sidekoed. BPH-s suurenevad kõik eesnäärme ja selle kudede elemendid. Kõige enam suurendab strooma.

Meeste hormoonid - testosteroon, dihüdrotestosteroon - on vajalikud eesnäärme kasvu jaoks. Need hormoonid ei ole peamine hüperplaasia põhjus, vaid osalevad selle arengus.

Täielikult tõestatud haiguse käivitavad riskifaktorid on kaks:

Haigus esineb kõigil meestel, kellel on tervislik näär ja munandid, kui ta elab piisavalt kaua. Mumpsid vastutavad 95% testosterooni tootmisel organismist. Eesmärk muudab selle dihüdrotestosterooniks, see on tundlikum kui testosteroonile. Ensüümi 5-alfa-reduktaas toimib testosterooni aktiivsesse vormis muutmise tsüklis vaheühendina. See sisaldab ainult meessoost suguelundite saladust. See seletab seda, et mehed, kes kannatavad selle puuduse all, ei koge kunagi BPH-d. Selle ensüümi reguleerimiseks kasutage spetsiaalseid ravimeid. Sellised ravimid aeglustavad ensüümi produktsiooni.

Aja jooksul stimuleerib dihüdrotestosteroon eesnäärmekude kasvu ja see omakorda viib rakkude arengu ja nende kavandatud surma (apoptoosi) tasakaaluni. Selle tulemusena suureneb eesnäärme tase aeglaselt. Haigus ise ei põhjusta tingimata sümptomeid ega põhjusta tüsistusi.

Erineva raskusastmega sümptomid esinevad ja ilmnevad, kuna BPH mõjutab nääri või põie avanemist, mis põhjustab takistust (kitsendamist).

Esimesed mikroskoopilised deformatsioonid ilmuvad näärmele, kui mees jõuab 35-aastaseks saamiseni. Ainult pooled mehed, kellel on selle haiguse histoloogiliselt kinnitatud diagnoos, näitavad sümptomeid.

Võimalik faktor on geneetika. Võimalikud tegurid:

  • halva kvaliteediga toit;
  • kõrge vererõhk;
  • diabeet;
  • ülekaaluline;
  • halb ökoloogia;
  • androgeeni retseptorite häired;
  • normaalse füüsilise tegevuse puudumine;
  • testosterooni ja östrogeeni tasakaalustamatus.

Samuti on olemas haiguse geneetilise eelsoodumise võimalus. Operatsioonirisk suureneb 2 korda, kui selle haigusega kaasneb lähedane sugulane. Geneetiline seos on eriti tugev alla 60-aastastele meestele, kellel on suur eesnääre.

Meditsiinilised uuringud on näidanud, et BPH-rakkudes on meeshormooni (androgeeni retseptori) retseptorite arv suurenenud. Olukord on keeruline, kui lisate halva keskkonna, ebatervisliku toidu, ülekaalulisuse. Huvitav on asjaolu, et Ida-meeste, eriti Jaapani, hulgas on haigus palju vähem levinud. Nende jaoks on tüüpiline toit, mis on rikas fütoöstrogeenidega ja millel võib olla kaitsev toime.

Sümptomid

Haiguse spetsiifilisus on see, et see võib jätkuda ilma sümptomitega ja sümptomiteta. Sümptomatoloogia ilmneb siis, kui ureetra surutakse liiga suurele eesnäärmele, põie obstruktsiooni sekundaarsed muutused ja hüperplaasia komplikatsioonid.

Kitsendused - kusepõie avamise vähenemine või blokeerimine uriini väljundiks - põhjustab erinevaid tagajärgi, sealhulgas kusepõie lihaste paksenemine ja ebastabiilsus. Ebastabiilsus põhjustab ärritavaid (ärritavaid) sümptomeid.

Kuseteede luumen kahaneb, mis põhjustab kusepõie lihaste nõrka kontraktsiooni ja raskendab nende seisundit. Selle tulemusena on erineval määral obstruktiivsed sümptomid, põie mittetäielik tühjendamine. Loomulik vananemisprotsess on just see tegur, mis vastutab nende sümptomite avaldumise eest. Sellest hoolimata on see mehaanilise keha kulumise märke teravam takistus.

Obstruktiivsed sümptomid

  • aeglane jet;
  • ebatäieliku urineerimise tunne, mitte täielikult purustunud urineeritud põis;
  • viivitus või urineerimisraskused;
  • stress uriiniheitmise ajal.

Ärritava (ärritava) sümptomid

  • sageli tungida ja minna tualetti;
  • kiiret (äge, kiireloomulist) urineerimist;
  • Nocturia - öösel urineerimine või magamise kiireloomuline (kiireloomuline) olemus.

Tüsistuste tunnused

  • verehüübed uriinis (hematuria). Harvadel juhtudel on haigus selle põhjus. Ent iseenesest ei peeta vererõhu all olevaks BPH-i, välja arvatud juhul, kui see on tõsisemate põhjuste tõttu välistatud;
  • Ureetra ja sellega seotud organite infektsioon: põletikunäht urineerimisprotsessis, urineerimispõie piirkonnas, palavik ja sagedane urineerimise vajadus;
  • kuseteede säilitamine kuni urineerimiseni;
  • inkontinentsus See tekib tänu uriinumulli ülevoolule, mis pole täielikult tühjendatud;
  • neerupuudulikkus;
  • üldise tervise halvenemine: väsimus, kehakaalu langus, suurenenud verehulk (hüpervoleemia).

Suurenenud reproduktiivne näär ei põhjusta alati takistust ega sümptomeid. Suurenenud eesnääre põhjustatud haiguse sümptomid ja sümptomid nimetatakse mitmes mõttes:

  • BPH;
  • SNPM - alumiste kuseteede sümptomid;
  • prostatism;
  • kuseteede obstruktsioon.

Haiguse käik

Ilma ravita haiguse loomulikuks protsessiks on mitmekesine ja ettearvamatu. On kindlaks tehtud, et eesnäärme hüperplaasia ei pruugi olla progresseeruv. Uuringud näitavad, et kolmandikul patsientidest võivad sümptomid olla positiivse kalduvusega aja jooksul väheneda või täielikult kaduda.

Naiste osakaal, kelle sümptomid jäävad stabiilseks - 40%, 30% - süveneb. 10% meestest, kes ei kasutanud kirurgiat, ilmnevad aja jooksul kuseteede säilitamine; 30-40% patsientidest, kes on mõni aeg operatsiooni andnud ja kes võtavad ravimeid, peavad seda siiski tegema.

Vajadus külastada arsti ja koolitust

Uroloogi külastamine on soovitatav kohe rakendada, kui on täheldatud järgmisi märke:

  • viivitus ja võimetus urineerida;
  • urineerimisraskused;
  • veri uriinis;
  • inkontinentsus;
  • ureetra, põletustunne ja muud tüsistused;
  • neerupuudulikkuse sümptomid.

Ärritav urineerimatus põhjustab valu. Selle sümptomi ilmnemisel, isegi kerges astmes, peate kohe nõu pidama arstiga. Viivitus areneb aeglaselt, nõrgendades järk-järgult voolu lõpptulemusena, viib täieliku urineeritud põie tõttu kaasa inkontinentsi. Sellise sümptomite kujunemisega ei saa kunagi korralikult tühjendada (täielikult), see põhjustab obstruktiivset neerupuudulikkust, muid komplikatsioone: nakkust, kivide moodustumist.

Verehüüvete välimus ei ole seotud uriiniga reproduktiivse näärmega, kuni on välja jäetud muud ohtlikumad haigused (onkoloogia). Kui mees on gonaadi operatsiooni juba teinud, ei tähenda see, et vähktõve võimalus oleks välistatud. Tavaliselt esineb see nääre välimistest osadest, mida BPH-ravi ajal ei eemaldata.

Enne arsti külastamist peaks patsient olema valmis. Teda võidakse paluda täita küsimustik, et hinnata sümptomite raskusastet, viia läbi pärisoole digitaalne kontroll. Kohe, reeglina, määratakse uriinianalüüs, võib neid ka voolu jõu hindamiseks seadmesse lasta. Enne arstiga külastamist on soovitatav tühjendada urineeritud kusepõie.

Diagnostika

BPH diagnoos põhineb järgmistel andmetel:

  • haigusjuht;
  • füüsiline läbivaatus;
  • kinnitavad uuringud ja analüüsid.

Arstid ei tee diagnoosi "healoomulise eesnäärme hüperplaasia", mis põhineb ainult sümptomitel, kuna paljud haigused jäljendavad selle sümptomeid.

Haiguse ajaloo uurimine näitab ka teisi, erinevalt vaatlusalusest patoloogiast, kuid sarnane sümptomitega:

  • ureetra struktuur. See võib esineda muude vigastuste, ravi (kateetri) vahendite kasutamise, nakkuste (gonorröa) tõttu;
  • põie vähk;
  • nakkushaigused, prostatiit;
  • neurogeenne urineeritud põis;
  • diabeet.

Vere uriinis võib viidata vähile, põletamisele ja valu - infektsioonidele, kividele. Sagedase tungimise ja mittetäieliku tühjendamise põhjuseks võib olla diabeet: sellega kaasnevad urineeritud põie ja närvisüsteemi lihased ei tööta korralikult. Eesnäärme raskust hinnatakse Ameerika Uroloogia Assotsiatsiooni poolt välja töötatud skaalal ja punktidel.

Füüsiline kontroll

Selle uuringu käigus analüüsib uroloog patsiendi tervislikku seisundit, tunneb kõhuõõnde täis urinaarse põie olemasolu. Eesmärgi suuruse, kuju ja konsistentsi kindlaksmääramiseks viiakse läbi pärasoolku sõrmede palpatsioon. Selleks annab arst kinda kinni ja paneb sõrme pärakusse. Nääre asub eesmise soole seina lähedal, see on kergesti palpeeritav.

Eesnäärme hüperplaasiat iseloomustab ühtlane tõus koos vähiga, nodulaarne ja ebaühtlane. Näärme suurus ei ole sümptomite ja takistuste jaoks oluline. Tervislik suurgonaad ise ei ole ravi näitaja. Selle suurus võib mõjutada ainult ravi valikut.

Uuringud ja analüüs

Neuroloogiliste haiguste uuring viiakse läbi, kui sümptomite neuroloogiline olemus on kahtlustatav:

Minimaalne BPH diagnoosimise eksamite loetelu:

  • haigusjuht, sümptomite raskusaste;
  • füüsiline läbivaatus (digitaalne rektaalne eksam);
  • uriini analüüs, külvamine;
  • reaktiivkiiruse analüüs;
  • neerufunktsiooni (kreatiniini) analüüs.

Täiendavad eksamid

  • urodünoomika;
  • eesnäärmepõhise antigeeni (PSA) määramine veres;
  • ultraheli (neer, kõhuorganid, kusejõed, urineeritud kusepõie);
  • transretaalne ultraheliuuring.

Kui uriin on veres, tehakse täiendavaid uuringuid, et välistada selle sümptomi muud põhjused. Uriini voolukiirus määratakse spetsiaalse seadme abil, millega patsient urineerib. Nõrk vool on kuseteede obstruktsiooni kaudne märk. Kuid nõrga rõhu põhjus võib olla mitte ainult see, vaid ka kahjustatud lihaste funktsioon.

Kreatiniini tase annab ülevaate neerude funktsionaalsusest. Selle aine tase on kõrgem, kui esineb takistus.

Mõned arstid ei soovita raskeid sümptomeid põdevatel patsientidel urodiinamiki. Samal ajal on see asendamatu, kui diagnoosimisel on kahtlusi. See toimub tingimata neuroloogiliste häirete, diabeedi raviks, varem esinenud ebaõnnestunud eesnäärmeoperatsiooni.

Prostata spetsiifilise antigeeni (PSA) tase on tõusnud BPH-ga, seetõttu viiakse see uuring läbi ka. Lisaks avastab see eesnäärmevähi, enne kui selle sümptomid muutuvad kliiniliselt väljendunud.

Kõhuõõne ultraheliuuring näitab neerude võimalikku hüdroonefroosi (laienemist), selle tulemuste analüüsimist, urineerimisjääkide mahu määramist põisas pärast patsiendi urineerimist. See näitaja ei selgita otseselt prostatiimsuse sümptomite tekkimist, kuid see võimaldab teil kaudselt tuvastada ebanormaalsusi elundite töös.

Obstruktsiooni korral suureneb neerude paisumine neerupuudulikkuse tõttu. Ultraheliuuring kreatiniinisisaldusega aitab kindlaks teha, kas ebaõnnestumine on tingitud kuseteede kanali või muude häirete vähenemisest.

Transrectal ultraheli ei ole alati tehtud, kuid see määrab täpselt näärmete hulga ja onkoloogia kahtluse korral aitab see teha biopsia.

Ravi

Ravi sisaldab järgmisi meetodeid:

  • dünaamiline vaatlus. See on strateegiline eriolukorra ravi meetod. See koosneb korrapärasest meditsiinilisest tervisekontrollist. Selliseks raviks sobivad vähese raskusega sümptomideta mehed ilma komplikatsioonita;
  • meditsiinilised preparaadid;
  • kirurgia;
  • rahva ravimeetodite ravi.

Patsientidel, kellele ei soovitata operatsiooni, ja kui ravimeid ja rahvatervise ravimeetodeid on ebaselge, kasutage järgmisi meetmeid:

  • püsivad täiendavad kateetrid;
  • vahelduv (perioodiline) enese-kateteriseerimine;
  • sisemine ureetra stent.

Tüsistused on tavaliselt kirurgia signaaliks. Sellistele patsientidele ei rakendata dünaamilist või ravivastast ravi.

Ravimid

Ravimid jagunevad kahte rühma:

  • alfa-blokaatorid, mis vähendavad urinaalse põie eesnäärme ja emakakaela lihaste toonust. Need on ravimid: praosiin, doksasosiin, terasosiin, tamsulosiin. Neil on kõrvaltoimed: pearinglus, hüpotensioon.
  • 5-alfa-reduktaasi inhibiitorid: finasteriid ja teised. Need ravimid ei luba testosterooni muuta dihüdrosterooniks. Kõrvaltoimed: rindade suurendamine, impotentsus, ejakulaadi langus, PSA taseme langus.

Rahvad abinõud

Rahvapäraste ravimite ravi hõlmab taimseid ravimeid. Populaarsus on saanud kääbuspalmaekstraktiga ("palmipalm"). Selle ravi edukus võib olla tingitud platseebot mõjust. Rahvapärased abinõud on ka igat liiki dieet.

Muud rahvapäraste abinõude ennetamise meetodid: võtta 2 tl lauaseiniõli, võttes tühja kõhupiimaekstrakti. Rahvapäraseid ravimeetodeid sisaldavad ka sibulate korrapärane kasutamine.

Ecdysone on hormonaalsed ained. Rahvapäraste ravimite raviks on Levzey safloori vastuvõtt. Selles sisalduvad ekdisoonid toonivad lihaseid ja suurendavad immuunsust. Rahvapärased abinõud on ka ženšenn, Eleutherococcus, Rhodiola rosea, Schisandra kasutamine.

Steroolide sisaldavad fütoteraapiat sisaldavad preparaadid: Aralia, arnica, basiilik, periwinkle, immortelle, elecampane. Vähiõieliste tuletõugudega ravi on selle haiguse korral üldiselt tunnustatud taimne ravim.

Kirurgia

BPH-ravi kirurgilise sekkumisega nimetatakse prostatektoomiaks. See on kõige tõhusam ravi ja kõige tavalisem uroloogiline protseduur. Ameerika Ühendriikides viiakse aastas läbi 200 000 sellist operatsiooni. Kõige sagedamini tehakse sellist protseduuri üks liiki - eesnäärme transretaalne resektsioon. See on minimaalselt invasiivne sekkumine: armid puuduvad, kuna resektoskoop sisestatakse ureetrasse ja aurustub soovimatu kude elektrilise silmusega.

Meetod on eemaldada sugurakkude sisemise osa kudedes, erinevalt vähi radikaalsest prostatektoomist, mis eemaldab kogu näärmekanga. See on parim viis haiguse sümptomite kõrvaldamiseks, kuid ravi ei pruugi leevendada kõiki ärritavaid sümptomeid - see kehtib üle 80-aastastele meestele.

Mida tähendab BPH diagnostika uroloogias?

BPH diagnoosimine uroloogias tehakse üsna tihti ja peaaegu kõik üle 60-70-aastased mehed. Kui BPH diagnoos on detekteeritud, siis see tähendab midagi muud kui healoomulise eesnäärme hüperplaasia.

See ei ole vähk, kuid see tekitab patsiendile palju probleeme, mis voolab ebameeldivate sümptomite (mis harva areneb ja võib muutuda) vormis ja tekitab ohtlikke häireid kehas.

Ravi, rahva ja narkootikumide kasutamine, mis sageli annab häid tulemusi. Haiguse peamine raviviis peetakse eesnäärme transuretralist resektsiooni.

BPH-uroloogia diagnoos: mis see on?

Eesnäärme naturaal on pähklipuudega sarnane ja asub ureetra kanali alguses kusepõie. Prostata paksus läbib kuseteed, mis seletab BPH-i teatud sümptomeid.

Kui arst teeb diagnoosi BPH, tähendab see eesnäärme rakkude proliferatsiooni, mis suurendab elundi mahtu. See toob kaasa ureetra kokkusurumise ja iseloomulike sümptomite ilmnemise.

See meeste haigus areneb koos vanusega, millised eksperdid seostuvad loodusliku vananemisprotsessiga. Üle 60% 50-aastastel meestel esineb hüperplaasia märke, kuid pärast 68 aastat on see protsent 75-80.

Healoomulise eesnäärme hüperplaasia on eesnäärmevähi suurenemine. Elundi rakkude proliferatsiooni peamiseks põhjuseks nimetatakse testosterooni derivaatide mõju, mis toimib rakkudele ja põhjustab nende tõusu kontrollimatult.

Kui eesnääret on suurendatud, on ureetra deformeerunud, see põhjustab urineerimisjärgse uriini voolu katkemist ja obstruktiivsete või ärritavate sümptomite ilmnemist.

Mitte alati valulikud sümptomid, mis on seotud laienenud keha suurusega. Sageli on tugevalt kasvanud eesnäärme koe taustal sümptomid kerged või täiesti puuduvad, kuid väikeste muutustega inimene tunneb väga ebameeldivaid tundeid.

Millal diagnoositakse BPH? Sümptomid

BPH-s võivad sümptomid täiesti puududa, tunduda pisut või piisavalt tugevalt, mistõttu on isikul spetsialist. Ebamugavuse ja haiguse iseloomulike tunnuste põhjuseks on kusepõie mehaaniline kokkutõmbumine suurendatud elundi, sekundaarsed muutused karbamiidis või BPH-i tüsistused.

Kusepõie avamise takistamise tulemusena võib tekkida paksenemine ja lihaste ebastabiilsus. See põhjustab ärritavate sümptomite ilmnemist.

Obstruktiivsed sümptomid ilmnevad:

  • nõrk uriini vool;
  • karbamiidi mittetäieliku tühjendamise tunne;
  • vahelduv uriin;
  • urineerimise alustamine on raskendatud;
  • pinge uriiniheitmise ajal.

Ärritavad või ärritavad sümptomid hõlmavad sagedast urineerimisvajadust, noktuariat (sagedased tualeti külastused öösel vähese vajaduse korral), tungiv tung tühjendada, mille puhul uriini väljavoolu ei saa alati juhtida.

Haiguse hilinenud ravi korral võivad esineda komplikatsioonid, nagu vere esinemine uriinis, urogliteliste organite nakkuse levik (väljendub kuumuse, valu, põletustunne, sageli tungimise vajadus tühjendada).

Aja jooksul võib eesnäärme kude aktiivselt suureneda, võib tekkida äge uriini väljavoolu viivitus. Uuring lekib, kuna keha on täielikult tühjenenud ja selle lihased on nõrgenenud. Kõik see võib põhjustada neerupuudulikkuse arengut, mis avaldub väsimuse, kehakaalu languse, hüpovoleemia ja muu kujul.

BPH-i ravi meestel

Enne ravi diagnoositakse kuseteede organid, sealhulgas BPH diferentsiaaldiagnostika. Eelkõige välistavad nad teiste onkoloogia arengu, kuseteede elundite infektsioonid, prostatiidi, neurogeense põie, diabeedi. Diagnoosides kasutage eesnäärme rektaalseks uuringuks võtke verd ja uriin analüüsi jaoks kõhuõõne ultraheli.

BPH diagnoosimisel mitmesuguses uroloogias peetakse haiguseks, mis vajab adekvaatset ravi, et vältida tüsistuste tekkimist ja parandada patsiendi elukvaliteeti. Inhibiitoreid ja alfablokaatoreid kasutatakse ravina.

Narkootikumide ravi, kui diagnoositakse 1. astme BPH-d, peetakse suhteliselt efektiivseks, isegi võrreldes operatsiooniga.

Ravi kasutab kahte rühma ravimeid - neid, mis mõjutavad alfa retseptoreid, lõõgastavad eesnäärmekoe mahtu, leevendades seeläbi sümptomeid ja uriini voolu. Teadlased on välja töötanud teise tõhusa ravimi, mis vähendab dihüdrotestosterooni produktsiooni, mis viib elundi mahu vähenemiseni ja urineerimise normaliseerimiseni.

Uroloog määrab täielikult ravikuuri vastavalt haiguse kliinilisele käigule ja patsiendi terviseseisundile.

Soovitatavad ravimid BPH-i raviks alfablokaatorite rühmal on praosiin, terasosiin, doksasosiin jne.

Need ravimid määratakse patsiendile, kellel on eesnäärme hüperplaasia juhul, kui operatsioon ei ole näidustatud. Pärast alfa-adrenoblokaatoritega ravimist on täheldatud negatiivsete sümptomite vähenemist ja urineerimise paranemist. Ravi täielik ravikuur on ligikaudu 14 päeva ja efektiivsus pärast selle püsimist pikka aega.

Mõned patsiendid selle rühma ravimite võtmise taustal võivad vähendada vererõhku või ei oma positiivset terapeutilist toimet. Sellisel juhul muudetakse ravimit, kuni valitud sobib, ja on vaja võtta (perioodiliselt) kogu elu.

5-alfa-reduktaasi inhibiitoritest on sageli määratud finasteriidi kindel annus, mis blokeerib testosterooni transformatsiooni dihüdrotestosterooniks. Selle ravimi võtmise tulemusena suureneb uriini väljavoolu määr ja eesnäärme suuruse vähenemine.

Selliste ravimite ravikuur on üsna pikk (üle 5 kuu), samas kui nad sobivad paremini meestele, kellel on raske organi hüperplaasia. Kõrvaltoimete (harva) tõttu võivad rinnad suureneda ja impotentsus areneb.

BPH diagnoos: rahvatervise ravimid

Kui diagnoositakse diagnoositud BPH, võib rahvapäraseid ravimeid kasutada koos ravimitega, kui ei ole viiteid kiirele kirurgilisele sekkumisele.

Traditsioonilist ravi on meeste haiguste raviks või nende ennetamiseks kasutatud juba iidsetest aegadest, enamik tavapäraseid abinõusid, mis on aluseks taimsete ravimite loomisel, mis on sageli BPH-le ette nähtud.

Kõige sagedamini kasutatakse seda haigust:

  1. Kõrvits Seda apelsini köögiviljat nimetatakse üheks kõige tõhusamaks eesnäärmehaiguste vastases võitluses ja ennetamiseks. Võite süüa kõrvitsa toores, valmistades sellest väga kasulikku mahla või salateid. Noh kombineeritud kõrvits koos mesi, mida saab lisada mahlale või küpsetades köögivilju. Kõrvitsat soovitatakse ka diabeedi raviks - üheks eesnäärme hüperplaasia põhjusteks. Toitained sisalduvad kõrvitsaseemetes, mida kergelt kuivatatakse ja söödakse tervena või jahvatatakse enne tarbimist. Kõrvitsaseemneid saab piserdada salatite, magustoitudega või võite neid pallid segada mesi, mis aitab parandada eesnäärme seisundit ja toimimist.
  2. Vibu Selle imelise toores köögivilja toitmine soovitatakse iga päev (kui seedetrakti haigustega pole vastunäidustusi). Sulatatud purustatud sibulat on võimalik valmistada. Selleks tuleb 1 sibul purustada segistis või lihvimismasinas, valada 1 tassi keeva veega ja infundeerida 1,5 tundi. Te peate juua infusiooni iga päev, 40 g enne või pärast sööki.
  3. Sibul koor Selle ravivastuse infusiooni ettevalmistamine on üsna lihtne. Selleks võtke 1 tassi koorikuid, loputage jooksva vee all (asetage see koldele), valage keevas vedelikku ja pange väikese kuumusega umbes 5 minutit. Seejärel tuleb puljong eemaldada, pakkida pakendisse ja nõuda 35 minutit. Kui tööriist infundeerib, saate lisada natuke meest ja kasutada 0,5 tassi nädalas.
  4. Kreeka pähklid Neid saab ja peaksid sööma kõik mehed, kes soovivad oma meeste tervise säilitada nii kaua kui võimalik. Kreeka pähkleid saab segada mesi, kõrvitsaseemnetega ja iga päev süüa.

Ravis kasutatakse sageli ravimtaimede infusioone, mis sisaldavad aineid, mis mõjutavad hormoonide tootmist eesnäärme piirkonnas. Nagu sellised taimed, kasutavad nad harjasalasid, põldudel, salvei, võililli, arnika, basiilikut jne

Kirurgiline sekkumine BPH diagnoosimiseks

Prostatektoomia, mis eemaldab eesnäärme sisemise osa, võimaldab kiiret meetodit sümptomite parandamiseks BPH-s. Enamikul juhtudel annab see häid tulemusi, välja arvatud vanemad mehed (üle 78-aastased), kes ei suuda alati kõiki negatiivseid sümptomeid kõrvaldada.

Prostatektoomia on ette nähtud:

  • kusepõie kinnipidamine;
  • obstruktsiooni põhjustatud neerupuudulikkus;
  • korduvad kuseteede infektsioonid;
  • kivide olemasolu karbamiidis;
  • suur uriini jääkogus;
  • ravimite ebatõhus ravi;
  • narkootikumidega ravimise suutmatus või keeldumine.

Ohutum ja efektiivsem meetod on eesnäärme transuretraalne resektsioon, kus laiendatud eesnäärmekoes eemaldatakse silmus ja elektrilise voolu mõjul.

Kõige sagedasemad protseduuri taustal esinevad komplikatsioonid on erektsioonihäired, inkontinentsus, verekaotus, näidud TURPi kordumise kohta. Laser- ja mikrolaine termoteraapiat nimetatakse BPH-i raviks vähem traumeerivaks protseduuriks, kuid kahjuks ei anna nad alati soovitud tulemust.

Kuidas vältida BPH-d?

Kuna healoomuline eesnäärme hüperplaasia on keha vananemise loomulik protsess, ei ole selle välimust võimalik vältida. Parim asi on tervisliku eluviisi juhtimine, õige söömine, mahepõllumajandusliku toidu söömine ja spetsialisti õigeaegne ülevaatamine.

Oluline on loobuda alkoholi joomist, suitsetamisest, millega kaasneb tõsine eluviis, kus seksuaalpartnerid sageli muutuvad. Hea on regulaarselt seksida ühe inimesega, et jälgida suguelundite hügieeni ja aluspesu kvaliteeti.

Kui haiguse esimesed sümptomid ilmnevad, on vaja konsulteerida arstiga ja läbi viia ravi, mis aitab tõkestada tõsiste häirete tekkimist urogenitaalsete organite töös. Lisaks on BPH sageli komplikatsioon eesnäärme- või kusepõievähk ning õigeaegne ravi aitab vältida ohtlike haiguste arengut, pikendades seeläbi inimese elu.