Põhiline
Ennetamine

Eesnäärme BPH - mis see on, sümptomid, diagnoos ja ravimeetodid

Haiglavoodis, väljendatud sümptomid ja pärast üksikasjalikku diagnoosimist võib raviarst usaldusväärselt määrata eesnäärme BPH - see, mis see on ja kuidas seda korralikult ravida, määratakse individuaalselt. Eesnäärme adenoomipõletik on kalduvusega seotud, kus esinevad sagedased raskused, mis on täis ohtlikke komplikatsioone, seksuaalaktiivsuse vähenemist. Paraneva eesnäärme hüperplaasia areneb vanematel kui 40-aastastel meestel, mistõttu on selles vanuses soovitatav õigeaegselt mõelda usaldusväärsete ennetusmeetmete üle.

Mida tähendab BPH uroloogias?

Iga mees peaks selgelt aru, mis on eesnäärme hüperplaasia, et vältida sellise ohtliku haiguse arengut tulevikus. Konstruktiivselt on need eesnäärme moodustunud patogeensed sõlmed, mis tõmbuvad kusepõie kasvatamisel ja häirivad põie looduslikku eritumist. Haruldane neoplasm on healoomuline, kuid sellist diagnoosiga patsientidel on pahaloomuliste kasvajate oht. Seetõttu peab BPH efektiivne ravi olema õigeaegne.

Põhjused

Healoomulise eesnäärme hüperplaasia kulgeb ainult meessoost kehas, võib olla seksuaalse düsfunktsiooni peamine põhjus, ejakulatsiooni puudumine. Patoloogilise protsessi etioloogia usaldusväärne kindlaksmääramine on väga problemaatiline, ja paljud uroloogid nimetavad BPH-i välimust esimese lähenemisega "meessoost menopausi". Enne ravimi alustamist peate nõu pidama spetsialistiga. BPH-i potentsiaalsed patogeensed tegurid ja näärme-hüperplaasia tekitamine on järgmised:

  • pärilik tegur;
  • keskkonnategur;
  • halva harjumuse olemasolu;
  • kahjulik tootmine;
  • eesnäärme põletikulised protsessid;
  • sugulisel teel levivad haigused;
  • ebaregulaarne seksuaalelu.

Vormid

Näärmetevahelise kudede proliferatsiooni protsess toimub soolhormoonide - testosterooni ja dihüdrotestosterooni - mõjul. Kui nende kontsentratsioon on ebastabiilne, tekib ureetra probleeme, moodustuvad healoomulised kasvajarakud, mis korrutatakse, suurendades iseloomuliku neoplasmi suurust. Oluline on teada mitte ainult seda, mis on BPH, vaid ka selle haiguse klassifikatsioon, et kiirendada lõplikku diagnoosi:

  1. BPH-subbubulaarne vorm, kus healoomuline kasvaja kasvab pärakusse.
  2. BPH intravesikalises vormis, kus patoloogia keskmes on piiratud peamiselt põieküve, iseloomustab kasvaja kasv.
  3. BPH-i retrotrigonaalne vorm, millel on kahjustuse lokaliseerimine põie kolmnurga all.

Etapid

BPH diagnoosimisel uroloogil on oma omadused, mis määratakse patoloogilise protsessi staadiumis. Et vältida eesnäärme adenoomide kiiret eemaldamist, tuleb see viivitamatult reageerida iseloomuliku haiguse esimestele sümptomitele. Allpool on BPHD etappid, mis raskendavad eesnäärme tööd. Nii:

  1. Esialgne etapp on hüvitis. Patsient kaebab märkimisväärset kusepeetust, sagedast urineerimist, eriti öösel. Ajavahemiku kestus on kuni kolm aastat, seejärel haigus areneb.
  2. BPHD keskmine raskusaste on subkompensatsioon. Ureetrite seinad deformeeruvad kasvava BPH-i mõjul, täheldatakse põie mittetäielikku tühjendamist, mille tagajärjel suureneb äge põletikuline protsess.
  3. Raske haigusaste - dekompensatsioon. Põletikuga põis venib uriini kogunemise, hemorraagia, püriaani, kahheksia sümptomite, kuivade limaskestade, hemoglobiinisisalduse languse (aneemia) ja kõhukinnisuse progresseerumise tõttu.

Eesnäärme hüperplaasia sümptomid

Patoloogia hakkab peaaegu kohe ilmnenud sümptomitest, mis näitavad ilmekalt, et patsiendi tervis ei ole kõik korras. Näärmepulseeritus on seotud ägeda valu, kuid mees pöörab rohkem tähelepanu uriinipidumisele, mis toimub aktiivses ja puhkeasendis. Teised põletiku sümptomid on toodud allpool:

  • sagedane urineerimine;
  • uriini väljund vahelduvates rütmides;
  • hilinenud urineerimine;
  • pinge tualeti minnes;
  • paraurethral näärmete kasv;
  • täispõie tunne;
  • urineerimine.

Kliinilised sümptomid

BPH esialgne faas kestab 1-3 aastat. Sel ajal märgib patsient sagedast tungi minna tualetti, millega kaasneb nõrk uriini vool, tühja põie tunne ja valu biutused, kui bioloogiline vedelik lahkub. Pärast urineerimist tekib sisemine ebamugavustunne ja tualettruumis vajaduse korral 20 minuti jooksul.

BPH-i keskmise astmega kaasneb muutumine eesnäärme välimuses ja suuruses, elundi tundlikkus palpatsioonil. Uriine eritub väikestesse portsjonitesse, kuid selle vohamine ei ole välistatud. Tualettruumiga käimine kaasneb ägedate valujälgedega, ebamugavustunne väljaheites. Selliseid sümptomeid on raske märkida, seega on patsiendi ülesanne konsulteerida uroloogiga.

BPH kolmas etapp on keeruline. Väikeses koguses uriini voolu eraldatakse oma ureetra, sellel bioloogilisel vedelal on vere ja lima lisandeid. Selles staadiumis domineerib neerude töö järsk langus, kuna vaagna ei eemalda vedelikku vajalikus mahus, neerupuudulikkus areneb.

EHP BPH märgid

BPH-i sümptomite järgi on eesnäärme sarnane urineerimine, kuid arstid eristavad iseloomuliku haiguse eripära. Eesnäärme düsplaasia kaja indikaatorid määravad näärmekoe kasvumäära, kuseteede luumenuse suuruse. Hingamisteede struktuurimuutuste esinemine eesnäärme piirkonnas näitab patoloogia, BPH võimalike komplikatsioonide kulgu.

BPH-ravi

Enne pausi intensiivne ravi on vaja diagnoosida, mis eesnäärme põletik hulka transrektaalseks ultraheliuuring mõõta eesnäärme ja selgitada funktsioone oma struktuuri, tsüstoskoopiat õppimiseks sisemise põie ja ureetra urofloumeetrilised nagu toimivad rida katseid. Transrectal-meetodi abil saate määrata põletikulise eesnäärme mahu maksimaalse täpsusega ja lõplikult diagnoosida. Allpool on toodud BPH-d arsti üldised soovitused:

  1. Esialgsel etapil on vajalik süsteemse ringluse taastamine meditsiinilisel viisil uriini loodusliku voolu tagamiseks. Lisaks loobuge halbadest harjumustest, sööge õigesti ja elage mobiilse elustiili.
  2. Teises etapis on kliiniline pilt keeruline, võib osutuda vajalikuks kirurgiline ravi. Kui arst on kahtlustanud ureetra obstruktsiooni, on seda võimatu teha ilma operatsioonita, millele järgneb taastusperiood.
  3. Esimeses eesnäärme BPH kolmas etapp on keeruline ja seda saab ravida ainult radikaalsete meetoditega. Konservatiivne ravi on ebaefektiivne. Soovitatud eesnäärme resektsioon nõuab pikka taastusravi perioodi.

Ravim

Kui eesnäärme põletik ja valulikkus, peate konsulteerima uroloogiga. Pärast patsiendi kaebuste ja instrumentaalse diagnostika uurimist soovitab spetsialist soovitada stabiilse terapeutilise efektiga healoomulisi konservatiivseid meetodeid. Enamasti määravad arstid järgmiste farmakoloogiliste rühmade esindajaid:

  • 5-alfa-reduktaasi blokaatorid, mida soovitatakse patsiendile, kellel on eesnäärme suurenenud suurem kui 40 ml: Finasteriid, Proscar, Dutasteriid, Avodart;
  • alfa-adrenoblokaatorid, et vähendada ärevuse sümptomite raskust, ägeda valu sündroom: terasosiin, doksasosiin, tamsulosiin;
  • fosfodiesteraasi inhibiitorid eemaldavad produktiivselt erektsioonihäire sümptomid: Tadalafiil, Cialis.

Kirurgiline

Kui diagnoositakse eesnäärme healoomulise eesnäärme hüperplaasia kolmandat etappi - mis see on, määrab üksikasjaliku diagnoosi. Efektiivne ravi viiakse läbi ainult kirurgiliste meetoditega, mille peamine eesmärk on adenoma kirurgiline eemaldamine, patoloogilises protsessis kaasatud kahjustatud kudede eemaldamine. Siin on mõned haigla uroloogidega ette nähtud operatsioonid:

  1. BPH eemaldamine transuretraalse meetodiga hõlmab eesnääretükkide kudede, mis paiknevad mööda ureetra ja selle valendiku tihendamist, instrumentaalne väljapressimine.
  2. Adenomektoomia. Operatsioon viiakse läbi üldise anesteesiaga, millel on suur eesnäärmevähk ja millega kaasneb pikk taastusravi periood.
  3. Prostatektoomia. Mõjutatud kudede osaline ekstsisioon minimaalsete kõrvaltoimetega.
  4. Laserablatsioon tagab ureetra surve, mis tuleneb kõrgest temperatuurist ja ureetra ümbritseva eesnäärme kudede edasiseks "kortsumiseks".

Mitteoperatiivsed ravimeetodid

Konservatiivsed, minimaalselt invasiivsed ja alternatiivsed intensiivravi meetodid on kõrgel tasemel efektiivsed ainult eesnäärme BPH varases staadiumis - kui uroloog on ja kuidas seda tegema, selgitab uroloog pärast eksamit rohkem. Siin on kõige populaarsemad protseduurid:

  • krüodestruktuur;
  • termoteraapia;
  • transuretraalne nõelablatsioon;
  • eesnäärme stentide kasutuselevõtt kitsenduspiirkonnas;
  • eesnääre ballooni laienemine.

Postoperatiivne periood

BPH-ravi pikka aega isegi pärast operatsiooni. Taastusravi periood hõlmab õiget toitumist, aktiivset eluviisi ja pidevat meditsiinilist järelevalvet. Näiteks peab patsient täielikult likvideerima rasvade, soolaste ja vürtsikute nõude, alkoholi, rikastades samal ajal kiudaineid päevase toiduga. Samuti nõutakse:

  • loobuda kahjulikust tootmisest;
  • füüsilise koormuse kõrvaldamine;
  • jäta minevikus halvad harjumused;
  • kuus hoiduma seksist;
  • 3... 4 nädalat ei sõida autot.

Prognoos BPH-le

Kui see on õigeaegselt ravitud, on BPH kliiniline tulemus inimese jaoks soodsam, saab patsient end varsti täisväärtusliku seksuaalelu juurde tagasi pöörduda. Pärast operatsiooni ei ole ka potensiaalseid probleeme, kui järgite kõiki rehabilitatsiooniperioodi reegleid. Kuid haiguse viimasel etapil ilma operatsioonita on tüsistused võimalikud.

Video

Artiklis esitatud teave on ainult informatiivsel eesmärgil. Artikli materjalid ei nõua enesehooldust. Ainult kvalifitseeritud arst võib diagnoosida ja nõustada ravi, lähtudes konkreetse patsiendi individuaalsetest omadustest.

Eesnäärme hüperplaasia

Iga mees peaks teadma sellist ebameeldivat suguelundite haigust - adenoom. Inimese suguelundite süsteemi funktsionaalsus tagab eesnäärme. Eesnäärme hüperplaasia (adenoom) on vähivastane haigus, mis põhjustab inimesele märkimisväärset ebamugavust.

Mis on eesnäärme hüperplaasia?

Healoomulise eesnäärme hüperplaasia (BPH) - vähivastane eesnäärme laienemine. Vana nimi on eesnäärme adenoom. Haigus on vananemise loomulik tagajärg. Onkoloogilised haigused ja see haigus ei ole üksteisega seotud. Tema sümptomid ei toimu kõigil juhtudel, sest see on omapärane muutuv iseloom.

Kirurgiline sekkumine enamus juhtudel täielikult kõrvaldab haiguse sümptomid. Ravimite ja rahvapäraste ravimitega ravitakse haigust, kui sümptomid ei ole rasked.

Sugu nääre, eesnäärmevähk, on kujutatud pähkel. Selle asukoht on põie ja päraku ees. Raud ümbritseb kõikidest külgedest ureetra ülemist osa - toru (kanal), mis algab põie küljest ja viib väljapoole. See on nääre, mis toodab seemnevedelikku (± 0,5 ml) ja sisaldab seemnerakke vajavaid toitaineid.

Urogenilisel põisul on kael, mis koos eesnäärmega moodustab suguelundite sulgurlihase, selline seade annab antegrade ejakulatsiooni, samuti seemnevedeliku väljaeruvust õiges suunas - väljastpoolt ja mitte põie külge.

Healoomulise eesnäärme hüperplaasia on kudede kasvu tõttu eesnäärme liigne laienemine. Haiguse arengut mõjutavad meessuguhormoonid: testosteroon ja dihüdrotestosteroon. Aja jooksul mõjutab haigus mõnda määral kõiki mehi, sealhulgas neid, kelle munandid ja eesnäärmed töötavad normaalselt. Näärmete kudede suurenemine deformeerib kusejuhtumit, tekib uriini väljavool, häired, obstruktiivsed, ärritavad (ärritavad) sümptomid.

Eesnäärme suurus ei mõjuta otseselt sümptomite raskust. Mõnikord on eesnäärmehaigus väga suur ja sellel ei ole sümptomeid. Ja vastupidi: suhteliselt väikesel eesnäärmel võivad olla rasked sümptomid.

Haiguste statistika

50% -l meestest vanuses 60-69 aastat esineb kliinilise astmega märke. Veel pool sellest summast nõuab tõsist ravi. Statistika näitab, et tema elus inimesele on eesnäärme kirurgia võimalus 10%.

Teiste andmete kohaselt väheneb haiguse vanusekategooria: pool 40-50-aastastest meestest on sunnitud konsulteerima BPH-ga arstiga. Harvadel juhtudel areneb haigus noorematel meestel.

Mida vanem inimene, seda suurem on haigus. Igal juhul kujuneb see aja jooksul 85% -l meestest ja 15-20% vanematest meestest BPH-i asemel näitab näärme laienemine või atroofilised protsessid erineval määral. Haigus on esimene vanemate meeste uroloogiliste haiguste levimus.

Vanusegrupis 51 kuni 6 on mõjutatud histoloogilist BPH-d. Kuid vaid veerand 55-aastastest ja pooled 75-aastastest on muret laienenud küünarliigese sümptomite pärast.

Haiguse põhjused ja mehhanism

Eesmärk koosneb näärmekujulistest kudedest ja stromast. Stroomid on silelihaste kiud ja sidekoed. BPH-s suurenevad kõik eesnäärme ja selle kudede elemendid. Kõige enam suurendab strooma.

Meeste hormoonid - testosteroon, dihüdrotestosteroon - on vajalikud eesnäärme kasvu jaoks. Need hormoonid ei ole peamine hüperplaasia põhjus, vaid osalevad selle arengus.

Täielikult tõestatud haiguse käivitavad riskifaktorid on kaks:

Haigus esineb kõigil meestel, kellel on tervislik näär ja munandid, kui ta elab piisavalt kaua. Mumpsid vastutavad 95% testosterooni tootmisel organismist. Eesmärk muudab selle dihüdrotestosterooniks, see on tundlikum kui testosteroonile. Ensüümi 5-alfa-reduktaas toimib testosterooni aktiivsesse vormis muutmise tsüklis vaheühendina. See sisaldab ainult meessoost suguelundite saladust. See seletab seda, et mehed, kes kannatavad selle puuduse all, ei koge kunagi BPH-d. Selle ensüümi reguleerimiseks kasutage spetsiaalseid ravimeid. Sellised ravimid aeglustavad ensüümi produktsiooni.

Aja jooksul stimuleerib dihüdrotestosteroon eesnäärmekude kasvu ja see omakorda viib rakkude arengu ja nende kavandatud surma (apoptoosi) tasakaaluni. Selle tulemusena suureneb eesnäärme tase aeglaselt. Haigus ise ei põhjusta tingimata sümptomeid ega põhjusta tüsistusi.

Erineva raskusastmega sümptomid esinevad ja ilmnevad, kuna BPH mõjutab nääri või põie avanemist, mis põhjustab takistust (kitsendamist).

Esimesed mikroskoopilised deformatsioonid ilmuvad näärmele, kui mees jõuab 35-aastaseks saamiseni. Ainult pooled mehed, kellel on selle haiguse histoloogiliselt kinnitatud diagnoos, näitavad sümptomeid.

Võimalik faktor on geneetika. Võimalikud tegurid:

  • halva kvaliteediga toit;
  • kõrge vererõhk;
  • diabeet;
  • ülekaaluline;
  • halb ökoloogia;
  • androgeeni retseptorite häired;
  • normaalse füüsilise tegevuse puudumine;
  • testosterooni ja östrogeeni tasakaalustamatus.

Samuti on olemas haiguse geneetilise eelsoodumise võimalus. Operatsioonirisk suureneb 2 korda, kui selle haigusega kaasneb lähedane sugulane. Geneetiline seos on eriti tugev alla 60-aastastele meestele, kellel on suur eesnääre.

Meditsiinilised uuringud on näidanud, et BPH-rakkudes on meeshormooni (androgeeni retseptori) retseptorite arv suurenenud. Olukord on keeruline, kui lisate halva keskkonna, ebatervisliku toidu, ülekaalulisuse. Huvitav on asjaolu, et Ida-meeste, eriti Jaapani, hulgas on haigus palju vähem levinud. Nende jaoks on tüüpiline toit, mis on rikas fütoöstrogeenidega ja millel võib olla kaitsev toime.

Sümptomid

Haiguse spetsiifilisus on see, et see võib jätkuda ilma sümptomitega ja sümptomiteta. Sümptomatoloogia ilmneb siis, kui ureetra surutakse liiga suurele eesnäärmele, põie obstruktsiooni sekundaarsed muutused ja hüperplaasia komplikatsioonid.

Kitsendused - kusepõie avamise vähenemine või blokeerimine uriini väljundiks - põhjustab erinevaid tagajärgi, sealhulgas kusepõie lihaste paksenemine ja ebastabiilsus. Ebastabiilsus põhjustab ärritavaid (ärritavaid) sümptomeid.

Kuseteede luumen kahaneb, mis põhjustab kusepõie lihaste nõrka kontraktsiooni ja raskendab nende seisundit. Selle tulemusena on erineval määral obstruktiivsed sümptomid, põie mittetäielik tühjendamine. Loomulik vananemisprotsess on just see tegur, mis vastutab nende sümptomite avaldumise eest. Sellest hoolimata on see mehaanilise keha kulumise märke teravam takistus.

Obstruktiivsed sümptomid

  • aeglane jet;
  • ebatäieliku urineerimise tunne, mitte täielikult purustunud urineeritud põis;
  • viivitus või urineerimisraskused;
  • stress uriiniheitmise ajal.

Ärritava (ärritava) sümptomid

  • sageli tungida ja minna tualetti;
  • kiiret (äge, kiireloomulist) urineerimist;
  • Nocturia - öösel urineerimine või magamise kiireloomuline (kiireloomuline) olemus.

Tüsistuste tunnused

  • verehüübed uriinis (hematuria). Harvadel juhtudel on haigus selle põhjus. Ent iseenesest ei peeta vererõhu all olevaks BPH-i, välja arvatud juhul, kui see on tõsisemate põhjuste tõttu välistatud;
  • Ureetra ja sellega seotud organite infektsioon: põletikunäht urineerimisprotsessis, urineerimispõie piirkonnas, palavik ja sagedane urineerimise vajadus;
  • kuseteede säilitamine kuni urineerimiseni;
  • inkontinentsus See tekib tänu uriinumulli ülevoolule, mis pole täielikult tühjendatud;
  • neerupuudulikkus;
  • üldise tervise halvenemine: väsimus, kehakaalu langus, suurenenud verehulk (hüpervoleemia).

Suurenenud reproduktiivne näär ei põhjusta alati takistust ega sümptomeid. Suurenenud eesnääre põhjustatud haiguse sümptomid ja sümptomid nimetatakse mitmes mõttes:

  • BPH;
  • SNPM - alumiste kuseteede sümptomid;
  • prostatism;
  • kuseteede obstruktsioon.

Haiguse käik

Ilma ravita haiguse loomulikuks protsessiks on mitmekesine ja ettearvamatu. On kindlaks tehtud, et eesnäärme hüperplaasia ei pruugi olla progresseeruv. Uuringud näitavad, et kolmandikul patsientidest võivad sümptomid olla positiivse kalduvusega aja jooksul väheneda või täielikult kaduda.

Naiste osakaal, kelle sümptomid jäävad stabiilseks - 40%, 30% - süveneb. 10% meestest, kes ei kasutanud kirurgiat, ilmnevad aja jooksul kuseteede säilitamine; 30-40% patsientidest, kes on mõni aeg operatsiooni andnud ja kes võtavad ravimeid, peavad seda siiski tegema.

Vajadus külastada arsti ja koolitust

Uroloogi külastamine on soovitatav kohe rakendada, kui on täheldatud järgmisi märke:

  • viivitus ja võimetus urineerida;
  • urineerimisraskused;
  • veri uriinis;
  • inkontinentsus;
  • ureetra, põletustunne ja muud tüsistused;
  • neerupuudulikkuse sümptomid.

Ärritav urineerimatus põhjustab valu. Selle sümptomi ilmnemisel, isegi kerges astmes, peate kohe nõu pidama arstiga. Viivitus areneb aeglaselt, nõrgendades järk-järgult voolu lõpptulemusena, viib täieliku urineeritud põie tõttu kaasa inkontinentsi. Sellise sümptomite kujunemisega ei saa kunagi korralikult tühjendada (täielikult), see põhjustab obstruktiivset neerupuudulikkust, muid komplikatsioone: nakkust, kivide moodustumist.

Verehüüvete välimus ei ole seotud uriiniga reproduktiivse näärmega, kuni on välja jäetud muud ohtlikumad haigused (onkoloogia). Kui mees on gonaadi operatsiooni juba teinud, ei tähenda see, et vähktõve võimalus oleks välistatud. Tavaliselt esineb see nääre välimistest osadest, mida BPH-ravi ajal ei eemaldata.

Enne arsti külastamist peaks patsient olema valmis. Teda võidakse paluda täita küsimustik, et hinnata sümptomite raskusastet, viia läbi pärisoole digitaalne kontroll. Kohe, reeglina, määratakse uriinianalüüs, võib neid ka voolu jõu hindamiseks seadmesse lasta. Enne arstiga külastamist on soovitatav tühjendada urineeritud kusepõie.

Diagnostika

BPH diagnoos põhineb järgmistel andmetel:

  • haigusjuht;
  • füüsiline läbivaatus;
  • kinnitavad uuringud ja analüüsid.

Arstid ei tee diagnoosi "healoomulise eesnäärme hüperplaasia", mis põhineb ainult sümptomitel, kuna paljud haigused jäljendavad selle sümptomeid.

Haiguse ajaloo uurimine näitab ka teisi, erinevalt vaatlusalusest patoloogiast, kuid sarnane sümptomitega:

  • ureetra struktuur. See võib esineda muude vigastuste, ravi (kateetri) vahendite kasutamise, nakkuste (gonorröa) tõttu;
  • põie vähk;
  • nakkushaigused, prostatiit;
  • neurogeenne urineeritud põis;
  • diabeet.

Vere uriinis võib viidata vähile, põletamisele ja valu - infektsioonidele, kividele. Sagedase tungimise ja mittetäieliku tühjendamise põhjuseks võib olla diabeet: sellega kaasnevad urineeritud põie ja närvisüsteemi lihased ei tööta korralikult. Eesnäärme raskust hinnatakse Ameerika Uroloogia Assotsiatsiooni poolt välja töötatud skaalal ja punktidel.

Füüsiline kontroll

Selle uuringu käigus analüüsib uroloog patsiendi tervislikku seisundit, tunneb kõhuõõnde täis urinaarse põie olemasolu. Eesmärgi suuruse, kuju ja konsistentsi kindlaksmääramiseks viiakse läbi pärasoolku sõrmede palpatsioon. Selleks annab arst kinda kinni ja paneb sõrme pärakusse. Nääre asub eesmise soole seina lähedal, see on kergesti palpeeritav.

Eesnäärme hüperplaasiat iseloomustab ühtlane tõus koos vähiga, nodulaarne ja ebaühtlane. Näärme suurus ei ole sümptomite ja takistuste jaoks oluline. Tervislik suurgonaad ise ei ole ravi näitaja. Selle suurus võib mõjutada ainult ravi valikut.

Uuringud ja analüüs

Neuroloogiliste haiguste uuring viiakse läbi, kui sümptomite neuroloogiline olemus on kahtlustatav:

Minimaalne BPH diagnoosimise eksamite loetelu:

  • haigusjuht, sümptomite raskusaste;
  • füüsiline läbivaatus (digitaalne rektaalne eksam);
  • uriini analüüs, külvamine;
  • reaktiivkiiruse analüüs;
  • neerufunktsiooni (kreatiniini) analüüs.

Täiendavad eksamid

  • urodünoomika;
  • eesnäärmepõhise antigeeni (PSA) määramine veres;
  • ultraheli (neer, kõhuorganid, kusejõed, urineeritud kusepõie);
  • transretaalne ultraheliuuring.

Kui uriin on veres, tehakse täiendavaid uuringuid, et välistada selle sümptomi muud põhjused. Uriini voolukiirus määratakse spetsiaalse seadme abil, millega patsient urineerib. Nõrk vool on kuseteede obstruktsiooni kaudne märk. Kuid nõrga rõhu põhjus võib olla mitte ainult see, vaid ka kahjustatud lihaste funktsioon.

Kreatiniini tase annab ülevaate neerude funktsionaalsusest. Selle aine tase on kõrgem, kui esineb takistus.

Mõned arstid ei soovita raskeid sümptomeid põdevatel patsientidel urodiinamiki. Samal ajal on see asendamatu, kui diagnoosimisel on kahtlusi. See toimub tingimata neuroloogiliste häirete, diabeedi raviks, varem esinenud ebaõnnestunud eesnäärmeoperatsiooni.

Prostata spetsiifilise antigeeni (PSA) tase on tõusnud BPH-ga, seetõttu viiakse see uuring läbi ka. Lisaks avastab see eesnäärmevähi, enne kui selle sümptomid muutuvad kliiniliselt väljendunud.

Kõhuõõne ultraheliuuring näitab neerude võimalikku hüdroonefroosi (laienemist), selle tulemuste analüüsimist, urineerimisjääkide mahu määramist põisas pärast patsiendi urineerimist. See näitaja ei selgita otseselt prostatiimsuse sümptomite tekkimist, kuid see võimaldab teil kaudselt tuvastada ebanormaalsusi elundite töös.

Obstruktsiooni korral suureneb neerude paisumine neerupuudulikkuse tõttu. Ultraheliuuring kreatiniinisisaldusega aitab kindlaks teha, kas ebaõnnestumine on tingitud kuseteede kanali või muude häirete vähenemisest.

Transrectal ultraheli ei ole alati tehtud, kuid see määrab täpselt näärmete hulga ja onkoloogia kahtluse korral aitab see teha biopsia.

Ravi

Ravi sisaldab järgmisi meetodeid:

  • dünaamiline vaatlus. See on strateegiline eriolukorra ravi meetod. See koosneb korrapärasest meditsiinilisest tervisekontrollist. Selliseks raviks sobivad vähese raskusega sümptomideta mehed ilma komplikatsioonita;
  • meditsiinilised preparaadid;
  • kirurgia;
  • rahva ravimeetodite ravi.

Patsientidel, kellele ei soovitata operatsiooni, ja kui ravimeid ja rahvatervise ravimeetodeid on ebaselge, kasutage järgmisi meetmeid:

  • püsivad täiendavad kateetrid;
  • vahelduv (perioodiline) enese-kateteriseerimine;
  • sisemine ureetra stent.

Tüsistused on tavaliselt kirurgia signaaliks. Sellistele patsientidele ei rakendata dünaamilist või ravivastast ravi.

Ravimid

Ravimid jagunevad kahte rühma:

  • alfa-blokaatorid, mis vähendavad urinaalse põie eesnäärme ja emakakaela lihaste toonust. Need on ravimid: praosiin, doksasosiin, terasosiin, tamsulosiin. Neil on kõrvaltoimed: pearinglus, hüpotensioon.
  • 5-alfa-reduktaasi inhibiitorid: finasteriid ja teised. Need ravimid ei luba testosterooni muuta dihüdrosterooniks. Kõrvaltoimed: rindade suurendamine, impotentsus, ejakulaadi langus, PSA taseme langus.

Rahvad abinõud

Rahvapäraste ravimite ravi hõlmab taimseid ravimeid. Populaarsus on saanud kääbuspalmaekstraktiga ("palmipalm"). Selle ravi edukus võib olla tingitud platseebot mõjust. Rahvapärased abinõud on ka igat liiki dieet.

Muud rahvapäraste abinõude ennetamise meetodid: võtta 2 tl lauaseiniõli, võttes tühja kõhupiimaekstrakti. Rahvapäraseid ravimeetodeid sisaldavad ka sibulate korrapärane kasutamine.

Ecdysone on hormonaalsed ained. Rahvapäraste ravimite raviks on Levzey safloori vastuvõtt. Selles sisalduvad ekdisoonid toonivad lihaseid ja suurendavad immuunsust. Rahvapärased abinõud on ka ženšenn, Eleutherococcus, Rhodiola rosea, Schisandra kasutamine.

Steroolide sisaldavad fütoteraapiat sisaldavad preparaadid: Aralia, arnica, basiilik, periwinkle, immortelle, elecampane. Vähiõieliste tuletõugudega ravi on selle haiguse korral üldiselt tunnustatud taimne ravim.

Kirurgia

BPH-ravi kirurgilise sekkumisega nimetatakse prostatektoomiaks. See on kõige tõhusam ravi ja kõige tavalisem uroloogiline protseduur. Ameerika Ühendriikides viiakse aastas läbi 200 000 sellist operatsiooni. Kõige sagedamini tehakse sellist protseduuri üks liiki - eesnäärme transretaalne resektsioon. See on minimaalselt invasiivne sekkumine: armid puuduvad, kuna resektoskoop sisestatakse ureetrasse ja aurustub soovimatu kude elektrilise silmusega.

Meetod on eemaldada sugurakkude sisemise osa kudedes, erinevalt vähi radikaalsest prostatektoomist, mis eemaldab kogu näärmekanga. See on parim viis haiguse sümptomite kõrvaldamiseks, kuid ravi ei pruugi leevendada kõiki ärritavaid sümptomeid - see kehtib üle 80-aastastele meestele.

Healoomulise eesnäärme hüperplaasia ravi

Healoomulise eesnäärme hüperplaasia põhjused

Healoomulise eesnäärme hüperplaasia (BPH) on healoomuline kasvaja, mis kasvab eesnäärme struktuuris (selle näärmepütieliumis või stromaalkomponendis). Haigus kuulub vanusest lähtuvalt. Nii on 40-aastaselt diagnoositud 10-15% meestest, samas kui vanuses 75-80 aastat - 80%. Antud juhul on hüperplaasia sümptomid juba täheldatud enamikes 50-aastastel ja vanematel meestel, mille põhjuseks ei ole tingimata patoloogia. Urinatsiooni häired lisaks BPH-le võivad olla põhjustatud eesnäärmevähist, kahjustunud detruusori kontraktiilne aktiivsus, detruusori ebastabiilsus ja teised põie düsfunktsioonid.

Healoomulise eesnäärme hüperplaasia sisaldab põhimõtteliselt mitmeid tegureid. BPH-i tähtsuse järjekorda võib kokku võtta järgmiselt:

  • hormonaalse seisundi iseärasused, eriti testosterooni tootmine - ainevahetuse muutused, kus eesnäärme rakkude testosteroon muutub dihüdrotestosterooniks; vaba testosterooni muundamine dihüdrotestosterooniks on reguleeritud ensüümi 5a-reduktaasi toimel; raku tsütoplasmas seondub dihüdrotestosteroon androgeense valgu retseptoriga, moodustub androgeeni retseptori kompleks, mis tungib rakutuuma ja aktiveerib DNA-d, mis viib eesnäärme rakkude kasvu ja diferentseerumise, st BPH esinemise;
  • 5a-androsteendiooli roll koos östrogeenidega suurendab oluliselt androgeensete retseptorite kontsentratsiooni eesnäärme piirkonnas; 5a-androsteendiooli arvu vähendamine toob kaasa funktsionaalse aktiivsuse suurenemise ja a1-eesnäärmevähi adrenoretseptorite, põiekaela ja eesnäärme kusepõie vähendamiseks, et vähendada nende elundite silelihaseid, mis võib põhjustada haiguse ärritavate sümptomite esinemise;
  • östrogeeni taseme suhteline tõus - põhjustab stroomaalsete rakkude proliferatsiooni ja seega stroomaalse hüperplaasia ja eriti BPH-i;
  • eesnäärme veritsuse häired - mis esineb osaliselt eesnäärme kudede häirete metaboolsete protsesside taustal; Ringlusest tingitud valu võib põhjustada aseptilise põletiku arengut.

Inherentne healoomuline hüperplaasia on eesnäärme näärme- ja / või stroomarakkude proliferatsioon. Sõltuvalt muutuste lokaliseerimisest eristatakse haiguse näärme-, strooma- ja segavorme. Hüperplaasia protsessi areng algab tavaliselt eesnäärme üleminekuajast (mööduvast) tsoonist. Tulevikus areneb sõlmede polütsentriline kasv oma kudedes koos eesnäärme massi ja mahu suurenemisega.

Füsioloogiliste protsesside tavapärase käigu ajal asub eesnäärme ninapiirkond ümber ureetra tagumise osa nii, et see ei häiri tavalist urineerimist ega kanali üldist funktsioneerimist. Kui kuded laienevad, süstitakse ureetra eesnäärme jagunemine, luuüdi kitseneb ja normaalne uriini väljavool muutub võimatuks. Kuna patsient ei tunne põie tühjenemise tunnet, on väga urineerimise tegu märkimisväärselt keeruline. Samal ajal ilmnevad haiguse muud sümptomid, mis on tingitud põie lihaste muutustest ja eesnäärme kusepõie retseptorite, põiekaela ja eesnäärme endi suurenenud ärritumisest.

BPH-i kliinilised ilmingud iseenesest ei sõltu otseselt selle elundi mahust, sel juhul on sõlmede kasvu suund määrava tähtsusega. Raua intravesikaalse kasvu (nn keskmise suurusega kasvu) iseloomustab väike suurus, see ulatub ureetra sisemisest avanemisest nagu klapp ja seeläbi põhjustab urineerimisel suuri raskusi. Tähelepanuväärne on see, et suuremahuline nääre kasvab sageli pärakus ja seepärast ei märgata seda märkimisväärsete kliiniliste ilmingutega.

Healoomulise eesnäärme hüperplaasia areng on kolmeastmeline:

  • hüvitusetapp - urineerimise teke on häiritud, isegi põies täieliku tühjendamise korral; uriinivoogu iseloomustab letargia, hädavajalik tungivalt areneda, eriti öösel; kuigi urineerimine on raske, ei ole neerude ja ülemiste kuseteede patoloogilisi muutusi;
  • alamkompensatsiooni staadium - põie düsfunktsiooni iseloomustab märkimisväärne jääkõli; uriinivool hõõrutakse tavaliselt ja pärast urineerimist ilmneb mittetäieliku tühjendamise tunne, sest osa uriinist jääb põie sisse; võib täheldada ägedat kusepeetust, neerufunktsiooni kahjustus;
  • dekompensatsiooni staadium, mida iseloomustab põie täieliku atoonia, paradoksaalne isuuria, ülemiste kuseteede märgatav laienemine ja progresseeruv neerupuudulikkus.

BPH-i sümptomid esinevad selle peamises ilmingus - urineerimishäired. Sellega kaasnevad haiguste sümptomid, mis võivad komplitseerida hüperplaasiat, nagu äge uriinipeetus, hematuria, põiekivid, püelonefriit, tsüstiit, uretriit, prostatiit, orhideepidümiit, krooniline neerupuudulikkus.

BPH-i sümptomid on jagatud

  • obstruktiivne - seostatakse kusepõie kaela ja ureetra mehaanilise kokkusurumisega suurendatud eesnäärme näärme ja põie uriini väljavoolu raskusega; manustades urineerimise ajal ja näitavad infrasvishoiu obstruktsiooni olemasolu ja detruusori kontraktiilsuse vähenemist:
    • urineerimisraskused
    • loid urineerimisvoog
    • suurenenud urineerimisaeg,
    • urineerimise ajal kõhu seina pinget,
    • uriini lekkimine tilgutades pärast urineerimist,
    • põie mittetäieliku tühjendamise tunne
    • paradoksaalne ischuria.
  • ärritav - tänu muutustele detruorori, põie sulgurlihase ja hüperaktiivsuse α1-põiekaela adrenergilised retseptorid, eesnäärme ja selgrooturi kael; ilmuvad väljaspool ureetra isegi uriini akumuleerumisjärgus põisas:
    • öö pollaküüria,
    • sagedane urineerimine väikestes kogustes,
    • valulik urineerimine
    • urineerimine on kiire
    • kusepidamatus koos sooviga.

Sümptomatoloogia erineb lainepõhises voolus, see liigub kiiresti, kuid sellega kaasnevad märkimisväärsed muutused kuseteede kõikides organites - kanalist kuni neerudeni.

Kuidas ravida eesnäärme healoomulist hüperplaasiat?

Healoomulise eesnäärme hüperplaasia ravi on esitatud mitmete strateegiatega, mis määravad põie uriini väljavoolu, eesnäärme suuruse, niisutuslike ja obstruktiivsete sümptomite raskusastme häirete taseme.

Kui patsiendi elukvaliteet haiguse tagajärjel ei kannata, pakutakse talle ootamisvaatlust. Sellised patsiendid jäävad uroloogi järelevalve all ja läbivad regulaarseid uuringuid. Aktiivne ravi on ette nähtud ainult uriini vohamise halvenemise või haiguse sümptomite suurenemisega.

Kohaldatakse kahte traditsioonilist strateegiat - konservatiivne ravi ja kirurgia.

Narkootiline ravi hõlmab 5α-reduktaasi inhibiitorite ja a-blokaatorite kasutamist kas individuaalselt või kombinatsioonis:

  • 5α-reduktaasi inhibiitoreid kasutatakse 5α-reduktaasi ensüümi aktiivsuse vähendamiseks, mis takistab dihüdrotestosterooni moodustumist testosteroonist; ravimi toime põhjustab eesnäärme hulga vähenemist, põie väljalaske takistava mehhaanilise komponendi vähenemist;
  • α-blokaatoreid kasutatakse kusepõie kaela, tagumise ureetra ja eesnäärme näärmete silelihaste toonuse vähendamiseks ja vastavalt ka obstruktsiooni dünaamilise komponendi vähendamisele; nii obstruktiivsed kui ärritavad sümptomid, uriini voolukiirus suureneb.

Enamikul juhtudel on kombinatsioonravi 5a-reduktaasi inhibiitoritega sobiv.1-adrenoblokaatorid.

Kui uimastiravim ei too käegakatsutavaid tulemusi ja patsiendi elukvaliteet väheneb järsult, võib kirurgiat ette kirjutada. Selle kõige populaarsemad inkarnatsioonid on täna avatud tüüpi adenomektoomia ja eesnäärme transuretraalne resektsioon (TUR), kuid kasutatakse ka teisi meetodeid:

  • avatud adenomektoomia on äärmiselt radikaalne viis BPH kõrvaldamiseks, mida peetakse tüsistuste või diagnostiliste tulemuste esinemisena lahenduseks, mis näitab eelnevalt kasutatud ravist tingitud tulemuste puudumist;
  • Eesnäärmevähi TURP - BPH-i raviks kasutatav "kuldstandard", mida iseloomustab kõrge efektiivsusega ja madala invasiivsusega, võrreldes adenomektoomiaga, on järgmised eelised:
    • tervisekudede dissektsiooni puudumine patoloogilise fookuse lähenemisel;
    • saavutada hemostaasi usaldusväärne kontroll
    • suhteliselt lihtne postoperatiivne periood;
    • võime sooritada sekkumist raske ja kaasuva haigusega eakate ja vanurite vanusega patsientidel.
  • eesnäärme võrgu transuretraalne elektroportsioon - tehakse rull-elektroodi abil, mida nimetatakse vaapotrodiks või laseri abil; seisneb eesnäärme patoloogiliselt laienenud kudede aurustamises koos samaaegse kuivatamise ja koagulatsiooniga;
  • Eesnäärme üleküliku nõelanäärme eemaldamine - raadiosagedusliku generaatoriga ühendatud kahe nõelte elektroodi sisestamine hüperplastilisse eesnäärmekasse;
  • Kõhuõõnesproteesi elektroencefüüs on efektiivne väikese suurusega BPH-de ja samaaegsete haigustega eakatel patsientidel, mis põhjustavad suurema riski sügavamat kirurgilist sekkumist.

Milliseid haigusi võib seostada

Healoomulise eesnäärme hüperplaasiaga kaasnevad väga ebameeldivad, iseloomulikud sündroomid, mis on sageli raskendatud teiste suguelundite süsteemi haigustega.

Detrusori hüpertroofia areneb koos suurte jõududega põie lihaste sunnitud kontraktsiooniga, mis viiakse läbi eesmärgiga ületada resistentsus infrasvishoiu obstruktsiooni piirkonnas. Prognoosimisel läheb see põie lihaste osaliseks asendamiseks sidekoega, mis põhjustab põie aotooni.

Kahepoolne ureterohüdrofelia - neerufunktsiooni kahjustus uriini stagnatsiooni tõttu neerukahu-vaagna süsteemis, millel on kusepõie märkimisväärne venitamine ja urineerimisprotsessi kahjustus.

BPH häired on järgmised:

  • äge uriinipeetus - tavaliselt alkoholi või vürtsikate toitude juuresolekul, rahulolev seksuaalne ärritatus, hüpotermia, stress, enneaegne põie tühjendamine; mis väljendub võimetuses isoleerida urineerimise tegu;
  • urotiaas - põisast seisva urise tõttu ja selle reaktsiooni muutused; mida iseloomustab sagedane urineerimine, valu;
  • hematuria - mikro- või makro- - vereplasma veenide laienemine põiekaelas muutub vereallikaks;
  • hüdroureeter - uriini akumuleerumine ühes ureetrist, mis on tingitud hüperplaasia tõttu eesnäärme ja kusepõie kaela raskekujulise obstruktsiooni tõttu neerupõletikust; millega kaasneb põie rõhu suurenemine, ureetra avauste avamine, nõgestõve ja neerude uriini väljavoolu vähenemine;
  • hüdroonefroos - neerude vaagna ja tassi laienemine, mis on tingitud kusepõie progresseeruvast laienemisest; soodsad tingimused nakkuse liitmiseks ja püelonefriidi areng.

Healoomulise eesnäärme hüperplaasia ravi kodus

Healoomulise eesnäärme hüperplaasia ravi võib toimuda kodus, kuid pärast eelnevat konsulteerimist spetsialistiga. Kui arst määratleb raseduse vaatluse või ravimiarsti kui strateegia, siis võib patsient normaalse elu viia mõningate muutustega, mis esindavad eesnäärme ravi. Oluline on jälgida igapäevast režiimi, toitumist, mõõdukat kehalist aktiivsust ja aktiivset eluviisi.

Kui BPH-ga patsiendid on keerulised kaasuvate haiguste või tüsistustega, mis võimaldavad operatsiooni, siis on haiglaravi asjakohane. Pärast operatsioonijõu tunnuseid määrab valitud tehnika, kuid lõppstaadiumis saab neid teha ka kodus.

Milliseid ravimeid kasutatakse healoomulise eesnäärme hüperplaasia raviks?

Praeguseks on populaarne healoomulise eesnäärme hüperplaasia ravimine, see on efektiivne. Ta kasutab kahte ravimi kategooriat kas kombinatsioonis või eraldi:

  • 5a-reduktaasi inhibiitorid:
    • Avodart - annuses 0,5 mg üks kord ööpäevas; ravi vähemalt 6 kuud;
    • Finasteriid - annuses 0,5 mg üks kord ööpäevas; ravi vähemalt 6 kuud;
  • a-blokaatorid:
    • Alfusosiin - sees 2,5 mg 3 korda päevas;
    • Doksasosiin - keskmine päevane annus võib olla 2-4 mg, mida määrab üksikasjalikumalt raviarst;
    • Tamsulosiin - sees (piisava koguse veega), 0,4 mg / päevas;
    • Terasosiin - päevases annuses 1-5 mg 1-2 annusena.

Healoomulise eesnäärme hüperplaasia ravi traditsiooniliste meetoditega

Healoomulise eesnäärme hüperplaasia ravi ei tohiks olla enesehoolitsetud raamistikus ja seepärast tuleks iga ravimeetod, sealhulgas rahvapäraste ravimite kasutamine, konsulteerida meditsiinitöötajaga. Arst võib soovitada traditsiooniliste ja traditsiooniliste meetodite kombinatsiooni ning taimsete preparaatide kasutamist. Neid ei saa soovitada laiaulatuslikuks kasutamiseks, kuid kliinilised uuringud näitavad nende efektiivsust ja ohutust ning seetõttu on neid konkreetsetel juhtudel soovitatav.

Koduvalmistamise populaarsete retseptide puhul on populaarsed järgmised:

  • tuuni - 1 spl. kuiva rohmi keedetud klaasi keetmine kaks tundi, äravoolu; võta 1 spl. kolm korda päevas, pool tundi enne sööki;
  • taimsete - 8 grammi ühendada muru Kuldvits, lehed 10 grammi sarapuupähkleid, 10 grammi lill viirpuu 10 grammi hoarhound kõrrelised, maitsetaimed visa 10 grammi 15 grammi pomarennika muru Lithospermum officinale, 20 grammi risoomid äke; 1 spl segage, keetke ½ liitrit keeva veega, keetke vähese kuumusega kuni 10 minutit, suruge 30 minutit, tüvi; toidukordade vahele toomise ajal 4 korda;
  • lb. - 2 spl. mesilased valatakse ½ liitrit kuuma vett, keedetakse keemiseni ja keedetakse 2 tunni jooksul madalal kuumusel; jahutatakse toatemperatuurini, tüvi ja hoitakse külmkapis; võtke 1-2 söögikogust kuus;
  • sibula koor - 1 spl. põhjalikult pestakse kestad, valatakse ½ liitrit keeva veega ja keedetakse madalal kuumutamisel 5-7 minutit, nõutakse 40 minutit tüve; lisa 3 spl. kallis; Võtke ½ tassi enne sööki.

Tervistav mõju eristab ka värsket sibulat, peterselli, porgandeid ja kreeka pähkleid, mida soovitatakse regulaarselt süüa võtta.

Millised arstid peaksid teil ühendust võtma, kui teil on eesnäärme healoomuline hüperplaasia

Varasemas etapis võib BPH-i tuvastada rutiinsetes kontrollides, mida soovitatakse täiskasvanueas meestele. Isegi kui see ei sisaldu keskmise mehe plaanis, siis on soovitatav võtta ühendust uroloogiga esimeste urineerimishäiretega, on märkimisväärne, et isegi sellised rikkumised ei julgusta inimesi spetsialisti külastama.

Esitatakse kohustuslikud uurimismeetodid patsiendi esialgseks hindamiseks:

  • haiguse üksikasjaliku ajaloo kogumine ja haiguse sümptomite kindlakstegemine patsiendi arstil käimise ajal, elukvaliteedi hindamine;
  • urineerimispäeviku täitmine;
  • üldine füüsiline läbivaatus;
  • eesnäärmepõletiku ja seemnepõiekõõste palpatsioon läbi rektaalse ampulla;
  • üldine uriinianalüüs;
  • neerufunktsionaalse seisundi hindamine, määrates seerumis kreatiniini taseme.

Otstarbekas on kahtlustatud BPH käitumise erinevus diagnostika sarnaste haiguste, sest sümptomid BPH ei ole spetsiifiline, kuid sarnane tema patoloogia võib olla palju ohtlikum - KUSITIAHEND, hulgiskleroosi ja eesnäärmevähk, tsüstiit, vähi ja põiekivid, põietühjenduslihase ebastabiilsust, prostatiit, kääride alumise kolmandiku kivid.

Mis on healoomuline eesnäärme hüperplaasia ja kuidas seda ravida

Eesnäärme hüperplaasia on väga levinud patoloogia. Seda haigust nimetatakse ka eesnäärme adenoomiks. See on uroloogiline haigus, mis on näärmetevahelise elundi healoomuline kasvaja.

Miks on teil vaja eesnääret

Selle mehe reproduktiivsüsteemi olulise paksu organi suurus on väike. See asub pärasoola ees, põie all. Nääre toodab peamiselt spermat - nõrgalt leeliseline saladus. See mahl pakub sperma liikuvust ja elujõulisust.

Eesnäärme normaalsest toimest oleneb elukvaliteedist, tugevama soo esindaja seksuaalsusest. Hiljuti on eksperdid diagnoosinud selle eksokriinse näärme healoomuline kasvaja üha rohkem. Loomadel areneb eesnäärme hüperplaasia. See haigus tekib koertel sageli.

Patoloogia põhjused

Haiguste arengu etioloogilised tegurid:

  1. Hormonaalsed keha ümberkorraldused.
  2. Naiste suguhormoonide taseme tõus ja vanusest tingitud meestehormoonide vähenemine. Selle tasakaalustamatuse tõttu, mis esineb enamikul meestest alates 50. eluaastast, suureneb eesnäärme suurus. Selle tulemusena surub tagumine ureetra laienenud gonaadiga. Ureetra ümbritsevate lihaste spasmid on täheldatud.
  3. Perekonna ajaloo tüsistused.
  4. Südamislik eluviis, kui mees ei tegele kehalise kasvatusega. Vaagnapiirkonnal on palju lihaseid, sidemeid, mis peavad pidevalt töötama nagu pump.
  5. Kõrge testosterooni tase.

Eesnäärme adenoomi sümptomid

Adenoma eesnäärme kompleksne närvisüsteem reageerib koheselt kõikidele patoloogilistele muutustele, põhjustades üldist ja kohalikku laadi mitmesuguseid rikkumisi. Vähim sümpaatiline seisund on 1. astme eesnäärme hüperplaasia.

Kõige silmatorkavam patoloogia sümptom on düsuuria - uriini eritumine:

  1. Selle väljavool on häiritud, kuna BPH-ga inimesel, healoomulise eesnäärme hüperplaasiaga, on proliferatsioon, rakkude proliferatsioon mõjutatud eesnäärmes. Meeste näärme maht suureneb järk-järgult.
  2. Haiguse arengu varases staadiumis, mis on tingitud kuseteede kanalite pigistamisest, tekib reaktiivi hõrenemine. See on suunatud vertikaalselt allapoole.
  3. Teisel etapil esineb raskusi uriini väljavooluga.
  4. Öine pollakiuria - öösel valulik urineerimine, mis ületab vanusepiiri. Mees hakkab tualeti mitu korda ööseks külastama, kuna jääkrui pinda püsib, kuid ta ei vabasta oma seisundit. Põie tühjenemise tunne on.
  5. Patsiendil on krambid, põletustunne.
  6. Nocturia - ülekaalus öösel ööpäevane kogus uriinis.
  7. Stranguria - uriinipaigutuse alguse edasilükkamine selle väljavoolu takistuse tõttu. Patsient on sunnitud tungima kõhuõõnde, et alustada jet eemaldamise vajalikku toimingut. Vedel vool on tilguti, kontrollimatu, õhuke.
  8. Jettingiprotsessi sagedased purunemised. Aeg-ajalt väheneb see intensiivsus, see on pritsimine. Kusepõie tühjendamine on edasi lükatud.
  9. Pingetav, vahelduv urineerimine uriini väljundi lõpus.
  10. Pärast tualeti külastamist on patsiendil kõhupiirkonna tundlikkus.
  11. Rasketel juhtudel langeb bioloogiline vedelik peaaegu kogu urineerimise lõpetamise vältel langemata, hoolimata kusepõie järsust ülekandumisest.
  12. Kolmandat etappi iseloomustab äge uriinipeetus. Kui põie venitatakse, on väga tugev valu.
  13. Imperatiivne kusepidamatuse hoidmine on vastupandamatu reaktsioon juga.
  14. Stress, ärrituvus.
  15. Letargia, rahutu uni.
  16. Kehv füüsiline heaolu, asteenia sündroom.
  17. Tasakaalustamata psühholoogiline seisund. See probleem toob kaasa palju kogemusi ja ebamugavusi. Ta seisab silmitsi tõsiste tagajärgedega.
  18. Eesnäärme adenoma toime
  19. Kui healoomuline kasvaja kasvab, on põie funktsioonid märkimisväärselt häiritud. Lõpuks viib see sageli neerupuudulikkuse arengusse.
  20. Igasuguse haigusseisundi korral võib tekkida äge kusepeetus, mis vajab kiirabi. Isegi arsti ettekirjutatud ravimi taustal langeb operatsioonilauda mitmed mehed.
  21. Erektiilne düsfunktsioon ja libiido vähenemine võivad esineda, kuna see patoloogia vähendab testosterooni taset.

Arvatakse, et eesnäärme adenoom võib muutuda vähiks. See arvamus ei ole täiesti õige, sest adenoomid ja eesnäärmevähk on erinevad haigused. Nad arenevad eesnäärme erinevatest tsoonidest ja rakkudest. Nendel haigustel on sarnased sümptomid. Üldine asjaolu on see, et mõlemad haigused on hormonaalselt sõltuvad.

Healoomulise eesnäärme hüperplaasia ravi

Tänapäeval ravitakse seda haigust edukalt selle arengu eri etappides. Terapeutilistes meetmetes domineerivad konservatiivsed meditsiinilised meetodid. Paranemiseks peate vähemalt ühe kuu jooksul järgima arsti ettekirjutusi.

Toimunud ulatuslikud tegevused. Täna on arstide käsutuses eesnäärme raviks kolm ravimirühma:

  1. Alfa adrenergilised blokaatorid: omnic, delphas, cardura. Alfa retseptoreid mõjutavad ravimid. Nad lõdvestuvad ja soodustavad teatud vähenemist eesnäärme piirkonnas. Sel viisil soodustatakse urineerimist. Nad vähendavad kusepõie kaela ja kusejõu selja lihasspasme. Selle tulemusena eemaldatakse sümptomid. Kuid need ravimid ei aita kaasa eesnäärme suuruse vähenemisele.
  2. 5-alfa-reduktaasi inhibiitorid: prosar, avadar. Need ravimid toimivad eesnäärme adenoomiga. Ravim, mis vähendab dehütera testerooni tootmist. See toob kaasa reproduktiivse näärme suuruse vähenemise. Erinõuded urineerimisele on kõrvaldatud. Kuid neid ravimeid tuleb võtta pikka aega. Mõnedel patsientidel võivad nad põhjustada seksuaalse potentsi halvenemist, seksuaalsoovi vähenemist.
  3. Adenoma kasvu ohutu peatamine aitab ravimi indigat. Taastab hormonaalset tasakaalu: androgeenide ja östrogeeni tasemete vähenenud taset. See ravim takistab adenoomide kasvu mis tahes haiguse staadiumis.
  4. Looduslikest toorainetest valmistatud looduslikud ravimid.
  5. Ägeda uriinipeetusega patsiendil tuleb paigaldada kateeter.
  6. Kasutatakse füsioterapeutilisi meetodeid: eesnäärme kiiritamise laserteraapia. Ravimi elektroforees, mis võimaldab süstida raviaineid otse eesnäärme näärme.
  7. Darsonvaliseerimine, massaaz, galvaniseerimine, et parandada verevarustust.
  8. Oluline on alkohoolsete jookide turult välja jätta.

Kui patsient ei saa vajalikku ravi.

Kasvaja blokeerib sageli uriinikanalit. Valud muutuvad talumatuks. Lõpuks võib ainult adjuvandiga mees leevendada ainult kiiret kirurgilist sekkumist. Paljudes haiglates tehakse traditsioonilist avatud adenomektomiat.

  1. See on arenenud kasvaja eemaldamise tehnoloogia. Tsiviliseeritud riikides eelistavad nad seda ravi meetodit kasutada. Rätiku endoskoopiliste operatsioonide kaasaegsed tehnoloogiad võimaldavad kirurgilist töötlemist ilma sisselõiketa.
  2. Videokontrolli all sisestavad kirurgid eesnääre läbi ureetra. Spetsiaalne terav seade eemaldab sellest elundist liigne kude. Jugade väljavool paraneb pärast ureetra vabanemist.

Eesnäärme adenoom on sageli vananenud haigus. Igas operatsioonis on teatud tüsistuste oht. Seepärast on oluline haiguse peatamine selle arengu algfaasis.

Seda patoloogiat saab ravida edukalt.

Kui esineb eesnäärme adenoomi sümptomeid, tuleb aegsasti konsulteerida arstiga ja alustada vajalikku ravi. Tervis normaliseerub.

Eelmine Artikkel

Kegeli harjutused meestele