Põhiline
Massaaž

Tsiprinool

Kirjeldus alates 30. juulist 2014

  • Ladinakeelne nimetus: Ciprinol
  • ATC-kood: J01MA02
  • Toimeaine: tsiprofloksatsiin (tsiprofloksatsiin)
  • Tootja: KRKA (Sloveenia)

Koostis

Tsiprinol tabletid koosnevad tsiprofloksatsiinvesinikkloriidmonohüdraat, ränidioksiidi, naatriumkrosskarmelloosi, sümetüültärklise, magneesiumstearaat, povidoon, mikrokristalne tselluloos, propüleenglükool, titaandioksiid, talk.

Ziprinooli lahus sisaldab järgmisi aineid: tsiprofloksatsiinlaktaat, naatriumkloriid, naatriumlaktaat, vesinikkloriidhape, vesi,

Vabastav vorm

Ravim on saadaval infusioonilahuse kujul. See on selge vedel kollakasrohelise tooniga.

Samuti realiseeritakse kontsentraat, mida kasutatakse lahuse valmistamiseks. See on selge või kollakasrohelise lahus.

Tabletid Tsipriniin 250 mg kaksikkumerad, ümmargused, valge värvusega, visandatud servad. Need on kaetud kilekoega, tableti ühel küljel on silmus.

Tabletid Tsipriniin 500 mg kaksikkumerad, ovaalse kujuga, valge värvusega. Tablett on kaetud kilekestaga, ühelt poolt on see süvend.

Ziprimonol 750 mg tabletid on ovaalsed, neil on valge kilekattekiht ja mõlemal küljel on tabletid.

Farmakoloogiline toime

Tsipri-noolil (tsiprofloksatsiinil) on organismile antibakteriaalne toime. See monofluoritud fluorokinoloon teise põlvkonna. Selle mõju all inhibeeritakse topoisomeraas II, ensüüm, mis määrab bakterite desoksüribonukleiinhappe replikatsiooni ja biosünteesi. Ta võtab aktiivselt osa bakterirakkude ja valkude biosünteesi jagamise protsessist.

Tsiprinoolil on bakteritsiidne toime, see on kõige efektiivsem gramnegatiivsete bakterite vastu. Seetõttu kasutatakse ravimit nende bakterite põhjustatud haiguste raviks.

Paljud grampositiivsed bakterid on tundlikud ka Ziprinooli suhtes: Staphylococcus spp., Streptococcus spp. See mõjutab mitmeid intratsellulaarseid mikroorganisme.

Ravimi kõrge efektiivsus on täheldatud püotsüaanipulgaga käivitatud nakkushaiguste ravis. Tsiprinool on klamüüdia, anaeroobide, mükoplasmade suhtes passiivne. Seened, viirused, algloomad näitavad peamiselt ravimiresistentsust.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Tabletid vormis tsipri-nool imendub imendumisel kiiresti. Toidu imendumine ei mõjuta selle imendumist, selle biosaadavus ei vähene. Biosaadavus on 50-85%. Toimeaine maksimaalne kontsentratsioon patsiendi veres on umbes 1-1,5 tundi pärast pillide võtmist. Pärast imendumist jagatakse toimeaine kuseteede ja hingamisteede kudedes, sünoviaalvedelikus, lihastes, nahas, rasvkoes, süljas, röga, tserebrospinaalvedelikus. Samuti siseneb ta rakkudesse (makrofaagid, neutrofiilid), mis määrab selle efektiivsuse nakkushaiguste ravis, kus patogeenid lokaliseeruvad rakusiseseks.

Maksa kaudu esineva biotransformatsiooni tulemusena ilmnevad inaktiivsed metaboliidid. Ravim eritub organismist läbi neerude kaudu, samuti ekstrarenaalsete mehhanismide toimel (koos roojaga koos sapiga). Ravimi poolestusaeg kehast on 5-9 tundi. Seetõttu on efektiivseks raviks piisav ravivahendi võtmine kaks korda päevas.

Pärast Ziprinoli intravenoosse lahuse infusiooni saavutatakse maksimaalne kontsentratsioon pärast 1 tunni möödumist. Intravenoosselt märgistatud aktiivse jaotuse kasutuselevõtuga organismi kudedesse, kus toimeaine on suurem kontsentratsiooniga võrreldes vereplasmaga. Ciprofloksatsiin tungib läbi platsenta hästi.

Normaalse neerufunktsiooniga inimestel on ravimi poolväärtusaeg 3... 5 tundi. Neerupuudulikkusega patsientidel pikeneb poolväärtusaeg 12 tunnini.

Pärast infusiooni elimineeritakse ravim neerude kaudu. Ligikaudu 50-70% ravimist eritub muutumatul kujul, veel 10% eritub metaboliitide kujul, ülejäänud on läbi seedetrakti. Väike osa toimeainest eritub rinnapiima.

Ziprinooli kasutamise näpunäited

Ciprinool on ette nähtud tsiprofloksatsiini suhtes tundlike mikroorganismide tekitatud infektsioonide raviks, millest inimesel tekib teatud haigus. Seetõttu on ravimi näidustused järgmised:

  • hingamisteede nakkushaigused: bronhiit, kopsupõletik, tsüstiline fibroos, bronhekahastamine jne;
  • ENT-nakkused: keskkõrvapõletik, mastoidiit, sinusiit;
  • kuseteede ja neerude nakkushaigused: tsüstiit, uretriit, püelonefriit;
  • suguelundite, samuti väikese vaagna muude organite: prostatiit, epididümiit, endometriit, klamüüdia, salpingiit jne, nakkushaigused;
  • kõhuorganite nakkushaigused: koletsüstiit, kolangiit, intraperitoneaalne abstsess, kõhulahtisus, nakkushaiguste tekkimine jne;
  • naha ja pehmete kudede infektsioonid: nakkusliku päritolu haavandid, põletused ja haavad, tselluliit, abstsessid;
  • Luu- ja lihaskonna nakkushaigused: septiline artriit, osteomüeliit;
  • sepsise kujunemine, immuunsust põdevate inimeste infektsioonid;
  • ennetusmeetmed, et vältida nakkuste tekkimist kirurgiliste ja ortopeediliste operatsioonide ajal;
  • kopsuvähiga katkestamine ja ärahoidmine.

Vastunäidustused

Ziprinoli ei tohi välja kirjutada järgmiste haiguste ja seisundite puhul:

  • tsiprofloksatsiini, teiste fluorokinoloonide rühma kuuluvate ravimite või muude vahendi komponentide tundlikkuse kõrge tase.
  • rasedus ja toitmise aeg;
  • vanus kuni 18 aastat (välja arvatud Pseudomonas aeruginosa poolt põhjustatud komplikatsioonide ravimine 5... 17-aastastel lastel, kes põevad kopsu tsüstilist fibroosi, samuti kasutatakse laste kasvaja raviks ja profülaktikaks);
  • Ärge kasutage ravimit samal ajal kui tisanidiin.

Patsientidel, kellel on ajuveresoonte raske ateroskleroos, aju verevarustuse häired, samuti epilepsia, vaimuhaiguse, neeru- või maksapuudulikkusega inimesed, tuleb ettevaatlikult määrata. Eakate inimeste, kes ravivad ravi, ja nendega, kellel puudub glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaas, tuleb hoolikalt jälgida.

Kõrvaltoimed

  • Seedetrakt: düspeptiliste sümptomite kompleks, anoreksia, hepatoneekroos, hepatiit, kolestaatiline ikterus, pseudomembranoosne koliit.
  • Kesknärvisüsteem: peavalu, migreen, kõrgenenud väsimus ja ärevus, minestamine, krambid, treemor, agitatsioon, suurenenud ICP, depressioon, teadvuse halvenemine, hallutsinatsioonid ja muud psühhootilised reaktsioonid.
  • Mõõdukad elundid: nägemiskahjustus, lõhn, kuulmine, tinnituse perioodiline välimus.
  • Kardiovaskulaarsüsteem: südame rütmihäired, tahhükardia, vererõhu langus, näo juhuslik nägemine.
  • Hematopoeetiline süsteem: aneemia, leukopeenia, trombotsütopeenia, granulotsütopeenia, trombotsütoos, leukotsütoos.
  • Kuseteede süsteem: kristalluuria, hematuria, glomerulonefriit, polüuuria, düsuuria, albumiuria, hemorraagia, nefriit, neerude lämmastikufunktsioonide vähenemine.
  • Allergiate manifestatsioonid: urtikaaria, naha sügelus, villid ja verejooks, punkt-hemorraagia, ravimi palavik, tursed, vaskuliit, nodoosne erüteem, eksanteem jne
  • Lihas-skeleti süsteem: artriit, artralgia, kõõluste purunemine, tendulaaginiit, müalgia, turse.
  • Muud ilmingud: kandidoos, valgustundlikkus, higistamine, üldine nõrkus.
  • Laboratoorsed parameetrid: maksa transaminaaside ja leelisfosfataasi aktiivsuse suurenemine, hüpopromatogeensus, hüperurikeemia, hüperkreatineemia, hüperbilirubineemia, hüperglükeemia.
  • Infusiooniga võib esineda lokaalseid reaktsioone.

Ziprinooli kasutamise juhend (meetod ja annus)

Tsipri-noliini ja Ciprinol 500 mg (tabletid) intravenoosset manustamist manustatakse kaks korda päevas. Kergete ja hingamisteede infektsioonhaiguste kergemate vormide korral, samuti kõhulahtisuse korral määratakse ravimi ühekordne annus 250 mg. Raske haigusvormide korral või komplitseeritud infektsioonide korral peab patsient võtma ravimi 500 või 750 mg.

Ziprinoli 500 mg juhised näevad ette, et koos gonorröaga võetakse ravimit selles annuses üks kord. Kui kasutatakse ravimi intravenoosset manustamist, on vajalik aeglaselt infusioon, samal ajal kui ravimi annus on 200... 400 mg. Kui patsiendil on diagnoositud äge gonorröa, süstitakse 100 mg tsiprinooli intravenoosselt. Operatsioonijärgsete nakkuslike komplikatsioonide vältimiseks manustatakse patsiendile ligikaudu 1-4 tundi enne kirurgilise sekkumise algust 200-400 mg tsiprinooli.

Kui patsiendil on neerutalitluse häired, siis suukaudse suukaudse ravimvormi ööpäevane annus on poole võrra väiksem.

Enne söömist peaksite jooma pillid, on oluline juua ravimit rohke veega.

Üleannustamine

Üleannustamise korral võib esineda mitmeid sümptomeid: pearinglus, peavalu, oksendamine, iiveldus, kõhulahtisus. Raske üleannustamise korral on võimalik teadvuse häired, värisemine, krambid ja hallutsinatsioonide ilmnemine.

Sümptomaatiline ravi viiakse läbi, on oluline tagada, et patsient saaks piisava koguse vedelikku, mao pesta. Samuti on määratud lahtistid, aktiivsüsi.

Koostoimimine

Kui samal ajal ravitakse Ziprinooli ja Didanosiini, on täheldatud tsiprofloksatsiini imendumise vähenemist.

Tsiprofloksatsiini toimel suureneb kontsentratsioon ja teofülliini ja teiste ksantiinide poolestusaeg kehast suureneb.

Paralleelset ravi tsiprofloksatsiiniga ja suukaudsete hüpoglükeemiliste ainetega, samuti kaudsete antikoagulantidega väheneb protrombiiniindeks.

Võimalik, et krambihood tekivad tsiprofloksatsiini ja mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.

Tsiprofloksatsiini imendumine võib samaaegselt ravi alustada antaksiididega, ravimitega, mis sisaldavad alumiiniumi, rauda, ​​tsinki, magneesiumi. Oluline on tagada, et nende ravimite võtmise vaheline intervall on vähemalt 4 tundi.

Kui tsiprofloksatsiini ja tsüklosporiini kasutatakse samaaegselt, suureneb viimase nefrotoksiline toime.

Metoklopramiid aktiveerib tsiprofloksatsiini imendumise. Selle tulemusena väheneb plasma suurima plasmakontsentratsiooni saavutamise periood.

Tsiprofloksatsiini ja urikosurika ravimite ravis aeglustub tsiprofloksatsiini eliminatsioon ja selle kontsentratsioon plasmas suureneb.

Kui võetakse samaaegselt teiste ravimitega, millel on antimikroobne toime, märgitakse tavaliselt sünergeetikat.

Müügitingimused

Ziprinooli müüakse apteekides retsepti alusel.

Ladustamistingimused

Ravimid tuleb hoida kuivas, pimedas kohas ja temperatuur ei tohiks olla üle 25 ° C.

Säilivusaeg

Seda saab hoida 5 aastat.

Erijuhised

Inimestel, kes põevad krampe, epilepsiat, veresoonte haigusi ja ajuhaigusi, võib tsiprofloksatsiini manustada ainult siis, kui esineb olulisi tunnuseid.

Kui ravi käigus ilmneb pikaajaline kõhulahtisus raske kujul, tuleb välja jätta pseudomembranoosne koliit. Sellise diagnoosi kinnitades on vaja ravimi kiiret tühistamist ja patsiendi ravimist.

Kui on valu kõõlused, samuti esimesed märgid kõõlusetupepõletik peatati ravi, kuna ravis fluorokinoloone on olnud juhtumeid Põletiku ja kõõlusrebend.

Tsiprofloksatsiiniravi ajal ei tohiks te praktiseerida tõsist füüsilist koormust.

Te ei saa ületada lubatud päevadoosi, kuna see suurendab kristalluuria ohtu. Tavalise diureesi taseme säilitamiseks on oluline ravi ajal piisavalt vedelikke võtta.

Ravimi ravimisel ei tohiks lubada tugevat UV-kiirgust.

Inimestel, kes põevad glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi defitsiiti, võib Ziprinoli väljakirjutamisel tekkida hemolüütiline aneemia.

Antibiootikumravi korral peate hoolikalt juhtima autosid ja tegema muid tegevusi, mis on seotud suurema tähelepanu all.

Sünonüümid

Analoogid

Analoogid sarnase toimega, seda narkootikume Tsiprovin, Tsiprrosan, Tsiprolon, Tsipropan, Tsiprokvin, Tariferid, Sifloks, Perth, Renor, Oflomak, Norilet, Oflotsid, Negafloks, Norfatsin ja teised. Kõik need analoogid võib manustada ainult pärast arsti heakskiitu. Soovitav on küsida külastatavalt spetsialistile, kas on soovitatav valida kindel ravim ja kas see on antibiootikum või mitte.

Antibiootikumidega

Tsüprinotooli ja tseftasidiimi ja azlotsiilliini lubatud kombinatsioon Pseudomonas spp. Poolt põhjustatud haiguste ravis. Streptokokkide infektsioonide ravis on lubatud kombinatsioon mezlocilliini, aslotsilliini ja teiste beetalaktaamantibiootikumidega. Stafülokokkide infektsioonide ravis on ravim koos vankomütsiini ja isoksasoolpenitsilliinidega. Anaeroobsete infektsioonide ravis on lubatud metronidasooli ja klindamütsiini kombinatsioon.

Koos alkoholiga

Ziprinooli ravi ajal on keelatud võtta alkohoolseid jooke.

Lastele

Ravimi võib manustada raviks lastel ja alla 18-aastastel ainult siis, kui teil on vaja ravi ja profülaktika siberi katku, samuti tüsistuste ravis provotseerib Pseudomonas aeruginosa, lastel tsüstilist fibroosi põdevatel kopsu.

Raseduse ja imetamise ajal

Ärge määrage Ziprinolit rasedate naiste ja imetavate emade raviks. Imetamine tuleb koheselt lõpetada.

Tsiprinol Arvustused

Patsientide arvustused näitavad, et Ziprinooli abiga õnnestus neil haigus esilekutsutud nakkust ületada. Sellest hoolimata on palju ravivastusi kõrvaltoimete ilmnemise kohta. Eelkõige on mainitud düsbakterioosi, seeninfektsioone, laboratoorset vereparameetrite halvenemist. Märgitakse, et antibiootikumit tuleb võtta täpselt arsti poolt määratud aja jooksul.

Hind Tsiprinola, kust osta

Tablettide maksumus Tsipriniin 250 mg on keskmiselt 70 rubla. 10 tk. Tsipriniin 500 mg on keskmiselt 120 rubla. 10 tk. Tsiprinooli lahus infusioonide jaoks - 90-100 rubla. 100 ml kohta.

Tsiprinool

Kasutusjuhend:

Ladinakeelne nimetus: Ciprinol

ATX kood: J01MA02

Toimeaine: tsiprofloksatsiin (tsiprofloksatsiin)

Analoogid: Tsiprolet, Tsiprobay, Ziprinol SR, Quintor, Tseprova

Tootja: KRKA (Sloveenia)

Asjaomane kirjeldus: 03.10.17

Interneti-apteekide hind:

Tsipri-nool on fluorokinoloonide rühma kuuluv antibakteriaalne ravim. Meditsiinipraktikas kasutatakse seda antibiootikumi nakkuslike ja põletikuliste protsesside raviks, mis on põhjustatud selle suhtes tundlikest mikroorganismidest. Aktiivne intratsellulaarsete mikroorganismide, gram-negatiivsete ja grampositiivsete bakterite vastu.

Aktiivne koostisosa

Vabasta vorm ja koostis

Ziprinool on saadaval mitmes annustamisvormis: tabletid infusioonilahuse ja infusioonilahuse valmistamiseks mõeldud kontsentraadi kujul.

Tabletid on kilekattega, müüdud 10 ja 20 tk pakendi kohta.

Infusioonilahuse valmistamiseks mõeldud kontsentraat valmistatakse 10 ml ampullides.

Täidetud lahuse kujul infundeerimiseks müüakse seda pudelites 50, 100 ja 200 ml.

Kasutamisnäited

Tsipri-nool on ette nähtud tsiprofloksatsiini suhtes tundlike mikroorganismide poolt põhjustatud komplitseeritud ja komplitseeritud nakkushaiguste raviks:

  • Kõhuõõne, peritoniidi, seedetrakti bakteriaalsete infektsioonide, sapiteede ja sapipõie infektsioonid.
  • Pneumoonia, hingamisteede infektsioonid.
  • Vaagnaelundite infektsioonid.
  • Paranaalsete nina ja keskmise kõrva nakkushaigused.
  • Neerude ja kuseteede infektsioonid.
  • Liigeste ja luude nakkushaigused.
  • Pehmete kudede ja naha infektsioonid.
  • Silmainfektsioonid.
  • Sepsis

Ravimit võib kasutada nakkuslike ja põletikuliste haiguste ennetamiseks ja raviks vähenenud immuunsusega patsientidel.

Vastunäidustused

Seda ei saa määrata ülitundlikkuse korral fluorokinoloonide, rasedate ja imetavate naiste, samuti alla 18-aastaste laste ja noorukite suhtes.

Antibiootikumi intravenoosne manustamine on vastunäidustatud glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi ja pseudomembranoosse enterokoliidi puudulikkusega.

Vaimse haiguse, epilepsia, aju ringluse häirete, raske neeru- või maksapuudulikkuse korral kasutatakse väga ettevaatlikult. Vanemate inimeste soovimatu kasutamine.

Ziprinooli kasutamise juhend (meetod ja annus)

Antibiootikumi annus sõltub infektsiooni asukohast, haiguse kliinilisest pildist, keha üldisest seisundist, patsiendi vanusest ja kehamassist. Tablette tuleb võtta enne sööki ja juua rohkelt vett.

Hingamisteede ja kuseteede infektsioonide korral manustatakse 250 mg Ziprinooli kaks korda päevas. Haiguse keerulise käiguga suurendatakse üksikannust 500-750 mg-ni.

Kitsa gonorröa raviks võtke üks kord 500 mg. Günekoloogilistele infektsioonidele, prostatiidile, osteomüeliidile ja raskele enterokoliidile määratakse antibiootikum annuseks 500-750 mg iga 12 tunni järel.

Samuti on see võimalik ravimi sissejuhatuses. Sellisel juhul on keskmine ühekordne annus 200 mg, manustamissagedus 2 korda päevas. Ravi kestus on 1-2 nädalat või rohkem.

Kõrvaltoimed

Ziprinooli kasutamine võib põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:

  • Kesknärvisüsteemi küljest - peavalu, unetus, peapööritus, väsimus, kõrvade helendamine, koljusisese rõhu suurenemine, diploopia, hallutsinatsioonid, psühhoos.
  • Seedetrakti osana - isutus, kõhuvalu, kõhupuhitus, iiveldus, kõhulahtisus, oksendamine.
  • Lihas-skeleti süsteemist - valu lihastes ja liigestes, lihasnõrkus.
  • Kardiovaskulaarsüsteemi küljelt - hüpotensioon, tahhükardia.
  • Allergilised reaktsioonid - naha punetus, sügelus, urtikaaria.

Üleannustamine

Üleannustamise korral manustatakse patsiendile korduv maoloputus ja sümptomaatiline ravi.

Analoogid

Ciprinooli analoogid: Avelok, Maksakvin, Liprokhin, Ciprrosan, Tariferid, Norfacin, Renor, Oflokdin, Medotsiprin, Cipropane, Lomefloxacin, Ciprovin, Norfilot, Cifroln, Ciprolon, Mikrofloksin, Perti, Ciprovin

Farmakoloogiline toime

Tsiprünool rikub DNA sünteesi, mis aitab peatada mikroorganismide kasvu ja jagunemist. Antibiootikumide kasutamine on efektiivne patogeenide rakusisese lokaliseerimisega nakkushaiguste ravis, kuna see suudab rakkudes kiiresti tungida.

See näitab kõrget aktiivsust gramnegatiivsete bakterite (salmonella, Klebsiella, Shigella, E. coli, jne), grampositiivsete bakterite (stafülokokkide ja streptokokkide) ja intratsellulaarne bakter (Mycobacterium tuberculosis, klamüüdia jne). See on kõigi fluorokinoloonide seas kõrgeim tõhusus nakkushaiguste ravis, mis on põhjustatud Pseudomonas aeruginosa aktiivsusest.

Ravim on anaeroobsete bakterite ja mükoplasmade vastu inaktiivne. Lisaks ei ole see viiruslike ja seenhaiguste korral efektiivne.

Allaneelamisel imendub antibiootikum hästi. Toimeaine maksimaalset sisaldust veres täheldatakse 1,5 tundi pärast manustamist.

Erijuhised

Raske ja pikaajalise kõhulahtisuse tekkimisel tuleb välja jätta pseudomembranoosse koliidi diagnoos, mis nõuab ravimi katkestamist ja sobiva ravi määramist.

Kristalluuria vältimiseks ravi vältel ei ole soovitusliku ööpäevase annuse suurendamine vastuvõetav. Patsiendid peavad pakkima suures koguses vedelikku happeliseks uriiniks ja säilitama normaalse diureesi.

Kui ilmnevad tendulaaginiidi esimesed sümptomid, tuleb ravimi kasutamine lõpetada. Kirjeldatud on valitud fluorokinoloonidega ravitud põletiku ja kõõluste purunemise juhtumeid.

Võimaliku valgustundlikkuse tõttu tuleb vältida kokkupuudet otsese päikesevalgusega.

Uimastite kasutamisel peaks hoiduma potentsiaalselt ohtlikest tegevustest, mis nõuavad suurt kontsentratsiooni tähelepanu ja psühhomotoorikiirust.

Raseduse ja rinnaga toitmise ajal

Lapsepõlves

Vastunäidustuseks 18 aastat.

Vanas eas

Määratud ettevaatlikult.

Neerufunktsiooni häire korral

Neerukahjustusega patsientidel on ühekordne annus (suukaudseks manustamiseks) pool päeva keskmisest päevasest annusest.

Inimesed, kes on peritoneaaldialüüsil või hemodialüüsil, määratakse ravim pärast dialüüsi annuses 250-500 mg üks kord 24 tunni jooksul.

Ebanormaalse maksafunktsiooniga

Määratud ettevaatlikult.

Ravimi koostoime

Kasutamine koos teofülliiniga suurendab selle kontsentratsiooni vereplasmas.

Ziprinooli ja mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (välja arvatud aspiriin) samaaegne kasutamine suurendab krambihoogude riski.

Kombinatsioon teiste antibiootikumidega toob kaasa sünergia.

Apteegi müügitingimused

Retsept.

Ladustamistingimused

Hoida kaitstuna valguse ja niiskuse eest lastele kättesaamatu koha temperatuuril, mis ei ületa 25 ° C. Kõlblikkusaeg - 5 aastat.

Hind apteekides

Tsiprinooli kulu 1 paketi eest 61 rublini.

Sellel lehel olev kirjeldus on ravimi kokkuvõtte ametliku versiooni lihtsustatud versioon. Teave on esitatud ainult informatiivsel eesmärgil ja ei ole ise raviks mõeldud juhend. Enne ravimi kasutamist pidage nõu spetsialistiga ja lugege tootja poolt kinnitatud juhiseid.

Tsiprinool

Kasutusjuhend:

Interneti-apteekide hinnad:

Ziprimool - antimikroobne ravim, fluorokinoloon.

Vabasta vorm ja koostis

Ziprinool on saadaval järgmistes vormides:

  • 250, 500 või 750 mg tabletid, mis on kaetud valge või peaaegu valge kilega. Ühesuunalised kaksikkumerad tabletid ümmarguse kujuga, 250 ja 500 mg koos ümmarguse servaga ja ühel küljel on soonel. Tabletid 750 mg ovaalsed ja mõlema poolega kaasnevad riskid. Ravim on pakendatud blisterpakenditesse (10 tabletti) ja pakendatud pappkarpidesse (1 või 2 blisterpakendit);
  • infusioonilahuse kontsentraat 10 mg / ml. Selge kollakasrohelise või värvitu vedelik valatakse 10 ml läbipaistvatesse klaasist ampullidesse. Preparaat on pakendatud 5 ampulli plastikust blistridesse ja blisterpakenditesse ning pakendatud pappkarpidesse (1 blister või 1 blisterpakend);
  • infusioonilahus 2 mg / ml. Läbipaistvast kollakasrohelisest vedelikust valatakse 50, 100 või 200 ml läbipaistvatesse viaalidesse (I tüüpi klaas). Preparaat on pakendatud kartongpakenditesse (1 pudelil).

1 tableti koostis sisaldab:

  • toimeaine: tsiprofloksatsiin - 250, 500 või 750 mg;
  • abiained: magneesiumstearaat, povidoon, mikrokristalne tselluloos, veevaba kolloidne ränidioksiid, naatriumkarboksümetüültärklis (tüüp A), kroskarmelloosnaatrium;
  • koore koostis: propüleenglükool, titaandioksiid, hüpromelloos, talk, E171.

Infusioonilahuse 1 ampulli kontsentraadi koostis sisaldab:

  • toimeaine: tsiprofloksatsiin - 100 mg;
  • abiained: dinaatriumedetaat, piimhape, vesinikkloriidhape, kontsentreeritud, vesi d / ja.

Infusioonilahuse 1 pudel sisaldab:

  • toimeaine: tsiprofloksatsiin - 100, 200 või 400 mg;
  • abiained: naatriumkloriid, vesinikkloriidhape, naatriumlaktaat, vesi d / i.

Kasutamisnäited

Ziprimooli kasutatakse järgmiste nakkushaiguste ja põletikuliste haiguste raviks, mis on põhjustatud ravimi toime suhtes vastuvõtlikest mikroorganismidest:

  • kõrvad, nina ja kurgus: sinusiit, mastoidiit, äge keskkõrvapõletik;
  • hingamisteed: bronhiakeemia, kroonilise bronhiidi ägenemine, akuutne bronhiit, kopsupõletik (va pneumokoki pneumoonia), mida põhjustavad gramnegatiivsed bakterid (eriti Pseudomonas aeruginosa) tsüstiline fibroos;
  • neerud ja kuseteede haigused: kuseteede ülemiste ja alumiste osade (püelonefriit, tsüstiit, uretriit) komplitseeritud ja komplitseerimata infektsioonid;
  • suguelundite ja vaagnaelundite (pehme šankre, endometriit, salgeniit, gonorröa, epididümiit, oophoriit, prostatiit, toruja abstsess ja pelvioperitoniit, klamüüdia);
  • kõhuorganid: infektsioosne kõhulahtisus, kampülobakterioos, tüsbeluviit, intraperitoneaalne abstsess; koletsüstiit, kolangiit, salmonelloos, ersinioos, šigelloos, koolera, Salmonella typhi bakterikandja, reisija kõhulahtisus;
  • nahk ja pehmed kuded: nakatunud haavad, põletused ja haavandid, flegmon, abstsessid, välise kuulmiskanali infektsioonid;
  • lihas-skeleti süsteem: septiline artriit, osteomüeliit.

Samuti võib ravimit kasutada järgmistel juhtudel:

  • sepsise ja nakkushaiguste ravi vähendatud immuunsusega patsientidel (neutropeeniaga või immunosupressantidega ravitud immunoteraapiaga patsientidel);
  • infektsioonide ennetamine operatsiooni ajal (seedetraktist, ortopeediline, uroloogiline);
  • kopsuvähiga katku vältimine ja ravi.

Vastunäidustused

  • vanusevahemik kuni 18 aastat (välja arvatud juhtudel, kui esineb kopsuvähiga kopsuvähi ennetus ja ravi ning tsüstilise fibroosiga seotud komplikatsioonide ravi, mida põhjustavad Pseudomonas aeruginosa 5... 17-aastastel lastel);
  • tisanidiini samaaegne manustamine;
  • ülitundlikkus kinoloonide või züriminooni komponentide rühmas esinevate ravimite suhtes;
  • raseduse periood ja laktatsioon.

Ravimit kasutatakse ettevaatusega järgmistel juhtudel:

  • aju ringluse rikkumine;
  • väljendunud tserebraalne ateroskleroos;
  • epilepsia, epilepsia sündroom;
  • vaimuhaigus;
  • ravi glükokortikosteroididega;
  • raske maksa- või neerupuudulikkus;
  • glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi defitsiit;
  • vananemine;
  • madala naatriumisisaldusega dieediga patsientide ravi.

Annustamine ja manustamine

250 või 500 mg tabletid

Tablette tuleb võtta tühja kõhuga, seda ei tohi närida ega pesta veega. Ravimi standarddoos - 250 mg 2-3 korda päevas. Raskete infektsioonide korral soovitatakse iga 12 tunni järel (2 korda päevas) võtta ravimit 500-750 mg.

Tsiprofloksatsiini soovitatavad annused sõltuvad infektsiooni tüübist, haiguse raskusest, organismi seisundist, neerufunktsioonist, patsiendi kehakaalust ja vanusest.

Neerude ja kuseteede komplitseerumata infektsioonide ravimisel on vajalik võtta 250 mg tsipriniooli kaks korda päevas 7-10 päeva jooksul koos komplitseeritud infektsioonidega - 500 mg 2 korda päevas 3 päeva jooksul.

Kroonilise prostatiidi korral määratakse 500 mg ravimit 28 päeva jooksul kaks korda päevas.

Mõõduka raskusastmega alumiste hingamisteede infektsioossete ja põletikuliste haiguste raviks on soovitatav võtta 250-500 mg tsipri-noliini kaks korda päevas. Tõsiste juhtude korral suurendatakse annust 750 mg-ni kaks korda päevas.

Ägeda gonorröa korral määratakse tsiprofloksatsiini ühekordne annus 250-500 mg. Kui gonokoki nakkuse kaasneb mükoplasma ja klamüüdiaga, siis soovitatav annus on 750 mg ravimit iga 12 tunni tagant (ravi kestus on 7 kuni 10 päeva).

Kancroosiga on soovitatav võtta 500 mg tsipriniooli kaks korda päevas mitme päeva jooksul.

Ciprofloksatsiini ühekordne annus koos Salmonellatyphi bakteriga on 250 mg, kuid vajadusel võib seda suurendada 500 või 750 mg-ni. Vastuvõtmise sagedus - 2 korda päevas, ravi kestus - kuni 4 nädalat.

Kõhuõõne, osteomüeliidi ja teiste tõsiste infektsioonide nakkuste korral manustatakse 750 mg ravimit kaks korda päevas. Osteomüeliidi ravi võib kesta kuni 2 kuud.

Staphylococcus aureus põhjustatud seedetrakti infektsioonide raviks on vaja võtta 750 mg tsipriniini iga 12 tunni järel 7... 28 päeva jooksul.

Reisijate kõhulahtisuse puhul on ette nähtud 500 mg tsiprofloksatsiini kaks korda päevas 5-7 päeva jooksul (mõnel juhul kuni 14 päeva).

Kõrva, nina ja kõri infektsioonide korral sõltub ravimi annus haiguse raskusastmest: keskmine määr on 250 kuni 500 mg, raske tase on 500 kuni 750 mg. Ravimit võetakse 2 korda päevas.

Pseudomonas aeruginosa poolt põhjustatud komplikatsioonide raviks kopsu tsüstilise fibroosiga lastel 5... 17-aastasel perioodil soovitatakse kasutada tsiprofloksatsiini annuses 20 mg 1 kg kehakaalu kohta (maksimaalne annus on 1500 mg). Sellistel juhtudel võetakse tsiprinooli kaks korda päevas 10-14 päeva jooksul.

Infektsioonide vältimisega operatsiooni ajal on ette nähtud 500-750 mg tsipri-nooli võtmist 1-1,5 tundi enne operatsiooni.

Siberi katku vältimiseks ja raviks määratakse täiskasvanud patsientidele 500 mg tsipriniooli kaks korda päevas, lapsed - 15 mg tsiprofloksatsiini 1 kg kehamassi kohta kaks korda päevas. On vaja alustada ravimi võtmist kohe pärast nakatamist (eeldatakse või kinnitatakse). Ravi algfaasis soovitatakse kasutada parenteraalseid vorme. Ravi kestus on 60 päeva.

Tüüpiliselt on ravimite ravikuur 7-10 päeva, kuid pärast temperatuuri normaliseerumist on Tsipriniol alati vajalik võtta veel 3 päeva.

Raskekujulise neerufunktsiooni patoloogiaga patsiendid peavad saama pooled ravimi annusest. Kroonilise neerupuudulikkusega patsientide ravis on soovitatav kasutada järgmist annustamisskeemi:

  • QC rohkem kui 50 ml / min - tavaline annus;
  • CC 30 kuni 50 ml / min - 250 kuni 500 mg tsipriinooli 1 kord 12 h jooksul;
  • QC 5 kuni 29 ml / min - 250 kuni 500 mg ravimit 1 kord 18 tunni jooksul;
  • Peritoneaaldialüüsi või hemodialüüsi saanud patsiendid - 250 kuni 500 mg tsiprofloksatsiini 1 iga 24 tunni järel.

750 mg tabletid

Tablette tuleb võtta pärast sööki, mitte närida ja juua vett. Tsiprofloksatsiini soovitatavad annused sõltuvad infektsiooni tüübist, haiguse raskusest, organismi seisundist, neerufunktsioonist, patsiendi kehakaalust ja vanusest.

Alumiste hingamisteede nakkushaiguste ja põletikuliste haiguste korral, mis tekivad kaks korda päevas, on ette nähtud 750 mg ravimit.

Komplitseeritud püelonefriidiga on soovitatav võtta 750 mg kaks korda päevas. Ravi kestus - 10 päeva jooksul ja erijuhtudel (näiteks neerupeetusega) võib ravi kestus olla üle 21 päeva.

Raske naha ja pehmete kudede infektsioonide korral võetakse ravimit kaks korda päevas, 750 mg. Ravi kestus on 7-14 päeva.

Raskete luu- ja liigesinfektsioonide (septiline artriit, osteomüeliit) korral manustatakse 750 mg tsipriniooli kaks korda päevas. Osteomüeliidi ravi kestus on kuni 2 kuud.

Väikest vaagna suguelundite ja organite nakkuste puhul soovitatakse seda ravimit võtta 750 mg kaks korda päevas.

Gram-negatiivsete bakterite põhjustatud kõhuõõne infektsioonidega on tsiprofloksatsiini võtmise sagedus 2 korda päevas, 750 mg.

Infektsioonide korral immuunpuudulikkuse taustal manustatakse ravimit kombinatsioonis teiste antibakteriaalsete ainetega, 2 korda päevas, 750 mg.

Kirurgiliste operatsioonide käigus infektsioonide ennetamiseks näidatakse 500-750 mg tsiprofloksatsiini manustamist 1... 1,5 tundi enne sekkumist.

Ravi kestust mõjutab haiguse tõsidus, kuid pärast temperatuuri normaliseerumist tuleb ravi jätkata veel vähemalt kolm päeva. Tavaline ravi kestus on 7-10 päeva.

Infusioonilahus

Ravimit manustatakse intravenoosselt: voolu või tilguti (eelistatud meetod). Tilgutamist viiakse läbi 30 minutit (doos - 200 mg) või 60 minutit (doos - 400 mg).

Lahuse valmistamismeetod: 1 ampulli kontsentraati lahjendatakse piisavas koguses infusioonilahus, mille minimaalne maht on 50 ml. Võib kasutada Ringeri lahust, 0,9% naatriumkloriidi lahust, 10 või 5% dekstroosi lahust, 10% fruktoosi lahust, 5% lahust, mis sisaldab dekstroosi ja 0,225 või 0,45% naatriumkloriidi lahust. Pärast intravenoosset manustamist võib ravimi kasutamist jätkata suu kaudu.

Tsiprofloksatsiini annus määratakse sõltuvalt infektsiooni tüübist, haiguse raskusastmest, organismi seisundist, kehakaalust, neerufunktsioonist ja patsiendi vanusest. Soovitatav üksikannus IV manustamiseks on 200 mg (raskete infektsioonide puhul 400 mg). Lahenduse kasutuselevõtu mitmekesisus - kaks korda päevas.

Ravis eriti rasked, korduvate ja eluohtlikud infektsioonid põhjustatud stafülokokid, Streptococcus pneumoniae või Pseudomonas spp., Samuti peritoniit, sepsis, infektsioonid liigesed ja luud doos võib olla kuni 400 mg mitmekordse süstimisega 3 korda päevas.

Ägeda komplitseerimata gonorröa ravis manustatakse 100 mg tsiprofloksatsiini üks kord.

Operatsioonijärgsete infektsioonide ennetamisel süstitakse 200-400 mg intravenoosselt 30-60 minutit enne operatsiooni ja operatsiooni kestusega üle 4 tunni, manustatakse ravimit sama annuse manustamisel uuesti.

Keskmine ravi kestus:

  • äge komplitseeritu gonorröa - 1 päev;
  • neerude, kuseteede ja kõhuõõne infektsioonidega - kuni 7 päeva;
  • Kehakaalu nõrgenemisega patsientide raviks manustatakse ravimit kogu neutropeenia faasi jooksul: osteomüeliidi korral, mitte üle 2 kuu, muude infektsioonide puhul 7-14 päeva. Streptokokkide ja klamüüdiainfektsioonide hilinenud komplikatsioonide tõttu ei tohiks ravi kestus olla lühem kui 10 päeva. Immuunpuudulikkusega patsientidel viiakse kogu neutropeenia perioodi jooksul läbi;
  • Siberi katku kopsupõletiku täiskasvanute ennetamiseks ja raviks 2 korda päevas määratakse 400 mg ravimit. Ravi tuleb alustada kohe pärast infektsiooni kinnitamist või kahtlust. Ravi kestus on 60 päeva.

Ravi tuleb läbi viia vähemalt 3 päeva pärast kliiniliste sümptomite kadumist või kehatemperatuuri normaliseerumist.

Kõrvaltoimed

  • seedesüsteemi: kõhulahtisus, iiveldus, kõhuvalu, oksendamine, anoreksia, puhitus, kolestaatilist kollatõbi (enamasti patsientidel, kellel on varem esinenud maksahaigust), gepatonekroz, hepatiit, pseudomembranoosne koliit;
  • närvisüsteemi: peavalu, peapööritus, agitatsioon, väsimus, ärevus, krambid, unetus, treemor, tekkimine õudusunenäod, higistamine, perifeersed paralgeziya, suurenenud koljusisese rõhu, depressioon, segasus, hallutsinatsioonid ja muud sümptomid psühhootiliste reaktsioonide (mõnikord progresseerub olekus kellel on kalduvus enesetappu, kus patsient suudab ennast kahjustada), minestamine, migreen, ajuarteri tromboos;
  • meeled: halvenenud lõhn ja maitse, nägemise halvenemine (eriti värvuse tajumise muutused, diploopia), kuulmislangus, tinnitus;
  • südame-veresoonkonna süsteem: südame rütmihäired, tahhükardia, vererõhu langus, näo verevoolu tunded;
  • hematopoeetiline süsteem: granulotsütopeenia, leukopeenia, trombotsütopeenia, aneemia, trombotsütoos, leukotsütoos, hemolüütiline aneemia;
  • Kuseelundkonna: Kristalluuria (tavaliselt madalal diurees ja leeliselise uriinis), hematuuria, düsuuria, glomerulonefriit, uriinipeetusele, polüuuria, kusiti verejooks, valkkusesus arengut interstitsiaalne nefriit, neeru funktsiooni vähenemist azotovydelitelnoy;
  • allergiad: urtikaaria, sügelus, villid verejooksu esinemisel moodustama scabs väikesed mügarikud petehhiaalsed hemorrhages (petehhiatest), narkootikumide palavik, kõriturse või isik, eosinofiilia, pearinglus, vaskuliit, eksudatiivsete erüteem, sõlmeline erüteem, sündroomide Stevens - Johnson ja Lyell, anafülaktiline šokk;
  • lihas-skeleti süsteem: artriit, artralgia, kõõluste purunemine, tendulaaginiit, liigesegaas, müalgia;
  • laboratoorsed näitajad: leeliselise fosfataasi ja maksa transaminaaside aktiivsuse tõus, hüpopromboos, hüperbilirubineemia, hüperkreatineemia, hüperglükeemia, hüperurikeemia;
  • kohalikud reaktsioonid: flebiit, põletus ja valu süstekohas;
  • muu: higistamine, üldine nõrkus, ülitundlikkus, superinfektsioon (kandidoos).

Erijuhised

Kui pärast tsiprofloksatsiiniravi või selle ajal esineb pikaajaline ja raske kõhulahtisus, tuleb välja jätta pseudomembranoosse koliidi võimalikkus, mis koheselt nõuab ravi lõpetamist ravimi määramisega.

Tsiprofloksatsiiniravi ajal on vajalik vältida liigset harjutust.

Kui valu kõõluseid, või kui esimesed märgid kõõlusetupepõletik tuleb katkestada ravi, sest üksikjuhtumite Põletiku ja rebend kõõlused ravi ajal fluorokinoloone (enamasti - eakatel patsientidel, kes saavad samaaegselt kortikosteroidide).

Ravimi ravimisel kristalluuria arengu vältimiseks on soovitatav rangelt jälgida soovitatavat ööpäevast annust. Samuti peate tagama, et võetakse uriini happelise säilitamise ja normaalse diureesi säilitamiseks piisavas koguses vedelikku.

Ravi ajal on vajalik vältida ultraviolettkiirgust, sealhulgas kokkupuudet otsese päikesevalgusega.

Ravi ajal suureneb protrombiiniindeks tõenäoliselt (kirurgiliste protseduuride käigus tuleb jälgida vere hüübimissüsteemi seisundit).

Patsientidel on glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi defitsiit, võib ravimi kasutamine põhjustada hemolüütilise aneemia tekkimist.

Ravi ajal on alkohol keelatud.

Patsientidel, kellel on madala naatriumisisaldusega dieet, peate Cyprinol'i raviks olema ettevaatlik, sest 1 ml infusioonilahust on 3,61 mg naatriumi.

Krambid, epilepsia ajaloos, ajukahjustused ja veresoonte haigused, mille põhjuseks on tsiprofloksatsiini kõrvaltoimete tekkimise oht, soovitatakse määrata ainult tervislikel põhjustel.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Raseduse ja imetamise ajal on ravim keelatud.

Kasutamine lapsepõlves

5... 17-aastaste laste kopsuvähi ennetamiseks ja raviks määratakse 2 mg tsiprofloksatsiini 1 kg kehamassi kohta kaks korda päevas. Maksimaalne päevaannus intravenoosseks manustamiseks - 800 mg (maksimaalne üksikannus - 400 mg).

Tsüstilise fibroosi kopsu lastele 5-17 aastat tüsistuste ravis tulenevad Pseudomonas aeruginosa, määratud 10 mg tsiprofloksatsiini 1 kg kehakaalu kohta iga 8 tunni (veenisiseselt manustatud iga 8 tunni Maksimaalne annus ei tohi ületada 400 mg). Ravi kestus on 10-14 päeva.

Neerufunktsiooni häire korral

Raskekujulise neerupuudulikkusega patsiendid peavad saama ravimi pooldoosi (vt "Annustamine ja manustamine: 250 ja 500 mg tabletid").

Seerumi kreatiniinisisaldus on 1,4 / 100 ml ja 1,9 mg / 100 ml või kreatiniini kliirens on 31 ml / min / 1,73 m2. m kuni 60 ml / min / 1,73 ruutmeetrit. m ravimi maksimaalne ööpäevane annus on 800 mg.

Raske neerupuudulikkusega (kreatiniini kliirens - kuni 30 ml / min / 1,73 m ruudu kontsentratsioon Creatinine -. 2 mg / 100 ml) on määratud pool ööpäevasest annusest (alla 400 mg päevas). In peritoniit y asuvad ambulatoorse peritoneaaldialüüsi patsientidel, kasutuselevõtu tsiprofloksatsiini intraperitoneaalselt 4 korda päevas 50 mg 1 liitri kohta dialüsaadiga.

Kasutada vanas eas

Eakad patsiendid vähendavad annust 30% võrra.

Ravimi koostoime

Juhul samaaegset manustamist ja didanosiini imemiseks tsiprofloksatsiini Viimasel kahaneb tsiprofloksatsiini moodustunud komplekse alumiiniumi ja magneesiumi ja soolad sisalduv didanosiini.

Vähenenud mikrosoomse oksüdatsiooniprotsessi hepatotsüüdides viib kontsentratsiooni suurenemist ja poolväärtusaja pikenemise kofeiini ja / või teofülliini (ja teiste ksantiinid), antikoagulante, suukaudsete ained (glibenklamiid kasvavate kontsentratsioonide korral võib tekkida hüpoglükeemia), vähendades seeläbi protrombiini indeks.

Ravimi samaaegne kasutamine koos mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega (välja arvatud atsetüülsalitsüülhape) suurendab krampide tekkimise tõenäosust.

Saavatel Ciprofloxacin 7 korda suurendab Cmax (fikseeritud illustreeriv - 4-21 korda) ja 10 korda suurem AUC (fikseeritud illustreeriv - 6-24 korda) tisanidiinravi mis suurendab riski uimasust ja väljendunud vererõhku alandav.

Samaaegset manustamist sukralfaadis, Antatsiidi sisaldavaid preparaate tsingiioonidega alumiinium, raud, magneesium, kaltsium, võib põhjustada vähenemist vaakumiga tsiprofloksatsiin, kusjuures tsiprinol soovitanud nimetada kuni 6 tundi pärast sissevõtmist antatsiidide või 2 tundi enne nende vastuvõttu.

Tsiprofloksatsiini ja tsüklosporiini samaaegne kasutamine suurendab viimase nefrotoksilist toimet (2 korda nädalas, tuleb esitada kreatiniini taseme kontroll).

Glükokortikosteroidide ja tsiprofloksatsiini samaaegne manustamine suurendab kõõluste purunemise ohtu.

Tsiprofloksatsiini ja fenütoiini samaaegsel kasutamisel on tõenäosus suurendada või vähendada seerumi kontsentratsiooni viimases. Metoklopramiid suurendab tsiprofloksatsiini imendumist, mis vähendab ravimi maksimaalse kontsentratsiooni saavutamist vereplasmas.

Uorikosuuriliste ravimite samaaegne kasutamine aeglustab eliminatsiooni (kuni 50%) ja suurendab tsiprofloksatsiini plasmakontsentratsiooni. Koos teiste antimikroobsete ravimitega (aminoglükosiidid, beeta-laktaamid, metronidasool, klindamütsiin) on tavaliselt sünergeetika. Tsiprofloksatsiini võib kasutada koos:

  • Pseudomonas spp. põhjustatud infektsioonide, tseftasidiimi ja aslotsilliini suhtes;
  • streptokokkide infektsioonidega - meslotsilliin-aslotsilliiniga, samuti teiste beetalaktaamantibiootikumidega;
  • stafülokokkide infektsioonide korral koos vankomütsiini ja isoksasolüülpenitsilliinidega;
  • klindamütsiini ja metronidasooli anaeroobsete infektsioonidega.

Tsiprofloksatsiini ja meksiletiini jagamisel võib suurendada nende kontsentratsiooni.

Probenetsiidi ja tsiprofloksatsiini samaaegne kasutamine vähendab viimase neerukliirensit, suurendades viimase kontsentratsiooni plasmas.

Tsiprofloksatsiiniga samaaegsel manustamisel väheneb metotreksaadi torukujuline transport. See võib viia potentsiaalselt oma plasmakontsentratsioonide tõusuni ja sellest tulenevalt metotreksaadi toksilise toime suurenemiseni. Metotreksaadi ravis tsiprofloksatsiini saamise perioodil tuleb patsiente pidevalt arstlikult jälgida.

Infusioonilahus on farmatseutiliselt kokkusobimatu ravimite ja infusioonilahustega, mis on happelises keskkonnas ebastabiilsed (füüsikalis-keemilised) (tsiprofloksatsiini lahuse pH väärtus on 3,5-4,6).

Analoogid

Ciprinos analoogid, Digiracid, Ecocifol.

Ladustamistingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas kuivas, pimedas kohas. Kõlblikkusaeg - 5 aastat.

Tablette ja kontsentraati tuleb hoida temperatuuril kuni 25 ° C, infusioonilahus - kuni 30 ° C.

Apteegi müügitingimused

Retsept.

Tsipri-noli hind apteekides

Tsiprinoli hind on:

  • 10 tableti 250 mg pakendis on umbes 80 rubla;
  • 10 tableti 250 mg pakend - umbes 120 rubla;
  • infusioonilahuse kontsentraat (5 ampulti paki kohta) - umbes 115 rubla.

Tsiprinol Arvustused

Ziprinooli ülevaated näitavad selle ravimi efektiivsust - see aitab haigus käivitanud nakkust ületada. Samal ajal teatavad paljud kasutajad kõrvaltoimed (laboratoorsed vereerinevused, seeninfektsioonid, düsbioos). Märgitakse, et ravimit tuleb võtta ainult arsti määratud ajaks.

Kas leiti tekstis viga? Vali see ja vajuta Ctrl + Enter.

Tsiprinool 500 - juhised + analoogid + ravimi ülevaated

Ziprimool on mikroobivastane ravim, mis sisaldab laia toimespektriga monofluoritud fluorokinolooni II põlvkonna.

Aktiivne farmatseutiline aine on tsiprofloksatsiin. Viimasel on tugev bakteritsiidne toime.

Antibiootikumidega pärsib ensüümi oluline patogeenid - topoisomeraasi, mis viib häireid DNA replikatsiooni desoksüribonukleiinhappe biosünteesi membraani stabiilsust ja vedrustus rakkude jagunemist ja teisi elutähtsaid protsesse. Cyprinool mõjutab latentse faasi mikroobide kultuure.

Cyprinol: juhised tablettide kasutamiseks 500 mg

Allaneelamisel imendub aktiivne aine seedetraktist kiiresti. Toit aeglustab imendumist. Ziprinooli biosaadavus ületab 80%. Cmax saavutatakse keskmiselt 70-80 minutit. Seondumine plasmavalkudega on 30%.

Tsiprinol jaotunud hingamisteede koe, seedeelundite, tserebrospinaalsed, seemnevedeliku ja sünoviaal- (liigeste täitub õõnsuse) vedelikku, rasvkoes, põletikuline eritist ja sapphapete. Antibiootikum toimib rakulisel tasemel: see tungib neutrofiilseteks granulotsüütideks ja ühetuumalisteks fagotsüütideks.

See vara aitab võidelda rakkude lokaliseeritud välismaiste ainetega. Polümorfonukleaarsete vere leukotsüütide ravimite kontsentratsioon on vahemikus 2-7 korda suurem kui plasmas. Metaboliseerumine toimub maksas. Tsipri-nool imendub platsenta ja emapiima. Laste farmakokineetilised andmed on piiratud.

Foto Tsipriniin 250 mg

Tsipriinool: kas see on endiselt antibiootikum või mitte?

On põhjust arvata, et Ziprunool on antibiootikum: see kuulub fluorokinoloonide rühma (kinoloonid), millel on tugev mikroobivastane toime. Neid kasutatakse laialdaselt meditsiinipraktikas alates eelmise sajandi keskpaigast laia toimespektriga ravimina. Hiljuti on fluorokinoloonid kõige kiiremini kasvav antimikroobsete ainete rühm.

Antimikroobse toime mehhanismi kohaselt on farmakoloogia ja farmakokineetika ning indikaatorid sarnased klassikalistele antimikroobsetele ravimitele. Peamised erinevused on keemiline struktuur ja päritolu. Erinevalt teistest antibiootikumidest on isegi multiresistentsed tüved fluorokinoloonide suhtes tundlikud.

Esimene kinoloonravim oli nalidiksiinhape, mis sünteesiti kuuekümnendatel. Oma farmakokineetiliste omaduste poolest on see madalam kui paljudes kaasaegsetes ravimites. Tõeline läbimurre meditsiinis oli uute efektiivsete ühendite tootmine, mis sisaldasid fluoriaatomit (F), mida nad nimetasid "fluorokinoloonideks".

Täna kuuluvad fluorokinoloonid järgmiste kriteeriumide alusel:

  • põlvkondade kaupa (I kuni IV);
  • fluoriaatomite arvuga (F);
  • Samuti eristada hingamisteid ja fluoritud fluorokinoloone.

Mis aitab tablette Tsiprinol?

Tsipri-nool peatab nakkusele põhjustatud mikroorganismide tekitatud infektsiooni. Need hõlmavad järgmist:

  • grampositiivsed aeroobid: sigade katku bacillus, enterokoki väljaheide, stafülokokk;
  • Grammatika aroomid Enterobacter kloaagist, Escherichia coli, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Morgan bakter gonokokk, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas fluorestseeruva Jah, Serratia martsestsen;
  • anaeroobid: mobilunkus, peptostreptokokk, propionibakterii akne;
  • muud patogeenid: chlamydophilus pneumoonia, mycoplasma hominis, mükoplasma pneumoonia.

Tuleb meeles pidada, et mõned eespool nimetatud tüübid omandavad vastupanu. Resistentsus tsipranoolile on omane järgmistele patogeenidele:

  • actinomycetes;
  • listeria monocytogenes;
  • mycoplasma genitalium;
  • stenotrophomonas maltofilia;
  • ureaplasma ureality;
  • enterokokk fetium.

Ziprinooli koostis ja annus

* (x2) - kaks korda päevas

Ravi kestus määratakse haiguse tõsiduse järgi. Tsipranool võtab veel kolm päeva pärast sümptomite kadumist, mis aitab terapeutilist toimet tugevdada. Maksafunktsiooni puudumise korral vähendatakse tavalist ööpäevast annust poole võrra.

Ziprinool on valmistatud tablettidena (ühes pakendis 10 tk ja kasutusjuhend), õhukese polümeerikattega (250 mg, 500 mg ja 750 mg); kollakasroheline lahus infusioonraviks ja kontsentraat (ampullides).

Cipriniin sisaldab tsiprofloksatsiinvesinikkloriidi monohüdraati ja abiaineid.

Ravimi kasutamise näpunäited

Infektsioonid, mille patogeenid on patogeenid, mis on selle antibiootikumi suhtes tundlikud:

  • hingamisteed: kopsupõletik (välja arvatud Streptococcus pneumoniae poolt põhjustatud), äge ja krooniline bronhiit, tsüstiline fibroos (provotseeritud grammike mikroorganismide, eriti sinise pus bacillus) poolt;
  • ENT-organid: mandlite põletik, keskkõrvapõletik, mastoidiit;
  • kuseteede süsteem: komplitseeritud ja komplitseeritud kuseteede infektsioonid;
  • suguelundite ja VAAGNAELUNDITE: epididümidiit, prostatiit, põletik munajuhad, endometrioos, põletik munasarjad ja vaagna peritoniit, gonorröa, sankroidi;
  • intraperitoneaalselt asuvad elundid: äge peritoniit, koletsüstiit, angiokoliit (keeruka ravi komponendina);
  • bakteriaalne etioloogia kõhulahtisus: salmonelloos, ersinioos, enteriit, kuseteede koliit, mida põhjustab ersinia, šigelloos, tüsuabaus;
  • naha ja mitte-epiteeli eksklusiivsed kuded: nakatunud haavad, keeb, väliskõrvapõletik, traumajärgsed haavainfektsioonid);
  • lihas-skeleti süsteem: luude luustumine, nakkuslik artriit;
  • pahaloomulise karbunkulli profülaktika ja ravi;
  • prof-ka ja infektsioonide ravi immunosupressiivsete ravimitega ravi ajal vähenenud immuunsusega patsientidel.

Vastunäidustused

Ziprinooli ei ole välja kirjutatud lapseeas ja noorukieas, samuti rasedatel ja imetavatel naistel. Antibiootikum on vastunäidustatud järgmistel juhtudel:

  • pseudomembranoosne koliit (ainult infusioonraviks);
  • ülitundlikkus tsiprofloksatsiini suhtes;
  • G-6-FDG defitsiit (ainult infusioonraviks);
  • samaaegne kasutamine koos mõnede tsentraalselt toimivate lihasrelaksantidega tõstab vererõhku märkimisväärselt;
  • neerupuudulikkus.

Eksperdid peavad ettevaatusega määrama tsipriniooli eakatele patsientidele, epilepsiartiklitele, psüühikahäiretega inimestele, samuti ajaloolise insuldiga patsientidele.

Ravi peab toimuma arsti järelevalve all, kui see on olemas
generaliseerunud krambid, maksapuudulikkus,
ajuveresoonte ateroskleroosi kahjustuste Periartikulaarse pehmete kudede, ventrikulaarne tahhükardia, kaasasündinud sündroomi venitamist QT intervalli, müasteenia, patoloogia sinus rütmihäirete vett - elektrolüütide tasakaalu (madala sisalduse kaaliumi ja magneesiumi ioonid veres).

Ravimi koostoimete puhul on oht koos järgmiste farmakoloogiliste rühmadega:

Sellesse loetelusse kuuluvad antidepressandid, näiteks Intriv, neuroleptikumid, näiteks klosapiin ja olansiin, 1,3-dimetüülksantiin, kofeiin, Requip Modoutab. Sünergismi on täheldatud koos antibiootikumide, sealhulgas β-laktaamidega.

Võimalikud kõrvaltoimed

Antibiootikumide ravi taustal tekkivate soovimatute ravimireaktsioonide loetelu sisaldab järgmist:

  • nakkus- ja parasiithaigused: pseudomembranoosne koliit. seene superinfektsioon (kandidoos);
  • Nar-tatud alates vereringe- ja lümfisüsteemi kaudu: parandades chislaeozinofilov, aneemia, vähendamine granulotsüüdid veres, plastist aneemia, luuüdi supressioon luuüdi funktsiooni;
  • lümfoidsete organite ja immuunsüsteemi ravim: angioödeem, allergilised reaktsioonid, anafülaksia;
  • Ainevahetusprotsessid ja toitumine: söömishäired, glükoosisisalduse suurenemine ja vähenemine;
  • vaimsed häired: tugev emotsionaalne ärritus, ärevus, desorientatsioon, depressiivsed seisundid, hallutsinoom, ööhirmud, psühhoos;
  • Närvisüsteemi häired: unetus, vertiigo, tuimus, tundlikkuse moonutus, värisemine, ataksia, anosmia, hüperesteesia, koljusisese rõhu suurenemine, polüneuropaatia;
  • meeled: värvipidamine, tinnitus, ototoksiline kuulmiskaotus;
  • südame ja veresoonte ravim: südame löögisageduse tõus, ventrikulaarne tahhükardia, veresoonte luumeni tõus, vererõhu langus, arteriit;
  • nar-iya hingamisteede organist: bronhide kitsendamine;
  • seedetrakti ravim: düspeptilised sümptomid, gaaside tekke suurenemine, pankreatiit;
  • Maksa ja sapiteede süsteemi ravimid: bilirubiini kontsentratsiooni tõus, maksaensüümide tase;
  • naha ja nahaaluskoe ravimid: lööve, nõgestõbi, suurenenud keha tundlikkus ultraviolettkiirguse suhtes, äge epidermaalne nekrolüüs, pustuloosne eksanteem;
  • lokomotoorse süsteemi ravim: valu liigeses, lihasrakkude hüpertoonilisus, lihasspasmid, lihasjõu langus, tendinaas;
  • kuseteede süsteemne ravim: punaliblede esinemine uriinis, soolalahus;
  • reaktsioonid süstekohas: turse, liigne higistamine;
  • vere biokeemilise analüüsi parameetrite muutused: amülaasi aktiivsuse ja INRi aktiivsuse tõus (indiviididel, kes võtavad füllokinooni antagonistid).

Võimalik NLR on toodud esinemissageduse alanemise sageduses.

Analoogid Tsiprinool

Quintor on võimas, kuid samal ajal madala mürgisusega ravim. Muudab patogeensete mikroorganismide morfoloogilist struktuuri ja mõjutab nende populatsiooni. Määrake immuunpuudulikkuse tingimustes. Tegutseb patogeenide puhul, mis on puhkefaasis. Tootmisriik: India.

Digran mõjutab patogeenide DNA-d ja peatab reproduktsiooni. Seened, viirused ja mõned anaeroobid on puutumatus. Ravim toodab farmaatsiaettevõtet Ranbaxy Laboratories Limited. Tootmisriik: India.

Ciprolet pärsib mikroobse DNA reproduktiivseid funktsioone, põhjustab selgelt väljendunud morfoloogilisi muutusi plasmamembraanis ja rakuseinas. India ravim valmistatakse dr. Reddy's Laboratories.

Tsiprobay peatab vabatahtliku taimestiku esindajate paljundamise. See on aktiivne gramnegatiivsete ja grampositiivsete patogeenide vastu, sealhulgas aeroobsed mikroorganismid. Tapab tüvesid, mis toodavad beetalaktamaasi.

Tacip on kinolooni derivaat, mis pärsib güraasi. Põhjustab bakteriraku surma. Mikrogrammidel gram-mikroorganismidel toimib ainult jagunemisperioodil. Bakterid ei tooda ensüüme, mis võivad selle antibiootikumi inaktiveerida, nii et resistentsus sellele on harva arenenud. Tata India Pharma tarnib farmaatsiatoodete turgu HealthCare.

Tseprova inhibeerib bakteriaalse desoksüribonukleiinhappe sünteesi. Suur aktiivsus gram-floora vastu. Metitsilliiniresistentsed tüved on tundlikud. Valmistas rahvusvaheline ravimifirma Lupine Limited.

Ciprobid (alates 310 kuni 434 p.) Ja Tsiploks (310 kuni 434 p.) On ka Ciprinoli analoogid.