Põhiline
Ravi

Eesnäärmevähi prognoosi hormoonravi

Eesnäärmevähk, mis on põhjustatud kasvaja kasvust ja tervislike rakkude mutatsioonist, on üks kõige sagedasemaid onkoloogiahaigusi, mis põhjustab prostatiiti, nimelt üleminekut edasijõudnud etappi, kui õigeaegset ravi ei ole läbi viidud.

Eesnäärme kasvaja nõuab kombineeritud lähenemist ravile. Välja töötanud onkoloogid, kes kasutavad meetodeid: kemoteraapiat, kiiritusravi, eesnäärme kasvajate hormoonteraapiat. Arstide valimisel põhinevad need haiguse staadiumil, PSA tasemel veres, kaasuvaid kroonilisi haigusi.

Patsientidel on sageli diagnoositud hormoonidest sõltuv vähk, mille kasvajaga sarnane keha on kasvanud munade tootmise ja suure hulga hormoonide (testosterooni, progesterooni) tekke tõttu. See testosteroon põhjustab eesnäärme kasvajate suurenemist. Selle hormooni toimete pärssimiseks tähendab patoloogiliste rakkude pahaloomulisuse peatamist ja hormoonravi võib mängida olulist rolli.

Milliseid eesnäärme massagereid soovitavad arstid.

Rudnev VM, uroloog, kõrgeima kategooria arst:

"Prostaati aitab MP-1 eesnäärmehaigurit suurepärane lahendus neile, kes mingil põhjusel ei ole valmis massaaži kliinikusse minema. Kui teete massaaži vastavalt seadmele lisatud juhistele, on see sama efektiivne kui kogenud massaaž Uroloog. Üldjuhul on massageril positiivne mõju urogenitaalsele süsteemile. See soodustab kusepõie eemaldamist põie küljest, järk-järgult leevendab valu kõhuõõnde, parandades vereringet, suurendades kohalikku immuunsust. "

Ravi peamine eesmärk on aeglustada muteeruvate rakkude arengut ja levikut kogu kehas, blokeerida testosterooni toimet ja vähendada selle tootmist. Praegu on hormoonteraapia üks kõige tõhusamaid meetodeid eesnäärmevähi raviks.

Kirjutatud ravimite tüübid

Väljalaskevormiga hormonaalsed ravimid - pillid ja süstid võivad aeglustada, peatada hormoonide loomulikku tootmist, vähendada testosterooni tootmist, peatada sellega kasvaja kasvu.

Kõige paremini välja kirjutatud ravimid testosterooni sünteesi vähendamiseks meeste kehas on:

Kasutatud ravimid

  • antagonistid (flutamiid, bikalutamiid);
  • östrogeen, naissoost suguhormoonid;
  • antiandrogeenid, et leevendada valu liigestel ja luudel, kõrvaldada nõrk urineerimine.

Kõige ohutumat tüüpi hormoonteraapia on ravimi kastreerimine, süstides ravimeid, et blokeerida testosterooni tootmist. See meetod on efektiivsem onkoloogia arengu varases staadiumis, kui testosterooni produktsiooni neutraliseerimiseks kasutatakse agonistid.

HELP! Antiandrogeensed ained ei ole keemilised komponendid, kuid need on täielikult võimelised lõpetama onkoloogilist protsessi, kaasates meessuguhormoone, ilma et see tooks kaasa testosterooni tootmise vähenemise.

Kasutatava östrogeeni, naissoost hormoonide ravis. Kuigi see tehnika nõuab hoolikat lähenemist määramisele paljude kõrvaltoimete ja vastunäidustuste tõttu.

Millal on määratud?

Hormoonteraapia on kõige sagedamini ette nähtud 3-4. Etapi vähiks, kui metastaasid levivad juba kogu kehas. Põhimõtteliselt viiakse ravi läbi süstimisega, nii et patsiendid tuleks paigutada haiglasse.

Hormoonteraapia toimib, kui kasvaja jõuab muljetavaldava suurusega ja muutub kasutuskõlbmatuks. Tavaliselt on eakatel patsientidel ette nähtud 3-4-etapiline vähk palliatiivse vormi korral ja paranemine patsientidel pärast kiiritamist, kemoteraapiat. Eelkõige ei anna kirurgia soovitud tulemusi.

Prostatiit ähvardab impotentsust! Eesmärk on nagu uus, kui.

Hormoonravi määrab pidev pikk kursus, mis aitab kaasa:

Ravi efektiivsus

  • valu minimeerimine;
  • üldise heaolu normaliseerimine;
  • patsientide elu pikendamine.

Ravi režiimi valib raviarst eraldi. Reeglina on see ette nähtud korduvaks vähiks, ebameeldivate sümptomite sekundaarsed ilmingud, tuumori kasv üle eesnääre, mitmete metastaaside moodustumine.

Võibolla ravi määramine:

  • pärast operatsiooni, et inhibeerida onkoloogiliste rakkude kasvu;
  • enne, kui kiiritusravi saavutab suurema efektiivsuse;
  • et vältida sekundaarse arengu ja tuumori kasvu, et peatada atüüpiliste rakkude jagunemine;
  • kui patsient keeldub radioloogiast põhjustada negatiivset mõju kehale ja paljudele ebasoodsatele sümptomitele.

Sageli kasutatakse hormoonravi kombinatsioonis östrogeenravi. See on kaasaegne tehnika meessuguhormoonide neutraliseerimiseks. Pärast seda, kui patsiendil on pikaajaline taastusravi, jälgivad arstid, et hiljem kõrvaltoimeid lõpetada.

Kahjulikud sündmused

Hormoonteraapia, nagu ka mis tahes muu hormoonidega kokkupuutumisega seotud ajutine sekkumine organismi, põhjustab tihti tõsiseid tagajärgi.

Kõrvaltoimete hulka patsientidel täheldati:

Kõrvaltoimed

  • terav meeleolu varieeruvus;
  • depressioon;
  • krooniline väsimus;
  • günekomastia;
  • suurenenud nibude tundlikkus;
  • osteoporoos koos luukonstruktsioonide tiheduse vähenemisega;
  • hemoglobiini taseme järsu vähenemisega veres olev aneemia;
  • kontsentratsioonihäire;
  • unetus;
  • närvilisus;
  • südametegevuse suurenemine;
  • vähendatud termoregulatsioon;
  • hüperhidroos.

Hormoonravi võib käivitada südamepuudulikkuse, hüpertensiooni, diabeedi, impotentsuse, osteoporoosi, trombide moodustumise, seedetrakti ärrituse, meeste ülekaalulisuse tekkimise.

Ainult raviarsti järelevalve all viiakse läbi eesnäärmevähi hormoonravi. Lõppude lõpuks on tegemist korrektselt valitud ravimitega, mis võimaldavad teil vältida tervise ülemäärast halvenemist ja negatiivsete märkide ilmingut, mis on tekkinud hormonaalse seisundi tugeva muutmise taustal.

Kuidas vältida kõrvaltoimeid?

Hormonaalsed ravimid ühel või teisel viisil kahjustavad organismi ainevahetusprotsesse, põhjustades rasvumist, vähenenud lihaste toonust ja negatiivset mõju autonoomsele närvisüsteemile. Sageli kurdavad patsiendid keha termoregulatsiooni, südame löögisageduse tõusu, palaviku, tugevuse halvenemist.

Kõrvaltoimete vältimiseks tähendab see, et rangelt järgides kõiki arsti ettekirjutusi ja juhiseid. Toit mängib suurt rolli. Eesnäärmevähiga patsientidel on oluline põhjalikult läbi vaadata oma dieet, kaotada rasvased, vürtsised, soolased toidud. Peamine dieet peaks olema puuviljad, köögiviljad, piimatooted. Tähtis on toitu jagada 5-6 korda päevas ja väikestes annustes. Sellisel juhul eemaldage täielikult tugeva kohvi, alkoholi kasutamine ja ärge unustage joomise režiimi, joomist puhta veega vähemalt 2,5 liitrit päevas.

HELP! See on suitsetamine, mis aktiveerib eesnäärmevähi rakke, nii et see peaks ka patsientidele olema keelatud. On oluline, et sellest negatiivsest harjumustest täielikult lahti saada.

Eesnäärmevähi östrogeeni roll

Hiljuti on pahaloomulise eesnäärmevähi puhul hakatud kasutama hormoonravi. Kuid see arvatakse tõhusaks vaatamata paljudele kõrvalmõjudele.

See on östrogeeni kasvaja ravi eesnäärmes, mis aitab kaasa:

  • madalam testosterooni tase;
  • pahaloomuliste rakkude kasvu peatamine;
  • parandada patsientide üldist heaolu.

Ravimi efektiivsust täheldati rohkem kui 75% -l patsientidest. Loomulikult ei saanud see tehnika paljude kõrvalnähtude tõttu üldiselt tunnustust patsientide seas. Siiski määratakse hormoonravi sageli eesnäärmevähi nelja, palliatiivse staadiumiga metastaaside korral, kui muud meetodid ja operatsioonid muutuvad ebaefektiivseks.

Mis on prognoos?

Isegi meeste paljunemisvõimega eesnäärme kartsinoomi ravis soodsa tulemuse saavutamiseks on vaja kindlat integreeritud lähenemist. Eelneva eesnäärmevähi kaugelearenenud staadiumis on raske ennustada hormoonravi. Positiivset dünaamikat täheldatakse ainult esialgsel etapil. Kuid igal juhul võimaldab ravi patsiendil mõnda aega pikendada elu ja säilitada töövõime.

Olulist rolli ravimisel mängib antigeeni tase veres, haiguse staadium ja metastaseerumise esinemine pärast hormonaalse ravi kulgu. Ainult onkoloog saab hinnata ravi efektiivsust, et tuvastada kõrvaltoimeid. Ravi nõuab hoolikat lähenemist ja spetsialistide kontrolli.

Prognoos sõltub täielikult meeste vanusest, onkoloogia staadiumist, kasvaja suurusest, metastaaside olemasolust (puudumisest). Kui hormoonravi viiakse läbi vähi teises etapis, pikendab see patsiendi eluiga kuni 15 aastat. Kui on kuni 10 etappi, pole patsientidel enam vaja oodata pikaajalist elu koos 4 onkoloogia staadiumiga. Elujõulisus 3-5 aasta jooksul ei ületa 15% juhtudest.

Kui rzh mehed on olulised:

  • töö ja puhkeaja manustamiseks;
  • kaotada kaalu tõstmine;
  • piisavalt magama;
  • kõnni rohkem vabas õhus;
  • täita igapäevaseid spetsiaalseid harjutusi, mis on välja töötatud koostöös arstiga;
  • lisada toidule vitamiine, kaltsiumi sisaldavaid toite (juust, kala, kodujuust);
  • vältida stressi, traumat ja füüsilist ülekoormust, mis võib kasvaja kasvu kiirendada.

Hormoonteraapia hõlmab kontrolli all hoidmist testosterooni tasemete järele. Kui seda saab vähendada, siis ravi on edukas. Kui arstid nõuavad hormoonravi, siis ei tohiks patsiendid keelduda. See on eesnäärmevähi 3-4-aastane staadium, mis on sageli ainus õige otsus elukvaliteedi parandamiseks ja korralikult valitud ravi režiim võib isegi viia täieliku taastumiseni.

Kes ütles, et prostatiidi ravimine on raske?

Otsustades asjaolu, et teete neid read praegu - võit võitluses prostatiidi vastu pole veel teie poolel. Ja need sümptomid on teile tuttavad kõigepealt:

  • Alaseljavalu, munanditäp, kõhukelm;
  • Kuseteede häired;
  • Seksuaalne düsfunktsioon;

Kas olete juba mõelnud operatsioonist? See on arusaadav, sest prostatiit võib põhjustada tõsiseid tagajärgi (viljatust, vähki, impotentsust). Kuid ehk on õige mitte mõjutada mõju, vaid põhjus? Loe edasi >>

Eesnäärmevähi hormonaalse ravi meetodid

Kliiniliste uuringute käigus selgus, et pahaloomulise kasvaja eesnäärme kartsinoom on hormoonist sõltuv, eriti testosterooni tasemel. Sellel uroloogilisel patoloogilisel arengul on spetsiifiline spetsiifika ja kui ravim puudub, siis toimub see üsna kiiresti, suurendades surmaohtu. Sel põhjusel võib vähktõbe ära kasutada ainult erinevate meetodite kompleksse kasutamisega. Eesnäärmevähi hormoonravi vähendab vähirakkude aktiivset arengut ja jaotust, vähendades testosterooni taset.

Artikli sisu

Eesnäärme kartsinoomhormooni ravi efektiivsus

Arengu alguses on eesnäärmevähk (PCa), mis on pahaloomuline kasvaja, asümptomaatiline. Sel põhjusel diagnoositakse seda patoloogiat 30% uroloogilistest patsientidest juba aktiivse metastaasi staadiumis.

Inimeste antropause ilmnemisega, mis on seotud organismi loomuliku vananemisprotsessiga, on veres hormoonide tasakaalustamatus. Testosterooni taseme tasakaalustamatus põhjustab eesnäärme pahaloomulise tuumori moodustumist. Sel põhjusel on eesnäärmevähi hormoonravi eesmärgiks peamiselt androgeenide tootmise vähendamine ja nende mõju vähendamine meeste vaagnaeludele.

See eesnäärmevähi ravimeetod ei saa olla imerohi, hoolimata selle suurest efektiivsusest vigastuste esmase ravikuuri ajal. Hormonaalne ravi ei suuda häirida pahaloomulist tuumorit, vaid ainult aitab selle progresseerumist aeglustada. Onkoloogid on samuti leidnud, et mõned muteerunud vähirakud arenevad sõltumatult testosterooni kogusest inimese veres. Seega ei pruugi eesnäärmevähi hormoonravi olla täielikuks efektiivseks, kuna kasvaja ei tunne end ravimite suhtes. Samal ajal võib see meetod suurendada kompleksse rakenduse teiste uroloogilise patoloogia vastu võitlemise vahendite tõhusust: kiirguse kiirguse sihtmõju, keemiaravi. Selle tulemusena vähendab patsient valusaid sümptomeid ja naaseb ta tavalisse elule.

Eesnäärmevähi hormoonravi võib läbi viia mitmel viisil, millest igaüks põhineb järgmiste tegurite analüüsil:

  • patsiendi vanus;
  • rasvumise olemasolu;
  • elundisüsteemidega seotud haigused;
  • tuvastatud patoloogia etapp;
  • tuumori leviku määr;
  • uroloogilise haiguse individuaalsed sümptomid.

Näidete ja vastunäidustuste kasutamine meetodite kasutamisel

Nagu meditsiinipraktikad näitavad, kasutab eesnäärmevähi hormoonravi kasvaja hilises staadiumis, kui operatsioon või kiirgus ei ole näidanud positiivset tulemust stabiilse remissiooni kujul. Selline eesnäärme pahaloomulise kasvaja vastane võitlus toimub nii kursuste kui ka katkestusteta. Ta kasutab vähirakkude või kaasaegse meditsiini jaoks kirurgilisi meetodeid.

Onkoloogid tuvastavad järgmised tegurid, mille olemasolul on eesnäärmevähi hormoonravi hoidmine vastunäidustatud või vastupidi tungivalt soovitatav:

Operatiivne sekkumine

Seoses sellega, et testosteroon ja eesnäärmevähk on lahutamatult seotud, on hormoonravi eesmärgiks selle tootmise pärssimine ja eesnäärme loomulikule toimimisele avaldatava negatiivse mõju vähendamine. See eesnäärmevähi ravimeetod võib teostada osalise või täieliku kirurgilise kastreerimise või alternatiivse ravimi abil.

Tingituna asjaolust, et kuni 90% testosteroonist toodetakse munandites, on nende eemaldamise operatsioon (orhiekektoomia) üks väga tõhusaid ravimeetodeid. See protseduur viiakse läbi ambulatoorsetel alustel koos lokaalanesteesia või intravenoosse anesteesiaga. Mumpsid lõigatakse läbi munandikülgede väikeste sisselõigete ja kuu aega pärast operatsiooni on visuaalselt võimatu kindlaks teha, kas toiming tehti.

Orkiekktoomiat on alates 1940. aastast edukalt kasutatud onkoloogias, kuid tänapäeval on arstid vähem ja vähem tõenäoliselt kasutanud seda eesnäärmevähi ravimeetodit. See on tingitud asjaolust, et ühe või kahe munandiaine eemaldamine vähendab ainult 60% toodetud hormoonist. Lisaks sellele avastavad arstid 20-30% uroloogilise patoloogia juhtumitest vähirakke, mis on täielikult hormoonravi suhtes immuunsed ja arenevad sõltumatult testosterooni tasemest.

Sellistes olukordades peetakse sellist radikaalset toimet sobimatuks, kuna rehabilitatsiooniperioodil on suur komplikatsioonide oht ja meeste psühho-emotsionaalsete häirete tase. Praeguseks on välja töötatud alternatiiv munandite kirurgilisele väljapressimisele - ravimkastreerimine hormooni tootmist pärssivate ravimite abil. Hoolimata sellest meetodist leebemast lähenemisviisist taastatakse testosterooni süntees pärast spetsiaalsete ravimite sissevõtmist.

Narkootikumide ravi

Eesnäärmevähi diagnoosimisel võib hormonaalseks raviks kasutada järgmisi meditsiinilisi aineid: LHRH agonistid ja blokaatorid, antiandrogeenid ja nende sünteesi inhibiitorid.

Kirurgilise kastratsiooni alternatiivid on luteiniseeriva hormooni (LH) analoogid, mida kasutatakse süstimiseks või implantaadi paigaldamiseks. Selle meetodi printsiibiks on see, et LHRH agonistid on algsete hormoonide anatoomiaga sarnased ja kui neil on koostoime hüpotalamuse retseptoritega (aju jagamine), siis täheldatakse patsiendile testosterooni hulga vähenemist. Sellised tagajärjed on pöörduvad pärast ravimite katkestamist, mis hõlmavad gosereliini, leuproliidi, triptoreliini.

Pärast luteiniseerivate hormoonanaloogide patsiendi verd esimest sisenemist näitavad testi tulemused lühiajalist testosterooni taseme tõusu, seejärel väheneb see minimaalse kontsentratsioonini. Narkootikumide kasutamine eesnäärmevähiks on seotud nn haiguspuhangu ohuga patsientidel. See seisund seisneb uroloogilise patoloogia voogude süvendamises ja sümptomite aktiveerimises, mis väljendub jäsemete, alaselja, autoimmuunsete reaktsioonide (koagulatsioonihäire) valu kujul. Nende negatiivsete mõjude leevendamiseks määravad onkoloogid 14 päeva jooksul hormonaalseid ravimeid.

10% meessoost neerupealiste hormoonide kogusummast. Sel põhjusel pole meetodid, mis inhibeerivad testosterooni kasvu munandites, on täielikult efektiivsed. Eesnäärmevähi ravi antiandrogeenidega määratakse koos kirurgilise või meditsiinilise kastratsiooniga, et suurendada tulemuslikkust, kuid seda võib mõnikord kasutada monoteraapiana. Selles pahaloomulise kasvaja progresseerumise vastu võitlemisel kasutatavad hormonaalsed ravimid on järgmised: bikalutamiid, tsüproteroonatsetaat, flutamiid.

LHRH-i blokaatorite toimepõhimõte on sarnane antiandrogeenidega - luteiniseerivate hormoonide tootmine on inhibeeritud ja selle tulemusena väheneb testosterooni tase. Oluline erinevus on see, et antagonistid ei põhjusta haiguspuhangu fenomeni, mistõttu uroloogilised patsiendid talutavad seda ravi kergemini. Praegu on välja töötatud üks selle rühma ravimit - degareliks, mida kasutatakse parenteraalselt üks kord iga 30 päeva tagant.

Meeskehas on ka naissoost androgeenid - östrogeen. Nende hormoonide kasutamismeetodil on suur hulk kõrvaltoimeid kardiovaskulaarsüsteemist. Kuid onkoloogid ei keelduta seda olukordadest, kus androgeenravi ei ole tulemusi testosterooni taseme vähendamisel saavutanud.

Ravimi abirateroon viitab suguhormoonide sünteesi inhibiitoritele. Ravimi ainulaadsus seisneb selles, et see pärsib testosterooni arengut munandites, neerupealistes ja pahaloomulise kasvaja rakkudes.

Võimalikud kõrvaltoimed

Meeste hormooni testosteroon vastutab mitte ainult erektsioonihäirete eest, vaid ka paljude teiste protsesside eest. Seega, kui selle puudumine on inimese veres, diagnoositakse järgmised kehareaktsioonid:

  • libiido (libiido) langus;
  • suurenenud väsimus;
  • kaltsiumi leostumise tõttu suurenenud luu haprus (osteoporoos on metastaasidega eesnäärmevähki iseloomulik);
  • erektsioonihäirete tekkimine;
  • rinnanäärme laienemine, nibu valu;
  • ülemise keha kuumad hood, millega kaasneb suurenenud higistamine, kuumutunne;
  • ainevahetushäirete tõttu väheneb lihasmass ja urineerub patsient rasvunud (rasv sisaldab kantserogeense toimega aineid);
  • areneb aneemia (madal hemoglobiinisisaldus);
  • suurendab diabeedi riski, südame rütmihäireid, vererõhku.

Nendel põhjustel on enne gonadalhormooni preparaatide vähkkasvaja ravi alustamist väga tähtis arutada arstiga kõiki võimalikke kõrvaltoimeid.

Onkoloogia on välja töötanud vahelduva ravi tehnika, mis võimaldab vähendada testosterooni vähendamise soovimatut toimet. Selle ravimeetodi olemus on see, et esimese poolaasta jooksul võtab uroloogiline patsient hormoonid, et säilitada eesnäärmepõhise antigeeni madal tase. Seejärel tehakse vaheaeg, kuni PSA tase saavutab soovitud taseme. Inimese kehas oleva hormonaalse raviga peetaval puhkeajal on testosteroonil aega normaalväärtuseni taastuda ja seejärel jätkub ravi kestus.

Päev peaks jooma kuni 2 liitrit destilleeritud vett, et vältida vaagnaraagist seisvaid protsesse ja eesnäärmevähki põdeva kuseteede normaalset toimet.

Kõrvaltoimete vähendamiseks soovitavad onkoloogid, et te järgiksite teatud toidu režiimi, milleks on vajadus jätta välja punane liha, gaseeritud joogid, palju vürtse sisaldavaid praetud toite. Igapäevases dieedis tuleks eelistada värskeid köögivilju ja puuvilju, suurtes kogustes kiudaineid, samas kui rõhk peaks olema väikeste portsjonite kaupa.

Samuti on märgitud füüsilise koormuse positiivne mõju uroloogiliste patoloogiate kulgemisele. Mootorite aktiivsus on äärmiselt oluline, sest hormoonravi ajal on kõrge rasvumise oht. Samal ajal ei ole vaja korraldada karmi sportlikku tegevust. Selleks piisab harjutuste tegemiseks hommikul, kõndides värskes õhus.

Survivalprognoos

Kuna eesnäärmevähi raskete etappide diagnoosimisel on ette nähtud hormoonravi, on onkoloogidel üsna raske ennustada uroloogilise patsiendi eluiga. Kui eesnäärme kartsinoomi esimest astmat on radikaalsete meetoditega suhteliselt lihtne ravida, siis järgnevad haiguse progresseerumise faasid nõuavad haiguse ravimiseks erinevaid vahendeid. Elulemuse üldine prognoos sõltub paljudest teguritest: vanusest, pahaloomulise kasvaja kasvukiirusest, metastaaside asukohast ja seonduvatest haigustest.

Meditsiiniliste andmete kohaselt on eesnäärmevähi teise astme uroloogilised patsiendid pärast hormonaalset ravi umbes 15 aastat ja kolmandal - kuni 10 aastat. Paljud eksperdid usuvad, et 4. astme eesnäärme kartsinoomi diagnoosimisel on soodne tulemus vähem tõenäoline. Loomulikult ei ole võimalik saavutada täielikku taastumist aktiivse metastaasiga luukoe ja kaugemate organite jaoks. Kuid hormoonravi õigeaegse rakendamisega on võimalik patsiendi elu pikendada 3 aastat.

Meeste eesnäärme onkoloogiliste patoloogiate progresseerumise eripära tõttu on äärmiselt oluline läbi viia iga-aastased profülaktilised uuringud, et diagnoosida haigus varakult.

Järeldus

Hoolimata ravimite arengust farmakoloogilises turus, onkoloogid ei kiirusta hormoonide ärajätmist eesnäärmevähi ravis. Seda meetodit kasutatakse lisaks ravi alusele. Pärast hormonaalset ravi tuleb pidevalt jälgida meessuguhormooni testosterooni ja PSA taset veres. See on spetsiifilise antigeeni koguse vähendamine, mis näitab ravi efektiivsust.

Hoolimata elundisüsteemide võimalike negatiivsete reaktsioonide suurest arvust, ei tohiks see meetod eesnäärmevähi raviks loobuda. Meditsiiniliste soovituste hoolikas järgimine aitab vähendada kõrvaltoimete tõenäosust. Ärge unustage, et esimestel uroloogilise patoloogia märketel peaksite viivitamatult pöörduma spetsialistide poole, kuna haiguse varajases staadiumis on kergemini ravida ja surma tõenäosust kõrvaldada.

Eesnäärmevähi hormoonteraapia

Onkoloogia valdkonnas on paljud uuringud tõestanud, et eesnäärmevähk on hormoonasõltuv haigus. Seda patoloogiat iseloomustavad eripärad, ning puuduliku või ravi puudumise korral toimub see suhteliselt kiiresti, suurendades surmaohtu. Adenokartsinoom on tõepoolest ületatud, kasutades terviklikku terapeutilist lähenemist. Eesnäärmevähi hormoonravi pärsib kasvajarakkude aktiivset kasvu, vähendades testosterooni taset.

Hormoonravi näidustused

Hormoonide kasutamine eesnäärme pahaloomulistes tuumorites on näidustatud järgmistel kliinilistel juhtudel:

  • Kasvajate levik lähedal asuvas koes;
  • Pahaloomulised kasvajad ei olnud operatsiooni ajal täielikult elimineeritud;
  • Stabiilse remissiooni puudumine kiiritusravi käigus;
  • Mitteoperatiivne patoloogiline kulg (tüüpiline vanusepatsientidele);
  • Patoloogilise protsessi ägenemise oht;
  • Kasvajarakkude ja metastaaside leviku viivitus vähi viimases staadiumis.

Kõige efektiivsem eesnäärmevähk on hormoonteraapia luu-koes või piirkondlike lümfisõlmede pahaloomuliste kasvajate ülemineku korral. Enne prostatektoomiat (eesnäärme eemaldamine) määratakse sageli hormoonide sisaldavaid ravimeid, et protsessi edasi lükata ja vähendada kahjustatud näärmekudesid.

Onkoloog-uroloog määrab hormoonide kasutamise ja terapeutilise annuse algoritmi järgmiste näitajate alusel:

  • Patsiendi vanus;
  • Vähi etapp;
  • Krooniliste patoloogiate olemasolu, mis võivad mõjutada kasutatud ravimite kaasaskantavust, samuti postoperatiivseid prognoose ja kasvaja kasvu kiirust;

Ravimite annustamis- ja doseerimisrežiimi võib muuta ühel või teisel viisil sõltuvalt vaheproduktist ja soovimatute tagajärgede olemasolust.

Eesnäärmevähi hormonaalne ravi võib pikendada 4-aastase haigusega patsientide elu keskmiselt 3-4 aastat ja mõnel juhul 6-8 aastat.

Hormonaalsete ravimite tüübid

Hormonaalsed ravimid on saadaval pillidena või süstina. Nad on võimelised mitte ainult oluliselt aeglustada, siis lõpetage täiesti füsioloogilise hormoon testosteroon, vaid ka kasvu peatamiseks ja vähirakkude jagunemist.

Kõige sagedasemad ravimid, mis vähendavad testosterooni sünteesi meessoost organismis, on järgmised:

  • Antagonistid (bikalutamiid, flutamiid);
  • Estrogeenid (naissoost suguhormoonid);
  • Antiandrogeenid (kasutatakse luude ja liigeste valu leevendamiseks ja urineerimise taastamiseks).

Kõige kindlam meetod peetakse omamoodi hormooni meditsiinilise kastratsiooni kasutamisega süstid peatada looduslik testosterooni. See tehnika on kõrge efektiivsusega östrogeenide varajases staadiumis vähi protsess, kui minna vähendamist tuleb antagonistide, neutraliseerivad testosterooni sünteesi.

Hormoonteraapia põhimõte

Hormonaalne toime eesnäärmevähi (PCa) endale täieliku tootmise blokeerimine hormoonide mis mõjutavad kasvu ja järgneva vähirakkude jagunemist või piirata efekti androgeenide juba eraldatud. Terapeutiline toime on otseselt seotud valitud meetodiga.

Narkootikumide ravi

Soovitud tulemus saavutatakse ainult ettenähtud ravimite võtmise ajal, mis peaks kogu elu jooksul purjus olema. Vastasel juhul põhjustab hormonaalsete ravimite kasutamisest keeldumine kasvaja struktuuri kasvu piisavalt lühikese aja jooksul.

Term teatavate hormonaalse ained on rangelt piiratud tagajärjel efektiivsuse kadu või sõltuvuse tekkimist. Oluline tegur, mida tuleb käsitleda ravis eesnäärmevähi - pikaajaline hormonaalsed ravimid viib moodustamine hormoonresistentse vähk, mis on tülikas ravisekkumist.

Testosterooni blokeerivate ravimite saamine onkoloogiliselt terveks saanud on võimatu. Maksimaalne, kuid mitte vähem oluline raviefekt on kasvajarakkude stabiilse remissiooni või kasvu aeglustumise areng.

Kirurgiline ravi

Kirurgilise ravi mõju hormoonide kasutamisega on püsiv. Orhhektoomia järel vähendatakse androgeeni tootmist 85-90%. Kirurgilise ja meditsiinilise kastratsiooni vahel valib onkoloog vastavalt individuaalsetele näidustustele.

Võimalikud kõrvaltoimed

Meeskeha vastutab hormoonide testosteroon lisaks erektsioonihäiretele ka paljude füsioloogiliste protsesside eest. Sellest tulenevalt on patsiendil selle puudumisel vereringes järgmised sümptomid:

  • Libiido langus (partneri seksuaalne soov);
  • Erektsioonihäired;
  • Rinnanäärme laienemine, nipple valu;
  • Suurenenud väsimus;
  • Kuumad hood, millega kaasneb palaviku tunne ja suurenenud higistamine;
  • Luude haprus kaltsiumi leostumise tagajärjel;
  • Aneemia (väike hemoglobiin veres);
  • Lihasmassi langus ja rasvumise tekkimine muutunud ainevahetuse taustal;
  • Diabeedi, vererõhu ja südame rütmi oht.

Enne hormonaalset toimet pahaloomulise kasvaja tekkele on oluline arutada soovimatute reaktsioonide võimalikku arengut oma arstiga.

Aitab märkimisväärselt vähendada kõrvaltoimete esinemist, mis aitavad kasutada vahelduvaid ravimeetodeid. Selle tehnika sisuks on see, et esimese kuue kuu jooksul kasutab eesnäärmevähiga patsient hormoonide kasutamist, et säilitada nn eesnäärmepõhise antigeeni (PSA) madal tase. Siis peate pausi võtma, kuni PSA punktisummad jõuavad nõutava märgini. Puhke ajal hormonaalsete ainete toimetest taastatakse meessoost kehas olev testosteroon standardi tasemele ja seejärel jätkub ravi.

Päeva jooksul peab patsient juua kuni 1,5-2 liitrit vett, et vältida seisak VAAGNAELUNDITE ja normaalseks funktsioneerimiseks Urinaarsüsteemi millest saab sihtmärk arengut eesnäärmevähk.

Kõrvaltoimete riski vähendamiseks on soovitatav jälgida toidurežiimi. See hõlmab gaseeritud jookide, veiseliha, praetud ja suitsutatud roogade täielikku kõrvaldamist, kasutades suurt hulka vürtse. Igapäevane toit tuleks rikastada kiudaineid, värskeid puuvilju ja köögivilju. On oluline keskenduda murdarvutele.

Hormoonravi prognoos

Eesnäärmevähi ravis soodsa tulemuse tagamiseks on oluline anda kõikehõlmav ravimeetod. Absoluutset positiivset dünaamikat täheldatakse eranditult onkoloogiaarengu algfaasis ja viimasel etapil on hormonaalse ravi ennustamiseks üsna keeruline. Vaatamata sellele võivad hormonaalsed toimed oluliselt inimese elu pikendada ja isegi teatud aja jooksul säilitada õige taseme.

Ravi ajal on võtmetähtsusega haiguse staadium, antigeeni tase veres ja metastaaside esinemine pärast hormonaalse ravi kulgu. Selline ravi nõuab raviarsti pädevat lähenemist ja hoolikat jälgimist.

Hormonaalsete toimete prognoos sõltub täielikult inimese vanusest, pahaloomulise kasvaja suurusest ja patoloogilise protsessi staadiumist. Teise astme hormoonravi korral on võimalik pikendada patsiendi elu kuni 12-15 aastat ja kolmandaks - kuni 10 aastat.

Eesnäärmevähk on haigus, millest ükski inimkonna tugevast poolest ei ole immuunne. Ei tohi unustada, et õigeaegsed diagnoosimeetmed, operatsioon, kiiritus ja ravimite teraapia koos hormonaalse raviga võivad säilitada elukvaliteeti tavapärasel tasemel ja võimaldavad pikaajalist remissiooni.