Põhiline
Põhjused

Eesnäärmevähi kirurgiline kastreerimine on palju meditsiiniliselt turvalisem

Antiandrogeenravi on metastaatilise eesnäärmevähi üks peamisi ravimeid. Meditsiinilist kastreerimist kasutatakse tavaliselt ja operatsiooni kasutatakse harva raskete psühholoogiliste probleemide ja operatsiooniga seotud võimalike komplikatsioonide tõttu.

Mitmete USA uurimisinstituutide teadlaste rühm leidis, et orhiekektoomiaga, munandite kirurgilisel eemaldamisel kaasneb palju vähem kõrvaltoimeid kui keemiline kastreerimine gonadotropiini vabastavate hormoonide agonistidega.

Nigeam Shahi juhitud Stanfordi ülikooli (Stanfordi ülikool) uurimismeeskond leidis, et eesnäärmevähi raviks sageli kasutatavate ravimite võtmine on seotud Alzheimeri tõve suurenenud riskiga.

Ravi anti-androgeenravi sageli põhjustab mitmeid tõsiseid kõrvaltoimeid: kuumahood, libiido vähenemine, väsimuse suurenemine ja suurenenud luumurdude, diabeedi ja südame-veresoonkonna haiguste risk.

Autorid, mida juhtis Maxine Sun (Maxine Sun), analüüsisid andmeid 3295 metastaatilise eesnäärmevähiga meestel, kogutud ajavahemikul 1995-2009. 87% neist kemotrist kastreeriti ja 13% -l oli orhhektoomia protseduur. Kolmeaastane elulemus oli hormoone saanud patsientidel 46% ja kirurgilise kastreerimise korral 39%.

Hoolimata sellest, et hormoonravi saavatel meestel elas kauem, suurenes luumurdude tekkimise tõenäosus 80%, vereringeprobleemide oht suurenes 50%, südameprobleemide ja diabeedi esinemissagedus oli vastavalt 69% ja 88% sagedamini.

Keemiline töötlemine toimub.

Kas eesnäärmevähiga on vaja kirurgilist kastreerimist?

Üks eesnäärmevähi raviks on orhidektoomia (Kreeka iичρχις - munandik) või kastreerimine. Selline operatsioon on hormoonteraapia osa. Selle eesmärk on tõhustada testosterooni taset inimese kehas ja sellest tulenevalt kasvaja kasvu aeglustumist. Ilma selle hormoonita, kuni 90% sellest toodetakse munandites, ei suuda eesnääre vähirakud kasvada sama kiirusega.

Kasvaja sõltuvus testosteroonist ja kaks kokkupuuteviisi

Eesnäärmevähi suremus on endiselt ebatavaliselt suur. Mida varem haigus tuvastatakse, seda suurem on tõenäosus, kui mitte täielik tervenemine, siis vähemalt patsiendi elu märkimisväärselt laiendamine.

Tervislikul meestel reguleerib ja stimuleerib testosterooni eesnäärme kasvu. Niikaua kui selle kogus on normaalne, ei põhjusta see hormoon mingit ohtu. Kuid hormonaalset tausta ja ülemäärast testosterooni tuleb häirida, kuna eesnäärmevähi tekke oht suureneb mitu korda. Hormooni liigne kogus põhjustab eesnäärme rakkude kontrollimatut jagunemist, muutudes pahaloomuliseks kasvajaks. Neoplasmi kasvu on võimalik oluliselt aeglustada või isegi peatada, ilma et see toitub. Selle saavutamiseks eemaldatakse testosterooni allikas - munandid. Teisisõnu - kastreerimine.

Kui testosterooni tootmiseks kasutatavate spetsiaalsete preparaatide kasutamine on blokeeritud, tekib kemikaal või ravim kastreerimine (märgatavat toimet täheldatakse ligikaudu kolm nädalat pärast ravi alustamist). Sellel meetodil on vaieldamatu pluss - protseduuri pöörduvus. Pärast ravimi katkestamist taastatakse munandite funktsioon.

Kuid eesnäärmevähki on kirurgiline kastreerimine muutunud sagedamaks. Vaatamata pöördumatusele on selline operatsioon palju suurem ja kiirem (vere hormooni kogus langeb 12 tunni jooksul), kui ravimi meetod. Viia läbi viidud statistilised uuringud näitavad, et keemilise kokkupuute korral pikeneb vähihaigete elu kuus kuni kuus ja pool aastat ning munandite füüsilise eemaldamisega pikeneb see periood veel ühe aasta võrra. Lisaks on kirurgi teenuste maksumus palju odavam. Kirurgilise kastratsiooni valimisel on oluline takistus psühholoogiline tõke, mis paljudel meestel muutub ületamatuks.

Orhhektoomia ja samaaegse ravi viisid

Kirurgiline kastreerimine võib läbi viia eesnäärmevähiga diagnoositud patsientidel haiguse kõigil etappidel. Operatsioon on ühepoolne või kahepoolne, kui eemaldatakse üks või mõlemad munandid. Protseduur viiakse läbi üldise, epiduraalse või lokaalse anesteesiaga vastavalt arsti otsusele ja sõltuvalt patsiendi seisundist.

Varajases staadiumis vähkkasvaja (1 või 2) korral ja juhul, kui ainult eesnäärme haigestub kasvajaga, võib meditsiinilist sekkumist piirata ainult orhiekektoomiaga. Haiguse järgnevatel etappidel ja / või metastaaside esinemisel kaasneb munandite eemaldamisega tingimata kemoteraapia või kiiritusravi.

Ettevalmistus

Nagu iga ravimi puhul, üldjuhul ja kirurgi sekkumisega, ei saa kirurgilist kastreerimist teostada ilma eelnevate uuringute ja protseduurideta. Enne munandite eemaldamist läbib patsient järgmised uuringud:

  • uriinianalüüs ja täielik vereanalüüs;
  • vere biokeemia;
  • Südame EKG;
  • fluorograafia;
  • verd kontrollitakse hüübimise kiirust;
  • nakkuslike ja sugulisel teel levivate haiguste vereanalüüs;
  • HIV-test.

Tulemused aitavad hinnata patsiendi üldist seisundit, vältida mittevajalikku riski operatsiooni ajal ja valida anesteesia meetod. Kui kirurgil on kahtlusi, saadab ta patsiendile täiendava konsultatsiooni spetsialistile: endokrinoloogi, kardioloogi või muu. Kastreerimist ei toimu, kuni kõik takistused ja näitajad on kõrvaldatud.

Vähktõve jaoks kasutatavatel ravimitel on ohtlikud kõrvaltoimed, mis võivad orchiektoomiat mõjutada patsiendi seisundit eriti kahjulikult. Kirurg peaks teadma, milliseid ravimeid patsient võttis seitsme päeva jooksul enne operatsiooni. Kastreerimine lükati edasi, kuni organism eemaldatakse soovimatutest ravimitest. Viimase kaheksa tunni jooksul enne operatsiooni patsient ei saa süüa ega jouda.

Töö käik

Kirurgiline kastreerimine kestab umbes 20 minutit ja ei kuulu komplekssete operatsioonide kategooriasse. Anesteesia viiakse läbi - kohalik või ravimi manustamine selgroos (epiduraalne). Harvadel juhtudel on patsiendi seisund eesnäärmevähi korral vaja üldanesteesiat.

Munasisust ümbritsevas piirkonnas tehakse 5 cm sisselõige, mille kaudu munandit koos spermatohvriga tõmmatakse väljapoole. Tehakse munandite sideme õmblemine, sidumine ja lõikamine. Samuti ligeeritakse ja dissekteeritakse spermatomaali vasdefererid ja muud elemendid. Seejärel kasutatakse esialgset sisselõiget silmuseid.

Parema kosmeetilise efekti korral võib kapseldatud munandi proteiini kestuse korral rakendada keerukamaid kastreerimismeetodeid.

Postoperatiivne periood

Pärast eesnäärmevähi munandite eemaldamist jälgib patsient kirurgilise osakonna ajal rohkem aega. Enamikul juhtudel ei esine komplikatsioone ja pärast anesteesia täielikku eemaldamist naaseb mees oma koju või jätkab ravi oma osakonnas.

Kõik võimalikud postoperatiivsed tüsistused on väikesed ja piirduvad järgmistega:

  • temperatuuri tõus;
  • õmbluste turse või kerge suppuraat;
  • valu sisselõike kohas.

Selle vältimiseks ja ületamiseks on vaja antibiootikume. Patsiendil ei ole lubatud harjutada ja soovitatav on juua rohkesti jooke. Kui patsient järgib kõiki soovitusi, siis on operatsioonijärgne periood kiire ja valutu.

Operatsiooni tagajärjed meesorganile

Ükskõik milline kirurgia on inimesele stressirohke. Kuid mees, eesnäärmevähi tõttu munandite eemaldamine osutub sageli väga tugevaks psühholoogiliseks probleemiks. Paljud patsiendid ravivad seda kahju tõsise vigastuse tõttu. Selle seisundi ületamiseks on soovitatav kasutada psühholoogi abi. Oluline on veenda patsienti, et hoolimata tõsistest kahjustustest on orhiekektoomia positiivne mõju ja elu pikenemine palju olulisem.

Lisaks psühholoogilistele probleemidele põhjustab testosteroonitaseme üldine langus meestel lihasmassi kaotus ja võib põhjustada rasvumist. Emotsionaalses seisundis on ebastabiilsus, impotentsus ja muidugi viljatus.

Ennetavad ja kosmetoloogilised soovitused pärast operatsiooni

Pikemas perspektiivis võivad mehed, kellel esines eesnäärmevähi munandite eemaldamine, võivad esineda mõningaid ohtlikke muutusi. Näiteks võib see oluliselt vähendada luutihedust. On tähtis tuvastada sarnased probleemid õigeaegselt ja võtta ennetusmeetmeid. Selleks tuleb kõigil patsientidel, kes on läbinud eesnäärme pahaloomulise kasvaja ravi, tungivalt läbi viia vähemalt korra aastas uuringuid.

Orhhektoomia psühholoogiliste tagajärgede ületamiseks võib olla proteesimine üks võimalusest. Meditsiinil on nüüdisaegsed implantaadid, mis on valmistatud silikoonist või plastist, mis ei põhjusta tagasilükkamisreaktsiooni ega toimi väga kiiresti. Pärast nende siirdamist omandab mumpsi oma loomuliku väljanägemise ja munandid ei erine absoluutselt tegelikest. See kosmeetiline kirurgia on lihtne ja valutu ning tema psühholoogiline mõju patsiendile on üsna märkimisväärne.

Eesnäärmevähi ravimisel ei ole orchiektoomia efektiivsuse alternatiiv.

Eesnäärmevähi kastreerimine - üksikasjad menetluse kohta

Eesnäärmevähi kastreerimine toimub hormoonravi osana, kuna haigus on hormoonist sõltuv kasvaja, mis kasvab testosterooni tõttu.

Munasarjadest toodetakse umbes 90% sellest hormoonist, seetõttu on nende eemaldamine kasvaja kasvu aeglustamisel äärmiselt oluline.

Põhijooned

Mistahes faasi eesnäärmevähk on kastreerimise näitaja. Sõltumata haiguse tõsidusest võib see operatsioon oluliselt leevendada patsiendi seisundit.

Kui diagnoositakse 1. või 2. astme vähk, on kastreerimine üks tõhusamaid ravimeetodeid. Selles haigusseisundis on kasvaja väike. Ja kuna selle kasv sõltub otseselt testosteroonist, mis, nagu juba mainitud, toodetakse munandites, on kasvaja kasvutempo märgatavalt aeglustunud ja eemaldatud.

Hormoonravi selles staadiumis koos kiiritusravi või keemiaravi kombinatsiooniga ravi võib olla piisav täielikuks paranemiseks või eeldatava eluea märkimisväärseks suurenemiseks.

Tuumori kasvu kiiruse vähendamiseks võib teostada eesnäärmevähi kestust 3-4. Reeglina võib vähi algusjärgus jääda mitu aastat. Kuid haiguse üleminekul 3. või 4. astmel kasvab kasvaja kasv märkimisväärselt. Lisaks arstide sõnul aitab kastreerimine vähendada valu taset metastaasides.

Tuleb märkida, et eesnäärmevähiga kastreerimine on kahte tüüpi:

Eesnäärmevähi kirurgiline kastreerimine on sagedasem, kuna sellel on vähem kõrvaltoimeid.

Kuid mitte kõik patsiendid ei talu lihtsalt operatsiooni jaoks vajalikku anesteesiat.

Lisaks on paljudel meestel psühholoogiline barjäär ja piisavalt suur hulk patsiente ei saa sellest üle saada, nõustudes teiste, mõnikord isegi vähem tõhusate ravimeetoditega.

Narkomaania kastratsioon eesnäärmevähi korral hõlmab teatud ravimite võtmist, mis blokeerivad testosterooni tootmist munandites kogu ravi vältel. Sellise kastreerimise selge eelis on see, et pärast kursuse läbimist funktsionaalsus taastatakse.

Kuigi operatsioon on pöördumatu. Ravist kastreerimisel ilmneb see toime tunduvalt hiljem kui operatsioonil (ligikaudu 3 nädalat pärast ravi algust).

Protseduurid ja miinused menetlustes

Eesnäärmevähi munandite kirurgiline eemaldamine on üsna lihtne operatsioon. Patsiendid taluvad seda üldiselt hästi.

Protsessi peamist eelist võib nimetada tõsiasjaks, et see mõjutab märkimisväärselt väga kiiresti - pärast 12 tundi täheldatakse testosterooni märkimisväärset langust veres.

Lisaks on mõnedel patsientidel valu märkimisväärselt vähenenud (eesnäärmevähi metastaatilise vormi puhul).

Vaatamata ilmsetele eelistele on operatsioonil mitmeid puudusi:

  • Toime pöördumatus - impotentsus, sterility ilmnevad pärast kastreerimist.
  • Testosterooni taseme märkimisväärne langus toob kaasa lihasmassi languse. Koos sellega tundub ka ülekaaluline.
  • Psühholoogiline ebamugavus. Enamik mehi võrdleb munandite eemaldamist vigastustega.
  • Kuumad hood, kuumuse tunne, emotsionaalne tilk.

Järeldus

Ainult spetsialist saab hinnata, kui palju patsient vajab kastreerimist, see on tõestatud ravi meetod, mis võimaldab teil saavutada suurepäraseid tulemusi ja oluliselt suurendada patsiendi eluea pikkust.

Eesnäärme kartsinoomi kirurgiline operatsioon

Orhhektoomia on munandite kirurgiline eemaldamine eesnäärmevähiga meestel. See protseduur on hormoonravi lahutamatu osa. Arstid avastasid otsese seose vähirakkude arengu ja meessuguhormooni testosterooni kõrgema taseme vahel. Kastreerimisprotseduur võib seda taset vähendada ja seeläbi aeglustada pahaloomulise kasvaja progresseerumist.

Artikli sisu

Operatsioonijärgud

Eesnäärmevähi kirurgilise kastratsiooni vormis kirurgiline sekkumine on näidatud neile uroloogilistele patsientidele, kellel on munandimises pahaloomulised kasvajad. Seda meetodit kasutatakse siis, kui igapäevaseid süstlaid või suuhormonaalseid ravimeid ei ole võimalik taluda talumatuse tõttu.

Sõltumata eesnäärme kartsinoomi raskusastmest võib see operatsioon oluliselt leevendada inimese elu ja vähendada valu. Orkiektoomia demonstreerib I või II algusjärgus kõige soodsama prognoosi, kui esineb mikroskoopiline kasvaja. Pärast munandite eemaldamist väheneb testosterooni kasv ja tekib pahaloomulise kasvaja inhibeerimine (aeglustamine).

Vähktõve rakkude kasvu vähendamiseks tehakse ka krambimist III-IV astme eesnäärmevähiga patsientidel. Kuid nendel etappidel on operatsioonil rohkem takistusi ja raskusi, kuna kasvaja progresseerumisega kaasneb kudede ja elundite sügavalt kasvavate metastaaside levik.

Orhhektoomia kõrget tulemuslikkust on paljudes kliinilistes uuringutes tõestatud. Meditsiiniliste andmete alusel võib selline kirurgiline sekkumine eesnäärme pahaloomuliste kasvajate arengusse võimaldada uroloogiliste patsientide elu pikenemist 7 aasta jooksul ja ravi 6 aasta jooksul.

Ettevalmistav etapp

Eesnäärmevähi ravi on läbi viidud eesmärgiga:

  • tuvastada haiguse staadium, levimus;
  • pahaloomulise kasvaja täielik resektsioon;
  • kasvaja eemaldamine kaugemates elundites;
  • kasvajaga seotud resistentsete kudede lõikamine pärast kemoteraapiat ja orhiekektoomia.

Kastreerimine, nagu igasugune kirurgiline sekkumine, on kaasas rida eelkatseid ja meditsiinilisi protseduure. Ettenähtud diagnoosi kontrollimiseks määrab arst uroloogilises patsiendis järgmised uuringud:

  1. Vere ja uriini üldanalüüs.
  2. Vere biokeemia.
  3. Nakkushaiguste, sugulisel teel levivate haiguste esinemise analüüs.
  4. HIV-test.
  5. Südame EKG korralikuks anesteesiaks.
  6. TRUS (transretaalne ultraheliuuring) koos samaaegse biopsiaga.
  7. MRI
  8. Rindkeres rindkeres ja mõnel juhul PET-CT, et tuvastada metastaasid kaugete luude fookustena.
  9. Kasvaja markerite olemasolu uurimine.
  10. Hüübimiskiiruse vereanalüüs.

Uuringu tulemused aitavad arstil määrata uroloogilise patsiendi üldist seisundit, tuvastada pahaloomulise kasvaja arenguetappi ja määrata kirurgilise sekkumise ulatus. Kui spetsialistil on kahtlusi, saadetakse mees kitsa spetsialiseerumise arstidele täiendava uurimismenetluse jaoks: endokrinoloog, kardioloog. Orhhektoomia tehakse ainult soodsatel tingimustel pärast kõigi võimalike tegurite kõrvaldamist.

Ravimid, mida patsient võtab enne operatsiooni, võib põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid ja kastreerimise ajal inimese organismi kahjustada. Sel põhjusel peaks kirurg teadma kogu ravimite nimekirja, mille ta tühistab nädal enne operatsiooni kuupäeva. See aeg on piisav keha puhastamiseks ravimite toksilisest mõjust. Tüsistuste vältimiseks ei pea uroloogilised patsiendid 8- 9 tundi enne operatsiooni sööma ega jooma.

Orhhektoomia tüübid ja omadused

On kolme liiki kirurgiline orhiekektoomia: lihtne, subkapsulaarne ja radikaalne (inguinal). Esimesed kaks operatsiooni tehakse kohaliku või epiduraalanesteesia kohustusliku kasutamisega, orhiekektoomia kestus on umbes pool tundi. Müelaringide eemaldamine toimub rangelt üldanesteesia korral, blokeerides uroloogilise patsiendi teadlikkust ja see kirurgiline protseduur kestab 1-2 tundi, sõltuvalt sekkumise ulatusest.

Kõik umbes eesnäärmevähi kirurgilise kastreerimise kohta

Kirurgiline kastreerimine või munandite eemaldamine on üks meeste eesnäärmevähi kirurgilise ravi meetoditest, mida kasutatakse teatud haiguse etapis.

Mis toiminguga saavutatakse?

Eesnäärmevähi suremus jääb endiselt juhtivale positsioonile. Kui haigus avastatakse esialgsel etapil, siis on selle ravimise tõenäosus väga suur protsent, kuid kui me räägime edasijõudnud etappidest, siis katsed, mille eesmärk on inhibeerida testosterooni tootmist, aitavad aeglustada pahaloomuliste rakkude levikut.

Eesnäärmevähi pahaloomuline moodustumine tekib meestel hormonaalsete häirete tõttu. Nimelt suurendab testosteroon veres selle haiguse arengut. Normaalses koguses selline hormoon stimuleerib eesnäärme kasvu ja kui see on ülemäärane, soodustab see pahaloomuliste rakkude arengut. On tõestatud, et üle 90% eesnäärme kasvajatest on hormonaalselt tundlikud. Seetõttu võitleme nende haiguste äravõtmisega.

Testosterooni tootmine toimub munandites, seetõttu on nende produktiivsuse kiire vähenemine eesnäärmevähi üks viis. Meeste munandite kirurgiline eemaldamine (orhiekektoomia) aitab peatada hormooni, mis stimuleerib pahaloomuliste rakkude kasvu 95% võrra, tootmist.

Selle ravimeetodi efektiivsust on tõestatud paljude uuringutega. Kui arvestame statistilisi andmeid, võib eesnäärmevähi ravimeetodi kasutamine pikendada patsiendi elu kuni 6,5 aastani ja orhiekektoomia suurendab seda arvu 7,5-le. Need leiud avaldati National Cancer Institute'i ajakirjas. Tuleb märkida, et operatsioon kuludega on palju odavam, mis on samuti oluline.

0 -st 7-st täitmisest

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7

Prostata hüperplaasia diagnoos hirmutab paljusid mehi, kellel on seda haigust diagnoositud, patsiendid võrdsustavad seda sageli pahaloomulise kasvajaga. Haigus tekitab palju ebamugavusi, urineerimisprotsessi on rikutud - kuni uriini täielikku puudumist. Haigus nõuab õigeaegset ravi, seetõttu aitab hüperplaasia avastamine varases staadiumis vältida raskete komplikatsioonide tekkimist.

Healoomulise eesnäärme hüperplaasia esialgset diagnoosi saab teha kodus. Meesel on piisavalt katset.

Mõned tugeva pooled inimsuse esindajad, kellel on diagnoositud BPH, ei pööra haigusele tähelepanu, arvestades, et need on vanusega seotud muutused. Kuid see patoloogia on täis tõsiseid tüsistusi. Kui meestel on kahtlusi nende tervisliku seisundi suhtes, on BPH enesediagnostika hea valik kõikide kahtluste hajutamiseks.

Te olete juba testi sooritanud. Te ei saa seda uuesti käivitada.

Katse alustamiseks peate sisse logima või registreeruma.

Selle alustamiseks peate täitma järgmised testid:

Tervislik eesnääre

Prostatiidi diagnoosimise, ravi ja profülaktika foorum

  • Eesnäärmehaigus Foorum
  • Muuda fondi suurust
  • Prindiversioon
  • KKK-d
  • Registreerimine
  • Logi sisse

Kas teil on eesnäärmevähki kastreerimine?

Kas teil on eesnäärmevähki kastreerimine?

Vasya Pupkin "12. mai 2014, 19:02

Re: Kas vajate eesnäärmevähi kastreerimist?

Alexsei4 »12. mai 2014, 20:25

Re: Kas vajate eesnäärmevähi kastreerimist?

Claudia Zhukova "13. mai 2014, 11:21

Re: Kas vajate eesnäärmevähi kastreerimist?

Valeria "14. mai 2014, 5:06

Re: Kas vajate eesnäärmevähi kastreerimist?

Alexsei4 »15. mai 2014, 12:40

Re: Kas vajate eesnäärmevähi kastreerimist?

Vadim "16. mai 2014, 14:56

Re: Kas vajate eesnäärmevähi kastreerimist?

Anya_Ann »30. juuli 2014, 14:40

Re: Kas vajate eesnäärmevähi kastreerimist?

LeTa »28. august 2014, 02:42

Re: Kas vajate eesnäärmevähi kastreerimist?

Puma »21. september 2014, 15:31

Re: Kas vajate eesnäärmevähi kastreerimist?

Ammy »22. september 2014, 18:02

  • Seotud teemad Vastused Vaatamised Viimane postitus
  • Eesnäärmist adenoma sibula koorimise ravi retsept [selles aknas]
    Elefant foorumis Rahvatervisega tegelemine 9 17407 JuliaC: Re: adenoomravi retsept
    [selles aknas] 17. jaanuar 2015, 14:08
  • Kes tegi eesnäärme adenoomide kõrvitsaseemneid? [Selles aknas]
    KRUTOY_BAKINECH foorumis Rahvatervisega tegelemine 9 6018 Svetlana: Re: Kes tegi adena ravi
    [selles aknas] 20. juuni 2015, 12:13
  • Eesnäärmevähk 4. etapp - teadlase märkus isiklikust kogemusest [selles aknas]
    1, 2Vyacheslav Rodionov foorumis Teie kogemus 12 10612 OliverHant: Re: Eesnäärmevähk 4. etapp -
    [selles aknas] 6. märts 2018, 12:13
  • Eesnäärmevähi tõhus ravi Iisraelis [selles aknas]
    Vanaisa Mazai foorumis Kuulutused, reklaam 0 234 Vanaisa Mazai [selles aknas]
    12. jaanuar 2018 00:39
  • Kui suur on eesnäärme adenoomiga koer? [Selles aknas]
    1, 2Pus-Pus foorumil Sümptomid, põhjused, diagnoos 12 15219 Vyacheslav Rodionov: Re: Suur koeraindeks
    [selles aknas] 13. juuni 2016, 10:30
  • Kas kellelgi on elektrilist eesnäärmehaigurit? [Selles aknas]
    1, 2 Vasya Pupkin foorumil Devices 15 14674 BiancaMachuca: Re: Keegi omab elektrit
    [selles aknas] 21. märts 2018, 18:21
  • Kas eesnäärmehaigused võivad põhjustada viljatust [selles aknas]
    1, 2Aleksey foorumis Ravi traditsiooniliste meetoditega 13 5553 almat: Re: Kas haigus lihtsalt
    [selles aknas] 12. mai 2016 02:01
  • Retseptid eesnäärme hemorraagia raviks [selles aknas]
    1, 2Elefant foorumis Rahvatervisega tegelemine 11 5234 AndrePoomy: kontrollitud torrendid Ange's
    [selles aknas] 30. mai 2018, 05:50
  • Kui paljud elavad eesnäärmevähiga [selles aknas]
    1, 2 Michael foorumis Sinu kogemus 16 17306 Marinin: Re: Mitu inimest elab vähiga umbes
    [selles aknas] 16. mai 2018, 12:01
  • Milline on eesnäärme keskmine osakaal? [Selles aknas]
    Garik foorumis Ravi traditsiooniliste meetoditega 5 3816 valeria: Re: Prostata keskmine osakaal
    [selles aknas] 11. august 2014, 13:39

Kes on nüüd konverentsil

Praegu seda foorumit vaadates ei ole registreeritud kasutajat ja külalisi: 1

Eesnäärmevähi kastratsioon

Tundub, et meditsiin on viimase paari aasta jooksul teinud suuri hüppeid, kuid tänapäeval on haigusi, mis hirmutavad inimlikkust. Üks neist haigustest on eesnäärmevähk. Kui patoloogia avastatakse esialgsetes etappides, on võimalik valida säästvaid, kuid pigem tõhusaid ravimeetodeid, mis on haiguse edasijõudmisjärgus palju raskemad.

Põhjused

Suguhormoon testosteroon vastutab eesnäärme kasvu stimuleerimise eest. Kuid selle esinemine liigas võib põhjustada vähirakkude moodustumist. Suguhormooni taseme vähendamine on üks tõhusaid eesnäärmevähi ravimeetodeid.

Testosteroon toodetakse munandites, seega aitab nende eemaldamine kahjustatud rakkude kasvu vähendada. Selle meetodi positiivsed tulemused on teaduslikult tõendatud ja rakendatud paljudes arenenud riikides vähi edukaks raviks.

Statistiliselt annab uimastiravi võimaluse pikendada patsiendi elu kuni 6 aastat, kuid amputatsioon suurendab seda arvu 8 aastale. Tundub, et need numbrid on endiselt tühised, kuid inimestele, kellele on antud selline kohutav diagnoos nagu vähk, on nad suurepärane võimalus elada.

Ravi

Uimastiravi korral viiakse läbi soolise hormooni tootmise blokeerimine spetsiaalsete preparaatide abil. See meetod näitab positiivset suundumust pärast kolme nädala möödumist ravist. Selle ravi puuduseks on protsessi pöörduvus. Pärast remissiooni alustamist lõpetatakse ravimi manustamine, testikoolide funktsioon normaliseerub ja vähirakud hakkavad oma arengut taaskäivitama.

Meditsiinipraktikas on olnud juhtumeid, kus patsientide remissiooniperiood oli piisavalt pikk, kuid enamikul juhtudel peab patsient uuesti ravi alustama. Lisaks on uimastiravi üsna kallis, nii et arstid soovitavad tungivalt patsientidel eesnäärmevähist kastreerida.

Pärast testikulaarse amputatsiooni langetab testosterooni tase kohe. Efektiivsuse langus võib ilmneda pärast 12 tundi, mitte kui testosterooni blokeerivate ravimite võtmine. Kuid selle ravimeetodi valimisel on peamiseks takistuseks mehe psühholoogiline seisund. Mitte igaüks ei saa talle sellist rasket takistust üle saada, pööratakse nii palju tähelepanu psühhoteraapia meetmetele.

Eesnäärmevähi kastratsioon võib toimuda haiguse kõigil etappidel. Sõltuvalt vähirakkude lagundamisest amputeeritakse üks või mõlemad munandid. Kirurgilised protseduurid viiakse läbi kohaliku anesteesia abil. Kui patsiendil on kroonilised haigused, otsustab anesteesioloog teostama operatsiooni epiduraalanesteesia all, mille põhimõte on nimmepõhiste selgroolümbolite manustamiseks.

Kui patsiendil on 1-2 staadium või ainult eesnäärmevähk, on spetsialistid piiratud ühe amputeerimisega. Metastaaside hilisemate staadiumide ravis kasutatakse täiendavalt kemoteraapiat.

Ettevalmistus

Operatsioon ei ole keeruline ja seda tehakse 20-30 minuti jooksul. Sellest hoolimata peetakse meeste keha tööks kirurgilist sekkumist ja nõuab teatud ettevalmistusmeetmeid.

Patsiendile antakse järgmised uuringud:

  • uriin ja vereanalüüsid;
  • RW, HIV ja hepatiidi veri;
  • südamekaardiogramm;
  • fluorograafia;
  • biokeemiline vereanalüüs;
  • vere hüübimistase.

Uuringu kohaselt valivad eksperdid anesteesia tüübi, määravad operatsiooni ajal tekkida võivad võimalikud ohud. Kui patsiendil avastatakse endokriinne või kardiovaskulaarne haigus, tuleb konsulteerida kardioloogi, neuropatoloogi, endokrinoloogi või terapeudiga.

Operatsioon

Nagu varem mainisime, on toiming üsna lihtne, nii et inimese psühholoogilise seisundi tõttu võivad tekkida raskused. Enne anesteetikumi kasutamist võib spetsialist rakendada vahendeid, mis on vajalikud patsiendi närvilisuse saavutamiseks.

Operatsiooni ajal teeb androloogi kirurg sisselõige munandikotti. Sissepikkuse pikkus ei ületa 5 cm. Läbi selle sisselõike on spermaatiline nina ja munand välja tõmmatud. Seejärel tehakse matsi langetamise eest vastutava sideme ligeerimine ja dissektsioon. Pärast kõigi kirurgiliste protseduuride läbiviimist rakendatakse sisselõikele õmblust.

Parima kosmeetilise efekti loomiseks on spetsialist võimeline tegema keerukamaid meetmeid, mis seisnevad munandite valgu membraani säilitamises.

Pärast operatsiooni on patsient palavikus mitu päeva. Kui ta läheb kiiresti paranemisele, siis vabaneb ta. Seejärel algab pikaajaline taastusravi ja ambulatoorse ravi jätkamine.

Tagajärjed

Pärast operatsiooni on sellised komplikatsioonid võimalikud:

  • temperatuur võib tõusta;
  • moodustub väike suputatsioon;
  • ilmnevad valud.

Kõigi nende tüsistuste vältimiseks määrab arst antibiootikume, põletikuvastaseid aineid, valuvaigistajaid ja rahustajaid. Mõne nädala jooksul on patsiendil täielikult keelatud spordialane ja füüsiline töö.

Pärast operatsiooni võib patsient rasvunud või vastupidi oluliselt vähendada kehakaalu.

Et ennetada patsiendi depressiooni ja depressiooni, mis on seotud tema seksuaalfunktsioonide kadumisega, konsulteerige psühholoogiga. Spetsialistile on oluline veenda patsienti, et vaatamata suguelundite kadumisele on tema elu palju olulisem ja väärtuslikum. Pärast orhiekektoomiat tuleb patsienti igal aastal uurida.

Patsiendi psühholoogiliste takistuste ületamiseks soovitatakse komplekti proteesist. Täna pakub meditsiin rikkalikult meetodeid munandite ja munandite loodusliku vormi moodustamiseks. Implantaadid käivad kiiresti ja ei erine tegelikult pärinevatest.

Eesnäärmevähi hormoonravi: säästvad ja pöördumatud meetodid

Huvipakkuv fakt on leitud eesnäärmevähi kohta. Vastavalt 50-aastaste üle 50-aastaste meestelt avastatud veresoones tehtud uuringute tulemustele, kes ei surelt onkoloogiat, tuvastati 30% juhtudest tuvastamata eesnäärme vähktõbe.

80-aastaste meeste hulgas on vähk 80% juhtudest. Paljud mehed surevad näärmevähi, kuid isegi rohkem on need, kes ei tunne patoloogia arengut.

Keha kohta

Eesnäärme nina koosneb lihase- ja näärmeosakestest, mis asuvad põie põhjas.

  • sekretoorne sperma tootmine;
  • motoorne - uriin eritub, sperma vabaneb ejakulatsiooni ajal;
  • tõke - takistab kuseteede infektsioonide tungimist.

Haiguse kohta

Ebaselgete põhjuste mõjul muutuvad tavalised elundrakud pahaloomulistesse rakkudesse. Võimaliku põhjusena peetakse testosterooni ülemäära. Kasvaja kasvab aeglaselt, mitte lubades teil teada saada. Sümptomid ilmnevad viimases etapis. Kõik sümptomid on seotud urineerimisprobleemidega. Patoloogiat saab ravida või peatada.

Haiguse etapid

Eesnäärme onkoloogia liigitatakse astmeteks:

  1. Puuduvad kliinilised ilmingud, haigus võib morfoloogilise uuringu käigus juhuslikult tuvastada.
  2. Sümptomatoloogia puudub, rektaalse uuringuga saab tuvastada tiheda sõlme näärmes.
  3. Probleemid urineerimisel on. Metastaasid jõuavad naaberorganitesse. Võimalik keha mürgisus kasvaja elutähtsate toimetega toodetega: dramaatiline kehakaalu langus, nõrkus, halb enesetunne.
  4. Kasvajad suurenevad suurtes kogustes, metastaasid tungivad kaugesse elundisse ja kudedesse, patsiendid tunnevad luudes ägedat valu.

Protseduuri kohta

Hormonaalse meetodi kasutamine eesnäärme onkoloogia ravimisel on eemaldada androgeenid kehast. Meeste suguhormoone toodavad munasarjad. Testosterooni peetakse kõige olulisemaks. See aitab tõsta pahaloomulise kasvu. Kuna enamus kasvajaid on hormonaalselt tundlikud.

Hormoonravi iseenesest ei ravita näärmevähki, see võib peatada patoloogia edasise kasvu.

Ravi jaoks kasutatakse järgmisi meetodeid:

  • kirurgiline kastreerimine - viiakse läbi piisavalt kiiresti, kuid meeste poolt psüühiliselt raske seda taluda;
  • testosterooni blokeerimine;
  • ravim kastreerimine.

Mõningatel juhtudel viiakse kõik sellist tüüpi ravi põhjalikult läbi.

Kirurgiline kastreerimine

Praktikas on tõestatud, et 90% pahaloomulisest kasvajast on tundlikud hormoonide suhtes, eriti testosterooni suhtes. See tekitab oma munasarjad.

Haiguse edasijõudnutega on elu pikendamine võimalik koos lisandite toimimise kiire vähenemisega. Selleks eemaldatakse munasarjad kirurgiliselt. Seda meetodit nimetatakse ka orhiekektoomiaks.

Kui onkoloogiat esineb eesnäärmes, tehakse ainult kirurgiline kastreerimine. Metastaaside identifitseerimisega on vaja täiendavat ravi. Eemaldada üks või kaks munasarja, sõltuvalt haiguse staadiumist.

Selles artiklis loetletakse eesnäärme adenoomide eemaldamise järel operatsioonijärgne dieet.

  1. Ettevalmistav etapp. Laboratoorsed uuringud viiakse läbi 8 tundi enne protseduuri, patsient peaks lõpetama toidu ja vedeliku võtmise.
  2. Menetluse läbiviimine. Anesteesia manustatakse patsiendile (lokaalne, epiduraalne), kirurg teeb 5 cm sisikonna sisselõike, eemaldatakse seemnerakku. Arst suudab kosmeetilise efekti jaoks säilitusaine proteiinkleidi päästa. Operatsioon kestab umbes 20 minutit.
  3. Postoperatiivne periood. Patsient liigub anesteesia hulgast ja võib minna arsti juurde. Võib-olla määrata hormonaalseid ravimeid, et täielikult blokeerida meessuguhormooni tootmist.

Meetodi tõhusus on tõestatud pikaajaliste uuringutega. Pärast kirurgilist kastreerimist patsientide elu pikeneb keskmiselt 7,5 aasta võrra.

Testosterooni mõju vähirakkudele blokeerimine

Sellist ravi puhtal kujul kasutatakse harva. Kui kasutatakse meditsiinilist või kirurgilist kastreerivat toimet, kasutatakse ravimeid, mis blokeerivad androgeene. Nende toime tõttu meessuguhormoonidele nimetatakse neid antiandrogeenideks.

Venemaal kasutatavad ravimid:

  • Flutamiid - ravim kuulub kasvajavastaseks, antiandrognüümiks. See häirib testosterooni toimet rakulisel tasemel. Seda kantakse tablettide kujul.
  • Bicalutamide - toimib sama kui Flutamiid. Võtta suu kaudu kristalse pulbri kujul.
  • Ketokonasool, mida esialgu kasutatakse seeninfektsioonide ravis, võib kiiresti testosterooni vähendada, nii et seda kasutatakse ikka veel eesnäärmevähki, kui teised meetodid ei tööta.

Testosterooni tootmise neutraliseerimine kehas

Teatavad ravimid vähendavad munasarjades toodetud hormoonide hulka. Mõnikord nimetatakse seda meetodit farmakoloogiliseks kastratsiooniks. Lisandid jäävad kehasse, kuid ravimite toimel praktiliselt ei toodeta testosterooni ja võib lõpuks suurusjärgu väheneda.

Ravimid süstitakse subkutaanselt või intramuskulaarselt. Süstla abil paigaldatakse implantaat naha alla ravimiga, mis kestab teatud aja, enamasti kuus. Ravimit tuleb jätkata kogu elu vältel.

Venemaal kasutatavad ravimid:

  • Eligard - kasvajavastane aine on hormooni sünteetiline analoog, mis mõjutab testosterooni tootmist. Tase langeb nõutavaks 3-5 nädalaks. Süstimiseks süstitakse naha alla. Annus on ette nähtud ravimi võtmiseks üks kord kuus, kolm kuud, kuus kuud.
  • Zoladex on hormooni sünteetiline analoog, süstitakse kõhukelmes subkutaanselt. Annus sisaldab 1 kord manustamist 4 nädalat, 12 nädalat.
  • Diferelin-depot on hormooni sünteetiline analoog, mis inhibeerib mõlema sooga steroidogeneesi. Seda kasutatakse onkoloogia, samuti tüdrukute ja poiste enneaegse puberteedi raviks. Saadaval pulbri kujul koos lahustiga. Maksimaalne toime ilmneb 3 nädala pärast. Ravi kestus määratakse individuaalselt.
  • Degarelix on selektiivne hormooni antagonist. Vähendab testosterooni kogust suuremal määral kui kirurgilise kastreerimise ajal, see ei mõjuta "välk". Sissejuhatus maos, kuid mitte ühes kohas. Algannus jagatakse 2 korda. Edasised annused on palju väiksemad ja vajavad igakuist tarbimist.

Näidustused

Hormooniravi viiakse läbi eraldi raviviisina ja kombinatsioonis teiste meetoditega.

Käesolevas artiklis antakse soovitusi vanurite eesnäärmevähi ennetamiseks.

Ravi hormoonidega on ette nähtud:

  • taastekk patsientidel, kes on proovinud teisi meetodeid;
  • kaasuvate haiguste esinemine, kus agressiivsemad ravimeetodid on vastunäidustatud;
  • eesnäärmevähi hilises staadiumis, kui metastaasid algasid;
  • pärast operatsiooni, et parandada ravi efektiivsust - võimalike sekundaarsete kasvajate kasvu peatumine;
  • enne kiiritusravi, et vähendada keha mahtu ja jälgida haridustaset;
  • et kontrollida neoplasmi seisundit;
  • enne prostatektoomiat (elundi eemaldamine koos patoloogiaga);
  • kui patsient keeldub teist ravi.

Eelised ja puudused

Testosterooni tootmise neutraliseerimisel on mitmeid eeliseid kirurgilise kastreerimise suhtes. Kõige olulisem on patsiendi psühholoogiline seisund. Mõnikord ei pruugi kasvaja olla tundlik hormoonide suhtes ja munasarjade eemaldamine ei lahenda probleemi. Hormoonravi korral on farmakoloogilise kastreerimise protsess pöörduv.

Meetodi puuduseks on "välgu" mõju. Seda väljendatakse testosterooni taseme järsult lühikeses kasvamises ravi alguses. Siis indikaator väheneb. Patsiendil võib tekkida luuvalu. "Välklambi" tagajärjel tekkivad sekundaarsed tuumorid võivad seljaaju pigistada, põhjustades valu ja halvatus. Arsti professionaalsus võib vältida ohtliku mõju ilmnemist.

Antiandrogeensete ravimite võtmisel tuleb iga kuu maksafunktsiooni jälgida. Kui tunnustatakse kollatõbi ja sekundaarsete kasvajate puudumine elundis, tuleb hormonaalse ravimi kasutamine lõpetada.

Kõrvaltoimed

Enamik erinevate hormonaalsete ravimite kõrvaltoimeid ei ole alati täidetud. Nad näitavad harva, et kaotatakse jätkuv ravi. Meeskeha talub hormoonravi paremini kui kirurgiline kastreerimine.

Negatiivsed kõrvaltoimed, mida patsient tunneb end hormonaalsete ravimite ravis:

  • piimanäärmete laiendamine;
  • vähenenud lihasmass;
  • osaline või täielik impotentsus;
  • iiveldus;
  • patsient võib tunda palavikku oma kehas, mis on järsult asendada külmavärinad;
  • seedetrakti häired;
  • subkutaanse rasvade sadestamine;
  • mäluhäired;
  • suureneb diabeedi ja tromboflebiidi risk.

Prognoos

4. astme eesnäärmepatoloogia ravis ei paranda see elukvaliteeti, vaid pikendab seda nii palju kui võimalik. Patsient saab elada 2-4 aastat ja 7% juhtudest 10 aasta jooksul.

Kokkuvõtteks soovitame hormonaalse ravi abil jälgida videot loengu teemal ravi kohta:

Eesnäärmevähi väljaheide

Eesnäärmevähi munandite eemaldamine võib aeglustada ebanormaalse moodustumise kasvu, kui see kuulub hormoon-sõltuvale tüübile. Enamik põhilist meessuguhormooni testosterooni toodetakse munandites. Patoloogia mõjutab sageli vanemaid mehi. Psühhoosivastase võitluse üks kõige tõhusamaid meetodeid peetakse kirurgilisteks munandite eemaldamiseks orhiekektoomiaks. Garantii hormooni tootmise vähendamiseks võib olla kuni 60%. Mis tahes kirurgiline sekkumine seostub negatiivsete tagajärgedega, nii et seda tuleks teha alles pärast patsiendi uurimist.

Eesnäärmevähi munandite eemaldamise operatsioon

Enne operatsiooni on vajalik hormoonravi käigus mitu kuud. See vähendab hormooni testosterooni loomulikku taset veres. Kui eelravimit ei esitata, täheldatakse poststruktuuride sündroomi arengut, millega kaasnevad tõsised patoloogilised muutused neuropsühhiaalses ja endokriinses süsteemis.

Orchiektoomiast on kolm peamist võimalust.

  • Lihtne. Seda kasutatakse sageli onkoloogia arengu viimastel etappidel, et leevendada sümptomeid ja vähendada valu. Enne protseduuri viiakse läbi kohalik või epiduriaalne anesteesia (ravim viiakse selgroolüli epidurruumi sisse kateetri abil). Arst teeb sisselõiget munandite keskosas, mille kaudu eemaldatakse soolesõlmed ja seemendusjuhtme pindala. Seejärel kasutatakse 2 õmblust ja steriilset apteeki. Aeg on 30 minutit.
  • Subkapsulaarne. Samuti tehakse kohaliku või epiduraalanesteesia abil. Operatsioon hõlmab iga munandite ainult näärmeplasma eemaldamist. Eeliseks on suguelundite väljanägemise säilitamine.
  • Keppimine. Seda tehakse üldanesteesia all. Kirurg teeb sisselõike (6-7 cm) kubemekindlalt, seejärel eemaldatakse sugurakud ja kogu seemnerakud, piirkondlikud lümfisõlmed (neid mõjutavad kõigepealt onkoloogilised protsessid). Mitteabsorbeeriva õmbluse lõpus, mis võimaldab teil vajaduse korral teha veel ühe operatsiooni. Kogu protsess kestab kuni tund.

Erinevad ühepoolsed (külgmised) ja kahepoolsed (kahepoolsed või kastreerimise) operatsioonid. Rehabilitatsioon pärast korrektsiooni kulub 2-3 päeva. Täieliku kastreerimisega lõpetatakse põhiline meeshormoon organismis, välja arvatud neerupealise koorega sünteesitud väike kogus. Genitaalide välimuse säilitamiseks nõustub enamik patsiente proteeside täiendavast implantatsioonist.

Pärast operatsiooni lõpptulemused, prognoos, võimalikud komplikatsioonid pärast eesnäärmevähi munandite eemaldamist

Kirurgilise sekkumise peamine eesmärk on androgeenide sünteesi eest vastutav munandite talitlushäire kõrvaldamine. Pärast manipulatsioone esineb sümptomite kiire leevendamine (7-14 päeva) ja neoplasmi kasvu aeglustumine. Samal ajal ei suurene prolaktiini tase, nagu östrogeeni sisaldavate ravimite väljakirjutamise korral. See võimaldab teil vähendada kõrvalnähtude ilmnemist.

Meditsiinipraktika kinnitab, et östrogeenravi pärast orhiekektoomiat annab efektiivse tulemuse. Täheldatakse püsivat remissiooni, kuid hormoonide taseme regulaarne kontrollimine on vajalik. Parima efekti saavutamiseks peate täiendavalt kasutama muid ravimeetodeid (kemoteraapiat või kiiritusravi).

Pahaloomulised rakud on võimelised kohanema madala hormoonitasemega, mis tähendab, et mõne aja pärast taastub tuumori kasv, nii et pool metastaseerunud patsientidest ei ela kauem kui 3 aastat.

Eesnäärmevähi munandite eemaldamine viiakse tingimata läbi patsientidel, kellel on kardiovaskulaarse süsteemi kaasnevad haigused, trombemboolia ja östrogeeni individuaalne immuunsus.

Mõelge võimalikke tüsistusi:

  • sagedased peavalud;
  • süvaveenide tromboos;
  • närvilõpude kahjustus;
  • südame- ja hingamissüsteemi tõrge;
  • sisemine verejooks;
  • manustatud ravimite tõttu esinevad allergilised avaldumised;
  • nakkuse levik ja levik;
  • väsimus;
  • sagedased meeleolu kõikumine, apaatia, depressioon;
  • osteoporoos;
  • vähenenud tundlikkus suguelundite piirkonnas;
  • kehakaalu tõus;
  • seksuaalse kasu kadumine või märgatav nõrgenemine;
  • äkki tõusvad soojalähedused.

Paljudel juhtudel esineb haiguse retsidiiv. Impotentsuse vältimiseks pakutakse patsiendile spetsiaalseid preparaate. Viljatuslik risk on minimaalne, kuid paljunemisvõime on aja jooksul märgatavalt vähenenud.

Küsimused uroloogile: isas on 3. astme eesnäärmevähk, arstid ütlevad, et metastaasid pole PSA 219 kas see nii olla?

Patsient: Tere! PSA tase on väga kõrge, metastaasid esinevad tavaliselt, kuid on juhtumeid, et need ei ole kolmes etapis. Vajame hoolikat diagnoosi.

Uroloogia: kastratsiooni puhul võib pakkuda kahte võimalust: operatiivne (kirurgiline) kastreerimine (selle efektiivsus on võrreldav ravimi kastratsiooniga koos GnRH antagonistidega, kuid see operatsioon on pöördumatu ja kahjustab patsiendi meeleolu, mistõttu enamus patsiente valib - kui on olemas rahalisi võimalusi - ravimeid kastreerimine).

Patsient: Mis vahe on meditsiinilise ja kirurgilise kastreerimise vahel? Kas tulemused on samad? Erektilise funktsiooni säilitamine pole nii tähtis.

Uroloog: teie isa vanus?

Uroloog. Meditsiiniline kastratsioon viitab spetsiifiliste ravimite sissetoomisele kehas, mis põhjustab meeste suguhormoonide sisu järsu languse ja selle tulemusel meestel impotentsuse. Kirurgilisel ja meditsiinilisel kastrusel on tavaline kõrvaltoime - püstitus puudub. Kuid erinevalt kirurgilisest meditsiinilisest kastreerimisest on pöörduv.

Patsient: Kas kirurgiline kastreerimine on efektiivsem? Milline PSA tase peaks olema pärast kirurgilist kastreerimist? Me toetume kirurgilise kastreerimise suunas.

Uroloog. See on operatsioon, kuid see on seotud mehe kehaga hormonaalse ümberkorraldusega. Operatsiooni käigus eemaldatakse munandid, kus toodetakse üle 90% androgeenidest. Munasarjade eemaldamine vähendab meessuguhormoonide kontsentratsiooni veres, mis viib kasvaja kasvu peatumiseni, vähendades seda. Operatsioon viiakse läbi ambulatoorsetel alustel ja rahuldava kosmeetilise efekti saavutamiseks paigutatakse eemaldatud munandite kohale kunstlik implantaadid. Operatsioon on lihtsam ja odavam viis androgeenide taseme vähendamiseks veres.

Patsient: Kas kirurgiline kastreerimine on efektiivsem? Milline PSA tase peaks olema pärast kirurgilist kastreerimist? Me oleme kirurgilise kassatsiooni suunas. Nagu narkootikumide ette nähtud kosadeks tõhus, kas ta

Uroloog. Tavaliselt on hormoonide aktiivsete kasvajate puhul kirurgiline kastreerimine üsna efektiivne. Tulemus sõltub paljudest teguritest.

Patsient: võib-olla mingi ravim on tõhusam.

Uroloog. Lokaalselt esilekutsutud eesnäärmevähi (ilma metastaasideta) esinemissageduse paranemine näitab, et Casodexi 150 mg-d võtvatel patsientidel, kes kasutavad kohe ravi või adjuvantravi, võrreldes tavapärase raviga (kirurgiline ravi, kiiritusravi), ei esine eluiga võrreldes haiguse progresseerumise märke. ravi). Et seda ei ole vaja asendada, võib pärast kastreerimist määrata täiendava ravi.

Patsiendid: palun öelge, milline on selle diagnoosi ligikaudne eeldatav eluiga.

Uroloog. Eduka ravi korral saate stabiilse 5-aastase remissiooni. Metastaaside puudumisel on prognoos positiivne.

Patsient: Tänan teid väga

Uroloog. Prognoos haiguse kohta sõltub protsessi etapist. Varasem ravi algab, seda suurem on soodsa tulemuse tõenäosus. Prostata vähi varajases staadiumis on adekvaatne ravi, prognoos on tingimisi soodsad, töövõime on täielikult taastatud. Eesnäärmevähi hilises staadiumis on prognoos kindlasti ebasoodne, haigus on lõppenud surmaga. Mida varem ravi alustatakse, seda suurem on haiguse parandamise võimalus. Kõik parim!