Põhiline
Ennetamine

Tsüstiit meestel - sümptomid ja ravi kodus

Tsüstiit on bakteriaalne infektsioon, mis on põhjustatud bakteritesse, mis sisenevad põie läbi ureetra. Seda haigusseisundit nimetatakse alumiste kuseteede infektsioonideks.

Tsüstiit on meestel vähem levinud, kuna nende kusejoon on palju pikem kui naistel ja seetõttu peavad bakterid põiele jõudmiseks minema kaugele. Ligikaudu iga kahe sajandi tugevama soo esindaja näitab asjakohaseid märke.

Täna vaatleme meeste tsüstiiti, selle sümptomeid ja ka ravimeid, mida kasutatakse kodus tõhusaks raviks.

Põhjused

Miks tsüstiit esineb meestel ja mis see on? Enamasti on see tsüstiit põhjustav infektsioon. Bakterid sisenevad kusepõie, peamiselt tõusutee kaudu, st kas ureetrast, eesnäärmest, munandist või selle lisandist, seemnepõõstikust.

Meestel on kusejuhe üsna pikk, kitsas ja kumer. Lisaks sellele on meeste põie limaskesta ja epiteel suutelised iseseisvalt mikroobide vastu. See seletab haiguse haruldust seoses tugevama soo esindajatega.

  1. Inimeste tsüstiit tekib reeglina arenenud ureetri, prostatiidi, orhhiidi, vesikuliidi, epididümiidi taustal.
  2. Mükoplasma, klamüüdia, trikhomonaadide, mükobakterite tuberkuloosi, gonokoki poolt põhjustatud spetsiifiline tsüstiit.
  3. Väga harva kaasneb tsüstiit selliste haigustega nagu purpur, aktinomükoos ja skistosoomia.

Muude tegurite hulgas, mis suurendab tõenäosust, et põiepõletik naistel, siis tuleb märkida, diabeet, seljaaju vigastus, transureetrilise kirurgia (resektsioon eesnäärme-, kusiti põie-), stress, külmakahjustus, alkohol, vürtsikas.

Haiguse märgid

Esimesed tsüstiitunnused meestel võib tuvastada iseseisvalt, seda haigust iseloomustavad:

Ravi tsüstiit antibiootikumidega ei ole vaja lükata, kuna see on tulvil tagajärjed ja see võib anda tüsistusi põletiku vorm ümbritsevate kudede põie põhjustada kahaneb, põie-, kusepidamatus ja püelonefriit.

Tsüstiidi sümptomid meestel

Ägeda tsüstiidi tekkimisel esineb sümptomeid, millele mees peaks erilist tähelepanu pöörama - väikeste vajadustega külastusi sagedasti. Kui urineerimisega kaasnevad valu ja raskused ning uriin muutub segaseks, on see põhjus uroloogile pöörduda ja seda uurida.

Seega on tsüstiidi peamised sümptomid meestel:

  • peeing valutab, on pubis põletav tunne ja valu;
  • sagedane urineerimine, kuid mitte alati tuppa;
  • uriin eritub väikestes kogustes, lõpuks võib vere vabaneda;
  • esinevad mürgistusnähud: nõrkus, väsimus, peavalu, söögiisu vähenemine;
  • valu või ebamugavustunne pubi kohal võib ilmneda väljaspool urineerimisakti;
  • mõnikord vabaneb uriin tahtmatult, kuid väheses koguses;
  • uriin muutub häguseks, lendub lenduv sete, võib tunda ebameeldivat lõhna;
  • võib suurendada kehatemperatuuri.

Kaebused püsivad 10-14 päeva, pärast seda on ravimit saanud tsüstiidi ägedat vormi muuta krooniliseks, kui sümptomeid üldse ei esine või need on olemas, kuid on kerged.

Diagnostika

Selleks, et mõista, kuidas ravida tsüstiiti meestel, tuleb seda korralikult diagnoosida. Samal ajal:

  1. Uriini analüüs vastavalt Nechyporenko meetodile.
  2. Leidke patogeenide mikroobidesse urine, et määrata nende tundlikkus antibiootikumide suhtes.
  3. Uroflowmetry - uuring uriini läbisõidu kaudu läbi kusejuhi ja selle kiiruse.
  4. Tsüstoskoopia - põie sisekontroll endoskoobiga.

Tsüstiidi ravi edukus sõltub diagnoosist ja selle arengu põhjuste väljaselgitamisest.

Tüsistused

Tsüstiidi kõige tõsisteks tagajärgedeks on vesikoureteraalne refluks (kui urine lastakse põie tagasi kusepõiele) ja püelonefriit.

Rasked tsüstiidi vormid (näiteks gangrenoosne) võivad põhjustada paresteesia tselluloosi fistuleid ja põletikku. Kusepisfriidi põletikul võib mõnikord kaasneda äge uriinipidamatus.

Tsüstiidi ravi meestel

Kui avastati tsüstiidi sümptomid, peaks mees alustama ravi teatud ravimitega, peamiselt antibiootikumidega. Neid nimetab ainult ekspert.

Tsüstiidi raviskeem meeste hulgas sisaldab järgmist:

  1. Peate juua rohkelt vedelikke, kuni 3 liitrit päevas. Pisut rohkem valetama. Toit on keelatud soolase, hapu ja vürtsikaga. Kui teil on palavik, võta palavikuvastaseid ravimeid.
  2. Antibiootikumid. Määrake pärast patogeeni isoleerimist ja määrake ravimite tundlikkus. Tavaliselt on need tabletid: nitrofuraanid (furadoniin), fluorokinoloonid (Normaks, Tsiprolet A, Nolitsiin), tsefalosporiinid.
  3. Taimne ravim Tsüstiidi raviks meestel peab ravi sisaldama taimseid diureetikume, põletikuvastaseid ravimeid, nagu näiteks taimne tee-märgala teek, püsikliid ja horsetail.
    Valuvaigistid Efektiivselt vabastage spasmolüütilise ravimi (Papaverin, No-Spa) ja mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (Nimesil, Diclofenac) valu.
  4. Kui STI tuvastatakse, on ette nähtud vastavad ravimid.
  5. Tsüstiidi sümptomid ja ravi sõltuvad kaasuvatest haigustest, mis esinevad kõige sagedamini - prostatiit, püelonefriit, eesnäärme adenoom, sapikivitõbi, adenomektoomia.
  6. Põie loputamine. Mõnikord antakse patsiendile seda protseduuri koos spetsiaalse lahusega koos antiseptikumidega. See aitab kiiresti hävitada põie sees asuvaid patogeenseid baktereid.
  7. Füsioteraapia Pärast põletiku ägeda perioodi lõppu tehakse resorptsiooni ja kiiret taastumist elektroforeesi, UHF, ultraheli, magnetilise laserravi, mudaravi.

Ägeda kujuga tsüstiiti ravitakse kodus antibakteriaalsete ravimitega, mille on määranud arst. Ka sellised patsiendid soovitavad voodit, erilist toitu ja palju jooke.

Kroonilise vormi ravi on keerulisem, füsioteraapiat ja kohalikke antiseptilise instillatsiooni ei saa teha. Sellisel juhul on ravi suunatud uriini läbilaskmisele ja refluksi vältimisele.

Antibiootikumid

Peamine narkootikum on antibiootikum, sest enamikul juhtudel on tsüstiit põhjustatud bakteriaalsest taimestikust. Kusepõie limaskesta kaudu tungivad antibiootikumid on fluorokinoloonid ja tsefalosporiinid.

Fluorokinolooni antibiootikumid:

  • lomefloksatsiin;
  • gatifloksatsiin;
  • ofloksatsiin;
  • tsiprofloksatsiin.

Taimsed ravimid:

Samuti on oluline jälgida toitu, mis hoiab ära agressiivse uriini keskkonna.

Tsüstiidi toitumine

See mängib väga rikkalikku (umbes 2-2,5 liitrit päevas) jooki väga tähtsat rolli.

Selle haiguse toit peaks olema healoomuline ja sisaldama toiduaineid, millel on diureetilist mõju - arbuus, melon, kõrvits, kurgid, jõhvikad ja muud taimsed toidud. Samuti on lubatud tarbida piima, kodujuustu, soolamata juustu, kliid, terve leiba ja teravilja.

Haigusperioodi ajal on rangelt keelatud alkohol, soolane, rasvane, vürtsikas, praetud toidud, kiirtoit, samuti hapud puuviljad ja marjad (va jõhvikad).

Krooniline tsüstiit meestel - sümptomid ja ravi

Äge ja krooniline tsüstiit ei ole kõige sagedasem meeshaigus. Kuna krooniline tsüstiit on madal meestel levimus, ei ole selle haiguse sümptomid ja ravi kõigile teada.
See on tingitud meeste ureetra anatoomilisest seisundist. Meestel on see organ palju pikem ja kitsam kui naistel ja seega vähem tõenäoline, et see nakatub. Kusepõie põletik ilmneb umbes 1000-st umbes 7-10 meest.

Tsüstiit esineb meestel sagedamini keskmises ja vanemas eas. Ebapiisav ravi või ravi täielik puudumine muutub haiguseks krooniliseks.

Haiguse põhjused

Krooniline tsüstiit noortel meestel on enamasti hügieeni puudumise ja ägeda tsüstiidi all. Nagu 40-aastastel meestel, on neil ka teiste haiguste tõttu tsüstiit. Vanusega suureneb selliste haiguste nagu urolitiaas, eesnäärme adenoom, kusepõie ja kusepõie obstruktsioon. Kõik need haigused põhjustavad normaalse uriini voolu katkemist. Selle tagajärjel muutub stagnantne uriin viljakaks alaks bakterite aktiivseks paljunemiseks.

Põletiku tekitaja võib olla stafülokokk-bakter

Tavaliselt pole põletikuline protsess piiratud põie piirkonnas. Nakkusliku päritoluga tsüstiit jätkub samaaegselt prostatiidi, ureetri, püelonefriidiga. Põletiku põhjustajaks võib olla stafülokokk, püotsüünipulg, seeninfektsioon. Kergemini leitakse E. coli, kuna meestes on kusejuha kaugel anusist. Mõnikord võib haiguse põhjuseks olla sugulisel teel nakkavad infektsioonid: klamüüdia, Trichomonas, gonokokk.

Sageli peab haigusele eelnema süsteemne hüpotermia. See muutub provotseerivaks teguriks. Püsiv kokkupuude külma vähendab immuunsust ja aitab nakatuda.
Tsüstiit võib esineda komplikatsioonina pärast ülemiste hingamisteede infektsiooni. Mees ei seostu tavaliselt valu, kui urineeritakse edasi lükatud grippi, sinusiiti, kurguvalu või tonsilliiti. Kuid infektsioon on sel viisil üsna võimalik, sest bakterid ja viirused võivad levida kogu keha läbi vereringe.

Tsüstiit võib olla ka tuberkuloosne päritolu. Mõnikord on tuberkuloosibasillus kehas "magamine" seisundis, kellel inimesel haiguse tunnuseid ei esine. Arstide tähelepanekute kohaselt on umbes 90% elanikkonnast tuberkuloosi tekitaja. Aga kui inimene sööb halvasti, kuritarvitab alkoholi või tema immuunsus on tugevasti nõrgenenud, siis saab tuberkuloosi protsessi aktiveerida ja minna uroglitelisse süsteemi. Selliseid ekstrapulmonaalse tuberkuloosi vorme on väga raske ära tunda, sest haiguse sümptomeid saab kustutada. Tuberkuloosibakterite analüüs võib anda ka valepositiivse tulemuse, kui patsient on varem antibiootikume võtnud.

Tsüstiit võib tekkida pärast kateteriseerimist ja põie tsüstoskoopiat, samuti pärast operatsiooni, kui infektsioon on juhuslikult sisse viidud. Selle haiguse põhjuseks võivad olla vigastused, eriti alakõhu lööbed.

Harvadel juhtudel võib põletikku seostada hemorraagilise purpuraga või invasiooniga ja parasiitidega - skistosoomidega.

Kroonilise tsüstiidi vormid

Krooniline tsüstiit on jagatud primaarseks ja sekundaarseks. Haiguse esmane vorm ilmneb iseenesest sõltumata teistest patoloogiatest. See on tingitud vigastustest, kiiritusest, väliskeskkonnast, parasiitidest põhjustatud haigustest. Sekundaarne tsüstiit on kivide, kasvajate, võõrkehade, eesnäärme adenoomide, ureetra obstruktsiooni tagajärg.

Kroonilise tsüstiidi voolumudel jaguneb kolmeks rühmaks:

  1. Latent. Haiguse sümptomid on nähtamatud. Haigust saab tuvastada ainult diagnoosiga. Raske esineb 2 korda aasta jooksul.
  2. Püsiv Raskendamine toimub rohkem kui 2 korda aastas. Laboratoorsete analüüside ja instrumentaalsete uuringute korral võib diagnoosida põletikku.
  3. Interstitsiaalne Kõige tõsisem haiguse vorm. Tõsineb sagedasti, põie seina patoloogia tõuseb, patsient kaebab püsiva valu.

Sümptomatoloogia

Kroonilise tsüstiidi ilmingud on sarnased ägedate, kuid mitte nii märgatavatega. Valud ei ole nii intensiivsed, harvem urineerimine ja üldine seisund on lihtsam. Selline näiliselt heaolu paranemine võib viidata kroonilisele protsessile. Patsient kaebab järgmisi ilminguid:

  • sagedane urineerimine, uriini osakaalu vähenemine;
  • tühjendamise alguses ja lõpus tundub põletustunne ja valu;
  • on kubemes ja suprapubis piirkonnas valud;
  • limaskesta segamine uriinis.

Haiguse latentse vormi korral ei saa sümptomeid tunda. Siis võib tsüstiidi tuvastada ainult laborikatsete või tsüstoskoopia abil. Kroonilise tsüstiidi sümptomid meestel on väljendunud haiguse interstitsiaalses vormis. Kuseteede tungimine võib peaaegu iga tund häirida, valu kõhu ja pubi kohal peaaegu ei kao. Mõnikord on patsient pikk ja ebaõnnestunult ravitud erinevate antibiootikumidega, kuni talle on antud õige diagnoos.

Mis võib olla ohtlik krooniline tsüstiit

Kroonilise tsüstiidi ravimine on keerulisem kui akuutne. On vaja hoolikalt kaaluda kõiki arsti määramisi. Lõppude lõpuks on tähelepanuta jäetud krooniline põletik urogenitaalsetelt organitelt meeste tervise jaoks äärmiselt ohtlik.

Eesnäärmehaigus võib esineda. Tsüstiit muidugi ei põhjusta otseselt eesnäärme haigust, kuid kroonilise põletiku korral immuunsus langeb järsult. Immuunsüsteemi nõrgenenud taustal on sageli aknad eesnäärmehaigused. Ja kusepõletikuliste urogenitaalsüsteemide korral esineb sageli impotentsus.

Krooniline põletik põhjustab sagedasi ägenemisi. Aja jooksul ilmnevad haiguse retsidiivid ka kerge hüpotermia korral. Selle arenenud kujul esinev haigus ei ole alati konservatiivsete ravimeetodite suhtes võimalik, kuid mõnikord on vaja kasutada kirurgilist sekkumist.
Infektsioon võib tõusta läbi kusepõie ja tekitada püelonefriidi. Alates liiga sagedast urineerimisest põie seinad järk-järgult deformeeruvad ja seinte patoloogia põhjustab mõnikord vähki.

Sageli põletikuga visatakse uriin tagasi neerudesse ja kusepõie. Võib esineda põie perforatsioon.

Kroonilise tsüstiidi diagnoosimine meestel

Esimeste haigusnähtude korral on vaja uroloogi külastada esialgse diagnoosi saamiseks. Arst uurib ja palpeerib suguelundeid, samuti uurib eesnääret läbi pärasoole. Juba kontrollimise põhjal on võimalik järeldada: on eesnäärmehaigustest põhjustatud tsüstiit.

Täpsema diagnoosi saamiseks määratakse laboratooriumide seeria:

  • Uriini kliiniline analüüs. Leukotsüütide ja punaste vereliblede võimalik tõus.
  • Vere kliiniline analüüs. Kroonilise tsüstiidi ägenemise ajal on ESR ja valgeverelised rakud tavaliselt kõrgemad.
  • Buck külvatakse eemaldatav ureetra ja uriin. See määrab infektsioosse aine tundlikkuse antibakteriaalsete ravimite suhtes.
  • PCR-diagnostika tehakse, kui kahtlustatakse sugulisel teel levivate nakkuste esinemist.
    poolt.

Selgitamaks kroonilise tsüstiidi põhjuseid, tehke kindlaks instrumentaalsed uuringud. Kuluta uroflowmetry - uurige urineerimise kiirust. See on vajalik põie obstruktsiooni kindlakstegemiseks. Samuti tehke ülevaatus tsüstoskoopi abil.

Neerude ja eesnäärme ultraheliuuringu läbiviimine. Seda tehakse tüsistuste tuvastamiseks. Kroonilise tsüstiidi põie ultraheliuuring ei ole alati võimalik, kuna selline kontroll nõuab selle elundi maksimaalset täitmist. Ja sagedase nõustamise tõttu on patsientidel raske koguda piisavat kogust uriini.

Kui diagnoosi suhtes on kahtlusi või on vaja tsüstiiti teistest haigustest eraldada, manustatakse kontrastaine kasutuselevõtuga kusepõie röntgenkiirgust.

Kroonilise tsüstiidi ravi

Kroonilise tsüstiidi ravi meestel toimub põhjalikult. Kandke meditsiinilisi ja taimseid preparaate, põletikõõne pesemist ja füsioteraapiat. Kui teil esineb tsüstiit põhjustatud patoloogia, tuleb esmalt ravida haigusseisundit, mis viis uriini stagnatsiooni. Näiteks eemaldage kivid või eesnäärme adenoom. Kui organismil on krooniline infektsioon (näiteks ülemistel hingamisteedel), siis on põletiku rehabilitatsioon vajalik.

Narkootikumide ravi

Antibiootikumid määratakse alles pärast paagi külvamise analüüsi ja nakkusliku aine tundlikkuse tuvastamist antibakteriaalsetele ainetele. Kasutatud ravimid fluorokinoloon, nitrofuraan ja tsefalosporiini rühmad.

Anesteesia korral haiguse ägenemise ajal on välja kirjutatud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (Ibuprofeen, Diklofenak, Ketorolak) ja spasmolüütikumid (Nosh-pa, Baralgin, Halidor, Cistenal).

Kui uuringus ilmnes suguelundite infektsioonid, siis ravitakse neid antibakteriaalsete ravimitega.

Põletikualade verevarustuse parandamiseks kasutatakse venootilisi aineid (Escusan). Kudede hüpoksiast vähendamiseks kasutatakse antihüpokante (solkosariil), anti-trombotsüütidega ravimeid (Trental).

Immuunsuse suurendamiseks on ette nähtud immunomodulaatorid, Levomax, Polyoxidonium ja Galavit. Hästi aidata bio-stimuleerivaid küünlaid Vitaprost, mida kasutatakse spetsiaalselt meestel manustatavate suguelundite haiguste raviks.

Taimne ravim

Ravi fütopreparaatidega kasutatakse ravimravimina täiendusena. Kasutatakse taimseid preparaate: Tsiston, Monurel, Canephron, Brusniver, Fitolysin.

  • Tsüstoon on taimeekstraktidest kombineeritud taimne preparaat. See toimib diureetikumina ja suurendab antibakteriaalsete ainete toimet.
  • Monurel on jõhvika ja askorbiinhappe ravim. See puhastab keha ja eemaldab bakterid. Seda taimset ravimainet kasutatakse perioodil, mil ei esine ägenemist.
  • Canephron on valmistatud mitme taime ekstraktidest. See vahend vähendab valu ja nõrgendab urineerimist.
  • Brusniver on juurviljade, naistepuna, rongi ja roosiikide teekogus. Ravim vabastab põletikku kahjustatud kudedes.
  • Fütolüsiinpasta koosneb mändi, apelsini ja rosmariini ekstraktidest. See toimib diureetilise, põletikuvastase ja spasmolüütilise toimega.

Tõestatud põletikuvastane ravim on ravimtaimede söötmine ja setteid: nõges, kummel, apteegitill, naistepuna, looduslik rosmariin. Drink taimeteed ja teed vajavad pikka aega, rohkem kui 1 aasta. Kasutada on iga 2-3 kuu tagant uusi ravimvorme.

Kuid me ei tohi unustada, et haigust ei saa ravida ainult ürtidega. Koduvahendeid tuleks kasutada ainult koos ettenähtud ravimitega.

Kohalik ja füsioteraapia

Hüaluroonhappe ja polüsahhariidi preparaadid süstitakse põie külge koos anesteetikumidega. See aitab vähendada valu. Ravi kestab kuni kolm kuud.

Samuti näevad ette kusepõie ruumi pesemine antiseptikumidega (furatsiliin ja hõbenitraat). Pesemisprotsess on umbes 14 päeva. Tugeva valu korral kasutatakse novokaiini blokaadi.
Füsioterapeutilistest protseduuridest kasutatakse ultraheli, UHF-i, elektroforeesi, magnetravi, muda-ravi.

Näidatakse ravi Stavropoli ja Krasnodari territooriumi sanatooriumides.

Toitumine

Kroonilise põie põletikul, reeglina, määravad dieedi. Vahel on toiduainete piirangud vaja pikka aega kinni pidada.

Toidu peamine eesmärk on sel juhul vähendada kuseteede limaskesta ärritust põhjustavaid tooteid. Toidu valmistamisel järgige järgmisi reegleid:

Alkohol on tsüstiidi ajal keelatud.

  • vürtsised toidud on välistatud;
  • on keelatud süüa praetud toitu, marineeritud marinaid ja konserveeritud toitu;
  • piiratud kogus valku ja maiustusi;
  • alkohol, kohv ja tugev tee on rangelt keelatud;
  • soola kogus on piiratud;
  • näidatakse diureetikume.

Soovitatav on köögiviljade, suppide ja köögiviljapuljongide, teraviljade, piimatoodete (jogurt, keefir, riaženka, jogurtit), keedetud liha ja kala sisaldus toidus sisaldada. Jõhvikamahl on väga kasulik.

Kirurgiline ravi

Meestel tehakse kirurgilist ravi ainult juhul, kui haigus on tähelepanuta jäetud. Tehke mitut tüüpi toiminguid:

  1. Kusepõie polüüpide eemaldamine. Kui polüübid häirivad uriini äravoolu, siis viiakse nende vormide eemaldamiseks läbi operatsioon. Operatsioon viiakse läbi üldanesteesia, hüübimismeetodi abil. Sekkumine viiakse läbi spetsiaalsete väikeste vahendite tsitoskopi abil. Operatsioon on veretu, kuna verejooks peatub koheselt kõrge temperatuuri mõjul.
  2. Põie kaela transuretraline resektsioon. See operatsioon viiakse läbi kusepõie kaela kõhunäärme muutustega. Resektsioon tehakse endoskoopiliselt, instrument sisestatakse ureetrasse üldanesteesia all. Kõrge temperatuuriga kuumutatud silmus lõikab muudetud koed.

Põie kaela transuretraline resektsioon

Järeldus

Kroonilise tsüstiidi ravi on sageli keeruline. Seetõttu on oluline alustada akuutset vormi ja sellega seotud kuseteede haiguste ravi õigeaegselt. Ärge jätke keha kehasse hüpotermiasse. On vaja vältida suguelundite nakkust. Tuleb meeles pidada, et vanusega haigestumise risk suureneb. Uroloog, kellel on testide kättetoimetamine, peab korrapäraselt läbi vaatama keskmise ja vanema mehi.

Kas teil on tõsiseid probleeme potentsiaaliga?

Oli juba palju tööriistu ja mitte midagi aitas? Need sümptomid on teile tuttavad kõigepealt:

  • loid erektsioon;
  • soovi puudumine;
  • seksuaalne düsfunktsioon.

Ainus viis on operatsioon? Oodake ja ärge toimige radikaalsete meetoditega. Võimsuse suurendamine VÕIMALIK! Järgige linki ja uurige, kuidas eksperdid soovitavad ravi.

Tsüstiit meestel

Tsüstiit meestel on kuseteede põletikuline protsess, mis mõjutab põie limaskesta ja põhjustab selle funktsiooni rikkumist. Meestel esinevad tsüstiidi ilmingud on sagedased valulik urineerimine, valu suprapubis piirkonnas, patoloogiliste lisandite esinemine uriinis. Tsüstiidi diagnoosikompleks sisaldab uriinianalüüsi (mikroskoopiline, bakterioloogiline), põie ultraheli, tsüstoskoopiat, tsüstograafiat, MSCT-d. Tsüstiidi ravi meestel nõuab antimikroobse ravi, taimse ravimi, füsioteraapia, sümptomaatilise ravi määramist.

Tsüstiit meestel

Tsüstiidi levimus meeste hulgas on palju madalam kui naiste seas. Uroloogias diagnoositakse tsüstiiti 0,5% -l meestest, enamasti vanemate kui 40-aastastelt. Meeste tsüstiidi atüüpiline olemus on seletatav isesegunemise eripäradega: pika, kitsa, kaardus kusepõie hoidub enamikul juhtudel nakkust ja takistab selle tõusu kusepõiele. Samal ajal, arengut põiepõletik meestel on sagedamini tingitud põie väljavoolu obstruktsiooni - podpuzyrnym kokkusurumine kuseteede (tasandil kusiti ja kusepõiekaelal), takistab uriini vaba.

Tsüstiidi klassifikatsioon

Nende tegurite kohaselt sekreteeritakse primaarne ja sekundaarne tsüstiit. Meestel esinev tsüstiit sisaldab põie ägedaid ja kroonilisi kahjustusi. Akuutne tsüstiit võib omakorda olla infektsioosne geneesioos (mittespetsiifiline ja spetsiifiline), mis on põhjustatud termilistest, keemilistest, meditsiinilistest, mürgistest, toitumisfaktoritest. Primaarne krooniline tsüstiit võib olla nakkav, traumajärgne, parasiitne etioloogia. Sagedamini on meeste tsüstiit sekundaarse kroonilise iseloomuga ja areneb tsüstilise või ekstravesikalise lokaliseerimise samaaegse uroloogilise patoloogia taustal.

Emakakaelavähk, fokaalne ja difusioonne tsüstiit eristuvad põie põletiku levimuse poolest. Arvestades, milline on kliiniline ja morfoloogilised muutused ja endoskoopiline pildi tsüstiit meestel võib viia palaviku, granuleerimisel, hemorraagiline fibroosne, haavand, mädanik, kärbuv, Nekrootiliste, tsüstiline, polüpoidne, Kaetud, interstitsiaalne kujul.

Tsüstiidi põhjused meestel

Meestel esinevad tsüstiidi peamised põhjused on uroloogilised probleemid, millega kaasneb infrasuunike obstruktsioon ja uriini stagnatsioon. Mehaanilised takistused uriini väljavoolu võivad tekitada võõrkehad ja kusepõied, kasvajad, divertikulaarad, eesnäärme adenoomid, ureetra kitsarinnad. Poiste korral kaasneb tsüstiit tihtipeale fimoosiga - eesnaha kitsendamine, neurogeensed põie düsfunktsioonid.

Inimeste tsüstiit tekib reeglina arenenud ureetri, prostatiidi, orhhiidi, vesikuliidi, epididümiidi taustal. Tsüstiidi põhjustajad mehed ja naiste tsüstiit on peamiselt mittespetsiifilised bakterid - E.coli (80%), St. saprophyticus'e, Klebsiella, Proteus (15%), Pseudomonas aeruginosa, pärmilaadsete seente Candida ja teised. Konkreetsed põiepõletik meestel põhjustatud mükoplasma, klamüüdia, trihhomoonas, Mycobacterium tuberculosis, gonokokk. Meestel esinevad tsüstisi haruldased vormid: aktinomükoos, purpur, skistosoomia jne

Inimeste tsüstiit võib areneda kasvavate, kahanevate, lümfisõlmede, hematogeensete, otseselt. Tungimise tõusuteel sisenevad haigusetekitajad põie alates luuüdi, eesnäärme näärmest, munandist või selle lisandist, seemne vesiikulitest. Nõrgemat mehhanismi vaadeldakse sagedamini neeru tuberkuloosiga, püelonefriidiga, püonefroosiga. Hematogeensele jalastele patogeenide põide toimub serveri septiline kolded saadaval tonsilliit, sinusiit, furunkuloos, pulpitis jne Direct infektsioon on tavaliselt seotud kellel endourological manipuleerimise -.. Põie kateeterdamisseadmed, tsüstoskoopiat. Samuti võib kusepõie fusaadi, appendikulise infiltratsiooni ja eesnäärme näärme soonte esile kutsuda kusepõie avastamiseks otseselt patogeene põie külge.

Muude tegurite hulgas, mis suurendab tõenäosust, et põiepõletik naistel, siis tuleb märkida, diabeet, seljaaju vigastus, transureetrilise kirurgia (resektsioon eesnäärme-, kusiti põie-), stress, külmakahjustus, alkohol, vürtsikas.

Tsüstiidi sümptomid meestel

Meestel on ägeda tsüstiidi juhtivateks manifestatsioonideks sagedane urineerimine (sealhulgas noktuaria), hädavajalik tungimine, raskused ja valulik urineerimine (stranguria), terminaalne hematuria, uriini hägusus. Täiendavad sümptomid võivad olla palavik ja külmavärinad, puue.

Urostamisprotsessi valu, eriti selle esialgsel ja lõppstaadiumil, on kaasas terav ja põletustunne ureetra piirkonnas. Väljaspool mütsiat esineb valu suprapubs piirkonnas, kubemes, munandit, peenis. Ühe osa uriinist mahtu vähendatakse 10-20 ml-ni, mõnel juhul on võimalik arendada kusepidamatust. Meestel on tsüstiidi tüüpilised nähud leukotsüturiat ja püriiat, mikroskoopilist või makroskoopilist hematuria.

Meestel esinevate raskete tsüstiitormide (hemorraagiline, flegmonaalne, gangrenoosne) korral tekib kõrge kehatemperatuuri, oliguuria tõttu mürgistus. Uriel on hägune värv, kibe lõhn, sisaldab vere lisandeid, fibriini, lahutatud limaskestade kihte.

Kroonilist tsüstiiti mehel iseloomustab nõrgem sümptomatoloogia, sellel võib olla lainepõhine või pidevalt stabiilne rada. Inimestel esineb kroonilist tsüstiiti, urineerimine ei ole nii sagedane ja valulikult valulik; leukotsütopeenia, proteinuuria, perioodiline mikrohematuuria ja lima uriinis säilivad. Tsüstiidi tüsistused meestel võivad olla paratsüstiit (para-põie kude põletik), püelonefriit, põie seina skleroos, mille võimsus on järsult vähenenud.

Tsüstiidi diagnoosimine meestel

Kahtlustatava tsüstiidiga inimesed peavad uroloogi läbima tervikliku kontrolli. Tsüstiidiga meestel on kohustuslik teha genitaalide uurimine, munandite palpatsioon ja eesnäärme uurimine läbi pärasoole. Need uuringud võimaldavad meil kinnitada või välistada tsüstiidi seost fimoosiga, orhideepidümiidi ja prostatiidiga.

Meestele tsüstiiti põhjustava patoloogilise floora kindlakstegemiseks viiakse läbi uriini ja kusejuhtmikroskoopia bakterioloogiline kultuuris ja tehakse genitaalinfektsioonide kraapimise PCR-uuring. Uriini üldanalüüsis on suured kogused leitud punaseid vereliblesid, valgeid vereliblede, lima ja epiteeli; Hüpoglükeemia on iseloomulik tuberkuloossele tsüstiidile. Orgaanilise takistuse välistamiseks, sageli manustatavate tsüstiidiga kaasneb uroflowmetry; et kinnitada või välistada detruursor-sphincteri düssünergiat - urodünaamilist uuringut.

Meestel on ägeda tsüstiidi põie ultraheli uurimine keeruline, kuna patsiendid ei saa uriini koguneda, mis võimaldab põie seina visualiseerimist lahti keeratud olekus. Seetõttu on eesnäärme ultraheli tähtsus uriini jäägi ja neerude ultraheli määramisega, mis võimaldab tuvastada kuseteede patoloogilisi muutusi, tsüstiidi tüsistusi meestel.

Raske hematuriaga, samuti kroonilise tsüstiitaga meestel on näidatud tsüstoskoopia. Endoskoopilise uurimise käigus on võimalik tuvastada põletiku iseloom ja vorm, teha kindlaks biopsiad kivide, kasvajate, kusepõie võõrkehade tuvastamiseks. Kahtlastel juhtudel tehakse ka diagnostika, tsüstograafia ja multispiraalse tsüstouretrograafia.

Tsüstiidi ravi meestel

Inimeste tsüstiidi ägedas faasis on vaja säilitada voodipesu, jookida palju vedelikke (vähemalt 2-2,5 liitrit vedelikku päevas), välistada vürtsikad, vürtsikad, soolased, happelised toidud, alkohol ja hoiduda seksuaalvahekordist. Ägeda uriinipeetuse või raskesti ravitavate valu korral võib olla vajalik hospitaliseerimine.

Tsüstiidi etiotroopne ravi meestel nõuab antimikroobseid toimeaineid: enamasti fluorokinoloone, tsefalosporiine, nitrofuraane; penitsilliinid, 5-7 päeva jooksul vähem. Tsüstiidi ravis meestel on näidatud taimne ravim, taimsete uroseptikovide määramine. Valusündroomi leevendamiseks kasutatakse süstimise ja tableti NSAID-vorme ja spasmolüütikutega.

Mõnedel juhtudel pestakse kusepõite koos antiseptikumitega põie-, põie- ja presakrulaarsete novakoamiini blokaadide läbiviimiseks. Pärast ägeda põletiku leevendamist täiendab meestele tsüstiidi ravi füsioteraapiaga: indutseeritud tütromütsiini, elektroforeesi, UHF-ravi, ultraheli, magnetravi ja magnetilise laserravi, mudaprobleemide seansid. spasmolüütikud.

Kui mees tuvastab tsüstiiniga seotud kuseteede haigused, on nende eliminatsioon vajalik - püelonefriidi, prostatiidi, epididümorhhiidi, urotiaasi, eesnäärme adenoomi, adenomektoomia ravi. Põie kaela deformatsioonidega on näidatud põis TUR; koos kusepõie kitsendustega, see laieneb. Kusepõie rütmihäire võib nõuda ühekordset nefrostoomiat, ureteroureteroanastomoosi, ureterosigmoanastoomise ja ileotsüstroplastiki manustamist.

Tsüstiidi ennetamine meestel

Tsüstiidi arengu ennetamiseks meestel on võimalik kasutada intiimhügieeni, sugulisel teel levivate haiguste ennetamist, stressorite ja hüpotermia kõrvaldamist, meessuguitiliste haiguste õigeaegset ravi, püelonefriiti, spongioossete fooki kanalisatsiooni. Endovesiivsete uuringute ja manipulatsioonide läbiviimisel on vajalik asepsi hoolikas jälgimine ja arenenud antibiootikumide profülaktika.

Tsüstiidi sümptomid meestel. Tsüstiit: ravi (ravimid)

Tsüstiit on urogenitaalse süsteemi haigus, mis areneb põie seina põletikulise protsessi tagajärjel. See patoloogia on meestel üsna tavaline. Haigust iseloomustavad ebameeldivad ilmingud, mis rikuvad tavalist elu rütmi. Selleks, et vältida tsüstiidi muutumist krooniliseks vormiks, siis, kui ilmnevad esimesed nägemishäired, ei tohiks sa arstiga külastamist edasi lükata.

Tsüstiidi vormid meestel

Meditsiinis on kolme tüüpi tsüstiit:

  • äge tsüstiit (ilmneb 2-3 tunni jooksul);
  • krooniline tsüstiit (patsiendil tekib pidev ebamugavustunne);
  • tsüstiidi korduv vorm (sümptomid korduvad umbes 2 nädala pärast).

Haiguse tüüpilised sümptomid

  • Sage urineerimine (mitu korda tunnis).
  • Püsiv tung urineerida, uriin eritub väikestes kogustes.
  • Valu ja põletustunne urineerimise ajal (valu määratakse põie ja kusepõie piirkonnas, samuti seljaosas).
  • Sagedane urineerimine väikestes kogustes öösel.
  • Läbipaistmatu (hägune) uriiniga võib segada verega.

Ägeda tsüstiidi sümptomid

  • Sage urineerimine.
  • Sümptomid põiepõletik meestel võib avalduda kergelt kehatemperatuuri tõusu, kuid mõningatel juhtudel, kui põletikulist protsessi liigutatakse neeru, on jahedus ja temperatuur tõuseb 39-40 °.
  • Valu võib tunda ka kõhukinnis, anus ja suguelundites.
  • Uriin on hägune, sisaldab leukotsüüte, baktereid ja põie membraani rakkude paksenemist.

Kui tsüstiidi tunnused äkki ilmuvad ja kaovad nagu äkki, ei tähenda see, et haigus oleks iseenesest möödas, tõenäoliselt tähendab see, et haigus on muutunud krooniliseks. Seega, kui esinevad tsüstiidi esimesed sümptomid, tuleb külastada arsti.

Krooniline tsüstiit - sümptomid

  • Reeglina on krooniline tsüstiit tingitud teistest haigustest, mis esinevad urogenitaalses süsteemis (põie, kuseteede, neerude või suguelundite patoloogia).
  • Kroonilise tsüstiidi sümptomid on sarnased haiguse ägeda vormi iseloomulikele tunnustele, kuid neid ei esineks.

Raskused, millega patsiendil võib tekkida krooniline tsüstiit, võivad sümptomid kustutada, raskendades diagnoosi ja ravi väljakirjutamist.

Mis võib põhjustada tsüstiiti?

Meeste tsüstiidi vorm ja sümptomid sõltuvad bakteritüübist, mis aitab kaasa selle haiguse arengule.

  • Soolestiku oportunistliku mikrofloora mikroorganismid (E. coli, Klebsiella, enterokokid, proteus, enterobakterid, stafülokokid).
  • Bakterid, mis põhjustavad suguelundite haigusi (klamüüdia, trikhomonaad, mükoplasma, ureaplasma, 2. tüüpi herpes, Candida perekonna seened).
  • Haiglanakkustega - põiepõletik võib tekkida pärast operatsiooni või kateetri paigaldamise (stafülokokk, streptokokk, salmonella, esherehii, Proteus, Klebsiella, iersenii, Morganella, Pseudomonas aeruginosa, gerperovirus, tuulerõuged, vöötohatis, tsütomegaloviirus, adenoviirus paramyxovirus).

Tsüstiidi infektsiooni viisid

  • Kasvav tee - ureetra (kõige levinum infektsioon).
  • Allapoole - patogeenid sisenevad põie läbi neerude.
  • Lümfogeenne rada - infektsioon tekib kõrvuti asetsevatest vaagnaorganitest. See infektsioon on naistele tüüpiline. See on tingitud anatoomilise struktuuri eripärast.
  • Hematogeenne viis - infektsioon toimub vere kaudu (bakterid kannavad kogu kehas asuvat vereringet, sisenevad seega kusepõie).
  • Otsene teekond - infektsioon võib tekkida lähedal asuvate elundite haavandite avamisel.

Tsüstiidi mitteinfektsioossed põhjused

  • Immuunsüsteemi kõrvalekalded.
  • Erinevad hormonaalsed häired.
  • Närvisüsteemi häired (mis põhjustavad põie fibroosi). See on kõige raskem vormi tsüstiit.
  • Allergiline reaktsioon, mis võib ilmneda tsüstiidi kujul.
  • Kiiritusravi, mis viidi läbi kõhupiirkonnas või alakõhus.
  • Sütti põie seinad võivad tekkida erinevate kemikaalide sisestamise tõttu selle õõnsuses.

Tsüstiidi nakkushaigused

Meestel esineb tsüstiit tihti põletikulise uriini tõttu:

  • kasvajahaigused;
  • urolitiaas;
  • põie divertikulaarne põie;
  • võõrkehade sissepääs;
  • eesnäärme adenoom.

Inimeste tsüstiidi sümptomid võivad tekkida põletikuliste protsesside esinemise tõttu urogenitaalses süsteemis:

  • koos ureetriga (ureetra seinte põletik);
  • orhhiidiga (munandipõletik);
  • vesikuliit (põletik seedekulglites);
  • koos prostatiidiga (eesnäärme põletik);
  • koos püelonefriidiga (neeruhaigus).

Tsüstiidi väljanägemist soodustavad urogenitaalsüsteemi mitmesugused kõrvalekalded (erinevad kontraktsioonid, mis takistavad uriini voolu):

  • fimoos (eesnäärme kitsendamine poistel);
  • intravesikaalne obstruktsioon (kuseteede kõhukinnisus on kaasasündinud anomaalia).

Ülaltoodud haigused suurendavad märkimisväärselt tsüstiidi tekke ohtu, kuid see ei tähenda seda, et kõigil inimestel on teatud terviseprobleemid. Haiguse esinemise võimalus suureneb teatud kaasuvate faktorite juuresolekul.

Predisposing factors

  • Hüpotermia
  • Hüpodinoomia.
  • Kaitsev vahekord.
  • Kanda pingulat aluspesu.
  • Isikliku hügieeni rikkumine.
  • Eesnäärme adenoomi ja prostatiidi tõttu põie tühjaks.
  • Vitamiinipuudus.
  • Teiste elundite krooniliste haiguste esinemine.
  • Tsüstiidi välimus võib olla meditsiiniliste manipulatsioonide tulemus (kateteriseerimine, ureetriküstoskoopia).
  • Võõrkehade esinemine kusepõies (kivid, tsüstostum, stentid kusepõõsas).

Kuidas ravida tsüstiiti haiguse täpse põhjuse kindlakstegemiseks aitab arst. Patoloogia tekitanud valesti kindlaks tehtud tegurite tõttu võib selle probleemi enesehooldus viia tõsiste komplikatsioonide ja kroonilise tsüstiidi tekkeni.

Konservatiivne tsüstiidi ravi

Tsüstiidi ravi sõltub otseselt haiguse vormist ja selle esinemise põhjusest. Tihti kasutatakse haiguste ravi antibakteriaalsete ravimitega. Ühe või teise antibiootikumide rühma valik sõltub patogeenide tüübist. Põhimõtteliselt on tsüstiitplastidel laia spektriga toimingud, st nad võitlevad mitmesuguste kahjurite mikroorganismidega. Seetõttu võib testi tulemuste saamiseks määrata ravimeid. Kui haiguse põhjustaja on täpselt kindlaks tehtud, võetakse antibakteriaalseid aineid vastavalt arsti käsutusse antud juhistele või kodus. Ravimiseks võib kasutada järgmisi ravimeid:

  • "Levofloksatsiin".
  • "Nevigremon".
  • "Tsiprofloksatsiin".
  • Palin
  • "Nolitsin" või selle analoog "Norbaktin".
  • "Furadoniin".
  • "Monuraalne".
  • Augmentin või Amoxiclav.
  • "Furagin".
  • "Rulid".
  • "Nitroksoliin".
  • "Furazolidoon".

Antibakteriaalsete ravimite ravivõte on keskmiselt 7-10 päeva (mõnikord 2-4 nädalat). Erandiks on ravim "Monuraalne" - seda tuleb võtta üks kord annuses 3 grammi.

Kuid hoolimata antibakteriaalsete ravimite efektiivsusest, põhjustavad nad organismile suuri kahjustusi ja põhjustavad kõrvaltoimeid:

  • südame-veresoonkonna süsteemis;
  • stenokardia süsteemis;
  • kesknärvisüsteem (nõrkus, unisus, sagedased peavalud, hägune nägemine);
  • seedetraktis (kõhulahtisus või kõhukinnisus, iiveldus, valu ja puhitus, kõhupuhitus, gastriit, düsbakterioos jne);
  • allergilised reaktsioonid;
  • vere moodustumise rikkumine.

Tsüstiit: ravi

Taimsed preparaadid võivad mõnel juhul ravida tsüstiiti. Sellised taimeekstraktid sisaldavad tooted on kõige ohutumad ja vähendavad oluliselt kõrvaltoimete riski. Kuid enamikul juhtudel määratakse taimseid preparaate koos antibakteriaalse teraapiaga. Need on näiteks:

  • "Pikakarvalised lehed ja kummel";
  • Canephron on kõige tõhusam tsüstiit sisaldav taimne ravim;
  • "Monüree";
  • "Cyston";
  • "Fitolizin".

Tsüstiidi valu sümptomid meestel elimineeritakse mittesteroidsete anesteetikumide ja spasmolüütikute abiga, näiteks:

Tsüstiidi ravimitena võib lisaks näidata täiendavaid terapeutilisi protseduure:

  • füsioteraapia (UHF, iontoforees, indutotermia);
  • ravimtaimedega sessileeritavad salved: salvei, kummel, tselluloos;
  • diureetikumid;
  • põiekupp koos antiseptiliste lahustega;
  • kirurgiline ravi.

Mõnel juhul on ette nähtud immunoteraapia ja immunomoduleerivad ravimid. Nad võtavad immuunsüsteemi aktiveeruma, et võidelda patogeensete bakteritega.

Ravi perioodil on soovitatav kinni pidada voodist, toitumisest ja hoiduda seksuaalvahekorrast. Ravi katkestatakse ainult arsti ettekirjutuse alusel, mis vastab testide tulemustele, mis on vajalikud patsiendi edasilükkamiseks ravikuuri lõpus.

Õige toitumine

Tsüstiidi dieet on oluline ravi komponent, see aitab samuti parandada patsiendi heaolu kroonilise tsüstiidi ägenemise ajal ja selle ägedas vormis. Sellise toidukomplekti põhireegel: hommikul on soovitatav süüa toitu, mis on kõvaks seedimiseks, ja pärastlõunal peaks menüü sisaldama kergeid ja dieettoiteid.

Toit ägeda tsüstiidi korral

Ägeda tsüstiidi dieedil on üks üldreegel: toidud, mis ärritavad põie seinu, on toitest täielikult välistatud: marineeritud toidud, suitsutatud, vürtsised ja soolased toidud ning erinevad maitseained. Samuti on vaja piirata potentsiaalselt ohtlike toodete tarbimist:

  • soda, maiustused;
  • kõrgekvaliteedilise jahu ja kartulite tooted;
  • tugev tee ja kohv.

Keegi alkohol on rangelt keelatud!

Tsüstiidi ägenemise ajal soovitatakse juua jõhvikahlat. Soovitav on süüa puuvilju (eriti arbuusid), köögivilju, piimatooteid, köögiviljamahla. Soovitav on ka rohkelt joomine.

Kroonilise tsüstiidi toit

Remissiooni ajal ei ole üldiselt kehtestatud rangeid toitumispiiranguid. Kuid ikkagi on mõned soovitused, millele tuleb järgida:

  • piirata rasvade ja süsivesikute toidu tarbimist;
  • keskenduda kääritatud piimatoodetele;
  • terve leiba, pakendamata teravilja, köögivilja ja puuvilja;
  • köögivilja supid, värsked mahlad, kana ja tailiha on kasulikud tsüstiit;
  • igapäevasest toiduseendist, välja arvatud tooted, mis põhjustavad põie seina (suitsutatud liha, alkohoolsed joogid, konservid, maitseained, kuum kastmed) ärritust.

Tsüstiidi diagnoosimine

Tsüstiidi ravi, reeglina, määratakse pärast patsiendi uurimist, mis sisaldab:

  • uriini analüüs külvamiseks;
  • munandite ja eesnäärme palpatsioon, genitaalide uurimine;
  • sugulisel teel levivate nakkuste testid;
  • Neerude, eesnäärme ja põie ultraheli.

Ennetusmeetmed

Hoolimata asjaolust, et tsüstiidravimid võitlevad kiiresti ja tõhusalt haigusega, on haigus parem ära hoida kui seda ravida. Ennetus mitte ainult ei tõkesta tsüstiidi arengut, vaid parandab ka üldiselt tervist. Mis hõlmab ennetavaid meetmeid? See on kasulik:

  • Stressi kõrvaldamine, une puudumine, hüpotermia.
  • Köögiviljade, puuviljade söömine.
  • Vürtsikute, rasvade ja suitsutatud toodete tagasilükkamine.
  • Joo iga päev vähemalt 2 liitrit vedelikku.
  • Kusepõie süstemaatiline ja täielik tühjendamine.
  • Hüpotermia vältimine.
  • Järgige isiklikku hügieeni.
  • Ei ole soovitatav kanda tihedalt sobiva aluspesu.
  • Kuseteede haiguste õigeaegne diagnoosimine ja ravi.
  • Kord aastas külastage uroloogi tavapäraseks eksamiks.

Tüsistused

Oluline on mõista, et tsüstiit on tõsine haigus, mis ravi hilinemise korral võib põhjustada tõsiseid terviseprobleeme ja mõnel juhul ka pöördumatuid protsesse.

  • Äge tsüstiit muutub krooniliseks.
  • Võib esineda kusepõie mahtu.
  • Seksuaalsuse rikkumine
  • Põletikuline protsess võib minna neerudele (püelonefriit), kusepõie (uretriit), põie ümbritsevas koes.

Selleks, et vältida tõsiseid tagajärgi, on vaja konsulteerida arstiga ja rangelt kinni pidada kõigist tema kohtumistest.

Krooniline tsüstiit meestel

Tsüstiit on põie seina põletik. Tavaliselt esineb meestel pärast 40 aastat tsüstiit ja see on paljude teiste uroloogiliste haiguste komplikatsioon, mille puhul esineb põie nakkust või nakkustesse tungimist.

Naiste seas on tsüstiit tavaline, siis ureetra omaduste tõttu harva haige mehed: 6-8 juhtu 1000 mehe kohta, 100-200 juhtu 1000 naise kohta.

Miks mehed harva tsüstiit kannatavad?

Meestel on tsüstiit madalama kuseteede erilise struktuuri tõttu suhteliselt haruldane: neil on pikk ja keerdunud ureetra, mis enamasti takistab nakkuse levikut põie külge.

Normaalsetes tingimustes, isegi kui nakkus jõuab ureetrasse, pesti see osaliselt välja uriini vooluga ja ülejäänu hävib immuunsüsteemi rakud isegi enne, kui nakkus jõuab põiseni.

Meestel esineb tsüstiit enamikul juhtudel, kui immuunsus väheneb, esineb ummistumine põiisis või nakkusohtlikke aineid sisestatakse suures koguses.

Tsüstiidi põhjused meestel

Akuutne või krooniline tsüstiit mees kujuneb kõige sagedamini järgmiste tegurite tagajärjel:

  • kiirgus
  • allergiad
  • neeru nakkushaigused, kuseteede
  • suguelundite infektsioonide esinemine
  • immuunpuudulikkus, samuti üldine immuunsuse vähenemine teise haiguse tõttu - näiteks suhkurtõbi või verehaigused -
  • tungimine kusepõie kaudu läbi lümfi, vere või Mycobacterium tuberculosis'i või teiste bakterite, algloomade, viiruste,
  • pikaajaline hüpotermia
  • sepsis
  • prostatiit, uretriit,
  • adenoomid ja eesnäärmevähk,
  • uriini tagurpidi liikumine, kui ureetras hakkab turbuliselt liikuma,
  • põie traumaatilised vigastused, sealhulgas kateteriseerimise ja muude meditsiiniliste manipulatsioonide ajal;
  • pärasoolest ja kusepõõsest fistul jne

Kõige tüüpilisemad tsüstiidi patogeenid:

  • protei,
  • E. coli
  • urogenitaalsete infektsioonide patogeenid,
  • kookid

Tsüstiidi tüübid

Äge ja krooniline

Haiguse tsüstiidi olemus on:

Äge tsüstiit jaguneb:

  • esimest korda tekkinud
  • harva esinevad (üks kord aastas või vähem)
  • sageli esinevad (igal aastal 2 korda ja sagedamini).

Pärast ägeda tsüstiidi taastumist ei erine kõik laboriparameetrid ja vahendi abil saadud andmed normatiividest.

Krooniline tsüstiit omakorda võib olla järgmisi tüüpe:

1. Asümptomaatiline (latentsus), millel on:

  • stabiilne asümptomaatiline rada (sellise tsüstiidi tuvastamiseks on võimalik ainult endoskoopiliste uuringute andmete põhjal);
  • harvaesinevad ägenemised
  • ägenemised 2 või enam korda aastas.

Varjatud voolu ägenemise periood sarnaneb ägeda või alaägeva tsüstiidi pilguga.

2. Püsiv tsüstiit. Tavaliselt süveneb see 2-3 korda aastas, saadud labori- ja instrumendieksamiandmed näitavad põletikulise protsessi esinemist.

3. Interstitsiaalne tsüstiit. Kõige tõsisem kroonilise tsüstiidi vorm, mida iseloomustavad sagedased ägenemised, peaaegu pidev valu põie piirkonnas, progressiivsed muutused selle seintes.

Huvitav on see, et ägeda või kroonilise tsüstiidi korral määrab tema välimus kindlaks põie limaskesta muutuste iseloomu rohkem kui aasta jooksul esinevate ägenemiste esinemissagedus.

Primaarne ja sekundaarne tsüstiit

Tsüstiidi esinemise olemus on:

Primaarne tsüstiit tekib iseenesest ja seda ei seostata ühegi teise haigusega. Omakorda eristatakse järgmist tüüpi primaarset tsüstiiti:

  • äge tsüstiit (nakkuslik, keemiline, meditsiiniline, toksiline, termiline, neurogeense, seedetrakti);
  • krooniline tsüstiit (nakkuslik, sisemine, kiiritus, haavandiline neurotroofne, traumajärgne, invutatsiooniline jne);
  • parasiitne.

Sekundaarne põletik tekib mõne muu haiguse tõttu. Sekundaarne tsüstiit on:

  • sapipõie päritolu (näiteks kivid, võõrkehad, traumaatilised vigastused, kasvajad, arenguhäired, põieoperatsioonid);
  • rakuväline päritolu (eesnäärme adenoom, lülisambahaigused ja -haigused, prostatiit, ureetra piirangud jne).

Emakakaela ja difusioonne tsüstiit

Sõltuvalt põie põletiku osast eristatakse järgmisi tsüstiitüüpe:

  • emakakaela tsüstiit (ainult põiekael on põletikuline);
  • trigoniit (põletikuline põie kolmnurk, piiratud ureetra suu ja ureetra avanemisega)
  • difusioonne tsüstiit (põletik sein on seotud põletikulise protsessiga).

Emakakaela tsüstiidiga põletikupõletiku sfintsterid põevad, mis väljendub valulikul urineerimisel ja kusepidamatuses. Muude sümptomite hulgas - sageli nõutav urineerimine.

Kui trigoniidi põletik mõjutab mitte ainult põie sphinctreid, vaid ka kusepõie suu, mis on täis selliseid komplikatsioone nagu vesikoureteraalne refluks (uriin visatakse tagasi kusejuhtmesse ja jõuab neerudesse, põhjustades püelonefriidi ja ummikuid). Trigoniti, urineerimishäirete puhul on iseloomulik vere ja uriini esinemine uriinis.

Difuusset tsüstiiti iseloomustab limaskestade täielik põletik ja tüüpilised sümptomid, mida arutatakse allpool.

Katarraal ja haavandiline

Sõltuvalt sellest, kuidas muutuvad limaskesta ja sügava luste struktuur, eristatakse järgmisi tsüstiidi põletikulisi tüüpe:

  • katarraal - limaskesta on lihtsalt hüperemic,
  • hemorraagiline - täheldatakse hemorraagia
  • tsüstilise põletikuga kaasneb tsüstide ilmumine,
  • haavandid - limaskestadel ilmnevad haavandid
  • flegmonoosne - koos suure hulga pussiga
  • gangrenoosne - kusepõie koe nekroos,
  • muud liigid (näiteks sisemine, interstitsiaalne, granulomatoosne).

Tsüstiidi põletiku tüüp sõltub patogeeni enda omadustest ja keha kaitsest. Katarraalses tsüstitis on limaskestade muutused teiste vormidega võrreldes minimaalsed. Kindlaks, et üks või teine ​​tüüpi põletik võib toimuda ainult endoskoopiliselt (näiteks tsüstoskoopia abil), millele järgneb biopsia.

Harv tsüstiidi vormid

Harvaesinevad tsüstiidi vormid on:

  • urogenitaalse šistosomaaasi (bilhartsiatoos) tsüstiit,
  • aktinomükoos (põie kahjustus sobiva seentega),
  • Malakoplakyy - paljude naastude ja kasvu ilmumine kusepõie (ja mõnede teiste elundite) limaskestale koos põletikuliste reaktsioonidega,
  • tsüstiit, mis tekib koos purpuraga.

Tsüstiidi peamised sümptomid meestel

Sõltuvalt sellest, kas äge tsüstiit või krooniline ägenemine, võib haiguse kulg olla kerge, mõõdukas või raske.

Äge tsüstiit

Ägeda tsüstiidi kõige iseloomulikumad sümptomid:

  • valusalt
  • raske
  • sagedate ja valede soovidega
  • täheldatud öösel.
  • verega (terminaalne hematuria)
  • koos põrnaga (leukotsütopeenia)
  • porine
  • mõnikord ebameeldiva lõhnaga.

3. Muud sümptomid:

  • temperatuuri tõus
  • üldine nõrkus
  • vähene jõudlus
  • peavalu piirkonnas, samuti peenises, kubemes, munandites,
  • kusepidamatus (emakakaela ja trigoniitiga);
  • põletamine urises
  • lihased, liigesed, kõrge temperatuuri tõttu.

Krooniline tsüstiit

Krooniline tsüstiit ilmneb kiiremini kui akuutne ja seda iseloomustab tavaliselt:

  • vähem valu
  • vähem kuseteede häiret
  • parim üldine heaolu.

Krooniline latentne tsüstiit võib patsiendile märkamatult tekkida ning seda saab diagnoosida üksnes muutustega uriinis ja tsüstoskoopias. Aga põiepõletikku põhjustab rohkem sage urineerimine (peaaegu iga tund), tekkimist vastupidav ja püsiv valu suprapubic piirkonnas ja seotud ärrituvus, depressioon, ärevus ja vähenenud elukvaliteedi. Tavaliselt läbivad interstitsiaalse tsüstiidi all kannatavad patsiendid ebaõnnestunud antibiootikumide ravi rohkem kui üks kord, kuni neil on täpne diagnoos.

Diagnostika

Uroloogi läbivaatus

Esialgne diagnoos põhineb patsiendi kaebusi, samuti uroloogiliste läbivaatuse andmed, sealhulgas kontroll ja palpeerimine välissuguelundite ja eesnäärme sõrme teadusuuringute kaudu pärasoole seina. Juba selles etapis selgub, kas tsüstiit on seotud adenoma, prostatiidi, orhhepididümiidi esinemisega või mitte.

Pärast seda määrab arst täiendava laboratoorse ja instrumentaalse uuringu, mis võimaldab identifitseerida patogeeni ja selgitada põletiku olemust.

Laboratoorsed testid

1. Üldine uriinianalüüs. Tsüstiiti iseloomustavad järgmised muutused uriinis:

  • leukotsüütide tõus (leukotsütopeenia),
  • vere olemasolu (hematuria),
  • mõningatel juhtudel - lima, deskvamateeritud epiteelirakud, bakterid, algloomad.

2. Täielik vereanalüüs. Verepildis kajastab raskusest põiepõletik ja mõningate selle funktsioonide (nt eosinofiilide hulga suurenemise allergilised tsüstiidi tõus ESR, leukotsütoos puhul palavik).

3. Ureetra ja uriini sisu bakterioloogiline kultuur. Selle uuringuga määratakse kindlaks tsüstiidi põhjustaja ja määratakse selle tundlikkus antibiootikumide suhtes.

4. PCR-uuring. See on ette nähtud suguelundite infektsioonide kahtluseks. Sama eesmärgiga ja kraapimine on tehtud.

Põhjalikum ja põhjalikum uuring võib hõlmata immunogrammi, biokeemilist vereanalüüsi (karbamiid, kreatiniin, elektrolüütide koostis), eesnäärmepõhise antigeeni tase jne.

Instrumentaaluuringud

Tsüstiidi põhjuse selgitamiseks määratakse meestele:

  • uroflowmetry
  • ulatuslik urodünaamiline eksam,
  • tsüstoskoopia
  • Eesnäärme, neeru, ultraheli
  • tsüstograafia.

Kroonilise või ägeda tsüstiidi ägenemise perioodil põie ultraheli ei toimu, sest selle aja jooksul ei ole võimalik selle organi uriini maksimaalset täitmist.

Tsüstiidi ravi meestel

põiepõletik peab ravima spetsialist ambulatoorne või puhul püsiva valu, akuutne uriinipeetus, hemorraagiline tsüstiit - jäädavalt.

Enamikku tsüstiidi vorme ravitakse konservatiivselt. Kirurgilistel sekkumistel mehed kasutasid järgmistel juhtudel:

  1. Gangrenoosne tsüstiit. Operatsiooni käigus vabaneb põi surnud kudedest, tagatakse piisav uriini vool ja vajadusel tehakse plastik.
  2. Eesnäärme adenoomist põhjustatud krooniline tsüstiit. Näidustuste kohaselt viiakse läbi kogu eesnäärme või selle osa väljapressimine, mille tagajärjel normaliseerub uriini väljavool ja põletik kaob.

Äge tsüstiit

  • voodipesu esimestel päevadel
  • palju jooke (2-3 liitrit päevas),
  • välistamine igapäevasest vürtside, maitseainete, alkoholi, kohvi, vürtsikastest toitudest,
  • keeldumine suitsetamisest puhastamise ajal,
  • spasmolüütikumid (nt. no-shpa, papaveriin);
  • antiseptiliste ja põletikuvastaste ravimitega maitsetaimed,
  • antibakteriaalsed ravimid (furagiin, mustad, oksatsilliin, tetratsükliin, atsetriin jne) 1-1,5 nädala jooksul.

Et vähendada valu retsepti, mida saab kasutada soojuse alakõhus (välja arvatud hemorraagiline tsüstiit ja tuberkuloos), soe vann, soe microclysters 2% novokaiinille.

Krooniline tsüstiit

Kroonilise tsüstiidi edukaks raviks on vaja välja selgitada ja kõrvaldada põhjused, mis põhjustavad ja säilitavad põletikku. Näiteks kõrvaldavad nad uriini stagnatsiooni, eemaldavad kivid, ravivad prostatiiti.

Antibiootikumid määratakse pärast patogeeni tuvastamist ja selle tundlikkuse määramist ravimile.

Kohalikku ravi vähendatakse fuasiiliini, hõbenitraadi lahuste 2 nädala jooksul pesemisega. Intruskeerunud (süstides põiseni) astelpajuõli, antibakteriaalsete ainete emulsioon.

Füsioteraapiast kroonilise tsüstiidi raviks, kasutades UHF-i, iontoforeesi, mudaprobleeme, indutotermia.

Mõnede tsüstiliste vormide ravi omadused

  1. Tuberkuloosne tsüstiit. Lisaks tuberkuloosivastasele ravimile on välja kirjutatud steriilse kalaõli, saluzidi, PASi instillatsioonid.
  2. Kiirguse tsüstiit Terapeutilist ravi täiendab tervendavate stimulantide instillatsioon. Kui suur osa limaskestadest on kahjustatud, tehakse plastilist kirurgiat.
  3. Interstitsiaalne tsüstiit. Muuhulgas täiendab ravist hormonaalsete ravimite, antibakteriaalsete ja valuvaigistajate instillatsioonide määramist. Inside ravimeid saab määrata põletikuvastaste ja allergiliste seeriatega.

Taimne ravim

Raviks tsüstiit levinud tasud, mis võivad sisaldada järgmisi taimi: Kalmuse juure, naistepuna, sidrunmeliss, neeru tee, knotweed, leesikas, apteegitill, nõges, kummel, rosmariini, Korte, mais siid, kask pungad, lina, majoraani, eukalüpt, mõned teised.

Kroonilise tsüstiidi ravisuurus on kuni 1,5 aastat, vaheldumisi ravimtaimed omavahel iga kahe kuu järel.

Tsüstiidi tüsistused

Tsüstiidi kõige tõsisemad komplikatsioonid on vesikoureteraalne refluks (kui urine lastakse põie tagasi kusepõiele) ja püelonefriit. Rasked tsüstiidi vormid (näiteks gangrenoosne) võivad põhjustada paresteesia tselluloosi fistuleid ja põletikku. Kusepisfriidi põletikul võib mõnikord kaasneda äge uriinipidamatus.

Tsüstiidi ennetamine meestel

Selleks, et vältida tsüstiidi esinemist meestel, peate:

  • et säilitada suguelundite hügieen,
  • vältida sugulisel teel levivaid nakkusi,
  • ära surveroolit
  • adenoma, prostatiidi või vähi raviks õigeaegselt
  • juua piisavalt vedelikku
  • tugevdada immuunsüsteemi.

Järeldus

Hoolimata sellest, et meeste tsüstiit on suhteliselt haruldane, tuleb meeles pidada, et pärast 40 aastat võib olukord muutuda prostatiidi, eesnäärme adenoomide või eesnäärmevähi esinemise tõttu.

Kuna tsüstiit võib pikka aega olla täiesti asümptomaatiline, tuleb regulaarselt läbi viia meditsiinilisi uuringuid, sealhulgas täielikku uriinianalüüsi.

Enamikul juhtudel reageerib tsüstiit varases staadiumis ravile hästi ja seda saab lüüa.

Eelmine Artikkel

Kes on uroloog jaroloog