Krooniline prostatiit - sümptomid ja ravi

• Facebook
• Google Plus
• Twitter
• LinkedIn
• Pinterest

Krooniline prostatiit on eesnäärme pikaajaline põletik ja sümptomid sageli puuduvad, mistõttu enamik meessoost populatsioone ei tea haigusest.

Kroonilise prostatiidi vormi areng on ägeda protsessi tagajärg, kuigi praktikas on see üsna haruldane. Reeglina algab krooniline põletikuline prostatiit järk-järgult, ilma igasuguste ebameeldivate sümptomite ja aistinguteta, sageli patsiendi juhusliku avastamise ultraheliuuringu käigus.

Mõlemad noormehed ja keskmise ja vanemaealised inimesed kroonilises vormis. Prostatiit ähvardab ka neid, kes oma tegevuse laadi tõttu elavad vähe aktiivselt, elavad liigeses füüsilises koormuses ja jälgivad seksuaalset pidurdust.

Klassifikatsioon

Vastavalt 1995. aastal väljatöötatud prostatiidi tänapäevasele klassifikatsioonile on haiguse mitmeid kategooriaid:

1. Äge bakteriaalne prostatiit (OBP) on kõige sagedasem ja kergesti diagnoositav prostatiidi tüüp. Tavaliselt on see tingitud bakteriaalsest nakkusest ja on kergesti diagnoositud tüüpiliste sümptomite tõttu. Akuutne bakteriaalne prostatiit võib esineda igas vanuses. Sümptomiteks on valulik urineerimine, suutmatus täiesti tühjendada põie, alaselja valu, selja või vaagna piirkond. Võib esineda palavikku, millega kaasneb külmavärinad.
2. Krooniline bakteriaalne prostatiit on haigus koos kroonilise põletiku tüüpiliste sümptomitega ning suurenenud bakterite ja leukotsüütide arv uriinis ja eesnäärme sekretsioon pärast massaaži.
3. Krooniline prostatiit (CP) on kõige sagedasem prostatiidi vorm. Enamikul juhtudel on tegemist ägeda bakteriaalse prostatiidi (mitte ravitud või halvasti ravitud) tagajärgedega. Kui esinevad sümptomid, siis esinevad need suguelundite või vaagnapiirkonna valu kujul, urineerimisraskused või valulik urineerimine ja ejakulatsioon.
4. Asümptomaatiline põletikuline prostatiit - selle haigusvormi kujul ei esine prostatiidi klassikalisi sümptomeid ja haigus avastatakse juhuslikult, kliinikusse pöördudes mõnel muul põhjusel.

Nakkusliku komponendi juuresolekul räägitakse bakteriaalsest (nakkuslikust) kroonilisest prostatiidist; mikroobsete patogeenide puudumisel - mitte-bakteriaalne (mitteinfektsioosne) prostatiit. Arvatakse, et 90-95% kõigist juhtudest toimub bakteriaalne krooniline prostatiit ja ainult 10-5% neist on bakteriaalsed.

Põhjused

Kroonilise prostatiidi tekkimine võib kaasa tuua mitmeid tegureid. Esiteks on see:

1. STI-d: klamüüdia, ureaplasma, mükoplasma, herpesviirus, tsütomegaloviirus, trichomoonid, gonokokk, Candida perekonna seened, E. coli (Escherichia coli), võivad nakatuda kusejuha ja neid esineb eesnäärme koes;
2. Verevarustuse kahjustus vaagnaorganites (eesnäärme ületamine põhjustab põletikku);
3. Söömisharjumused (autojuhid, kontoritöötajad, ametnikud);
4. Pikaajaline seksuaalne kõhukinnisus, katkenud seksuaalvahekord või kunstlikult pikenenud seksuaalvahekord;
5. Regulaarne hüpotermia (äärmiselt lõõgastavad armastavad: sukeldumine, surfamine, süsta ja mäesuusatamine);
6. Stress: vaimne ja füüsiline ülekoormus.

Kroonilise prostatiidi kujunemiseks ei ole haiguste tekitava mikroorganismi esinemine ja aktiivsus nii vaagnaelundite seisundis ja vereringes neis, kaasnevate haiguste esinemine, kaitsemehhanismide tase.

Kroonilise prostatiidi sümptomid

Kõige sagedamini esineb kroonilise prostatiidi kujul, sümptomid peaaegu ei häiri inimest. Sellisel juhul ei ilmne kõiki ägeda prostatiidi tunnuseid palju vähemal määral ega ilmne.

Kõige sagedasemad kroonilise prostatiidi sümptomid on meestel:

• korduv valu ja ebamugavustunne kõhukelmes;
• urineerimisel ja urineerimisel on ebamugavustunne;
• pärakule, reitele, munanditele kiiritamine;
• juhuslik ureetus.

Haigusjuhtumi muutused, mis ei ole veel eriti säravad, võivad olla nii ebaolulised, et kroonilise prostatiidiga patsiendid ei pööra neile erilist tähelepanu.

Kroonilise prostatiidi ägenemine

Selle haiguse ägenemisega kaasnevad tavaliselt järgmised sümptomid:

• valu ja põlemine urises;
• suurenenud urineerimise vajadus;
• alaselja, kõhuõõne ja pärasoole valu;
• mehe seksuaalaktiivsuse languse tunnused;
• valu defekatsiooni ajal.

Mõnede arstide sõnul on võimalik tuvastada ka kroonilise prostatiidi psühholoogilisi sümptomeid, mille hulka kuuluvad ärrituvus, ärevus, väsimus, kõhukinnisus, unehäired, kinnisidee ja depressioon.

Kõigi patsiendi sümptomite kindlakstegemine on peaaegu võimatu, kuna mehed näitavad tavaliselt vaid 2-3 haigusjuhtumit. Näiteks on kõige sagedasemad erektsioonihäired ja valu alakõhus.

Miks prostatiit võib põhjustada viljatust?

Fakt on see, et eesnäärme toodab erilist saladust, mis tagab seemnerakkude elujõulisuse. Põletiku ajal halveneb eesnäärme sekretoorne funktsioon, mis paratamatult mõjutab seemnerakkude kvaliteeti.

Lisaks on eesnäärme aktiivne osalemine testosterooni tootmise reguleerimises ja erektsioonis. Seetõttu põhjustab krooniline prostatiit erektiilse funktsiooni vähenemist, isegi impotentsust. Siiski saab haiguse arengu stsenaariume vältida, kui õigeaegselt ja nõuetekohaselt ravitakse.

Diagnostika

Diagnostikat on vaja diagnoosi tõestamiseks / ümberlükkamiseks:

• rektaalne eksam;
• eesnäärme sekretsiooni mikroskoopia;
• antibiootikumide sensibilisus eesnäärme sekretsiooni külvamiseks;
• sugulisel teel levivate haiguste testid;
• transretaalne ultraheliuuring.

Mõnikord tehakse täiendavaid endoskoopilisi ja urodünaamilisi uuringuid.

Kuidas ravida kroonilist prostatiiti

Kui meesil on krooniline prostatiit, on ravi alati pikk ja raske. Selle kestus sõltub haiguse staadiumist, mil patsient pöördus spetsialisti poole. Ravi hõlmab integreeritud lähenemist, see tähendab mitmete meetodite samaaegset kombinatsiooni:

• antibakteriaalne ravi;
• eesnäärme massaaž;
• füsioteraapia;
• toitumise ja elustiili korrigeerimine;
• rahva abinõude kasutamine;
• kirurgiline ravi.

Lisaks sellele kasutatakse haiguse kroonilise vormi raviks põletikuvastaseid ja spasmolüütilisi aineid.

Narkootikumide ravi

Ravimite valik sõltub haiguse põhjusest ja sümptomitest. Kroonilise prostatiidi ravimiseks kasutatakse nakkusliku etioloogiaga antibakteriaalseid ravimeid:

Valuvaigisteid ja mittehormonaalseid põletikuvastaseid ravimeid kasutatakse põletiku ja valu kõrvaldamiseks.

Samuti on viimastel aastatel läbi viidud kroonilise prostatiidi ravi selliste ravimitega, mida pole eelnevalt selleks otstarbeks kasutatud: alfa-1 blokaatorid (terasosiin), 5-a-reduktaasi inhibiitorid (finasteriid), tsütokiini inhibiitorid, immunosupressandid (tsüklosporiin), uraatide metabolismi mõjutavad ravimid (allopurinool) ja tsitraadid.

Füsioteraapia

Teatavad füsioterapeutilised protseduurid, näiteks: laserravi, elektroforees, transretaal-mikrolainete hüpertermia, ultraheli fonoforees ja teised, aitavad parandada eesnäärmekude trofismi ja kiirendada ravimisprotsessi.

Samuti võib kroonilise prostatiidi korral määrata terapeutilise sooja vanni, mudaparaadi ja spetsiaalsete klosmaade.

Eesnäärme massaaž

Parandab eesnäärme sekretsiooni ja mikrotsirkulatsiooni kuivendamist selle orelil, mis omakorda aitab kaasa patsiendi kiirele taastumisele.

Prostata massaaži ei tohiks teha ägeda prostatiidi, hemorroidide, rektaalsete lõhedade korral. Prostata massaaž on tavaliselt kombineeritud antibiootikumidega. Paljud kliinilised uuringud on näidanud sellise ravi kõrge efektiivsust.

Operatsioon

Võib olla kirurgiline sekkumine eesnäärme bakterite kahjustatud piirkondade eemaldamiseks.

• Transuretraalne resektsioon on operatsioon, mis viiakse läbi epiduraalse või intravenoosse barbituraadi anesteesiaga. Operatsioonijärgne taastumisaeg kestab mitte rohkem kui nädal.

Kroonilise prostatiidi ravimise viisid määravad uroloogi diagnostilise teabe ja tema praktiliste kogemuste põhjal. Kodanike sõltumatu ravi läbiviimine, mis põhineb arvustustel Internetis, on täis tagajärgi.

Krooniline prostatiit: sümptomid, põhjused, diagnoosimise ja ravi meetodid, prognoos

Krooniline prostatiit on tõsine probleem. Isegi kaasaegne uroloogia ei suuda vastata paljudele küsimustele selle patoloogia kohta. Eksperdid usuvad, et krooniline prostatiit on haigus, mis on tingitud terve terviseprobleemi kompleksist, mille hulka kuuluvad kudede kahjustus, samuti mitte ainult kuseteede ja eesnäärme näärmete düsfunktsioon, vaid ka muud elundid.

Patoloogiat diagnoositakse peamiselt reproduktiivse vanuse meestel. Vanematel meestel kaasneb krooniline prostatiit sageli healoomuliste eesnäärmekasvajatega.

Haiguste klassifikatsioon

Prostatiidi klassifikatsiooni on välja töötanud USA riikliku tervishoiu instituudi teadlased 1995. aastal:

• 1. tüüp - äge bakteriaalne prostatiit. Seda diagnoositakse 5% juhtudel eesnäärme põletikust.
• Tüüp 2 - bakteriaalne krooniline prostatiit.
• Tüüp 3 - kroonilise ulatusega abakteriaalne prostatiit. See patoloogia omab erinevat nime - krooniline vaagnavalu sündroom.
• 3A tüüp - kroonilise prostatiidi põletikuline vorm. Diagnoositud 60% kroonilise prostatiidi juhtudest.
• 3B tüüp - kroonilise prostatiidi mittepõletikuline vorm. Diagnoositud 30% juhtudest.
• Tüüp 4 - asümptomaatiline prostatiit.

Kroonilise prostatiidi klassifikatsioon, mille koostas 1990. aastal Tiktinsky O.L.

Kroonilise prostatiidi sümptomid

Kroonilise prostatiidi peamised sümptomid on vähem kui kolme kuu pikkune ebamugavustunne ja valu väikeses piirkonnas.

Lisaks esinevad urineerimise ja erektsioonihäirete häired:

• valulikkus ilmneb vahemeres, võib kiirguda pärakule, kubemesse, sise reie, ristluu, alaselja ja munandikotti. Ühelt poolt, munandist laienev valu ei ole sageli kroonilise prostatiidi sümptom;
• hoolimata olemasolevatest adekvaatsetest seisunditest ei teki erektsiooni, kuid täielikku impotentsust ei täheldata;
• haiguse arengu varajastes staadiumides täheldatakse enneaegset ejakulatsiooni;
• urineerimine, kusepidamatus, valu ja põletustunne põie tühjendamise protsessis.

Kliiniline pilt võib erineda sõltuvalt kroonilise prostatiidi tüübist.

Nakkuslik vorm:

• sagedane urineerimine öösel;
• valu puusades, kõhuõõnes, sõrmedes ja pärasooles, liikumisega süvenenud;
• valulik urineerimine;
• nõrk uriini vool.

Spetsiifilised nakkusohtlikud

• limaskesta eemaldamine kusejõust;
• ülaltoodud sümptomid.

Mitte-infektsioosne prostatiit:

• akuutne valu kõhukinnis;
• puusa ja peanaha haigus;
• valu suureneb seksuaalvahekorra sunniviisilise katkestuse või intiimse elu pikaajalise puudumisega.

See on tähtis! Haigus jätkub lainetes. Sümptomid võivad seejärel lekkida, seejärel intensiivistada, kuid nende olemasolu näitab selgelt põletikulise protsessi esinemist.

Sümptomid võivad varieeruda olenevalt patoloogia arenguastmest.

Patoloogia areng on järgmine:

• Eksudatiivne. Patsiendil esineb valu lehvis, kubemes ja munandikojas. Pärast vahekorra lõppu on sageli urineerimine ja ebamugavustunne. Erektsioon võib põhjustada valu.
• Alternatiiv. Valud suurenevad, lokaliseeritakse kubemekeses, nääreosa ja antakse ristmikule. Urineerimine on suurenenud, kuid see toimub raskusteta. Erektsiooni ei kannata.
• Proliferatiivne. Ägenemise ajal suureneb urineerimine. Uriini vool muutub nõrgaks.
• Scar. Eesnäärme kudede skleroos. Sakrimas ja kõri piirkonnas on raskustunne. Uurumine muutub sagedaseks. Erektsioon muutub nõrgaks Ejakulatsioon võib täiesti puududa.

Sümptomid võivad varieeruda sõltuvalt haiguse käigust, kuid igal juhul suurenevad nad järk-järgult.

Kroonilise prostatiidi põhjused

Korduva prostatiidi tekkeks on palju tegureid. Haigus esineb nakkushaiguste toimel. Patsiendil on hormonaalsed, neurovegetatiivsed, immunoloogilised ja hemodünaamilised häired. Mõjutavad biokeemilisi tegureid, urineerimispeeglisus eesnäärme osakaalus ja elusrakkude proliferatsiooni põhjustavate kasvufaktorite düsfunktsioon.

Patoloogia teke mõjutavad põhjused:

• kuseteede infektsioonid;
• hüpodünaamia;
• ebaregulaarne seksuaalelu;
• pidev kusepõie kateteriseerimine;
• korrapärane üleolekurveerimine.

Areng bakteriaalsed haigused soodustab intraprostatilist uriini refluksi.

Krooniline abakteriaalne prostatiit areneb vaagnapõhja lihaste neurogeensete häirete taustal ning põie, eesnäärme ja kusepõie seinte töö eest vastutavad elemendid.

Moodustamine müofastsed käivituspunktid, mis asuvad urogenitaalse süsteemi ja eesnäärme näärmete läheduses, võivad põhjustada vaagnavalu sündroomi. Mõnede haiguste, kirurgiliste sekkumiste ja vigastuste tagajärjel tekkivad punktid võivad põhjustada valu pubis, kõhuõõnes ja sellega piirnevatel aladel.

Patoloogia diagnoosimine

Sümptomite kompleksi esinemine võimaldab teil kroonilise prostatiidi diagnoosida ilma raskusteta. Mõnel juhul võib patoloogia olla asümptomaatiline. Sellisel juhul on lisaks standardsele uuringule ja patsiendi küsitlemisele vaja täiendavaid uurimismeetodeid. Neuroloogiline läbivaatus ja patsiendi immunoloogilise seisundi kontrollimine on kohustuslikud.

See on tähtis! Eriküsimustikud ja küsimustikud võimaldavad täpsemalt määrata patsiendi subjektiivseid tundeid ja saada tervisliku seisundi, valu intensiivsuse, ejakulatsiooni häirete, erektsiooni ja urineerimise täieliku pildi.

Laboratoorsed diagnoosid

Laboratoorsed diagnoosid võimaldavad meil eristada bakteriaalseid ja abakteriaalseid patoloogia vorme, samuti määrata patogeeni tüüpi ja teha kõige täpsem diagnoos. Prostata krooniline põletik kinnitatakse, kui neljas uriinianalüüs või eesnäärme sekretsioon sisaldab PZ-s või bakteriliitudes üle 10 leukotsüüti. Kui leukotsüütide arv suureneb, kuid samas baktereid ei külvata, uuritakse materjali klamüüdia või teiste STD patogeenide avastamiseks.

• Ureetrast eraldatakse viiruse, seene- ja bakteriaalse floora, leukotsüütide ja lima tuvastamiseks laboratooriumisse.
• PCR-ga uuritud kusepistiku eemaldamine. See võimaldab teil tuvastada sugulisel teel levivaid patoloogilisi aineid.
• Tehke makrofaagide, leukotsüütide, amüloidsete kehade ja Trusso-Lallemani arvu loendamiseks eesnäärme sekretsiooni mikroskoopiline uurimine. Immunoloogiliste uuringute ja bakterioloogiliste uuringute määramine. Määratakse mittespetsiifiliste antikehade tase.
• Vereproovide võtmine toimub kümme päeva pärast digitaalset rektaalset eksami, et määrata PSA sisaldus selles. Kui kiirus ületab 4,0 ng / ml, on patsient bioloogiliselt prostata, mis välistab onkoloogia.

Diagnoos seatakse uuringute tulemuste põhjal.

Instrumentaalne diagnostika

Transretaalne ultraheliuuring nääre aitab selgitada haiguse staadiumi ja vormi. Ultraheli abil saate välistada ka teisi diagnoose, jälgida ravi efektiivsust, määrata eesnäärme suurust, selle ehhistruktuuri, seemnepudelite ühtsust ja tihedust. Urodünaamilised uuringud ja vaagnapõhja lihaste müoograafia näitavad infrasvishoiaalset obstruktsiooni ja neurogeenseid häireid, mis sageli kaasnevad patoloogiaga.

Tomograafiat ja MRI kasutatakse diagnoosimiseks, eriti eesnäärmevähiga. Need meetodid tuvastavad vaagnaelundite ja seljaaju vigastusi.

Diferentsiagnostika

Samuti on oluline diferentsiaaldiagnostika, sest on olemas oht, et patsiendil on tõsisem haigus.

Selliste haigustega on loodud diferentseeritud diagnoos:

• pseudodissineria, detrusor-sulgurmehhanismi funktsionaalne häire, neurogeense päritoluga põie düsfunktsioon, keeruline piirkondlik valusündroom;
• põie struktuur, põie kaela hüpertroofilised muutused, eesnäärme adenoom;
• sümfoosi osteit, tsüstiit;
• pärasoole patoloogia.

Kui sümptomid ilmnevad, peab uroloog või arstandur uurima eesnäärme naist. Hankige ultraheli. Kui on vajadus, on ette nähtud eesnäärme biopsia.

Patoloogilised ravimeetodid

Kroonilise prostatiidi ravi on uroloog või androloog.. Ravi toimub kompleksis. Parandamine vastavalt patsiendi eluviisile, eriti mõtlemisele ja tema harjumustele. Oluline on liikuda rohkem, vähendada alkoholi tarbimist miinimumini, vabaneda nikotiinisõltuvusest, süüa korralikult ja normaliseerida seksuaalelu. Siiski, ilma baasteraapiaga ei tööta. Ravim on täieliku taastumise peamine tingimus.

Haiglaravi näitajad

Kõige sagedamini ravitakse ambulatoorset ravi. Kuid juhtudel, kui haigus ei ole paranemiskõlblik ja ta on kalduvus taastuda, saadetakse patsient haiglasse, kus ravi on efektiivsem.

Narkootikumide ravi

Selle meetodi eesmärk on kõrvaldada olemasolev infektsioon, normaliseerida verevarustust, parandada eesnäärme läätsede kuivendamist, korrigeerida hormonaalset tausta ja immuunsüsteemi. Seetõttu annavad arstid välja antibiootikumid, vasodilataatorid, immunomodulaatorid, antikolinergilised ja põletikuvastased ravimid.

Kaasaegne uroloogia kasutab patoloogia raviks järgmisi ravimeid:

• Finasteriid;
• Tsütokiinide inhibiitorid;
• Terasosiin;
• Allopurinool;
• Tsitraadid;
• Tsüklosporiin.

Kui patoloogia on bakteriaalse iseloomuga, tuleks soovitada antibiootikume. Tööriist on ette nähtud eesnäärme sekretsiooni bakterikultuuri tulemuste põhjal. See annab võimaluse patogeeni isoleerida, seejärel määratleda selle tundlikkus konkreetse ravimi suhtes. Hästi kirjutatud skeemiga on ravi efektiivsus jõudnud üle 90%.

Kui abakteriaalse vormiga anti lühike antibiootikumide väljakirjutamine. Seda jätkatakse ainult siis, kui kava annab positiivse tulemuse. Ravi efektiivsus on ligikaudu 40%.

Kroonilise vaagnavalu korral ei ületa antibiootikumide kestus kuus. Positiivse suundumusega jätkatakse ravi veel ühe kuu võrra. Kui mõju puudub, asendab ravim uut, mis võib olla efektiivsem.

Fluorokinolooni antibakteriaalsed ained on peamised ravimid patoloogia raviks. Neil on kõrge biosaadavus, nad on aktiivsed enamiku gramnegatiivsete bakterite, ureaplasmide ja klamüüdia vastu ning akumuleeruvad eesnäärme kudedes.

Kui fluorokinoloonidega ravi ei ole efektiivne, võivad nad välja kirjutada penitsilliini preparaate.

Antibakteriaalseid ravimeid kasutatakse profülaktilistel eesmärkidel.

Pärast ravi antibiootikumidega on ette nähtud a-adrenoblokaatorite kasutamise ravi. Sarnased ravi taktikad on efektiivsed patsientidel, kellel on obstruktiivsed ja ärritavad sümptomid.

Kui urineerimishäired ja valu ei läbi, võib välja kirjutada tritsüklilisi antidepressante, millel on analgeetiline toime.

Selgesti urineerimishäirete korral viiakse enne ravi alustamist läbi urodünaamiline uuring ja need toimivad saadud tulemuste alusel.

Ravimiteta ravim

Mittefarmakoloogilised ravimeetodid pakuvad võimalust suurendada antibakteriaalsete ravimite sisaldust näärme kudedes, kuid annust ei soovitata ületada.

Sel eesmärgil kasutage järgmisi võtteid:

• Elektroforees;
• Laserteraapia;
• Phonophoresis;
• Mikrolaine hüpertermia (rakendatakse transleerivalt).

Viimase meetodi rakendamisel valitakse temperatuur eraldi. Temperatuur on vahemikus 39-40 kraadi, mis võimaldab teil suurendada ravimi kontsentratsiooni kehas, aktiveerib immuunsüsteemi raku tasandil, kõrvaldab bakterid, eemaldab ummistused. Suurendades vahemikku 40-45 kraadi, saate saavutada skleroosse ja analgeetilise efekti.

Laser- ja magnetravi kasutatakse kombinatsioonis. Mõju on sarnane ülalnimetatud meetodite mõjudega, kuid sellel on ka biostimuleeriv toime elundile.

Transketiline massaaž toimub ainult vastunäidustuste puudumisel.

Kirurgiline meetod

Krooniline prostatiit põhimõtteliselt ei vaja operatsiooni. Erandiks on tüsistused, mis ohustavad patsiendi tervist ja elu. Kaasaegne kirurgiline ravi võimaldab endoskoopilist kirurgiat kasutada. Kui see toimub minimaalselt invasiivse sekkumisega. Taastusravi on kiirem ja kehal on minimaalne kahju.

Kirurgiline meetod on ette nähtud:

• eesnäärme skleroos;
• eesnäärme adenoom;
• seemnerakk-skleroos;
• Kaltsineeritakse eesnäärmes.

See on tähtis! Operatsioon on vastunäidustatud ägedas faasis. Kirurg määrab operatsiooni vastavalt uuringu tulemustele ja üldisele kliinilisele pildile.

Kroonilise prostatiidi prognoos

Arstid ennustavad haiguse tulemust ettevaatusega. Täieliku taastumise saavutamiseks kasutatakse harvadel juhtudel. Enamasti krooniline prostatiit läheb pikaajalise remissiooni faasi. Sümptomid kaovad, uriin ja vererakud normaliseeruvad. Kroonilise prostatiidi aktiveerimisel ja tüsistuste tekitamisel ei ole vaja järgida kõiki spetsialisti soovitusi.

Radevich Igor Tadeushevich, seksologist-androloog, 1 kategooria

2 993 kogu vaateid, 8 seisukohti täna

Krooniline prostatiit

Krooniline prostatiit - eesnäärme pikaajaline põletik, mis viib eesnäärme morfoloogia ja toimimise katkemiseni. Krooniline prostatiit avaldub eesnäärme triaadist - valu vaagnapiirkonnas ja suguelundite, urineerimishäired, seksuaalhaigused. Kroonilise prostatiidi diagnoosimine hõlmab nääre palpatsiooni, eesnäärme sekretsiooni uurimist, ultraheli, uroflowmetry, uretroskoopiat, eesnäärme punktsioonibiopsiat. Kroonilises prostatitis on näidustatud kompleksne ravim, füsioteraapia, eesnäärme massaaž ja ureetra sisselõige. Kirurgiline ravi on soovitav kroonilise prostatiidi keeruliste vormide korral.

Krooniline prostatiit

Krooniline prostatiit on kõige sagedasem meeshaigus: umbes 50% meestest kannatab teatud liiki eesnäärmepõletiku all. Krooniline prostatiit mõjutab sageli 20 kuni 40-aastaseid mehi, kes on kõige suurema seksuaal-, reproduktiiv- ja tööalase aktiivsuse perioodil. Sellega seoses omandab uroloogiaga seotud kroonilise prostatiidi tuvastamine ja ravi mitte ainult meditsiinilise, vaid ka sotsiaalselt olulise aspekti.

Kroonilise prostatiidi klassifikatsioon

Vastavalt 1995. aastal väljatöötatud prostatiidi tänapäevasele klassifikatsioonile on haiguse 3 kategooriat:

• I. Akuutne prostatiit.
• Ii. Bakteriaalse päritolu krooniline prostatiit.
• III. Mitte-bakteriaalse geneesi / kroonilise vaagnavalu sündroomi krooniline prostatiit on sümptomite kompleks, mis ei ole seotud ilmsete nakkusnähtudega ja kestab 3 kuud või kauem.
• III A - krooniline prostatiit koos põletikulise komponendiga (leukotsüütide ja nakkushaiguste avastamine eesnäärme sekretsiooni korral);
• IIIB - krooniline prostatiit, millel puudub põletikuline komponent (eesnäärme sekretsiooni leukotsüüdid ja patogeenid).
• Iv. Asümptomaatiline krooniline prostatiit (kaebusi leukotsüütide avastamise korral eesnäärme sekretsioonides).

Nakkusliku komponendi juuresolekul räägitakse bakteriaalsest (nakkuslikust) kroonilisest prostatiidist; mikroobsete patogeenide puudumisel - mitte-bakteriaalne (mitteinfektsioosne) prostatiit. Arvatakse, et 90-95% kõigist juhtudest toimub bakteriaalne krooniline prostatiit ja ainult 10-5% neist on bakteriaalsed.

Kroonilise prostatiidi põhjused

Etioloogia ja patogenees krooniline bakteriaalne prostatiit seostatakse kokkulangevuse nakkuse eesnäärme järgmistel viisidel: ülespoole (läbi kusiti), allapoole (valamisel nakatunud uriin põies), hematogenous (maanteede verega) või lymphogenic (lümfisüsteemi kogujad). Kõige sagedamini on uropatogeenid E. coli, Klebsiella, Proteus, Staphylococcus, Enterococcus, Corynebacterium, seenhaigused, parasiit- ja viiruslikud patogeenid. Erinevalt mittespetsiifilisest taimestikust võivad spetsiifilise uretriat (klamüüdia, mükoplasma, gonokokk, trichomonas, gardnerella) patogeenid osaleda kroonilise prostatiidi kujunemises.

Ent kroonilise prostatiidi arenguks on oluline mitte ainult mikroorganismide esinemine ja aktiivsus, vaid ka vaagnaelundite seisund ja nende vereringe, kaasnevate haiguste esinemine, kaitsemehhanismide tase.

Seetõttu võib kroonilise prostatiidi tekkimine kaasa aidata mitmele tegurile. Esiteks on need uroloogilised haigused - püelonefriit, tsüstiit, uretriit, ureetra piirang, akuutne prostatiit, mis ei ole kõvenenud lõpuni, orhitis, epididümiit jne. bronhiit, kopsupõletik, püoderma jne. Kroonilise põletiku korral soovitatakse kohalikku ja üldist hüpotermiat, ülekuumenemist, niiskes keskkonnas hoidmist, väsimust, alatoitumust, haruldast urineerimist jne.

Mitte-bakteriaalse kroonilise prostatiidi seostatakse tavaliselt eesnäärme eesnäärmevähiga esinevate kongestiivsete (kongestiivsete) nähtudega, mis on tingitud venoosse vereringe staadiumist vaagnärustes ja eesnäärme acini äravoolus. Kohalikud ummistused põhjustavad eesnäärme veresoonte ületäitumist verre, ödeemi, selle salajase tühjenemisega, barjääri häirete, sekretoorse, motoorse, näärme kontraktiilsusega.

Seisva muutused tavaliselt tingitud käitumuslikke tegureid - pikk seksuaalse puudust, harjutada katkemise või pikaajaline vahekord, liigset seksuaalset aktiivsust, vähene kehaline aktiivsus, pikema istungi, kroonilise mürgistuse (alkohol, nikotiin, ravim), tööga seotud ohtude (vibratsioon). Poolt krooniliste nonbacterial prostatiidi predisposes vaagnapatoloogiaid ja närvistruktuuridele pakuvad oma innervatsioon (näiteks seljaaju vigastus), eesnäärme- adenoom, hemorroidide, kõhukinnisus, androgenodefitsit jt. Põhjused.

Kroonilise prostatiidi sümptomid

Krooniline prostatiit ilmneb kohalikest ja üldistest sümptomitest. Kohalikud manifestatsioonid on eesnäärme triaad, mida iseloomustavad valu, düsuuria ja suguelundite häired. Kroonilise prostatiidi valu on pidev valu, mis paikneb hambumuses, suguelundites, pubi kohal, kubemes. Valu sündroom suureneb urineerimise alguses ja lõpus, kusjuures valu levib peenise, munandite, ristluu ja pärasoole pea. Valu tõus võib suureneda pärast vahekorda või pikaajalise abstinentsiga; nõrgestage või intensiivstage pärast orgasmi, muutke kohe emakasisese ajaga intensiivsemaks.

Kroonilise prostatiidi tekitatud valu intensiivsus varieerub ebamugavustunult väljendunud unehäirete ja talitlushäiretega. Stendi piiratud lokaliseerumise valu peetakse tihti osteokondroosiks või isheemiatina, mistõttu patsient saab ilma arsti abita pikka aega iseseisvalt ravida.

Korduva prostatiidi urineerimine on suurenenud ja valulik. Sellisel juhul võib esineda raskusi mütsikaardi käivitamisel, nõrgenemises või vahelduvas uriinivooluses, põie mittetäieliku tühjendamise, sagedase öötunde ja põletikunääre tekkimise tunnet. Kroonilise prostatitiga uriiniga saab avastada ujuvate niidide olemasolu. Pärast soolestiku liikumist või füüsilist koormust ilmneb eesnäärme tooni vähenemise tõttu eesnäärme healoomuline leke. Kroonilises prostatitis võib täheldada sügeluse tekkimist, külmetuse või ülemäärase higistamise tekkimist hingetükis, naha lokaalse värvimuutust, mis on seotud verevarustuse stagnatsiooniga.

Kroonilise prostatiidiga kaasneb tõsine seksuaalfunktsiooni häire. Düspotensiooni nähtusi võib väljenduda halvenemise, valulike erektsioonide, pikaajalise ja sagedase öösel erektsioonide, raskuste või varajase ejakulatsiooni, seksuaalse kasu kadu (libiido langus), kustutatud orgasmi, hemospermiat, viljatust. Mees kannatab alati seksuaalhäirete tõttu, mis põhjustab psühho-emotsionaalseid häireid, sealhulgas neuroosi ja depressiooni, mis veelgi halvendab seksuaalvahetust.

Kroonilise prostatiidi ägenemistega kaasneb kehatemperatuuri kerge tõus ja tervise halvenemine. Kroonilise prostatiidi üldist seisundit iseloomustab suurenenud ärrituvus, letargia, ärevus, väsimus, isutus, unehäired, töövõime langus, loov ja kehaline aktiivsus.

Ligikaudu veerand kroonilise prostatiidi põdevatel patsientidel ei ole pikka aega sümptomeid, mis viib uroloogi (androloogi) hilinenud visiidile. Pikaajalisel muidugi Kroonilise prostatiidi võib muuta komplitseeritumaks impotentsus, vesiculitis, epididimoorhitom, meeste viljatuse, kusepidamatus, kivide teke ja tsüstide eesnäärme, eesnäärme skleroos, arengut adenoomi ja eesnäärmevähk.

Kroonilise prostatiidi diagnoosimine

Kroonilise prostatiidi diagnoosimiseks vajalik teave on saadud tervikliku laboratoorse ja instrumentaalse eksamiga. Kroonilise prostatiidi kahtluse esialgne uurimine hõlmab ajalugu ja kaebusi selgitamist, eesnäärme sekretsiooni, lööbe, ärrituse, digitaalse rektaalse uuringu väliste uuringute läbiviimist, et määrata kontuurid, piirid, konsistents ja näärevalu.

Eelneva struktuurse ja funktsionaalse muutuse kindlakstegemiseks on näidustatud eesnäärme ultraheliuuring (TRUS). Oluline meetodeid diagnoosimises Kroonilise prostatiidi on eesnäärme sekretsiooni uriinianalüüs, bakterioloogilist äigepreparaadina kusitist ja uriini klaasist 3 uriiniproov, PCR ja uuringu riskiinfosüsteemi kraapides patogeenidega seksuaalse infektsioonid määramiseks prostata-spetsiifilise antigeeni (PSA).

Kliiniliselt olulisi kroonilise prostatiidi kohta tuvastusanalüüside patogeenide klamüüdia, mükoplasma, herpes, tsütomegaloviirus, trihhomonoos, gonorröa, kandidoos, samuti mitte-spetsiifilise bakteriaalse floora. Eesnäärme sekretsiooni võetakse pärast urineerimist ja eesnäärme massaaži. Sümptomid Kroonilise prostatiidi kasvab mitmeid leukotsüüdid vaatevälja arvu vähendamise letsitiin graanulid, esinevate patogeensete organismide.

Kroonilise prostatiidi üldise analüüsi põhjal võib avastada leukotsüturiat, püriiat, erütrotsütuuriat. Bakterioloogiline uriinikultuur näitab bakteriuuria ulatust ja olemust. Reproduktiivsete häirete korral on näidatud spermogrammi ja MAR-testi uuring.

Urinatsioonihäirete tase ja põhjused aitavad määrata urodünaamilisi uuringuid (uroflowmetry, tsüstometriat, profiilomeetria, elektromüograafia). Nende uuringute krooniline prostatiit võimalik eristuda rõhkinkontinentsus, neurogeenne kusepõis, jne hematuuria, haematospermia, obstruktiivne tühjendusrefleks näidatud endoskoopia -. Ureteroscopy, tsüstoskoopiat. Välistamaks adenoomi ja eesnäärmevähi PSA uuringute vajalikkust mõningatel juhtudel - biopsia eesnäärme koos morfoloogiliste uuring kudedes.

Kroonilise prostatiidi ravi

Kroonilist prostatiiti pole kerge ravida, kuid tuleb meeles pidada, et taaskasutamine on endiselt võimalik ja sõltub suuresti patsiendi meeleolust, spetsialisti külastuse õigeaegsusest ja kõigi uroloogi juhiste järgimise selgusest. Bakteriaalse kroonilise prostatiidi ravi aluseks on antimikroobne ravi vastavalt antibiootikumile, mille kestus on vähemalt 2 nädalat. Valu ja põletiku vähendamiseks on ette nähtud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (diklofenak, ibuprofeen, naprokseen, piroksikaam); A-blokaatorid (tamsulosiin, alfusosiin) näitavad, et lõõgastavad eesnäärme lihaseid, taastatakse urodiinamika ja eesnäärme sekretsiooni väljavool.

Et vältida eesnääret, kohalikku mikrotsirkulatsiooni ja lihase toonust, viiakse läbi eesnäärme teraapia massaaž. Eelstandardi massaaž peaks lõppema vähemalt 4 tilga eesnäärme sekretsiooni vabanemisega. Eesnäärme massaaž on vastunäidustatud ägeda bakteriaalse prostatiidi, eesnäärme abstsessi, hemorroidide, eesnäärme kivide, rektaalsete lõhede, hüperplaasia ja eesnäärmevähi suhtes.

Kroonilise prostatiidi valu leevendamiseks on soovitatav paraprostaatiline blokaad ja nõelravi. Suur tähtsus, et ravida kroonilist prostatiiti on esitatud eesmärgiga füsioteraapiat iontoforeesil, ultraheli, fonoforeesi, magnetravi, laseromagnetotherapy, induktometrii, muda, SMC ja kuuma Sitz vannid temperatuuril 40-45 ° C, vesiniksulfiidi klüsmide ja mineraalvee, tilgutamist kusitisse.

Kroonilise prostatiidiga kaasnevate komplikatsioonide kujunemisel on kirurgiline ravi: ureetra jäsemete kõrvaldamine; Eesnäärme eesnäärme või eesnäärme skleroosi pöördumine eesnäärme skleroos; põie transuretraalne resektsioon oma kaela skleroosiga, eesnäärme tsüstid ja pritsmed; Circisio fimoos, mida põhjustavad korduvad kuseteede infektsioonid jne

Kroonilise prostatiidi ennetamine

Ennetamine Kroonilise prostatiidi eeldusteks seksuaalse hügieeni, kohest ravi urogenitaalhaiguste ja extragenital infektsioonid normaliseerimiseks seksuaaleluga piisavalt füüsilist aktiivsust, kõhukinnisuse vältimine, õigeaegse tühjendamise põis.

Kroonilise prostatiidi kordumise välistamiseks on vajalik androloogi (uroloogi) dünaamiline uurimine; füsioteraapia ennetavad kursused, multivitamiinid, immunomodulaatorid; hüpotermia kõrvaldamine, ülekuumenemine, stress, halvad harjumused.

Krooniline prostatiit: sümptomid ja ravi

Krooniline prostatiit - peamised sümptomid:

• Palavik
• Une häired
• Sage urineerimine
• Isukaotus
• Ärrituvus
• Raskused urineerimisel
• Valulik urineerimine
• Püse sügelus
• Libiido vähenemine
• Paksusvalu
• Enneaegne ejakulatsioon
• Väsimus
• Jõudluse lagunemine
• Vaagnavalu
• Sagedased öised erektsioonid
• Valu püstitamise ajal
• Ejakulatsiooni pole
• Valu pärast urineerimist
• Naha värvimuutus kubemes
• Higi põiki

Krooniline prostatiit on põletikuline protsess, mis mõjutab eesnäärme kudesid ja põhjustab selle täielikku funktsioneerimist. Haigus on üks mehe suguelundite töö kõige sagedasemaid häireid.

Riskirühm on meeste rahvastik, kes on vanuses 20 kuni 40 aastat, nende tippkoeröövide, reproduktiivsete ja seksuaaltegevuse ajal. Peaaegu iga kümnendik meest vähemalt üks kord oma elus seisis silmitsi sellise seksuaalse probleemiga.

Kroonilise prostatiidi puhul on iseloomulikud vahelduvad haiguse ägenemise perioodid ja haiguse sümptomite taandumine. Sellise haiguse sümptomite jaoks sobivad mitmed teised probleemid mitte ainult kuseteede ja teiste sisemiste organitega, mistõttu on nende tekkimise ajal oluline diagnoosi saamiseks kvalifitseeritud arst.

Krooniline prostatiit areneb pikema aja jooksul. Sageli esineb see haigus ilma sümptomideta või vähese ekspressiooniga ja seda diagnoositakse juhuslikult. Ravi on raske, võib esineda sagedasi ägenemisi.

Etioloogia

Infektsiooni viisid:

• otse läbi kusejuhi;
• saastunud uriiniga;
• vere või lümfi liikumisega;
• nakkuse ülekandmine naaberorganitest.

Igas meessoost kehas on patogeene, mis võivad käivitada prostatiidi progresseerumise. Kuid ikkagi ei leia kõik mehed sellist ohtlikku ja ebameeldivat haigust. See tähendab, et mitte ainult patogeenset mikrofloorat, kuigi see on patoloogia arengu peamine põhjus, vaid selle aktiveerimiseks on vaja soodustingimusi. Järgmised haiguse progresseerumise soodustavad tegurid on:

• istuvad töötingimused ja istuv eluviis;
• seksuaalpartnerite sagedane muutus;
• seksuaalvahekorra enneaegne lõpetamine rasestumisvastase vahendina;
• seksuaalsete suhete pikemat pidurdamist;
• pingeline aluspesu;
• hüpotermia;
• muud kuseteede põletikud;
• igasugused eesnäärmekahjustused;
• halvad harjumused;
• rasvade ja kõrge kalorsusega toidud;
• pidev stress.

Liigid

Kroonilise prostatiidi järgmine klassifikatsioon on meditsiinis tavaline:

• bakterist põhjustatud nakkusprotsess;
• haigus ei ole bakteriaalne;
• asümptomaatiline (hoolimata nakkusprotsessist);
• seisak. Tekib pikaajaline seksuaalne kalduvus.

Arenguetappide järgi on krooniline prostatiit jagatud:

• eksudatiivne - kaasneb valu kubemes, munandimises, ejakulatsioon kiireneb;
• alternatiivne - samu märke täheldatakse nagu eelmises etapis, kuid väikese lisandiga, sagedase urineerimise näol;
• proliferatsioon - ejakulatsioon aeglustub ja uriinivoo intensiivsus väheneb;
• rütmihäired on omane kõigile ülaltoodud sümptomitele.

Sümptomid

Kroonilist prostatiiti väljendavad järgmised sümptomid:

• valu ja ebamugavustunne vaagnapiirkonnas, kubemes, sise reietel, kestavad kolm kuud või rohkem;
• sagedane urineerimise vajadus;
• tugeva valu vajaduse lõpus;
• valulik erektsioon;
• mõnikord täielik ejakulatsiooni puudumine;
• une häired;
• töövõime langus;
• sügelus, külmatunne või hingeldus;
• naha värvuse muutused kubemekindlalt;
• seksuaalsoovi langus;
• öö erektsioonid;
• söögiisu vähenemine;
• ärrituvus;
• pidev väsimustunne;
• kerge kehatemperatuuri tõus.

Tüsistused

Kroonilist prostatiiti ei avaldata sageli märke, mistõttu patsient ei tea probleemi ja õigeaegset ravi ei toimu. Kõik see võib põhjustada mitmeid tüsistusi.

Tüsistused võivad olla:

Diagnostika

Sellise haiguse diagnoosimine ei ole uroloogi jaoks keeruline. Arst juhib:

• küsitades patsienti valu või ebamugavustunde kohta;
• lööve, väljaheide või ärritus;
• eesnäärme digitaalne uurimine (läbi rektaalse avanemise);
• eesnäärme saladuste kogumine.

Need protseduurid on üsna ebameeldivad ja mõnikord valulikud, kuid on kõige sobivamad sellise haiguse diagnoosimiseks.

Lisaks peab patsient läbima:

• uriinianalüüs;
• ureetra rasv;
• uriin bakteriaalseks uurimiseks;
• kolme värvitud uriiniproov;
• kraapides, et määrata haiguse põhjustaja.

Riistvara diagnostika koosneb järgmistest osadest:

• Eesnäärme ultraheli - eesnäärme hulga, kasvajate või tsüstide olemasolu kindlakstegemine;
• Uroflowmetry - uriini väljavoolu määra kindlaksmääramine. Tervislikus seisundis on liikumine - viisteist milliliitrit sekundis, krooniline prostatiit - vähem kui kümme;
• CT skaneerimine;
• biopsia.

Ilma eespool toodud diagnostiliste meetodite teostamata ei suuda arst kindlaks teha, kuidas ravida kroonilist prostatiiti.

Ravi

Krooniline prostatiit, kuigi seda on raske ravida, on endiselt võimalik, eriti õigeaegse avastamise korral.

Selle haiguse raviks on mitu etappi:

• antibiootikumravi, mis kestab enamasti mitu nädalat ja vajadusel kauem;
• eesnäärme teraapia massaaž - koosneb neljateistkümnest visiidist arsti juurde;
• eesnäärme spastide kõrvaldamine, stagnantne uriin ja sekretsiooni väljavool näärmetest teatavate ravimirühmade abil, mida saab erialaselt ette kirjutada;
• mikrolaine ja laserravi koosnev füsioteraapia, mitmesugused ultraheli tehnikad, mudahooldused ja mineraalide ja vesiniksulfiidiga rikastatud veega klambrid;
• taimne ravim. Hea efekt annab kõrvitsaseemneõli;
• operatiivne meditsiiniline sekkumine, mida käsitletakse ainult siis, kui muutub ureetra suurust koos abstsesside või eesnäärme adenoomi esinemisega.

Phütokemikaale kasutatakse sageli prostatiidi keerulises ravis. "LIKOPROFIT®" - looduslike koostisosade komplekt. LIKOPROFIT® komponendid akumuleeruvad selektiivselt eesnäärme kudedes, vähendavad põletikku, aitavad tugevdada kaitsvaid funktsioone, kaitsevad rakke vabade radikaalide poolt põhjustatud kahjustuste eest ja kontrollivad eesnäärme kude ülemäärast kasvu. * Uurimisega seotud keerukus kõrvaldatakse, valu leevendamine. (1) "LIKOPROFIT®" komponendid standardravi taustal mõjutavad efektiivselt kroonilise prostatiidi peamised sümptomid, parandavad urineerimist: vähendavad urineerimise sagedust ja suurendavad uriinivoolu, parandavad heaolu ja omavad toonilist toimet kroonilise prostatiidi korral *.

Kroonilist prostatiiti saab kodus rahvatervisega ravida, kuid ainult siis, kui seda kombineeritakse ülalkirjeldatud meetoditega. Sellised abinõud võivad vähendada valu sümptomite tekkimise ajal ja takistada haiguse kordumist.

Kodus võib haigust leevendada:

• mesi ja purustatud kõrvitsaseemne segud;
• värsked kurgi, peedi ja porgandi mahlad. Kasutage neid vähemalt viis millimeetrit päevas;
• pirni kompott;
• peterselli juurte sidumine;
• küpsed kastanid;
• tolarumi infusioon;
• okasvannid, mis kestavad kuni kakskümmend minutit päevas.

Samuti võib taaskasutamise protsessi kiirendamiseks kasutada spetsiaalset dieeti, mis hõlmab teatavate toodete vähendamist või kõrvaldamist:

• rasvane ja rikas liha, kala ja seened;
• kuumad kastmed ja vürtsid;
• sibul, küüslauk, mädarõigas, redis, tšilli;
• kaunviljad;
• kapsas;
• piim ja piimatooted.

Ennetusmeetmed

Kroonilise prostatiidi ennetamiseks peavad mehed järgima mõnda lihtsat reeglit:

• võimaluse korral vältida tugevat ja pikaajalist hüpotermiat;
• proovige soojeneda iga kahe tunni järel istudes või istuvates töös;
• kõhukinnisuse korral kasutage lopustavat toimeainet;
• kandke ainult mugavaid, mitte liiga kitsaid riideid. See kehtib eriti aluspesu kohta;
• seksida ilma partneri sagedase vahetamisega;
• vabaneda pikaajalisest seksuaalsuhete hoidumisest;
• konsulteerige viivitamatult arstiga, kui kahtlustate igasuguse suguelundite haiguste esinemist;
• juhtida tervislikku eluviisi, loobudes kõigist halvadest harjumustest;
• normaliseerida tarbitud toidu tüüp ja koostis. Parem on süüa väikseid toite, viis või kuus korda päevas. Sisestage toidule suur hulk värskeid puuvilju, köögivilju, liha;
• teostada igapäevast harjutust.

Selliste lihtsate soovituste rakendamine päästab inimesest selliste probleemide esinemise nagu krooniline prostatiit. Lõppude lõpuks on selle vältimiseks palju lihtsam kui ravi.

* Toidulisandite kasutamise juhised toidule LIKOPROFIT® 1. Spivak L.G. Licoprofit® efektiivsus ja ohutus kroonilise prostatiidi ja eesnäärme adenoomiga patsientidel. Uroloogia. 2013, nr 2, lk 118-122;

Kui arvate, et teil on krooniline prostatiit ja selle haigusele iseloomulikud sümptomid, võib teie uroloog teiega aidata.

Soovitame kasutada ka meie võrguhaiguste diagnoosimise teenust, mis valib võimalikud haigused sisestatud sümptomite põhjal.

Eesnäärmepõletik on haigus, mis on iseloomulik ainult meestele ja mida iseloomustab põletikulise protsessi progressioon eesnäärme piirkonnas. Haigus esineb 20 kuni 50 aasta vanuselt, kuid peamine riskirühm on üle 30-aastased mehed.

Düsuuria on patoloogiline protsess, mis on tingitud urineerimisprotsessi rikkumisest. Selle laadi rikkumine võib tuleneda naiste günekoloogilisest haigusest ja seega uroloogilisest meestest. Düsuuria ei ole lastel ja täiskasvanutel välistatud, kui tegemist on urogenitaalsüsteemi haiguste taustal, alatoitumusega ja ebapiisava vedeliku tarbimisega. Psühhosomaatiline tegur tekib eriti imikutel.

Vesikuliit on põletikuline kahjustus, mis esineb seemnepudelites. Vesikuliit, mille sümptomid on enamasti sujuvamad, ei esine ägedaid ilminguid, mis viib patsiendi hilinenud ravi asjakohase arstiabi osutamiseni, samuti tuvastab diagnoosi käigus olulised raskused.

Prostatiit on haigus, mille korral eesnääret põletik. Prostatiit, mille sümptomeid esineb kõige sagedamini reproduktiivse vanuse meestel (20-40-aastased), diagnoositakse keskmiselt 35% elanikkonnast. Sõltuvalt päritolust võib prostatiit olla bakteriaalne või mittebakteriaalne, olenevalt ravitava olemusest - äge või krooniline.

Vaagnapõhjavalu sündroom - peetakse laialt levinud seisundiks, mis kaasneb paljude patoloogiatega, mis on seotud vaagnapiirkonna elunditega. Sellist haigust diagnoositakse võrdselt mõlemas soos.

Treeningu ja mõõdukuse poolest saavad enamus inimesi ilma meditsiinita.

Krooniline prostatiit: põhjused, sümptomid ja sümptomid, ravijuhendid

Kõik kroonilise prostatiidi ja selle ravi kohta

Krooniline prostatiit on eesnäärme kudede krooniline põletik. Krooniline prostatiit on üks enim levinud suguelundite süsteemi haigusi meestel. Kaasaegsed uuringud näitavad, et kroonilise prostatiidi põhjus on enamikul juhtudel bakteriaalne infektsioon, mis säilitab eesnäärme kudedes püsiva põletiku. Peamised sümptomid ja tunnused Kroonilise prostatiidi on :. Valu ja ebamugavustunne lahkliha ja genitaalid, seksuaalne düsfunktsioon (alla impotentsus), esinemist uriinipeetus jne Väga sageli kroonilise prostatiidi korral täiesti asümptomaatiline saab tuvastada üksnes spetsiaalse uuringu. Kroonilise prostatiidi diagnoosimist teostab eriala uroloog. Kroonilise prostatiidi ravi kaasaegseks taktikaks on: antibiootikumide, füsioteraapia, sanatooriumi ravi. Mõnel juhul on krooniline prostatiit näidustatud kirurgilist ravi.

Pange tähele, et inimestele, kellel on haigused, on spetsiaalne toidulisand: prostatiit, krooniline prostatiit, eesnäärme adenoom jne. - Stamax. Stamax sisaldab puuviljaekstrakti palmetto või kääbuspalmilt. On tõestatud, et rasvhappeid ja steroole sisaldavad sao palmetto puuviljad võivad tõhusalt toetada inimese reproduktiivset süsteemi, kuid neil pole peaaegu mingeid kõrvaltoimeid.

Mis on krooniline prostatiit? Kuidas on krooniline prostatiit äge?

Millised on kroonilise prostatiidi põhjused?

Kuidas infektsioon siirdub eesnääre?

Millised faktorid aitavad kaasa kroonilise prostatiidi arengule?

Esineb eesnäärme vere seis
Sõltumatu eluviis või istuv töö
Mõõdetud seksuaalelu (pikaajaline pidurdamine, seksuaalvahekorra püsiv katkestamine rasestumisvastase meetodina)
Ebatavalised pingulised riided, sealhulgas aluspesu
Hüpotermia, eesnäärme vigastus või urogenitaalsüsteemi teiste organite infektsioon:
Ureetra
Orhit
Epididümiit
Tsüstiit
Püeloefriit
Ebaõige toitumine, stress, alkoholi kuritarvitamine ja suitsetamine - võivad aidata kaasa kroonilise prostatiidi arengule, vähendades üldist keha resistentsust.

Mis võib olla krooniline prostatiit?

Krooniline bakteriaalne (nakkav) prostatiit - eesnäärme krooniline põletik, mida põhjustab püsiv (pikka aega püsiv infektsioon) bakteriaalne infektsioon. Kroonilise bakteriaalse prostatiidi diagnoos tehakse prostatiidi korral, kui eesnäärme sekretsiooni proovis tuvastatakse bakterid.
Krooniline abakteriaalne (mitteinfektsioosne) prostatiit on eesnäärme krooniline põletik, kus eesnäärme sekretsioonis ei leidu ühtegi bakterit. Kroonilise abaktaalse prostatiidi tekkimine toimub peamiselt eesnäärmekoe autoimmuunkahjustuse tõttu.

Põletikuline krooniline vaagnavalu sündroom on eriline kroonilise prostatiidi vorm, milles eesnäärmekoe põletiku taustal täheldatakse kroonilist valu suguelundite piirkonnas ja kõhukelmes (haiguse peamine sümptom).

Asümptomaatiline põletikuline prostatiit - iseloomustab prostatiidi sümptomite täielik puudumine hoolimata põletiku olemasolust eesnäärme kudedes.

Millised on kroonilise prostatiidi peamised sümptomid ja tunnused?

Valu ja põlemine ureetras (kusejuht), urineerimisel või vahekorra ajal süvenenud.
Mõnede kõhukinnisus või pärasoole kõhukinnisus või valu
Valu alakõhus või sakraalses piirkonnas
Suurenenud urineerimine
Seksuaalne düsfunktsioon: nõrk erektsioon, enneaegne ejakulatsioon, orgasmi puudumine.
Tuleb märkida, et peaaegu igal neljandal kroonilise prostatiidi patsiendil haiguse sümptomid puuduvad. Sellistel juhtudel lähevad patsiendid hiljem arsti juurde.

Kroonilise prostatiidi diagnoosimine

Kuidas on krooniline prostatiit?

Antibiootikumravi - antibiootikumide kurss infektsiooni pärssimiseks. Praegu kasutatakse kroonilise prostatiidi raviks järjest enam makroliidrühma antibiootikume (erütromütsiin, oleandomütsiin) ja tetratsükliini. On võimalik kasutada teisi antibiootikume: monomitsiini, kanamütsiini, gentamütsiini, trimetoprimi, 5-NOK-d jne. Spetsiaalse ravimi valik, annus ja ravi kestus määratakse raviarsti poolt.
Kroonilise prostatiidi ravi antibiootikumidega on keskmiselt 2 nädalat. Pärast ravikuuri hindab arst saavutatud tulemusi ja otsustab, kas raviskeemi tuleb peatada või muuta.
Eesnäärme massaaž - parandab eesnäärme sekretsiooni ja mikrotsirkulatsiooni kuivendamist selle orelil, mis omakorda aitab kaasa patsiendi kiirele taastumisele. Prostata massaaži ei tohiks teha ägeda prostatiidi, hemorroidide, rektaalsete lõhedade korral. Prostata massaaž on tavaliselt kombineeritud antibiootikumidega. Paljud kliinilised uuringud on näidanud sellise ravi kõrge efektiivsust.

A-adrenergiliste blokaatorite (dalfaz, omnik) rühma preparaate kasutatakse eesnäärme silelihaste spasmi leevendamiseks, urodünaamika parandamiseks (stagnatsiooni tõrjumiseks) ja eesnäärme sekretsiooni väljavooluks.

Füüsiline teraapia - parandab eesnäärmekude trofismi ja kiirendab paranemisprotsessi

Taimne ravim - kasutatakse peamise ravikuuri täiendusena. Kroonilise prostatiidi raviks oli kõige tõhusam Bulgaaria ravim - bioloogiliselt aktiivne toidulisand Stamax. Stamax sisaldab puuviljaekstrakti palmetto või kääbuspalmilt. On tõestatud, et rasvhappeid ja steroole sisaldavad sao palmetto puuviljad võivad tõhusalt toetada inimese reproduktiivset süsteemi, kuid neil pole peaaegu mingeid kõrvaltoimeid.

Kroonilise prostatiidi kirurgilist ravi kasutatakse ureetra, eesnäärme abstsesside kitsendamise või vajadusel eesnäärme adenoomide eemaldamise korral.

Kroonilise prostatiidi diagnoosimist ja ravi peab läbi viima ainult spetsialist uroloog.