Põhiline
Ravi

Eesnäärmevähi kiiritusravi

Eesnäärmevähi pahaloomulised kasvajad moodustavad olulise koha kõikide onkoloogiliste haiguste struktuuris. 2015. aasta statistika kohaselt on 9,8% kõigist selle rühma patsientidest meheorgani kasvaja.

Praegu pakub meditsiiniettevõte patsientidele kolme peamist meetodit probleemi lahendamiseks:

  1. Eesnäärmevähi kiiritusravi.
  2. Kirurgiline sekkumine.
  3. Keemiaravi.

Selle alusel saame järeldada, et eesnäärmevähi ravi ilma operatsioonita on võimalik! Kõigi taaskasutamismeetodite kõige sagedamini kasutatav kombinatsioon, kuid parimat efektiivsust näitab mõjutatud organi kiiritusravi.

Toimemehhanism

Pahaloomuliste kasvajate põhjus on atüüpiliste eesnäärmevähkide kontrollimatu kasv. Nad kaotavad oma tavalise välimuse ja hakkavad juhuslikult ja kiiresti paljunema. Selle tulemusena suureneb eesnäärme maht ja iseloomulikud sümptomid ilmnevad.

Erivahe vähirakkude ja normaalsete vahel on selle "kõhtu". Patoloogiline saatus neelab peaaegu kõik toitaineid verest, sest see tekitab keha kahheksiat. Sarnane nähtus on täheldatud kiirgusega. Kasvajakud on palju gammakiirte mõju suhtes tundlikud.

See põhineb ravimehhanismil. Inimesele tavapäraste ja praktiliselt ohutute annuste kasutamine on võimalik hävitada atüüpilisi kasvajaid. Selline meetod tagab ebanormaalsete elundiosakeste genoomi hävitamise ja kõrvaldamise.

Kuidas toimub ravi?

Eesnäärmevähi kiiritusravi saab läbi viia kahel erineval viisil:

  • Kaugjuhtimisega (kiirguse välimine kasutamine);
  • Sisemine (brahüteraapia).

Peamine erinevus on kiirgusega kokkupuuteviis.

Esimeses variandis võetakse kõigepealt kõik testid. Pärast diagnostiliste protseduuride lõppu on ette nähtud ravitsentse. Kaasaegse varustuse abil luuakse eesnäärme 3D mudel, mille abil määratletakse tuumori tsoonid, mis on vastuvõtlikuks hävitamisele.

Individuaalselt arvutatakse iga patsiendi annus, see on vajalik tema jaoks. See sõltub haiguse tõsidusest, kasvaja idanemisest teistes elundites (eesnäärmevähi metastaasid) ja kaasuvate haigustega.

Võrreldava kättesaadavuse tõttu on kõige sagedamini välditud väliskontakte. Ravi kestus on tavaliselt 7-8 nädalat, 5 korda 7 päeva jooksul. Kogu koguannust ei saa üheaegselt kehasse sisestada, nii et see jaguneb väikesteks osakesteks, mis vähirakke järk-järgult töödelda.

Tänu suure täpsusega seadmetele on võimalik jälgida patoloogiliste kudede ümbritsevate tervislike kudede reaktsioone. Kui esineb väikseid ebasoovitavaid muutusi, kohandab arst annust.

Selle ravimeetodi eelised on:

  1. Taastusravi toimub ambulatoorsel alusel. Patsient tuli hommikul, kiiritati ja koju tagasi.
  2. Parem taluvus kui operatsioon.
  3. Tüsistuste riski vähenemine (kusepidamatus, impotentsus).
  4. Suhteliselt lihtne taastusravi. Lõikusetükkide puudumine võimaldab patsiendil end hästi tunda. Kliinikus pole vaja pärast operatsiooni püsida.

Peamised puudused on:

  1. Võimalik kiirguskahjustus lähedal asuvatele struktuuridele (põis, pärasoole).
  2. Akuutse kiiritushaiguse oht haavandite tekkega.

Alternatiivne viis

Teine variant eesnäärme kasvajarakkudele on brahhüteraapia. Kasutamise ajal süstitakse radioaktiivset ainet otse kasvajakoesse.

Jood-125 on kõige sagedamini kasutatav. Pärast parenüühma sisseviimist algab selle poolväärtusaeg energia vabanemisega, mis mõjutab atüüpilisi rakke. Kogu protseduur viiakse läbi ultraheli kontrolli all, kasutades spetsiaalseid nõelu.

Selle ravi eelised:

  1. Sellise kiiritusravi korral on eesnäärmevähi kordumise oht 2 korda väiksem kui operatsiooni ajal.
  2. 10-aastane elulemus on 78%. Väliskiirgusega kokkupuude - 56%.
  3. Väiksemate elundite kahjustamise oht;
  4. Menetluse kiirus. Sessioon viiakse läbi üks kord ja võtab aega 1 tund. Pärast lõpetamist läheb patsient koju vaikselt.
  5. Harvad kõrvaltoimed.

Meetodi üldised puudused

Peamine probleem on endiselt ravi etioloogilise mõju küsimus. Lõppude lõpuks, mis tahes kiirguse kasutamisel, on rõhk just pahaloomulise kasvaja likvideerimisel, mitte selle esinemise põhjusel - mutatsioon rakkudes.

Kahjuks ei suuda kaasaegne meditsiin täna muudetud genoomi otstarbekalt mõjutada. Ent eesnäärmevähi radioteraapia mõju näitab head mõju. Normaalse urineerimise ja seksuaalfunktsiooni püsiv taasalustamine on selge näide.

On väga oluline mõista, et kasvaja on äärmiselt tõsine haigus, mille saavutamiseks on vaja palju jõudu. Kui teil on kahtlusi või häireid, peate viivitamatult konsulteerima arstiga. Hea diagnoositud haigust saab ravida selle arengu varases staadiumis, eriti kui seda tehakse arenenud meditsiini kaasaegse meditsiini kliinikutes, näiteks Iisraelis.

Eesnäärmevähi kiiritusravi

8. peatükk. Eesnäärmevähi kiiritusravi

Kiirgusteraapia on praegu üks eesrindlikumaid konservatiivseid eriteraapive nii lokaliseeritud kui ka kohalikult arenenud protsessis.

Narkomaania vähktõppe kõigil etappidel soovitatakse nüüd kaugkromatograafiat megavoltkiirguse allikate (gammaseade, lineaarsed kiirendid jne) abil (Aliev BM, 1983, Sviridova TV, 1994, Amin PP jt, 1983, Bagschow MA, 1983 jne). See on alternatiiv radikaalsele prostatektoomiale haiguse algfaasis, kui operatsioon on võimatu kaasuvate haiguste tõttu või kui patsient keeldub kirurgilisest ravist. Kiirgusteraapiat kasutatakse edukalt nii lokaliseeritud kui ka lokaalse arenenud eesnäärmevähi korral.

Samas on kiiritusravi lähenemisviisides erinevatel autoritel olulised erinevused kiirguse tehnika ja tehnoloogia, kiirguse kokkupuute hulga ja üldiste fookusdooside osas.

Raviteraapiast tingitud vastunäidustused on: patsiendi üldine tõsine seisund, vähkkasheksia, märg tsüstiit ja püelonefriit, suure koguse uriini jääk, krooniline neerupuudulikkus, asoteemia (Goldobenko GV, 1997).

Viimase kümne aasta jooksul iseloomustas märkimisväärseid edusamme eesnäärmevähi kiiritusravi võimaluste uurimisel. Vahendite ja meetodite arsenal on rikastatud kiirgusravi uute lähenemisviisidega, millest paljud on osutunud väga viljakaks. Selle populaarsus tuleneb paljudest ilmsetest eelistest teiste tuntud terapeutiliste meetodite suhtes. Kiirgusravi ei avalda kahjulikku mõju vere kardiovaskulaarsele ja koagulatsioonisüsteemile, mille muutused hormoonravi ajal mõjutavad sageli enneaegseid surma. Viimastel aastatel eelistavad mõned teadlased isegi haiguse varajastes staadiumides kiiritusravi kirurgilise ravi (radikaalne prostatektoomia), kuna mõlema meetodi pikaajalised tulemused on ligikaudu samad, kuid kiirgus ei põhjusta tõsiseid terapeutilisi tagajärgi kirurgilisele ravile: 0,5-5% - operatsioonijärgne suremus, 95-100% - impotentsus, 10-15% - kusepidamatus jne.

Kiiritusmeetodiga ravitud eesnäärmevähiga patsientide ellujäämise mõned kirjandused on toodud tabelis. 34

Tabel 34. Eesnäärmevähi kiiritusravi tulemused. 5 ja 10 aasta elulemus.

Kiirgusravi efektiivsus eesnäärmevähiga patsientidel sõltub suuresti kiirgusplaneerimise kvaliteedist. Kiirteraapia kavandamisel ja selle kliinilistel ja dosimeetrilistel põhjustel eelneb tavaliselt patsientide topomeetriline ettevalmistus. Sel eesmärgil kasutatakse laialdaselt selliseid röntgenuuringuid nagu kompuutertomograafia, magnetvälja tuum resonants jne.

Viimastel aastatel kasutatakse laialdaselt kiiritusravi optimeerimiseks arvutiprogramme ja spetsiaalseid seadmeid, nn konformaalset kiiritust, mis, võttes arvesse kudede heterogeensust ja kiiritatud ala kumerust kolme prognoosiga, valivad kiirguse kokkupuute kõige ratsionaalsemad tingimused. Kriteeriumina valiti välja päikese- ja obstruktiivsete lümfisõlmede kiirguskoormus, patsiendi keha eesmise ja tagumise pinna nahk ja puusaliigend. Annuse jaotuse olemus määratakse patsiendi organismi kiiritatud osa esiosa, sagitaalselt ja horisontaalsel tasapinnal. Saadud andmete hindamisel eeldatakse, et esmane kasvaja ja piirkondlikud metastaaside tsoonid tuleb kiiritada ühtlaselt, lubatud annuse gradiendiga 90-100% ning puusaliigese, päraku tagumise seina ja naha kareduse taseme kiirguskoormus ei tohiks ületada nende tolerantsust.

Saadud topomeetrilise teabe põhjal viiakse läbi annuse jaotamise põhjalik analüüs mitmesuguste gammakiirgusravi võimaluste jaoks. Nende uuringute üldine järeldus oli kauge gamma teraapia mobiilsemate meetodite ratsionaalse kasutamise tunnustamine eesnäärmevähi lokaliseeritud vormides. ainult esmase kasvaja kiiritamine; piirkondlike lümfisõlmede levimus on mobiilse ja staatilise 4-poolse ristuva kokkupuute kombinatsioon annuse suhtega eesmisest ja tagumisest põlludest 2: 1. On näidatud, et nende kiirgusallikate kasutamisel vähendatakse jämesoole tagaseina kiirguskoormust ligikaudu 20% säärte piirkonnas - 20-30% võrreldes gammakiirtega annusega 1: 1 ja ühe tsooni liikuva kiirgusega primaarne kasvaja, mille pöördepunkt on 240deg või kahe tsooni kiiritus, mille pöördenurk on 180deg. Kahvatustsooni naha taseme kiirituskoormus annuse suhtega 2: 1 on samal tasemel nagu gamma-ravi vanades versioonides, kusjuures annuse suhe on 1: 1, moodustades 60% fokaalse kiirgusdoosist.

Põhjalikult läbiviidud uuringute, hoolika dosimeetria ettevalmistamise ja kasvajaprotsessi levimuse põhjal eristatakse järgmisi võimalusi eesnäärmevähi kaugkromatograafiaks.

1. Ainult primaarse kasvaja kiiritamine. Sõltuvalt neoplasmi suurusest levib see naaberorganite ja kudede struktuuri, ühe- või kahe tsooni mobiilse gammakiirgusega kaugteraapiaga pöörlemistelgede nõutavate lahjendustega, pöörlemisnurkade 90deg-120deg. Kui ühe või kahe vaagna külgseinaga on sisse tunginud, kasutatakse kahetsooni pöörlemise nurga 60deg-90deg-meetodit. Pöörlemistelje väli suurus sõltuvalt kasvaja parameetritest on vahemikus 4 x 8 kuni 9 x 11 cm. Samal ajal on primaarne kasvaja, põie kael, pärasoole eesmine seina järk-järgult vähenenud imendunud doosid tagumise seina suunas ja ka puusaliigesele, allapoole nende tolerantsust. Sõltuvalt eesnäärme suurusest ja konfiguratsioonist muutuvad kahestsoonse mobiilse kiirguse tingimustes kiiritustuvade suurused, kiik sektor ja kaugus telgede vahel. Kui üks näärmete lobest on laienenud ja teine ​​on väike, on vaja suurendada ainult ühte kiirgusvälja suurema näärekahjustuse küljelt. Üksikannus on 1,8-2 Gy, kokku - 65-70 Gy. Katkestage annus 30-40 Gy ja jätkake manustamist 2-3 nädala pärast. Näidustused: haiguse varajased staadiumid - T1-2N0M0.

2. Primaarse kasvaja ja piirkondlike vaagna lümfisõlmede kiiritamine. Kaugmõõterakendus viiakse läbi 4 staatilise väljaga 45deg nurga all - kaks välimist eesmist, kaks tagumist, mille radiaalkoormuse suhe on ees ja taga 2: 1. 90-100% isodoosi leviku korral on kasvaja ja regionaalse metastaaside rajatises paikneva kiirituspiirkonna alumine serv anesi tasemel, esimese ristluveba tasandi ülemine serv on lümfikollektorite sisemise ja välimise ahela üleminekupunkt üldisesse. Väli välispiir läbib mööda joont, mis ületab tihendusbaasi sisemise serva. Pärast kogu fokaaldoosi 45 Gy suurust pinda vähendatakse ja kiiritamist viiakse läbi ainult primaarse tuumori poolt ühe- või kahe tsooni sektori pöörlemisega, et kogu annus on 65-70 Gy. Pöördenurk erineb ühe tsooni pöörlemisest 90degilt 120degini ja 60tg 90degini kahekordse tsooni pöörlemisel. Kiiritus toimub 2-3-nädalase intervalliga annuses 20-25 Gy (ROD 1,8-2 Gy). Näidustused: eesnäärmevähiga patsiendid haiguse staadiumis - T1-2N1-3M0, T3-4N0-x M0. T1-2NxM0 korral võib regionaalsete lümfisõlmede kogusannus olla piiratud annusega 45 Gy, eesnäärme doos vähendatakse 65-70 Gy-ni. Lümfisõlmede metastaatiliste kahjustuste esinemisel vähendatakse nende koguannust 50-60 Gy-ni.

3. Vaagna primaarse tuumori ja lümfisõlmede kiiritamine koos lümfikollektorite para-aordi ja tavaliste ilmastikurühmadega. Hormoonravimite kasutamise ajal toimub kiiritusravi. Esiteks puutuvad esmane kasvaja ja piirkondlikud lümfisõlmed kokku üldise fokaaldoosiga 40-45 Gy. Jagatud kursi teisel etapil ühendab kaksteist nädalat pärast paarikaupa ja para-aordi lümfisõlmede kiiritamist kahesuunalised väljad, millel on ümberpööratud "U" kuju, mille seljaaju ja neerude skriinimine on kuni 40 Gy kogu fookusdoosi. Seejärel kiirgub esmane kasvaja kitsendatud väljadelt mobiilsest meetodist kuni kogu fokaaldoosi 65-70 Gy, ühekordse annusena 1,8-2 Gy. Näidustused: kasvaja levik ukstaaregionarnye lümfisõlmedes - T1-4N2-3M0.

Kiirreaktsiooni esimeses etapis kiiritatakse suurem koe kogus. Ühekordse fokaaldoosi 1,8-2 Gy manustatakse iga päev 5 korda nädalas. Kogu fookusannus jõuab 45-50 Gy-ni. Seejärel kiiritatakse ainult eesnäärme ja naaberkuded. Enamik autoreid usub, et rinnavähi üldine fokaaldoos, mis arvutatakse näärme keskele, peaks olema T0-1-60 Gy, T2 - 60-65 Gy, T3 - 65-70 Gy, T4 korral - rohkem kui 70 Gy. Sellisel juhul peaks doos 4 cm kaugusel näärme keskkohast jõudma T0-2 -6 0 Gy, T3 - 65-70 Gy ja T4 - rohkem kui 70 Gy (Hanks G. et al., 1985).

Kõrgenergia kiirguse kiirendite (> 10 MeV) kasutamisel on soovitatav kiirgada primaarseid kasvajaid ja vaagna lümfisõlmi kahelt vastupidi (eesmine ja tagumine) või neljast väljast (eesmine, tagumine ja kaks lateraalset). Kasutades footone alla 18 MeV, võib eesmiste tagumiste väljade annus kuni 45 Gy ja täiendav annus ühendada külgväljaga (Goldobenko GV, 1997).

Viimased kirjanduse andmed näitavad kiiret kiiritamist. Nii jõudis RTOG grupp selle probleemiga tegelevate suurimate meditsiiniinstitutsioonide kiiritusravi pikaajalisi tulemusi. Need on esitatud tabelis. 35

Tabel 35: eesnäärmevähi kiiritusravi pikaajalised tulemused (RTOOG, Dearnaley D., 1998).

Eesnäärmevähi kiiritusravi ja selle tagajärjed

Üks tõhusamaid ja seega soovitud meetodeid onkopatoloogia vabanemiseks on vähktõve kiiritusravi. See võimaldab väiksemate tagajärgedega tuumori fookuse edasise progressiooni peatamiseks ning muteerunud rakkude hävitamiseks: kiirguse suunatud kiirte abil.

Monoteraapia, eesnäärmevähi kiiritusravi on tehnika kasutamine iseseisva patoloogilise ravivastuse viisina. Kuid sagedamini toimib see kompleksravi tõhusa täiendusena, kiirendades patsiendi taastumist. Otsust teeb kõrgelt kvalifitseeritud spetsialist, võttes arvesse mitte ainult selle meetodi kahtlusi, vaid ka võimalikke negatiivseid tagajärgi kogu patsiendi kehale.

Kiiritusravi eesmärk

Kui vähivastane kasvaja eesnäärme struktuuris avastati selle moodustamise kõige esimestel etappidel - etapid 1-2, siis suunatud juhte kiirguse meetod on patoloogia võitluse peamine variant. Kahjustuse kirurgiline eemaldamine ei pruugi olla vajalik.

Kasvaja kahjustuse kolmandal kuni neljandal etapil on vaja integreeritud lähenemisviisi eesnäärmevähi raviks: kirurgilise eemaldamise ja kemoteraapia täiendamiseks kasutatakse kiiritusravi. Kiirguse doos valitakse alati ükshaaval - sõltub otseselt pahaloomulise fokuse struktuurist, kujust ja suurusest.

Kui patoloogiat diagnoositi juba kaugemate metastaaside levimise etapis, näiteks vaagnapiirkonda, siis intensiivse kiiritusravi abil saab optimaalselt nõrgenendada valu-impulsside tõsidust.

Kuid lisaks positiivsele mõjule on tehnikal palju kõrvaltoimeid, mida spetsialist peab arvesse võtma. Selle esinemise riski minimeerimiseks viiakse läbi mitmesugused diagnostilised uuringud - patsiendi tervise esialgse seisundi kindlakstegemiseks, tema reaktsioon edasisele kiiritusravile.

Mõju põhimõte

Kõigi eesnäärme kiiritusravi ajal suunatakse kiirguskiht netipiliste rakkude vees sisalduvatele struktuuridele. Pärast nende kokkupuudet moodustuvad negatiivsed radikaalid ja vesinikperoksiid. Need, kes täielikult inaktiveerivad elundi muteerunud elementide elulisi tegevusi - edasine paljundamine lakkab.

Eespool nimetatud komponentide aktiivsus on seda suurem, mida intensiivsem on ainevahetus kasvaja keskmes. Mida võimsam on veresoonte süsteem, mille kaudu toitaineid vähkesse siseneb, seda rohkem kahjustab kohalik kiirgus kokkupuudet.

Kiiritusravi võib kasutada igasuguses organismi kahjustuse korral, olenemata kaugemate metastaaside olemasolust. Samuti on profülaktilise kasutamise võimalus - pärast kasvaja radikaalset kirurgilist eemaldamist, et vältida kordumist.

Klassifikatsioon

Onkoloogide arsenalis on praegu sellist ravi mitut tüüpi:

  • brahhüteraapia;
  • kaugjuhtimispult;
  • protoon;
  • kontakt

Optimaalne variant valitud spetsialist individuaalselt - põhineb kuju diagnoositud pahaloomuline kasvaja kolde, struktuur, suurus, metastaaside olemasolu teistes organites, esialgne tervislik seisund, tema vastuvõtlikkust ravi.

Remote exposure

Peale vähktõvest lähtuva asukoha ja suuruse kindlaksmääramist - kasutades CT-skannimist, MRI diagnostikat, kasutavad spetsialistid enamasti kaugseinvesteeringut. Kõige olulisem eesmärk on säilitada muteerumiseni veel mõjutatud elundite ja kudede ümbritsevate fookuste terviklikkus.

Protseduurid viiakse tavaliselt läbi polikliinikutingimustes. Ühe ravikuuri kestus on vähemalt 7,5-8 nädalat. Seejärel viiakse läbi patsiendi terviseseisundi analüüs, viiakse läbi tervislike kudede taastamiseks pausi.

Puldiga kokkupuute peamiste eeliste hulka saate määrata:

  • raskete tagajärgede ja tüsistuste riski minimeerimine;
  • võimalus teostada protseduure ambulatoorsetel alustel;
  • suurepärane patsiendi tolerantsus.

Siiski on ka puudusi, mis panevad ekspertidel kahtluse alla sellise ravi teostatavuse:

  • eesnääre piirnevate elundite ja süsteemide kiirguskahjustuste suur oht;
  • kiirgavate haavandite moodustumine;
  • vere hüübimissüsteemi võimalik viga.

Viimane sõna jääb alati raviarsti juurde - pärast esialgsete diagnostiliste protseduuride kogu teabe põhjalikku analüüsi otsustatakse nad kaugel kiiritamist läbi viia või tagasi lükata.

Brachiteraapia

See on teine ​​levinud ja väga tõhus kiiritusravi meetod. Sellel on eesnäärme ümbritsevate organite minimaalne vigastus.

Pärast vähktõvestruktuuri struktuuri ja suuruse kindlakstegemist paigutatakse see radioaktiivne komponent - minimaalse kiirguse levik ümbritsevatele organitele ja kudedele. Praegu võib kasutada intrakraniatset, intravaskulaarset või interstitsiaalset brahhüteraapiat.

Mõlemad võimalused vähendavad negatiivsete mõjude ja tõsiste komplikatsioonide riski. See on hästi talutav isegi vanemaealistel patsientidel.

Võimalik on ajutine brahhüteraapia - kanüüli sisestatakse näärmes, mis seejärel täidetakse radioaktiivse vedelikuga. 5-12 minuti pärast eemaldatakse nõel ja ülejäänud vedelik satub tihedasse kontakti elundi muteerunud elementidega. 3.5-4 päeva jooksul viiakse läbi mitu sarnast manipuleerimist.

Samuti on võimalik pikaajaline brahhüteraapia - ultraheliautomaadi rangelt juhtimisel sisestatakse orelisse radioaktiivne implantaat. Kõrge sihtmärgiga kiirguse doosid mõjutavad ainult kohalikku näärme soovitud piirkonda, mõjutamata külgnevaid kudesid.

Selle tehnika eelised on näidatud:

  • kõrge ellujäämise määr - kuni 75-80%;
  • kahtlemata tõhusus;
  • minimaalne tagajärgede tekke oht;
  • lühike taastusravi periood;
  • Te võite koju minna järgmisel päeval pärast menetluse lõppu.

Meetodi võimalikud puudused on järgmised:

  • düsuursete häirete ilmnemine;
  • kui urineerimine võib häirida mitte liiga intensiivset põletustunne;
  • kusepidamatus või mõned urineerimisraskused;
  • harvem - verejooks anusest.

Brahhüteraapia määramine - kõrgelt kvalifitseeritud spetsialisti pärimine. Ta rõhutab asjaolu, et selline protseduur on eesnäärmevähi suurepärane alternatiiv, mida varem peeti üheks elundi vähi vastu võitlemise meetodiks.

Radioteraapia pärast operatsiooni

Patsientide hilinenud ravi kohta onkoloogil, kui eesnäärme kudede vähk diagnoositakse etapil 3-4, on ainus efektiivne meetod patoloogiaga tegelemisel radikaalne prostatektoomia. Selle olemus langeb kokku operatiivse ekstsisiooniga mitte ainult kasvaja keskendumise enda, vaid ka selle lisandite ja isegi ümbritsevate kudede.

Selle haiguse taastekkeohu vähendamiseks soovitatakse patsiendil viia eesnäärmevähi kiiritusravi, mille tagajärjed on antud juhul palju väiksemad.

Onkoloogid on siiani silma paistnud mitmete ravivõimalustega:

  • Kui on vaja kompleksse konfiguratsiooniga tuumori fookust kiiritada võimalikult täiesti ja ühtlaselt, siis võtaksite kasutusele sobiva särituse võimaluse. Rekonstrueeritakse neoplasmi kolmemõõtmeline mudel ning võetakse arvesse naaberelementide positsiooni. See meetod võimaldab teil töötada otseselt vähktõvega, ilma et oleks oht kanda tervet kudesid ja elundeid.
  • Kui kavatsetakse saata mitu kiirit, mis on ühendatud ühel kiirel ja iga kiirguse aktiivsus on määratud spetsiaalse programmiga - me räägime moduleeritud komponendi kiirgusest. See meetod võimaldab suunata minimaalseid kiirgusdoose kasvajaga külgnevatele kudedele, põhiosa on otseselt seotud kasvajaga.
  • Üheks kõige arenenumateks meetoditeks on eesnäärmevähi kiiritusravi, kasutades prootoni meetodit. Siiski kasutatakse seda ainult teatud pahaloomuliste kasvajate vormide puhul. Vähendab mõju naaberorganitele.
  • Muude meditsiiniliste protseduuride positiivse mõju puudumisel võib kasutada neutron-kiiritusravi. See avaldab muteerunud rakkudel märgatavat vähivastast toimet.

Kui eesnäärme lahkub kasvajaga või mitmete metastaaside korral kaugete elundite korral, on selline ravi ebaefektiivne.

Sagedased mõjud

Nagu iga pahaloomuliste kahjustustega tegelemise korral, on radioaktiivse kiirguse või lahuse kokkupuude selle kõrvalmõju.

Eesnäärmevähi kiiritusravi tagajärjed võivad olla kas positiivsed või negatiivsed. Viimased on järgmised:

  • soolekudede ja vereringe struktuuride hüperreaktsioon vastuvõetud kiirgusele;
  • ulatuslik nimekiri kaudsetest mõjudest - näiteks urineerimise või seksuaalse düsfunktsiooni probleemid;
  • patoloogia kordumine.

Positiivsetest külgedest saate täpsustada:

  • enamiku muteerunud rakkude surm - nende kasv ja paljunemine lakkavad;
  • üksikute kasvajate vormidega, on see kõige efektiivsem ja kerge ravimeetod.

Et vähendada tagajärgi minimaalsele tasemele, antakse igale vähiarstile soovitusi - kohandada dieeti, puhata rohkem, loobuda halvadest harjumustest. Vähi patoloogia lahkub kindlasti, kui järgite kõiki spetsialisti nõudeid.

Eesnäärmevähi kiiritusravi: millised on patsiendi võimalused?

Eesnäärmevähk on eluohtlik haigus, mille korral esineb eesnäärmevähk vähirakke ja hävitab täielikult mehe keha reproduktiivset süsteemi.

Haigus on täis tõsiseid terviseprobleeme, sealhulgas viljatust, kooma ja surma. Sellepärast on arstide kõik meetmed suunatud pahaloomulise kasvaja hävitamisele ja patsiendi elu säilimisele.

Kõige edukam on operatsioon, mis tagab mõjutatud kehaosa eemaldamise. Kuid kaasaegses operatsioonis on ka eesnäärmevähi kiiritusravi nõudlus, mis annab taastumise suunas püsiva positiivse mõju.

Ravi tunnused

Kõigepealt tuleb selgitada, et see protseduur võib olla kas sõltumatu meetod diagnoosi raviks või see võib olla operatsiooni hea täiendus ja patsiendi kiiret taastumist.

Siin on arst, kes pärast meditsiinilise ajaloo ja diagnoosi hoolikat uurimist saab lõpuks otsustada optimaalse raviskeemi üle.

Oluline on meeles pidada, et eesnäärmevähi kiiritusravi ei anna mitte ainult terapeutilist toimet, vaid võib põhjustada ka tundlikele organitele väga ebasoovitavaid kõrvaltoimeid. Inimorganismist kiirgusdoos on lubatav, kuid tagajärjed ja individuaalne reaktsioon võivad olla kõige ootamatud.

Sellepärast toimub see tõsine protseduur täiendava haiglaravi tingimustes ja samal ajal nõuab see rohkem kui üht ravikäiku. Reeglina on ajavahemik ligikaudu 6 kuud, kuid igal juhul korraldatakse korduvravi ajastamine eraldi.

Eesmärk

Kui eesnäärmevähk on tuvastatud 0, 1 või 2 staadiumis, siis võib kiiritusravi olla peamine ravimeetod ja ei nõua täiendavat operatsiooni osa mõjutatud organi eemaldamiseks. Kuid see on asjakohane ka 3. ja 4. etapis neis kliinilistes piltides, kus kirurgiline sekkumine on võimatu.

Täiendav ravi kiiritusravi täiendab kemohormonaalset ravi, mis on eriti oluline vähi 3. ja 4. etapis. Kiirguse doosid arvutatakse individuaalselt ja sõltuvad pahaloomulise kasvaja struktuurist, kujust ja suurusest.

See protseduur võib samuti täiendada kirurgiat, mida viiakse läbi haiguse kõikides etappides ja määrab kindlaks meessugu keha eesnäärme pahaloomulise kasvaja histoloogiline struktuur ja kasv.

Kui luu metastaasid esinevad haiguse ajaloos, võib intensiivravi kiiritusravi mõnevõrra leevendada ägedat valu, vähendades samal ajal vererakkude arvu. Ja see ei ole ainus kõrvaltoime, mis progresseerub sellise intensiivravi taustal.

Kuna protseduur on kaasaegses onkoloogias väga nõudlik, saab hinnata selle efektiivsust ja lootusetute patsientide paranemist.

Klassifikatsioon

Kaasaegses meditsiinipraktikas on välja töötatud mitut liiki kiiritusravi, millest igaühel on patsiendi otsene mõju patoloogiakeskusele. See on:

  • kaug-kiiritusravi;
  • prootonravi;
  • brahhüteraapia;
  • kontaktravi.

Ravi meetodite valik, mida arst teostab individuaalselt.

Kaugseire kui kompromisslahendus

Vähktõvega patsientidel kasutatakse enamasti arstide kaugseiret sagedamini, kuid protseduuri edukaks saavutamiseks tuleb kõigepealt teha CT ja MRI, et patoloogiat täpselt määrata.

Pärast sellist üksikasjalikku uuringut viiakse läbi pahaloomulise kasvaja sihtrõhu kiiritamine, kuid väga oluline on säilitada naaberkudede terviklikkus, mida haigus ei mõjuta.

Selle klassikalise tehnika peamised eelised on järgmised näitajad:

  • tüsistuste riski minimeerimine;
  • ambulatoorse ravi võimalus;
  • suurepärane patsiendi tolerantsus.

Siiski on mõned puudused, mis põhjustavad arstidele enne kaug-kiirguse läbimist teatavaid kahtlusi. See on:

  • patsiendi eesnäärmega külgnevate elundite ja süsteemide kahjustamise oht;
  • kiirgavate haavandite ilmumine;
  • veritsushäire.

Brachiterapy - paljulubav alternatiiv klassikalisele meetodile

Teine levinud kiiritusravi tüüp on brahhüteraapia, millega on juba kaasnenud nõrgenenud organismist vähene kahju. Pärast patoloogia keskendumist on see paigaldatud radioaktiivsele elemendile, mis minimeerib kiirguse levikut naaberkudede ja -organite suhtes.

Meditsiinipraktikas eristatakse intrakraniatset, intravaskulaarset ja interstitsiaalset brahhiiterapi, kus iga muutus erineb kaugest kiiritamisest, vähendab komplikatsioonide ja kõrvaltoimete riski, on isegi pensionieas hästi talutav.

Tuntud ajutine ja püsiv brahhüteraapia, mis nõuab ka meditsiinilist osalust ja meditsiinilisi näidustusi.

Teisel juhul süstitakse ultraheli hoolikat kontrolli all olevad radioaktiivsed implantaadid eesnäärme näärme ning seetõttu suurenevad kiirguse doosid patoloogia kohale, mõjutamata terved koed.

Brachiteraapia, aga ka kaugkromatograafia, on oma eeliste ja puudustega. Positiivsete punktide seas tuleks esile tõsta:

  • patsiendi ellujäämine on 80%;
  • menetluse kõrge tõhusus;
  • tüsistuste minimaalne risk;
  • rehabilitatsioon kestab paar päeva;
  • Ultraheli kontroll võimaldab teil radioaktiivset ainet otseselt patoloogia kohas käidelda;
  • võimalus pöörduda koju päev pärast protseduuri.

Järgmisi nüansse peetakse puuduseks:

  • düsuuriahäired;
  • põletustunne koos sagedase urineerimisega;
  • urineerimisraskused või inkontinentsus;
  • veretust pärasoolest;
  • impotentsus.

Igal juhul tasub keskenduda asjaolule, et see protseduur on ette nähtud prostatektoomia asemel vähktõve esialgse staadiumi diagnoosimisel, et kaotada pärast operatsiooni all jäävad vähirakud, samuti leevendada valu edasijõudnumas.

Eesnäärmevähi kiiritusravi tagajärgi häirib asjaolu, et keha terved rakud puutuvad kokku kiirgusega, mille tagajärjel häiritakse nende DNA-d ja uute rakkude paljunemise võimet, näiliselt terved koed järk-järgult surevad.

Kiiritusravi ennetamine ja rehabilitatsioon

Tuletame meelde, et tõhusa ravi puudumisel suureneb eesnäärme pahaloomuline kasvaja, suurendades normaalset urineerimist ja kahjustab reproduktiivset funktsiooni.

Kiirgusravi ei ole ainus eduka ravi meetod, kuid konservatiivsed ja töökorras meetodid on teadaolevalt hävitanud arvukaid vähirakke. Kuid ilma nõutava kiirgusdoosita ei saa neid lõplikult hävitada ja nad liiguvad kiiresti ja muudavad.

Kuid vähirakkude lõplikuks mahasurumisele kulub kindlasti aega ja selle aja jooksul on vaja meeles pidada ennetustöö põhieeskirju, mida tuleb kindlalt järgida.

Soovitused ennetamiseks:

  1. Kõrvaldage liigne harjutus oma elust.
  2. Pidevalt järgige raviarsti poolt heakskiidetud ravitoimet.
  3. Vähendage alkoholi tarbimist.
  4. Vältige volitamata ravimite ja ravimite kasutamist.
  5. Kontrollige defekatsiooni ja urineerimist.
  6. Regulaarselt külastage onkoloogi.

See on ainus võimalus lõplikult vabaneda surmaga lõppenud diagnoosist, mis võib põhjustada kehal kõige ootamatumaid tüsistusi. Seega on oluline suurendada nende tervise valvsust ja tundlikkust.

Video teema kohta: kui kiiritusravi on efektiivne ja millal järgida mõnda muud ravimeetodit:

Eesnäärmevähk võib metastaseerida kusepõiele. Uurige eelnevalt põie vähi esimesi sümptomeid.

Sageli läheb kõik veelgi kaugemale. Väga sageli - kopsudes. Kuid kopsuvähk võib areneda ka muudel põhjustel - loe siit, mis põhjustel.

Eesnäärmevähi kiiritusravi tunnused ja selle tagajärjed

Moodsas maailmas on pahaloomulise kasvaja üks levinumaid lokaliseerumisi meestel erineva raskusastmega eesnäärmevähk, mis on üks vähktõve suremuse tavalisi põhjusi. Selles pahaloomulistel kasvaadel on Venemaal vähkide esinemissageduse struktuur (12,1%), teine ​​ainult kopsuvähk, samal ajal kui esinemissageduse keskmine aastane kasvumäär (8,45%) on kõige suurem kõigi pahaloomuliste kasvajate hulgas. Viimastel aastatel on Venemaal kasutusele võetud eesnäärme PSA skriinimisprogramm, mis võimaldas diagnoosida eesnäärmevähki haiguse algfaasis, mis suurendas märkimisväärselt elulemust, pakkus parima ravi ja saavutas täieliku taastumise selle haigusega patsientidel. Eesnäärmevähi kiiritusravi on üks peamisi ja tõhusamaid meetodeid eesnäärme pahaloomuliste kasvajate lokaalseks raviks. Sellise ravi tagajärjed on ravitavad ja neid ei esine alati.

Ravi tunnused

Eesnäärme kiiritusravi hõlmab interstitsiaalset brahhüteraapiat implanteeritavate allikatega, mille annus on väike, interstitsiaalse brahhüteraapiaga suure annuse määraga allikatega ja muude vähem levinud meetoditega. Olgem üksikasjalikumalt uurida kiiritusravi tunnuseid eesnäärmevähi vastases võitluses ja selle organismi poolt põhjustatud tagajärgede tõsidust.

Radioteraapiat igas piirkonnas kasvajahaiguste korral saab kasutada kasvajaga tegelemise põhimeetodina, samuti on see osa teistest meetoditest, mida praegu arendatakse ja katsetatakse üsna palju. Seda ravi saab kasutada, et tagada kiireim taastumine patsiendile, kes on läbinud operatsiooni, et eemaldada eesnäärme pahaloomuline kasvaja, näiteks eesnäärmevähk.

Otsust kiiritusravi kasutamise kohta võib teha ainult spetsialist pärast põhjaliku diagnoosi, anamneesi ja vestlusi patsientidega, võttes arvesse PSA taset ja dünaamikat. Samuti määrab ta, milline ravi, antud juhul kiirgus, on kõige tõhusam iga patsiendi jaoks.

Ravi režiimi ettevaatlik lähenemine on peamiselt tingitud asjaolust, et igasuguse pahaloomulise kasvaja, sealhulgas eesnäärmevähi ravis kasutatav kiiritusravi (kiiritus) võib avaldada mitte ainult positiivset mõju, vaid ka nõrgestatud organismide mitmesugust negatiivset mõju erineva raskusega.. Inimese jaoks on lubatud ohutu kiirguse annus rangelt määratletud, kuid spetsialist ei suuda ennustada patsiendi individuaalset vastust sellisele ravile.

Eesnäärmevähi ravi on vajalik ainult arsti järelevalve all.

Kõigile raviarstile - selle valdkonna spetsialistile - on võimalik ravida eesnäärmevähki kiiritusraviga ainult haiglas, ja see võib olla positiivne tulemus, kuna PSA kontrollil on mitu raviskeemi umbes kuus kuud intervalliga.

Kasutamisel

Eesnäärmevähi kiiritusravi võib olla peamine meetod pahaloomulise kasvaja mõjutamiseks, kui haigus avastati esialgses arengujärgus. Vähi esimene ja teine ​​staadium ei vaja alati kirurgilist sekkumist, kuid selles haigus on prostektaamia kõige tõhusam. Kasvaja edasises arengus on kolmandas ja neljandas astmes kirurgiline ravi sageli juba võimatu või mõttetu. Selle kliinilise pildi korral võib kiiritusravi peatada vähirakkude kasvu ja metastaaside kasvu. Nendel etappidel võib see ravimeetod olla kemoteraapia efektiivseks lisandiks. Kontroll viiakse läbi DOGi dünaamikaga. Sõltuvalt kasvaja suurusest ja kujust määrab spetsialist kiirgusallikate optimaalse annuse rangelt individuaalselt. Prostatektoomiaga täiendatakse kiiritusravi pärast eesnäärme histoloogilist uurimist.

Kiiritusravi määratakse luude metastaaside leviku ajal väga hoolikalt, kuna see võib põhjustada täiendavaid tüsistusi. Hoolimata asjaolust, et selle meetodi kasutamine vähendab oluliselt valu, mõjutab see oluliselt vererakkude arvu. Nende rakkude arvu vähendamine ei ole ainus kõrvaltoime, mis avaldab kiiritusravi inimkehale. Šveitsi ülikooli haigla Aarau eesnäärme keskuse arstid on saavutanud suuri tulemusi eesnäärmevähi ravis, näited on siin maailmas parimad.

Enne kiiritusravi patsiendile määramist peab arst läbi viima katseprognoosi kiirgusavalduse üksikannuse kindlaksmääramiseks ja määrama vajalike seansside arvu, nii et ravi oleks mitte ainult efektiivne, vaid ka võimalikult ohutu, st vähendaks tõsiste komplikatsioonide esinemist ja negatiivset mõju organism. PSA näitaja on selles etapis oluline. Samuti peate määrama, kas vajate täiendavat toimingut.

Kiiritusravi tüüp määrab arst, lähtudes patsiendi seisundi esialgsest diagnoosist.

Praegu kasutavad onkoloogid erinevat tüüpi eesnäärme kiiritusravi, millel on erinevad mõjud pahaloomuliste kasvajate ja tagajärgede tekkele. Me eristame peamised:

  1. Kaugjuhtimispult
  2. Proton.
  3. Brachiteraapia.
  4. Kontakt kiiritusravi.

Patsiendi arst määrab konkreetsele patsiendile sobiva meetodi, mis põhineb eeluuringute tulemustel, sealhulgas PSA-le, teeb ta kohtumisi, kus komplikatsioonid minimeeritakse, ning valib ka kindla dieedi, mis annab nõrgenenud organismile hea toitumise.

Võimalikud tagajärjed

Mis tahes eesnäärmevähi raviks on tagajärjed, mõnikord nad on ebaolulised ja tekitavad mõnikord patsiendile palju ebamugavusi.

  • Muutused urineerimisel.

Kiiritus võib põhjustada selliseid komplikatsioone nagu mõned eesnäärme ärritust ja turset. Eesnäärme asub kusepõie (toru, mis ühendab põie välismaailmaga) kõrval. Esinemissageduse turse korral on urineerimisjärgselt võimalik avaldada survet ja esinevad järgmised toimed:

  1. Raske urineerimine.
  2. Urineerimisjõu nõrgenemine urineerimisel.

Võib tekkida tunne, et ei saa urineerida urineerimist; või on põie mittetäieliku tühjendamise tunne, mis põhjustab:

  1. Sagedasem urineerimine.
  2. Mitu ripub öösel urineerimiseks.

Mõnikord näitavad patsiendid pärast kiiritusravi vere uriinis.

Kui esineb ülalkirjeldatud tagajärgede sümptomeid, peaks patsient viivitamatult pöörduma arsti poole, kes valib ravimeid, et neid leevendada.

  • Põletamine urineerimisel.

Kiiritus võib ärritada põie ja kusepõie (toru, mis eemaldab kusepõie ja keha uriinist). Selline tagajärg on levinud. See võib põhjustada põletustunne urineerimisel. Seda haigusseisundit nimetatakse tsüstiitaks ja selle esinemise juhud pärast eesnäärme kiiritusravi esinevad sageli. Tsüstiidi korral on patsiendil soovitatav suurendada tarbitud vedeliku kogust. Täiendav joomine aitab tõsta veesisaldust uriinis ja vähendada ärritavat toimet ureetrale. Pikaajalise tsüstiidi korral tuleb läbi viia uriinianalüüs, et tuvastada põie infektsioon. Infektsiooni avastamise korral määrab arst tavaliselt antibiootikumide kursi ja selle puudumise korral ravimid, mis vähendavad põletustunne.

Kõhulahtisus tekib siis, kui jämesoole või jämesoole siseneb kiiritusravi tsoon.

  • Kõhulahtisus

Kõhulahtisus tekib siis, kui jämesoole või jämesoole siseneb kiiritusravi tsoon. Soolerakud jagunevad kiiresti ja on kiiritustundlikumad. See võib põhjustada selliseid tagajärgi nagu kõhukrambid või kõhulahtisus. Tavaliselt täheldatakse seda toimet pärast 10-14 ravikuuri. Mõnedel patsientidel esineb kõhulahtisust varem ja mõned neist läbib. Selleks, et vähendada kiirguse negatiivseid mõjusid soolestikule, soovitab arst tavaliselt patsiendil juua 3-4 klaasi vett 30 minutit enne iga ravitsentsooni, et täita põis ja spetsiaalse dieediga toit. Kui põder on täis, surub see soolestikku ja aitab selle liikumisest välja töötada. See peaks aitama vähendada mao krampe ja kõhulahtisust. Korralik toitumine on ka kõhulahtisuse vastu võitlemisel väga oluline.

Kõhulahtisus koos kiirgusega võib põhjustada naha ärritust ja valulikkust päraku ümbruses. Kui teil on nahahaigus, peate lõpetama tualettpaberi kasutamise. Asendajatena saab pärast defekatsiooni kasutada hügieenivahendina beebi või muid pehmeid niisked salvrätikud.

  • Väsimus.

Väsimus on üldine tagajärg, kuid see võib esineda patsientidel erineval määral. Eesnäärmevähi taustal esinevad stressid, igapäevased ravivõtted ja tervete rakkude kokkupuute tagajärjed võivad põhjustada patsiendi väsimust. Tavaliselt ilmub pärast 10 ravitset väsimus. Võib tunduda, et see muutub nädala lõpuks tugevamaks, kuid läheb pärast nädalavahetust. Väsimus võib kesta mitu nädalat kuni mitu kuud pärast ravikuuri lõppu. Aktiivsed sündmused peaksid olema kavandatud nädala alguseks, kui on olemas energiakõrgus. Patsiendile soovitatakse järgida raviskeemi ja üles tõusta samal ajal 7 päeva nädalas, viia aktiivse eluviisiga ja võimalusel teha harjutusi. Oluline on mitte üle koormata. Kui ilmnevad väsimustunnused, peaks puhkeaeg olema päeva jooksul planeeritud. Väsimusvastase võitluse oluline osa on õige toitumine.

Tavaliselt põhjustab erektsioonihäireid operatsioon - prostatektoomia, kui tüsistus vahetult pärast kiiritusravi, on see üsna haruldane, kuid see võib areneda järk-järgult. Selle tüsistuse ravi on üsna tõhus erinevate ravimtaimede kasutamisel.

Erineva ulatusega prostatahaiget põdevate patsientide täielik ravi pärast kiiritusravi kipub suurenema. Selle ravi käigus läbiviidavate patsientide ülevaated, kõige positiivsemad komplikatsioonid pärast sellist ravi on suhteliselt väikesed. Ükskõik millisel juhul ei saa jätta tähelepanuta sellele, et onkoloogi abi haiguse sümptomite kõige esimeste ilmingute korral toimub regulaarselt PSA kontrollimiseks. Radioteraapia väljakirjutamise korral on vajalik rangelt järgida meditsiinilisi soovitusi ning pidage silmas rehabilitatsiooniperioodil, et korralik toitumine, halbade harjumuste tagasilükkamine, regulaarne visiit onkoloogi on täieliku ravivõtmise võti. Üks eesrindlikele vähktõve ravile maailmas on saavutanud Arau kliiniku Šveitsis.

Eesnäärmevähi kiiritusravi: tüübid, protsess, ootused

Onkoloogilised haigused, olenemata nende paiknemise fookusest, on seotud mitte ainult suure hulga komplikatsioonide ja kehas suurenenud koormusega, vaid ka tõeliselt ohustavad inimelu.

Samal ajal on kõige ohtlikumate vähkpatoloogiate rühmas kaasatud urogenitaalsüsteemi haigused nii meestel kui naistel. Neid on üsna raske ravida ja halvasti diagnoosida.

Haiguse kohta

Eesnäärmevähk on onkoloogiline päritolu pahaloomuline päritolu, mis pärineb eesnäärme kudedest. Seda iseloomustab pikaajaline latentsuse säilitamine, kasvaja aeglane areng ja levimus.

Kasvaja tekkimise oht suureneb otseselt proportsionaalselt inimese vanusega - seda suurem on ta, seda tõenäolisemalt haigestub. See on tihedalt seotud geneetilise koodiga.

Siiani ei ole selle esinemise täpne põhjus kindlaks tehtud. Haigus on üsna sümptomaatiline ja hilisematel etappidel on patsiendil raske taluda. Elulemuse prognoos sõltub ravi õigeaegsusest.

Ravi

Suhe haiguste ravis kasutatakse järgmisi meetodite mõju, tõhususele määratakse arengustaadiumi anomaaliaid, üldine tervislik seisund, vanus ja immuunsüsteemi seisund liikmete:

  • kirurgiline ravi radikaalse prostatektoomiaga. Valik on usaldusväärne ja tõestatud efektiivseks raviks kasvajate ravimisel varases arengujärgus. Lisaks on kirurgilise ravi teravam meetod - kübernöör. See põhineb tänapäevaste robotite arengul;
  • brahhüteraapia - radioaktiivsete komponentide sisestamine mõjutatud koefragmentidesse läbi krüoteraapia (eksponeerimine äärmiselt madala temperatuuriga);
  • antihormonaalne ravi - selle põhimõte põhineb meeste suguhormoonide sunnitud blokaadil;
  • kiiritusravi - kasutatakse nii autonoomselt kui ka kombineerituna koos teiste haigusseisundite ravimeetoditega. Selle tegevuse põhimõtet ja vähktõvega mõjutatud kudede mõju määravad üksikasjalikumalt allpool.

Rohkem protseduuri kohta

Kiirgusteraapia on efektiivne meetod kasvaja pahaloomuliste kasvajate raviks ioniseeriva kiirguse tugevuse põhjal. Neid toodetakse radioaktiivsete energiaallikatega varustatud erivahendite alusel.

Sellist mõju vähirakkudele avaldab positiivne dünaamika seletatav mõju mõjutatavate kudede kõrge tundlikkusega kiirguse kokkupuute suhtes. Haigestunud rakkude seansi käigus aktiivselt arenevad mutatsiooniprotsessid, mis põhjustavad nende surma.

Kasvaja kõrvaldamine toimub radioaktiivsete komponentide piiramise koguse moodustumise kudedes, mis saavutatakse nende sisestamisega keha eri külgedelt.

Meetodid

Kiirgusteraapia pärsib patoloogiat sisuliselt, mõjutades seda mitmel viisil. Eesnäärmevähki on võimalik sellist ravi mitmel viisil läbi viia, millest igaüks on optimaalne lahendus konkreetse kliinilise pildi suhtes patoloogia kujunemisel.

Kaugjuhtimispult

Uusimad kiirgusseadmed on varustatud kaasaegsete ja täppis-elektrooniliste seadmetega, mis võivad kõige täpsemalt mõjutada eesnäärme pahaloomulist moodustumist. Sügavale elundisse tulevate kiirtevoolud hoiavad kudesid tervena ja läbivad ilma vähimatki kahjustamata.

Meetod on üsna tõhus, kuid see on seotud suure hulga kõrvaltoimetega. Eksperdid määratlevad kaks võimalust sellise ravi jaoks:

  • statsionaarsed (immobiliseeritud);
  • mobiilne.

Esimene meetod on järgmine: patsient saadab ühe ala, millele seejärel saadetakse kiirgava energiaallika, mis on ka statsionaarne.

Selles artiklis on eesnäärmevähi eluaastate statistika 3 kraadi.

Teisel juhul läbib rauaenergia mööda antud trajektoori ja suunatakse eesnäärme lokaliseerimise tsoonile või pigem selles paikneva kasvajaga. Olles saavutanud eesmärgi, liigub ringkondade voog ümber kahjustatud ala, mõjutades seda perimeetri ümber.

Kaugeleulatuv võimalus eesnäärmevähi raviks põhineb kvantkiirguse kasutamisel, mis hõlmab röntgenikiirgusid, gammakiirteid, prootoneid, neutroni- ja elektronide energiat.

Kuigi spetsiifikast ravi sõltuvalt emissiooni valgusvoogudele etteantud maksimaalse doosi sihipäraselt jaotatud nagu saada paigas ja vallanda levimisel patoloogia seal hävitamise protsesse.

Lisateavet selle video kohta kasutatud kaugmeetodist:

Kontakt

See meetod on osutunud kõrge ravivastuse tõhusaks ja minimaalseks riskiks korduvate protsesside väljatöötamisel. Samal ajal on ette nähtud, kui haiguse kulgemise etapp ei ole veel väga arenenud, metastaseerimisprotsessid puuduvad ja kasvaja ei mõjuta teisi süsteeme ega organeid.

Manööverdamine toimub järgmistel viisidel:

  • intracavitary;
  • rakenduslik;
  • interstitsiaalne.

Intrakulaarse kemoteraapia korral tarnitakse radioaktiivset energiat helbedena sarnaste väikeste herneste kujul. Mõnikord võib see olla sfääriline ja kapslite täitmine.

Sellised fragmendid väljastatakse vähiga patsiendi põisas või pärasooles, need on seal kindlalt kinnitatud. Sel juhul on eduka ravi eeltingimuseks nende suurim lähedus kasvaja kehale.

Seega on võimalik tagada, et kiirvoogude toime suunatakse täpselt süvendi sügavusele, hävitatakse selle struktuur ja tapetakse rakud, mis on allutatud mutatsioonile. Samal ajal suudab tala voolu läbitungiv jõud jõuda sügavaimate patoloogia kihtideni.

Selles artiklis loetletakse põie tuumori sümptomid meestel.

Interstitsiaalne ravi on üks kiudkromatograafia allikatest. Nende mõju positiivne mõju leiab aset ainult siis, kui nõelataolisi ojasid süstitakse otse pahaloomulise kasvajani.

Interstitsiaalne

Selle diagnoosi raviks loetakse seda võimalust. See meetod on uus ja rakendatud vene onkoloogide suhteliselt hiljuti. Võimalus põhineb spetsiaalsete nõelte kasutamisel.

Seega kiirgus mõjutab eesnäärme haigeid rakke mitte sügavalt, nagu on tavaline kiiritusravi korral, vaid sügavuses.

Meetod on üks kõige healoomulisemaid, minimeerides tervete koefragmentide kiirguskahjustusi, samuti säilitades elundi rakkude terviklikkuse, mis ei kuulunud haiguse negatiivsele mõjule.

Kogu protsess võtab natuke aega - koos ettevalmistava tegevusega kestab istung vaid poolteist tundi. Kursuse korduv ravi ei ole vajalik.

Süstitava komponendi aluseks on joodikomponent, millele joodi märgis - 125. Kõik tehakse ultraheli kontrolli all.

Protsessi lagunemist vähi mõjutatud kudedes kestab umbes 2 kuud, kuid mõne päeva pärast patsient tunneb palju parem valulikud sümptomid vähenenud ning edasist kasvu kasvaja protsessid pidurdatud.

Milline meetod on parem

Ekspertide arvamused eelnimetatud meetodite tõhususe kohta eesnäärmevähi ravis kiiritusraviga ei ole ühtset vaatevinklist, mis on täiesti tõsi. Igaüks neist ei suuda 100% taastuda ja on seotud mõne kõrvalmõjuga. Jah, ja on olemas vastunäidustused sellist tüüpi ravile.

Näiteks haiguse ravimise interstitsiaalse meetodi eeliseks on see, et see ei vaja haiglaravi ega pikka ettevalmistust. Sellisel juhul vähendab kasvajaga kokkupuutumismeetod nii palju kui võimalik elundi erektsioonivõimeid, jättes meestel võimaluse elada täielikku seksuaalset elu.

Üks kontaktravi kõige levinumatest komplikatsioonidest on sagedane kontrollimatu urineerimine, mis annab selle "omanikule" palju ebamugavusi ja probleeme.

Jah, ja psühholoogiliselt on see üsna raske ülekandmine, mis kahjustab vähiga inimese juba madalat enesehinnangut. Pikaajalise kokkupuute korral - protsess on üsna pikk, aeganõudev ja jääb haiglasse. Annab järgmised tüsistused:

  • hemorroidide ilmingud;
  • ebamugavustunne anaalpiirkonnas;
  • urineerimine.

Seetõttu on üsna raske öelda, millist ravimeetodit eelistada. Oma valiku korral surub arst alati haiguse kliinilisest seisundist, isiku isiklikust tervislikust seisundist, vanusest ja paljudest teistest konkreetsetest teguritest.

Lisaks sellele kasutatakse sellist ravi sageli kombinatsioonis teiste meetoditega ja see ei ole peamine võimalus eesnäärmevähi vähirakkude aktiivsuse pärssimiseks.