Põhiline
Võimsus

Eesnäärmevähi väljavaated. Kui paljud elavad eesnäärmevähiga?

Täna, prostata pahaloomuliste kasvajate seas, eristavad arstid viit kraadi eesnäärmevähki. Tuumorite uurimisel analüüsivad onkoloogid mitte ainult diagnoosi diagnoosi nii täpselt kui võimalik, vaid ka prognoosivad ravi, valides tõhusa terapeutilise taktika.

Peaaegu kõik eesnäärme pahaloomulised kasvajad tuvastatakse enne, kui nad levivad selle näärme piirkonnast välja. Kui haigus ei tuvastata viimasel etapil, saab 99% patsientidest elada rohkem kui 5 aasta jooksul. Loomulikult, kui see kasvaja on metastaseerunud juba teistesse elunditesse, halveneb elulemuse prognoos.

Kui aasta pärast ravi alustamist hakkas ennast uuesti tundma eesnäärmevähk, siis tekkis taaskord. Haigus tavaliselt esineb eesnäärme piirkonnas, kuid mõnikord levib see ka teistesse elunditesse või luudesse. Reeglina ravitakse tavaliselt ka teisi meetodeid, mida ei ole eelnevalt kasutatud esialgse tuumori ravis.

Eesnäärmevähi prognoos ja ravi

Kui vähktõve metastaaside 3. või 4. staadiumis avastatakse, on vaja kiiret ravi ja prognoos halveneb.

Metastaaside avastamise ravimeetodid

  • Hormoonravi väljakirjutamisel kaugseerib eesnäärme ja piirkondlikke lümfisõlme.
  • Meditsiiniline või kirurgiline kastreerimine. Esimesel juhul tekib pärast ravimi ärajätmist vastupidine toime.
  • Metastaaside esinemise korral vähi varases staadiumis võib kemoteraapiat lisada.

Arenenud vähiga metastaaside puhul, mis esinevad luudes või sisehaigustes väljaspool vaagnapiirkonda, on sümptomaatiline ravi ette nähtud. Kliinilise kiirituse ja hormoonravi kasutatakse tavaliselt patsientide eluea pikendamiseks.

Ravi prognoos sõltub otseselt kasvaja agressiivsuse määrast, onkoloogilise protsessi astmest ja efektiivse ravi valikust.

Eesnäärmevähi 1. klassi prognoos

Visuaalne kontroll ja röntgenkiirgus ei suuda tuumorit tuvastada. Vähirakke leidub koeproovides, mis võeti operatsiooni käigus läbi näärmete hüperplaasia. Neid saab tuvastada ka biopsia abil, mille põhjuseks on eesnäärmepõhise antigeeni suurenenud sisaldus veres.

  • Kui vähirakke leitakse vähem kui viie protsendi ulatuses koest, siis on Gleasoni skooril vähem kui seitse skoor.
  • Kui need rakud moodustavad rohkem kui viis protsenti koest, on rohkem kui seitse.
  • Vähkkasvajad leiavad koes, lõigatud punktsiooniga.

Selles etapis on vähk isoleeritud, haigus lokaliseerub ainult eesnäärme piirkonnas. Kasvaja kasvab eranditult elundi pinnal, ilma et see tungiks kudedesse. Üle 10 aasta elulemus on kõrge - umbes 95-100 protsenti.

Saadud kasvajat võib tunda, see ei ulatu kaugemale nääri ümber kasvanud kapsli alast.

  • Neoplasm võib kuluda vähem kui 50 protsenti poolest näärest.
  • See võtab üle 50% poolest nääre.
  • Asub eesnäärme kaks külge.

Teises etapis on vähk isoleeritud, see on lokaliseeritud näärmes ning kasvaja on juba sügavale kudedesse sisse tunginud. 10 aasta jooksul on ellujäämise määr 60.

Sellisel juhul ei saa te ilma operatsioonita, kiiritusravi ja hormoonravi teha. Ravi on suunatud pahaloomulise protsessi kasvu vähendamisele ja valusate sümptomite leevendamisele. Efektiivse ravi valimisel arvestavad onkoloogid organismi individuaalseid omadusi.

Elulemuse prognoos sõltub haiguse staadiumist ja tuumori tüübist. Kahjuks on kolmandal etapil selline prognoos ebasoodne, 5 aasta elulemus on 50-60.

Haiguse arengu täielik kõrvaldamine on võimatu. Vähktõve kindlakstegemiseks varajases staadiumis, pärast 45-aastast, on soovitatav läbida profülaktiline uuring üks kord aastas. Seega saate võimaluse edukaks raviks. Sõeluuring hõlmab nääre uurimist rektaalse meetodiga, ultraheli ja PSA tasemete tuvastamist.

Kolmandas etapis annab haigus metastaase vaagnaele, mis laieneb ka piirkondlikele lümfisõlmedele. Keskmine elulemus on alla 60 protsendi.

Eesnäärmevähi prognoos 4. ja 5. aste

Haiguse arengu 4. ja 5. etapis ilmnevad metastaasid mõne päeva jooksul väga kiiresti, ja see on võib-olla ainus vähi kliiniline tunnus.

Pahaloomulised rakud levivad läbi vere ja lümfisüsteemi. Hüpagustriaalse, iileaalse ja obturataalse lümfisõlmede kahjustus. Metastaaside leviku tõttu võib täheldada suguelundite ja alajäsemete turset. Kui metastaasid tungivad läbi luukoe, tekib tugev valu, mis viitab vähi esinemisele. Sageli mõjutab reieluu, kolju, vaagna, selgroolüli ja rindkere luid.

Kui metastaasid mõjutavad siseorganeid, kannatavad esimesed neerupealised, maks ja kopsud.

Kui valitakse vale ravi, on elulemuse protsent vähem kui 50-5 aastat.

Järeldus

Kui mees diagnoositakse neljanda või viienda astme eesnäärmevähiga, on oodatava eluea prognoos väga ebasoodne. Tänapäevaste meditsiinimeetodite abil pole patsiendil võimalik täielikult ravida.

Oodatav eluiga sõltub haiguse arenguastmest ja selle ravi käigust. Varasem vähk diagnoositakse, seda suurem on täielik või osaline ravivastus.

Kui vähktõve metastaaside kujunemine on tihedas või kauges elundis, on haiguse ravimine ja kontrollimine palju keerulisem.

Eesnäärmevähk, milline on prognoos?

Vähktõve esinemissagedus on viimasel ajal pidevalt kasvanud.

Vähk võib mõjutada inimese keha organeid, mis sõltuvalt asukoha sügavusest, innervatsiooni ja verevarustuse omadustest võimaldavad patsiendil patoloogiat erinevatel aegadel teada saada.

Kõrge majandusarengu ja kohustusliku tervisekindlustusega riikides on masside seansside tõttu kasvajate varajane diagnoosimine hästi välja arenenud. Kahjuks ei pakuta raskesse majanduslikku olukorda arvestades meie riigis vähktõve patoloogia avastamiseks vajalike uuringute nimekirja.

See viib III ja IV astme tuumorite diagnoosimise juhtudesse, mida ei saa ravida. Kui eesnäärmevähiga esineb, eriti viimastel etappidel, küsib isik koheselt, kui palju nad elavad eesnäärmevähiga.

Eesnäärme pahaloomulise kasvaja tunnused

Selle lokaliseerimise vähk võib areneda nii healoomulise eesnäärme kasvajast (adenoomist) kui ka muutumatul kujul. Trigeri kasvu ebanormaalsed rakud võivad olla kantserogeensed, nagu herbitsiidid, pestitsiidid, sageli kokku ohtlike ainete tootmiseks (kaadmium, benzpyrene jne), geneetiline eelsoodumus või olulise ainevahetushäired androgeenide hormoonid, mille põhjus võib olla seedetrakti rasvumine, menopausis muutusi. Eesnäärme klassifitseeritakse prantsuse seisundiks ja vastupidiselt levinud arvamusele ei ole see adenoom.

Peaaegu alati I ja II staadiumi adenokartsinoomi ei põhjusta ebamugavust meestel, sest selle aja jooksul nimetatakse latentsus ja diagnoosi selles etapis sõltub tervist.

Vähktõve tavaliste vormide sümptomiteks on:

  • urineerimisraskused (mõnikord mitte healoomulise kasvajaga alati iseloomulikud ja iseloomustavad kasvu suuna iseloomu);
  • vere olemasolu uriinis ja sperma;
  • erektsioonihäired;
  • vaagnapiirkonnad, mis ulatuvad ristluu ja alaseljani (kui protsess on levinud, kontakt või metastaatiline);
  • sisenemissüsteemi lümfisõlmede suurenemine, lümfadeniit;
  • pikk palavik subfebriili numbrite all;
  • kaalulangus, nõrkus, väsimus, peavalu.

Kaugemad metastaasid määratakse peamiselt luukoetel ja lümfisõlmedel, metastaasid siseorganitele on vähem levinud.

Vähktõve taastumist mõjutavad tegurid

Mistahes haiguse tulemuste prognoosimine vähendatakse soodsate ja ebasoodsate tegurite summani, mis võivad mingil viisil mõjutada patsiendi taastumist. Eesnäärmevähi prognosis on üles ehitatud sarnasel viisil, sellisel juhul mõjutab ellujäämise määr:

  1. Patsiendi vanus.
  2. Samaaegsete ägedate ja krooniliste haiguste esinemine, mis võivad tuumoriprotsessi käigus süvendada.
  3. Vähiuuringute etapp, mille käigus see avastati.

Seega, seda noorem on patsient, seda vähem koormab ta teiste patoloogiate tõttu ja kui varem hakkas ravi alustama, siis suuremad võimalused tal on pikk elu. Erinevate inimeste tervishoiuvarude individuaalne erinevus põhjustab isegi pikaajalise tööga spetsialistide jaoks raskusi, kui vastatakse küsimusele, kui palju inimesi elab eesnäärmevähiga.

Prognoos haiguse eri etappides

Paljud, kohe pärast onkoloogilise diagnoosi loomist, lõpetavad ise. Kuid tänapäevaste ravimeetodite tõttu peetakse vähki juba ravitavaks haiguseks.

Onkoloogia standardite järgi on ravitud isik, kes suutis ravida rohkem kui viis aastat pärast ravi lõppu. Kuidas seisab eesnäärmevähk edasi ja kas prognoos on täpne, sõltub mitte ainult onkoloogi hooldus seisundi hindamisel. Traditsiooniliselt põhineb selline kava eeldus viimaste aastate statistilistel andmetel.

Mõjutab eesnäärmevähki prognoosi ajal, nagu mis tahes muu pahaloomuline kasvaja, et vähendada eraldatud aastaid. I etapis vähktõveprotsessis on taastumisvõimalused 99-100% (üksikuid surmajuhtumeid ei seosta enamasti kasvaja põhjustega).

Nendest meestest, kelle kasvaja kasvu tuvastati II etapis, ravitakse ligikaudu 90% juhtudest, kuid pärast 10 aastat on veerandil neist võib olla tagasilangus. Sellisel juhul muutub pärastoperatiivne vaatlus vajalikuks uuesti arenevate muudatuste õigeaegse avastamise.

Inimeste arv, kes kestis 5 aastat või rohkem, pärast prostatiidi III staadiumi pahaloomulisuse diagnoosimist, on ligikaudu 50% patsientide kogusummast. IV staadiumis võib surma kuni 1-2 aastat edasi lükata, kui patsiendile on antud asjakohane palliatiivne ravi ja kõik soovitused tehakse. Praeguse haiguse staadiumi 5 aasta elulemuse prognoos on ligikaudu 30%.

Eesnäärmevähiga patsientide palliatiivse ravi alused

Palliatiivne ravi on arstide ja sugulaste tehtavad tegevused, et mitte ravida, vaid viimaste päevade leevendamiseks, luues patsiendile kõige mugavamad tingimused.

Seda tüüpi abi võib jagada kahte kategooriasse: meditsiiniline ja mittemeditsiiniline. Meditsiiniline abi vähendatakse ravimite määramisega, mis leevendavad valu, kõrvaldavad mürgistuse sümptomeid, toetavad patsiendi seisundit ning kirurgilisi ja kiiritusravi protseduure, et vähendada haigusseisundi tõsidust.

Kirurgiline sekkumine on soovitatav kuseteede täieliku kinnipidamise, raske hematuria ja seljaaju tihenduse korral pärast seljaaju murru tekkimist. Uriini väljavoolu võib taastada eesnäärme täielik eemaldamine või stoma paigaldamine kusepõiele.

Kui hematuria on vajalik, et tagada kirurgiline juurdepääs verejooksu allikale ja kõrvaldada see mis tahes viisil. Seljaaju kompressioon tekib siis, kui metastaasid hävitab selgrooliste kerkide murru. Seejärel salvestab dekompressioon patsiendi väsimatu valu, paralüüsi ja vaagnaorganite düsfunktsiooni. Kiirteraapia võib mõnedel juhtudel asendada kirurgilise ravi.

Mittemeditsiiniline abi on seotud haige inimese lähedastega. Kohustused hõlmavad põhjalikku hooldust, eriti hügieeniküsimusi, sest täielik või osaline kusepidamine peaaegu alati tundub. Naha leotamise ja veresoonte leevendamise vältimine, tasakaalustatud toitumine, tähelepanu ja psühholoogiline toitumine - see on see, mida patsiendile kõige enam vaja vajada. Abielulahutuse ükskõiksus ja puudumine põhjustab tõsiseid depressiivseid häireid, apaatsust ja nõrga inimese kiiret hävingut.

Eesnäärmevähk on raske patoloogia, mis viimastel etappidel on prognostiliselt ebasoodne, kuid te ei tohiks halvendada prognoosi.

Tihtipeale takistab vastupandamatu patsiendi taastumine, sugulaste toetus ja arstide soovituste rangelt kinnipidamine võimatuid asju ning rikub patsientide kasuks tehtud eeldusi ja ennustusi. Võitlus vähktõve vastu toimub kogu maailmas ja on võimalik, et lähiaastatel on ühised jõud, tänu teaduse kiirele arengule selles valdkonnas, see haigus lüüa.

Eesnäärmevähk - ellujäämise ennustused

Haigestumuse ja suremuse prognoosimine

WHO Euroopa büroo andmetel registreeritakse igal aastal viies suurimas Euroopas umbes 80100 uut eesnäärmevähi juhtumit. Kahjuks tuvastatakse seda patoloogiat hilisemates etappides 55-60% juhtudest. Maailmas igal aastal registreeritakse 20000 eesnäärme juhtu. 70-80% patsientidest kaldub patoloogiline protsess edasi liikuma.

Eesnäärmevähk on kolmandas kohas meeste suguelundite vähkide hulgas Lääne-Euroopas ja kõigepealt Ameerika Ühendriikides. Enamikus riikides on üsna tavaline kasvaja meeste hulgas pahaloomuliste kasvajate seas sagedamini teine ​​või kolmas, Ameerika Ühendriikides - esimene koht. Igal aastal registreeritakse Venemaa Föderatsioonis 1500 uut pahaloomuliste kasvajate juhtumit, Ukrainas - 25 000, Euroopa Liidus - 86 000.

Eesnäärmevähi esinemissagedust mõjutab mehe rahvus. Seega leiti, et Negroidi rassi esindajad on selle haiguse suhtes kõige tundlikumad, ja Ida-Aasia riikides (Hiina, Jaapan) esineb madalaimat esinemissagedust.

Eesnäärmevähi suremus sõltub haiguse staadiumist, mille korral kasvaja on tuvastatud, ja ravi piisavust. On teada, et kahjuks diagnoositakse ainult esimesel või teisel etapil ainult 30% patsientidest. Eesnäärmevähi rakkude metastaseerumine leiti 65% -80% -l meestest, kellel on haigus esimest korda.

Mõned teadlased näitavad, et 33% meestest üle viiekümne on varjatud eesnäärmevähk. Hoolimata haiguse varjatud liikumisest, esineb esmane diagnoos 1% nendest inimestest. Kuna 76% eakatelt meestel on healoomuline eesnäärme hüperplaasia, muutub nende vähk raskeks.

Riskifaktorid, mis mõjutavad eesnäärmevähi prognoosi

Eesnäärmevähi tekkimise tõenäosuse suurendamiseks on mitmeid teadaolevaid riskitegureid:

A. Vanus. Eesnäärmevähk on 75 aasta jooksul avastatud 50 aasta pärast.

B. Varastatud pärilikkus. Haiguse esinemisel järgmisel sugulasel kasvab risk 2 korda ja kui vähki diagnoositakse kolmes lähedasel inimesel, suureneb haigestumuse oht 9 korda.

C. Etniline taust. Musta afroameeriklastel on 1,5-2 korda suurem eesnäärmevähi tekkimise tõenäosus kui valgetel meestel.

D. toitumine. Isaslooma toidus suur kogus 3 korda haigestumuse ohtu. Vastupidi, sojaproduktide kasutamine takistab eesnäärmevähi arengut ja progresseerumist. E-vitamiin vähendab haigestumusohtu 1/3 võrra ja seleeni 2/3 võrra. Karotenoidid vähendavad ka eesnäärme kasvaja riski.

Selle haiguse loomuliku käigu käigus sõltub suremus suurel määral kasvajarakkude diferentseerumisastmest. Seega, nende vähese diferentseerumisega on 10 aasta jooksul suremine tõenäosus 10% ja vähkkasvajate kõrge diferentseeritus on 60%. Kui patsiendil on hilise staadiumi ees eesnäärme haigus, elavad nad 30 kuni 35 kuud. Viie aasta jooksul sureb 75% patsientidest eesnäärmevähi kolmandas ja neljandas staadiumis ning 10 aasta jooksul 90%.

Elulemuse prognoosimine sõltuvalt haiguse sümptomitest

Eesnäärmevähil on haiguse varajased nähud. See võib olla valu (99%), kuseteede obstruktsioon (54%) või hematuria (87%). Kuid need sümptomid on iseloomulikud teistele eesnäärme haigustele, mistõttu nende välimus ei tekita onkoloogilist tähelepanelikkust. Esimesteks eesnäärmevähi nähudest 43% juhtudest on luuvalu, mis viitab kasvaja metastaaside esinemisele.

Selle haiguse tuvastamist parandati skriinimisega, kasutades onkoloogilisi markereid, eriti PSA-d (eesnäärmepõhist antigeeni). Enne PSA skriinimisprogrammi kasutuselevõttu avastati eesnäärmevähi lokaalseid vorme 33% juhtudest ja pärast 60% -70%.

Eesnäärme koe neoplaasia iseloomulik tunnus on desoksüribonukleiinhappe aneuploidsus eesnäärme näärme luumurdes. Seda leiti 50% -l eesnäärmevähistest. Selle määratlus võimaldab tuvastada pahaloomulist kasvajat peaaegu 50% patsientidest.

Eesnäärmevähi sõeluuringuprogramm hõlmab patsientide uurimise meetodeid:

digitaalne rektaalne uuring võimaldab 87% patsientidel avastada eesnäärmevähi avastamiseks eesnäärme hüperplaasia, sõlmede olemasolu, nende pindade tiheduse ja olemuse hindamiseks 37% patsientidest;

PSA testi tundlikkus jõuab 95% -ni;

TRUS-meetod on informatiivne 605 juhul;

PSA + TRUS kombinatsioon on efektiivne 80% juhtudest ja PSA + PRE - 83% patsientidest;

neoplasmi punktsioonibiopia kinnitab diagnoosi 15% -l patsientidest, kellel on isoleeritud PSA taseme tõus, ja 80% -l meestest, kellel läbi viidud digitaalne rektaalne eksam + PSA taseme määramine;

eesnäärme ultraheliuuring, kasutades rektaalset sondi, näitab vähki 1 95% ohustatud patsientidest;

eesnäärme transuretraalne biopsia on informatiivne 81% patsientidest;

aspiratsiooni biopsia viiakse läbi väikestes sõlmedes, mis määratakse digitaalse eksami abil palpeerumise käigus;

CT ja MRI on tuumori metastaaside määramisel 100% tundlikud.

Ellujäämisviis erinevatest töötlustest

Üks eesnäärmevähi kirurgilise ravimise meetoditest on radikaalne prostatektoomia. Hiljuti täideti 93% juhtudest laparoskoopiga. Suremus pärast operatsiooni on vahemikus 0% kuni 1,2%. Esimestel 6-7 nädala möödumisel operatsioonist tekib 8% -l patsientidest hingeldus. AO stressitaluvustase on täheldatud 6% operatsioonis olevatest patsientidest treeningu ajal, mis nõuab klotside kasutamist. Närvide säästmise tehnoloogiate kasutamine operatsiooni ajal tõi kaasa selle, et efektiivsus jääb 60% -80% -ni operatsiooni läbinud meestest.

Paljudel patsientidel diagnoositakse eesnäärmevähk 2 kraadi. Prognoos on järgmine: patsientide viieaastane elulemus pärast seda kirurgilist sekkumist oli 99%, kümneaastane - 90% ja viieteistkümnes - 82%. Kui operatsioon tehti 3. astme eesnäärmevähiga diagnoositud patsientide puhul, on prognoos veidi erinev. Kümneaastane elulemus ei ületa 79%.

Pärast operatsiooni on eesnäärmevähi kolmanda etapi patsientidel näidustatud adjuvantravi kemoterapeutiliste ravimitega. See vähendab kasvaja lokaalse retsidiivsuse riski 70% võrra ja parandab elulemust.

Hormoonravimite adjuvantravim on näidustatud metastaasidega patsientidel lümfisõlmedesse. Pärast operatsioonijärgset perioodi pikeneb adjuvantne monoteraapia antiandrogeenidega ja kiiritusraviga 65% võrra 3-aastase vaatluse ajal elulemuse.

Kiirteraapiasutuse määramise näideteks on eesnäärmevähk 1 ja 2 kraadi, mille prognoos on optimistlik, kuid nad ei soovi opereerida või neil on operatsioonile vastunäidustusi. See on näidatud ka eesnäärmevähi kolmandas astmes. Pärast kiiritusravi 98% patsientidest ei esinenud jämesoole ja kuseteede reaktsioone. 55% -60% patsientidest on potentsi vähenemine või puudumine. Kõhulahtisus esineb 6% -l patsientidest, rektaalne verejooks 13%, hematuria 10% ja ureetra 14%.

Brachiteraapia on alternatiivne kiiritusravi meetod. Selle meetodi kasutamisel 99% patsientidest ei kahjusta terved koed. Eesnäärmevähi 1 ja 2 kraadi puhul on brahhüteraapia prognoos hea. Taastumine toimub 95% juhtudest.

Patsiendid, kellel on diagnoositud 3. astme vähk, on prognoositust halvendanud; Brahhüteraapia peaks olema ühendatud välise kiirgusega. Meestel, kellel on 4. astme eesnäärmevähk, on prognoos palju hullem. Nad näitasid terviklikku ravi, sealhulgas sümptomaatilist ravi.

Patsientidel, kellel diagnoositakse 4. astme eesnäärmevähk, kelle prognoos halveneb aja jooksul, võib osutuda vajalikuks valu leevendamine. Kasvavaid valusid ravitakse kolmeastmelise programmiga:

a. 1. tase - mitte avaldatud valusündroomi juuresolekul on välja kirjutatud mitte-narkootilised analgeetikumid, mis blokeerivad valgu vahendajate sünteesi;

b. 2. tase - mõõdukas valu, mitteopioidide määramine ja nõrgad opioidid;

c. Tase 3 kasutatakse valu tõusuks ja analgeesia ebaefektiivsuseks; välja kirjutada tugevate opioididega mitteopioidsete analgeetikumide kombinatsioon.

Kiirgusteraapia, mis viiakse läbi mitteläbilaskvatel patsientidel, vähendab valu intensiivsust 36... 70% -l patsientidest ja viib selle täielikku kadumiseni 36... 65% juhtudest. Samaaravi efektiivsus eesnäärmevähiga patsientide ravis on 79% ja standardne ekspositsioon - 48%. 4. astme eesnäärmevähiga patsiendil, kelle prognoosi saab parandada, on ette nähtud kombineeritud kiiritusravi ja östrogeenravi. Selle efektiivsus on 96%.

Mõned onkoloogid osutavad eesnäärmevähi ravimise erilisele efektiivsusele koos kiiritusravi ja östrogeenravi kombinatsiooniga. Positiivne efekt saavutati 96% -l juhtudest ning kiirguse, polühemheteraapia ja östrogeenravi kombinatsiooniga oli efektiivsus 93%. 87% -l patsientidest saavutati kasvaja täielik regressioon. Neil ei olnud 3 aasta jooksul relapse.

Eesnäärmevähi kasvajate retsidiivsus esineb peamiselt esimese aasta jooksul pärast operatsiooni. See suureneb koos patoloogilise protsessi kasvava staadiumiga. Näiteks eesnäärmevähi esimeses faasis ei esine 90... 100% -l patsientidel retsidiive, teisel etapil esineva vähi ravimisel on need arvud oluliselt halvemad (69-79%).

Rakendatud radikaalse prostatektoomia oluline kriteerium on PSA madal tase postoperatiivsel perioodil. Haiguse kordumist võib hinnata juhul, kui PSA tase suureneb dramaatiliselt. Seda saab öelda ainult kindlalt, kui PSA kontsentratsioon on võrreldes esialgse uuringuga võrreldes viimase kahe analüüsiga ületatud 2 korda. 25% -l patsientidest, kellel on eesnäärmevähi kaugelearenenud staadiumid, tekib palliatiivne kirurgia, mis hõlmab epitsüstektoomiat.

Ehkki eesnäärmevähi väljavaadete ilmev ärrituvus on vaatamata sellele, et selle kohalik vorm on oht inimese elule ja võib tulevikus surmaga lõppeda. PSA seerumi uuringus saab diagnoosi teha 6-7 aastat varem ja see parandab märkimisväärselt elulemuse prognoosi. Haiguse õigeaegse diagnoosimisega viiakse läbi radikaalne prostatektoomia, mille järel üle 15 aasta elulemus on väga kõrge. Endoskoopiline kirurgiline operatsioon vähendab oluliselt postoperatiivse taastusravi perioodi.

Eesnäärme kartsinoom: sümptomid, ravi, prognoos

Eesnäärme kartsinoom on meestel äärmiselt tõsine haigus. Mis reeglina areneb eesnäärme kudedest.

See haigus on peamine prognoos üle 50-aastastele meestele.

Selle patoloogia põhjuseid mees ei ole veel selgitatud. Kõik see on teada, et eesnäärme kartsinoom on otseselt seotud testosterooniga. Mida kõrgem on antud aine sisaldus mehe veres, seda suurem on haiguse arenguvõimalus ja seda pahaloomulisem on patoloogia.

Haiguse tulemuse prognoos sõltub haiguse tuvastamisastmest ja inimese individuaalsetest omadustest.

Kui varajases staadiumis avastati eesnäärme kartsinoom, on piisava ravi korral prognoos üsna optimistlik, töövõime on reeglina täielikult taastatud. Kui haigus avastati ainult kolmandal või neljandal etapil, siis on prognoos antud juhul ebasoodne. Lõppude lõpuks on see haigus tihti surmav.

Samuti metastaaside korral ei saa patsient täielikult taastuda. Te saate ainult aeglustada või parimal juhul haiguse progresseerumist peatada.

Eesnäärmevähi esinemine

Reeglina ilmnevad sümptomid liiga hilja ja patsiendi täieliku taastumise võimalused on vähesed. See haigus võib ilmneda sagedasemas urineerimises, veres spermas ja uriinis, valulikkuses keskele.

Kuid kaugel sellest, et patsient märgib neid sümptomeid. Sageli juhtub, et patsient pöördub oma haiguse hilisemates staadiumides arstide poole. Sellisel juhul võib esimesi haigusseisundi märke pidada valu rindkeres, luudes, nimelt vaagnal, puusal või lülisambal.

On juhtumeid, kui mehi raviti haiguse viimastel etappidel, sel juhul võib sümptomeid pidada uriinipea täpseks, täielikuks või osaliseks impotentsuseks, inimene võib dramaatiliselt kaotada kehakaalu, muutuda kahvatuks, tema nahk võib omandada maa varju.

Elukestega mees vähendab või suurendab eesnäärmevähi riski.

Prostoosi kartsinoomi prognoosi võib arvestada:

  • progresseeruv eesnäärme adenoom;
  • tööd kaadmiumi (trükkimine ja keevitamine, kummitootmine);
  • vaene pärilikkus (sugulased on kannatanud eesnäärmevähiga või on nad endiselt haiged);
  • ebaõige toitumine (madal kiudained, paljud loomad jne);
  • halb ökoloogia;
  • vanadus

Eripärad

See patoloogia erineb teistest onkoloogilistest haigustest pahaloomulise ja aeglaselt. Teistega võrreldes kasvab seda tüüpi kasvaja aeglaselt. Mikroskoobi suurusest kuni viimase astme väljanägemiseni kulgeb keskmiselt kümme-viisteist aastat.

Eesnäärmevähk on keeruline asjaolu tõttu, et kogu haiguse arengus võib see põhjustada metastaase, st isegi varajases staadiumis võib see levida teistesse elunditesse. Reeglina levivad nad, enamasti, luudesse ja lümfisõlmedesse, kopsudesse, maksa, neerupealistesse.

See on üks kõige ohtlikumaid onkoloogilisi haigusi. Kuni metastaasideni ilmumiseni võib haiguse areng peatada. Hiljem pole see enam võimalik.

Mis tahes sümptomite korral soovitame teil meditsiinitöötajaga konsulteerida, ei tohiks sa arstiga külastamist edasi lükata. Sellega suurendate ainult haiguse ebasoodsa arengu võimalusi.

Eesnäärme kartsinoom

Kui teil on probleeme urineerimisega, võtke kohe ühendust uroloogiga. Ärge muretsege liiga palju ja tehke ise diagnoosid. Võibolla see on lihtsalt eesnäärme adenoom.

Vähiga kahtlustatava patsiendi diagnoosimine toimub mitmel etapil.

Esmalt kontrollib arst eesnäärme seisundit rektaalse uuringuga. See on üks lihtsamaid uurimismeetodeid, et teada saada, kas teil on eesnäärmevähk või mitte. Kahjuks on kasvaja palpeeritav ainult hilisematel etappidel.

Nii et kui teie arst pole veel midagi leidnud, ei tohiks te kohe rõõmu tunda. On vaja läbi viia eesnäärmepetsiifilise antigeeni või mõne teise PSA vereanalüüs.

PSA on aine, mis võimaldab teil määrata, kas teil on eesnäärme kartsinoom või mitte. Lisaks patsiendi diagnoosi selgitamiseks võib välja kirjutada eesnäärme skaneeritava kompuutertomograafia või ultraheliuuringu, samuti radioisotoopide ja röntgenkiirte.

Te saate lõpliku diagnoosi pärast eesnäärme biopsia. Spetsiifilise nõelaga läbi pärasoole või kõhukelme eemaldatakse teie väline tükk nääre uurimiseks ja diagnoosimiseks.

Ennetamine

Prognoos ei lohuta, kui te ei ole sooritanud eesnäärme kartsinoomi ennetamist.

  1. füüsiline aktiivsus võib märkimisväärselt vähendada eesnäärmevähi riski, lisaks sellele on tasub tubakasuitset vähendada, alkoholi kuritarvitamist ja on soovitatav suurendada kehalise aktiivsuse taset, mis aitab teil, kui teil on ülekaal, kaotada. Ka ülekaal võib olla haiguse esinemise tegur;
  2. Erilist tähelepanu tuleb pöörata toitumisele. On soovitatav tarbida igapäevaseid köögivilju ja puuvilju, nimelt kapsas, spargelkapsas, tomatid, viinamarju, soja. Samuti on vaja piirata kaltsium- ja loomset rasva sisaldavate toodete kasutamist. Teadlased on märganud, et eesnäärmevähi haigused maailmas levivad ebaühtlaselt. Sellises riigis nagu Jaapan on esinemissagedus üsna madal. Arvatakse, et see on tingitud asjaolust, et selle riigi elanikud tarbivad palju taimerasvu, näiteks soja. See sisaldab suures koguses fütoöstradikaale, mis nende koostises on väga sarnased naissoost suguhormoonidega. Need ained vähendavad oluliselt testosterooni sisaldust veres ja vähendavad sellega eesnäärmevähi riski. Alfa-tokoferool ja karotinoidid mängivad märkimisväärset rolli eesnäärmevähi ennetamisel; neid leidub peamiselt taimsetes saadustes;
  3. Samuti on prognoos teie elule pärast viiekümnendat palju optimistlikum, kui te tarbite E-vitamiini. Lisaks sellele on teadlased märganud, et iga päev tarbib Finasteriidi, mis vähendab eesnäärme kartsinoomide riski kolmekümne protsendi võrra.

Ülemaailmselt selle haiguse uurijad märgivad, et harjutus ja aktiivsus võivad vähendada eesnäärme kartsinoomi riski.

Samuti võib prognoosida eesnäärmevähi haiguse põhjuseks hormonaalset tasakaalustamatust ja keskkonnategureid, näiteks ultraviolettkiirgusega kokkupuutumist. Sama prognoos on ka mõned varasemad viirusnakkused, teadlased arutavad XMRV-infektsiooni teooriat.

Ravi meetodid

Enamikel juhtudel sõltub eesnäärmevähi ravimeetodest haiguse avastamise staadiumist ja patsiendi individuaalsetest omadustest.

Varastel etappidel, nimelt juhul, kui metastaase pole, võib eesnääre liikuda seedernate vesiikulite vahel. Samuti võib rakendada kiiritusravi või ultraheli ablatsiooni, mille käigus patsiendile viiakse kasvaja fokuseeritud intensiivse ultraheli sait.

Eesnäärmevähk on reeglina varases staadiumis kergesti ravitav ning kasvaja eemaldamine on võimalik ainult siis, kui metastaasid pole veel ilmnenud. Sellisel juhul on prognoos väga optimistlik.

Tabletidel on ka ravi, mille abil saab testosterooni vähendada või täielikult blokeerida. Seda haiguste vastu võitlemise meetodit kasutatakse hilisemates etappides. See meetod ei taga teilt täielikku taastumist, kuid annab patsiendile hea tervise ja vähendab haiguse sümptomeid.

3. ja 4. etapis, kui metastaasid on juba ilmnenud, kasutatakse tavaliselt kiiritusravi koos hormoonraviga. Läbi ümbritseva eesnääre ja lümfisõlmede kiiritamise abil.

Kasutatakse ka monoteraapiat, mis tähendab ravimi väljakirjutamist eluks. Tühistamine on võimalik ainult 2 juhul, kas patsiendi täielik taastumine või selle ravimi talumatus.

Pidage meeles, et eesnäärme kartsinoom ei ole haigus, millega te võite tõmmata, sõltub ravivastus teile ja ainult teile, kas te võite märgata või kahtlustada teatavate sümptomite esinemist ajas. Ärge unustage eesnäärmevähi ennetamist.

Hoidke tervislikku eluviisi, proovige mitte alkoholi ja tubakat kuritarvitada ning teie "lause" omandamise võimalused on alla kaheksakümmend protsenti kõigist meestest.

Kui leiate, et teil on eesnäärmevähk, ei tohiks teil olla väga ärritunud ega paanikat. Paljud mehed elavad seda juba aastaid ja isegi aastakümneid. Kahekümne esimesel sajandil ei ole vähk juba pikka aega enam tõsiselt ähvardav. Kui te ei hakka õigeaegselt kopsupõletikku ravima, on ka surm võimalik. Meie ravim tõhusalt võitleb vähi vastu. Eriti need, mis arenevad aeglaselt.

Kui teil esineb eesnäärmevähk varajases staadiumis, siis kiirendame rõõmu selle üle, et teie täielik taastumine on ligikaudu sada protsenti. Haiguse arengu hilisemates etappides on võimalik haigus vastu pidada, kiiritusravi, kemoteraapia on ainult vähktõve ravimeetodite "jäämäe tipp".

Ärge kohe loobuge ja loobuge, on juhtumeid, kui inimesi raviti ainult nende tahte järgi. Ja ka meditsiin aitab teid aidata! Isegi kui ta ei suuda teid täielikult taastada, saab ta vähendada valu ja peatada haiguse arengut.

Tähtis teada! Kuulake alati oma meditsiinitöötajaid! Tema eesmärk on sinu kiire taastumine, ta ei anna teile protseduure, mis ei aita teid aidata!

Ärge unustage läbida iga-aastase füüsilise läbivaatuse, on parem üks kord aastas oma keha uurimisel aega kulutada, mitte seda hilisemates etappides selliseid haigusi ravida.

Mis on eesnäärmevähi ellujäämise prognoos?

Kõige sagedasem pahaloomuline haigus meeste seas peetakse eesnäärmevähki. Pärast 45-aastaseks saamist diagnoositakse haigus. Haiguse arengu tipp saavutati 65-70-aastaselt. Patogeensed rakud kasvavad üsna aeglaselt, seega ei pruugi iseloomulikud sümptomid olla.

Sümptomid

Eesnäärmevähi olemasolu korral on prognoos erinev. Kõik sõltub ravi staadiumist ja ravi algusest. Haiguse esinemise õigeks tuvastamiseks pöörake tähelepanu sellistele iseloomulikele sümptomitele:

  1. Öösel patsient tunneb suurenenud urineerimise vajadust. Mehed märgivad reaktiivrõhu rikkumist, võimalikke katkestusi urineerimise ajal. Tung üles tõus päevas, jõudes samal ajal 10-20 korda.
  2. Uriin ei eristu täielikult.
  3. Uriini läbimise ajal kannatab patsient ebamugavustunde, tõsise põlemisnähudena.
  4. Ebameeldivad aistingud, valu on anusises lokaliseeritud.

Mehed jälgivad muutusi seksuaalvaldkonnas. See kehtib impotentsuse kohta, kus esineb raskusi püstitamisel, hooldamisel. Teine iseloomulik sümptom on hemospermia. Sellises olukorras on sperma olemas veri.

Ejakulatsiooni korral saab mees haiget.

Kui kasvaja kasvab, tekitab see kusepõletikule üha suuremat survet, nii et see kahjustab seda. Praegu on patsiendil üsna ebameeldivad sümptomid:

  • vahelduv urineerimine;
  • tühjendamine põhjustab äärmiselt ebameeldivaid, valusaid tundeid;
  • uriin tilgub.

Seejärel hävitab kasvaja kusejuhtumit, patsient ei lähe ise tualetti. Seepärast seiskub uriin. Samuti on neerupaagise, kusejõulise kasvu laienemine, patsient kannatab valu leevendamise alaseljas. Selle taustal tekib mees sageli uretriidi.

Arstid eristavad mitmeid tüsistusi:

  • mitte ainult jalgade turse, vaid ka genitaalid;
  • vere esineb uriinis;
  • seksuaalne kasu kaob;
  • sagedased komplikatsioonid on kõhukinnisus, samuti valu suurenemine soole liikumise ajal;
  • on olemas kuiv köha, mis ei kao isegi pärast ravimite kasutamist;
  • valu koht on maks;
  • mõnel juhul kollatõbi.

Haiguse viimasteks etappideks on luukoe kahjustus. Patsient kannatab üsna tugevate valude ja ka vaagnapiirkonna vaevuste all.

Juhul, kui märkate mõnda ülaltoodud sümptomit, siis küsige abi. Õigeaegne konsultatsioon aitab tuvastada ebamugavustunde põhjusi, hästi ravitud ravikuur vabaneb sellest kiiresti.

Teadlased on näidanud, et eesnäärmevähi prognosis on soodne juhtudel, kui operatsioon tehti haiguse 1. või 2. astmel.

Diagnostika

Selle haiguse diagnoosimiseks viige läbi uuringu järk-järguline protsess.

  1. Kõigepealt tehke digitaalne eksam rektaalselt. Teostab protseduuri onkoloogi. Seejärel määrab see kindlaks eesnäärme pehmete kudede sõlme muutused.
  2. Siis tuleb ultraheli pöördepunkt. See meetod on üsna informatiivne, selle abil saab määrata esialgse diagnoosi.
  3. Suur tähtsus on vere annetamise meetod kasvaja markeritele. Sel viisil saadud teavet peetakse kõige usaldusväärsemaks. Sel moel põhineb diagnoosimise aluseks konkreetsete elementide isoleerimine verest. Nad viitavad vähirakkude olemasolule inimese kehas.
  4. Biopsia põhimõte on väikese osa patoloogilisest koest in vivo kogumine. See on vajalik üksikasjalikuks histoloogiliseks ja tsütoloogiliseks analüüsiks.
  5. Haiguse arengu esimeses etapis on neoplasm väikest suurust. Seda ei saa kindlaks määrata puudutades, see ei lähe kaugemale eesnääre piiridest.
  6. Teises etapis patsiendil ei esine enamikul juhtudel sümptomaatilisi märke. Neoplasm veidi suureneb. Protseduuri ajal võib ultraheliuuringut märkida. Eesnäärme piiride pahaloomulisus ei lähe kaugemale.
  7. Kolmandas staadiumis on täheldatud patogeensete rakkude suurimat jaotumist. See ulatub kaugemale näärme piiridest, muutusi võib näha ka teistes, kõrvalasuvates elundites. Kõigepealt kannatavad vas deferens, väikese vaagna elundid ja kubeme lümfisõlmed.
  8. Haiguse arengu neljandas etapis ulatub haridus kaugemale eesnääret. Verevoolu abil algavad agressiivsed rakud kogu organismi proliferatsiooni protsessi, nad kasvavad kõikesse organismi kudedesse. Suuremas ulatuses võib neid leida kopsudest, vaagnapiirkondadest või ribidest, selgroo või maksa koes.

Etapid

Teatavad tegurid mõjutavad patsiendi eluiga:

  • haiguse diagnoosimise periood, staadium;
  • metastaaside olemasolu või puudumine on ülitähtis;
  • arstide kõigi soovituste täitmine mõjutab eeldatavat eluiga pärast ravikuuri;
  • esineb täiendavaid vaevusi;
  • inimese meeleolu, tahe tugevus ja soov elada ka asi.

Prognoosid

Arstid kasutavad erinevaid ravimeetodeid. Kõik sõltub haiguse staadiumist ja ka prognoosidest.

Peamine raviviis on operatsioon, kiiritusravi kasutamine ja kliiniline vaatlus. Võite nimekirja lisada hormoonide süstimisega, keemiaravi kursuse määramisega.

Haiguse esimeses või teises etapis on see kõige sagedamini esimene meetod, st operatsioon. Selle protsessi vältel eemaldatakse eesnäärme näär. Alternatiiviks oleks endoskoopiline meetod vähkkasvajate eemaldamiseks koos näärega.

On positiivne, et varajastes staadiumides pahaloomulised elemendid ei ulatu rauakapsli piiridest kaugemale, neid iseloomustab aeglane kasv.

Patsiendid küsivad pidevalt eesnäärmevähi ellujäämist. Näiteks patsientidel 2 kraadi ravimisel elab pärast operatsiooni rohkem kui 10-15 aastat. Prognoosid on peaaegu alati sellisel juhul soodsad.

Hilisematel etappidel on toimingut keerukam. Selle peamine põhjus on patogeensete vähirakkude levik esialgse kahjustuse kohas. Olukorda iseloomustab infiltratsiooni kasv naabruses, tervislikes piirkondades. Sageli levivad pahaloomulised kasvajad kaugemale vaagnaelu piiridest.

Operatsiooni edukus sõltub suuresti patogeensete rakkude ekstsisioonitasemest.

Üldiselt on eesnäärme kasvajad, kartsinoom, rpzh (eesnäärmevähk) - prognoos pole soodne. Maksimaalne ellujäämisperiood, mida kirjutavad arstid pärast operatsiooni, on 3... 6 aastat. Lisaks operatsioonile peab patsient hormoonravi käigus hormooni ja testosterooni blokeerimiseks läbima ravi. Sel juhul on soovitatav kiiritamine ka väga aktiivsete röntgenkiirguse abil.

Kiiritusravi abil saab metastaseeruda vähirakud hävitada. Tänu kaasaegsele kiirgusseadisele mõjutab ravivastus soovitud annuses kasvajat. Negatiivsete sümptomite oht on minimaalne.

Eesnäärmevähi 4 astme prognoosi peetakse väga ebasoodsaks. Lõppude lõpuks levivad metastaasid selle skeleti süsteemile, kopsudesse ja maksa. Palliatiivsete meetoditega töötamise käigus. Nende hulka kuuluvad kemoterapeutiliste ravimite säästvad annused ja hormonaalse ravi kasutamine.

Ennetusmeetmed

Arsti poolt määratud ravi käigus peate arvestama peamiste ennetusmeetmetega.

  1. Tähtis on loobuda täiesti halbadest harjumustest. See kehtib suitsetamistubakatoodete ja alkohoolsete jookide kasutamise kohta. Muutke oma elustiili, lisage vähemalt minimaalne harjutus. Soodsa toimega patsiendi kehale on värske õhk, kõndides teie jaoks optimaalsel kiirusel.
  2. Tee mõned muudatused oma toitumises. Parim on lisada värskeid köögivilju, puuvilju, vitamiine.

Patsiendi toitumine peab oluliselt muutuma. See tähendab, et peaksite suurendama piimatoodete, lahja mere kala kasutamist.

On vaja minimeerida loomsete rasvade, samuti vürtside ja vürtside kasutamist. Keelatud on praetud toidud ja suitsutatud liha.

On vaja loobuda punase liha kasutamisest, säilitamisest.

Järeldus

Mitte alati haigusega kaasnevad sümptomaatilised sümptomid. Seepärast soovitavad arstid, et uroloog läbib kohustusliku uuringu, eriti pärast 45-aastaseks saamist. Võtke õigeaegselt vereanalüüs asjakohaste markerite olemasolu.

Varasema diagnoosiga, õigeaegne ettenähtud ravikuur, prognoos on soodne.

Ennetusmeetmed on olulised. Tõepoolest, vähi sümptomid on sarnased eesnäärme adenoomiga. Mõlemad juhud ilmnevad urineerimisel valulike, ebameeldivate tunnete pärast.

Eesnäärmevähi astmed ja nende sümptomid. Arstide ravi ja prognoosimise meetodid

Meeste suguelundites tekkinud pahaloomuline kasvaja on eesnäärmevähk. Meditsiiniline statistika viitab sellele, et haigus muutub kiiresti nooremaks. Ja kui varem patoloogiat peeti meeste osatähtsuseks 65-75 aasta pärast, siis on see diagnoositud 45-50-aastastel inimestel.

Paljud inimesed, kes seisavad silmitsi sarnase olukorraga - tuvastades pahaloomulise näärme eesnäärme kudedes, on peamiselt seotud elulemuse ennustamise küsimusega. Onkoloogid arvestavad paljusid tegureid, kuid erilist tähelepanu pööratakse sellele, milline on eesnäärmevähi staadium onkrotseen. Seega on 1. astme vähiga isikutel suur tõenäosus taastuda. Vähem erakordsed väljavaated inimestele, kellel on metaplaasia 2-3 etappi. Esmase kasvaja esinemissagedus, metastaaside esinemine ja negatiivsete sümptomite raskusaste on tingimata arvesse võetud.

TNM klassifikatsioon

Üldjuhul juhivad eksperdid üle kogu maailma kasvaja-sõlme metastaseerumise üldiselt heakskiidetud süsteemi, mille puhul on tavaline märkida:

  • sümbol "T" on kasvajaprotsessi levimus - nullist, kui fookus iseenesest pole moodustunud, 4 - neoplaasia levib mitte ainult naaberkudede ja -organite, vaid ka kõrgemate struktuuride poolt;
  • sümbol "N" kirjeldab piirkondlikke lümfisõlmesid - nende osalemine raskustes vähktõve protsessis; reeglina tähendab 1 metastaaside puudumine, number 2 - piirkondlike lümfisõlmede kahjustuste diagnoosimine;
  • sümbol "M" tähistab kaugemaid metastaase, 0-st lümfogeenset, hematogeenset metastaasi puudumist, isegi kõige kaugemate organite osalemist vähktõve protsessis kuni 1C-ni.

Kuid eksperdid lisaks TNM-i kategooriate kindlaksmääramisele võrdlevad vajalikul määral teavet PSA tulemustega inimese vereringes, samuti muid labori- ja instrumentaal-diagnostika meetodeid.

Gleasoni klassifikatsioon

Eesnäärmevähi faasid määratakse reeglina biopsia põhjal. Sellisel juhul arvutatakse teatud kogus punkte Gleasoni välja töötatud skaalal. Mida suurem on number, seda agressiivsemalt tunnustatakse kasvajakahjustust. Tõepoolest, terve eesnäärmekoe ebatüüpiliste elementide erinevused on palju olulisemad.

Seega, kui vähirakud on tervislikest organismidest praktiliselt eristamatud, on tuumori number määratud numbri 1-ga. Enamik eesnäärme rakkude muutusi hinnatakse viie punkti võrra.

Kuid neoplasm võib korraga hõlmata mitut elundi piirkonda. Kui diagnoosimisprotseduuride tulemusel avastati 2 sõlme ja mõlemad olid pahaloomulised, siis Gleasoni skaalal saadud kogusumma võib ulatuda 7 punkti võrra. Naistevigastusi, mille arv on 6 või vähem, peetakse meeste tervisele vähem ohustavaks. Kui 8-10 punkti annab ellujäämise kõige ebasoodsama prognoosi.

Kuid sellisel juhul ei ole mingil juhul väärt loobumist. Kaasaegse vähivastase ravimi saavutused võimaldavad pikendada patsientide elu korduvalt ja mõnikord saavutada taastumine ka Gleasoni skaalal keskmise ja kõrge tasemega.

Judith-Whitemore klassifikatsioon

Nagu teistes klassifitseerimissüsteemides, juhivad nad sel juhul kasvajarakkude diferentseerumise raskust, kasvajaprotsessi levimust ja naaberkudede ja -organite kahjustust.

Atüüpi fookuse kujunemise kõige varasemast etapist nimetatakse "A." A1-ga on onco-elementide hea eristamine, samas kui A2-ga ei ole vähirakud sugukonna ees olevate kudede erinevates piirkondades nii sarnased.

Laste, kus vähi fookus ei ulatu kaugemale elundist, kuid mida palpeerub füüsikaliste uuringute spetsialist ja PSA parameetrid on juba kõrgendatud, nimetatakse B-etapiks. Numbrid vahemikus 0 kuni 2 näitavad, et onkooprotsess on raskendatud - alates minimaalsest, kui kahjustus on diagnoositud ainult ühes keha labajal, kõigi eesnäärmekude arestimisele.

Eesnäärmevähi faasis C-metaplaasia ulatub kaugemale keha kapslist, kahjustustega, seemnerakuga ja läheduses asuvate elunditega. C1-ga on atüüpia keskendus just eesnääret kaugemale. Kuid kui C2 on juba täheldanud kattuvat ureetra läbilõike või põie väljapääsu.

Metastaaside diagnoosimine näitab, et üleminek onkrogressi etapile "D". Numbrid 0-3 tähistavad piirkondlike lümfisõlmede ja kaugemate elundite kõhukinnisust. Mida kõrgem see on, seda negatiivsem prognoos.

Vähi sümptomid astmete kaupa

Patoloogia oht on see, et eesnäärmevähi algstaadiumis on negatiivsed sümptomid täielikult puudulikud. Mees ei tunne mingit ebamugavust ega raskust urineerimise või seksuaalse sooviga.

Esimesed haigusseisundid hakkavad ilmnema ainult suurenenud kasvaja suurusega fookuses. Mõnel juhul õpib mees oma diagnoosi kohta ainult eesnäärme ületamise faasis.

Haiguse murettekitavateks manifestatsioonideks võib pidada ennekõike ebaotstarbetult suurenenud urineerimist põie tühjenemiseks, eriti öösel, samuti uriini eritumise raskust. Valusaid tunneid võib täheldada kaugel alati. Uriin sisaldab vere ja sperma elemente.

Kuid meeste poolt sageli viidatakse nendele sümptomitele vanusega seotud muutustele eesnäärmes - adenoomis, prostatitis ja neid lihtsalt ignoreeritakse. Ja ainult siis, kui patoloogia läheb järgmisele etapile, kui valu-impulsid muutuvad pikemaks ja intensiivsemaks, liiguvad ristluu piirkonda, annavad jalgu, tuginevad inimkonna tugeva poole esindajad meditsiinilist abi.

Järgnevad onkooprotsessi etappid jätkuvad löövaid valulike aistingutega mitte ainult eesnäärme piirkonnas, vaid ka ribites, vaagnakudes, lülisambal. Patsient hakkab kehakaalu langetama, tal on püsiv väsimus, suurenenud nõrkus. Aeg-ajalt või oluliselt vähenenud või täielikult puudub, ebamugavustunne võib tunduda maos, esineb iiveldus. Alumiste jäsemetel on turse, harva halvatus.

Kõik ülaltoodud kliinilised tunnused võivad olla seotud mitte ainult eesnäärmevähiga, vaid ka teiste inimese kuseteede haigustega. Ainult diagnoosiuuringute läbiviimine paneb kõik oma koha.

Eesnäärmevähi esimese etapi sümptomid ja ravi

Tuumori fookuse tekkimise algfaasis patsient ei tähelda oma heaolu muutusi. Efektiivsus võib mõnevõrra halveneda, urineerimisel tekib katkendlik katkestamine perioodiliselt - uriini vool muutub nõrgemaks, selle kogus väheneb. Kõige tavalisem on mõõdukas põletikunähtus ureetras.

PSA-le vereanalüüsi tegemiseks - spetsiifilise antigeeni loomade meessoost osa puhul tuvastatakse standardi parameetrite kõrvalekaldumine 18-20%. Seda tulemust võrdleb tingimata spetsialist, kellel on teave teiste labori- ja instrumentaal-diagnostikameetodite kohta.

Kui praegusel etapil avastatakse eesnäärmevähk, siis on pärast vastavate meditsiiniliste protseduuride läbiviimist nende taaskasutamise võimalused 85-95%:

  • operatsioon - maksimaalselt säiliv operatsioon, kasvaja kahjustuse eemaldamine tervetes kudedes;
  • kiiritusravi - enne ja pärast operatsiooni vähkkasvajate hävitamiseks, et vähendada neoplasmi suurust;
  • hormoonteraapia - eesnäärme atüüpia rakkude kasvu ja paljunemise ebasoodsate seisundite loomine.

Terapeutiliste meetmete optimaalset komplekti valib eriala spetsialist.

2. astme eesnäärmevähi sümptomid

Onkoloogia patsiendid sellel haigusetapis tunnevad sageli tualeti külastamisel ebamugavust ja valu. Ebamugavad manifestatsioonid kaasnevad seksuaalvahekorraga. Ejakulatsioon on ka valus. Verejooksus on PSA parameetrid mõõdukalt kõrgemad, mis ei ole alati tüüpiline, kuna selline manifest võib olla eesnäärme healoomuliste protsessidega kaasas.

Kuna onkoprotseemi 2. etapis ei ulatu kahjustus reeglina elundi kaugemale, kuigi seal võib juba olla mitu sõlme, on ravimise prognoos üsna kõrge - kuni 80-90%. Mis õigeaegne ja sobiv ravi, prognoos viie aasta elulemus jõuab 85-95%.

Spetsialistid püüavad kasutada vähivastase fookuse eemaldamiseks minimaalselt invasiivseid meetodeid - prostatektoomia laparoskoopilist meetodit. Selle rakendamise võimaluse puudumisel, näiteks muude haigusseisundite korral, mis vähihaigetel operatsiooni häirivad, viiakse läbi terviklik ravi - kiiritusravi, brahhüteraapia. Viimase sisuks on panna miniatuurne radioaktiivsuse allikas eesnäärme kudedesse. Protseduure korratakse mitu korda, kohustuslikult hinnatakse ravi ja 6-8 päeva intervallidega. Kombineeritud ravi on edukalt 70-80%.

Brachytherapy võimaldab spetsialistidel valida kasvajaga kokkupuute annus individuaalselt, mida kaugkromatograafia abil peaaegu võimatu saavutada. Seetõttu väheneb naaberkudede ja kudede elundite täiendav traumaatiline risk.

Eesnäärmevähi sümptomatoloogia ja taktika 3

PSA kõrgete parameetrite korral on Gleasoni indeks ja teave kasvaja väljumisest välja kasvanud kaugemale eesnääret, me võime juba rääkida pahaloomulisest protsessist selle moodustamise 3. etapis.

Vähkkasvaja väidab, et tema peaaegu alati on põrnapõletiku, ristluuli või selle liikumise üle puusade, alaselja poolt põhjustatud valuvaigisteid. Tualettruumi külastamine tekitab tõsiseid raskusi - sageli esineb urineerimisvajadust. Kuid uriinivoog on loid, õhuke, vähesel määral eritunud vedelikku. Mõnikord on täheldatud punetust, sperma olemasolu. Pärast tualeti külastamist ei ole rahulolu, jääb põie tühjendamise ebamugavustunne ja puudulikkus.

Soreness häirib meest seksuaalvahekorras. Meetmed, mida ta võtab ebamugavuste kõrvaldamiseks, on ebaefektiivsed, valuvaigistajad lõpetavad valu vaid lühikese aja jooksul. Või pole oma tegevusi.

Negatiivse seisundi progresseerumisel halveneb isu, halvendavad sümptomid, naaberorganite - soolte, neerude, temperatuur kõikub.

Eesnäärmevähi ravi taktika selles staadiumis on tingimata kompleksne:

  • onkoprotsessi fookuste eemaldamine erinevate tehnikate abil;
  • kiirgus ja keemiaravi;
  • krüoteraapia, hormoonravi.

Siiski on kasvajaprotsessi peatamine 3-ndal etapil üsna raske. Kõige sagedamini piiravad ravimeetmed kasvaja levikut, parandavad patsientide elukvaliteeti. Onkoloogi juures on vaja pidevalt jälgida patsiendi tervislikku seisundit, teostades kompleksseid eksamimeetodeid.

4. astme eesnäärmevähi ravi sümptomaatika ja taktika

Selle moodustamise viimasel, neljandal etapil on eesnäärme kudede onkoloogiline protsess nii iseloomulik, et diagnoos ei tekita spetsialistidele raskusi.

Inimesed kurdavad järgmisi nende heaolu muutusi:

  • vale tung tühjendama põie, eriti öösel;
  • uriini eritumine äärmiselt väikestes osades - vool on vahelduv, aeglane;
  • äge uriinipeetuse episoodid;
  • ebamugavustunne, põletik ureetras, vere uriinis;
  • intensiivsed ja pikaajalised valuvaigisteid kubemekindlalt, kiirguvad ristluu, reied, ribid;
  • isutus on peaaegu täielikult puudulik, kuni anoreksia, kaal väheneb pidevalt.

Juhendatud instrumendiuuringud näitavad mitu metastaasi lähimas ja kauges elundis. Moodustub kiiresti progresseeruv sekundaarne vähk, mis veelgi raskendab inimese seisundit.

Ravi taktika on suunatud peamiste eluliste funktsioonide säilitamisele:

  • infusioonravi;
  • plasmapheeria, hemosorptsioon;
  • keemiaravi;
  • kui neerud ja kusepõõsad kannatavad kasvajaga, tehakse kirurgilist sekkumist nefroosi tekitamiseks;
  • vitamiinravi, täisväärtuslik toitumine, hepatoprotektorite vastuvõtt.

Suur tähtsus on adekvaatse anesteesia korral, kaasa arvatud narkootiliste ainete kasutamine - rangelt spetsialisti järelevalve all, annuse ja sageduse korrigeerimisega.

Eesnäärmevähi täielikku väljakustamist selle lõppstaadiumis on võimatu. Kuid korralikult valitud terapeutiliste meetmetega on võimalik vähihaigete elu pikendada võimalikult pikaks ajaks. Raske kaasnevate patoloogiate ja eesnäärmekoe kasvajaprobleemide ulatuslike kahjustuste puudumisel võime rääkida umbes 5-7 aastat täielikust eluviisist. Oluline on tagada onkoloogi soovituste järgimine.

Survivalprognoos

Kui 65-75-aastase ravivastase kasvajavastase taktika puudumine ja 65-75-aastase mehe vanus pole, on viieaastase elulemuse prognoos igal eesnäärmevähi faasis väga ebasoodne. Isik võib elada kuni 2,5-3 aastat.

Kuid prostata kasvajakahjustusega tegelemiseks kasutatavate tänapäevaste vähivastaste meetodite õigeaegseks raviks ja rakendamiseks on haiguse likvideerimise võimalused üsna kõrged - ulatudes 85-95% -ni.

2-astmelistel elundikapslitel paikneva vähkkasukoha diagnoosimisel võib öelda 75-85% -l juhtudest viieaastase elulemuse kohta. Onkoloogilised patsiendid peavad läbima kõikehõlmava mitmeastmelise ravi.

Eesnäärme 3. astme vähiga mees on mõnevõrra vähem tõenäoline - kõigil kolmandatel vähipatsientidel on võimalus taastuda. Spetsialistide jõupingutused on suunatud patsiendi elu maksimeerimisele, oluliste funktsionaalsete süsteemide aktiivsuse säilitamisele.

Kõige ebasoodsam prognoos on muidugi patoloogia neljas faasis diagnoosimisel. Sellisel juhul on tegemist vaid palliatiivse ravi rakendamisega - elukvaliteedi tõstmine: anesteetiliste eesmärkidega farmakoterapeatria.