Põhiline
Ennetamine

Mitu päeva te saate tseftriaksooni kärpida?

Tseftriaksooni antimikroobne ja antibakteriaalne ravim, tsefalosporiini antibiootikum.

See on ette nähtud bakteriaalsete infektsioonide, siseorganite, alumiste hingamisteede, ägeda keskkõrvapõletiku ja muude nakkushaiguste infektsioonide raviks.

Sellel on suur bakteritsiidne toime paljudes nakkushaigustes.

Ravimit manustatakse intramuskulaarselt või intravenoosselt.

Alla 12-aastastele lastele ja täiskasvanutele tuleb manustada 2 g üks kord päevas.

Kasvaja ja raske infektsiooni korral võib annust suurendada kuni 4 g-ni.

Imikud ja alla 12-aastased lapsed tuleks manustada sõltuvalt kehakaalust, st 20 kuni 80 mg / kg üks kord ööpäevas.

Vanematele inimestele antakse sama annus täiskasvanutele.

Ravi kestus on 5 päeva kuni 2 nädalat, olenevalt nakkushaiguse raskusest, kuid mitte rohkem kui 14 päeva.

Tseftriaksooni süsti: kasutusjuhend

Tseftriaksoon on kolmanda põlvkonna tsefalosporiinide rühma kuuluv antibiootikum ja seda manustatakse patsientidele põletikuliste nakkushaiguste raviks, mida põhjustavad tsefalosporiinidele tundlikud mikroorganismid.

Ravimi vabanemisvorm ja koostis

Tseftriaksoon on saadaval pulbri kujul, et valmistada lahus intramuskulaarseks ja intravenoosseks manustamiseks.

Pulber on kristalne, valge, värvitu, lõhnatu, saadaval pappkarbis läbipaistva klaasi pudelites, preparaadile on lisatud üksikasjalik juhend, mis kirjeldab antibiootikumi omadusi. Iga viaal sisaldab 1 g toimeainet - naatriumisoola kujul tseftriaksooni.

Kasutamisnäited

Tseftriaksoon süstitakse patsientidele infektsioossete ja põletikuliste haiguste raviks:

  • meningiit, meningoentsefaliit;
  • bakteriaalse hingamisteede haigused - kopsupõletik, komplitseeritud bronhiit, bronhekahastamine, kopsuvähk, empüeem, eksudatiivne pleuriit;
  • kuseteede komplekssed ja komplitseerimata infektsioonid - neerupõletik, neerupõletik, püelonefriit, uretriit, komplitseeritud tsüstiit;
  • pehmete kudede ja naha infektsioonid - furunkuloos, flegmon, karbunknid, keetmine, streptoderma, stafüloderma, püoderma, erisipelad;
  • seedetrakti organite nakkushaigused - retroperitoneaalne abstsess, divertikuliit, komplikatsioonid appenditsiidi taustal, sealhulgas komplikatsioonid pärast lihase või sapipõie kirurgilist eemaldamist;
  • sünnitusjärgsed komplikatsioonid, sealhulgas komplikatsioonid pärast keisrilõike;
  • nakkushaigused lihasluukonna - septiline artriit milline, osteomüeliit, bakteriaalne põletik Periartikulaarse kotti;
  • ülemiste hingamisteede infektsioonid - sinusiit, etümidiit, mastoidiit, mädaplekkide keskkõrvapõletik, sinusiit;
  • tüsistused pärast abordi, emaka tundlikkus, emaka diagnostilist kuretaati;
  • keeruline ja mitte keeruline gonorröa;
  • akuutsete ja krooniliste vormide bakteriaalne prostatiit;
  • põletused ja külmakahjustused;
  • postoperatiivsed komplikatsioonid - peritoniit, sepsis, haavapindade pankrotipõletik.

Vastunäidustused

Ravimil on mitmeid vastunäidustusi, nii et enne süstete määramist tuleb hoolikalt läbi lugeda juhised. Tseftriaksooni süsti tuleb välja kirjutada järgmistel juhtudel:

  • varane rasedus;
  • lapsele vastsündinute periood ja kehakaal alla 4500 g;
  • individuaalne sallimatus ravimi komponentide suhtes;
  • maksa- ja neeruhaigused, millega kaasneb elundi düsfunktsioon;
  • penitsilliini rühma antibiootikumide ajaloos esinenud raskekujulised allergilised reaktsioonid.

Ravimi intravenoosselt või intramuskulaarselt manustamisel on suhtelised vastunäidustused verehaigused, millega kaasneb hüübivuse, kerge neeru- või maksapuudulikkuse rikkumine, rasedus raseduse teisel ja kolmandal trimestril rinnaga toitmise ajal.

Annustamine ja manustamine

Tseftriaksooni lahus on ette nähtud intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks. Antibiootikumi annuse määrab iga patsiendi arst individuaalselt sõltuvalt diagnoosist, tüsistuste olemasolust, vanusest ja kehamassist.

Vastavalt juhistele määratakse ravimi annus 500... 2000 mg 2-3 korda päevas. Ravimi intravenoosseks manustamiseks kasutatakse lahusena naatriumkloriidi või 5% glükoosilahust ning 1% lidokaiini lahust kasutatakse intramuskulaarseks manustamiseks. Viaali sisu segatakse lahustiga ja loksutatakse põhjalikult, kuni pulber kristallid on täielikult lahustunud. Valmis lahus on selge ja kahvatukollane.

Üle 12-aastastel lastel ja enamikul juhtudel on 1-2 grammi ravimeid 1 kord päevas, see on parim üheaegselt. Ravimi maksimaalne ööpäevane annus on 4 g.

Uutele lastele, kelle kehakaal ületab 4500 g, määratakse tseftriaksoon kiirusega 20-30 mg / kg päevas. Maksimaalne ööpäevane annus ei tohi ületada 50 mg / kg päevas.

Ravimi alla kirjutamisel alla 12-aastastele lastele, kelle kehamass on üle 40 kg, arvutatakse annus sõltuvalt kehakaalu näitajatest, see on 20-80 mg / kg 1 kord päevas.

Eakatel patsientidel ei ole vaja individuaalset annust korrigeerida, kuid jälgige hoolikalt, kuidas keha vastab antibiootikumidele. Kõrvaltoimete tekkimisel tuleks annust vähendada või antibiootikumravi täielikult lõpetada.

Ravimi kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Raseduse esimesel trimestril ei soovitata tseftriaksooni süstimist rasedatele emadele ette näha, kuna puuduvad kogemused sünnitusabi kasutamisel ja ravimi ohutus loote emakasiseseks arenguks ei ole kindlaks tehtud.

Raseduse teisel ja kolmandal trimestril on antibiootikumi kasutamine võimalik ainult siis, kui eeldatav kasu emale ületab tõenäolise riski lootele. Ravi viiakse läbi arsti järelevalve all olevas haiglas. Tseftriaksoon pääseb platsentaanile lootele ja võib kahjustada närvisüsteemi, neere, maksa ja südant.

Tseftriaksooni süstimine rinnaga toitmise ajal ei ole soovitatav, kuna ravim eritub rinnapiima ja seda võib imiku kehasse võtta toiduga. Ravi ajal on laps kõige paremini üle antud piimakarja kohandatud segu toitumisele.

Kõrvaltoimed

Uroloogilise ravi ajal võivad ülitundlikkus tsefalosporiinidega patsientidel esineda kõrvaltoimete suhtes, mis ilmnevad kliiniliselt järgmiselt:

  • närvisüsteemi - letargia, unisus, letargia, pearinglus, paresteesia, mõnikord krambid ja entsefalopaatia;
  • seedetrakti osad - suu sissehingamine, kõrvetised, iiveldus, iiveldus, isutus, oksendamine, kõhulahtisus koos fekaalide massiga, haavandilise koliidi tekkimine, maksatalitluse muutused, ägeda maksapuudulikkuse tekkimine rasketel juhtudel;
  • allergilised reaktsioonid - naha lööve ja sügelus, allergiline dermatiit, toksiline epidermise nekrolüüs, Quincke turse, anafülaktiline šokk;
  • veresüsteemi näitajate - leukopeenia, vereliistakute arvu vähenemine, agranulotsütopeenia, hemolüütiline aneemia, protrombiiniaja pikenemine;
  • uriini organite osatähtsus - interstitsiaalse nefriidi areng, ägeda neerupuudulikkuse areng;
  • reproduktiivse süsteemi osatähtsus - tupe düsbakterioos, väliste suguelundite sügelus, seenhaigused, ebamugava lõhnaga tupe väljalangemine;
  • hingamissüsteemi osa - köha, bronhospasm, nina veritsus, nina kuivus;
  • südame-veresoonkonna süsteem - tahhükardia, perifeerne ödeem;
  • superinfektsiooni arendamine;
  • kohalikud reaktsioonid - veenipunktsioon, hematoomide moodustumine, põlemine ja valu mööda veeni ravimi manustamise ajal, flebiit, veeni obstruktsioon õhumullidega, intramuskulaarne antibiootikum süstekohas põhjustab tihedat valulikku infiltratsiooni, punetust, naha sügelust.

Hingamise, peapöörituse, silmade mustuse ja raske nõrkuse korral intravenoossel süstimisel peaks patsient viivitamatult informeerima arsti ja lõpetama süstimise.

Üleannustamine

Antibiootikumi või pikaajalise ravi ebapiisavalt arvutatud doosiga võib esineda üleannustamise sümptomeid, mis ilmnevad kliiniliselt ülalkirjeldatud kõrvaltoimete, maksa ja neerufunktsiooni häirete ning mürgistuse arenguga koos tseftriaksooniga.

Üleannustamise ravi on süstimise kaotamine ning toetav ja sümptomaatiline ravi.

Ravimi interaktsioon teiste ravimitega

Sünkroonsete süstidega samaaegselt manustatakse tseftriaksooni koos "loop" diureetikumide, aminoglükosiidide ja tsefalosporiinide suukaudsete vormidega neerukonstruktsiooni toksilisuse kahjustamise ja ägeda neerupuudulikkuse tekke riski.

Tseftriaksooni lahus on farmatseutiliselt vastuolus hepariiniga.

Erijuhised

Patsientidel, kellel on varem olnud penitsilliini tüüpi antibiootikumide talumatusjuhtumeid, võib reageerida tsetriaksooni süstidele negatiivselt, nii et enne ravi alustamist tuleb alati läbi viia tundlikkuse test.

Ravimit raviga tuleb jätkata 3 päeva pärast kehatemperatuuri normaliseerumist ja haiguse sümptomite kadumist. Patsiendid peaksid Ceftriaxone'i süstimise ajal alkoholi joomist vältima, kuna see suurendab mürgise maksakahjustuse ohtu.

Ravimi määramisel raske neeruhaigusega või kroonilise neerupuudulikkusega patsientidele tuleb üldist seisundit hoolikalt jälgida. Tervise vähese halvenemise korral lõpetatakse antibiootikumide ravi kohe.

Tseftriaksooni manustamise taustal võivad patsiendid tekkida peapöörituse ja unisuse, seetõttu on ravi ajal soovitav hoiduda autoga sõitmisest ja juhtimisseadmetest, mis vajavad kiiret reageerimist.

Ceftriaksooni süstitavad analoogid

Tseftriaksooni ravimi analoogid on:

  • Rocephiini pulber süstelahuse valmistamiseks;
  • Hazarani pulber;
  • Cefaksooni pulber süstelahuse valmistamiseks.

Puhkuse ja ladustamise tingimused

Tseftriaksoonipulber kuulub B-nimekirjas olevatele ravimitele ja väljastatakse apteekidest retsepti alusel. Hoidke ravimipudusid jahedas, pimedas kohas, lastele eemal.

Sobiv lahendus, mis on ette valmistatud vahetult enne kasutuselevõttu, kõrvaldatakse kasutamata lahendus kohe. Pulbri säilivusaeg on 2 aastat alates valmistamiskuupäevast, perioodi lõpus ei saa ravimit kasutada.

Tseftriaksooni süstide hind

Mosfi apteekides on tseftriaksooni keskmine hind 35 viaali kohta 35 rubla.

Tseftriaksooni süstid ja tabletid - kasutusjuhised, ülevaated

Tseftriaksoon ei ole tavaline ravim, mida kasutatakse kodus raviks. See on ette nähtud ravi alal haiglas ja seda võib välja kirjutada ainult professionaalne arst. Nagu te teate, võib igasugune ebameeldivate kätega seonduv ravimeid tuua mitte hea, vaid kahju. Tseftriaksoonravi vajab spetsiaalset meditsiinilist väljaõpet. Ravimit peab manustama kvalifitseeritud meditsiinitöötaja ning ravikuur peab olema arsti järelevalve all. Selles artiklis räägime uue põlvkonna antibiootikumide kasutamise tunnustest ja sellest, milliseid haigusi saab selle abiga ületada.

Kas teate, et kaasaegse inimese eluea pikenemine on otseselt seotud antibiootikumide avastamisega? Selle konkreetse ravimi rühma kasutamise tõttu taandunud paljude varem ravitavate haiguste tõttu. Kuid patogeenid ei maganud, aja jooksul nad on õppinud antibiootikumidega kohanema. Seetõttu jätkavad teadlased selles valdkonnas teadusuuringuid ja arendavad uusi antibakteriaalseid ravimeid, mis võivad tõhusalt toime tulla erinevate nakkustega. Tsefalosporiinrühm kuulub uue põlvkonna antibiootikumide hulka, üks selle kõige säravamaid esindajaid on tseftriaksoon (kaadrid, tabletid).

Tseftriaksoon - antibiootikumide kirjeldus

Tseftriaksoon on kolmanda põlvkonna tsefalosporiin-antibiootikum, millel on laia spektriga bakteritsiidne toime. Ravim on aktiivne anaeroobsete ja aeroobsete gramnegatiivsete ja grampositiivsete mikroorganismide vastu ning on ette nähtud ainult parenteraalseks manustamiseks (süstimise teel).

Ravimi bakteritsiidset toimet annab patogeensete mikroorganismide rakkude inhibeeriv toime. Tseftriaksoon on võimeline kiiresti kudede ja kehavedelike kaudu tungima ning lühikese aja jooksul on tserebrospinaalvedelikus ja sapis märkimisväärne ravimi kontsentratsioon. Antibiootikum võib läbida platsenta ja sisestada rinnapiima.

Kuni 65% ravimist eritub muutumatul kujul uriinis, ülejäänud osa eritub sapiga ja väljaheitega. Tseftriaksooni kasutatakse laialdaselt erinevate infektsioonide ja põletikuliste protsesside ravis.

Koostis ja vabastusvorm

Tootja toodab tseftriaksooni valge pulbri kujul, mida kasutatakse süstelahuse valmistamiseks. Seda kasutatakse intramuskulaarseks ja intravenoosseks manustamiseks. Pulber on pakendatud klaasviaalidesse, millest igaüks sisaldab 500 mg või 1 grammi ravimit.

Pudelid 5,10, 50 tk. Pakitud karbis. Ravimit hoitakse lastele kättesaamatu pimedas ja kuivas kohas temperatuuril, mis ei ületa 20 ° C. Kõlblikkusaeg on 2 aastat.

Farmakoloogiline toime

Tseftriaksoon on uue põlvkonna antibiootikum. See on efektiivne enamike grampositiivsete ja gramnegatiivsete mikroorganismide vastu, mis võivad tekkida hapniku juuresolekul ja hapnikuvabas keskkonnas. Tseftriaksooni antimikroobne toime tuleneb patogeensete bakterite rakumembraanide sünteesi pärssimisest.

Ravimil on tugev läbitungimisvõime, nii et enamiku nakkuste raviks piisab, kui kasutada üks kord päevas tseftriaksooni. Juba pärast üks või kaks tundi pärast ravimi manustamist lihasesse on täheldatud tseftriaksooni suurimat kontsentratsiooni veres. Intramuskulaarseks manustamiseks imendub keha kogu ravimi kogus. Pärast ühekordset intravenoosset manustamist saavutatakse ravimi maksimaalne kontsentratsioon veres poole tunni jooksul pärast protseduuri.

Keti kasutuselevõtuga kogub tsefetriaksoon maksimaalses koguses kokku ja jääb sellel tasemel päeva jooksul. Suurim kogus antibiootikumi on kontsentreeritud luu- ja lihaskonna süsteemi, kopsudesse, südames, maksas, sapipõies. Ravim suudab tungida platsentaarbarjääri ja mõjutada loote seisundit, imetavate emade ravis on rinnapiimas teatav kontsentratsioon antibiootikumi.

Näidustused

Tseftriaksoon - laia toimespektriga ravim, seda kasutatakse erinevate bakteriaalsete infektsioonide raviks:

  • Hingamisteede haigused (kopsupõletik, kopsupõletik)
  • Seedetrakti ja sapiteede infektsioossed haigused (kolangiit, pankreatiitest koletsüstiit, peritoniit).
  • Pehmete kudede ja naha nakkused.
  • Luu ja liigeste nakkushaigused.
  • Urogenitaalsüsteemi nakkused.
  • Sepsis
  • Ülemiste hingamisteede mikroobide kahjustused (kõrvad, kõri, nina)
  • Bakteriaalne meningiit.
  • Endokardiit.
  • Seksuaalselt levivad nakkused (gonorröa, süüfilis).
  • Tüheline palavik.
  • Borreliosis Lyme.
  • Salmonella veo ja salmonelloos.

Lisaks kasutatakse tseftriaksooni nakkushaiguste raviks nõrga immuunsusega inimestel ja pärastoperatiivsete komplikatsioonide profülaktikaks.

Vastunäidustused ceftriaksoni süstide ja tablettide süstimisele

Ravim on keelustatud kasutamiseks inimestel, kellel on ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes või ülitundlikkus teiste tsefalosporiinide ja penitsilliinide suhtes. Lisaks sellele tuleb antibiootikumi määrata ettevaatlikult juhtudel, kui patsiendil on haigus, mis on seotud maksa-, neeru-, haavandilise koliidi ja enteriumi kahjustusega. Erilist tähelepanu tuleb pöörata tsetriaksooni määramisele vastsündinutele ja enneaegsetele imikutele, naistele raseduse ja rinnaga toitmise ajal.

Raseduse ajal on ravimi kasutamine õigustatud ainult juhul, kui oodatud toime ületab loodet kahjulikku mõju. Raseduse varajastes staadiumides, kus esineb sündimata elundite ja süsteemide moodustumist, ei soovitata ravimit kasutada.

See võib põhjustada raseduse ja erinevate loote arenguhäirete tüsistusi. Kui tekib vajadus kasutada tseftriaksooni rinnaga toitmise ajal, tuleb rinnaga toitmine lõpetada, sest toimeaine suudab imenduda rinnapiima.

Kõrvaltoimed

Ceftriaksoonravi ajal võivad tekkida soovimatud kõrvaltoimed. Nende tekkimisel tuleb ravirežiimi katkestada. Umbes 2% patsientidest täheldas allergiliste reaktsioonide tekkimist: nahalööbed, sügelus, naha üksikute piirkondade paistetus, dermatiidi sümptomid ja urtikaaria. Mõnedel patsientidel on febriilsed seisundid ja kehatemperatuuri järsk tõus. Rasketel juhtudel võib tekkida anafülaktiline šokk.

Ravimi süstimine on üsna valus, seetõttu kasutatakse intramuskulaarset süstimist valuvaigistit. Vahetevahel on ravimi manustamise valdkonnas täheldatav valulik paistetus ja intravenoosse manustamise korral esineb veeni korral flebiiti ja valu.

Kesknärvisüsteemi puhul esinevad krambid, pearinglus, migreen. Ravimi pikemaajaline kasutamine võib avaldada negatiivset mõju südamele, veresoontele ja sellega kaasneb südame löögisageduse ja ninaverejooksude tõus. Võimalikud verehäired, millega kaasneb hemoglobiini vähenemine ja muutused veres.

Antibiootikumid mõjutavad seedeelundeid sageli kahjulikult. See ravim ei ole erand. Ravi ceftriaksooniga (ravi) rikub seedetrakti mikrofloora, mis ähvardab düsbioosi tekkimist ja millega kaasnevad sellised ilmingud nagu kõhulahtisus, iiveldus ja oksendamine. Mõnel juhul muudavad naiste mikrofloora muutused vaginiidi või piiskade arengut. Seepärast soovitatakse ravimainete kursust kombineerida lakto- ja bifidobakterite sisaldavate ravimitega.

Rasketel juhtudel esineb eksudatiivse erüteemi või toksilise epidermaalse nekrolüüsi nähtusid. Neerudes esineb rikkumisi, mis on seotud vedeliku kasutamise keelu ja pikaajalise püsimisega lamamisasendisse. Progestiooni kujunemisel sapipõies võib tekkida mitteinfektsioosne ikterus.

Ravimi kasutamise ja annustamise juhised

Tseftriaksooni kasutamise juhised kinnitavad, et ravimit võib kasutada ainult intravenoosseks ja intramuskulaarseks süstimiseks. Ravim on heaks kiidetud kasutamiseks ainult haiglas.

  1. Täiskasvanute ja üle 12-aastaste laste raviks on ravimi annus 1-2 g üks kord ööpäevas. Rasketel juhtudel võib antibiootikumi ööpäevast annust suurendada kuni 4 grammini.
  2. Uute alla 2-nädalaste vastsündinute ravimisel arvutatakse annus järgmiselt: 20-50 mg ravimit 1 kg kehakaalu kohta. Süstitakse üks kord päevas.
  3. Imikutele ja alla 12-aastastele lastele manustatakse antibiootikumit üks kord päevas kiirusega 20-80 mg 1 kg kehakaalu kohta. Laste puhul, kelle kehakaal ületab 50 kg, arvutatakse ravimi annus nagu täiskasvanute puhul.
  4. Väikelastel meningiidi ravimisel kasutatakse ceftriaksooni üks kord päevas annuses 100 mg 1 kg kehakaalu kohta.
  5. Laste lihaste ja dermis mikroobsete infektsioonide korral ei tohiks päevaannus ületada 2 g annuses 50-75 mg ühe kilogrammi kohta. Kui manustatakse intravenoosselt annuses üle 50 mg 1 kg kehakaalu kohta, manustatakse ravimit tilgutades 30 minutit.

Ravimi annus arvutatakse diagnoosi alusel ja sõltub haiguse tõsidusest. Mõnes haiguses, näiteks gonorröa raviks, piisab ühekordsest 250 mg annusest. Süüfilise ravimisel sõltub ravi kestus haiguse staadiumist ja keskmiselt 14 kuni 40 päeva. Tseftriaksoonravi kestus teiste haiguste puhul on tavaliselt kaks nädalat.

Infektsioonide vältimiseks pärast operatsioonijärgset perioodi on ravimi ühekordne süstimine üks tund enne kirurgilist sekkumist. Kuna tseftriaksooni intramuskulaarsed süstid on üsna valus, on soovitatav lahjendada pulber lidokaiinis. Intravenoossete vedelike manustamisel lahjendatakse ravimit süsteveega.

Kuidas ja millises suunas tõuseb tseftriaksoon?
  1. Kuidas tseftriaksoon lahustada lidokaiiniga? Kui teil on vaja valmistada lahus lihasele süstimiseks, lahustatakse 500 mg pulbrit 2 ml 1% lidokaiini lahuses. Kui pudel sisaldab 1 g ravimit, vajate 3,5 ml lidokaiini lahust (1%).
  2. Kuidas tseftriaksooni veega lahjendada? Veeni süstimiseks lahjendatakse 500 mg pulbrit 5 ml vees. Kui peate lahustama 1 g antibiootikumi, vajate 10 ml steriilset süstevett. Valmis lahus süstitakse veeni väga aeglaselt, protseduur kestab 2 kuni 4 minutit.

Kõik värskelt valmistatud antibiootikumilahused on nii füüsikalised kui ka keemilised ning neid saab hoida toatemperatuuril 6 tundi.

Koostoime teiste ravimitega

Tseftriaksooni ei tohi kasutada koos teiste etanooli ja teiste antibiootikumide sisaldavate ravimitega. Selle antibakteriaalse aine kombinatsioon mittehormonaalsete põletikuvastaste ravimitega võib põhjustada veritsust.

Kui seda kasutatakse koos diureetikumidega, on neerufunktsiooni kahjustus.

Hind

Keskmine tseftriaksooni 1 pudeli keskmine hind on 24-26 rubla.

Analoogid

Tseftriaksoonil on palju analooge. Siin on vaid mõned neist:

  • Ceftron
  • Novosef
  • Triaxon
  • Loraxon
  • Hazaran
  • Medaxon
  • Cefatriin
  • Roksefiin
  • Biotraksoon
  • Fortsef
  • Ceftriaxone-Akos
  • Megion
Erijuhised

Tseftriaksoonravi ajal ei ole alkohol vastuvõetav, kuna on võimalikud tõsised tüsistused:

Ravim kahjustab soole mikrofloora, takistab K-vitamiini sünteesimist, nii et vanemad ja nõrgemad patsiendid seda vitamiini välja kirjutama hakkavad. Pikaajalise ravi korral on vaja jälgida maksa- ja neerude arvu ning vereloendeid.

Mõningatel juhtudel võib sapipõie ultraheli tekkida patsiendi ravi ajal ähmastumisega ja patsient võib kaevata parema vasaku verejooksu puhul valu. Siiski tuleb jätkata ravimi kasutamist, sest pärast ravikuuri kadumist need nähtused kaovad.

Tseftriaksooni tuleb kasutada väga ettevaatlikult vastsündinutel, kelle kehas tuvastatakse liigne bilirubiinisisaldus.

Tseftriaksoonravi ajal tuleb arvestada anafülaktilise šoki riskiga ja vajadusel anda erakorralist abi.

Raseduse ajal ei ole selle ravimi kasutamine soovitav, sest ravimi komponendid tungivad platsentaasse ja avaldavad negatiivset mõju lootele. Kuid on selliseid tingimusi, kui seda ei ole võimalik ilma antibiootikumideta kasutada. Need on sellised urogenitaalse süsteemi nakkushaigused nagu uretriit, tsüstiit, proktiit. Rasketel juhtudel on gonokokkide sepsise tekkimisel oluline ravimi kasutamine ja ravi positiivne mõju ületab märkimisväärselt lootele võimaliku ohu.

Ravi ülevaated

Arvustuse number 1

Möödunud sügisel oli mul tsüstiidi ägenemine. Ma karjusin teravate valude, ei saanud minna tualetti, ei maganud öösel. Temperatuur tõusis, purjus palavik, sellises palavikuses läks kohtumine uroloogiga. Arst saatis mulle tanki võtma. nakkuse kindlakstegemine ja selle tundlikkus antibiootikumide suhtes.

Enne seda oli ta tsüstiit ravinud mitmesuguste antibiootikumidega, üritas ägenemise ajal võtta tavalisi meetodeid, kuid nad ei toiminud. Selgus, et patogeen on antibiootikumide suhtes, millega mind raviti. Mulle anti tseftriaksooni süsti.

Pange haiglasse ja piserdage seda intramuskulaarselt kaks korda päevas. Süste on väga valulik, kuigi seda manustati samal ajal kui lidokaiini. Kuid 3. päeval vabastati ja nädal pärast hiljem olin haiglast vabastatud. Antibiootikum on väga võimas, see avaldab tugevat mõju maos ja pärast ravi ka disbakterioos. Mul oli mikrofloorat taastada bifidumbakteriiniga.

Arvustuse number 2

Kui süstitasin haiglasse kahepoolse kopsupõletiku all, süstiti tseftriaksooni. Injektsioonid tehti intramuskulaarselt. Olen allergiline lidokaiinile, nii et neid süstiti soolveega kaks korda päevas: hommikul ja õhtul. Ma olen pigem kannatlik, kuid läksin menetlusse karistusega. Kogu oma elu pole sellist valu süstidest tekkinud. Ma tegin kokku 10 süsti, pärast igaüks tundsin halb, mul oli pearinglus, iiveldus ja surve langes.

Süstekohal oli nahk väga paistes ja valus. Nad loobusid sellest alles pärast arsti juurde minemist, keeldusin selle ravimiga ravist. Teised antibiootikumid olid välja kirjutatud, mille kannatasin palju kergemini. Püüan mitte mäletada ravi tseftriaksooniga.

Arvustuse number 3

Nad sattusid sellele antibiootikumile, kui nad lamasid oma tütrega haiglas umbes püelonefriidi. Ma kuulsin teda kohutavatest kommentaaridest ja kartsin oma tütre eest, kui tseftriaksooni oli välja kirjutatud. Ma palusin selle ravimi esmalt proovida, sest ma kartsin allergilise reaktsiooni ja anafülaktilise šoki eest. Kõik ilmus hästi. Nad lõid selle koos anesteetikumiga, kuid ikkagi tütar karjus palju ja kurtis, et süstimine oli väga haige.

On hea, et süsti tehti üks kord päevas. Paranemine tuli üsna kiiresti. Kokku anti meile 10 pilti. Pärast ravikuuri pean ma võtma ravimeid piimhappebakteritega, kuna minu tütar kaebas pidevalt iiveldust ja kõhuvalu. Nüüd on kõik normaalne, laps tunneb end hästi. Haigestumusest ei meeldi midagi, ei toimu uuesti.

Tseftriaksoon: kasutusjuhised

Enne tseftriaksooni antibiootikumide ostmist peate hoolikalt läbi lugema kasutusjuhendid, kasutamismeetodid ja annused ning muu kasulik informatsioon ravimi tseftriaksooni kohta. Veebilehel "Haiguste entsüklopeedia" leiate kogu vajaliku teabe: õige kasutamise juhised, soovitatavad annused, vastunäidustused, samuti nende patsientide ülevaated, kes on seda ravimit juba kasutanud.

Vene nimi: Ceftriaxone

Aine nimetus: Ceftriaxone: Ceftriaxonum (perekond Ceftriaxoni)

7-f [(2-amino-4-tiasolüül) (metoksüimino) atsetüül] amino] -8-okso-3 - [[(1, 2, 5,6-tetrahüdro-2-metüül-5,6-diokso-1,2,4-triasiin-3-üül) tio] metüül] -5-tia-1-asabitsüklo [4.2.0] okt-2-een -2-karboksüülhape (ja dinaatriumsoolana)

Aine farmakoloogiline rühm Ceftriaksoon: tsefalosporiinid

Tseftriaksoon on kolmanda põlvkonna tsefalosporiin-antibiootikum parenteraalseks kasutamiseks.

Tseftriaksoonnaatriumi - kristalliline pulber valge kuni kollakas-oranži värvi, vees kergesti lahustuvad, mõõdukalt - metanoolis, raskesti - etanoolis. 1% vesilahuse pH on ligikaudu 6,7. Lahuse värvus varieerub kergelt kollast kuni merevaigukasse ja sõltub säilitamise kestusest, kontsentratsioonist ja kasutatavast lahustist. Molekulmass 661,61.

Vabastav vorm, koostis ja pakend

Intravenoosseks ja intramuskulaarseks süstimiseks mõeldud lahuse valmistamiseks mõeldud pulber on kristalne, peaaegu valge või kollakas.

1 fl. Tseftriaksoon (naatriumisoolana) 1 g

Pudelid klaasist (1) - papp pakendis.

Tseftriaksoon - farmakoloogiline toime

Aine farmakoloogiline toime on bakteritsiidne, laia toimespektriga antibakteriaalne.

Inhibeerib transpeptidaasi, rikub mukopeptiidi bakteriraku seina biosünteesi. Sellel on lai valik toimet, on stabiilne enamiku beeta-laktamaasi manulusel.

See on aktiivne aeroobsete grampositiivsete - Staphylococcus aureus (sh penitsilliinaasile tootma), Staphylococcus epidermis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Viridans grupi streptokokid), aeroobne gramnegatiivsete organismide - Enterobacter'i aerogenes'e Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (kaasa arvatud ampitsilliin) ja beetalaktamaas, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcesc ens, Pseudomonas aeruginosa paljud tüved, anaeroobsed mikroorganismid - Bacteroides fragilis, Clostridium spp. (kõige Clostridium difficile tüved), Peptostreptococcus sp., Peptococcus spp.

Ta omab in vitro aktiivsust paljude teiste mikroorganismide tüvede suhtes, kuid adekvaatsetes ja hästikontrollitud kliinilistes uuringutes ei ole ceftriaksooni ohutust ja efektiivsust nende mikroorganismide poolt põhjustatud haiguste ravis kindlaks tehtud: aeroobsed gramnegatiivsed mikroorganismid - Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Providencia spp. (sealhulgas Providencia rettgeri), Salmonella spp. (sh Salmonella typhi), Shigella spp., aeroobsed grampositiivsed mikroorganismid - Streptococcus agalactiae, anaeroobsed mikroorganismid - Prevotella (Bacteroides) bivius, Porphyromonas (Bacteroides) melaninogenicus.

Võib toimida mitmetest resistentsetest penisilliinide ja esimese põlvkonna tsefalosporiinide ja aminoglükosiidide suhtes tuntud tüvedest.

Pärast i / m manustamist imendub see täielikult, Tmax saavutatakse 2-3 tunni jooksul. Ühekordse veenisisese infusioonina 30 minuti jooksul manustatakse tseftriaksooni plasmakontsentratsioon 0,5 annuses; 1 ja 2 g on 82, 151 ja 257 μg / ml. Cmax plasmas pärast ühekordset intramuskulaarset süsti 0,5 ja 1 g - 38 ja 76 μg / ml annustes. Pärast korduva manustamis- / intramuskulaarset süstimist annuses 0,5 kuni 2 g koos 12- ja 24-tunnise intervalliga on akumulatsioon võrreldes ühekordse süstiga 15... 36%. Pöörduvalt seondub plasmavalkudega: kontsentratsiooniga alla 25 μg / ml - 95%, kontsentratsiooniga 300 μg / ml - 85%. See tungib hästi organiteks, kehavedelikeks (interstitsiaalne, peritoneaalne, sünoviaal, tserebraalse seljaaju tserebraalse põletiku ajal), luukoe. Rinnapiimas tuvastatakse seerumi kontsentratsioon 3-4% (rohkem kui i / m korral kui sissejuhatuses). Tervetel vabatahtlikel T1 / 2 annustes 0,15-3 g - 5,8-8,7 tundi; ilmne jaotusruumala - 5,78-13,5 l; Plasma Cl - 0,58-1,45 l / h; Cl neerud - 0,32-0,73 l / h. 30 kuni 67% eritub muutumatuna neerude kaudu, ülejäänud - sapiga. Umbes 50% kuvatakse 48 tunni jooksul.

Tseftriaksoon - näidustused

Seda kasutatakse infektsioonide raviks, mida põhjustavad toimeaine suhtes vastuvõtlikud mikroorganismid, nimelt:

- levitatud Lyme borreliosis (haiguse varased ja hilisemad etapid);

- kõhuorganite infektsioonid (peritoniit, sapiteede ja seedetrakti infektsioonid);

- luude ja liigeste infektsioonid;

- naha ja pehmete kudede infektsioonid;

- infektsioonid nõrgestatud immuunsusega patsientidel;

- vaagnaelundite infektsioonid;

- neerude ja kuseteede infektsioonid;

- hingamisteede infektsioonid (eriti kopsupõletik);

- suguelundite nakkused, sealhulgas gonorröa.

Infektsioonide ennetamine pärast operatsiooni.

Tseftriaksoon - annus

Ravimit manustatakse / m või / in.

Täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed määratakse 1-2 g üks kord päevas (iga 24 tunni järel). Rasketel juhtudel või infektsioonidega, mille patogeenid on tseftriaksooni suhtes mõõduka tundlikkusega, võib ööpäevast annust suurendada kuni 4 g-ni.

Uut vastsündinut (kuni 2 nädalat) määratakse 20-50 mg kehakaalu kg kohta 1 kord päevas. Päevane annus ei tohi ületada 50 mg / kg kehamassi kohta. Annuse määramisel ei tohiks eristada täis- ja enneaegseid lapsi.

Imikud ja väikelapsed (15 päeva kuni 12 aastat) on ette nähtud 20-80 mg kehakaalu kg kohta 1 kord päevas.

Lapsed kehakaaluga üle 50 kg on ettenähtud annused täiskasvanutele.

Intravenoosseks manustamiseks tuleb annuseid 50 mg / kg või rohkem manustada vähemalt 30 minuti jooksul tilkhaaval.

Eakatel patsientidel tuleb manustada tavalist annust, mis on mõeldud täiskasvanutele, kohandamata vanusele.

Ravi kestus sõltub haiguse käigust. Tseftriaksooni manustamist tuleb patsientidel jätkata vähemalt 48-72 tunni jooksul pärast temperatuuri normaliseerumist ja patogeeni likvideerimise kinnitamist.

Imikute ja väikelaste bakteriaalse meningiidi korral alustatakse ravi annusega 100 mg / kg (kuid mitte rohkem kui 4 g) 1 korda päevas. Pärast patogeenide identifitseerimist ja selle tundlikkuse määramist saab annust vastavalt vähendada.

Meningokoki meningiidi korral saavutati parimate tulemustega 4-päevane ravi kestus, Haemophilus influenzae põhjustatud meningiit, 6 päeva, Streptococcus pneumoniae, 7 päeva.

Lyme borreliosis: täiskasvanutel ja üle 12-aastastel lastel on ette nähtud 50 mg / kg üks kord ööpäevas 14 päeva jooksul; maksimaalne päevane annus - 2 g.

Gonorröa puhul (mis on tingitud tüvede moodustumisest ja mitteformeerivast penitsillinaasist) - üks kord intramuskulaarselt annuses 250 mg.

Operatsioonijärgsete infektsioonide vältimiseks sõltuvalt nakkusohu määrast manustatakse ravimit annuses 1-2 g üks kord 30-90 minutit enne operatsiooni.

Käärsoole ja pärasoole operatsioonides on efektiivne tseftriaksooni ja ühe 5-nitroimidasoolide (nt ornidasool) samaaegne (kuid eraldi) manustamine.

Neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel ei ole vaja annust vähendada, kui maksatalitluse püsimine on normaalne. Eriti raske QA-ga esineva preterminaalse neerupuudulikkuse korral

Tseftriaksoon

Kirjeldus alates 1.7.2015

  • Ladinakeelne nimetus: Ceftriaxone
  • ATC-kood: J01DD04
  • Aktiivne koostisosa: tseftriaksoon (tseftriaksoon)
  • Tootja: Pharmaceutical Firm Darnitsa (Ukraina), Shreya Life Sciences Pvt. Ltd. (India), LEKKO (Venemaa)

Koostis

Ravim sisaldab tseftriaksooni - tsefalosporiinide klassi kuuluvat antibiootikumit (β-laktaamantibiootikumid, mille keemiline struktuur on 7-ACC).

Mis on tseftriaksoon?

Wikipedia sõnul on tseftriaksoon antibiootikum, mille bakteritsiidne toime on tingitud tema võimest häirida peptiidoglükaani bakteriraku seina sünteesi.

Aine on pisut hügroskoopne kristalliline kollakas või valge värvusega pulber. Üks viaal sisaldab 0,25, 0,5, 1 või 2 grammi steriilset tseftriaksooni naatriumsoola.

Vabastav vorm

0,25 / 0,5 / 1/2 g preparaadi pulber:

  • lahus d /;
  • infusioonravi lahus.

Tseftriaksooni tablette või siirupit pole saadaval.

Farmakoloogiline toime

Bakteritsiidne. Kolmanda põlvkonna ravim antibiootikumide rühma "Cephalosporins".

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Universaalne antibakteriaalne aine, mille toimemehhanism on tingitud võimet inhibeerida bakteriraku seina sünteesi. Ravim avaldab suurt resistentsust enamiku β-laktamaas Gram (+) ja Gram (-) mikroorganismide suhtes.

Aktiivne seoses:

  • Gram (+) aeroobid - St. aureus (sealhulgas penitsillinaasi tootvad tüved) ja epidermidis, Streptococcus (pneumoniae, pyogenes, viridans grupp);
  • Gram (-) aeroobid - Enterobacter aerogenes ja cloacae, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (sealhulgas seoses penitsillinaasi tootvate tüvedega) ja paragripi, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp. (sh pneumoniae), Escherichia coli, Moraxella catarrhalis ja Neisseria perekonna diplokokid (sealhulgas penitsillinaasi tootvad tüved), Morganella morganii, Vulgar protea ja Proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, Serratia spp.
  • anaeroobne - Clostridium spp. (erand - Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp.

In vitro (kliiniline tähtsus jääb tundmatuks) on märgitud järgmiste bakterite tüvede vastu: Citrobacter Divers ja Freundii, Salmonella spp. (sealhulgas Salmonella typhi suhtes), Providencia spp. (sealhulgas Providencia rettgeri puhul), Shigella spp. Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Metitsilliiniresistentsed Staphylococcus, paljud enterokokkide tüved (sh Str. Faecalis) ja Streptococcus D-rühm on resistentne tsefalosporiini antibiootikumide (sh tseftriaksooni) suhtes.

  • biosaadavus - 100%;
  • T Ñmax, kui tseftriaksooni manustatakse sisse / sisse - infusiooni lõppedes intramuskulaarselt - 2-3 tundi;
  • seos plasmavalkudega - 83 kuni 96%;
  • T1 / 2, s / m süstiga - 5,8 kuni 8,7 tunnini, koos kasutuselevõtuga - 4,3 kuni 15,7 tundi (olenevalt haigusest, patsiendi vanusest ja tema neerude seisundist).

Täiskasvanutel on tseftriaksooni kontsentratsioon tserebrospinaalvedelikus pärast 2-24 tunni möödumist 50 mg / kg manustamine meningokoki infektsiooni kõige sagedasemate põhjustajatega palju korda suurem kui BMD (minimaalne inhibeeriv kontsentratsioon). Aine limaskestade põletiku ajal tungib ravim sisse tserebrospinaalvedelikku.

Ceftriaksooni kuvatakse muutmata kujul:

  • neerude kaudu - 33-67% (vastsündinud beebides on see näitaja 70%);
  • sapiga sapis (kus ravim on inaktiveeritud) - 40-50%.

Näidustused tseftriaksooni kasutamisel

Märkus näitab, et tseftriaksooni kasutamise näideteks on infektsioonid, mis on põhjustatud ravimist tundlikest bakteritest. Intravenoossed infusioonid ja süstid on ette nähtud järgmiste haiguste raviks:

  • kõhuõõne infektsioonid (sealhulgas sapipõie emüema, angiokoliit, peritoniit), ENT-organid ja hingamisteed (empüeem, kopsupõletik, bronhiit, kopsuvähk jne), luude ja liigeste kudedes, pehmete kudede ja nahk, urogenitaaltraktsioon (kaasa arvatud püelonefriit, peliit, prostatiit, tsüstiit, epididümiit);
  • epiglottiit;
  • nakatunud põletused / haavad;
  • näo-põie piirkonna nakkushaigused;
  • bakteriaalne septitseemia;
  • sepsis;
  • bakteriaalne endokardiit;
  • bakteriaalne meningiit;
  • süüfilis;
  • šankrood;
  • puukborne borrelioos (Lyme'i tõbi);
  • komplitseeritu gonorröa (ka juhtudel, kui haigus on põhjustatud penitsillinaasi sekreteerivatest mikroorganismidest);
  • salmonelloos / salmonelloos;
  • kõhulahtisus.

Seda ravimit kasutatakse ka perioperatiivseks profülaktikaks ja immunokompetentsete patsientide raviks.

Milleks kasutatakse tseftriaksooni süüfiliseks?

Hoolimata asjaolust, et erinevat tüüpi süüfilisena on valikuline ravim penitsilliiniks, võib selle mõnel juhul olla mõnevõrra piiratud.

Tsefalosporiini antibiootikumide kasutamine on penitsilliini rühma ravimite talumatuse tagavarana.

Ravimi väärtuslikud omadused on:

  • keemiliste ainete sisaldus selle koostises, millel on võime pärssida rakumembraanide ja mukopeptiidi sünteesi moodustumist bakterite rakuseinates;
  • võime kiiresti tungida organismi, kehavedelike ja kudede, eriti aga tserebrospinaalvedelikusse, mis süüfilisega patsientidel läbib mitmeid konkreetseid muutusi;
  • rasedate naiste ravimise võimalus.

Ravim on kõige efektiivsem juhul, kui haiguse põhjustajaks on Treponema pallidum, kuna tseftriaksooni eristavaks tunnuseks on kõrge treponemitsiidne aktiivsus. Positiivne toime avaldub eriti erksalt, kui ravimit süstitakse intramuskulaarselt.

Süüfilise ravimine ravimi kasutamisega annab häid tulemusi mitte ainult haiguse varajastes staadiumides, vaid ka kaugelearenenud juhtudel: neurosüüfiiliga, samuti sekundaarse ja latentse süüfilisega.

Kuna T1 / 2 tseftriaksooni kogus on ligikaudu 8 tundi, võib ravimit võrdselt edukalt kasutada nii statsionaarsetel kui ka ambulatoorsetele raviskeemidele. Ravim on piisav patsiendi sisenemiseks 1 korda päevas.

Profülaktiliseks raviks manustatakse ainet 5 päeva jooksul, esmase süüfilisega - 10-päevase kursusega, varase latentse ja sekundaarse sifilisega ravitakse 3 nädala jooksul.

Neurosüüfiiside jaotamata vormidega manustatakse patsiendile 20 päeva jooksul 1-2 päeva tseftriaksooni, haiguse hilises staadiumis manustatakse ravimit 1 g päevas. 3 nädala jooksul, pärast mida nad kannavad 14-päevast intervalli ja neid ravitakse sarnase doosiga 10 päeva.

Ägeda üldise meningiidi ja süüfilise meningoentsefaliidi korral suureneb annus kuni 5 g päevas.

Tseftriaksooni süstid: miks ravimit kasutatakse stenokardia raviks täiskasvanutel ja lastel?

Hoolimata asjaolust, et antibiootikum on efektiivne mitmesuguste nasofarünkide (sealhulgas kurguvalu ja sinususe) kahjustuste korral, kasutatakse seda harva kui valitud ravimina, eriti pediaatrias.

Kui angiinil on lubatud siseneda ravimit läbi IV veeni või regulaarsete süstide kujul lihasesse. Kuid enamikul juhtudel manustatakse patsiendile intramuskulaarset süstimist. Lahus valmistatakse vahetult enne kasutamist. Segu toatemperatuuril jääb stabiilseks 6 tundi pärast valmistamist.

Stenokardiaga lastel on tseftriaksoon ette nähtud erandjuhtudel, kui äge stenokardia on keeruline tugeva nõtmise ja põletiku tõttu.

Sobiv annus määratakse raviarsti poolt.

Raseduse ajal määratakse ravim juhul, kui penitsilliini rühma antibiootikumid ei ole efektiivsed. Kuigi ravim tungib platsentaarbarjääri, ei avalda see olulist mõju loote tervisele ja arengule.

Sinusitide ravi tseftriaksooniga

Antriidi korral on antibakteriaalseteks aineteks esimese ravimi ravimid. Täiesti tungides verd, säilib tseftriaksoon põletikus õigetes kontsentratsioonides.

Reeglina on ravim ette nähtud kombinatsioonis mukolüütikumide, vasokonstrikteerivate ainetega jne.

Kuidas lüüa ravimit siinusesse? Tavaliselt määratakse tseftriaksoon patsiendile kaks korda päevas annuses 0,5-1 g. Enne süstimist segatakse pulber lidokaiiniga (eelistatav on kasutada üheprotsendilist lahust) või veega d / ja / või.

Ravi kestab vähemalt 1 nädal.

Vastunäidustused

Tseftriaksooni ei ole välja kirjutatud teadaoleva ülitundlikkusega tsefalosporiini antibiootikumide või ravimi abiainete suhtes.

  • lapsega hüperbilirubineemiaga vastsündinute periood;
  • enneaegsus;
  • neeru- / maksapuudulikkus;
  • enteriit, NUC või koliit, mis on seotud antibakteriaalsete ainete kasutamisega;
  • rasedus;
  • imetamine.

Tseftriaksooni kõrvaltoimed

Ravimi manifesti kõrvaltoimed on järgmised:

  • ülitundlikkusreaktsioonid - eosinofiilia, palavik, sügelus, urtikaaria, tursed, nahalööve, multiformne (mõnel juhul pahaloomuline) eksudatiivne erüteem, seerumi haigus, anafülaktiline šokk, külmavärinad;
  • peavalu ja peapööritus;
  • oliguuria;
  • seedetrakti häired (iiveldus, oksendamine, kõhupuhitus, maitsetundlikkuse häired, stomatiit, kõhulahtisus, glossiit, setete tekkimine sapipõie ja pseudoölitiiaas, pseudomembranoosne enterokoliit, düsbakterioos, kandidomükoos ja muu superinfektsioon);
  • hemopoeesi häired (aneemia, sealhulgas hemolüütiline, lümfoid, leuko, neutroot, trombotsüto, granulotsütopeenia, trombo-ileukotsütoos, hematuria, basofiilia, ninaverejooks).

Kui ravimit manustatakse intravenoosselt, on võimalik venoosseina põletik, samuti valu veenis. Ravimi sisseviimine lihasesse on seotud valu süstekohas.

Tseftriaksoon (süste ja IV infusioon) võivad mõjutada ka labori toimet. Patsiendil on protrombiiniaeg vähenenud (või tõusis), suureneb leelisfosfataasi ja maksa transaminaaside aktiivsus, aga ka uurea, hüperkreatineemia, hüperbilirubineemia, glükosuuria kontsentratsioon.

Tseftriaksooni kõrvaltoimete ülevaated võimaldavad meil järeldada, et ravimi süstimisega / m sügavalt löövad peaaegu 100% patsientidest tugevaid valu sünkseid, mõned märgivad lihasevalu, peapööritus, külmavärinad, nõrkus, sügelus ja lööve.

Anesteetilise pulbriga lahjendades on süste kergemini talutav. Samal ajal on hädavajalik testida nii ravimit kui ka anesteetikumit.

Tseftriaksooni kasutamise juhised. Kuidas tseftriaksooni süstimiseks lahjendada?

Vidal'i tootja juhendis ja viites näitab, et ravimit võib süstida veeni või lihasesse.

Annustamine täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele - 1-2 g päevas. Antibiootikum manustatakse üks kord või üks kord iga 12 tunni järel poole annusest.

Eriti tõsiste juhtumite korral, aga ka juhul, kui infektsiooni käivitub tsetriaksooni suhtes mõõdukalt tundlikule patogeenile, suurendatakse annust 4 g-ni päevas.

Gonorröa puhul on soovitav lisada 250 mg ravimit lihasesse.

Profülaktilistel eesmärkidel tuleb nakatunud või eeldatavasti nakatunud operatsioon, sõltuvalt nakkuslike komplikatsioonide ohuastmest 0,5-1,5 tundi enne operatsiooni, 1-2 g tseftriaksooni üks kord.

Esimeste 2-nädalaste laste lastel süstitakse ravimit 1 p / päevas. Annus arvutatakse valemiga 20-50 mg / kg päevas. Suurim annus on 50 mg / kg (mis on seotud ensüümsüsteemi vähearenenud).

Optimaalne annus alla 12-aastastele lastele (ka imikutele) valitakse ka sõltuvalt kehakaalust. Päevane annus on vahemikus 20 kuni 75 mg / kg. Lapsed, kelle kehakaal on üle 50 kg, määratakse tseftriaksooni sama doosiga täiskasvanutel.

Annust 50 mg / kg ületavat manustatakse intravenoosse infusioonina, mis kestab vähemalt 30 minutit.

Bakteriaalse meningiidi korral alustatakse ravi ühekordse süstina 100 mg / kg päevas. Suurim annus on 4 g. Niipea, kui patogeen on eraldatud ja selle tundlikkus ravimile määratakse, vähendatakse annust.

Uimastite ülevaated (eriti selle kasutamine lastel) viivad järelduseni, et vahend on väga tõhus ja taskukohane, kuid selle märkimisväärseks tagajärjeks on tugev valu süstekohas. Nagu kõrvaltoimete kohta, ei ole patsiendi enda sõnul enam kui mis tahes muu antibiootikumi kasutamine.

Mitu päeva uimasti lüüa

Ravi kestus sõltub haiguse patogeensest mikrofloorast ja kliinilise pildi omadustest. Kui põhjustav aine on perekonna Neisseria graafi (-) diplokokk, siis saab parimaid tulemusi saavutada 4 päeva pärast, kui enterobakterid on ravimi suhtes tundlikud, 10-14 päeva pärast.

Tseftriaksooni süsti: kasutusjuhend. Kuidas ravimit lahjendada?

Kasutatud antibiootikumi lahjendamiseks lidokaiini lahus (1 või 2%) või süstevesi (d / ja).

Kui kasutate vett d /, peate silmas pidama, et ravimi lihasesisene süstimine on väga valus, seetõttu, kui lahusti on vesi, tekib ebamugavus nii süstimise kui ka mõnda aega pärast seda.

Pulbri lahjendamiseks mõeldud vett võetakse tavaliselt juhtudel, kui lidokaiin ei ole patsiendi allergia tõttu.

Parim variant on lidotsaiini üheprotsendiline lahendus. Vesi d / ja seda on parem kasutada ravimi lahjendamisel Lidokaiin 2%.

Kas tseftriaksooni on võimalik kasvatada novokaiiniga?

Kui lahustamisel kasutatakse novokaiini, vähendab see antibiootikumi aktiivsust, suurendades samal ajal patsiendi anafülaktilise šoki tõenäosust.

Kui alustate patsiendi endi arvustustest, siis märgivad nad, et lidokaiin on parem kui novokaiin, vähendab valu tseftriaksooni manustamisega.

Lisaks sellele aitab tseftriaksooni värskelt valmistatud lahus novokaiiniga suurendada valu süstimise ajal (lahus püsib stabiilsena 6 tundi pärast valmistamist).

Kuidas tõsta tseftriaksooni novokaiini?

Kui Novocaini kasutatakse lahustitena, võetakse see 5 ml mahus 1 g ravimi kohta. Kui te võtate väiksema koguse novokaiini, ei pruugi pulber täielikult lahustuda ja süstla nõel ummistub ravimi tükkidega.

Lidokaiini pesitsus 1%

Lihasele süstimiseks lahustatakse 0,5 g ravimit 2 ml üheprotsendilise lidokaiini lahuses (ühe ampulli sisu); 1 g ravimi kohta võetakse 3,6 ml lahustit.

0,25 g annus lahjendatakse samal viisil kui 0,5 g, st 1 ampulli 1% lidokaiini sisaldus. Seejärel tõmmatakse valmistatud lahus kokku erinevatesse süstaldesse, millest pool mahust.

Ravim süstitakse sügavale gluteus maximu lihasele (mitte rohkem kui 1 g iga tuhara kohta).

Lidokaiiniga lahutatud preparaat ei ole mõeldud intravenoosseks manustamiseks. See on lubatud siseneda rangelt lihasesse.

Kuidas tseftriaksooni süstide lahustamine 2% lidokaiiniga?

1 g ravimi lahjendamiseks võetakse 1,8 ml vett g / ja 2% lidokaiini. 0,5 g ravimi lahjendamiseks segatakse 1,8 ml lidokaiini 1,8 ml veega d / i jaoks, kuid lahustamiseks kasutatakse ainult pool saadud lahust (1,8 ml). 0,25 g preparaadi lahjendamiseks võta 0,9 ml lahustit, mis on valmistatud sarnasel viisil.

Tseftriaksoon: kuidas lahustada lapsi intramuskulaarseks manustamiseks?

Eespool toodud intramuskulaarsete süstimismeetodeid ei kasutata lastel praktikas, sest tseftriaksoon koos novokaiiniga võib põhjustada lapsele kõige tugevama anafülaktilise šoki ja kombinatsioonis lidokaiiniga võib kaasa tuua krampide ja südamepuudulikkuse esinemise.

Sel põhjusel on ravimi kasutamisel lastel parim lahusti kui tavaline vesi d / ja. Valgusevastaste vahendite puudulikkus lapsepõlves nõuab ravimi veelgi aeglasemat ja hoolikamat manustamist, et vähendada valu süstimise ajal.

Lahjendamine iv manustamiseks

Iv manustamiseks lahustatakse 1 g ravimit 10 ml destilleeritud vees (steriilne). Ravim süstitakse aeglaselt 2-4 minutiga.

Intravenoosne infusioonilahus

Infusioonravi läbiviimisel manustatakse ravimit vähemalt poole tunni jooksul. Lahuse valmistamiseks lahjendatakse 2 g pulbrit 40 ml Ca-vaba lahuses: dekstroos (5 või 10%), NaCl (0,9%), fruktoos (5%).

Täpsemalt

Tseftriaksoon on ette nähtud üksnes parenteraalseks manustamiseks: tootjad ei vabasta tablette ja suspensioone, kuna antibiootikum, mis puutub kokku keha kudedega, näitab suurt aktiivsust ja ärritab neid.

Annused loomadele

Kasside ja koerte annust kohandatakse looma kaalule. Reeglina on see 30-50 mg / kg.

Kui kasutatakse 0,5 g viaali, tuleb lisada 1 ml 2% lidokaiini ja 1 ml vett (või 2 ml lidokaiini 1%). Ravim raputades intensiivselt, kuni tükid on täielikult lahustunud, kogutakse see süstlasse ja süstitatakse haige looma lihasesse või naha alla.

Kassi annus (0,5 t tseftriaksooni kasutatakse tavaliselt väikeloomadel - kassidele, kassipojadele jne), kui arst määrab 40 mg tseftriaksooni 1 kg kehakaalu kohta 0,16 ml / kg.

Koerad (ja teised suured loomad) võtavad pudelid 1 g. Lahusti võetakse mahus 4 ml (2 ml 2-lidine lidokaiini + 2 ml vett). Kui koer kaalub 10 kg, kui annus on 40 mg / kg, peate sisestama 1,6 ml valmistatud lahust.

Vajadusel tseftriaksooni sisseviimine kateetrisse / läbi selle steriilse destilleeritud vee lahjendamiseks.

Üleannustamine

Ravimi üleannustamise märgid on kesknärvisüsteemi krambid ja ärritus. Peritoneaaldialüüs ja hemodialüüs on tsetriaksooni kontsentratsiooni vähendamisel ebaefektiivsed. Ravimil puudub antidoot.

Koostoimimine

Ühes mahus on see farmatseutiliselt kokkusobimatu teiste antimikroobsete ainetega.

Soole mikrofloora pärssimine takistab K-vitamiini moodustumist organismis. Sel põhjusel võib ravimi kasutamine kombinatsioonis trombotsüütide agregatsiooni vähendavate ainetega (sulfiinpürasoon, MSPVA-d) põhjustada verejooksu.

Tseftriaksooni sama tunnus suurendab antikoagulantide toimet nende kombineeritud kasutamisel.

Koos silmasisaldusega diureetikumidega suureneb nefrotoksilisuse risk.

Müügitingimused

Ostmiseks on vaja retsepti ladina keeles.

Retsept ladina keeles (proov):
Rp.: Ceftriaxoni 0,5
D. d.N.10
S. Ühendatud lahustis. V / m, 1 p / päev.

Ladustamistingimused

Hoida valguse eest kaitstult. Optimaalne säilitustemperatuur on kuni 25 ° C.

Kui ravimit kasutatakse ilma meditsiinilise kontrollita, võib ravim põhjustada tüsistusi, nii et pulberpudelid tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas.

Säilivusaeg

Erijuhised

Ravimit kasutatakse haiglas. Patsientidel, kellel on hemodialüüs ja samaaegne raske maksa- ja neerupuudulikkus, tuleb tseftriaksooni plasmakontsentratsioone hoida kontrolli all.

Pikaajalise ravi korral tuleb regulaarselt kontrollida perifeerset verd ja iseloomustada neerude ja maksa funktsioone.

Seedetrakti ultraheli mõnikord (harva) võib esineda elektrikatkestusi, mis näitavad setete olemasolu. Pimedus kaduvad pärast ravi lõpetamist.

Paljudel juhtudel soovitatakse patsiendile ja eakatele patsientidele nõrgeneda ka tseftriaksooni K-vitamiini.

Vee ja elektrolüütide tasakaaluhäirete ning arteriaalse hüpertensiooni korral tuleb jälgida naatriumi plasmataset. Kui ravi on pikk, näidatakse patsiendile üldist vereanalüüsi.

Nagu teised tsefalosporiinid, on ravimil võimalus seerumi albumiiniga seotud bilirubiini välja viia, mistõttu seda kasutatakse ettevaatlikult hüperbilirubineemia vastsündinutel (ja eriti enneaegsetel imikutel).

Ravim ei mõjuta neuromuskulaarse juhtivuse kiirust.

Tseftriaksoonianaloogid: mida ma saan asendada?

Tseftriaksooni süstid: Ceftriaxon-LEKSVM (Kaby, Jodas, KMP, Promed, Vial, Elf), Ceftriobol, Cefson, Cefaxon, Torotsef, Hison, Cefogram, Medaxon, Loraxon, Iffitsef.

Tablettide analoogid: Pancef, Supraks Solyutab, Ceforal Solyutab, Zefpotek, Spectracef.

Tseftriaksoon või tsefasoliin - mis on parem?

Mõlemad ravimid kuuluvad "cefalosporiinide" rühma, kuid tseftriaksoon on 3. põlvkonna antibiootikum ja tsefasoliin on 1. põlvkonna ravim.

Tsefalosporiinide esimese põlvkonna antibiootikumide oluline tunnus on see, et nad ei ole efektiivsed Listeria ja enterokokkide vastu, neil on kitsas aktiivsuse spekter ja Gram (-) bakterite suhtes madal aktiivsus.

Tsefasoliini kasutatakse peamiselt perioperatiivse profülaktika operatsioonil, samuti pehmete kudede ja naha infektsioonide raviks.

Selle urogenitaalsüsteemi ja hingamisteede infektsioonide ravi eesmärki ei saa pidada mõistlikuks, mis on seotud võimaliku patogeenide kitsa spektriga antimikroobse toimega ja kõrge vastupanuvõimega.

Mis on parem: tseftriaksoon või tsefotaksiim?

Tsefotaksiim ja tseftriaksoon on 3. põlvkonna tsefalosporiinide rühma põhilised antimikroobsed ained. Narkootikumid on nende bakteritsiidsetes omadustes peaaegu identsed.

Kooskõla alkoholiga

Uimastiravi ajal ei tohi te alkoholi jooma võtta. Tseftriaksoon + etanooli kombinatsioon võib põhjustada sümptomeid, mis sarnanevad raske mürgistuse sümptomitega, ja mõnel juhul võivad põhjustada patsiendi surma.

Tseftriaksoon raseduse ja rinnaga toitmise ajal

Ravim on vastunäidustatud raseduse esimesel trimestril. Vajadusel tuleb hooldajana naine määrata lapsele segu.

Tseftriaksooni ülevaated raseduse ajal kinnitavad, et ravim on tõepoolest väga võimas ja väga efektiivne antibakteriaalne aine, mis ei saa mitte ainult ravida haigust, vaid ka takistada selle tüsistuste tekkimist.

Arvestades, et ravimil (nagu ka teistel antibiootikumidel) on kõrvaltoimed, on see ette nähtud ainult juhtudel, kui haiguse potentsiaalselt võimalikud komplikatsioonid võivad kahjustada rohkem ravimi kasutamist (eriti urogenitaaltrakti infektsioonid, mis on rasedatele väga vastuvõtlikud).

Ceftriaksooni ülevaated

Ceftriaksoon - arstide ülevaated kinnitavad seda asjaolu - see on tugev antibiootikum, mis aitab haiget lühikese aja jooksul ravida ja minimaalse hulga kõrvaltoimetega ravida. Lubatud on taotleda lapsi ja raseduse ajal (välja arvatud 1 trimestril).

Patsientide endi järgi on ravimi peamine puudus see, et süstid on väga valusad.

Zeftriaxone'i süstide ülevaatamisel soovitatakse lastel kasutada emla koort, mis on lokaalne anesteetikum, et hõlbustada ema protseduuri (raviarsti nõuannete järgi). Seda kasutatakse ligikaudu poole tunni jooksul ettenähtud süstekohta.

Kui palju antibiootikum maksab vene apteegis?

Tseftriaksooni süstide hind varieerub sõltuvalt sellest, milline ettevõte seda toodet valmistab, ampullide arv igas pakendis ja toimeaine kontsentratsioon viaalis.

Tseftriaksooni hind Ukrainas on 6,6 UAH pudeli 0,5 g kohta. Samal ajal ei erine märkimisväärselt suurlinna apteekide ja teiste linnade apteekide (Kharkov, Dnepropetrovsk, Lvov) hindu.

Tseftriaksooni hind vene apteegis - alates 17 rubla pudeli kohta.

Tseftriaksooni tablette osta ei saa. Ravim on ette nähtud ainult parenteraalseks manustamiseks.