Põhiline
Võimsus

Eesnäärme adenokartsinoom

Eesnäärme adenokartsinoom - vähi tüüp on kõige sagedasem meespopulatsioonis ja moodustab peaaegu 90% kõigist eesnäärmevähistest.

Eesnäärme adenokartsinoom tekib näärmelistest epiteelirakkudest. Teatud tingimustel hakkavad rakud oma eristust kaotama. Sellest ajast alates on nende levik aktiivne. Kõige tavalisem kartsinoom on atsinaarne (95%).

Eesnäärme adenokartsinoom, mis see on? Aksinaarne tüüp on tüüpiline, seetõttu on diagnoositud eesnäärmevähk. Eesnäärmevähk märgitakse in situ (kõige esimeses etapis) ICD-10 koodiga - D07,5 ja eesnäärme neoplasm - C61.

Eesnäärme kartsinoom areneb eesnäärme kanalite epiteelist. See väljendab sümptomeid, mis sõltuvad eesnäärmevähi astmest.

Kartsinoom, nagu ka teised eesnäärme onkoloogia, ei näita arengu varases staadiumis rahutuid sümptomeid, seda saab näha ainult siis, kui PSA tase veres tõuseb.

Teised eesnäärmevähi tüübid on vähem levinud ja hakkavad arenema mitte eesnäärmevähistest, erinevalt adenokartsinoomist. See võib olla lümfoom, uroteeli kartsinoom, lamerakujuline neuroendokriinne onkoos.

Eesnäärme adenokartsinoomi tüübid

Tähtis teada! Kartsinoomid on näärme-tsüstilised, tahked-trabekulaarsed, tsüstilised, papillaarid, suured rakud või müutsiinid.

Primaarse näärme Acinar adenokartsinoom on suur acinar ja väike acinar. Mõlemad vormid on kõhunäärmevähi tüüp.

1. Väikesemahuline eesnäärme adenokartsinoom - viitab kõige sagedamale adenokartsinoomi tüübile. See on 92-95% kõigist kõhunääre vähkidest. Eesnäärme üleminekuvööndis esineb 20%. Mitmikpunktsed kahjustused hakkavad kasvama koos mütsiini suurenenud kogusega. Tekib väikeste lobulepeteteeli - acini RV. Perifeerse vööndis tekivad samal ajal mitmed väikesed onkogeneesid, mis kipuvad kokku moodustuma mütsiini tekitava tahke tuumoriga. Sageli areneb uriini väljundkanali takistusteta (kattuv).

2. Suur aksinaarne adenokartsinoom koosneb suurtest seedekulgla onkoloogilistest vormidest. Mikroskoopilise läbivaatuse tulemusena on täheldatud silindrilisi rakke tsütoplasmiga, mis ümbritsevad näärmeid. Tsütoplasma on võimeline rakke intensiivselt värvima. Piklikud tuumad asuvad basaalosas. Nad on varustatud hüperkromilise iseloomuga, mõõduka polümorfismi, suurte ja intensiivsete värvidega. Eesnäärme suur aksinaarne adenokartsinoom lubab tuimori ebatüüpilise struktuuri ja kõrge pahaloomulisuse tõttu pettumuslikku prognoosi.

3. Eesnäärme mõõdukalt diferentseeritud adenokartsinoom on pankrease pankrease kasvajate teine ​​etapp. See tuvastatakse PSA ja sõrmejälgimisvõimaluse suurenemisega näärme tagumises osas ja talle määratakse 5-7 Gleasoni skoori. Pärast ravi annab positiivse prognoosi.

4. Eriti diferentseerunud eesnäärme adenokartsinoom võtab teise koha pärast meeste väikest aksinaarset haigust. See jaguneb papillaarseteks ja müutsiinideks, kibuvuseks ja endomeetriumideks, limaskestadeks, näärme-tsüstiiks ja tahke-trabekulaarseks adenokartsinoomiks. Sellist tüüpi adenokartsinoomi rakud muudavad (eristavad) nõrgalt, kasvavad aeglaselt, Gleasoni skaalal on arv 1-5. Kui ravi alustatakse õigeaegselt, tõotab haigus soodsat prognoosi.

5. Kui onkogeneesi rakud ei erista endast ja on polümorfsed, on see madala astme eesnäärme adenokartsinoom, elulemus pärast selle ravi on madal, kuna:

  • kasvaja kihiline struktuur;
  • naaberorganites kiire idanemine;
  • eesnäärmevähi aktiivne metastaas.

Gleasoni skaalal on sellel määratud 8-10 punkti. See nõuab aktiivset kompleksset ravi, samuti eesnäärmevähi ravi.

6. Selget raku adenokartsinoomi võib eristada halva värvi värvimise ajal histoloogilisel analüüsil.

7. Enne eesnäärme pime-rakkude adenokartsinoomist muutub see vastupidi tumedamaks, kuna rakud imenduvad värviga.

Harvaesinevate eesnäärme adenokartsinoomide hulgas võib nimetada: cribrosal, endomeetrium, näärme-tsüstiline ja lima moodustuv.

Põhjused ja sümptomid

Alates 35-aastasest peaksid mehed oma toitumist, tervist, eluviisi eriti jälgima. Lisaks geneetilisele eelsoodumusele võib adenokartsinoomi põhjus olla:

  • mikroelementide tasakaalustamatus;
  • põletikulised haigused kursuse kroonilises staadiumis;
  • spetsiifiline viirus;
  • organismi hormonaalse tausta rikkumine.

Adenokartsinoomi sümptomid võivad varjuda eesnäärme adenoomide ilmnemisest, nii et te ei tohiks ignoreerida vähimatki sümptomeid ja konsulteerida arstiga, kui teil on:

  • sagedane urineerimine;
  • põletikunäidustused ja uriinijääk põiega;
  • raskused ja vahelduv urineerimine;
  • nõrk uriini vool, mis nõuab kõhu lihaste pinget;
  • uriini hoidmine;
  • probleemi püstitus ja valulik ejakulatsioon;
  • sperma sperma uriinis või veres;
  • valu kõhuõõndusel ja anus;
  • rõhk kõhukelmele;
  • valu lumbosakraalsel alal ja alajäsemetel.

Eesnäärme adenokartsinoomi ravi

Eesnäärme adenokartsinoomi ravi ja eesnäärmevähi ravi hõlmab ka selle kompleksi:

  • vähktõve eemaldamine prostatektoomiaga (klassikaline, laparoskoopiline või da Vinci robot);
  • endoskoopiline prostatektoomia, mis vähendab operatsiooniaega ja taastumist pärast seda;
  • kokkupuude kõrg intensiivsusega ultraheliuuringuga HIFU;
  • brahhüteraapia (seestpoolne kiiritus, võttes arvesse PSA taset ja näärme mahtu);
  • kiiritusravi - tuumorite otsene kiirgus;
  • krüoteraapia - eesmärgiga hävitada kasvaja külmutamise teel;
  • keemiaravi ja hormoonravi;
  • eesnäärmevähi toitumine;
  • eesnäärmevähi populaarne ravi.

Eesnäärme adenokartsinoomi diagnoosimisel on hormoonraviga ravi seotud hingamisteede hilisemates staadiumites ja kiiritusravi ja traditsiooniliste meetoditega ravi taustal. Keemiat kasutatakse tihti diferentseerumata kasvajate jaoks.

Eesnäärme adenokartsinoom: tunnused ja võimalik ravi

Eesnäärme adenokartsinoom on üks enim levinud eesnäärmevähi vormidest, mis enamasti arenevad vanematel meestel. Esinemisnääri madala astme adenokartsinoomil, väikestel atsinaarsetel ja muudel haiguse vormidel on oma omadused, kuid kõik võivad lõppeda surmaga.

Eesnäärme adenokartsinoom on varajane diagnoosimine äärmiselt oluline. Esmasel etapil on haigus elimineeritav, ja mehed, kes on läbinud vajaliku raviperioodi, elavad väga pikka aega. Eriasjades eesnäärmevähi ravi korral ei pruugi tulemusi anda, ja on olemas minimaalne võimalus soodsa tulemuse saavutamiseks.

Niisiis sõltub suuresti sellest, kui palju mehel sellist diagnoosimist elab, tema tahtest võidelda haigusega ühe päeva kaotamata.

Põhjused

Ei leia ühtegi konsensust selles, kus esineb eesnäärme adenokartsinoom.

Arvatakse, et põhjus võib olla:

  • andropause;
  • madal seksuaalne aktiivsus;
  • ebatervislik toitumine;
  • kahjulike ainevahetusproduktide kogunemine,

Selle tulemusena on eesnäärme rakkude jagunemine tavaline ja algab protsess, mis muudab näärmetevahelised rakulised elemendid pahaloomulise manifestatsiooni rakkudeks.

Tasakaalustamata toitumine, mis põhjustab rasvumist, põhjustab meessoost östrogeeni akumuleerumist, mis on võimeline vähendama vähirakkude struktuuride paljunemist ja soodustama haigust.

Endokriinsüsteemi häired, maksa- ja kilpnäärme haigused võivad põhjustada ka adenokartsinoomi.

Paljudel juhtudel, eesnäärmevähi puhul, prognoos, kahjuks, ei ole väga julgustav.

Sümptomid

Esmakordselt esineva eesnäärme adenokartsinoomi esimesed sümptomid on maskeeritud sageli healoomulise adenoomina, mistõttu risk suureneb patsiendi seisundi vale hindamise tõttu.

Kõige tüüpilisemad on haiguse kaks faasi:

  • esialgne - suurenenud urineerimise vajadus (võib esineda valu ja muid ebamugavusi);
  • laienenud on hemuturia ja hemospermiast tingitud lümfisõlmed. Raske valu keha erinevates osades, näiteks turvavöös, vaagnas, juhtudel, kui tekivad metastaasid.
  • vere ja uriini kvaliteedi ja kvantitatiivsete parameetrite analüüs - punaste vereliblede sisaldus, mis on vähenenud;
  • PSA;
  • punktsioon;
  • MRI, ultraheliuuring.

Rahvusvaheline klassifikatsioon

Selle haiguse eraldamiseks kasutatakse Gleasoni klassifikatsiooni, mis võimaldab hinnata haiguse ilmnemise agressiivsuse olemust.

Gleasoni klassifikatsioon

  • G1 - täheldatud madal agressiivsus, 1-4 punkti;
  • G2 - rakkude proliferatsiooni dünaamika. 6 punkti Gleasonist. Juhtum lahendatakse raviga. Suurim väärtus on 7 punkti;
  • G3 - kudede infiltratsioon. Selgelt nähtav on rida näärmeid erineva läbimõõdu ja suurusega. 8 (4 + 4) punkti Gleasonilt ja üle selle. Negatiivne prognoos;
  • G4 - moodustunud moodustumine pärineb täielikult atüüpilise sordi rakulistest elementidest. 9-10 punkti vastavalt Gleasoni skaalale;
  • G5 - limaskestade vähk. 10 punkti.

Mida suurem on nende arv, seda suurem on tuumori moodustumine ja madalam tõenäosus positiivseks prognoosiks.

  • Kõrge diferentseerunud adenokartsinoom - klass G1. Madala progresseerumise määra iseloomustab soodsa prognoosi olemasolu patoloogia ravimiseks. Kaasaegsed raviprotseduurid võivad olla edukad 95% juhtudest;
  • Mõõdukalt diferentseeritud eesnäärme adenokartsinoom - kuulub G2-G3 klassi. Positiivne prognoos sõltub ravi õigeaegsest ja õigsusest. Võib tekkida rektaalse uuringu ajal;
  • Asjaomase häire, mis mõjutab eesnääret, on hinnanguliselt 7 punkti ja see on paljudes kohtades lokaliseeritud. Väikesed suurused koosseisud moodustavad kasvaja. Väliselt ei ilmu ennast 3-4 kraadi saavutamiseks. Valu urineerimisel ei ole fikseeritud. Palpeerimise diagnoosimisel ei saa kasvaja neoplasmi palpeeruda. Prognoos on halb;
  • Madala astme patoloogia - klass G4-G5. Seda iseloomustab suurim agressiivsus, see areneb kiirenenud tempos. Protsessid on pöördumatud, metastaasid arenevad. Prognoosi iseloomustab ebasoodne tulemus, mitte rohkem kui neli aastat.

Etapid

  • I - tähistab esialgse arenguetapi ilmingut. Graafiliselt kujutatud marker T1. Tuvastamine on sageli juhuslik. Mitte iseloomustab märkide ilming. Diagnoositakse biopsia tõttu;
  • II - eesnäärmevähk 2 kraadi - kudede transformatsiooni täheldatakse ainult ühes eesnäärmeosas, kergesti diagnoositav;
  • IIIA - aktiivne kasvaja kasv, seemnepõiekullid hakkavad mõjuma koos kapsasekoega;
  • IIIB - 3. astme eesnäärmevähk. Edenemine lähedalasuvate vahedega elunditesse;
  • IV - neljanda etapi määramine. Metaboolsed vormid esinevad sphincteri, pärasoole, vaagnapinna ja teiste alade pinnal.

Ravi meetodid

Operatsioon ei ole parim lahendus vähktõve patoloogia arengule, kuna korduva iseloomu tõenäosus on suur protsent.

Kaasaegses ravis teostatakse ravimeetodeid, mis hõlmavad hormonaalsete ravimite kasutamist ja kemikaalidega kokkupuutumist. Ravi režiimi määrab raviarst, hinnates haiguse tõsidust.

Operatiivne sekkumine

Operatsioon viiakse läbi kasvaja moodustumisega olukorras, kui see saavutab keskmise suuruse, see halvendab urineerimisprotsessi, häirides seda, kuid metastaatilisi koosseise pole veel leitud.

Esitatakse tegevuste liigid:

  • prostatektoomia, mida iseloomustab kahjustatud organi täielik elimineerimine.
  • orhiekektoomia. See eemaldab munandid. Kirurgilise vormi kastreerimine viiakse läbi lisameetmena, et vältida häire kordumist, kui testosterooni molekulide suurenenud produktsioon on provotseeriv tegur.

Kirurgilise eesnäärme adenokartsinoomi kõrvaldamise tagajärjed võivad hõlmata järgmisi ilminguid:

  • inkontinentsus;
  • infektsioonid;
  • muud postoperatiivsed komplikatsioonid;
  • viljatus

Täiendava operatiivse sündmuse läbiviimisel on lümfisõlmede eemaldamine võimalik, kui häire papillaarne vorm on moodustunud.

Kiirgusteraapia

Kaasaegset kiiritusravi toodetakse iseseisva ravimeetodina, mida kasutatakse koos 1-2-astme vähihariduse valitseva seisundiga.

Kiirgusallikas viiakse mõjutatud elundisse (eesnääre) mikroskoopilise suurusega kapslitesse ja jäetakse sinna teatud ajaks.

Hormonaalsed toimed

Selleks, et suurendada onkoloogilise elemendi kogu moodustumise aega, viiakse läbi hormoonteraapia. Hormonaalsete ravimitega süstid on ette nähtud ainult koos teiste ravimitega. See ei ole iseseisev ravimeetod.

Keemiaravi

Keemiaravi viiakse läbi ainult abimeetodina. See üritus on mõeldud metastaatiliste koosluste ja ennetava meetmena pärast operatiivse sündmuse rakendamist.

Ablatsioon

Ultraheli kiirgusallika all paikneva kasvaja viimisega läbi viia.

Krüoteraapia

Selle operatiivse meetme puhul on iseloomulik järgmine: eesnäärme pindala, millele see on läbinud kahjustuse, on külmunud. Tulevikus antakse vedelasse olekusse argooni heelium kudede pinnale. Sellest tulenevalt on kõnealuse haiguse kõrvaldamine.

Näpunäited

Toitumise, liigse kolesterooli, liiga rasvade ja soolaste toitude puhul ei ole vastuvõetav. On vaja süüa, võttes suures koguses vitamiine ja mineraalaineid. Vältige kahjulike toodete kogust. Toitlustamine peaks olema tasakaalus.

Suur ja sagedane kaalu tõstmine on rangelt vastunäidustatud. See on tervitatav regulaarselt ja piisav, et säilitada erinevate spordialade lihaste tonaalsust, kõndides värskes õhus.

Kahjulik veeta aega istudes.

Ennetamise peamised teesid:

  • On väga ohtlik aktiivse seksuaalelu säilitamine.
  • on vaja jätta välja kõik halvad harjumused;
  • stressirohke olukordade puudumine.

Et selgitada välja, kuidas patsiendi ohtu vähendada või millise elustiili pärast ravi jätkata, võite külastada foorumit, kus patsiendid jagavad oma kogemusi, samuti võimalikke meditsiinilisi konsultatsioone.

Eesnäärmeasinari adenokartsinoom

Narkootikumide kasvaja kujul esinev eesnäärme neoplasm ilmneb ravimi või kaugelearenenud kroonilise prostatiidi tagajärjel ning seda nimetatakse eesnäärme adenokartsinoomiks. See patoloogia on pahaloomuline ja sellel ei ole alati head prognoosi. Eesnäärmevähi varajane avastamine on inimese tervisele ja elule väga tähtis, seetõttu on vaja konsulteerida uroloogiga suguelundite piirkonnas esinevate häirete ja põletikuliste protsesside puhul.

Vähi põhjused

Adenokartsinoomi kujul esineva eesnäärme pahaloomuline kasvaja on meessoost näärmevähi tüüp. Kasvajal on kihiline struktuur, saab metastaseeruda ja kasvada kõrvuti asetsevatesse kudedesse. Eesnäärme epiteeli kudedes esineb tuumor.

Adenokartsinoom tekib üle 50-aastastel meestel ja võib tekkida järgmistel juhtudel:

  • geneetiline eelsoodumus;
  • hormonaalne tasakaalutus;
  • ülekaalulisus, tasakaalustamata toitumine (loomsete saaduste ülekaal);
  • kroonilised põletikud;
  • lakkamatu nakkusprotsess;
  • mikroelementide häiritud tasakaal;
  • spetsiifilise viiruse vedu (XMRV);
  • näärmete hüperplaasia;
  • krooniline kaadmiumi mürgitus.

Eesnäärmevähi esinemise eelduseks on vanadus, immuunhäired, vastuvõtlikkus halva harjumuse (eriti suitsetamise), kaasnevate haiguste, keskkonnapõhjuste vastu.

Haigus vähendab patsiendi eluiga 10 aasta võrra.

Adenokartsinoomi tüübid

Prostata pahaloomulise kasvaja arengu võimalused erinevad protsessi käigus ja on määratud spetsiaalse Gleasoni skaalaga histoloogiliste uuringute abil.

Eesnäärme adenokartsinoom on:

  1. väikesed - samal ajal mõjutavad mitmed väikeseid näärmepõletikke, mis moodustavad suure kasvaja (4. etapis esineb jämesoole ja selgroo valu sündroom);
  2. mõõdukalt diferentseeritud - hästi diagnoositud digitaalse rektaalse uuringuga (siin PSA on kõrge, prognoos on soodne);
  3. suur - suurte näärmevormide olemasolu.

Lisaks kolmele põhiliigile on ka teisi kasvajaid, samuti pahaloomulisi kasvajaid 4 arenguetappi.

Esimene etapp on väga raske kindlaks määrata - see ei anna selgelt väljendunud kliinilisi ilminguid. 2. ja 3. etapil ilmnevad haiguse tunnused (siin algab kasvaja intensiivne kasvuhaigus) ja määratakse kindlaks patsiendi uurimisel. Viimane etapp on kõige raskem, metastaasidega, mõjutab organismi kuseteede ja seedetrakti süsteeme. Neljanda etapi äärmiselt raske kurgus võib patoloogia põhjustada metastaase kõigile organitele ja lõpetada surma.

Adenokartsinoom on võimeline kiiret kasvu, viimastel etappidel on seda alati iseloomustanud urineerimishäired (ureetra surve tõttu).

Sümptomid ja adenokartsinoomi diagnoosimine

Alguses, esimestel etappidel, patoloogia läheb märkamatult. Seda on võimalik diagnoosida, tänu PSA analüüsile (näitajate suurenemine on märgitud) ja uurimise ajal (ultraheli). Seejärel tekivad järgmised sümptomid:

  • muutma eesnäärme suurust suunas, mis suureneb;
  • kuseteede häired (sagedane tung, vilets väljavool, suurenenud pinge vajadus, mittetäieliku tühjendamise tunne) ja valu selles protsessis;
  • püsiv kuseteede põletik;
  • kõhuõõne ja kubemekindluse valu ebamugavustunne;
  • vere esinemine uriinis ja ejakulatsioonis;
  • suuruse muutmine näärme suunas;
  • takistatud väljaheide, kõhukinnisus, fekaalid verega;
  • piirkondlike lümfisõlmede suurenemine;
  • metastaaside arengus - mõjutatud organi valu (näiteks luud).

Adenokartsinoomi 1. etappi ei ole võimalik kindlaks määrata, on etapid 2 ja 3 hästi määratletud. Selleks tehke onko-markerite tavapäraseid teste ja katseid.

Viimase etapi ajal võib kergete valu anus, jalutuskäigu ajal kõhukinnisus. Halb tervis, nõrkus, kehakaalu kaotus, isu vähenemine.

Patsientidele määratakse kõhu ultraheli ja transrectalinspektsioon, PSA-le (prostatapetsiifilise antigeeni sisaldus), radioaktiivse isotoopanalüüsi, uroflowmetry, MRI (magnetresonantstomograafia), eesnäärme biopsiaga tehtud verekooslus). Anamneesi ja sõrmejälgede analüüsi kogumit peetakse kohustuslikuks.

Kasvaja ravi

Eesnäärme tuvastatud adenokartsinoomi ravimine viiakse läbi samadel põhimõtetel nagu teised onkoloogilised patoloogiad. Kasutatav kasvaja eemaldatakse ja seejärel määratakse ravi kemikaalide, kiirte, hormoonide, tsütostaatikumide, lämmastikuga, eesnäärme ablatsiooniga suure intensiivsusega ultraheli, sümptomaatiliste ainete ja palliatiivsete meetmetega.

Operatsiooni (radikaalne prostatektoomia näärmel) teostavad kirurgid-onkoloogid. Adenokartsinoomi korral eemaldatakse nääre ja külgnevad lümfisõlmed täielikult. Pärast operatsiooni on patsiendil ette nähtud rehabilitatsioonimeetmed, mis võivad võtta kaua aega. Taastusravi hõlmab vaagnaelundite funktsioonide taastamist ja meeste potentsi.

4. astme patoloogia korral ei saa eesnäärmeoperatsiooni teostada:

  • arenenud aastatel;
  • mitteoperatiivse etapi määramine;
  • südame- ja veresoonte seotud häired;
  • kui on aju haigus;
  • eluiga kuni 5 aastat.

Mehel soovitatakse hooldusravi ja meditsiinilist vaatlust.

Mees peaks hoolitsema tema tervise eest. On soovitatav perioodiliselt läbida uroloogi uuringud, eriti eelnevate urogenitaalapõletike põletikuliste haiguste korral, et viia tervislik eluviis, tugevdada immuunsüsteemi, kõndida palju.

On väga oluline, et mees aitaks ja toetaks lähedasi haiguse vastu võitlemisel ja oma suhtumist. Patoloogia varane kindlakstegemine ja adekvaatne ravi võib adenokartsinoomi kaotada.

Mis on eesnäärme adenokartsinoom ja kui palju inimene suudab seda elada

Eesnäärme adenokartsinoom on haridus, mis on kümne kõige salakavalima ja tõsise haiguse seas ning kujutab endast ohtu üle 60-aastastele meestele.

Üksnes meie riigis saab igal aastal rohkem kui 500 inimese surmajuhtumit.

Seepärast pööravad arstid selle probleemi ennetamisele ja ravile erilist tähelepanu.

Eesnäärme adenokartsinoom: mis see on ja kui kaua inimene elab? Vastus sellele küsimusele, loe artikkel.

Eesnäärme adenokartsinoom: mis see on?

Eesnäärme kartsinoom: mis see on? Eesnäärme adenokartsinoom on pahaloomuline kasvaja, mis mõjutab elundite kollakat epiteeli (kollakas vähk). Samal ajal tekib enamus kahjustusi perifeersetes kudedes (kuni 65-70%) ja väikseim - üleminekus ja keskosas (umbes 15-20%).

Patoloogia põhjused

Meditsiinis ei ole selle haiguse arengut ühemõttelised põhjused veel kindlaks tehtud, kuid teadust teavad, et eelsoodumused võivad olla:

  1. Toitainete tasakaalu häired (bioloogiliselt olulised elemendid).
  2. Hormonaalsed muutused vanuses.
  3. Metallide tootmises või rafineerimistehastes tekkinud kaadmiumi mürgistus, samuti saastunud ökoloogia tulemus.
  4. XMRV viiruse kaotamine retroviiruste perekonnast.
  5. Pärilik eelsoodumus.
  6. Söömishäired, mis mõjutavad β-karoteeni imendumist.

Siit saate siin lugeda rohkem.

Aastapikkused uurimistulemused näitavad, et eesnäärme adenoomiga meestel on adenokartsinoom kaks korda sagedamini kui nende tervete eakaaslastega.

Võib-olla on see tingitud nendest haigustest iseloomulikest samast käivitusmehhanismist. Samal ajal ei näita adenoomi esinemine adenokartsinoomi edasist arengut. Haigused võivad areneda üksteisest sõltumatult, ehkki neil on ühised tunnused.

Sümptomid

Haigus võib ilmneda erinevalt. Reeglina on seda iseloomustanud samad sümptomid, mis on iseloomulikud prostatiidile ja kuseteede infektsioonide arengule.

Ärritavateks märkideks on:

  • põie ebapiisava tühjendamise tunne;
  • suurenenud urineerimise vajadus (eriti öösel ja hommikul);
  • valu ja kõhulahtisuse tunne kestel.

Obstruktiivsed sümptomid:

  • uriini kinnipidamine;
  • mulli tühjendamise keerukus (vahelduv või õhuke vool);
  • ajakirjanduse pinge urineerimisel.

Tähelepanuväärne on see, et adenokartsinoomi varajased staadiumid võivad olla peaaegu asümptomaatilised ning kasvaja kasvu korral ilmnevad alati alati selged tunnused.

Kõige tõsisemad sümptomid, mis on iseloomulikud haiguse tõsisele staadiumile.

Lisaks loetletud märkidele võite liituda:

  • palavik;
  • puhitus;
  • kõhukinnisus või kõhulahtisus;
  • iiveldus;
  • valu väljaheites;
  • kaalulangus;
  • isutus puudumine.

Klassifikatsioon

Praegu on teada haiguse mitmed klassifikatsioonid. Gleasoni skoor põhineb neoplasmi arengu protsessi histoloogilisel iseloomulikuks iseloomustamiseks.

Tema sõnul on meil järgmine pilt:

  1. 2 kuni 4 punkti järgi näitab eesnäärme väga diferentseeritud adenokartsinoom. Selles protsessis säilitab enamik rakke oma normaalset toimimist ja struktuuri. Prognoos on soodne.
  2. 5 kuni 7 punkti järgi näitab eesnäärmevähk mõõdukat diferentseeritud adenokartsinoomi, mida iseloomustab suhteliselt kõrge tervislike rakkude sisaldus. Prognoos - keskmine.
  3. 8 või enam punkti näitavad eesnäärme halvasti diferentseeritud adenokartsinoomi. See mõjutab kõiki elundi terveid rakke. Prognoos on ebasoodne.
  4. Eesnäärme adenokartsinoom: mis see on? Samuti eristatakse aksinaarseid ja väikesi aksinaarseid vorme. Viimast peetakse kõige levinumaks ja esineb 93-95% kõigis vormides.
  5. Squamous rakukartsinoom peetakse kõige tõsisemaks ja kõige haruldasemaks.

Seega võib eristada järgmisi adenokartsinoomi vorme:

  • väike hape;
  • väga diferentseeritud;
  • mõõdukalt diferentseeritud;
  • halvasti diferentseeritud;
  • acinar;
  • lamerakas.

Kui me leiame haiguse selle arengujärgu põhjal, on meil järgmine pilt:

  1. Esimest etappi (esialgset) iseloomustavad minimaalsed muutused kudedes, mida saab näha ainult biopsia abil. Diagnoositud kõvasti.
  2. Teist etappi iseloomustavad eesnäärme mõned osad ja membraanid. Diagnoosimisprotsessis on patoloogilisi muutusi hõlpsasti tuvastatav.
  3. Kolmandal etapil esineb neoplasmi aktiivne kasv, mis mõjutavad eesnäärme mulli.
  4. Neljandal etapil kasvaja kasvab ja läheb isegi lähimateks organiteks (kuseorganid ja seedetraktist). Metastaaside oht on suur.

Haiguse diagnoosimine

Tänapäeva meditsiinis kasutatakse järgmisi diagnostikatüüpe:

  • biopsia;
  • rektaalne uuring palpatsiooniga;
  • kliiniline vere- ja uriinianalüüs;
  • PSA vereanalüüs;
  • Ultraheli (transabdominaalne, transrectal);
  • urineerimise kiiruse mõõtmine (uroflowmetry);
  • MRI (sh kontrastaine);
  • lümfograafia;
  • urograafia;
  • röntgenieritus;
  • laparoskoopiline lümfadenektoomia.

Raviomadused

Adenokartsinoomi ravi viiakse läbi erinevate meetoditega, mille valimine toimub patoloogilise protsessi etapist, kasvaja kujust, patsiendi vanusest ja teistest individuaalsetest omadustest.

Kaasaegses operatsioonis täna kasutatakse:

  1. Radikaalne prostatektoomia, mis hõlmab kogu eesnäärme eemaldamist (rasketes vormides) või selle osa.
  2. Kiiritusravi (kasutatakse koos teiste meetoditega).
  3. Brahhiiterapia on üks kiirguse vorme, mis tekivad eesnäärme radioaktiivsete nõelate sisseviimisega. Eelistatavam ja efektiivsem kui kiiritusravi.
  4. Krüoteraapia (eesnäärme adenokartsinoomi ravi sügavkülmutamisega). Seda saab kasutada väikeste kasvajate raviks.
  5. Hormoonteraapia.

Ravi näited sõltuvalt vormist:

  1. Väikse eesnäärme adenokartsinoomi raviks võib kasutada eesnäärme näärmeid: hormonaalset testosterooni blokaadi, kiiritusravi, kirurgiat. Ravi 93-95% juhtudest annab positiivse tulemuse.
  2. Lamerakujulise raku vormiga patsientidel soovitatakse radikaalset prostatektoomiat läbi viia. See vorm on kõige raskem. Seda iseloomustab kiire areng ja metastaasid luudesse. Selle vormi hormoonteraapia ja keemiaravi kõige sagedamini ei anna positiivset mõju.
  3. Erinevate kasvajate puhul sobib hästi kemoteraapia, mida saab kombineerida tsütotoksiliste ravimitega ja hormoonraviga.
  4. Kiirteraapia on efektiivne ainult haiguse varases staadiumis ja kergemates vormides (hästi diferentseeritud ja mõõdukalt diferentseeritud kasvajad).

Prognoos

Prostata adenokartsinoomi prognoos sõltub spetsialistide tuvastatud patoloogilise protsessi staadiumist. Mida varem diagnoos tehakse ja ravi alustatakse, seda suurem on võimalus edukaks taastumiseks.

Varasematel etappidel on eesnäärme adenokartsinoomi prognoos peaaegu alati soodne. Raskeid adenokartsinoomi vorme on väga raske ravida ja tihti surmaga lõppev.

Arstid juhivad tähelepanu ennetavate iga-aastaste eksamite tähtsusele. See kehtib eriti vanemate meeste kohta. Adenokartsinoom on ohtlik, kuna see võib esialgsetes staadiumides olla peaaegu asümptomaatiline, ja hilisematel etappidel võib see olla raske ja ebasoodne. Hoolitse oma tervise eest!

Eesnäärme väikese ataatsia adenokartsinoomi diagnoosimine ja ravi

Eesnadagarakuline adenokartsinoom on pahaloomuline kasvaja, mida peetakse vanemate meeste kõige levinumaks vähktõveks. Seda pahaloomulist kasvajat esineb tavaliselt vanematel kui 50-aastastel meestel, samas kui noorematele kuni 35-aastastele on see väga haruldane. Nagu iga vähk, on eesnäärme adenokartsinoom metostaas, see tähendab, et selle arengu käigus levivad kahjustused ka teistele kudedele ja organitele, mis toob kaasa mõjutatud keha süsteemide rike.

Selle pahaloomulise kahjustuse kujunemisega on kõigepealt mõjutatud eesnäärme perifeerset tsooni atsinaarne epiteel, seejärel kasvaja kasvab teistesse elunditesse ja kudedesse. Statistika näitab, et väikse-atsinarna adenokartsinoom on 5. kohas 50-aastaste meeste surma põhjuste hulgas. Lisaks vähendab see haigus haige mehe eluiga keskmiselt 8-10 aastat.

Eesnäärme väikese annuse adenokartsinoomi arengu peamised põhjused

Ajutise eesnäärme adenokartsinoomi ilmumine oli pikka aega seotud ainult vanade muutustega inimese kehas, kuid tegelikult on ka teisi väliseid ja sisemisi tegureid, mis võivad anda tõuke selle vähi arengule. Enne peamistest asjaoludest, mis aitavad kaasa eesnäärmevähi pahaloomulise kasvaja ilmnemisele, tuleb märkida, et enamikul meestest ei esine adenokartsinoom tasasel pinnal, kuid sellele eelneb mõni piiri patoloogiline seisund, mis muutub tuumori arenguks teatavaks hüppelauaks. Need piirilised patoloogilised seisundid hõlmavad järgmisi patoloogiaid.

  1. Interepiteelne neoplaasia. Seda seisundit iseloomustab patoloogilise struktuuriga rakkude ja kudede ilmumine. Sellisel juhul ei ole kudedel veel pahaloomulisi kasvajaid, kuid siiski on sellised muutused eesnäärme kude struktuuris eesnäärme adenokartsinoomi arengu eeltingimuseks.
  2. Ebatüüpiline hüperplaasia. Seda patoloogilist seisundit iseloomustab kudede levik, nende struktuuri muutus ja ebaselge põhjuse olemasolu. Modifitseeritud struktuuriga rakud ja kuded võivad kiiresti mitmete ebasoodsate tegurite toimel pahaloomulisest kasvajast areneda.

Eesnäärme väikese atsinaarse adenokartsinoomi arengut soodustavad paljud tegurid, mis kõige enam avalduvad meeste elu teisel poolel. Seetõttu on pahaloomuline kasvaja kõige sagedamini vanematel meestel. Üle 50-aastasel meesel võib kindlaks teha mitu eesnäärme adenokartsinoomi kõige sagedasemat põhjust.

  1. Soolised muutused kehas. Keha vananemine viib vabade radikaalide ja patoloogiate ilmnemiseni rakkude DNA struktuuris. Need protsessid on paratamatud ja nende vananemistega muutub kehas üha rohkem vigu. Vananemine on eriti reproduktiivsüsteem, kuna seda mõjutavad mitte ainult üldised metaboolsed muutused kehas, vaid ka meessuguhormoonide taseme langus. Dehüdrotestosteroon, mis on peamise meessuguhormooni bioloogiliselt aktiivne vorm, avaldab eesnäärme eriti kahjulikku mõju. Eesnäärme rakud on väga tundlikud vanadele muutustele organismis, seega on selles näärmes kõige sagedamini täheldatud pahaloomulisuse nähtudega defektsete rakkude esinemist. Vanusega põhjustab selle vähi risk märkimisväärselt, nii et rohkem kui pooled üle 80-aastastest meestest kannatavad teatud liiki eesnäärme adenokartsinoomi.
  2. Pärilik tegur. Enamikul eesnäärme adenokartsinoomi põdevatel meestel on selle pahaloomulise kasvaja esinemise perekond. Põletikuliste kasvajate vastuvõtlikkuse vastuvõtmise mehhanism ei ole ikka veel teada, kuid eeldatavasti on see pärilike vananemismehhanismide küsimus, mis esinevad sugulastel meessoost sirgel samasugusel viisil.
  3. Krooniline kaadmiumi mürgitus. Kaadmiumi mürgistusmärgid on tavaliselt täheldatud mehi, kes elavad ökoloogilise katastroofi piirkondades. Mõnikord esineb kaadmiumi mürgitust meestel, kelle tööga kaasneb kokkupuude selle elemendiga. Reeglina toimub see tööstusharudes, kus on hooletusse jäetud ohutus.
  4. Rasvumine Ülekaalulisus mõjutab ebasoodsalt kõiki kehasüsteeme, sealhulgas häirib vaagnaelundite normaalset verevarustust. Lisaks rasvkude põhjustab hormonaalsel taustal mitmeid muutusi, mis mõjutavad ka eesnääret.
  5. XMRV viirus. Selle viiruse esinemist on leitud 90% erineva vanusega meestest, kellel esineb eesnäärme adenokartsinoom.

See ei ole täielik loetelu faktidest, mis võivad olla hoogu pahaloomulise kasvaja arengule meessugu gastrointestinaalses süsteemis. Tervise hoidmiseks peavad kõik mehed läbima regulaarseid uuringuid ja püüdma vältida tegureid, mis võivad nende tervist kahjustada.

Eesnäärme adenokartsinoomi sümptomid

Eesnäärme adenokartsinoomil ei ole oma iseloomulikud sümptomid.

Enamik adenokartsinoomi tunnuseid on levinud teiste suguelundite ja suguelundite häirete suhtes meestel. Eesnäärme näärmekasvaja tekkimisel täheldatakse nii ärritavaid kui ka obstruktiivseid sümptomeid, mis ei osuta pahaloomulise kahjustuse esinemisele, kuid näitavad siiski selgelt probleemi esinemist urogenitaalses süsteemis. Esineb mitmeid sümptomeid, mis võivad kaasata eesnäärme adenokartsinoomi arengut.

  1. Suurenenud urineerimine urineerimiseks.
  2. Ebamugavus kubemekindlalt.
  3. Seljavalu piirkonnas valulikkus.
  4. Uimaste urineerimisel tekkinud põie mittetäieliku tühjendamise tund.
  5. Probleemid uriini väljavooluga.
  6. Vajadus tõhustada urineerimise alustamist.
  7. Vere tekkimine uriinis ja sperma.
  8. Sage kuseteede infektsioon.
  9. Eesnäärme suuruse suurenemine.

Eesnäärme adenokartsinoomi arengu viimastel etappidel esinevad päikese käes valulised aistingud, jalgade valu jalgades ja raskuspõlvesid vaagnas. See on tingitud asjaolust, et pahaloomuline kasvaja kasvab kaugemale eesnääre piiridest. Eesnäärme adenokartsinoomi arengu viimastel etappidel võivad esineda metastaaside levikuga seonduvad spetsiifilised kliinilised ilmingud, sealhulgas üksikute luude tugev valu, kubemesse paigutatud lümfisõlmede paistetus jne. Aja jooksul muutuvad kõik need sümptomid selgemaks ja tekitavad mehele palju ebamugavust.

Eesnäärme väikeses-tsüstilise adenokartsinoomi kliinilised etapid

Kudede eesnäärme väikse tsüstilise adenokartsinoomi arengu kõikidel etappidel täheldatakse morfoloogilisi muutusi, mis aja jooksul muutuvad üha ilmsemaks. Meditsiinipraktikas on kudede transformatsiooni 4 peamist etappi. Igal etapil eristatakse selle kliinilisi ja morfoloogilisi tunnuseid.

Eesnäärme adenokartsinoomi arengu esimene etapp on äärmiselt raske diagnoosida, kuna sel ajal ei ole märgatavaid sümptomeid, mis võiksid meest hoiatada. Selles etapis on kudede struktuuris vaid väikesed muutused, mida tavapäraste testide abil ei saa tuvastada. Ainult koe biopsia aeg võib avastada patoloogia olemasolu.

Teist etappi iseloomustavad eesnäärme näärmete kudede ilmsed kahjustused, samuti elundi välismembraan. Selles etapis võib haiguse tuvastada isegi rida tavapäraseid teste, kuna tuumori markerid ilmuvad veres ja uriinis.

Eesnäärme pahaloomulise kasvaja arengu kolmandal etapil algab tuumori kasvu kõige aktiivsem faas ja esineb eesnäärme vesiikulite kahjustust. Kasvu aktiivse faasi ajal on naaberorganite koes suur kasvaja idanemise tõenäosus. Reeglina ilmuvad selles staadiumis kõik eesnäärme kahjustuse peamised sümptomid.

Neljandat etappi iseloomustab seedeelundkonna ja kuseteede naaberorganite kahjustus. Lisaks vähi kasvaja aktiivsele kasvule esinevad metastaasid, mis leiavad lümfisõlmedes ja kudedes, mis paiknevad kaugel peamiste kasvajate lokalisatsioonist, kaasa arvatud soolestiku kõhuõõne seinad ja alajäsemete luud. Raske haiguse korral võivad metastaasid esineda peaaegu kõigis elundites.

Väikese eesnäärme adenoomi diagnoosimine ja ravi

Enamikul juhtudest avastatakse eesnäärme adenokartsinoom hilisematel etappidel, kui ravi prognoos ei pruugi olla alati soodne. Diagnoosimiseks on vaja läbi viia mitmeid konkreetseid katseid. Peamised analüüsid ja uuringud on järgmised:

  1. PSA on eesnäärmepõhiste antikehade vereanalüüs.
  2. Transrectal ultraheli.
  3. Kõhuõõne ultraheliuuring.
  4. Radioisotoobi uurimine.
  5. Magnetresonantstomograafia.
  6. Eesnäärme kude biopsia.

Lisaks sellele kogutakse probleemi tuvastamiseks eesnäärme anamnees ja palpatsioon. Pärast diagnoosi on ette nähtud kõige sobivam ravi. Kasvaja arengu varases staadiumis kasutatakse reeglina mitteinvasiivset ravirežiimi, kuid hilisematel etappidel on võimalik ravimi ja kirurgilise ravi kombinatsioon.

Kõige sagedamini kasutatavad eesnäärme adenokartsinoomi ravimeetodid on:

  1. Hormoonteraapia.
  2. Mõjutatud piirkonna kirurgiline eemaldamine.
  3. Radioteraapia

Lisaks esineb sageli uuenduslikke ravimeetodeid, sealhulgas krüoteraapiat ja ultraheliuuringuid. Kõige radikaalseks ravimeetodiks on operatsioon - prostatektoomia, kus kogu eesnäärme on täielikult eemaldatud, kuid see meetod kannatab palju tervisele ja lühendab oluliselt patsiendi elu. Kuid mõnel juhul on see tõenäoliselt ainus võimalus kasvaja kasvu peatamiseks.

Jagage seda oma sõpradega ja nad kindlasti jagavad teiega midagi huvitavat ja kasulikku! See on väga lihtne ja kiire, klõpsake lihtsalt kõige paremini kasutatavat teenindusnuppu:

Kuidas ravida prostata acinar adenokartsinoomi ja kraadi Glissoni skooridega

Eriti levinud on eesnäärme pahaloomulised haigused, nt eesnäärmevähiga mõõdukalt diferentseerunud adenokartsinoom, eesnäärmevähi hästi diferentseerunud või halvasti diferentseerunud adenokartsinoom, samuti ureetra kasvajad. Nagu kõik muud tüüpi vähid, on eesnäärme kartsinoomil teatud arengujärgus, st etappidel. Iga staadiumi ravi on oluliselt erinev, nagu ka haiguse prognoos. Mis on prostata acinar adenokartsinoom, millised on ka teised eesnäärme kartsinoomi alatüübid, samuti artikkel, mis käsitleb lähenemisviise iga vähiliigi ravile sõltuvalt Glissoni staadiumist.

Klassifikatsioon

Narkootikumide eesnäärme adenokartsinoomi mõiste all mõistetakse kas tuntud näärmelist epiteeli või näärme-epiteeli iseloomu. Ravi lähenemisviisi kindlaksmääramiseks on väga oluline õige eesnäärme kartsinoom diagnoosida. Glissoni järgi on kõige sobivam klassifikatsioon praegu pahaloomulise kasvaja diferentseerumisetapp. Glissoni näärmetehaiguste faasi kindlaksmääramiseks on vaja läbi viia imendumaterjali, st eesnäärme kartsinoomi koe morfoloogiline uuring.

Diagnoosi peaks läbi viima spetsialist. Mikroskoobi all määrab arst kindlaks näärmete kudede diferentseerituse taseme ja määrab teatud arvu punktid. Glissoni kõige väiksemate punktide arv, see tähendab 1-2, saab kangast, millel on kõige erinevam struktuur, mis on tavapärasest lähedane. Vastupidi, eesnäärmevähi madala kvaliteediga Glisson acinari kartsinoom saab 5 punkti.

Glissonilt leiate veel mõned punktid. Mis on selle põhjus? Eesnäärme kartsinoomi diagnoosimisel võetakse mitmeid biopsia materjali proove (tavaliselt kaks), seejärel hinnatakse neid igaühe jaoks. Punktide arv on kokku võetud. Selle tulemusel saab arst vastavalt Glissonile 2-10-le prostataarktsinoomi punktide väärtuse, sealhulgas Glissoni andmetel 6 punkti. Klassifikatsioon räägib järgmistest:

  • Glissoni 2-6 järgi eesnäärme adenokartsinoomi punktide arv näitab aeglaselt kasvava kartsinoomi olemasolu, sealhulgas acinar (vähese agressiivsusega vähk).
  • Glissoni keskmine arv on 7, mis näitab pahaloomulise haiguse keskmist agressiivsust.
  • Punktid 8-10 räägivad kõrge agressiivsusega ja näitavad, et haigus ei ole väga hea prognoos.

Eesnäärme adenokartsinoomi klassifikatsioon sisaldab veel mitmeid näitajaid, mis on diagnoosimise ajal veel täpsustatud. Diagrammi täht "T" peegeldab acinar-adenokartsinoomi suurust. Tavaliselt väärtused 1 kuni 4. Kirjas "N" räägitakse lümfisõlmede kaasamisest protsessi. See võib olla 0-3, täht "x" näitab, et puudub teave lümfisõlme kahjustuste kohta. Viimane täht "M" peegeldab metastaaside esinemist. Metastaaside esinemine on tähistatud numbritega "0" või "1", teine ​​tähis võib olla seotud tähtedega "a", "b" ja "c", mis näitab, kus metastaasid asuvad. Sümbol "x" ütleb, et metastaasi kohta andmed puuduvad.

Morfoloogiline tunnusjoon

Nagu eespool mainitud, näeb eesnäärme adenokartsinoomist võetud biopsia materjali hindamisel morfoloog teatud määral eesnäärme rakkude diferentseerumist. Glissoni järgi on iga etapi morfoloogilised omadused järgmised:

  • G1. Adenokartsinoom, mis koosneb peamiselt sama struktuuriga väikestest rakkudest, millel on muutumatu tuum. Tuuma esinemine viitab eesnäärme rakkude suurele diferentseerumisele.
  • G2. Struktuur on sarnane, kuid rakud eraldatakse laieneva strooma kaudu.
  • G3. Näärmed erinevate calibers eraldab strooma (vaheseintega), kuid võivad tungida ümbritsevast koest (adenokartsinoom sisseimbumise sees).
  • G4. Adenokartsinoomi esindavad halvasti diferentseeritud rakud ilma tuumaparatuurita. Haridus infiltreerib (idanema) ümbritsevat koe.
  • G5. Väga agressiivne vähk, mis infiltreerub ümbritsevatesse kudedesse ja koosneb diferentseerimata atüüpilistest rakkudest.

Valmistades diagnoosi ja muude võimalike mõisted, näiteks melkoatsinarnaya eesnäärme adenokartsinoomi või eesnäärmevähi atsinaarsetest kartsinoom. Eelnimetatud eesnäärme adenokartsinoomi all mõeldakse kasvajat, mis tekib epiteelirakkudest. Kui diagnoos näitab, et tegemist on uroteeliaalse kartsinoomiga, siis räägime põie põletikulistest rakupõletikest.

Pärast biopsia materjali hindamist saab morfoloog diagnoosida

Diagnoosimisel võib esineda eesnäärmevähi "tumedate rakkude" kartsinoom, mis räägib sellistest rakkude omadustest nagu tumedat värvimist uuringus tänu selle suurele võimele värvaine absorbeerida.

Enne eesnäärmevähi biopsia võtmist on meestel kohustuslik kasutada eesnäärme spetsiifilist antigeeni või eesnäärme spetsiifilist antigeeni. Laboratoorse võrdlusindeksi kõrvalekalle tõenäoliselt viitab kasvajarakkude pahaloomulisele tüübile.

Mida ravi sõltub?

Eesnäärme adenokartsinoomi ravi sõltub otseselt sellest, millises staadiumis diagnoositakse nääre kasvaja ja kui palju punkte Glissonil on "omandanud". Igal juhul piirduvad spetsialistide soovitused harva ainult ühe ravimeetodi valikuga. Varajastel kartsinoomidel on kõige sobivam ja tavaline ravimeetod kirurgiline. Operatsioon hõlmab sageli mitte ainult tuumori fookust, vaid ka lümfisõlmede ja lähedaste normaalsete kudede eemaldamist.

Kartsinoomi eemaldamist saab läbi viia mitmel viisil. Radikaalne prostatektoomia viiakse läbi tagumises juurdepääsus (variant on kasulik suprapubiliste sõlmede paralleelse eemaldamise jaoks) ja perifeerset juurdepääsu. Viimane võimalus näitas operatsiooni ajal väikseima verekaotuse protsendimäära, lisaks sellele võimaldab see meetod kõhupõuse ja kusepõie vahel anastomoosi. Kaasaegsed kirurgilise ravi meetodid aitavad mitte ainult tervist taastada, vaid ka mõnedel juhtudel, kui mees on noorem kui 60 aastat, et säilitada tugevus.

On olemas soovitusi selle kohta, et haiguse varases staadiumis, kui T1a või T1c adenokartsinoom on kindlaks tehtud, ei toimu radikaalset prostatektoomiat ja mehel on ambulatoorne seisund. Siiski, kui metastaseerumise, progresseerumise ja inimese diagnoosimisel esineb muret Tlb adenokartsinoomi pärast, siis on kõige ratsionaalne ravi meetod radikaalne prostatektoomia.

Aksinaarse T2c kasvaja puhul, isegi väikese suurusega (kuni 1-2 cm), on esmatähtsaks ka eesnäärme radikaalne eemaldamine. Peale selle on selle staadiumi raviskeem suhteliselt kõrge. Närvikiudude kirurgilise säilitamise näidustused koos urineerimise füsioloogilise seire kiire restaureerimisega on järgmised:

  1. Võttes mees soovib päästa jõudu.
  2. Biopsia korral ei ole halvasti diferentseeritud rakke.
  3. Kasvaja ei ole palpitav eesnäärme tipus.
  4. Vähk ei tohiks mõjutada närvi läbimise kohta.
  5. Täiendavad parameetrid: eesnäärmepõhine antigeeni suurus ei ole suurem kui 10 ng / ml, eesnäärmevähil puudub keskmine laba, operatsiooni ülimuslikkus (st ureetra, põie kael pole varem läbinud kirurgilist ravi), kasvaja ei peaks olema üleminekualal.

Teised ravimeetodid on:

  • Hormoonteraapia. Mehed on nn androgeeni blokaad. Selle olemus seisneb selles, et tabletipreparaadid võetakse või manustatakse inimese hormonaalset tausta mõjutavate süstidega, sest kasvaja kasv sõltub otseselt meeste suguhormoonide kontsentratsioonist.
  • Radioteraapia Kasutatakse harva lähtuvalt eesnäärme kasvaja madalast tundlikkusest. Kõige sagedamini kasutatakse kiiritusravi kui ravimeid abistava ravimeetodina teiste ravivõimaluste määramisel. Kiirreaktsiooni variant on brahhüteraapia. Tehnoloogia olemus: arst süstib spetsiaalseid nõelu eesnäärmekasse, mille kaudu toimub kiiritamine.
  • Keemiaravi. Näitab keemiaravi ravimite kasutuselevõttu, mis avaldavad negatiivset mõju ebaotstarbeliste rakkude kasvu ja paljunemisele.

Igal aknasiirkonna ja teiste eesnäärme kartsinoomide etappidel on oma soovitused ja raviprotokollid. Kui diagnoositakse T1a tase, siis kõige sagedamini kõrgekvaliteedilise vähi ja vähese vähipakkusega vähi puhul on ette nähtud radikaalne eesnäärmevähk, see tähendab eesnäärme täielik eemaldamine, millele järgneb kiiritusravi.

Kõrgekvaliteedilise vähi ja vähese vähi korral võib välja kirjutada radikaalse prostatektoomia.

Kui staadiumiks on T1b-T2 väga diferentseerunud atsinaarne vähk, mille patsiendi eluiga on pikem kui 10 aastat, on soovitatav radikaalne prostatektoomia. Kui operatsioon on vastunäidustatud või mehed, kes seda keelduvad, on ette nähtud kiiritusravi. Kui kiiritusravi on vastunäidustatud, määratakse hormoonpreparaadid.

Staadiumis T3-T4 koos atsinaarse adenokartsinoomiga, mille Gleasoni skoor on väiksem kui 8 ja PSA väärtus alla 20 ng / ml, viiakse radikaalne prostatektoomia läbi, kui eeldatav eluiga on prognoositud üle 10 aasta. Meestele, kelle oodatav eluiga on 5-10 aastat, antakse kiiritusravi. Kui PAS-tase on üle 25 ng / ml ja T3-T4-kartsinoom, on ette nähtud hormoonravi. Selles etapis on kombineeritud ravi hea toime: kiiritusravi ja hormonaalse ravi kombinatsioon.

Praegu ei peeta vähktõve diagnoosiks enam surmaotsust, eriti kui acinantse kartsinoomi ravi alustamine on õigeaegne. Seepärast on iga inimese esmatähtis ülesanne viia läbi ennetavaid uuringuid igal aastal, eriti pärast 40 aastat. See võimaldab diagnoosida haigust varajases staadiumis ja oluliselt parandada elu prognoosi ja ravi.