Põhiline
Massaaž

Eesnäärmevähk (eesnäärmevähk)

Eesnäärmevähk (eesnäärmevähk) on mehe reproduktiivseadme lisamenuste osaks olev paarset lihaste näärmevähi organ.

Eesnäärmepea asub väikese vaagna vahel põie põhjas ja rektaalse ampulli vahel. See katab kusepõie kaela ja ureetra tagumise osa (joonis).

Täiskasvanutel on eesnäärme näär 2,5-4 cm pikkune 2,5-3 cm laiune kaal 17-28 g. Median sulcus läbib mööda eesnäärme tagumist pinda, jagades selle parema ja vasaku varre vahel. Prostata hakkab läbima ureetra ja kaks detekteeritud kanalit. Verevarustus viiakse läbi kusepõie ja pärasoolest pärinevate anumate kaudu. Venoosne väljavool toimub sisemise külgveeni süsteemi kaudu. Eesnäärme nina ümbritseb lihaste ja sidekoe kiududest moodustunud tihe kapsel. Eesnäärme näärme kude moodustub tuhatoos-alveoolsete näärmete avanemiseni ureetrasse.

Narkootikumide areng ja funktsioon sõltub meessuguhormooni munandite arengust. Eesmärk on kaasatud seksuaalfunktsiooni rakendamisse, tekitades saladuse, mis seguneb seemnerakuga, toetab seemnerakkude aktiivsust. Kastreerimine põhjustab eesnäärme näärmekoe atroofiat.

Peamised uurimismeetod on eesnäärme palpatsioon - tunne sõrme läbi pärasoole, mis on toodetud põlve küünarnuki asend patsiendi või tema positsiooni paremal nende antud kõhu jalad või lamavasse asendisse painutatud jalad ja lahutatud. Pärast põie tühjendamist tuleb palpitamine läbi viia.

Tavaliselt on eesnäärme piirid selged, konsistents on elastne, pind on sile. Pärasüvendi limaskesta limaskestad eesnäärme ees on mobiilsed.

Uuring eesnäärme sekretsiooni aitab diagnoosida eesnäärme haigusi. Saladus saadakse eesnäärme massaažist (vt.).

Kui kahtlustatakse eesnäärmevähki, viiakse läbi salajase tsütoloogilise uurimise, viiakse biopsia läbi näärme vaheaegade või rektaalseks punktsiooniks. Adenoma ja eesnäärmevähi diferentseeritud diagnoosimisel tekib instrumentaalne uuring - tsüstoskoopia (vt.). 20-40-aastaste eesnäärmehaiguste hulgas on kõige sagedasem põletik prostatiit (vt.).

Embrüoloogia
Esmase ureetra etikoodermilises epiteelis reprodutseeritakse eesnäärme paigutamine 11.-12. Embrüo elunädalale sinus urogenitaalia piirkonnas. 15.-16. Nädala jooksul algab kanalite moodustumine, lihaste ja sidekoe kasv. Neljandal kuul ilmuvad uued näärmete rühmad: kusepõie kolmnurga ja põie kaela limaskestade all. 5.-6. Kuuga hakkavad näärmed saladusi andma, suurenevad nende arv ja arv.

Anatoomia
Eesmärk (joonised 1 ja 2) asub põie põhjas, mis ümbritseb selle kaela ülaosas ja ureetra ülemist osa. Selle aluseks on kontaktis seemnepõiekesed otsa - koos urogenitaalne membraan (diaphragma urogenitale) esipind ühendatud vaagnaliidese-eesnäärme ligament (lig puboprostaticum.) Reis häbemeluu, tagaküljest külgneb alumise pärasoole küljepindadest piirnevate tõsturlihas lihasesse tagasi läbipääs (mm levatores ani). Nääre tagumisel pinnal on soone, mis jagab selle paremale ja vasakule labile; mõnikord on ka keskmine osakaal. Prostata läbivad ureetra ja ejakulaarsed kanalid. Näärme suurus, kuju ja kaal võivad varieeruda. Täiskasvanutel on see ebakorrapärane koonusekujuline, kaalub 17-28 g, laius 2,5-3 cm, pikkus 3-4 cm, paksus 2-2,5 cm.

Eesnäärme verevarustust teevad: põie madalam ahter (a. Vesicalis inf.), Pärasoole keskmine arter (a. Rectalis media), eesnäärme arter. Väljavoolu veeniverd läbib interlobular veenist venoosne plexuses vedelema kusiti kaudu veenipõimikus mööda seemnejuha, et põimiku vesicoprostaticus ja seejärel alakõhu veeni. Lümfisüsteem koosneb kapillaaride ja vaskulaarsete põrandakeste võrgustikust.

Eesmärgi innervatsioon toimub koos närvisüsteemi sümpaatiliste ja parasümpaatiliste jaotustega. Närvikiud, sisemised ganglionid, motoorsed, tundlikud, sekretoorsed närvilõpmed on koes.

Histoloogia. Eesmärk on kaetud tiheda kapsliga, selle aluseks on silelihaste kiud, sidekoe, millel on arvukad elastsed kiud ja näärmekoes, mis moodustuvad tubulaarsest alveolaarsest struktuurist 30-50 näärmega, mis on rühmitatud lobules. Sekretariaadiosakonnad on vooderdatud kubikaalse või prismaatilise epiteeliga, välistorud - prismaatiline ja üleminekuline epiteel. Külvikanalil või selle lähedal avanevad väljalaskekanalid. Prostata koostis sisaldab periurethral näärmeid, rohkem hargnenud kui eesnäärme ja avaneb ureetra.

Sõltuvalt vanusest muutub näärme-, lihas- ja sidekoe suhe.

Füsioloogia
Sulge embrüoloogilise ja topograafilised suhe eesnäärme toodangu radadel meeste reproduktiivse süsteemi, sõltuvus selle näärme androgeeni hormoonid, olemasolu eriline lihaste süsteem, mis annab eesnäärme tühjendamise vahekorra ajal ja segades seda saladust rõdult sperma, näitavad, et eesnäärme on seotud meeste seksuaalne eriti seetõttu, et eesnäärme ja seemnetest vesiikulite eemaldamine häirib väetamist (Steinach (E. Steinach), 1894).

Eelstandardseisundi sõltuvus suguhormoonidest. Prostata, eriti selle näärmepiletiumi atroofia kastratsiooni tingimustes ja nende nähtuste kõrvaldamine androgeenide kasutuse abil näitavad, et eesnäärme kasvu, diferentseerumist ja funktsioneerimist stimuleerib meessuguhormoon. Seetõttu püütakse kastreerimist kasutada eesnäärmevähi raviaineks, mis mõnel juhul avaldas positiivset kliinilist efekti. Teiselt poolt inhibeerib östrogeenide manustamine meestele selgelt eesnäärme sekretoorset aktiivsust, millega kaasneb näärmepipeeliumirakkude kõrguse vähenemine ja nende funktsionaalne aktiivsus. Samal ajal esineb eesnäärme fibromuskulaarse strooma hüpertroofia.

Kui me eeldame, et eesnäärme kasvu ja arengut stimuleerib meessuguhormoon spetsiifiliselt, on raske mõista, miks eesnäärme adenoom tekib reeglina vanas eas, kui munandite endokriinne aktiivsus on selgelt nõrgenenud. Eeldusel, et nendes tingimustes BPH tekkimist põhjustatud östrogeeni tootmist munandites, mida võimendatakse vanaduses tingitud nõrgenemine androgeeniproduktsiooni Ka ei anna selgitust, kuna ülemäärast östrogeeni pärssida asemel stimuleerida eesnäärme epiteeli kasvu. Khvalla (R. Chwalla, 1954) kohaselt on eesnäärme adenoom teatud määral seotud neerupealise koorega sekretoorse funktsiooniga. Kui me leiame, et neerupealiste koore oma aktiivsete põhimõtete seas toodab kortikosteroide (vt) androgeensete omadustega, siis on see eeldus üsna tõenäoline.

Eesnäärmevähk (eesnäärmevähk) asub põie ja urogenitaalse diafragma vahel. See katab tihedalt ureetra eesnäärmeosa, kujul sarnaneb kastaniga. Suur osa - alus - on põie külg; eesnäärme ots on urogenitaalmembraani kõrval. Selle eesmine pind on suunatud nääre liigendusele ja tagumine - otsekaupa (joonis 7). Tavalise eesnäärme suurus on täiskasvanuks 4-4,5 cm pikkune, ligikaudu 2,5 cm lai.

Prostata ümbritseb oma sidekoe kapsel ja tugevdab vaagnapiirkonda lonno-eesnäärme sidemega. Keskmine süvis jagab selle kaheks sümmeetriliseks labaluuks - paremale ja vasakule.

Eesnäärme parenhüüm koosneb oma näärmekujulistest kudedest ja paraurethral näärmetest. Eesnäärme enda nääreline koel koosneb alveoolidest, mis moodustavad rühmadena eraldi kihilis-lihaste septaga ümbritsetud viilud. Paraurethral näärmed eraldatakse eesnäärme ise, kihi silelihasesse ureetra. Eelneva eesnäärme väljalaskekanalid avavad 30-50 punktiirjoonega luuüdi seemnerakkuri külgpindadel. Prostata läbivad ejakulaarsed kanalid, mis avanevad seemnakambri ülaosas. Eesnäärme verevarustus pärineb alasest tsüstilise arteri ja keskmise hemorroidaalast. Eesnäärme veenid on rikkad ja laialdaselt anastomoossed omavahel ja põie venidega, moodustades võimas venoosne plexus (plexus venosus periprostaticus).

Eesnäärme lümfikanalid ulatuvad kolmes suunas: piki vasterdüstlit nõela lümfisõlmedele, hüpogasmist lümfisõlmedesse, alumiste nimme-lümfisõlmedesse.

Näärmete innervatsioon pärineb vaguse närvist ja hüpogastrilisest plexust.

Eesriigi saladus koosneb opalestseeruvast vedelikust ja letsitiinist (lipoid) teradest, mille mikroskoobi all on väikesed läikivad punktid, mis valgust lahkuvad. Niinimetatud tärklise või amüloidsete kehade kujul on lipoid-terade konglomeraadid. Eesnäärme sekretsiooni füsioloogiline tähtsus on see, et kokkupuutel liikumatu spermaga annab see neile aktiivsete liikumiste võime. Lisaks sellele neutraliseerib see leeliselise reaktsiooniga spermatosoididele kahjuliku tupe happeline keskkond.

Eesnäärmehaiguse põhjused ja sümptomid

Võime oma perekonda jätkata ja koguda elukogemust nooremale põlvkonnale annab inimesele suremuse illusiooni. Ja mõnikord isegi ei usu, et selline jumalik põhimõte sõltub üsna banaalsetest maise elunditest normaalsest toimimisest...

Lühike ekskursioon anatoomia ja füsioloogia

Meeste reproduktiivsüsteem sisaldab väliseid elundeid (peenist ja munandikku) ja sisemisi organeid, mis toodavad spetsiifilisi aineid - munandit, eesnäärme (eesnäärme näärme) ja Cooperi näärmeid; samuti elundid, mis on ette nähtud spermatosoidide kogunemiseks ja eemaldamiseks - epididymis, seemnepõiekesed ja vasdeferensid. Kui munandid ja Cooperi näärmed vastutavad spermide moodustumise ja eritumise eest, on eesnäärmeks elund, mis tagab isasloomade sugurakkude elujõulisuse väljaspool inimese keha. Seetõttu on see organismi paljunemisvõime jaoks väga tähtis.

Eesnäärmevähk on paranenud koostis, mis asub põie küljes olevas vaagis. Läbi see läbib ureetra esialgset osa ja see koht võimaldab eesnäärme näärmel kujundada teatud tüüpi klapi, mis takistab uriini eritumist seksuaalvahekorras. See funktsioon on väetamisprotsessi jaoks olulisem kui see võib esmapilgul tunduda. Fakt on see, et uriinil on happeline keskkond, ja kui see segab sperma, põhjustab see sperma surma. Selline kindlustus on saladus, et Cooperi näärmed eritavad: see läbib kusejuha varem kui sperma ja neutraliseerib kusejõul olevaid uriinipiike. Eesnäärme struktuur on üsna lihtne: see koosneb alveolidest, milles toimub sekretsioon, ja torud, mille kaudu need ained erituvad. Eesnäärme avaneb kõik kanalid kusejuhi, kus selle toode segatakse ejakulaadiga ja seeläbi moodustub sperma, mis liigub mööda kanalit väljapoole.

Esmakordselt on eesnäärme põhifunktsioonid klastri rolli vahekorra ajal ja salajase teke.

Eesnäärme sekretoorse funktsiooni väärtus

Eeldatakse, et eesnäärme sekretsiooni ainulaadne koostis võimaldab sperma elu väljaspool meessugu. On teada, et see sisaldab:

  • Aktiivsete leelismetallide ja leelismuldmetallide (kaalium, naatrium, tsink, kaltsium) soolad - kloriidid, fosfaadid, vesinikkarbonaadid ja tsitraadid, samuti tsingisoolad.
  • Ensüümid - fosfataas, hüaluronidaas, fibrinolüsiin, fibrokinaas. Need ained säilitavad salajase vedeliku oleku ja stimuleerivad isasoolade kasvu naiste suguelundite kaudu.
  • Spetsiifilised valgud.
  • Vesi, mis moodustab kuni 95% sekretsiooni kogumahust ja tagab selle vedeliku oleku ja vajalike keemiliste reaktsioonide suure hulga.
  • Kolesterooli kristallid.
  • Prostaglandiinid on mingi dirigent, mis on vajalik erinevate füsioloogiliste protsesside rakendamiseks.
  • Sidrunhape; selle olemasolu näitab eesnäärme normaalset toimet.
  • Rakkude kaasamine:
  • leukotsüüdid, mis kaitsevad seemnerakke nakkushaiguste võimalikest mõjudest;
  • lipoid või letsitiin, väikesed kehad - koos kolesterooli molekulidega annavad spetsiifilist valkjas peegeldavat sperma varjundit; nende arv on meeste sperma funktsionaalse seisundi üheks peamiseks diagnostiliseks kriteeriumiks: nad täidavad tihedalt mikroskoobi vaatevälja;
  • amüloidist terad;
  • eesnäärme väljalaskekanalitest väljapandud epiteelirakud.

Hüpotalamuse-hüpofüüsi süsteemi mõjutab eesnäärme sekretoorne funktsioon. Eesnäärme saladus on umbes kolmandik vabastatud sperma kogusummast ja meeste seemne fertiilsust määrava indeksi koostis (st selle viljastamise võime). Kui salajane koostis erineb selle looduslikest näitajatest, muutub mees viljatuks.

Eesnäärme patoloogia

Mis eesnäärme mitmesuguste häiretega, kannatab nii mehe üldine heaolu kui ka tema suguharu kasvatamise võime. Seetõttu on eesnäärmehaiguste õigeaegne diagnoosimine ja ravi väga oluline ja otsustava tähtsusega hetk.

Näärmete koe põletik

Prostataat nimetatakse eesnäärme põletikuks. See on inimeste kurikuulsa haigus, mida peetakse keskmise ja vanusega inimeste pidevaks kaaslaseks. See haigus võib esineda ägedate ja krooniliste vormide korral. Mõlema tüübi arengu põhjused on nakkushaiguste eesnäärme kudedes. Nakkused võivad tungida nii väliskeskkonnast (nt suguhaigused) kui ka teiste organite verest (sagedamini kuseteede organitest). Mõnel juhul võivad need olla tingitult patogeense mikrofloora esindajad, kes elavad pidevalt kehas. Prostatiidi arengut soodustavad tegurid:

  • ebaregulaarne seksuaalelu;
  • madala temperatuuriga kokkupuude;
  • urogenitaalse süsteemi välis- ja siseorganite vigastused;
  • keha immuunsaabluse taseme langus;
  • vereringe häired ja lümfivedu vaagnas.

Ägeda prostatiidi sümptomid esinevad järgmiselt:

  • üldine või kohalik (rektaalne) kehatemperatuur, külmavärinad, nõrkus, peavalu;
  • valulikkus alaseljas (nimme- ja ristumishooned), kubemes ja munandites, mis kiirgub pärakusse ja keskele;
  • sagedane urineerimine, eriti öösel;
  • valu, krambid ja põlemine urineerimisel urineerimise ajal;
  • uriini väljavoolu raskus (kuni ägeda viivitusega);
  • ureetra erinevate toonide täitmine;
  • sperma vere blot;
  • defekatsiooni kahjustus, kõhukinnisus.

Objektiivne eksam (sõrme uurimine läbi pärasoole) palpeerub laienenud, valuliku, pingelise eesnäärmega. Piirkonna (sisenemis- ja perineaalsed) lümfisõlmed võivad olla laienenud. Kroonilist prostatiiti iseloomustab lõtv käik ja nõrk sümptomatoloogia, mis mõnikord avaldub ainult siis, kui haigus süveneb ja langeb kokku ägeda prostatiidi pildiga. Remissiooni perioodil on iseloomulik urineerimishäired, seksuaalhäired (sealhulgas vähem eredas orgasmis), emotsionaalne ebastabiilsus.

Eesnäärme kude taaselustamine

Praktika näitab, et peaaegu kõigil üle 60-aastastel meestel on eesnäärme koe struktuursete elementide arvu kasv, st selle hüperplaasia. Selle nähtuse sagedasem nimetus on eesnäärme adenoom. Adenoom on lihtne, healoomuline hüperplaasia vorm. Kliinilise loogika kohaselt on eesnäärme hüperplaasia kolm etappi:

  1. Esimene etapp on hüvitis. Laienenud on eesnäärme lihasekraan, mille tagajärjel surutakse ureetra ja muutub urineerimise olemus: see muutub raskeks ja sagedasemaks, eriti öösel, joot on aeglane. Mõnikord on urineerimine või tung urineerimisel.
  2. Teine etapp on subkompenseerimine. Eelneva lihase membraani funktsioon on kahjustatud, mis viib uriini jäägi tekkimiseni (kuni 200 ml või rohkem). Uurumisraskuste suurenemine, selle sagedus, reaktiivmootor muutub vahelduvaks. Selle staadiumi võimalikud tüsistused on uriini ägenemine ja neerupuudulikkuse sümptomid.
  3. Kolmas etapp on dekompensatsioon. Seda iseloomustab krooniline kusepeetus, uriini sunnitud väljavool kusepõie ülevoolu tõttu, neerufunktsiooni kahjustus, mis on tingitud uriini püsivast väljutamisest urineerimisjärgsetest neerupõletikest.

Esimeses ja teises etapis on võimalik konservatiivne ravi, kolmandal - ainult töökorras.

Kui protsess võtab pahaloomulise suuna, tekib eesnäärmevähk, mille sümptomid on eesnäärme adenoomiga sarnased, mistõttu on tähtis konsulteerida otsekohe arstiga.

Jagage seda oma sõpradega ja nad kindlasti jagavad teiega midagi huvitavat ja kasulikku! See on väga lihtne ja kiire, klõpsake lihtsalt kõige paremini kasutatavat teenindusnuppu:

Eesnäärmevähk (eesnäärmevähk)

Eesnäärme- või eesnäärmevähk on paarset lihaste näärmeorgan, mis sekreteerib salmi, mis on sperma osa. Eesnäärme näärmed asuvad väikese vaagna esiosas kusepõie, urogenitaal-diafragma all. Eelstüve kaudu on esmased ureetra, parem- ja vasakpoolsed deferensid.

Eesnäärme näär on kujutatud kastani, veidi lamestatuna eesmisest suunas. Eelneva näärmega on alust ülespoole, mis asub põie põhjas, seemne vesiikulite ja vas deferenside ampullide kõrval, samuti eesmise, tagumise, alumise pinna ja näärme tipuga.

Eesmine pind on suunatud kõri sümfüüsi poole ja eraldab sellest lahtisest kiust, milles asub selles asuv venoosne põlvetugi. Hüpofüüsi eesnäärme näärmeks on külgmised ja keskmised pubi-eesnäärme-sidemed ning kubeme-eesnäärme lihased. Tagumine pind suunatakse pärasoole ampulli ja eraldatakse sellest sidekoeplaadilt - rectovascular-põie septin. Pärmikupiirkonnaga naabrus võimaldab eesnäärme immuunsust elusolendina läbi pärasoole eesmise seina. Külg pind, ümar ja lihaste vastas, tõsta anus. Eesnäärme näär on allapoole ja on urogenitaalmembraani kõrval. Ureetra siseneb eesnäärme näärmesse, kusjuures enamus nääre jääb selle taha ja tipust väljapoole.

Eesnäärme põikisuurus ulatub 4 cm, pikisuunaline (ülemine alumine) on 3 cm, anteroposterior (paksus) on umbes 2 cm. Nääre mass on 20-25 g. Eelseisundi aine on tihe ja pehmepunane.

Eesmärgil on kaks laba: paremale ja vasakule. Nende vaheline piir on nääre esiosas nähtav kui madal kihis. Nääreosa, mis ulatub välja aluse tagapinnale ja on piiratud eesmise ja lümfisõlmede taga, nimetatakse eesnäärme näärmeks või näärmete keskmisteks labiilideks. See osakaal on sageli hüpertrofeerunud vanas eas ja raskendab urineerimist.

Eesnäärme struktuur

Väljaspool eesnääret on kaetud kapsliga, millest sidekoe kiudude kimbud - eesnäärme piirkonnad - ühenduvad näärmega. Kapsel koosneb näärmekujulist kude, mis moodustab näärme parenhüümi, samuti lihasmassi moodustava silelihaskoe. Näärmekude koondatakse eraldi kompleksidesse, mis on alveolaarse torukujulise struktuuri näärmed (lobules). Raudlõherarjade arv ulatub 30-40-ni; nad paiknevad peamiselt eesmise näärme tagaajas ja külgmises osas. Eesnäärme eesmises osas on väikesed läätsed väikesed, siin valitseb silelihaskoe, mis kontsentreerub isretura valendiku ümber. See eesnäärme lihaskoe on ühendatud põie põhja lihaste kimpudega ja on seotud isane ureetra sisemise (tahtmatu) sphincteri moodustamisega. Näärmete näärmed, mis ühinevad paarikaupa, suunatakse väljaheidetuks eesnäärme soondeks, mis ulatuvad seemnekolli otsa isasesse ureetrisse.

Eesnäärmevähid ja närvid

Eesnäärme verevarustust teostavad arvukad väikesed arteriaalsed oksad, mis ulatuvad alapõõsast ja keskmisest rektaalsest arterist (sisemiste silumisarterite süsteemist). Eesnäärme venoosne veri voolab eesnäärme venoosse põrnakustesse, sellest madalamateks kuseteede veenideks, mis voolavad sise- ja puusaluuveeni paremasse ja vasakusse. Eelstüve lümfisooned voolavad sisesesse nõtelu lümfisõlmedesse. Eelneva näärme närvid pärinevad eesnäärme põlveliigist, millest sümpaatilised (sümpaatilistest tüvirakkudest) ja parasimpaatilised (vaagnapiirkonna närvide) kiud sisenevad alumise hüpogustriapeljusest.

Asukoht, eesnäärme anatoomiline struktuur ja funktsioon

Eesmärk on meeste vaagnaõõnes paiknev välimine sekretsioonne näär. Eesnäärme anatoomia on tihedalt seotud selle põhifunktsiooniga - spetsiifilise saladuse sünteesiga, mis tagab sperma liikumise. Selle organi haigused võivad põhjustada probleeme urineerimisel, erektsiooni või isegi viljatusena mees.

Eesnäärmehaigused on eakamatele meestele tõsine probleem. Ja eesnäärmevähk on kõigepealt kõigi meeste hulgas esinevate vähivormide hulgas. Seetõttu on tähtis teada struktuuri, nääre funktsioone ja ka põhjuseid, mis põhjustavad selle haigusi.

Topograafiline anatoomia

Inimestel asub eesnäärme näär väga vaagnapuu keskel. Selle ees on kõri sümfüsee, ülalt - põis ja seemnepõiekesed, taga - pärasoole ja allpool - vaagnapõhja lihased. Eesmärk ümbritseb ümmarguse põie ja proksimaalse kusepõie (ureetra) alaosa.

Kusepõie ja kusepõie läheduse tõttu esineb eesnäärme põletik, urineerimine muutub raskemaks, tuule käes minnes tekib valu, krambid ja ebamugavustunne. Eesnäärme suuruse suurenemine viib vas deferensi kokkusurumiseni, mille tõttu on meestel probleeme kangusega.

Hüpofüüsi ja eesnäärme lihase abil, samuti kaelasüdamikuga seotud mediaan-ja lateraalsed eesnäärme-sidemed. Venoosne plekki ja rasvkoe asuvad pubki sümfüüsi ja eesnäärme vahel.

Arteriaalne veri siseneb eesnäärme kaudu arterites, mis ulatuvad madalamate bukaalsete ja keskmiste rektaalsete arteriteni. Venoosne väljavool toimub läbi nn Santorini pleegitus. Innervatsiooni tagavad autonoomse närvisüsteemi parasümpaatilised ja sümpaatilised närvikiud.

See on tähtis! See paigutus võimaldab palaviku eesnääret läbi pärasoole, mis on prostatiidi, hüperplaasia, adenoomide diagnoosimiseks üsna mugav. Digitaalne rektaalne uuring on uroloogia standardne diagnostiline meetod.

Anatoomiline struktuur

Täiskasvanud terve inimese eesnäärme üldjuhul kaalub tavaliselt kuni 20 grammi ja näeb välja nagu kastan. Selle pikkus on 2,5-3,5 sentimeetrit, paksus - 1,7-2 sentimeetrit, laius - 2,3-4 sentimeetrit. Tavaliselt väheneb näärme suurus koos vanusega - seda nähtust nimetatakse vanuse invutatsiooniks. Eesmärk on:

  • eesmine ja tagumine pind (eesmise osa jagamise soone kaheosaline jookseb piki tagumist pinda);
  • paremal, vasakul ja läätsel, mida mõnikord nimetatakse kesktõu;
  • tipu (vaagna membraani vastas) ja aluse külge, mis ühendatakse põie küljes ja seemnepõimiku külgsuunas.

Inimeste eesnäärmevähk on välise sekretsiooni alveolaarne torukujuline näär. See tähendab, et eesnäärme saladus ei vabane verest, vaid väljaspool. Selle struktuuriüksus on acini. Kokku võib eesnääre olla kolmkümmend kuni viiekümne acini. Eesnäärme parenüühma võib jagada kolmeks tsooniks:

  • keskne - asub kusepõie lähedal;
  • üleminek - näärme keskosa;
  • perifeerne - on kõige kaugemal põie küljest.

Väljaspool inimese eesnääret ümbritseb kapsel ja see koosneb stromast ja parenüühmast. Toimiv koe (seda nimetatakse parenhüümi) sisaldab acini, mis on keerdunud kanal, kus esineb prostata sekretsiooni. Stroom koosneb side- ja lihaskoest. Selle peamine ülesanne on parenhüümi säilitamine.

Keerutatud torupillid moodustavad eesnäärme kanalid, mis ulatuvad 15-20 tükist seemne turbakülje külgedele. Prostata läbib ejakulaarseid kanaleid, mis koos näärmete kanalitega voolavad läbi kusejuhi.

Verevarustus ja lümfisüsteemi äravool

Arteriaalne veri siseneb eesnäärme põie (aa Vesicalesinferiores) alamarteritest ja keskmistest rektaalsete arterite (a.heemorrhoidaleslesmediae) kaudu, mis ulatuvad sisemisest silumisarterist. See on varustatud verest ka eesnäärme arteriga (a. Prostatica), mis ulatub sisemisest neerupealarterist.

Venoosset vere väljavoolu esineb pimedas venoosne plexus, seejärel - alakõhus põie veenides. Sealt läheb veri sisemisse puusadesse ja sealt - madalama vena-kaavaga. Nääre lümf siseneb lümfisõlmedesse, mis asuvad sisekaunistuste ja arterite lähedal.

Nääre funktsioonid

Pole ime, et eesnääret nimetatakse "meeste teine ​​süda". See paikneb vaagnapuu keskel ja ühendab peaaegu kõiki genitaale. Eesmärgil on mitu olulist funktsiooni:

  • Secretory - ained sisalduvad konkreetses sekretsiooni näärme, lahjendada ejakulaadi ja teha sperma rakud täis, mis on võimeline viljastama munarakk. Kui orel ebaõnnestub, muutub seemnerakk muutumatuks, mis põhjustab viljatust.
  • Mootor - eesnäärme aitab uriini säilitada urineerimise vahel. Ta vastutab ka sperma vabastamise eest ja orgasmi ajal takistab uriini pääsemist ureetrasse.
  • Barjääri - eesnäärme sekretsioon sisaldab lüsosüümi, A-klassi immunoglobuliine ja tsink-peptiidikompleksi, mis takistavad nakkust läbitungimist ureetrast lähtuvalt elunditesse.

Tõsi! Eesnäärmehaiguste korral on selle peamised funktsioonid häiritud. Selle tagajärjel on inimese seksuaalfunktsioon häiritud, ilmnevad urineerimisprobleemid ja kuseteede organite põletikulised haigused esinevad sageli.

Eesnäärme saladus

Tänu heale innervatsioonile põhjustab eesnäärme suguelundina seksuaalvahekorras isikul meeldivaid aistinguid. Prostata sekretsioon sisaldab mitmeid bioloogiliselt aktiivseid aineid:

  • eesnäärmepõhine antigeen (PSA), mille tase suureneb erinevate eesnäärmehaiguste korral;
  • naatriumtsitraat (sidrunhape), mis takistab kivide moodustumist;
  • lüsosüüm, prostaglandiinid ja immunoglobuliinid, mis on kohaliku immuunsuse faktorid;
  • testosteroon - meessuguhormoon;
  • mitmesugused ensüümid ja vitamiinid;
  • eesnäärme-mahl, kes vastutab sperma liikumise eest.

Ebaregulaarne sugu ja istuv eluviis põhjustavad eesnäärme sekretsiooni stagnatsiooni. Selle tulemusena tekib inimesel prostatiit - eesnäärme põletikuline haigus, mis mõnikord põhjustab tõsiseid tüsistusi.

Tõsi! Kroonilist prostatiiti mõjutavad enamasti 40-45-aastased mehed. See aitab kaasa toitumisharjumustele, kehvadele harjumustele ja nõrgenenud immuunsusele.

Eesnäärmehaigused

Kõige tavalisem patoloogia inimestel on prostatiit. Enamasti kannatavad mehed kongestiivset prostatiiti, palju harvemini - ägedat nakkust. Sageli põhjustab krooniline põletik hüperplaasia, adenoomide või isegi vähi tekkimist. Võimalik on ka tsüstide ja abstsesside moodustumine. Peamised näärmiskahjustused on järgmised:

  • valulikkus kõhu ja alaselja piirkonnas;
  • sagedane urineerimine;
  • ebamugavustunne ja hellus vahekorra ajal;
  • erektsiooni rikkumine, impotentsus.

Põletik eesnäärme piirkonnas võib tekkida viiruste, seenede, bakterite tungimise tõttu. Mõnikord on patogeenid klamüüdia, trichomona, mükoplasma ja teised sugurakkehaiguste tekkega mikroorganismid.

Haiguse põhjused

Lisaks nakkusele on prostatiidi arengule kaasa aidanud palju provotseerivaid tegureid. Nad ei suuda iseenesest inimesele oluliselt kahjustada, kuid koos mitme ebasoodsa teguriga võivad põhjustada haiguse arengut. Riski tegurid hõlmavad järgmist:

  • ebaregulaarne intiimne elu;
  • seksuaalpartnerite sagedane muutus;
  • viivitamine ejakulatsioon;
  • liiga pikk vahekord;
  • sagedane hüpotermia;
  • füüsilise tegevuse puudumine;
  • istuv eluviis;
  • joomine ja suitsetamine;
  • ebaõige toitumine.

On tõestatud, et ebaregulaarne sugu, istuv eluviis, halvad harjumused ja rämpstarbimise kasutamine suurendavad eesnäärme prostatiidi tekke riski mitu korda. Kõik üle neljakümne aasta vanused inimesed on ohus. Seepärast peavad nad ennetavalt eriti hoolitsema ja külastama uroloogi vähemalt kord aastas.

Kõik eesnäärme näärmed - struktuur, funktsioon, patoloogiate diagnoosimine

Meeste eesnääret nimetatakse "teise süda". Nii tema seksuaalfunktsioon, kuseteede normaalne toimimine kui ka psühho-emotsionaalne seisund sõltuvad tema täieõiguslikust tööst. See on mees, kes täidab olulist sekretoorseid funktsioone, peamine seksuaaljuht.

Konstruktsioonifunktsioonid

Tervetel meestel on eesnäärme suurus kuni 25 kuupsentimeetrit, mis vastab 25 ml-le. Nääri keskmine tihedus on 1,05 g / cm3. Raua pikkus ulatub 3,2-4,5 cm, laius 3,5-5 cm, paksus 1,7-2,5 cm.

Inimese elu eri aegadel muutub eesnäärme kuju ja konsistents. Enne puberteeti on rauda väike ja koosneb enamasti lihaskoest. Puberteedil hakkab ilmuma nääreosa komponent. Täiskasvanud meeste eesnäärme näärmed koosnevad näärmekudest, silelihasest ja sidekoest.

Eesnäärme kuju meenutab kastani, jagatuna piki keskel vaalu. Otsa (nn kitsendatud kehaosa) suunatakse diafragma. Võrdluseks on nääre põhi laiem ja puutub kokku kusepõiega.

Esikülg (obliks) ja elundi tagaosas (silma ees) on nõgus ja pehme pind. Külgedel on ümardatud kujuga alad - alumised jalad.

Eesnäärme näär asub väikese vaagna vahel pärasoolest ja pubi all kusepõie all. Esinemissagedus hõlmab osaliselt ureetra ja ejakulaatorkanali (vas deferens).

Silelihaskude võib olla veerand kuni pool eesnäärme mahtu ning näärmed (30-50 näärmed) on paaris kanalid ja avatud augud (võib olla ka 15-25) servades seeme protuberants. Viimane paikneb eesnäärme paksusega ureetra tagaküljel.

Seemne tuberkleel mängib retseptori tsooni rolli ja vastutab seksuaalhäire reguleerimise, samuti ejakulatsiooni ja orgasmi tekkimise eest. Iga eesnääret on ümbritsetud silelihaskiudude kimpudega (pikisuunalised ja ringikujulised kihid). Sile näärme lihased on üks kokkutõmbav süsteem.

Vere ja lümfisõlmede ümber eesnääre

Väljaspool eesnääret ümbritseb kiuline kapsel, millel on suhteliselt tihe struktuur. Sellest tulenevalt on sidekoe vaheseinad suunatud nääre. Elundi ümbritsevad anumad moodustavad eesnäärme venoosse põrniku, mis on seotud peenise sügava selajalgvene ja pärasoole hemorroidi plexus'iga.

Sama lümfiga jagatakse - voolab läbi anuma, mis on ühendatud pärasoole ja sellega seotud elundite lümfisõlmedega. On äärmiselt oluline säilitada mõlema süsteemi normaalne töö, kuna vastasel juhul on suurem risk mikroorganismide settimiseks eesnäärme piirkonnas, mis võib tungida sellest verest ja lümfist.

Suhtlemine närvisüsteemiga

Eesmärk on rikas närvilõpmetega. Me räägime autonoomse närvisüsteemi närvikiududest (sümpaatilised ja parasümpaatilised), sensoorsed närvid ja lõpud.

Sümpaatiline stimulatsioon on seotud ejakulatsiooniga. Tulenevalt sellest, et sümpaatilised närvid on seotud eesnäärme lihaste tõrjega, on adenoma kompleksravi käigus võimalik efektiivselt kasutada alfa-blokaatoreid.

Funktsioonid

Eesmärgil on kolm peamist ülesannet:

  1. Secretory exocrine - toodab saladust, mis lahjendab spermat, aktiveerib sperma liikumist ja tagab hariliku happe-baasilisa taseme.
  2. Mootor - lihaskoe keha rütmiliselt tihendatakse ja viskab eesnäärme sekretsiooni sperma ajal ejakulatsiooni. Saladus sisaldab: tsink (annab seedetrakti antimikroobset aktiivsust), hormoonid, rasvad, valgud, süsivesikud ja ensüümid, mis on vajalikud reproduktiivse süsteemi normaalseks toimimiseks.
  3. Barjäär - takistab mikroorganismide läbitungimist uuretist ülemisse kuseteede.

Kõige uuritud on eesnäärme sekretsiooni toodete happeid: happe fosfataasi, sidrunhappe ja eesnäärmepõie spetsiifilist antigeeni (PSA). See on viimane analüüsitud eesnäärme haiguse tõenäosuse uuringus. Eelkõige määratakse kindlaks adenoma ja vähi tekke oht või pahaloomuline kasvaja esinemine.

Vähemalt ühe funktsiooni rikkumise korral kannatab urinogeniidne süsteem ja reproduktiivfunktsioon on kahjustatud. Eesnäärmeväli mängib olulist rolli peamise meessuguhormooni - testosterooni tootmise protsessis.

Eesnäärme sees transformeerub see hormoon spetsiaalse ensüümi (5-alfa-reduktaasi) toimel dihüdrotesterooniks. Narkootikumide, mis mõjutavad 5-alfa-reduktaasi, kasutatakse eesnäärme adenoomi raviks.

Alfa-adrenoretseptorid esinevad ka eesnäärme kudedes, toetades elundi silelihaseid toonil. Ta leiab selle kasutamist adenoomide ja prostatiidi ravis.

Onkoloogiliste haiguste korral suureneb eesnäärme suurus tõsiselt - kuni 300 ml ja rohkem. See näitab healoomulise hüperplaasia (ademoidi) või pahaloomulise kasvu (vähk) esinemist. Prostatasi laienemise määr on sõltumatult hinnatud raskeks. Rektaalseks uuringuks soovitatakse seda teha ainult uroloogis.

Eesnäärme eesmise seina kaudu uurib spetsialist eesnäärme pinda. Struktuuris muutusi võib hinnata ultraheli TRUS (transrektaalse ultraheli), MRI (magnetresonantstomograafia) ja CT (Kompuutertomograafia) vaagna elundeid.

Teadusuuringute võimalused

Eelnärvisüsteemi seisundi ja võimalike patoloogiate olemasolu hindamiseks viiakse läbi mitmeid laboriuuringuid, sealhulgas:

  • Uriinianalüüs (teadustööks võetakse kolm portsjonit);
  • Eesnäärme sekretsiooni analüüs;
  • Ejakulaadikontroll (sperma);
  • Uriini, sperma ja eesnäärme sekretsiooni bakterioloogiline uurimine.

Kui te arvate, et prostatiidi arstlik läbivaatus esineb uriinitestidega. Ureetra toimimisel võite saada üksikasjalikku teavet esimesest saadud uriini osast. Kui registreeritakse leukotsüütide taseme tõus, võib see viidata uretriidile (ureetra põletik).

Norma peetakse leukotsüütide arvuks, mis ei ületa vaatevälja 15, uriini esimeses osas pärast nelja tunni pikkust kusepeetust. Kusepõie ja neerude puhul räägib teine ​​osa uriinist. Sellest tulenevalt viitab leukotsüütide arvu kasv põiepõletikul (tsüstiit) või neerudele (püelonefriit) põletikulisele protsessile.

Kui saladus pärast massaaži ei saada piisavas koguses täieliku uuringu (see näitab, et summa sekretsiooni on väike ja ta oli kas põie või eesel seinad kusiti) ja uurivad kolmanda osa uriiniga.

Kui on vaja kontrollida seemnepõistete põletikulise protsessi olemasolu, massaaži ja uurida uriini. Vajadusel kontrollige vasakpoolse ja parempoolse seemne vesiikulite toimimist eraldi.

Patoloogia diagnoosimine

Prostata või tsentrifugaalse uriini saladus uuritakse mikroskoopia abil. Uuritavale vedeliku tilgale kantakse klaasi slaidile ja uuritakse mikroskoobi all. Tavaliselt peaks silma peal olema mitte rohkem kui 10 leukotsüüdit. Kui on rohkem, diagnoositakse prostatiiti. Salajane ja uriini testiti ka letsitiini juuresolekul graanulid (vähendades nende arvu võib viidata talitlushäirete eesnääre), amüloid, epiteelirakkudel.

Mõnedel juhtudel otsustab arst üksikasjalikumat uuringut: veedavad kuni neli massaaži koos 1-2-päevase intervalliga. Vajadusel manustatakse patsiendile alfa-blokaatoreid.

Isegi kui mikrofloora kasvu ei kinnitata ühe eesnääre sekretsiooni või kolmanda uriiniosa külvamise teel, ei saa välistada võimalust, et eesnäärme varjatud infektsioonide fookus oleks olemas. Sellisel juhul viige läbi korduvad uuringud, et täpselt identifitseerida põletikulise protsessi põhjustaja.

Kroonilise prostatiidi korral esineb täiendavaid katseid. Nende hulgas on uuring eesnäärme saladuse kristalliseerumise olemuse kohta. Kristallisatsioon toimub sadenenud naatriumkloriidi kristallide vormi sõltuvuse tõttu eesnäärme sekretsiooni füüsikalis-keemilistes omadustes.

Kui kristalliseerimisprotsess toimub ilma häireta, siis kristallid volditakse kujundisse, mis sarnaneb sõnajalgiga. Prostata patoloogiliste muutuste esinemisel ja põletiku kroonilise fookuse juuresolekul on kristallide muster tõsiselt häiritud või üldse mitte. Seda protsessi mõjutavad suuresti meessuguhormoonid - androgeenid.

Rikkumiste sümptomid

Ägeda prostatiidi esinemise algus võib olla hüpotermia või ARVI. Keha temperatuur rullub üle 39-40 C ja sellega kaasneb külmavärinad. Lisaks on tugeva valu lokaalne pikkus, kõhukelme ja alaselja. Valusündroom suureneb urineerimise ajal, vere võib esineda uriinis.

Põhjuseks bakteriaalne prostatiit, mis eraldatud kujul esineb vaid 10% koguarvust juhtu) alati toimib infektsioon, mis on tunginud eesnäärme neerudest, põie-, kusiti. Mõnel juhul on haigusnäitaja seennakk või viirusnakkus.

Kui tekib mõni ebamugavustunne, on tähtis, et arstiga ei viida külastust, kuna tüsistuste oht on suur:

  • Eesnäärme abstsess (peenistunud õõnes moodustumine näärmekoes);
  • Orkiit (munandite põletik);
  • Epididümiit (epididüümi põletik);
  • Tsüstiit;
  • Ureetrit;
  • Vesikuliit

Selle arengut soodustavad tegurid on järgmised:

  1. Krooniline kuseteede infektsioon, hingamissüsteem;
  2. Äge prostatiidi väärkasutamine;
  3. Hüpodinamia;
  4. Ebaregulaarne sugu;
  5. Hüpotermia ja vähenenud immuunsus.

Kui kroonilise prostatiidi raviks ei võeta, põhjustab põletiku ja vere seisu allikas vaagnapiirkonnas eesnäärme kude. Haigus muutub raskeks, mida on raske ravida.

Kroonilisest mittebakteriaalsest prostatiidist võib esineda kuni 90% juhtudest, mis omakorda tekitab enesetunnet nii kuseteede häirete kui ka püsiva valuga keskele. Haigus algab põletikulise protsessiga ja jätkub autoimmuunsete mehhanismide mõjul. Seda haigust iseloomustab krooniline infektsioon ja vaagnaelundite närviline reguleerimine, samuti eesnäärme verevarustus.

Krooniline prostatiit sobiva ravi puudumisel võib esile kutsuda järgmisi komplikatsioone:

  • Urolithiasis;
  • Viljatuse;
  • Erektsioonihäired;
  • Eesnäärme fibroos;
  • Adenoom;
  • Eesnäärmevähk.

Korrektne ravi

Diagnoosimise käigus on võtmeküsimus haiguse vormi kindlaksmääramine. Kroonilise vaagnavalu sündroomi või kroonilise mitte-bakteriaalse prostatiidi kõige raskem ravi. Kui me räägime akuutsest prostatiidist või kroonilisest bakteriaalsest eesnäärest, on seda palju lihtsam diagnoosida ja ravida. Loomulikult võib kuluda kaks kuni kolm nädalat.

Kroonilise prostatiidi kujul võib ravikuuri pikendada kuue kuuni. Kasutatakse antibiootikumravi. Kurss algab kahe nädala pärast ettenähtud ravimi võtmisega. Paranduste puhul kestab see kuni kuus nädalat. Eriti tõhusad näitavad alfa-blokaatoreid. Narkootikumid leevendavad oluliselt neid sümptomeid:

  • Uriini voolu rõhu langus;
  • Sagedane urineerimine päeva ja öösel;
  • Püsiv ja äkiline tung urineerimisel.

Anesteetiline toime annab põletikuvastaseid ravimeid (kasutage rektaalselt). Põletikulise protsessi vähendamiseks ja haiguse sümptomite kõrvaldamiseks võib kompleksravi kaasata taimseid preparaate, immunomodulaatoreid, adaptogeene, vitamiine ja mikrotsirkulatsiooni parandavaid ravimeid.

Kroonilise prostatiidi korral, et määrata õige ravi ja määrata sobiva antibiootikumi, on näidustatud eesnäärme pikaajaline drenaaž. Reeglina ei piirdu uurimine eesnäärme üksiku backsplan sekretsiooniga.

Kõige raskematel juhtudel võib pikaajalise ravi korral positiivse toime puudumisel soovitada kirurgilist protseduuri:

  • Eesnäärme transuretrall resektsioon;
  • Radikaalne prostatektoomia;
  • Laser mõju eesnäärmele.

On võimalik vältida õigel ajal diagnoosimist ja prostatiidi ohtlike sümptomite ja tagajärgede korraliku ravi määramist.

Eesnäärmevähk. Struktuur

Eesnäärme eesnääre, eesnäärmevähk, on näärme- ja silelihaskoe paardeta organ; mis asub põiekõõne all oleva vaagnaõõne alumises osas, selle vahele, pärasoole esiosa ja urogenitaalse diafragma esiosa vahel. Näärmeks on ureetra, selle eesnäärmeosa, parsprostatia ja ejakulatsioonikanalite ductus ejaculatorii esialgne osa.

Oma struktuuris kuulub see komplekssete alveoolarakkude näärmeid. Eesnäärme näär on kastani kuju. See eristab seda urogeeniidi diafragma suunas, eesnäärme nina kitsamast otsast, tipu eesnäärmevähist ja eesmise näärmepõie põie baasi prostataadiks olevast laiast ja nõgusast pinnast. Eesmine pind, esiosa esiosa, on suunatud kõri sümfüüsi ja tagumine pind, tagumine faas, suunatakse rektaalse ampulli. Eesnäärme näärme puhul on võimalik ka ümardatud alumisi külgi pindu, fassaadide sisemisi ahelaid, mis vastavalt suunatakse paremale ja vasakule küljele, et lihaseid tõsta anus, m. levator ani. Väike kõht-eesnäärme lihas, m. puboprostaticus, mis on kinnitatud eesnäärme nina külgpinnale.


Eelstandardis on parema ja vasaku tiivad isoleeritud, lobus dexter et lobus enesekindel. Lobad jagunevad mööda nääre tagumist pinda kergelt eesmise näärmega soonte ja ristlõikega, ristluu prostataadiga (keskmine lobus, lobusmedius).

Eesnäärme ristlõike nimetatakse selle sektsiooniks, mis paikneb põie kaela sisenemise kohas oma esiosa ja parema ja vasakpoolse ejakulaatorkanali taga - seljaosas; vanematel inimestel on sisselõige oluliselt laienenud ja seda peetakse keskmise lobusena, lobusmedius.


Ureetra läbib nääre esiosa alumist osa, tungides selle otsa, nii et enamus näärest asub kanali taga ja väiksem osa asub ees. Altpoolt allapoole ja ettepoole, nääre põhja kaudu, läbivad vas deferens.

Eesnäärme põikisuunaline pikkus on umbes 4 cm, pikisuunaline - 3 cm ja paksus 2 cm; nääre mass on keskmiselt 20 g. Nääri suurus ja mass muutuvad vanusega: lastel on need väikesed; vanaduses võib rauaga jõuda kana muna suurusele.

Eesnäärme koosneb parenüühmast, parenüühmast ja lihasest ainest, substantia muscularis. Parenhüüm jaotub kogu elundi vahel ebaühtlaselt; pärasoole suunas domineerib näärmeparensüüm, samas kui lihasesisalduse suunas areneb luutoru tugevamalt.

Ureetra eesnääreosa ümbritseb näärmeparensüüm; see koosneb 30-50 hargnevatest alveolaarsest torukujulistest eesnäärme kanalitest, ductuli prostatici, vooderdatud epiteeliga.

Peamised massid ja pikemad näärmelahikud paiknevad näärmete tagumistel ja külgmistel osadel; ainult väike arv ja lisaks lühemad lööbed asuvad ees; kõige eesmine keskosa on neist vaba ja sisaldab ainult lihasmassi.

Nääre on ümbritsetud eesnäärme kapsli, kapsli prostatiaga, millest näärme stroomi moodustavad sidekoe kiud ja silelihased sisenevad nääre. Stroma paikneb kanalite vahel, jagades näärme parenüühma osakesteks.

Lihase kiud läbivad näärme seest, mis külgneb selle põie põhja külge. Urogenitaalmembraani pealinnas paiknev näärmeosa sisaldab nendest läbilõikega lihaskiude, mis moodustavad osa meelevaldsest lihast - ureetra sfinkterist, m. sulgurliha ureetra. Läätsede soonte suu, ligikaudu 30, avaneb eesnäärmeleede limaskesta pinnale seemnepungori ja selle ümber.

Nääri esiosa moodustab väikseim osa sellest, mis asub luustiku ette. Närbumisfunktsioonist ja külgnevast lülisambaosast kuni näärme eesmise ja külgpinnani järgneb naba-eesnäärme (kõri-mullpakendi) sidemed, ligg. puboprostatica (pubovesicalia).

Nina külgneva nääri põhi, ühendades endaga põie põhja. Seemne vesiikulite külgmised aatomid asuvad aluse tagumise osa ja vas deferenside mediaaalsete ampullidega.

Nääre tagumine pind on vaheseina kõrval, mis eraldab selle rektaalsest ampulli ja kujutab endast kapsli tagumist seina.

Nääre alumised külgpinnad, mis on eraldatud kapsli seinaga, on kõrvuti mõlema lihase keskjooneliste servadega, tekitades päraku, mis võib kokkutõmbumisel tõsta eesnääret.


Nääre kapsli all on eesnäärme venoosse põrnikuid sisenenud veenid, mille ees on peenise sügav seljajuline veen.

Eesmärgipuudulikkus, eesnääre piirkonna külg, mis asub külgseini küljes, kannab eesnäärme ema, utriculus prostaticus; Sellel on pikisuunalise pikkuse pikkus kuni 1 cm ja laius 1-2 mm.

Innervatsioon: plexus prostaticus'e närvide, alumiste hüpogastikumide (sympathetic) ja nn. splanchnici pelvici (parasümpaatiline).

Verevarustus: aa. rektaalsed ained, vesikaalis madalamad. Venoosne vere voolab läbi plexus venosus prostaticus, seejärel läbi vv. vesicales inferiores v. iliaca interna.

Lümfisüdamikud libisevad lümfisõlmede lümfistiku iliaci interni.

Teil on huvi seda lugeda: