Põhiline
Sümptomid

Tseftriaksooni tüsistused

Paljud on huvitatud sellest, kas tseftriaksoonil on kõrvaltoimeid. Antibiootikume ja antimikroobseid ravimeid kasutatakse laialdaselt erinevate põletikuliste protsesside ja nakkushaiguste raviks. Nende koostist parandatakse pidevalt, muutes nakkushaiguste ravimise produktiivsemaks. Ent nende kõrvaltoimete küsimus on nii arstidele kui ka patsientidele endiselt suurt muret. Paljud uuringud on juba läbi viidud, meditsiinikeskustes on käimas arutelud. Kuigi üks asi on selge - infektsioonide vastu võitlemise tõhusamat meetodit kui antibiootikume ei ole veel leitud. On vaja hoolikalt uurida ravimi toimeid kehale ja neid rakendada ainult vastavalt arsti juhistele.

Tseftriaksoon on populaarne lairiba kolmanda põlvkonna antibiootikum. Nagu enamik arste, on selle ravimi kõrvaltoimetel vähene protsent manifestatsioonidest ja need kõik on pöörduvad. Statistika kohaselt on ainult 3 patsiendil 100-st patsiendist trombotsütopeeniat ebasoodsa toime tõttu. Veelgi enam, nad kõik jätkavad väga kerge vormi. Ja ainult 0,5% patsientidest olid rasked reaktsioonid.

Tseftriaksoon süstitakse patsiendile ainult intramuskulaarsete süstide või intravenoossete vedelike kaudu.

Selle antibiootikumi kõrge aktiivsus, mis põhjustab kerget kudede ärritust, ei võimalda selle kasutamist tablettide või kapslite kujul. Tseftriaksooni kasutamise juhised kinnitavad, et selle ravimi manustamine on valulik ja põhjustab lokaalseid reaktsioone. Mõnikord on flebiit - venoosseina põletik, mida saab ravimi aeglase manustamise tõttu ära hoida. Pärast süstimist võib naha alla tekkida tihend.

Tseftriaksooni kasutamisel tuleb erilist tähelepanu pöörata allergiliste reaktsioonide tekkele. See võib olla külmavärinad või palavik, nahalööve ja sügelus, bronhospasm. Vähem levinud on eosinofiilia, tursed, anafülaktiline šokk, seerumhaigus ja keerukamad reaktsioonid nagu multiformne erüteem, Stevens-Johnsoni sündroom ja Lyelli sündroom. Antud juhul ei ole täheldatud tsetriaksooni kokkusobimatust antihistamiinidega. Närvisüsteemi reaktsioonid. Võib esineda pearinglust ja migreeni (püsiv peavalu). Mõnel juhul täheldati krampide tekkimist. Tseftriaksoon kahjustab südame lihaste ja veresoonte seisundit. Mõned patsiendid kaebasid südame löögisageduse tõusu. Vere moodustamise organite reaktsioonid. Tseftriaksooni süstide kõrvaltoimed vere vorme moodustavatele organitele võivad olla järgmised:

Iiveldus ja kõhulahtisus on tseftriaksooni kõige sagedasemad kõrvaltoimed seedetrakti ossa.

Ka see antibiootikum võib põhjustada kõhukinnisust ja puhitus. Mõned patsiendid kaebasid kõhuvalu, st püsivat kõhuvalu, mis võeti pärast ravimi kasutamise lõpetamist. Suus on ka kõrvaltoimeid:

  • maitsetundlikkuse rikkumine;
  • stomatiit - väljendub suu limaskesta haavandite kujul;
  • glossiit - keele põletik.

Neerude reaktsioonid. Tseftriaksooni kasutamise tõttu võib tekkida neerupuudulikkus. See viib inimveres uurea hulga suurenemiseni. Lisaks hüperkreatineemia ja asoteemia tekkele. Hüperkreatineemia on tingitud kreatiniini sisalduse suurenemisest veres ja asoteemia - lämmastikku sisaldavate ainevahetusproduktide suurenemise tõttu. Neerude kaudu eritatav uriin on märkimisväärselt vähenenud ja võib isegi ulatuda nullini lähedale. Samas võib uriinis olla vere ja glükoosisisalduse nähud. Nagu ka valke või rakulisi elemente, on niinimetatud silindrid. Väike arv lastel pärast tseftriaksooni pikaajalist kasutamist näitas neerukivide kerget moodustumist. Kuid kõik see oli pöörduv ja kergesti kõrvaldatud pärast tseftriaksooni ärajätmist.

Tseftriaksooni kasutamisel kannatab maks rohkem kui kõik teised siseorganid. Tseftriaksoonikursus rikub oluliselt ainevahetust. Harvadel juhtudel täheldati maksa transaminaaside aktiivsuse mööduvat suurenemist.

Selle antibiootikumi kõige tõsisemaks tagajärjeks on kolestaatilise ikteruse või isegi hepatiidi esinemine. Tseftriaksoon ei sobi etanooliga.

Mõnikord täheldatakse ceftriaksooni käigus ülemäärast higistamist, loputamist ja vererõhu tõusu. Naistel esines piiksujuhte. Tseftriaksooni ei tohi kasutada ravimite või nende komponentide suhtes allergiliste ravimite raviks. Tseftriaksooni tuleb välja kirjutada patsientidel, kellel esineb äärmuslikel juhtudel maksa- ja neerukahjustus. Samuti on vastunäidustatud vastsündinutel, kui nad on enneaegselt sündinud. Rasedate ja imetavate naiste ravimisel tuleb seda teha ainult arsti järelevalve all, kuna tseftriaksoon imendub rinnapiima.

Rahvusvahelise klassifikatsiooni järgi kuulub antibakteriaalne tseftriaksoonravim tsefalosporiini 3. põlvkonna poolsünteetiliste antibiootikumide hulka. Sellel on lai valik toimet, vastupanu beeta-laktamaasi ekspositsioonile ja bakteritsiidne toime paljude grampositiivsete ja gramnegatiivsete aeroobsete ja anaeroobsete bakterite vastu.

  1. Mis on tseftriaksoon?
  2. Tseftriaksooni antibakteriaalne aktiivsus
  3. Koostoime teiste ravimitega
  4. Kõrvaltoimed
  5. Näidustused ja vastunäidustused kasutamiseks
  6. Tseftriaksoon Kasutab
  7. Lahuse valmistamine

Bakterite hävitamine tuleneb mureiini sünteesi rikkumisest, mis on bakteriaalse rakuseina oluline komponent. Ka enamuste tsefalosporiinide antibiootikumide omadused hõlmavad nõrka imendumist soolestikus ja seedetrakti ärritavat toimet, mille tagajärjel võib tseftriaksoon olla ainult süstelahuste valmistamiseks kasutatava pulbri kujul.

Teine põhjus selle ravimi populaarsuse jaoks on madala toksilisuse ja suhteliselt harv kõrvaltoimete esinemine, mis on tüüpiline enamiku beetalaktaam-antibakteriaalsete ravimite jaoks. Tseftriaksoon jaotub hästi kõigis kudedes ja kehavedelikes, tungib läbi vereloome ja hemato-platsentaarbarjääri ning ravimi terapeutilises vedelikus on võimalik saavutada terapeutiline kontsentratsioon.

Suurte antibakteriaalsete toimete, madala toksilisuse ja samuti suhteliselt madalate (näiteks karbapeneemide) valikuga selgitatakse ravimi maksumust tseftriaksooni süstide sagedusega mitmete bakteriaalsete infektsioonide ravis.

Tseftriaksoonil on laia spektri toimega bakteritsiidne toime selliste patogeenide vastu:

  1. Staphylococcus aureus on paljude haiguste põhjustaja - alates aknast ja keemiseni kuni nosokomiaalse pneumoonia, meningiidi ja muude surmavate haiguste tekkeks.
  2. Pneumokokk on sageli kogukonna poolt omandatud kopsupõletiku ja sinusiidi patogeen.
  3. Hemofiilne batsillus on pneumoonia ja meningiit.
  4. E. coli - mõned tüved võivad põhjustada toidumürgitust.
  5. Klebsiella on kopsupõletiku ja ka urogenitaalsete infektsioonide tekitaja.
  6. Gonokokk on gonorröa põhjustav aine.
  7. Pseudomonas aeruginosa on haavade leviku üldine põhjus.
  8. Clostridia - gaasi gangreeni põhjustav aine.

Tseftriaksoon võib olla efektiivne ka bakteroidide, moraxellide ja Proteus põhjustatud haiguste korral.

Tseftriaksooni süstide kasutamisel ei esine metsilliiniresistentsete stafülokokkide, mõnede streptokokkide ja enterokokkide tüvede põhjustatud infektsioonide positiivset dünaamikat.

III põlvkonna tsefalosporiinide ja eriti tseftriaksooni antibakteriaalse toime spekter on üsna lai, mistõttu seda ravimit kasutatakse bakterite põhjustatud paljude haiguste raviks.

Tseftriaksooni kombineeritud kasutamisel koos mitmete aminoglükosiidide, polümüksiinide ja metronidasooliga antibakteriaalsete ravimite puhul on täheldatud efektiivsuse suurenemist. Tseftriaksooni süstid tsükliliste diureetikumide (furosemiid, etatsüniinhape) manulusel võivad märkimisväärselt tõsta toksilise neerukahjustuse tõenäosust.

Tseftriaksooni samaaegsel kasutamisel mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega suurendab verejooksu tõenäosus antikoagulantide toimet.

Ei sobi etüülalkoholiga. Tseftriaksooni ja alkoholi samaaegse süstiga tekib niinimetatud disulfiramitaoline reaktsioon, mis areneb etanooli, atseetaldehüüdi toksilise metaboliidi neutraliseerimise eest vastutavate ensüümide pärssimise tagajärjel. See kõrvaltoime leiab aset organismi ülemise osa punetus, kuumuse tunne, iiveldus, oksendamine, hingamisraskus, südamepekslemine, vererõhu langus, mõnel juhul kuni kokkuvarisemiseni.

Võttes arvesse kõiki ravimite koostoimete iseärasusi, on tavaliselt antibakteriaalsete ravimite väljastav arst, ainult üks spetsialist saab valida ohutuid kombinatsioone, kuid ravi ajal antibiootikumidega on parem hoiduda alkoholist.

Nagu iga tõsine ravim, on ka tseftriaksoonil suhteliselt vähe kirjeldatud kõrvaltoimeid, kuigi neid esineb tsefalosporiini seeria antibakteriaalsetes ravimites suhteliselt harva.

Võimalike kõrvaltoimete loetelu:

  1. Võib täheldada lokaalseid reaktsioone: valu või induratsioon süstekohas, pärast väga intensiivset tseftriaksooni intravenoosset süstimist ilmneb flebiit väga harva.
  2. Ülitundlikkus ravimi suhtes võib ilmneda lööbe, sügeluse ja palaviku ja külmetushaiguse, turse, harva seerumi haiguse ja anafülaktilise šokiga.
  3. Hematopoeetiline süsteem - pikaajalisel ravimisel tseftriaksooni suurte annustega perifeerse vere leukopeenia, trombotsüütide taseme languse, neutrofiilide, protrombiiniaja pikenemise ning harva - hemolüütilise aneemiaga.
  4. Seedetrakti osaks võib täheldada iiveldust ja oksendamist, maksaensüümide aktiivsuse suurenemist veres ja pseudomembranoosset koliiti. Nagu peaaegu iga antibiootikumravi korral, kannatab normaalne soole mikrofloor, mis põhjustab Candida seente paljunemist.
  5. Urogenitaalses süsteemis võivad reaktsioonid ilmneda veres lämmastiku ja karbamiidi sisalduse suurenemisega, interstitsiaalne nefriit ja kollipiit arenevad väga harva.

Kesknärvisüsteemi kõrvaltoimed võivad ilmneda peavalu või peapöörituse all.

Tseftriaksooni süstidest on täheldatud üsna palju kõrvaltoimeid, kuid samuti tuleks meeles pidada, et ravimi madala toksilisuse tõttu tekivad need üsna harva.

Näidustused ja vastunäidustused kasutamiseks

Tseftriaksooni suhtes tundlikud mikroorganismid on põhjustanud palju haigusi:

  1. Ülemiste ja alumiste hingamisteede, samuti ENT-organite (kopsuvähk, bronhiit, kopsupõletik, pleuriit, sinusiit) bakteriaalsed infektsioonid.
  2. Küsimata gonorröa
  3. Naha ja selle lisandite bakteriaalsed kahjustused
  4. Kuseteede ja kuseteede haigused (tsüstiit, prostatiit, äge ja krooniline püellonefriit)
  5. Günekoloogilised infektsioonid, samuti vaagnaelundite põletikulised kahjustused.
  6. Bakteriaalsed indutseeritud kõhuorganite kahjustused (koletsüstiit, pankreatiit, duodeniit)
  7. Sepsis ja septitseemia
  8. Luu ja liigeste bakteriaalsed haigused
  9. Põletik (meningiit)
  10. Endokardiit
  11. Süüfilis
  12. Lyme tõbi (Lyme borrelioos.

Tseftriaksooni kasutatakse ka kirurgiliste sekkumiste korral pankrease-septiliste komplikatsioonide ennetamiseks.

Tseftriaksoon Kasutab

Üheks ravimi omadusteks - suukaudseks manustamiseks mõeldud tabletivormide puudumine on tingitud vähestest biosaadavusest enteraalseks kasutuseks ning negatiivse toimega seedetrakti õõnes organite limaskestadele. Sellepärast vabaneb tseftriaksoon ainult pulbri kujul, millest valmistatakse lahused intramuskulaarseks või intravenoosseks manustamiseks.

Intravenoosseks manustamiseks valmisolekut soovitatakse kasutada kohe pärast valmistamist. Intramuskulaarse süstimise valmis lahust saab hoida toatemperatuuril kuni 3 päeva ja külmkapis (kuni temperatuur on + 4 ° C) kuni 10 päeva. Kui säilitatakse, võib Ceftriaconi lahus muuta selle värvi helekollaseks kuni merevaigukollaseks, kuid nõuetekohase säilitamise korral võib ravimit siiski kasutada.

Intramuskulaarseks manustamiseks. Manustades intramuskulaarselt, põhjustab tseftriaksoon üsna tugevat valu, mille tulemusena valmistatakse lahus, kasutades 1% lidokaiini. Tsetriaksooni poolväärtusaja annus tuleb lahustada 2 ml 1% lidokaiini lahuses, 1 g antibiootikumi puhul, 3,5 ml kohalikku anesteetikat. Ei ole soovitatav süstida rohkem kui 1 g lahust ühte lihasesse.

Veeni sisenemiseks. Selleks, et valmistada lahus pool grammist antibiootikumi, vajate 5 ml süstevett 1 grammi kohta, peaksite kasutama 10 ml. Saadud lahus süstitakse kahe kuni nelja minuti jooksul.

Infusiooni jaoks. 2 g tseftriaksooni lahustatakse 40 ml soolalahuses või 40 ml 5% või 10% glükoosis. Kui tseftriaksooni ettenähtud annus ületab 50 mg 1 kilogrammi kehakaalu kohta, manustatakse tseftriaksoonilahus tilgutamist vähemalt poole tunni jooksul.

Lisateavet ravimi lahjendamise kohta saate videot vaadates:

Tseftriaksoon ei ole paljudel erialadel arstide jaoks populaarne, kuna ravimi madala toksilisuse kombinatsioon on suhteliselt kõrge efektiivsusega, resistentsus bakteriaalsete penitsillinaaside vastu ja antibiootikumi võime kõikidesse kudedesse ja keha vedelikesse tungida.

Kuid hoolimata ravimi ohutusest ei tohiks antibakteriaalseid ravimeid kasutada iseseisvalt, kuna antibiootikumide kontrollimatu kasutamise tõttu on mõnedel bakteritel juba tekkinud resistentsus tseftriaksooni suhtes.

Tseftriaksoon on tsefalosporiinide rühma antibiootikum, mida kasutatakse kõhuõõne, seedetrakti, hingamisteede, luude ja liigeste, kuseteede, pehmete kudede jne bakteriaalsete infektsioonide raviks. Sellel tööriistal on palju erinevaid toiminguid, kuid selle kasutamine võib põhjustada mitmete patsientide jaoks ebameeldivaid kõrvaltoimeid, mis on seotud nii organismi individuaalsete omaduste kui ka teiste raviviisidega.

Antibiootiline ravi ei põhjusta tavaliselt tõsiseid kõrvaltoimeid, kuid mõnedel patsientidel on ravi seotud seisundi ebameeldivate tüsistustega:

  • allergia - palavik (umbes 1% juhtudest), kõhulahtisus ja turse (2% patsientidest), bronhospasm, sügelus, köha, nohu, anafülaktiline šokk;
  • urineerimissüsteemi võimalikud häired neerude normaalsel toimimisel, uriini tootmise aeglustamine ja selle eritumine;
  • seedetrakt võib vastata antibiootikumide kasutamisele soolestiku suurenenud gaaside moodustumise, iivelduse, oksendamise, maitsetundlikkuse, kõhulahtisuse ja mikrofloora (düsbioosi) tasakaaluhäired;
  • hematopoeetilised protsessid võivad olla häired, mille tagajärjel suureneb eosinofiilide arv (diagnoositakse 5% patsientidest), leukotsüüdid või trombotsüüdid;
  • ravim võib põhjustada ninaõõne veritsust, pearinglust, Candida seente aktiveerimist ja peavalu.

Kõige tavalisemad ebameeldivad kohalikud reaktsioonid. Kui tseftriaksooni süstitakse intravenoosselt, võib valus mööda veeni märgata ja intramuskulaarne süstimine võib põhjustada valu süstimise kohas.

Arst soovitatud preparaadi annuste järgimisel ei ole üleannustamise olukord tõenäoline. Paranduse summa arvutamisel isiku kehakaaluga, eriti kui tegemist on patsiendi lapsega, võib ilmneda viga. Liigne antibiootikumide tarbimise märgid on:

  • iivelduse terav tunne;
  • pearinglus ja tugev peavalu.

Pikemat annust suurendades on ravim eriti kahjulik - see põhjustab verepildi muutust, südame, maksa ja neerude kahjustust. Tseftriaksoonil on halb toime närvisüsteemile - patsient muutub ärritatavaks, depressioonivastaseks. Üleannustamise probleem nõuab viivitamatut lahendust - spetsiifiline antidoot puudub, mistõttu toimub sümptomaatiline ravi.

Negatiivseid tagajärgi võib pidada kursuse määramiseks, olenemata ravimi kokkusobivusest muude vahenditega.

  • ravimid trombotsüütide ja tseftriaksooni liimimise vähendamiseks kompleksis põhjustavad suurt verejooksu ohtu;
  • samaaegne loop-diureetikumide käigus tekib toksiline toime neerudele ja kogu kuseteede tervisele;
  • alkoholi võtmine on keelatud, kuna see suurendab ravimi kõrvaltoimeid ja suurendab seedetrakti ja kuseteede koormust.

Sellistel juhtudel on antibiootikume keelatud kasutada:

  • individuaalse sallimatuse tõttu;
  • raseduse ja imetamise ajal;
  • kellel on tõsine maksa- või neerufunktsiooni häire.

Mõlemad täiskasvanud patsiendid ja lapsed saavad seda toodet kasutada ainult arsti poolt ettenähtud viisil, järgides rangelt kirjeldatud skeemi ja annust.

Tseftriaksoon on võimas laia toimespektriga antibiootikum, mis kuulub kolmanda põlvkonna tsefalosporiinide rühma. Ainulaadne farmakoloogiline vahend võimaldab teil tõhusalt toime tulla patogeense mikroflooraga, mis põhjustab mitmeid ohtlikke haigusi, sealhulgas meningiiti. Tseftriaksoonianaloogid on roksefiin, tsefotaksiim, samuti antibakteriaalsed ained nagu medaxoon, Ifitsef, Stericef ja Oframax. Selle antibiootikumi lahus on ette nähtud parenteraalseks manustamiseks (intravenoosne infusioon või intramuskulaarne süstimine).

Ravimi rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus (INN) on tseftriaksoon.

Selle farmakoloogilise toimeaine aktiivne komponent on tseftriaksoondinaatriumsool. Seda ravimit tarnib farmaatsiaettevõte 10 ml klaasviaalina lahjendamiseks mõeldud pulbri kujul. Süstelahuse valmistamiseks kasutatakse 1% lidokaiini.

Tähiste eesmärgil Tseftriaksoonil ja selle analoogid (või tsefotaksiim Rocephin) on palju nakkushaigusi patogeensete mikroorganismide poolt põhjustatud tundlikud antibiootikumide toime laia ulatuse action (t. H. Multiresistentne tüvede resistentsus esimese põlvkonna penitsilliinid ja tsefalosporiinid rida).

Ravim on näidustatud järgmiste haiguste korral:

  • seedetrakti nakkuslik põletik;
  • kõhukelme põletik (peritoniit);
  • bakteriaalne meningiit;
  • sugulisel teel levivad haigused (gonorröa, süüfilis);
  • šankrood;
  • luu kahjustused (osteomüeliit) ja liigesekud;
  • kuseteede infektsioossed haigused (sh neeruvaagna põletik, toruja nefriit ja tsüstiit);
  • kolaensia;
  • sapipõie empüeem;
  • bakteriaalsed nahakahjustused (streptoderma, püoderma);
  • endokardi nakatus;
  • borellioos (Lyme'i tõbi);
  • haava ja põletuspinna sekundaarne nakkus;
  • salmonelloos;
  • orhitis;
  • prostatiit;
  • epididümiit;
  • sepsis (septitseemia);
  • äge bronhiit;
  • kopsupõletik (täpsustamata patogeeniga);
  • kopsu- ja kõhukinnisus;
  • pankrease tonsilliit;
  • ajutine põletik;
  • keskkõrva põletik;
  • mandlite põletik (raske tonsilliit);
  • bakteriaalne farüngiit;
  • neelupõletik põletik.

Arstide arvates on ceftriaksoon suurepärane erinevate bakteriaalsete komplikatsioonide tekke ärahoidmiseks pärast teostatud toiminguid, kuna see on kõrge aktiivsusega ka mittesistentsete patogeenide mikrofloorale.

Valmis lahust manustatakse intramuskulaarselt või intravenoosselt (tilguti või jood).

I / m süstide puhul lahustatakse vahetult enne manipuleerimist 500 mg pulbrit 2 ml 1% lidokaiini vesinikkloriidi lahuses ja 1 g 3,5 ml kohalikku anesteetikumit.

Tseftriaksoon süstitakse gluteus maximusesse. Lidokaiini kasutamine lahuse valmistamisel vähendab süstimisega seotud valu.

IV aeglasel tilgutamisel lahjendatakse iga 500 mg antibiootikumit 5 ml süstevees. Lahust süstitakse 3-4 minuti jooksul.

Intravenoosse infusiooni puhul 2 grammi ravimi kohta tuleb lahjendamiseks võtta 40 ml soolalahust (0,9% NaCl), 5% levuloosilahust või 5-10% dekstroosi. Infusioon annustamiseks vajalik annus on poole tunni jooksul.

Täiskasvanud patsientide ja noorukite puhul, kes on jõudnud 12-aastaseks, on maksimaalne lubatud (ohutu) ööpäevane annus toimeaine kohta 4 grammi. Antibiootikum manustatakse 1-2 grammi üks kord päevas või 0,5-1 grammi 2 korda päevas, säilitades 12-tunnise ajavahemiku.

Annuseid, mis ületavad 50 mg 1 kg kehakaalu kohta, tuleb manustada intravenoosselt infusioonina. Infusioon toimub pool tundi.

Steriilsete lahuste valmistamisel tuleb rangelt kinni pidada aseptiku ja antiseptikumide normidest. Järgmise 6 tunni jooksul tuleb kasutada valmis lahendusi; teatud ajaperioodil toatemperatuuril säilitavad nad oma füüsilise ja keemilise stabiilsuse.

Ravi käigus vajaliku kestuse määrab raviarst. See sõltub haiguse patogeeni tüübist, nosoloogilisest vormist ja raskusastmest.

Tseftriaksooni ravitakse sageli süüfilisiga ja muude sugulisel teel levivate haigustega.

Gonorröa korral määratakse tseftriaksooni annusena 250 mg ühekordseks intramuskulaarseks manustamiseks.

Raviks süüfilis tseftriaksoonist teostata, kui patsient näitas talumatus antibiootikumid penitsilliin, t. E. Sel juhul III põlvkonna tsefalosporiin kasutatakse vahendina "backup".

Patogeense mikrofloora põhjustatud postoperatiivsete komplikatsioonide vältimiseks näidatakse patsientidele 1-2 tundi antibiootikumit 1-2 tundi enne operatsiooni.

Keskkõrva põletiku ravi hõlmab 50 mg / kg annuse manustamist intramuskulaarselt 1 korda päevas.

Pehmete kudede ja naha infektsioonide korral manustatakse kas 50-75 mg / kg päevas või pooled sellest annusest kaks korda päevas, säilitades 12-tunnise intervalli.

Tseftriaksooni määramine stenokardia puhul on soovitatav, kui penitsilliini preparaate ei kasutata. Samuti on ette nähtud raske või keeruline nakkusprotsessi käik ja olukordades, kus enterokatsete ravimvormide manustamine on ühel või teisel põhjusel võimatu.

Neerupuudulikkusega patsientidel on annuse korrigeerimine vajalik ainult elundite tõsiste kõrvalekallete korral. Kui palju tseftriaksone manustatakse patsiendile sel juhul, tugineb see laborikatsete objektiivsele uurimisele.

Pärast elutsete kliiniliste ilmingute kadumist ja kehatemperatuuri vähenemist füsioloogilisele normile on soovitav jätkata ravi 3 päeva jooksul.

Tseftriaksooni kasutamisel on vastunäidustuseks järgmised:

  • individuaalne ülitundlikkus ravimi suhtes;
  • penitsilliini ja tsefalosporiini antibiootikumide talumatus.

Peame äärmiselt ettevaatlikud ravis nakkushaiguste patoloogiate tseftriaksooni vastsündinutel diagnoositud suurenenud bilirubiini tase veres, samuti nimetamisega ravimil patsientidel soolepõletiku (enterokoliidile), mis töötati taustal antibiootikumiravi.

Meditsiinitöötajad peaksid võtma arvesse allergiliste reaktsioonide (sh anafülaktiline šokk) tõenäosust ja olema valmis võtma koheselt meetmeid eluohtlike seisundite korral.

Pikaajalise ravikuuri puhul tuleb perioodiliselt jälgida neerude ja maksa funktsionaalset aktiivsust, samuti patsiendi perifeerse vere laboratoorseid analüüse. Eakate ja vanilastele inimestele mõeldud vahendite määramisel tuleks teha esmane hinnang neerude funktsionaalsele aktiivsusele. Kui patsiendil on K-vitamiini kehakeste puudus, on enne ravi alustamist vaja määrata protrombiiniaja.

Tähtis: seda bakteritsiidset ainet saavad inimesed võivad sapipõie ultraheliuuringu ajal selles elundis olla tumedamaks. Muutused on mööduvad ja kaovad ilma jälgi pärast kursusteravi lõpetamist. Isegi kui sapipõie projektsioonis esineb valusündroomi (nn pseudo-holangiit areneb), ei ole soovitatav ravi katkestada. Antud juhul on näidustatud täiendav sümptomaatiline ravi (valu leevendamine).

Tseftriaksoonil on bakteritsiidne toime. Ta, nagu teised tsefalosporiinid, hävitab patogeene, inhibeerides nende rakuseina biosünteesi protsessi. Aktiivne aine blokeerib olulise ensüümi (transpeptidaas) toimet ja inhibeerib mukopeptiidi ühendi moodustumist, mis on bakteriraku seina osa.

See on efektiivne enamiku grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakteriaalsete infektsioossete ainete, sealhulgas ohtlike patogeenide nagu Staphylococcus aureus, tüvede vastu. Ravim on resistentne bakterite (β-laktamaasi ja penitsillinaasi) tootvate ensüümide suhtes. Bakteritsiidne toimeaine on aktiivne ka mitmete anaeroobsete patogeenide ja kahvatu treponema vastu.

Enne ravimi määramist peaks haiguse põhjustatav haigusjuht kindlaks määrama. Tuleb meeles pidada, et ravim ei näita aktiivsust rühmade D streptokokkide, enterokokkide ja metitsilliiniresistentsete stafülokokkide vastu.

Pärast tseftriaksooni süstimist (intramuskulaarne süst) imendub aktiivne komponent lühikese aja jooksul süsteemsesse vereringesse ja jaotub ühtlaselt kudedes ja bioloogilistes vedelikes. See vabalt siseneb kõikidesse elunditesse, tselluloosist, kõhrettesse ja luukudesse, mööda histohematoloogilisi tõkkeid ilma raskusteta. Antibiootikumi sisenemine tserebrospinaalvedelikku võimaldab seda kasutada nakkusliku etioloogiaga meningeaalsete põletike ravis. Pärast ravimi piisava annuse süstimist on tema ainevahetus peaajujuure vedelikus mitu korda kõrgem minimaalsest, mis on vajalik patogeenide meningiidi kasvu pärssimiseks.

Selle farmakoloogilise aine biosaadavus tase lihasesiseseks süstimiseks on 100%.

Maksimaalne kontsentratsioon / m süstimisel on fikseeritud 2-3 tunni pärast ja intravenoossete infusioonidega - infusiooni lõpus. Seerumi albumiiniga seonduva valgu tase ulatub 95% -ni. Keskmine poolväärtusaeg on 6-9 tundi. 50-50% antibiootikumi tseftriaksoonist pärast süstimist jätab kehas muutumatu uriin. Ülejäänud maht eritub sapis, mis metaboliseerub soolestikus inaktiivse ühendi moodustamiseks.

Läbivaatuse kohaselt on enamus patsientidest ravi ceftriaksooniga ja selle analoogidega - roksefiini ja tsefotaksiimiga - raviks.

Mõnel juhul on ravimil kõrvaltoimeid. Patsientidele, kes saavad seda kaasaegset antibiootikumi, võib märkida:

  • peavalu;
  • düspeptilised häired;
  • kõhuvalu;
  • soole mikrobiotsenooosi (düsbakterioos) muutused;
  • maine muutumine;
  • suu ja keele limaskestade põletik;
  • oliguuria;
  • hematuria (vere punaliblede arvu suurenemine uriinis);
  • glükoosuria;
  • verepildi muutus (hemolüütiline aneemia, leukopeenia, trombotsütopeenia jne);
  • protrombiiniaja muutus (vere hüübimine);
  • allergilised reaktsioonid.

Irrationaalne antibiootikumravi võib põhjustada superinfektsioonide tekkimist, eriti seennakk-kahjustuste (kandidoos) tõenäosus suureneb.

Intramuskulaarsete süstide korral on tihti märgatud valulikkus süstekohas. Kui manustatakse intravenoosselt, tekib flebiit ja valu ilmumine veeni projektsioonis (piki anumat). Sarnased kõrvaltoimed võivad ilmneda pärast Rocefiini ja Cefotaksime süstimist.

Cephrtiaxooni ja selle analoogide samaaegne kasutamine - roksefiin ja tsefotaksiim koos mittesteroidsed põletikuvastaste ravimitega ja teised antiagregatiivsete omadustega ravimid suurendavad verejooksu tõenäosust. Mõned diureetilised ravimid (niinimetatud "silmusega" diureetikumid) suurendavad märkimisväärselt antibiootikumi toksilisuse mõju neerukudele.

Probenitsid suurendab tseftriaksooni kontsentratsiooni plasmas, kuna see pikendab tema poolväärtusaega organismist. Ensüümi giluronidaasi preparaadid suurendavad veelgi histohematogeensete barjääride läbilaskvust, mis hõlbustab bakteritsiidse aine tungimist kudedesse.

Anaeroobse mikrofloora aktiivsuse suurendamiseks on soovitatav kasutada tsefalosporiini ja metronidasooli (Trichopol) kombinatsiooni.

Kliinilistes uuringutes avastati tseftriaksooni ja aminoglükosiidide sünergism (vastastikune potentsiaalne toime) paljude gramnegatiivsete patogeensete mikroorganismide tüvede suhtes. Ravim on farmatseutiliselt kokkusobimatu süstitavate lahustega, mis sisaldavad muid bakteritsiidseid ja bakteriostaatilisi aineid.

Nagu enamik teisi antibiootikume, on tseftriaksoon alkoholiga täielikult kokkusobimatu. Muutuva ravi ajal peaks täielikult loobuma jookide kasutamisest, kus on olemas ka väike kogus etüülalkoholi.

Alkohoolsete jookide aktsepteerimine võib põhjustada nn nn. "Disulfiramitaolised mõjud", mis hõlmavad järgmist:

  • vererõhu langus;
  • südame löögisageduse tõus;
  • epigastrias ja kõhupiirkonnas valulikud krambid:
  • õhupuudus;
  • peavalu;
  • düspeptilised häired;
  • näo ja emakakaela piirkonna naha hüperemia.

Rotiliste ja (või) päevaste annuste ületamine võib põhjustada ravimi kõrvaltoimete ilmnemist. Sellises olukorras võib patsiendile viidata sümptomaatilisele ravile. Üleannustamise korral ei anna hemodialüüs positiivset toimet.

Tsefalosporiini ja selle analooge (rotofiini ja tsefotaksiimi) võib määrata patsiendile, kes viibib lapse arsti järelevalve all, kui eeldatav kasu naisele ületab tõenäolise riski lootele.

Kui on vaja läbi viia antibiootikumide ravi imetamise ajal, on imiku üleminek kunstlikele piimasegudele lahendatud.

Vastsündinutel eritub mõnevõrra suurem kogus antibiootikume neerude kaudu (kuni 70%). Lümfadenüliidiga lastel pärast IV infusiooni vähenemist (keskmiselt 4,5 tundi).

Tseftriaksooni annus vastsündinud alla 2 nädala vanustele lastele määratakse 20-50 mg / kg kehamassi kohta päevas.

Imikutel ja noortel kuni 12-aastastel patsientidel manustatakse 20-80 mg / kg päevas.

Kui laps kaalub 50 kg või rohkem, tuleb talle anda sama annus ravimit täiskasvanud patsientidel.

Bakteriaalse meningiidi ravi imikutele nõuab suurte annuste (100 mg / kg beebi kehakaalu kohta päevas). Sõltuvalt patogeeni tüvest võib antibiootikumide ravi kesta varieeruda 4 päeva kuni 2 nädala jooksul.

Enneaegseid lapseoole tuleb manustada laia spektriga tsefalosporiiniga seonduvaid antibiootikume (tseftriaksooni, rosetfiini ja tsefotaksiimi) ettevaatlikult!

Kehavigastused pärast tseftriaksooni võtmist

Paljud on huvitatud sellest, kas tseftriaksoonil on kõrvaltoimeid. Antibiootikume ja antimikroobseid ravimeid kasutatakse laialdaselt erinevate põletikuliste protsesside ja nakkushaiguste raviks. Nende koostist parandatakse pidevalt, muutes nakkushaiguste ravimise produktiivsemaks. Ent nende kõrvaltoimete küsimus on nii arstidele kui ka patsientidele endiselt suurt muret. Paljud uuringud on juba läbi viidud, meditsiinikeskustes on käimas arutelud. Kuigi üks asi on selge - infektsioonide vastu võitlemise tõhusamat meetodit kui antibiootikume ei ole veel leitud. On vaja hoolikalt uurida ravimi toimeid kehale ja neid rakendada ainult vastavalt arsti juhistele.

Tseftriaksoon on populaarne lairiba kolmanda põlvkonna antibiootikum. Nagu enamik arste, on selle ravimi kõrvaltoimetel vähene protsent manifestatsioonidest ja need kõik on pöörduvad. Statistika kohaselt on ainult 3 patsiendil 100-st patsiendist trombotsütopeeniat ebasoodsa toime tõttu. Veelgi enam, nad kõik jätkavad väga kerge vormi. Ja ainult 0,5% patsientidest olid rasked reaktsioonid.

Kohalikud reaktsioonid

Tseftriaksoon süstitakse patsiendile ainult intramuskulaarsete süstide või intravenoossete vedelike kaudu.

Selle antibiootikumi kõrge aktiivsus, mis põhjustab kerget kudede ärritust, ei võimalda selle kasutamist tablettide või kapslite kujul. Tseftriaksooni kasutamise juhised kinnitavad, et selle ravimi manustamine on valulik ja põhjustab lokaalseid reaktsioone. Mõnikord on flebiit - venoosseina põletik, mida saab ravimi aeglase manustamise tõttu ära hoida. Pärast süstimist võib naha alla tekkida tihend.

Allergilised reaktsioonid

Tseftriaksooni kasutamisel tuleb erilist tähelepanu pöörata allergiliste reaktsioonide tekkele. See võib olla külmavärinad või palavik, nahalööve ja sügelus, bronhospasm. Vähem levinud on eosinofiilia, tursed, anafülaktiline šokk, seerumhaigus ja keerukamad reaktsioonid nagu multiformne erüteem, Stevens-Johnsoni sündroom ja Lyelli sündroom. Antud juhul ei ole täheldatud tsetriaksooni kokkusobimatust antihistamiinidega. Närvisüsteemi reaktsioonid. Võib esineda pearinglust ja migreeni (püsiv peavalu). Mõnel juhul täheldati krampide tekkimist. Tseftriaksoon kahjustab südame lihaste ja veresoonte seisundit. Mõned patsiendid kaebasid südame löögisageduse tõusu. Vere moodustamise organite reaktsioonid. Tseftriaksooni süstide kõrvaltoimed vere vorme moodustavatele organitele võivad olla järgmised:

  1. Hüpokoagulatsioon on halb vere hüübimine, mis tuleneb plasma koagulatsiooni tegurite kontsentratsiooni vähenemisest, mis põhjustab tõsist verejooksu.
  2. Aneemia - punavereliblede, vere punaliblede vere sisalduse vähenemine.
  3. Leukopeenia - leukotsüütide, valgete vereliblede kontsentratsiooni langus. Mõnel juhul oli patsientidel leukotsütoos - valgete kehade veri.
  4. Granulotsütopeenia on granulotsüütide arvu vähenemine veres.
  5. Trombotsütopeenia on trombotsüütide arvu vähenemine veres.
  6. Lümfotsütopeenia on lümfotsüütide arvu vähenemine vereühiku kohta.
  7. Neuropenia on neurofiilsete leukotsüütide arvu vähenemine vereühiku kohta.

Seedetrakti reaktsioonid

Iiveldus ja kõhulahtisus on tseftriaksooni kõige sagedasemad kõrvaltoimed seedetrakti ossa.

Ka see antibiootikum võib põhjustada kõhukinnisust ja puhitus. Mõned patsiendid kaebasid kõhuvalu, st püsivat kõhuvalu, mis võeti pärast ravimi kasutamise lõpetamist. Suus on ka kõrvaltoimeid:

  • maitsetundlikkuse rikkumine;
  • stomatiit - väljendub suu limaskesta haavandite kujul;
  • glossiit - keele põletik.

Neerude reaktsioonid. Tseftriaksooni kasutamise tõttu võib tekkida neerupuudulikkus. See viib inimveres uurea hulga suurenemiseni. Lisaks hüperkreatineemia ja asoteemia tekkele. Hüperkreatineemia on tingitud kreatiniini sisalduse suurenemisest veres ja asoteemia - lämmastikku sisaldavate ainevahetusproduktide suurenemise tõttu. Neerude kaudu eritatav uriin on märkimisväärselt vähenenud ja võib isegi ulatuda nullini lähedale. Samas võib uriinis olla vere ja glükoosisisalduse nähud. Nagu ka valke või rakulisi elemente, on niinimetatud silindrid. Väike arv lastel pärast tseftriaksooni pikaajalist kasutamist näitas neerukivide kerget moodustumist. Kuid kõik see oli pöörduv ja kergesti kõrvaldatud pärast tseftriaksooni ärajätmist.

Maksareaktsioonid

Tseftriaksooni kasutamisel kannatab maks rohkem kui kõik teised siseorganid. Tseftriaksoonikursus rikub oluliselt ainevahetust. Harvadel juhtudel täheldati maksa transaminaaside aktiivsuse mööduvat suurenemist.

Muud reaktsioonid

Mõnikord täheldatakse ceftriaksooni käigus ülemäärast higistamist, loputamist ja vererõhu tõusu. Naistel esines piiksujuhte. Tseftriaksooni ei tohi kasutada ravimite või nende komponentide suhtes allergiliste ravimite raviks. Tseftriaksooni tuleb välja kirjutada patsientidel, kellel esineb äärmuslikel juhtudel maksa- ja neerukahjustus. Samuti on vastunäidustatud vastsündinutel, kui nad on enneaegselt sündinud. Rasedate ja imetavate naiste ravimisel tuleb seda teha ainult arsti järelevalve all, kuna tseftriaksoon imendub rinnapiima.

Tseftriaksoon: kasutusjuhised

Tseftriaksoon on 3. põlvkonna tsefalosporiinide perekonnast efektiivne antibiootikum, mis on aktiivne paljude mikroobide vastu.

Tseftriaksooni valmistamisel on toimeaine sarnane nimi, see hävitab aktiivselt bakterite rakuseina, toimib aeroobsete ja anaeroobsete mikroorganismide vastu.

Teoreetiliselt on tseftriaksoon võimeline tegutsema Citrobacter Doverus ja Salmonella spp., Samuti Providencia spp., Destroys Shigella spp. et al. kuigi see ei ole kliiniliselt kinnitatud. Enterokokid ja Streptococcus rühm D on resistentsed tseftriaksooni suhtes.

Pärast süstimist imendub ravim aktiivsesse vereringesse, imendub elundidesse ja kudedesse - tungib läbi luude, naha, kõhuõõne organite, tserebrospinaalvedeliku. Kolmandaks, ligikaudu 60% ravimist eritub täiskasvanud patsiendi pardi neerudest muutumatuks, ülejäänud siseneb soolesse sapiga ja muutub inaktiivseks metaboliidiks. Lapses elimineeritakse ligikaudu 70% toimeainest.

Rahvusvaheline mittekaubanduslik ravimi nimetus (INN) - Tseftriaksoonil, analooge tabletti - Tseforal Soljutab, Pantsef, Tsefpotek, Spektratsef, Supraks Soljutab süstitavad antibiootikumid - Tseftriabol, Hyson, Tsefson, Tsefogram, Cefaxone, Medakson, Lorakson, Torotsef, Ifitsef. Tseftriaksooni analoogide kasutamine injektsioonide asemel on soovitav kasutada ainult pärast arstiga konsulteerimist.

Milliseid haigusi aitab tseftriaksoon?

Antibiootikumide kasutamine on soovitatav bakteriaalsete infektsioonide korral, mis on põhjustatud tseftriaksooni suhtes tundlikest mikroorganismidest. Haigused, mille korral tseftriaksooni süstitakse, viidatakse:

  • kõhuõõne patoloogiad (seedetrakti haigus, peritoniit, sapiteede põletik);
  • hingamisteede probleemid (kopsuvähk, pneumoonia, empüeem);
  • luu- ja liigeseid mõjutavad nakkushaigused;
  • pehmete kudede ja naha nakkushaigus;
  • bakteriaalne meningiit;
  • genitaarse süsteemi nakkushaigused (tsüstiit, prostatiit);
  • sepsis;
  • gonorröa ja süüfilis;
  • kõhulahtisus;
  • nakatunud põletused ja haavad.

Tseftriaksoonipulbrit kasutatakse ka postoperatiivse perioodi vältel, et vältida nakkushaigusi.

Ravimi koostoimed

Tseftriaksoon sobib hästi aminoglükosiididega, need ravimid ei ühildu mitte ainult koos, vaid tugevdavad ka üksteise toiminguid gramnegatiivsete bakterite vastu. Tsefalosporiinide kasutamine koos mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega ei ole soovitatav, kuna sellised soovimatud kombinatsioonid võivad põhjustada verejooksu. Nagu eespool mainitud, enne kirjutada tseftriaksooni näidustused arst võrreldav vastunäidustusi, ei kirjuta tseftriaksooni raseduse kõrvuti lingudiureetikumidega.

Kui antibiootikum ei ole müügil Moskva lähimas apteekis, annab arst teile teada, kuidas tseftriaksooni asendada. See võib olla süstid tseftriaksooni-LEKSVM, Tseftriabol, Torotsef, Hyson, Tsefson, Cefaxone, Tsefogram, Ifitsef, Medakson, Lorakson. Need, kes ei soovi siirdada Ceftriaxone'i analoog tablette, võivad soovitada arsti - Pancefi, Tsefpoteki, Supraks Solyutabi, Spectracefi, Ceforal Solyutabi.

Kahjuks on ravimi tseftriaksooni puhul vabanemisvorm siiski alles pulbri kujul, kuid niipea, kui see on leiutatud, hakkavad nad kohe tabletid müüma.

Kuidas tseftriaksoon lahustada

Isegi ravimi väljakirjutamise staadiumis selgitavad arstid oma patsientidele, milline ravim on välja kirjutatud, milline on tema farmakoloogiline rühm, mida see aitab ja kuidas seda õigesti kasutada. Suhe manustamist lihasesse 500 mg pulbrit tuleb lahustati 2 ml Lidokaün ja kui annuses 1 g põiepõletik Seejärel lahjendati s on ravimi kogus vaja 3,5 ml Lidokaün.

Ärge lahjendage tseftriaksooni pulbrit spetsiaalse veega. Sellisel viisil lahjendatud ravimil on sama terapeutiline toime, kuid sisseviimine ise antibakteriaalse paranemise lihasele on kindlasti valulik. Tseftriaksooni koostise lahjendamiseks 500 mg koguses segatakse 5 ml steriilse veega ja kui peate 1 g ravimit segama, vajate 10 ml vett.

Antibiootikumid süstitakse aeglaselt veeni, lahjendatakse erinevalt intramuskulaarsetest süstidest. Infusiooni teostamiseks segatakse 2 g antibiootikumi tseftriaksooni 40 ml allpool loetletud lahusega. Seega lahustatakse tseftriaksoonipulber:

  • dekstroos (glükoos);
  • naatriumkloriid;
  • levuloosid

Kui ravikuur tähendab annust, mis on suurem kui 50 mg 1 kg kehamassi kohta, süstitakse valmis suspensioon poole tunni jooksul veeni tilgutatuks. Valmis lahus säilitab oma omadused ligikaudu 6 tundi, mille jooksul on vajalik seda kasutada.

Annustamine ja manustamisviis

Tseftriaksooni toodetakse pulbri kujul ja lahjendatakse vahetult enne kasutamist. Arst selgitab, kuidas pulbrit korralikult lahjendada ja mitu päeva tseftriaksooni lüüa. Kui tseftriaksooni manustatakse intravenoosselt, tehakse seda ainult kliinikusiseselt.

Raviarst määrab tseftriaksooni antibiootikumi intramuskulaarselt / intravenoosselt. Viimast võimalust võib manustada jõuajamiga või IV kaudu. Täiskasvanutel ja lastel alla 12-aastastel annus Tseftriaksoonil manustada kiirusega 1-2 g päevas või teha süsti iga 12 tunni 0,5-1 maksimaalseks koguse ravimit päevas - 4 aastat, kui laps on rinna vanuses kuni 2 nädalat, mõõdetakse annust, arvutades 20-50 mg 1 kg kehakaalu kohta. Vanematele lastele, kuid mitte alla 12-aastastele, määratakse ravimi kogus 20-80 mg 1 kg kehakaalu kohta. Kui annus on suurem kui 50 mg 1 kg kehakaalu kohta, siis manustatakse Ceftriaxone'i ravimit intravenoosselt intravenoosselt umbes IV tunni jooksul ligikaudu pool tundi. Tseftriaksooni määramisel varieerub laste ja noorukite annus olenevalt patsiendi haiguse käigust, vanusest ja kehamassist.

Ravi kestus sõltub ravimi sihtkohast. Näiteks kui meningiit lastel peaks olema 100 mg 1 kg kehakaalu kohta päevas, ravi kestus on neli päeva koos Neisseria meningitidis, ja 14 päeva avastamisel teiste patogeenide ajukelmepõletik - enterobakterite. Ravi käigus manustatakse tseftriaksooni intramuskulaarselt annuses 250 mg üks kord päevas gonorröa puhul. Profülaktiliseks eesmärgil määratakse 1-2 g lahjendatud pulbri manustamist pooleks tunniks - tund enne operatsiooni.

Ravis nakkushaigused pehmete kudede ja naha Tseftriaksoonil süstid nimetada lapsi 50-75 mg 1 kg kehakaalu 1 korda päevas, või päevase annuse jagada 2 annust 12 tunni jooksul. Raskete infektsioonide korral võib kasutada ravimi topeltannust, kuid mitte rohkem kui 2 g päevas. Igal juhul valib arst individuaalselt annuse, see erineb naiste tsüstiit, meestel esinev eesnäärmevähk, laste keskkõrvapõletik jne.

Efektiivsuse saavutamiseks on vaja pulbri õigesti lahustada spetsiaalsetes ravimvormides vastavalt arsti soovitustele.

Tootja seob ravimi paksusega, kus trükitakse Ceftriaxone'i kasutamise instruktsioonid koos kirjeldusega, milline antibiootikumide rühm kuulub, milline on toimemehhanism ja mida konkreetselt ravib. Käesolev kokkuvõte on ainult informatiivsel eesmärgil ja mitte ette kirjutada ravikuuri ilma arsti teadmata.

Tseftriaksooni kõrvaltoimed

Nagu ka teisi ravimeid, on ka tseftriaksooni süstid kõrvaltoimeid. Tavaliselt ilmnevad nad järgmistes vaevustes:

  • ülitundlikkus. Tseftriaksooni allergia võib avalduda palavikuna, pruritus, turse, nahalööbed, eksudatiivne erüteem, külmavärinad, anafülaktiline šokk;
  • oliguuria;
  • pearinglus, migreen;
  • seedetraktiga seotud probleemid. Sellised kõrvaltoimed on iiveldus, oksendamine, kõhupuhitus, maitsetundlikkuse muutus, kõhulahtisus, stomatiit, glossiit, enterokoliit, düsbioosi, kandidoos jne.;
  • nina veritsus, aneemia, hematuria, leukotsütoos ja muud verehäired.

Kui püelonefriidi ajal süstitakse veresooni, on võimalik veresooni valu, siis võib sama öelda ka intramuskulaarsete süstide kasutamise kohta - süstekoht on haigestunud pikka aega. Tseftriaksooni kasutamine mõjutab labori väärtusi, mida tuleb katsetulemuste piisavaks tajumiseks arvestada. Tseftriaksooni rakendamisel prostatiidi ja teiste patoloogiate puhul võib analüüsida transaminaaside aktiivsust, uurea, bilirubiini, kreatiini ja glükoosi kontsentratsiooni suurenemist.

Läbivaatuste kohaselt enamus patsiente kurdavad süstekoha valulikkust, kuid neid ravimeid ei ole siiani ravimi tseftriaksooni jaoks veel leiutatud, mistõttu peate sellega kokku puutuma, nagu ka teiste kõrvaltoimetega. Tsetriaksooni on lastel ja täiskasvanutel tungivamalt talutav, kui see ampullides lahjendatakse anesteetikumidega.

Tavapäraselt tseftriaksooni süstide pikaajalise kasutamise korral ilmneb üleannustamine vere rakulise koostise muutus. Ravi viiakse läbi sümptomaatiliselt, sest hemodialüüs on ebaefektiivne ja spetsiifiline antidood puudub.

Vastunäidustused ja erijuhised

Ravim ei ole nii palju keelde. Üldiselt vähendatakse tseftriaksooni süstide vastunäidustusi kuni individuaalse tundlikkusega tsefalosporiinide suhtes isegi siis, kui neil on mõne teise ravimi puhul nõrk kokkusobivus. Raseduse ajal ei tohi tseftriaksooni võtta rinnaga toitmise ajal. Esimeses kahes suvalises variandis hindab arst rasedusega kaasnevat tajutavat kasu ja lootekahjustust teises trimestril. Parem ei ole antibiootikume kasutada, kui on veel ainult 1 raseduse trimestrit ja tulevaste inimeste ülesanded järk-järgult moodustuvad. Tavaliselt keelavad arstid sellist ravi.

Kui tseftriaksooni raseduse ajal on endiselt vaja, võib 2. trimestriks olla periood, mil meditsiinilise järelevalve all lubatakse seda erandlikel juhtudel ravida. Raseduse ajal ceftriaksooni süstimise ohutum periood on 3. trimestril, kui loote on juba moodustunud ja ravim ei tekita selle häiret. Kui naisi tuleb HB-ga ravida, võetakse tsüstiidi ja teiste patoloogiate korral tseftriaksooni, seejärel peatatakse toitumine, lastes lapse segusse.

Tseftriaksooni raseduse ajal manustatakse haiglas. Hemodialüüsi või neerupuudulikkusega patsiendid peavad kontrollima ravimi sisaldust plasmas. Mitu päeva antibiootikumi lüüestab, arvestab arst, et pikaajalise kasutamise korral on vaja jälgida perifeerse vere indikaatorit, eriti seoses maksa- ja neerufunktsiooniga.

Prostatiidi tseftriaksoon võib põhjustada ultraheliuuringus sapipõie piirkonnas, kuid pole vaja karta - nähtused kaovad pärast ravi lõppu. K-vitamiin on ette nähtud vanuritele ja halva tervisega inimestele antibiootikumi taustal. Kui hüpertensioon ja elektrolüütide tasemed on häiritud, on vaja naatriumirežiimi veres. Pikaajalise ravi korral tehakse keha seisundi kontrollimiseks üldine vereanalüüs. Parem on mitte kombineerida tseftriaksooni ja alkoholi, selline koostoime suurendab oluliselt maksa ja vähendab antibiootikumi toimet.

Kokkuvõtteks võib öelda, et tseftriaksoon on tugev antibiootikum, mis suudab võidelda urogenitaalse süsteemi ja teiste organite infektsioonidega varsti piisavalt kiiresti, minimaalsete kõrvaltoimetega.

Ravim on lubatud lastele, arst on määratud rasedatele, välja arvatud esimesel trimestril. Patsientide sõnul on süstide peamine puudus nende valu.

Tseftriaksoon

Kirjeldus alates 1.7.2015

  • Ladinakeelne nimetus: Ceftriaxone
  • ATC-kood: J01DD04
  • Aktiivne koostisosa: tseftriaksoon (tseftriaksoon)
  • Tootja: Pharmaceutical Firm Darnitsa (Ukraina), Shreya Life Sciences Pvt. Ltd. (India), LEKKO (Venemaa)

Koostis

Ravim sisaldab tseftriaksooni - tsefalosporiinide klassi kuuluvat antibiootikumit (β-laktaamantibiootikumid, mille keemiline struktuur on 7-ACC).

Mis on tseftriaksoon?

Wikipedia sõnul on tseftriaksoon antibiootikum, mille bakteritsiidne toime on tingitud tema võimest häirida peptiidoglükaani bakteriraku seina sünteesi.

Aine on pisut hügroskoopne kristalliline kollakas või valge värvusega pulber. Üks viaal sisaldab 0,25, 0,5, 1 või 2 grammi steriilset tseftriaksooni naatriumsoola.

Vabastav vorm

0,25 / 0,5 / 1/2 g preparaadi pulber:

  • lahus d /;
  • infusioonravi lahus.

Tseftriaksooni tablette või siirupit pole saadaval.

Farmakoloogiline toime

Bakteritsiidne. Kolmanda põlvkonna ravim antibiootikumide rühma "Cephalosporins".

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Universaalne antibakteriaalne aine, mille toimemehhanism on tingitud võimet inhibeerida bakteriraku seina sünteesi. Ravim avaldab suurt resistentsust enamiku β-laktamaas Gram (+) ja Gram (-) mikroorganismide suhtes.

Aktiivne seoses:

  • Gram (+) aeroobid - St. aureus (sealhulgas penitsillinaasi tootvad tüved) ja epidermidis, Streptococcus (pneumoniae, pyogenes, viridans grupp);
  • Gram (-) aeroobid - Enterobacter aerogenes ja cloacae, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (sealhulgas seoses penitsillinaasi tootvate tüvedega) ja paragripi, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp. (sh pneumoniae), Escherichia coli, Moraxella catarrhalis ja Neisseria perekonna diplokokid (sealhulgas penitsillinaasi tootvad tüved), Morganella morganii, Vulgar protea ja Proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, Serratia spp.
  • anaeroobne - Clostridium spp. (erand - Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp.

In vitro (kliiniline tähtsus jääb tundmatuks) on märgitud järgmiste bakterite tüvede vastu: Citrobacter Divers ja Freundii, Salmonella spp. (sealhulgas Salmonella typhi suhtes), Providencia spp. (sealhulgas Providencia rettgeri puhul), Shigella spp. Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Metitsilliiniresistentsed Staphylococcus, paljud enterokokkide tüved (sh Str. Faecalis) ja Streptococcus D-rühm on resistentne tsefalosporiini antibiootikumide (sh tseftriaksooni) suhtes.

  • biosaadavus - 100%;
  • T Ñmax, kui tseftriaksooni manustatakse sisse / sisse - infusiooni lõppedes intramuskulaarselt - 2-3 tundi;
  • seos plasmavalkudega - 83 kuni 96%;
  • T1 / 2, s / m süstiga - 5,8 kuni 8,7 tunnini, koos kasutuselevõtuga - 4,3 kuni 15,7 tundi (olenevalt haigusest, patsiendi vanusest ja tema neerude seisundist).

Täiskasvanutel on tseftriaksooni kontsentratsioon tserebrospinaalvedelikus pärast 2-24 tunni möödumist 50 mg / kg manustamine meningokoki infektsiooni kõige sagedasemate põhjustajatega palju korda suurem kui BMD (minimaalne inhibeeriv kontsentratsioon). Aine limaskestade põletiku ajal tungib ravim sisse tserebrospinaalvedelikku.

Ceftriaksooni kuvatakse muutmata kujul:

  • neerude kaudu - 33-67% (vastsündinud beebides on see näitaja 70%);
  • sapiga sapis (kus ravim on inaktiveeritud) - 40-50%.

Näidustused tseftriaksooni kasutamisel

Märkus näitab, et tseftriaksooni kasutamise näideteks on infektsioonid, mis on põhjustatud ravimist tundlikest bakteritest. Intravenoossed infusioonid ja süstid on ette nähtud järgmiste haiguste raviks:

  • kõhuõõne infektsioonid (sealhulgas sapipõie emüema, angiokoliit, peritoniit), ENT-organid ja hingamisteed (empüeem, kopsupõletik, bronhiit, kopsuvähk jne), luude ja liigeste kudedes, pehmete kudede ja nahk, urogenitaaltraktsioon (kaasa arvatud püelonefriit, peliit, prostatiit, tsüstiit, epididümiit);
  • epiglottiit;
  • nakatunud põletused / haavad;
  • näo-põie piirkonna nakkushaigused;
  • bakteriaalne septitseemia;
  • sepsis;
  • bakteriaalne endokardiit;
  • bakteriaalne meningiit;
  • süüfilis;
  • šankrood;
  • puukborne borrelioos (Lyme'i tõbi);
  • komplitseeritu gonorröa (ka juhtudel, kui haigus on põhjustatud penitsillinaasi sekreteerivatest mikroorganismidest);
  • salmonelloos / salmonelloos;
  • kõhulahtisus.

Seda ravimit kasutatakse ka perioperatiivseks profülaktikaks ja immunokompetentsete patsientide raviks.

Milleks kasutatakse tseftriaksooni süüfiliseks?

Hoolimata asjaolust, et erinevat tüüpi süüfilisena on valikuline ravim penitsilliiniks, võib selle mõnel juhul olla mõnevõrra piiratud.

Tsefalosporiini antibiootikumide kasutamine on penitsilliini rühma ravimite talumatuse tagavarana.

Ravimi väärtuslikud omadused on:

  • keemiliste ainete sisaldus selle koostises, millel on võime pärssida rakumembraanide ja mukopeptiidi sünteesi moodustumist bakterite rakuseinates;
  • võime kiiresti tungida organismi, kehavedelike ja kudede, eriti aga tserebrospinaalvedelikusse, mis süüfilisega patsientidel läbib mitmeid konkreetseid muutusi;
  • rasedate naiste ravimise võimalus.

Ravim on kõige efektiivsem juhul, kui haiguse põhjustajaks on Treponema pallidum, kuna tseftriaksooni eristavaks tunnuseks on kõrge treponemitsiidne aktiivsus. Positiivne toime avaldub eriti erksalt, kui ravimit süstitakse intramuskulaarselt.

Süüfilise ravimine ravimi kasutamisega annab häid tulemusi mitte ainult haiguse varajastes staadiumides, vaid ka kaugelearenenud juhtudel: neurosüüfiiliga, samuti sekundaarse ja latentse süüfilisega.

Kuna T1 / 2 tseftriaksooni kogus on ligikaudu 8 tundi, võib ravimit võrdselt edukalt kasutada nii statsionaarsetel kui ka ambulatoorsetele raviskeemidele. Ravim on piisav patsiendi sisenemiseks 1 korda päevas.

Profülaktiliseks raviks manustatakse ainet 5 päeva jooksul, esmase süüfilisega - 10-päevase kursusega, varase latentse ja sekundaarse sifilisega ravitakse 3 nädala jooksul.

Neurosüüfiiside jaotamata vormidega manustatakse patsiendile 20 päeva jooksul 1-2 päeva tseftriaksooni, haiguse hilises staadiumis manustatakse ravimit 1 g päevas. 3 nädala jooksul, pärast mida nad kannavad 14-päevast intervalli ja neid ravitakse sarnase doosiga 10 päeva.

Ägeda üldise meningiidi ja süüfilise meningoentsefaliidi korral suureneb annus kuni 5 g päevas.

Tseftriaksooni süstid: miks ravimit kasutatakse stenokardia raviks täiskasvanutel ja lastel?

Hoolimata asjaolust, et antibiootikum on efektiivne mitmesuguste nasofarünkide (sealhulgas kurguvalu ja sinususe) kahjustuste korral, kasutatakse seda harva kui valitud ravimina, eriti pediaatrias.

Kui angiinil on lubatud siseneda ravimit läbi IV veeni või regulaarsete süstide kujul lihasesse. Kuid enamikul juhtudel manustatakse patsiendile intramuskulaarset süstimist. Lahus valmistatakse vahetult enne kasutamist. Segu toatemperatuuril jääb stabiilseks 6 tundi pärast valmistamist.

Stenokardiaga lastel on tseftriaksoon ette nähtud erandjuhtudel, kui äge stenokardia on keeruline tugeva nõtmise ja põletiku tõttu.

Sobiv annus määratakse raviarsti poolt.

Raseduse ajal määratakse ravim juhul, kui penitsilliini rühma antibiootikumid ei ole efektiivsed. Kuigi ravim tungib platsentaarbarjääri, ei avalda see olulist mõju loote tervisele ja arengule.

Sinusitide ravi tseftriaksooniga

Antriidi korral on antibakteriaalseteks aineteks esimese ravimi ravimid. Täiesti tungides verd, säilib tseftriaksoon põletikus õigetes kontsentratsioonides.

Reeglina on ravim ette nähtud kombinatsioonis mukolüütikumide, vasokonstrikteerivate ainetega jne.

Kuidas lüüa ravimit siinusesse? Tavaliselt määratakse tseftriaksoon patsiendile kaks korda päevas annuses 0,5-1 g. Enne süstimist segatakse pulber lidokaiiniga (eelistatav on kasutada üheprotsendilist lahust) või veega d / ja / või.

Ravi kestab vähemalt 1 nädal.

Vastunäidustused

Tseftriaksooni ei ole välja kirjutatud teadaoleva ülitundlikkusega tsefalosporiini antibiootikumide või ravimi abiainete suhtes.

  • lapsega hüperbilirubineemiaga vastsündinute periood;
  • enneaegsus;
  • neeru- / maksapuudulikkus;
  • enteriit, NUC või koliit, mis on seotud antibakteriaalsete ainete kasutamisega;
  • rasedus;
  • imetamine.

Tseftriaksooni kõrvaltoimed

Ravimi manifesti kõrvaltoimed on järgmised:

  • ülitundlikkusreaktsioonid - eosinofiilia, palavik, sügelus, urtikaaria, tursed, nahalööve, multiformne (mõnel juhul pahaloomuline) eksudatiivne erüteem, seerumi haigus, anafülaktiline šokk, külmavärinad;
  • peavalu ja peapööritus;
  • oliguuria;
  • seedetrakti häired (iiveldus, oksendamine, kõhupuhitus, maitsetundlikkuse häired, stomatiit, kõhulahtisus, glossiit, setete tekkimine sapipõie ja pseudoölitiiaas, pseudomembranoosne enterokoliit, düsbakterioos, kandidomükoos ja muu superinfektsioon);
  • hemopoeesi häired (aneemia, sealhulgas hemolüütiline, lümfoid, leuko, neutroot, trombotsüto, granulotsütopeenia, trombo-ileukotsütoos, hematuria, basofiilia, ninaverejooks).

Kui ravimit manustatakse intravenoosselt, on võimalik venoosseina põletik, samuti valu veenis. Ravimi sisseviimine lihasesse on seotud valu süstekohas.

Tseftriaksoon (süste ja IV infusioon) võivad mõjutada ka labori toimet. Patsiendil on protrombiiniaeg vähenenud (või tõusis), suureneb leelisfosfataasi ja maksa transaminaaside aktiivsus, aga ka uurea, hüperkreatineemia, hüperbilirubineemia, glükosuuria kontsentratsioon.

Tseftriaksooni kõrvaltoimete ülevaated võimaldavad meil järeldada, et ravimi süstimisega / m sügavalt löövad peaaegu 100% patsientidest tugevaid valu sünkseid, mõned märgivad lihasevalu, peapööritus, külmavärinad, nõrkus, sügelus ja lööve.

Anesteetilise pulbriga lahjendades on süste kergemini talutav. Samal ajal on hädavajalik testida nii ravimit kui ka anesteetikumit.

Tseftriaksooni kasutamise juhised. Kuidas tseftriaksooni süstimiseks lahjendada?

Vidal'i tootja juhendis ja viites näitab, et ravimit võib süstida veeni või lihasesse.

Annustamine täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele - 1-2 g päevas. Antibiootikum manustatakse üks kord või üks kord iga 12 tunni järel poole annusest.

Eriti tõsiste juhtumite korral, aga ka juhul, kui infektsiooni käivitub tsetriaksooni suhtes mõõdukalt tundlikule patogeenile, suurendatakse annust 4 g-ni päevas.

Gonorröa puhul on soovitav lisada 250 mg ravimit lihasesse.

Profülaktilistel eesmärkidel tuleb nakatunud või eeldatavasti nakatunud operatsioon, sõltuvalt nakkuslike komplikatsioonide ohuastmest 0,5-1,5 tundi enne operatsiooni, 1-2 g tseftriaksooni üks kord.

Esimeste 2-nädalaste laste lastel süstitakse ravimit 1 p / päevas. Annus arvutatakse valemiga 20-50 mg / kg päevas. Suurim annus on 50 mg / kg (mis on seotud ensüümsüsteemi vähearenenud).

Optimaalne annus alla 12-aastastele lastele (ka imikutele) valitakse ka sõltuvalt kehakaalust. Päevane annus on vahemikus 20 kuni 75 mg / kg. Lapsed, kelle kehakaal on üle 50 kg, määratakse tseftriaksooni sama doosiga täiskasvanutel.

Annust 50 mg / kg ületavat manustatakse intravenoosse infusioonina, mis kestab vähemalt 30 minutit.

Bakteriaalse meningiidi korral alustatakse ravi ühekordse süstina 100 mg / kg päevas. Suurim annus on 4 g. Niipea, kui patogeen on eraldatud ja selle tundlikkus ravimile määratakse, vähendatakse annust.

Uimastite ülevaated (eriti selle kasutamine lastel) viivad järelduseni, et vahend on väga tõhus ja taskukohane, kuid selle märkimisväärseks tagajärjeks on tugev valu süstekohas. Nagu kõrvaltoimete kohta, ei ole patsiendi enda sõnul enam kui mis tahes muu antibiootikumi kasutamine.

Mitu päeva uimasti lüüa

Ravi kestus sõltub haiguse patogeensest mikrofloorast ja kliinilise pildi omadustest. Kui põhjustav aine on perekonna Neisseria graafi (-) diplokokk, siis saab parimaid tulemusi saavutada 4 päeva pärast, kui enterobakterid on ravimi suhtes tundlikud, 10-14 päeva pärast.

Tseftriaksooni süsti: kasutusjuhend. Kuidas ravimit lahjendada?

Kasutatud antibiootikumi lahjendamiseks lidokaiini lahus (1 või 2%) või süstevesi (d / ja).

Kui kasutate vett d /, peate silmas pidama, et ravimi lihasesisene süstimine on väga valus, seetõttu, kui lahusti on vesi, tekib ebamugavus nii süstimise kui ka mõnda aega pärast seda.

Pulbri lahjendamiseks mõeldud vett võetakse tavaliselt juhtudel, kui lidokaiin ei ole patsiendi allergia tõttu.

Parim variant on lidotsaiini üheprotsendiline lahendus. Vesi d / ja seda on parem kasutada ravimi lahjendamisel Lidokaiin 2%.

Kas tseftriaksooni on võimalik kasvatada novokaiiniga?

Kui lahustamisel kasutatakse novokaiini, vähendab see antibiootikumi aktiivsust, suurendades samal ajal patsiendi anafülaktilise šoki tõenäosust.

Kui alustate patsiendi endi arvustustest, siis märgivad nad, et lidokaiin on parem kui novokaiin, vähendab valu tseftriaksooni manustamisega.

Lisaks sellele aitab tseftriaksooni värskelt valmistatud lahus novokaiiniga suurendada valu süstimise ajal (lahus püsib stabiilsena 6 tundi pärast valmistamist).

Kuidas tõsta tseftriaksooni novokaiini?

Kui Novocaini kasutatakse lahustitena, võetakse see 5 ml mahus 1 g ravimi kohta. Kui te võtate väiksema koguse novokaiini, ei pruugi pulber täielikult lahustuda ja süstla nõel ummistub ravimi tükkidega.

Lidokaiini pesitsus 1%

Lihasele süstimiseks lahustatakse 0,5 g ravimit 2 ml üheprotsendilise lidokaiini lahuses (ühe ampulli sisu); 1 g ravimi kohta võetakse 3,6 ml lahustit.

0,25 g annus lahjendatakse samal viisil kui 0,5 g, st 1 ampulli 1% lidokaiini sisaldus. Seejärel tõmmatakse valmistatud lahus kokku erinevatesse süstaldesse, millest pool mahust.

Ravim süstitakse sügavale gluteus maximu lihasele (mitte rohkem kui 1 g iga tuhara kohta).

Lidokaiiniga lahutatud preparaat ei ole mõeldud intravenoosseks manustamiseks. See on lubatud siseneda rangelt lihasesse.

Kuidas tseftriaksooni süstide lahustamine 2% lidokaiiniga?

1 g ravimi lahjendamiseks võetakse 1,8 ml vett g / ja 2% lidokaiini. 0,5 g ravimi lahjendamiseks segatakse 1,8 ml lidokaiini 1,8 ml veega d / i jaoks, kuid lahustamiseks kasutatakse ainult pool saadud lahust (1,8 ml). 0,25 g preparaadi lahjendamiseks võta 0,9 ml lahustit, mis on valmistatud sarnasel viisil.

Tseftriaksoon: kuidas lahustada lapsi intramuskulaarseks manustamiseks?

Eespool toodud intramuskulaarsete süstimismeetodeid ei kasutata lastel praktikas, sest tseftriaksoon koos novokaiiniga võib põhjustada lapsele kõige tugevama anafülaktilise šoki ja kombinatsioonis lidokaiiniga võib kaasa tuua krampide ja südamepuudulikkuse esinemise.

Sel põhjusel on ravimi kasutamisel lastel parim lahusti kui tavaline vesi d / ja. Valgusevastaste vahendite puudulikkus lapsepõlves nõuab ravimi veelgi aeglasemat ja hoolikamat manustamist, et vähendada valu süstimise ajal.

Lahjendamine iv manustamiseks

Iv manustamiseks lahustatakse 1 g ravimit 10 ml destilleeritud vees (steriilne). Ravim süstitakse aeglaselt 2-4 minutiga.

Intravenoosne infusioonilahus

Infusioonravi läbiviimisel manustatakse ravimit vähemalt poole tunni jooksul. Lahuse valmistamiseks lahjendatakse 2 g pulbrit 40 ml Ca-vaba lahuses: dekstroos (5 või 10%), NaCl (0,9%), fruktoos (5%).

Täpsemalt

Tseftriaksoon on ette nähtud üksnes parenteraalseks manustamiseks: tootjad ei vabasta tablette ja suspensioone, kuna antibiootikum, mis puutub kokku keha kudedega, näitab suurt aktiivsust ja ärritab neid.

Annused loomadele

Kasside ja koerte annust kohandatakse looma kaalule. Reeglina on see 30-50 mg / kg.

Kui kasutatakse 0,5 g viaali, tuleb lisada 1 ml 2% lidokaiini ja 1 ml vett (või 2 ml lidokaiini 1%). Ravim raputades intensiivselt, kuni tükid on täielikult lahustunud, kogutakse see süstlasse ja süstitatakse haige looma lihasesse või naha alla.

Kassi annus (0,5 t tseftriaksooni kasutatakse tavaliselt väikeloomadel - kassidele, kassipojadele jne), kui arst määrab 40 mg tseftriaksooni 1 kg kehakaalu kohta 0,16 ml / kg.

Koerad (ja teised suured loomad) võtavad pudelid 1 g. Lahusti võetakse mahus 4 ml (2 ml 2-lidine lidokaiini + 2 ml vett). Kui koer kaalub 10 kg, kui annus on 40 mg / kg, peate sisestama 1,6 ml valmistatud lahust.

Vajadusel tseftriaksooni sisseviimine kateetrisse / läbi selle steriilse destilleeritud vee lahjendamiseks.

Üleannustamine

Ravimi üleannustamise märgid on kesknärvisüsteemi krambid ja ärritus. Peritoneaaldialüüs ja hemodialüüs on tsetriaksooni kontsentratsiooni vähendamisel ebaefektiivsed. Ravimil puudub antidoot.

Koostoimimine

Ühes mahus on see farmatseutiliselt kokkusobimatu teiste antimikroobsete ainetega.

Soole mikrofloora pärssimine takistab K-vitamiini moodustumist organismis. Sel põhjusel võib ravimi kasutamine kombinatsioonis trombotsüütide agregatsiooni vähendavate ainetega (sulfiinpürasoon, MSPVA-d) põhjustada verejooksu.

Tseftriaksooni sama tunnus suurendab antikoagulantide toimet nende kombineeritud kasutamisel.

Koos silmasisaldusega diureetikumidega suureneb nefrotoksilisuse risk.

Müügitingimused

Ostmiseks on vaja retsepti ladina keeles.

Retsept ladina keeles (proov):
Rp.: Ceftriaxoni 0,5
D. d.N.10
S. Ühendatud lahustis. V / m, 1 p / päev.

Ladustamistingimused

Hoida valguse eest kaitstult. Optimaalne säilitustemperatuur on kuni 25 ° C.

Kui ravimit kasutatakse ilma meditsiinilise kontrollita, võib ravim põhjustada tüsistusi, nii et pulberpudelid tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas.

Säilivusaeg

Erijuhised

Ravimit kasutatakse haiglas. Patsientidel, kellel on hemodialüüs ja samaaegne raske maksa- ja neerupuudulikkus, tuleb tseftriaksooni plasmakontsentratsioone hoida kontrolli all.

Pikaajalise ravi korral tuleb regulaarselt kontrollida perifeerset verd ja iseloomustada neerude ja maksa funktsioone.

Seedetrakti ultraheli mõnikord (harva) võib esineda elektrikatkestusi, mis näitavad setete olemasolu. Pimedus kaduvad pärast ravi lõpetamist.

Paljudel juhtudel soovitatakse patsiendile ja eakatele patsientidele nõrgeneda ka tseftriaksooni K-vitamiini.

Vee ja elektrolüütide tasakaaluhäirete ning arteriaalse hüpertensiooni korral tuleb jälgida naatriumi plasmataset. Kui ravi on pikk, näidatakse patsiendile üldist vereanalüüsi.

Nagu teised tsefalosporiinid, on ravimil võimalus seerumi albumiiniga seotud bilirubiini välja viia, mistõttu seda kasutatakse ettevaatlikult hüperbilirubineemia vastsündinutel (ja eriti enneaegsetel imikutel).

Ravim ei mõjuta neuromuskulaarse juhtivuse kiirust.

Tseftriaksoonianaloogid: mida ma saan asendada?

Tseftriaksooni süstid: Ceftriaxon-LEKSVM (Kaby, Jodas, KMP, Promed, Vial, Elf), Ceftriobol, Cefson, Cefaxon, Torotsef, Hison, Cefogram, Medaxon, Loraxon, Iffitsef.

Tablettide analoogid: Pancef, Supraks Solyutab, Ceforal Solyutab, Zefpotek, Spectracef.

Tseftriaksoon või tsefasoliin - mis on parem?

Mõlemad ravimid kuuluvad "cefalosporiinide" rühma, kuid tseftriaksoon on 3. põlvkonna antibiootikum ja tsefasoliin on 1. põlvkonna ravim.

Tsefalosporiinide esimese põlvkonna antibiootikumide oluline tunnus on see, et nad ei ole efektiivsed Listeria ja enterokokkide vastu, neil on kitsas aktiivsuse spekter ja Gram (-) bakterite suhtes madal aktiivsus.

Tsefasoliini kasutatakse peamiselt perioperatiivse profülaktika operatsioonil, samuti pehmete kudede ja naha infektsioonide raviks.

Selle urogenitaalsüsteemi ja hingamisteede infektsioonide ravi eesmärki ei saa pidada mõistlikuks, mis on seotud võimaliku patogeenide kitsa spektriga antimikroobse toimega ja kõrge vastupanuvõimega.

Mis on parem: tseftriaksoon või tsefotaksiim?

Tsefotaksiim ja tseftriaksoon on 3. põlvkonna tsefalosporiinide rühma põhilised antimikroobsed ained. Narkootikumid on nende bakteritsiidsetes omadustes peaaegu identsed.

Kooskõla alkoholiga

Uimastiravi ajal ei tohi te alkoholi jooma võtta. Tseftriaksoon + etanooli kombinatsioon võib põhjustada sümptomeid, mis sarnanevad raske mürgistuse sümptomitega, ja mõnel juhul võivad põhjustada patsiendi surma.

Tseftriaksoon raseduse ja rinnaga toitmise ajal

Ravim on vastunäidustatud raseduse esimesel trimestril. Vajadusel tuleb hooldajana naine määrata lapsele segu.

Tseftriaksooni ülevaated raseduse ajal kinnitavad, et ravim on tõepoolest väga võimas ja väga efektiivne antibakteriaalne aine, mis ei saa mitte ainult ravida haigust, vaid ka takistada selle tüsistuste tekkimist.

Arvestades, et ravimil (nagu ka teistel antibiootikumidel) on kõrvaltoimed, on see ette nähtud ainult juhtudel, kui haiguse potentsiaalselt võimalikud komplikatsioonid võivad kahjustada rohkem ravimi kasutamist (eriti urogenitaaltrakti infektsioonid, mis on rasedatele väga vastuvõtlikud).

Ceftriaksooni ülevaated

Ceftriaksoon - arstide ülevaated kinnitavad seda asjaolu - see on tugev antibiootikum, mis aitab haiget lühikese aja jooksul ravida ja minimaalse hulga kõrvaltoimetega ravida. Lubatud on taotleda lapsi ja raseduse ajal (välja arvatud 1 trimestril).

Patsientide endi järgi on ravimi peamine puudus see, et süstid on väga valusad.

Zeftriaxone'i süstide ülevaatamisel soovitatakse lastel kasutada emla koort, mis on lokaalne anesteetikum, et hõlbustada ema protseduuri (raviarsti nõuannete järgi). Seda kasutatakse ligikaudu poole tunni jooksul ettenähtud süstekohta.

Kui palju antibiootikum maksab vene apteegis?

Tseftriaksooni süstide hind varieerub sõltuvalt sellest, milline ettevõte seda toodet valmistab, ampullide arv igas pakendis ja toimeaine kontsentratsioon viaalis.

Tseftriaksooni hind Ukrainas on 6,6 UAH pudeli 0,5 g kohta. Samal ajal ei erine märkimisväärselt suurlinna apteekide ja teiste linnade apteekide (Kharkov, Dnepropetrovsk, Lvov) hindu.

Tseftriaksooni hind vene apteegis - alates 17 rubla pudeli kohta.

Tseftriaksooni tablette osta ei saa. Ravim on ette nähtud ainult parenteraalseks manustamiseks.