Põhiline
Massaaž

Ekstsellulaarne urograafia - näidustused, patsiendi ettevalmistus, protseduuri kirjeldus ja võimalikud komplikatsioonid

Intravenoosne urograafia (sünonüüm - väljaheidetav urograafia) on röntgeniuuring, mille käigus imendub kontrastaine kehasse, et paremini visualiseerida kuseteede organeid.

Regulaarset röntgenkiirte ei ole võimalik näha vaagna, kusejõu, põiega. Raviaine preparaadi intravenoosne manustamine võimaldab "esile tõsta" neeru kollektiivset süsteemi ja avaldada selle muutusi, mis omakorda aitab kaasa diagnoosile.

Pärast intravenoosset manustamist siseneb ravim neerude veresoonde vereringesse, seejärel glomerulaaride kapillaare, kus see filtreeritakse uriiniks. Koos uriiniga satub kontrastaine tassidesse ja neerude vaagistesse, seejärel kusele ja kusepõiele.

Kontrast imendub röntgenikiirgus, nii et teatud ajavahemike jooksul võib piltide seeria abil näha omavahel kõiki kuseosüsteemi organeid. Röntgenkiirguse korral muutuvad sellise preparaadiga täidetavad struktuurid "valgeks".

1. Millal määratakse intravenoosne urograafia?

Uuring võimaldab radioloogidel ja uroloogidel määrata struktuuri kõrvalekaldeid, kaeluse ja vaagna moodustamise süsteemi kive, kusepõie ja kusepõie. Ekskretoorne urograafia on kasutatav patoloogiliste seisundite diagnoosimisel, mis hõlmavad vere tekkimist uriinis, valu nimmepiirkonnas.

Kõige tavalisemat intravenoosset urograafiat kasutatakse:

  1. 1 Ureetra läbilaskvuse ja uriini voolu takistamise hindamiseks.
  2. 2 Kuseteede terviklikkuse hindamine pärast operatsiooni või vigastust.
  3. 3 Kuseteede kaasasündinud väärarengute diagnoosimisel lastel ja täiskasvanutel (divertikulaarne, neerude kahekordistumine ja nii edasi).
  4. 4 Hematuria võimalike põhjuste väljaselgitamine (vere lisandid uriinis). Meetod võimaldab näha keskmise ja suure suuruse mahulist moodustumist.

2. Uuringu ettevalmistamine

Mõni päev enne protseduuri peab patsient läbima biokeemilise vereanalüüsi. Pärast kontrasti sisestamist veeni peaksid neerud hakkama koguma ja filtreerima uriiniga.

Seetõttu ei saa neerud kroonilise neerupuudulikkuse korral kiirelt eemaldada radiopaatilist ravimit, mis võib põhjustada nende raskeid kahjustusi, ägedat neerupuudulikkust.

Biokeemilist analüüsi kasutatakse neerude funktsionaalse seisundi hindamiseks. Kriitilise urograafia kreatiniini ja karbamiidi kõrgenenud tasemetel proovige hoiduda.

  1. 1 Üldjuhul antakse patsiendile üksikasjalik koolitus.
  2. 2 Pärast protseduuri eelõhtul kella 24.00 on keelatud süüa, joobes vedelikku. See võimaldab parandada tehtud piltide kvaliteeti. Samal põhjusel võib arst määrata päevas enne uuringut ka lahtisti (Duphalac).
  3. 3 On vajalik teavitada oma arsti kõigist allergilistest ja muudest kroonilistest haigustest ja infektsioonidest.
  4. 4 Röntgenuuringu ruumis enne uurimist võib patsient muutuda haigla kleidi. Ta palutakse ka eemaldada kehast ehted ja muud esemed, mis võivad takistada radiograafiat.
  5. Rasedus tuleb eelnevalt arstile teatada. Rasedatel naistel põhineb uriinsüsteemi haiguste diagnoos ultraheli ja magnetresonantsuuringu andmetel.
  6. 6 Suhkurtõvega patsientidel lõpetatakse metformiin 2 päeva enne intravenoosset urograafiat. Metformiini ja kontrastaine kombinatsioon võib põhjustada neerukahjustust.
  7. 7 Uuring on patsiendile valutu ja ei vaja anesteesiat.

3. Menetluse käik

Intravenoosne urograafia järjestus on tavaliselt järgmine:

  • Pärast patsiendi labori kastmist pannakse kate peale eriline laud, mis asub röntgenkiirguse masina all. Käed pööratakse üle pea, patsient peidab selga.
  • Enne kontrastainete kasutuselevõtmist tehakse 1-2 vaatluspilti kõhuõõnde otsestel ja kaldel eenditel. Pildid hinnatakse radioloogi poolt: need peavad hõlmama kogu kogumissüsteemi struktuure (neerupõrkade ülemiste postide tasemest horisontaalse sümfüüsi all). Mõnikord on ülevaate pildil määratud kaltsifikatsioon.
  • Õde sisestab kateetri perifeersesse veeni.
  • Ravimit (näiteks Omnipak) kogutakse kahes 50 ml süstlas ja süstitakse kiiresti veeni. Kontrast hakatakse jagama verevooluga läbi keha. Mõne minuti pärast algab selle eritumine neerude kaudu.
  • Tähelepanu! Pärast ravimi manustamist võib patsient tunda palavikku, suu kaudu metallilist maitset, mis tavaliselt langeb kiiresti.
  • Esimene lask on võetud 1 minuti pärast.

Joon. 1 - Ekskretoorne urogramm, mis esineb esimese minuti jooksul pärast ravimi süstimist veeni. Allikas - Medscape.com

Järgmine lask võeti 3. minutis.

Joon. 2 - Pilt kolmandal minutil: kontrast siseneb mõlemale poolele tassid ja vaagnad. Allikas - Medscape.com

Viis minutit pärast kontrastainete süstimist võetakse teine ​​pilt.

Lisaks võib tassi ja vaagna süsteemi ja kusejuhtumi paremaks visualiseerimiseks kasutada kõhu kokkusurumist (rõhk kõhule koormuse abil). Lasti kasutamine võimaldab teil täiustada kogumissüsteemi täitmist.

Viis minutit pärast kõhupiirkonna kokkupressimist võetakse pilkupüüde neeruvaagna täitmise hindamiseks.

Joon. 3 - kõhu kokkusurumise kasutamine suurendab kogumissüsteemi täitmist kontrastiga. Allikas - Medscape.com

  • Seejärel võetakse teatud ajavahemiku jooksul rea pilte (reeglina iga viie kuni kümne minuti järel), kusepõie seisundit, põie hinnatakse vaheldumisi. Väljaheitava urograafia läbiviimisel asub patsient laual liikumatuna.
  • Tavaliselt kestab uuring 30 minutit - 1 tund. Harvemini saab korduvaid võtteid teha mitu tundi pärast ravimi manustamist.
  • Mõnikord toimingu lõpus palutakse patsiendil urineerida pissuaari.

4. Võimalikud tüsistused

Ekstraktrogeograafia peamised komplikatsioonid, mis on seotud kontrasti kasutuselevõtuga.

  1. 1 Erineva raskusastmega allergiline reaktsioon. Allergilised sümptomid võivad olla kerged (naha sügelus, huulte turse, nahalööve). Veelgi selgemal allergilisel reaktsioonil on vererõhu järsk langus (anafülaktiline šokk), kaela ja näo turse (Quincke turse), mis põhjustab hingamispuudulikkust.
  2. 2 Äge neerupuudulikkus on haruldane komplikatsioon.
  3. 3 Pehmete kudede infiltratsioon intravenoosse kateetri ümber. Tundlikkus võib areneda, kui kontrastsed hitid veeni. Väikesed kogused ei põhjusta tõsiseid tüsistusi (piisavalt külmkompresseid ja tõstemehte 2-4 tunni jooksul, kuni ravim on täielikult imendunud). Kui veeni läbib suur kontrast (üle 30 ml), on vaja kirurgi.

Rasestumisvastaste ravimite kasutuselevõtmise vastunäidustused on järgmised:

  1. 1 Allergiline reaktsioon joodile ja selle derivaatidele.
  2. 2 Bronhiaalastma.
  3. 3 Raske kardiovaskulaarne patoloogia (krooniline südamepuudulikkus, aordne stenoos, raske kardiomüopaatia, pulmonaalne hüpertensioon).
  4. 4 Neerupuudulikkus. Kontrast nefrotoksiline ja võib häirida neerufunktsiooni.
  5. 5 Suhtelised vastunäidustused: feokromotsütoom, sirprakuline aneemia, hulgimüeloom.

Kõhu kompressiooni kasutamise vastunäidustused on järgmised:

  1. 1 Kuseteede obstruktsiooni sümptomite ilmnemine pildil, mis võeti 5 minutit pärast radiopaatilise preparaadi manustamist.
  2. 2 Kõhu aordi avertsioon, kõhuõõne kasvajad.
  3. 3 Äge kõhuvalu.
  4. 4 Hiljutine kõhuaalsete organite operatsioon.
  5. 5 Kahtlane kuseteede kahjustus.
  6. 6 Neeru siirdamine.

Ekskretoorne urograafia - meetod kontrastainega neerude uurimiseks

Väljaheidetava urograafia ulatus mõnevõrra vähenes pärast ultraheliuuringute levikut. Kuid praegu on urograafia jaoks piisav arv näitajaid. On olemas protseduurid ja vastunäidustused. Olgu see võimalik, et mõnel juhul on see uuring, mida peetakse kõige informatiivsemaks.

Mis on erratoorsed urograafia?

Urograafia on meetod neerude ja kuseteede uurimiseks, kasutades röntgenikiirte. See võimaldab hinnata võõrkehade suurust, struktuuri, olemasolu, kuju, kontuuride kvaliteeti, eritussüsteemi organite funktsionaalsete muutuste asukohta ja astet.

Sõltuvalt kontrastaine olemasolust / puudumisest ja selle kasutuselevõtmisest eristatakse järgmisi urograafia tüüpe:

  • ülevaade;
  • intravenoosne;
  • ülenev (tagasiminek);
  • antegrade perkutaanne.

Sekretoorne urograafia on veenisisene tüüp. Uuring põhineb asjaolul, et neerud eraldavad kontrastaineid, mida süstitakse patsiendi verdesse. Viimase leidmise ajal neerudes, kuseteede ja põie kohta saate informatiivseid pilte elunditest. Ekskretoorne urograafia on rea röntgenikiirgusid, mis on võetud kontrastaine manustamisel teatud ajavahemike järel. Piltide arv varieerub ja sõltub kavandatud haigusest.

Ekskretoorse (väljaheidetava) urograafia eelised on lihtsus ja suhteline täpsus, puudused on ähmane pilt ja allergia kontrastsuse tõenäosus.

Menetluse tähised

Väljaheitava urograafia rakendamise üks populaarsemaid põhjuseid on vere tuvastamine uriinis. Uuring võimaldab enamasti määrata uriini punavereliblede väljanägemise allikat. Tunnistus võib olla ka:

  • valu kuseteede (alaseljale, kiiritades kubemesse) ja / või diureesi häired;
  • turse turse või "juhusliku" hüpertensiooni eristamine;
  • kuseteede infektsioonid, mida iseloomustab krooniline taastekke, et välistada manifestatsioonides sarnased patoloogiad;
  • halvenenud struktuuriga piirkondade või elundi suuruse muutused kudede organites (düstroofia, hüpertroofia);
  • sümptomite esinemine, mis võivad näidata kudede esinemist kuseteede elundites;
  • kõhukinnisuse kahtlusega (takistus);
  • kirurgiliste sekkumiste põhjustatud komplikatsioonide tõenäosus;
  • kasvajate avastamine;
  • elundite struktuuri geneetiliselt määratud anomaaliate diagnoosimine;
  • traumaatilised vigastused.

Urograafia eelised ultraheli puhul on eriti ilmne õõnes organite - põie ja kusepõie - uurimisel.

Väljaheitava urograafia ettevalmistus

Patsient peab kaaluma esialgseid soovitusi. Need on suunatud:

  • tagades tulemuse maksimaalse täpsuse;
  • menetluse negatiivsete tagajärgede tõenäosuse kõrvaldamine või vähendamine.

Järgida järgmisi reegleid:

  • mõni päev (vähemalt kolm) toitumisharjumuste muutmiseks - välistada kääritamist ja gaaside moodustumist põhjustavad tooted - kaunviljad, värsked köögiviljad ja puuviljad, rukkileib, kompvekid (eriti puhas suhkur), küpsetamine, alkohol, piim;
  • kellel on kalduvus kõhupuhitusesse aktiveeritud süsi võtma ravimi juhendis ettenähtud koguses;
  • päev enne protseduuri peaks olema veidi piiratud vedeliku kogus, mida saate süüa hiljemalt 8 tundi enne uuringut (võite juua vett või magustamata nõrga tee);
  • soolte liikumisega kaasnevate probleemide esinemisel on soovitav, et klastreid ei väheneks väikese koguse vedelikuga. Neid saab teha ühelt kolmelt hommikul ja / või õhtul urograafia eelõhtul. Alternatiivse või lisameetmena on soovitatav võtta lahtistid nagu Duphalac või Fortrans, mis lahjendatakse soojas vees ja kasutatakse enne magamaminekut:
  • hommikul, vahetult enne protseduuri, peaksite hommikusööki vahele jätma, võite juua ainult tassi teed ilma suhkruta;
  • kui tulevaste protseduuridega kaasneb psühholoogilise stressi suurenemine, on kasulik võtta rahustid;
  • on soovitav saada eelnevalt teavet menetluse käigu kohta, et luua piisav meeleolu;
  • Kui peate regulaarselt võtma mis tahes ravimeid, peate enne eksamit teavitama oma arsti. Sama kehtib eelnevalt tuvastatud allergiliste reaktsioonide kohta kontrastainete või muude intravenoossete ravimite suhtes;
  • Ärge kartke küsida uimastite kohalolekust ägedate allergiliste reaktsioonide leevendamiseks;
  • vahetult enne protseduuri ja selle ajal järgige spetsialisti juhiseid, sealhulgas mitte unustada, et kõik metalltooted ise eemaldada ja tühjendada põie.

Uuringute tegemiseks kuni üheaastastele lastele tuleb hommikust toitmist vahele jätta, asendades selle magustamata sooja teega.

Kuidas on neeru uuring

Väljaheitava urograafia protsessi võib kujutada järgmiste etappide kombinatsioonina:

  1. Enne protseduuri tehtud põi.
  2. Kontrastaine sisestamine katseannusesse (1 ml) viiakse läbi, et tuvastada ravimile ebanormaalse reaktsiooni esinemist. Oota saab 3-10 minutit. See ja kõik edasised manipulatsioonid viiakse läbi tingimusel, et patsient on horisontaalses seisundis. Erandiks on uuring neerukeste väljajätmise kohta, kui üks või mitu pilti on võetud "alalise" asendisse. Mõnikord lisatakse kujutisi teatud keha nurkades (põlveasendis või küljel).
  3. Mõnel juhul eelneb kontrasti uuringule küsitluskujutis.
  4. Seejärel arvutatakse aeglaselt (2-3 minuti jooksul) kontrastaine põhiaja, arvutatuna patsiendi kehamassi alusel. Viimane peab olema ettevalmistatud ebatavaliste või ebameeldivate tunnete ilmnemiseks - suu "metalliline" maitse, palavik, peapööritus, iiveldus - sellised ilmingud on normiks.
  5. Järgmisena tehakse pilte: 5-7 minutit (neeru vaagen), 12-15 (kusepea) ja 20-25 minutit (põis). Vajadusel (vananemine või muud aeglase uriini voolamise põhjused) võetakse hilinenud pilte pärast 45 või 60 minutit. Laskujate arvu saab suurendada, sõltuvalt haiguse tüübist.
  6. Seejärel tuleb patsient tühjendada põie.
  7. Nüüd saab subjekt koju minna (kui urograafia toimuks kliinikus). Soovitatav on kasutada rohkem piima, puuviljamahla ja rohelist teed tagasi, et kiirendada kontrasti eemaldamist kehast.

Üldiselt kestab 30 kuni 1 tund. Pärast seda urineerides võib patsient muutuda uriini värvides - see ei tohiks põhjustada talle muret.

Ent hematoomi või veenideede ilmnemine punktsioonikohas, mis veelgi rohkem kaasneb tervise halvenemisega, peaks olema signaal arsti vaatamiseks.

Ekskretoorse urograafia tunnused lastel

"Täiskasvanute" uuringu erinevused on vähesed, kuid tasub märkida järgmised nüansid:

  • Enne protseduuri on lapsele määratud antihistamiinikumiravimid - allergia negatiivsete ilmingute kõrvaldamiseks;
  • lapse tegevuse ja funktsionaalsete omaduste tõttu väheneb meditsiinilise manipuleerimise aeg;
  • väike patsient vajab täiendavat psühholoogilist ettevalmistust. Parem oleks, kui tema vanemad selle eest hoolitseksid. Nad peaksid lapsele selgitama, et menetlus on valutu ja kui see on võimalik, veenduma, et laps jääb liikumatuteks, fotode kohta teabe kindlaksmääramisel;
  • Kontrastaine koguse täpsem arvutamine on vajalik, võttes arvesse lapse vanust ja ajalugu, ettevalmistamisel enim kehtestatud ohutusnõuded.

Kui on ette nähtud nõuetekohane ettevalmistus ja protseduuri läbiviimine, kontratseptiivide puudumisel on kontrastsusega urograafia ohutu igas vanuses patsientidele.

Protseduuri vastunäidustused

Nagu iga röntgenograafia uuringu puhul, on urograafia raseduse ja imetamise ajal vastuvõetamatu. Samuti on vajalik hoiduda sellistest diagnoosidest nagu:

  • sallimatus või tõsine allergia joodile (kontrastsus);
  • ägenemise perioodil nakkushaigused;
  • diabeet;
  • verehüübimishäired;
  • vereringehäired (südameatakk, insult);
  • äge glomerulonefriit;
  • tuberkuloos (avatud vorm);
  • feokromotsütoom;
  • krooniline ja äge neerupuudulikkus;
  • endokriinseid häireid (hüpertüreoidism);
  • sepsis (vere mürgistus);
  • Organite rike on keha süsteemides erinev.

Kui on olemas erakorralise urograafia näpunäited (nt vigastuste korral), ei ole arstil alati juurdepääs patsiendi haigusloole. Kuid isegi nendel juhtudel ei saa uuringut teostada isikul, kes on šokis või on kaotanud suure hulga verd.

Üldiselt on väljaheidetraktograafia ohutu ja informatiivne uuring, mis enamasti jätab patsientidele positiivse mulje.

Lastel ja täiskasvanutel neerude uurimine ja väljaheidetrograafia

Neerupatoloogia korral takistab primaarse diagnoosimise protsessi nende elundite ligipääsmatus ja nende asendatud elundi funktsiooni asendusvõime. Seetõttu võib üldine ja üksikasjalik analüüs uriini olla informatiivne ja ultraheli ei võimalda hinnata neeruvaagna ja glomerulide seisundit. Ekskretoorne urograafia võimaldab hinnata neerude funktsionaalset seisundit uriini moodustumise dünaamikas.

Lastel ja täiskasvanutel neerude uuring ja väljaheidetrograafia on ette nähtud rasketes diagnostilistel juhtudel ja see võimaldab sageli määrata õige diagnoosi ja suurendab seega õigeaegse ravi tõttu täieliku taastumise võimalusi. Diagnostilise läbivaatamise protseduuri korralik ettevalmistus tagab tulemuse täpsuse ja diagnoosi. Intravenoosseks ettevalmistamiseks on vajalik terapeutist esialgne uurimine vererõhu ja kehatemperatuuri mõõtmisega.

Mis on väljaheidetav urograafia (intravenoosne, üldine)?

Alustamiseks on menetluse ennast käsitleda. Mis on efektiivse laboriuuringu tulemusena nefroloogia praktikas väljaheidetav urograafia? Kõigepealt on see võimalus välja jätta urolitiaas, ühelt poolt neerufunktsiooni häired ja kuseteede kõhulahtisuse olemasolu krooniliste põletikuliste ja adhesiivsete protsesside taustal.

Intravenoosset urograafiat teostatakse röntgenikiirte ruumi tingimustes, kus on olemas spetsiaalsed seadeid, mis võimaldavad kontrastaine liikumist mööda venoosset kanalit uriinsüsteemini. Intravenoosne ravim, mis ilmub röntgenikiirgus. Nende eesmärkide saavutamiseks kasutatakse enamasti urografinit - sellel on väike vastunäidustuste ja kõrvaltoimete loetelu. Protsessi ajal nõuetekohase väljaõppega patsiendil ei esine negatiivseid tundeid.

Sellise uuringu eesmärgil võib kasutada ettekäändena selliste patoloogiate diagnoosimiseks nagu:

  • kuseteede ja liiva neerud;
  • kõhunäärme kanalite kitsendamine;
  • liimhaigus ja selle tagajärjed;
  • neoplasmid, vaagna laienemine, kusepõie ja kusepõie;
  • elundi suuruse muutused, kortsus, hüpertroofia;
  • amüloidoos ja muud häired metaboolsete häirete taustal;
  • püelonefriit ja glomerulonefriit;
  • polütsüstilised ja paljud teised haigused.

On mitmeid muid näpunäiteid, kui arst on oluline, et arst kõrvaldaks konkreetse patoloogia, et leida õige diagnoos. Näiteks võib protseduuri määrata seljaaela alajäseme ja nimmepiirkonna selgroo kahjustuste korral. Tavaliselt on see vajalik, et välistada kuseteede halvatus murdejärgse vaenulikkuse ja selle rikkumise taustal.

Kuidas diagnoosimisprotseduur toimub?

Kõigi võimalike küsimuste kõrvaldamiseks püüame lühidalt kirjeldada diagnostilise protseduuri toimemehhanismi. Enne haruldast urograafiat teostatakse patsiendil teatud väljaõpe. Siis, määratud aja jooksul, et registreerida funktsionaalne aktiivsus lastel ja täiskasvanutel, sisestatakse veenis kontrastainet. Need on joodil põhinevad valmistised, mis annavad röntgenkiirguse kaudu intensiivse värvuse. Eespool nimetatud "Urografin" analoogid võivad olla "Urostras", "Omnipak", "Sergezin" ja paljud teised. Farmakoloogiline ravim valitakse rangelt üksi, võttes arvesse kaasuvaid haigusi teatud patsiendil. Täiskasvanule kehakaaluga kuni 70 kg piisab 2 ampulli ravist. Laste protseduuri läbiviimiseks on vajalik aine individuaalne arvutamine, võttes arvesse vanust ja täpse kehamassi.

Pärast kontrastaine süstimist võetakse esimene pilt ja näidatakse korduvate seeriate intervalli. Arst hindab seejärel saadud andmete alusel kuseelundite funktsionaalsust.

Esialgne ettevalmistus ja nahakatse

Reeglina ei ole protseduuri eelõhtul vaja erilisi sündmusi. Kuid mõningaid ettevalmistusi väljaheidetava urograafia jaoks võib siiski olla vaja. Arsti soovitusel tuleb keelduda söögikoha õhtul toimuva eelõhtuse toimumisest (viimase toidukorra täpne aeg sõltub päevast, mil protseduur on kavandatud järgmisel päeval, tavaliselt objektiivsete tulemuste saavutamiseks kulub tavaliselt umbes 2 tundi nälga). Uuringu päeval on oluline tühjendada soole täielikult. Seda saab teha suure puhastusklamase abil või eelravimiga Fortransi võtmisega. Nõutav kogus lahjendatakse soojas vees ja joob enne magamaminekut. Õige kasutamise korral saavutatakse suurte ja peensoolade täielik tühjendamine.

Esialgset ettevalmistust teostatakse ka röntgioo- nikambri ruumis. Arst on kohustatud läbi viima süstitava ravimi nahakatset. Kui pärast 10-minutilist süstekohta punetus või allergiline reaktsioon puudub, võite protseduuri alustada.

Protseduuri ajal on vaja jälgida oma heaolu. Te võite lahkuda arsti kabinetist alles pärast urineerimist. Mõnedel juhtudel tekivad kiire tüüpi tüüpi (anafülaktiline šokk) allergilised reaktsioonid. Nad vajavad erakorralist arstiabi. Seepärast peaks protseduuri toimumise koht olema varustatud šokita esmaabikomplektiga. Mõnikord võib isegi viie minuti pikkune ajutine šokk olla patsiendile surmav. Seetõttu tuleb enne kontrastaine süstimist küsida meditsiinipersonalilt, kas nende kontoris on olemas sarnased ravimid.

Neerude väljalangenrograafia: ettevalmistamine, käitumine. Ekskretoorne ja ülevaade neerude urograafia

Neeru uurimine ja väljaheideterograafia on tõhusad meetodid neeruhaiguste diagnoosimiseks läbiviidava röntgendianalüüsi läbiviimiseks. Need meetodid on olulised ulatusliku uuringu tegemisel, kuna need põhinevad üldise seisundi uurimisel ja neerupealiste ekspressioonifunktsioonide analüüsil. Ekskretoorne urograafia on informatiivsem viis kuseelundite organite uurimiseks.

Urogeograafia on ette nähtud järgmiste haiguste või patoloogiliste seisundite kahtluse korral:

  • neerukivid;
  • kuseteede infektsioonid;
  • põletikuline protsess;
  • vähk;
  • kuseteede kahjustus.

Vere esinemine uriinis, alaselja valu ja vähktõve kahtlus on peamised sümptomid, mis näitavad seda uuringut.

Mis on ülevaatusmeetod?

Uuringu väljavõtete uurimine on lihtsaim radioloogiline uurimismeetod. Seda tüüpi diagnoosi saab panna paranemisele regulaarse neerupiirkonna röntgenuuringuga. Lihtne uuring võimaldab meil uurida elundite seisundit ülemistest postidest kuni selgrooturiini.

Lihtne protseduur võimaldab teil saada üldist ettekujutust neerude asukohast, nende kontuuridest, suurte kivide olemasolust ja parasiitide haigustest. Kui on olemas patoloogiliste muutuste kahtlused või kui nende elundite funktsioneerimine on häiritud, siis määratakse läbivaatamise urograafia. Läbivaatamise urograafia näide on ka vajadus täiendava uurimise järele skeleti, kuju, varjude ja neerude asukoha kohta. Et hinnata üldist seisundit ja analüüsida teiste kuseteede (kuseteede, kusepõie) toimimist, võivad spetsialistid eelistada ka seda diagnostilist protseduuri.

Ekskretoorse urograafia mõistmine

Ekskretoorne urograafia põhineb neerupealiste ekskretsioonifunktsioonide uurimisel, nii et peaaegu kõik pildid võetakse organite poolt kontrastainete väljutamise ajal. See võimaldab teil määrata põie ja vaagna vedeliku täitmise määra, samuti kasvajate ja kivide paiknemise tuvastamiseks.

Neerude väljalangenurgia on ka teiste kuseteede organite uurimiseks asendamatuks meetodiks. See uuring võimaldab teil saada iga elundi üksikasjalikku struktuuri, kuna pildid on tavaliste röntgenkiirtega võrreldes täpsemad.

Kuidas tehakse neerude erratoorset urograafiat?

Röntgeni uuringus sisestatakse veeni eriline kontrastaine, urografin, mis kuvatakse pildil selgemalt kui anumad ja ümbritsevad kuded. Protsessi "ekskretoorne urograafia" sisuks on selle aine manustamine intravenoosselt ja selle neerude kaudu tungimise jälgimine. Kuigi see siseneb kuseteede anumatesse ja organitesse, registreerib seade iga hetk. Tulemuseks on seeria alakõhu pilte, mis võeti korrapäraste ajavahemike järel.

Ekstsentratsioonrograafia võimaldab ultraheli abil ultraheliandurit kasutades määrata isegi kõige väiksemaid kõrvalekaldeid. Sellepärast tuleb neeruprobleemide esinemise korral läbi viia eksam, mis võimaldab kindlaks määrata patoloogiliste protsesside aja jooksul ja võtta meetmeid nende kõrvaldamiseks.

Uuringu ettevalmistamine

Uriinsüsteemi organite piirkonna patoloogiliste muutuste kindlaksmääramiseks on vaja uuringut, näiteks eritöötlust. Sellisel juhul on ettevalmistamine võti tulemuste täpsema pildi saamiseks. Enne uurimisprotseduuri läbiviimist tuleb läbi viia erikoolitus, mis hõlmab gaasi moodustumist soodustavate toiduainete kasutamise keelustamist. Mõnel juhul on soovitatav võtta aktiveeritud süsi 3 päeva enne urograafiat ja enne diagnoosimist puhastuskliimat teha.

Ekskretoorne urograafia on oluline uurimisüritus, seega on enne selle läbiviimist hädavajalik annetada veri analüüsiks. Patsient peaks hoiatama arste, milliseid ravimeid kasutatakse ebatäpsete tulemuste vältimiseks.

Enne rattgeni eksamit kinnitab patsient protseduuri nõusolekut. Niisiis, mis on neerude erratoorsed urograafia? Selle uuringu ettevalmistamine hõlmab ülitundlikkuse ja kontrastaine kasutuselevõtmist. Lisaks viiakse läbi katsed allergilised reaktsioonid joodile.

Menetluse ettevalmistamine sisaldab järgmisi soovitusi:

  • Viimane eine peaks toimuma hiljemalt 3 tundi enne urograafiat.
  • Eelõhtul võtke lahtistav.
  • Tehke protseduur tühja kusepõiega.
  • Enne eksamit eemaldage kõik metallist ehted.
  • Arst peaks hoiatama patsiendi võimaliku põletiku ja naha punetuse tekkimise pärast kontrastaine süstimist.
  • Enne protseduuri soovitatakse võtta rahustid ja valuvaigistid.

Ekskretoorne urograafia on ohtlik diagnoosimisprotseduur, nii et patsient peab kandma spetsiaalset kaitsetüki. Uriinsüsteemi pildid viiakse läbi spetsiaalses aparaadis.

Kogu protseduur kestab kuni 45 minutit ja sõltub individuaalsetest omadustest: neerupiirkonna kumeruse olemasolu, elundite lokaliseerimine ja nende suurus. Tulemuste täpsus sõltub diagnostilise meetme ettevalmistavate eeskirjade järgimisest.

Lastel olevate neerude diagnoosimine

Lapse uurimiseks on oluline läheneda ettevalmistavatele meetmetele, et saada uuringust maksimaalne kasu. Lastele ettevalmistavad meetmed on peaaegu samad, kui ettevalmistused täiskasvanutele mõeldud uuringuks.

Kõige täpsema pildi saamiseks uriinsüsteemi kohta peaksite laskma õhtul enne 2 g naatriumfosfaadi lahjendamist 40 ml 5% glükoosiga. Oluline on kaaluda kontrastaine õiget valikut (urotrast, triombrin, verografine või triiodotrast). Annuse korrektse arvutamise puhul tuleks arvestada lapse vanuse, kehamassi ja lapse neerude ja maksa funktsionaalse seisundiga. Protseduuri ajal tuleks tagada lapse liikumatus, mis kahjuks pole alati võimalik. Ainult korralikult läbi viidud urograafia võib täpselt diagnoosida ja seega ette näha tõhusa ravi.

Vastunäidustused

Eksektoryerrograafia pole lubatud järgmistel juhtudel:

  • Isikud, kellel on allergilised reaktsioonid kontrastainete või süstimisega jood;
  • naised raseduse ja imetamise ajal;
  • veritsust suurenenud patsiendid;
  • neerupuudulikkusega inimesed;
  • patsiendid, kellel on mõni neerukahjustus.

Urograafia kõrvaltoimed

Neeruproovide erratoorsed urograafia korral on väike kõrvaltoimete tekkimise võimalus. Diagnoosiuuringus registreeriti järgmised negatiivsed reaktsioonid:

  • rauava maitse ilmumine suu pärast kontrastaine süstimist;
  • reaktsiooni ilmnemine huulte turse kontrastis ja kerge ajutine lööve (sellised sümptomid võivad olla näidustus antihistamiinikumide väljakirjutamiseks);
  • protseduuri ajal võib rõhk oluliselt väheneda ja tekib hingamisprobleeme;
  • üksikjuhtudel registreeriti äkiline neerupuudulikkus.

Kui palju on neerueksam?

Väljaheitava urograafia korraldamise ja läbiviimise maksumus on erinevates meditsiiniasutustes praktiliselt ühesugune. Hinnavahemik varieerub 300 rubla ulatuses. Uuringu erikulud sõltuvad selle tüübist, see tähendab, et ülevaatava urograafia on üsna odavam kui väljavõte.

Kokkuvõtteks tahaksin selgitada, et neerude kirurgiat hoolimata informatiivsusest peetakse kõikide patsientide jaoks ohtlikuks. Seetõttu tuleb enne uuringu läbiviimist allergiatega katsetada ja konsulteerida arstiga selle protseduuri läbiviimise vajaduse üle.

Ekstsentratsioongrafia

Kui eksperdid seisavad silmitsi põletiku esinemise, neeru struktuuride ja kuseteede kasvajate ja kividega, pääseb väljaheidetrograafia. See on 1929. aastal välja töötatud röntgenikiirenduse meetod. Menetlus on täiesti ohutu, see on ette nähtud igale vanusele ja soole pakkujatele.

Millal on näidatud uuring?

Menetluses kasutatakse vajaduse korral keha üksikasjalikku uurimist. Tulemuseks on selge pilt, ilma vähimatki ebatäpsuseta.

Sündmuse põhjuseks võib olla:

  • neerude ebanormaalne asukoht, arsti võimetus hoolikalt elundite struktuuri uurida;
  • valgu ja vere esinemine uriinis;
  • kõhupiirkonna valu, seljavalu, kuseteede organite piirkonnas;
  • korduvad põletikud ja krooniliste tervisehäirete kordumine;
  • urolitiaas (viiakse läbi haiguse üksikasjaliku diagnoosimise etapis);
  • uriini väljavoolu rikkumine (selle täielik puudumine);
  • tüsistused pärast operatsiooni;
  • tõsine vigastus neerudele ja kõhukelmele.

Võtke arvesse! Mõnel juhul on väljaheidete urograafia ette nähtud vaagnaelundite vähiks. Röntgenikiirgus viiakse läbi enne operatsiooni.

Kuidas küsitlus on?

Enne protseduuri süstitakse spetsiaalset kontrastaine Urografin'i patsiendi veeni. Röntgenkiirguse puhul on see koostis nähtav selgemalt laevade ja ümbritsevate kudede kujul. Kontrastsuse hulk sõltub patsiendi kehakaalust. Urografin'i puhul arvutatakse kasutatav annus 1 g kehamassi 1 kg kohta. Protseduuri käigus jälgib spetsialist patsiendi seisundit ja kontrastaine läbitungimist neerudesse. Seade registreerib kontrasti hetked patsiendi organitega - saadakse diagnoosimiseks kasutatud röntgenpildid. Protseduur kestab umbes pool tundi. Harvadel juhtudel võib röntgenikiirus kesta kuni poolteist tundi (tõsiste patoloogiate korral).

Esimene lask saadakse 3 minuti jooksul pärast kontrasti kasutamist, teine ​​- pärast 7 minutit, kolmas - pärast veerand tundi. Vajadusel suurendab kaadrite arv.

Programm näitab selget varju, mis võimaldab ära tunda kõik takistused uriini väljavoolu teedel. Saate kaaluda seinte kasvajaid ja defekte. Arst hindab patsiendi neerude seisundit, nende kuju, struktuuri.

Uurimise käigus on patsient lamamistasandil. Erandiks on kahtlusalune elundi prolapsioon - patsient peab mõneks ajaks seisma, et määrata neeruni nihkumise määr.

Ettevalmistav etapp: soovitused selle teema kohta

Eksami alustamise ettevalmistamine algab meditsiinilise konsultatsiooniga - arst annab vajalike katsete läbiviimiseks vajaliku suuna. Kohe enne protseduuri tuleb patsient läbi viia mitmeid tegevusi:

  1. Mõni päev enne kontrastaine kasutamist tuleb loobuda selliste toodete kasutamisest, mis võivad häirida seedetrakti ja neere (kaunviljad, maiustused, värsked puuviljad ja köögiviljad).
  2. 8 tundi enne röntgenkiirte saamist peaksite keeld ennustama sööma ja puhastama soolte.
  3. Paralleelselt pead juua rohkelt vedelikke. Kui patsient on söönud toodet, mis põhjustas gaaside moodustumise, on vaja söe jooki vastavalt lisatud juhenditele juua.
  4. Hommikust enne uuringut ei saa te hommikusööki, vajadusel võite klose teha. Alla ühe aasta vanustele väikelastele võib toita sooja joogiga.
  5. Enne röntgenkiirte võtmist võtab arst patsiendi verd analüüsimiseks ja küsib teda hiljutise ravimi kohta.
  6. Avariirograafia korral tutvub patsient võimalike riskide nimekirjaga ja nõustub kirjaliku nõusolekuga meditsiinilisteks manipulatsioonideks.
  7. Kui patsient on põnevil, hõlmab uuringu ettevalmistamine ka rahustid.

Tähtis teada! Spetsialistid, aga ka patsient, peaksid ette valmistama neerude eriteraapia urograafia - kontrollima patsiendi tundlikkust kontrastaine suhtes. Mõne minuti jooksul manustatakse 1 ml kompositsiooni arstid patsiendi seisundi. Allergiliste reaktsioonide puudumisel on lubatud edasine ravimi kasutamine ettenähtud otstarbel. Kui allergiad ilmnevad, kasutage alternatiivseid uurimismeetodeid.

Rohkem tulemuste kohta

Uuringu tulemuste sõnastamisel analüüsib arst elundite asukohta ja kuju, märgib kontrastaine eemaldamise kiirust. Spetsialist hindab neerupõletiku süsteemi parenhümaalsete struktuuride seisundit. Määratakse uriini väljavoolu takistused, määratakse vaagna täisaste.

Urograafia võimaldab teil tuvastada ja neerukive. Need on lõplikes kujutistes märgatavad, sest protsessi alguses on neerukivid tumedad vastupidi. Kui süstitav aine ei liiguta elundi ümber, võib neer olla puudulik, sellel on vähearenenud struktuur, blokeeritakse kumerusega.

Lehe vastunäidustused

Hoolimata neerude eritšerrograafi suurenenud efektiivsusest on sellel diagnoosimismeetodil mitmeid olulisi vastunäidustusi:

  1. Neerude (maksa) ebaõnnestumine.
  2. Rasedus, rinnaga toitmine.
  3. Neerukude põletik.
  4. Kilpnäärme haigused.
  5. Patsiendil talumatus joodile.
  6. Feokromotsütoom.
  7. Probleemid verehüübimisega.
  8. Diabeet (1., 2. tüüpi).
  9. Autoimmuunhaigused.
  10. Varasemad vereringehäired (südameatakk, insult).
  11. Mitu organi puudulikkust.
  12. Patsiendi tõsine seisund, mis ei luba tal teatud aja jooksul ühes asendis olla.

Mis tahes loetletud asjaolude esinemine välistab uurimise. Arst võib põhineda alternatiivsel, ehkki vähem usaldusväärsel, diagnoosimeetodil. Need hõlmavad kompuutertomograafiat, magnetresonantstomograafiat ja ultraheli.

Kõrvaltoimete ja komplikatsioonide loetelu

Nagu teiste arstliku läbivaatuse meetodite puhul, hõlmab kirjeldatud manipuleerimine mitmete kõrvaltoimete ilmnemist. Sageli häirivad ebameeldivad ilmingud patsiendi ainult röntgenikiirgus. Neist:

  • maitse metallist suus;
  • kuumad hood;
  • pearinglus;
  • iiveldus;
  • põletustunne veenis.

Kõiki loetletud riike peetakse normaalseks. Patsiendid tunnevad paremini ilma lisameetmeteta.

Kirjeldatud protseduuri puhul on võimalikud hilinenud komplikatsioonide võimalused. Need ilmuvad tavaliselt pärast urograafiat. Sellised nähtused registreeritakse väga harva ja on kohalikud ja ühised.

Esimeste keerukate komplikatsioonide "provokatsioon" muutub veenipunktiks, mis viiakse läbi kontrastaine kasutuselevõtu eesmärgil. Punktsioonikoht muutub hematoomiks, võib tekkida flebiit (põletikuline protsess venoosse seina süstimise piirkonnas).

Patsientide röntgenuuringute vastunäidustuste ebaõige analüüsi korral arutatakse üldisi tüsistusi. Patsiendi keerukate seisundite loend on toodud alljärgnevas tabelis:

Ekstsentratsioongrafia. Intravenoosne kontrasterograafia. Urograafia algoritm. CT-urograafia. MRI urograafia Lastele urrograafia

Mis on erratoorsed urograafia?

Stenokardia süsteem

Neerude intravenoosne kontrastainegrafia

Uuringute urograafia

CT-urograafia

MRI urograafia

Retrograafiline urograafia

Kuidas tehakse intravenoosset välistrogegraafiat?

Intravenoosne urograafia näidustused ja vastunäidustused

Urograafia algoritm

Allergilised reaktsioonid urograafiale

Kergeid allergilisi reaktsioone

  • kuuma tunne;
  • hingeldus;
  • suu kuivus;
  • iiveldus ja oksendamine;
  • peavalu ja peapööritus.

Kergeid allergilisi reaktsioone

  • korduv oksendamine;
  • külmavärinad;
  • urtikaaria;
  • Quincke turse.

Rasked allergilised reaktsioonid

  • vererõhu langus;
  • tahhükardia (kiire südametegevus);
  • krambid;
  • astmaatiline staatus.

Urograafia ettevalmistus

Pildid urograafias

Kirjeldus OK

Neil on välimus 2-5 millimeetrine valguse (vari) riba, mis kuvatakse fragmentaarselt. Ureter ise tänu oma struktuuri eripäradele ja teatud struktuuride (tsüstoidide) esinemisele kogu selle pikkuse ulatuses on esindatud laienemise ja kokkutõmbumisega. Laiendatud alad on täis kontrastiga ja seetõttu pildil eredad, samas kui kitsad alad on varjutatud.

See mängib reservuaari rolli ja seepärast koguneb hilisemate piltidega palju kontrasti. Normaalsetes piirides võib põie kuju varieeruda ümmarguse, pirnikujulise ja isegi püramiidsena. Elundi ülemine piir asub kolmanda ja neljanda ristiläbimõõdulise taseme juures, alumine jõuab naba liigendini. Kontuurid on tavaliselt selged, ühtlased ja kergelt kumerad.

Igas tervislikus neerus on 4 tassi, mis avanevad vaagnale. Vaagen on lehtri kujuline õõnsus, kus uriin koguneb ja seejärel läbib kusejuhi. Pildil ei ole alati nähtavad väikesed tassid (tavaliselt 6-12), millest suured on hiljem moodustatud. See neerude struktuur, mis esmalt täideti kontrastainet piltidel. Ka hilinenud piltidel (30 minuti jooksul) registreeritakse tavaliselt vaagna süsteemi tihe täitmine.

Uuring, vastupidi, erkretoorne urograafia: mis on see protseduur? Ettevalmistusreeglid ja röntgendieksemplari tulemused

Urograafia on tõhus ja turvaline diagnoosimismeetod. Uuring on ette nähtud neerupatoloogia, põie kahjustuse, filtreerimisega seotud probleemide ja uriini väljundi kahtluse korral. See meetod võimaldab kindlaks teha kudesid, kasvajaid, tsüsti, et määrata neerukude struktuuri.

Enne protseduuri peaksid patsiendid mõistma, et arst ei valinud juhuslikult sellist meetodit nagu urograafia. Mis see on? Mida uuring näitab? Mis on kontrastsusgraafia erineb arvustusest? Kuidas valmistuda protseduuriks? Artiklis vastused.

Üldteave

Röntgenierakond võimaldab teil tuvastada häireid oluliste elundite töös, mis täidavad väljaheidet, filtreerimist ja eritumist. Täiendavam pilt negatiivsetest muudatustest alguses, arst tutvustab kontrastaine, seejärel läbib uuringu. Urograafia läbivaatamisel ei tohi veenisiseseid ravimeid hoida. Uuring on lubatud igas vanuses, protseduuri ajal ei esine komplikatsioone ja tõsiseid ebamugavusi.

Moodsa tehnika eelised:

  • annab usaldusväärseid andmeid neerukahjustuse ulatuse, patoloogia tüübi kohta;
  • pildil on selgelt nähtavad parenhüümi struktuurid, kivid, tass-vaagna süsteem;
  • näitab haiguse staadiumi, neerude kvaliteeti;
  • ei põhjusta patsiendile valu;
  • kudede vigastus puudub;
  • mis sobib mitmesuguste patoloogiate, sealhulgas kaasasündinud, tuvastamiseks;
  • kõrvaltoimed on üsna kiiresti, tõsiseid tüsistusi pole;
  • selgelt nähtavad põletikupõletikud;
  • protseduur on ette nähtud nii täiskasvanutele kui lastele;
  • mitut tüüpi uuringud võimaldavad arstil valida parima võimaluse konkreetse patsiendi patoloogia laadi selgitamiseks;
  • ettevalmistus on lihtne, ei ole vaja kalli ravimeid;
  • uuringu ajal saab patsient minimaalse kiirgusdoosi;
  • Urograafia on väga informatiivne diagnoosimeetod, millel on usaldusväärsed tulemused.

Vaadake püelonefriidi kõige tõhusamate meetodite valikut kodus.

Lugege sellel aadressil neerukarjääride kogumise kasulikke omadusi ja vastunäidustusi.

Näidud uuringuks

Röntgenülevaatuseks on ette nähtud:

  • väikesed ja suured neerukivid;
  • healoomulise ja pahaloomulise kasvaja;
  • glomerulonefriit;
  • püelonefriit;
  • neeruhaiguste taustal tekkiv hüpertensioon;
  • hüdroonefroos;
  • hematuria põhjused;
  • neeru tuberkuloos;
  • kuseteede struktuuri kaasasündinud häired;
  • urogenitaarsüsteemi organites esinevad nakkushaigused;
  • struktuurilised häired oluliste elundite kudedes;
  • kontrollige neerukarakteristikuid;
  • selgitada elundite seisundit pärast neeru operatsiooni.

Vastunäidustused

Uuringud, väljaheited ja kontrastsus urograafia ei sobi kõigile patsientidele. Enne eksamit tuvastab arst, kas konkreetsele isikule on mingeid piiranguid. Patsient on kohustatud teavitama uroloogi kõigist kroonilistest patoloogiatest, teatud ainete talumatusest, rasedusest.

Urograafiat ei tehta järgmistel juhtudel:

  • äge või krooniline neerupuudulikkus;
  • feokromotsütoom;
  • verejooksu tendents;
  • türeotoksikoos, kilpnäärme muud patoloogiad;
  • madal verehüübimine;
  • rasedus;
  • rasked neeru- või maksahaigused;
  • suhkurtõve ravis Glucophaguse ravimi võtmine;
  • allergilised reaktsioonid joodi kontrastainetele;
  • mitmesugused verejooksud;
  • rinnaga toitmine.

Mida teha, kui arst keelab teil teha urograafiat? Alternatiiviks on ohutumad uurimismeetodid: CT, MRI, neerude ultraheli. Need meetodid annavad usaldusväärseid tulemusi, kuigi urograafia infosisu on suurem.

Röntgenülevaate tüübid

Röntgenograafia läbiviimine toimub eri viisidel. Meetodi valik on uroloogi pädevus. Arst valib kõige paremini kudede ja neerufunktsioonide uurimiseks sõltuvalt haiguste olemusest. Uuringu urograafia on sageli ette nähtud enne uuringu kontrastset pilti andmete selgitamiseks, et saada üksikasjalikum pilt sisemisestest neerude struktuuridest.

Urograafia uuring

Omadused:

  • tavalised röntgenpildid, kontrastaineid ei kasuta arstid;
  • meetod annab üldise pildi patoloogiatest, võimaldab avastada arvutusi, võõrkehasid, parasiitilisi infektsioone, kasvajaid;
  • Uuringute urograafia näitab neerude seisundit ülemisest osast alumisse osasse - ureetra (luuüdi) algus;
  • Piltidel näevad arstid skeleti luud, kuju, asukoht, neerude varjud, urogenitaalsüsteemi teiste organite seisund.

Neerude väljalangenud urograafia

Omadused:

  • Enamik röntgenikiirte teevad arstid kontrastaine eemaldamise ajal;
  • meetod võimaldab usaldusväärselt hinnata oluliste elundite välist funktsionaalsust, määrata põie, neeruvaagna täitmise kiirust;
  • uuringu kestel on selgelt nähtavad kivid, nende suurus, kuju, asukoht;
  • väljaheidetüüpi uuringud on ette nähtud kasvajate, tsüstide tuvastamiseks neerudes;
  • meetod annab ülevaate kuseosüsteemi struktuurist.

Kontrastne

Kontrastaine kasutamisel kasutatav neeru-ökotograafia tunnused:

  • neerude ja põie uurimiseks kasutatakse kontrastaine, mida manustatakse intravenoosselt;
  • meetod tugineb neerutaluvuse filtreerimisele, ringlussevõetud materjalide eemaldamisele, ainevahetusproduktide eraldamisele;
  • kuna radiopaatilised ained valivad ravimeid Vizipak, Urografin, Cardiostrus;
  • pärast komponentide kasutuselevõttu kannab patsient tihti keha palavikku, veeni põlemist, iiveldust, metallilist maitset suus. Kõrvaltoimed kaovad mõne minuti pärast;
  • Kontraströgraafia viiakse läbi tühja kusepõiega. Pildid tehakse kontrastaine kogunemise perioodil verest teatud ajavahemike järel: esimese 2 minuti jooksul, seejärel 5 minuti jooksul, 7 minutit pärast spetsiaalse preparaadi intravenoosset manustamist;
  • See meetod näitab vaagnaga, kuseteede, neerude, eesnäärme, kivide, tsüstide, kasvajatega. Piltidel on näha hüdroonefroos, eesnäärme hüperplaasia, urogenitaalsüsteemi patoloogiline venitamine või vähenemine.

Kuidas valmistuda: põhireeglid

Urograafia salvestamisel annab arst soovitusi. Uuringu ettevalmistamine kontrastaine kasutuselevõtuga ja ilma selleta praktiliselt ei erine.

Urograafia ettevalmistamise põhieeskirjad:

  • kolm päeva enne urograafiat peab patsient loobuma toidust, mis põhjustab suurenenud gaaside moodustumist: liblikõielised, värske kapsas, gaseeritud joogid, värske leiba, muffinid, toored juurviljad;
  • kõhupuhitusel on oluline võtta aktiivsüsi 1 kord päevas vajalik kogus (kilogrammi kaal - 1 tablett);
  • tehke kindlasti proovi, et selgitada allergiat kantserogeense aine suhtes: Urografin, Triombrast, Visipack, Cardiostrust jt. Kui varem esines nendel ravimitel negatiivset vastust, on patsient kohustatud hoiatama arste soovimatute ilmingute kohta;
  • mitte hiljem kui 8 tundi enne röntgenülevaate läbimist, peate sööma, ei tohiks päeva jooksul juua liiga palju vedelikku;
  • toitu ei tohi süüa protseduuri hommikul;
  • kontoris eemaldab patsient metalltooted, ehteid, tühjendab põie vastavalt arsti juhendile;
  • Närvilisus, ebamugavuse hirm, vahetult enne urograafiat on lubatud võtta rahustav (rahustav) ravim.

Vaadake, kuidas koguda Zimnitski uriini ja milliseid tulemusi näidata.

Kuidas ravida urolitiaasi meestega, kellel on sellel lehel kirjutatud dieet.

Järgige linki http://vseopochkah.com/lechenie/preparaty/urolesan.html ja lugege Urolesani tilga kasutamise juhiseid.

Kuidas toimub protseduur?

Uuringu tunnused:

  • Kuidas teostub urograafia? Esimene etapp - ülevaade urograafia, seejärel - eritub;
  • protseduuri kestus sõltub patoloogia raskusastmest, arvutuste tuvastamisest, kivide arvust ja muudest teguritest (isiku individuaalsed omadused);
  • uuringu urograafia, mis on tehtud "seisab". Rindade ja suguelundite kaitseks on need alad kaetud tihedate põlledega, millel on kaitseplaadid. Arst saadab röntgenikiirte selgrooli 3. ja 4. tsooni;
  • Raviaine ainega intravenoosse urograafia korral asub patsient spetsiaalses lauas, arst süstib ravimi veeni. Menetluse alguses on mõnikord kaasnenud ebameeldivad aistingud, pärast lühikest aega ebamugavustunne kaob;
  • kontrast tungib järk-järgult neerukudele, kusepõiele. Kui eritšekrograafia võtab teatud ajavahemiku jooksul pilte. Üks lask tuleb määrata "seisma", ülejäänud - "lamavas" positsioonis;
  • tõendusmaterjali olemasolu korral muudavad viivitusega pildid paar tundi pärast kanga täitmist kontrastainega;
  • protseduuri standardkestus on 30-60 minutit;
  • pärast uuringut võib patsient teha tavapäraseid asju, süüa, joob vedelikku.

Kõrvaltoimed

Urograafia ebamugavustunde vaatamisel ei esine lühiajalise ebamugavustunde radiopaatilise aine kasutuselevõtu ajal. Mõne minuti pärast kõrvaltoimed kaovad.

Arst on kohustatud hoiatama patsiendi võimalikest negatiivsetest tunnetest:

  • põletamine veeni esimesel minutil;
  • iiveldus;
  • ebameeldiv maitse suus;
  • pearinglus;
  • keha kuumenemine.

Ravilaadsete ainete kiireks eemaldamiseks peab patsient pärast protseduuri jooma rohkem piima, looduslikke puuviljamahlasid ja nõrka rohelist teed.

Tulemused

Pärast protseduuri analüüsib arst pilte, selgitab ja tuvastab:

  • kuju, suurus, neerude asukoht;
  • parenhüümi struktuuride seisund;
  • topsi vaagna süsteemi funktsionaalsus;
  • vaagna täitmise kvaliteet uriiniga;
  • uriini voolukiirus;
  • kivide olemasolu;
  • trauma tagajärjed kuseteedel;
  • neeruvigastused;
  • raske hüdroonefroos.

Vaadake lisateavet neerude sõeluuringu kohta pärast urograafiat pärast järgmise video vaatamist: