Põhiline
Põhjused

Sperma kvaliteet

Sperma kvaliteet määratakse selle spetsiaalse uuringu abil - sperma (spermogrammide) analüüs, mis seisneb sperma kvantitatiivsete, kvalitatiivsete ja morfoloogiliste tunnuste kindlakstegemiseks saadud kogueelse leukotsuse uurimises.

Reeglina kirjutatakse spermagrammi koos teiste testidega, et kindlaks teha abielu viljatuse põhjused, samuti meeste viljatus ning meessugulaste organite põletikulised või hormonaalsed haigused.

Lisaks sellele viiakse spermogramm enne IVF-i ja kunstlikku seemendamist tingimata läbi.

Ejakulaadi ettevalmistus

Selleks, et seemnerakkude indikaatorid oleksid usaldusväärsed, tuleb selle ettevalmistamiseks ette valmistada:

  • abstinents 2 kuni 7 päeva jooksul (optimaalselt 3-5 päeva);
  • vältimaks alkoholist, tugevast teest, kohvi ja ravimite kasutamist kogu hoidmise aja jooksul;
  • keeldumine vanni, sauna, kuuma vanni ja duši külastamisest, solaariumi keeld ja päevitamine eespool nimetatud aja jooksul.

Sperma antakse otse laboratooriumis (eriline tuba) masturbeerimise teel. Meditsiinilise kondoomi katkestatud seksuaalvahekorras saab maja ejakulaati välja viia, kuid tarneaeg ei tohiks olla pikem kui kolm tundi ja tarnitud seemnerakkude temperatuur peaks olema umbes 36 ° C (allamorus). Tuleb meeles pidada, et väljapoole laboratooriumi saadud ejakulaat võib sellel teel lekkida, mis mõjutab spermatosoidide toimet.

Sperma standardid

Maht

Ejakulaadi kiirus on 3-5 ml. Vähendatud (vähem kui 2 ml) näitab kas sperma kohaletoimetamist laborisse või suguelundite (eesnääre, seemnepõiekestikud jne) puudulikkust. Sperma arvu suurenemine viitab põletikulise protsessi esinemisele suguelundites.

Värv

Tavaliselt on ejakulaadi värvus valkjas, hallikas või värvitud kollase värvusega. Sperma punane või pruun värv näitab kas suguelundite trauma või eesnäärme kroonide või kroonilise vesikulaadi (punane toon on tingitud punaste vereliblede segunemisest).

Happesus

Normaalne sperma pH on 7,2-7,8 ​​(leeliseline). Kõrvalekalded ühes suunas või teises suunas näitavad soo näärmete põletikulist protsessi.

Veeldamise aeg

Spermide veeldamise aeg ei tohiks ületada 60 minutit. Kui lahjendamise aeg pikeneb, sigade rakud vagiina happelisse keskkonda kaovad oma energia ja kaotavad oma aktiivsuse, mis vähendab märkimisväärselt nende munaraku väetamist. Enamasti täheldatakse kroonilise prostatiidi ja / või vesikuliidi pikaajalist lahjendamist.

Sperma viskoossus

Ejakulaadi viskoossuse määramiseks mõõdab pipeti otsast voolavat keerme pikkust. Tavaliselt on see mitte üle 0,5 cm.

Piklik õmblus (suurenenud viskoossus) näitab kroonilist kas prostatiiti või vesikuliiti. Paks ja viskoosne sperma vähendab märkimisväärselt imetamise võimalusi, seega on sperma raske tupes liikuda, mis veelgi suurendab nende negatiivset mõju happelises keskkonnas.

Sperma arv 1 ml ejakulatsioonis

Tavaliselt peaks 1 ml sperma sisaldama rohkem kui 20 miljonit. sperma.

Sperma tiheduse vähenemist nimetatakse oligozoospermiaks, mis näitab munandite ebatõhusat tööd (androgeenide vähenemine, munandite põletik, ajalooliste munandite spermatogeense epiteeli toksiline kahjustus, nõrgenenud immuunsus, ainevahetushäired jne).

Vähendatud kontsentratsioon vähendab väetamisvõimalusi. Spermide tiheduse või polüzoospermia suurenemise (üle 120 ppm 1 ml kohta) eelneb oligozoospermia.

Spermatosoidide kogusumma

Spermatosoidide koguarv testesagulaadis peaks olema üle 60 miljoni. Tiheduse langus tuleneb samadest teguritest nagu sperma kontsentratsiooni vähenemine 1 ml spermatosoidides.

Sperma liikuvus

Viljastumise võimalused sõltuvad seemnerakkude motoorikatest. Seal on 4 rühma sperma:

  • rühm A - aktiivne liikuv sperma, millel on sirgjooneline liikumine;
  • rühm B - sirgjoonelise liikumisel asetsevad istuvad sperma;
  • rühm C - istuvad spermatosoidid, mille liikumine on võnkuv või pööratav;
  • rühm D - sperma on liikumatu.

Tavaliselt peaks A rühma kuuluvast spermatosoidist olema üle 25% või rühmadest A ja B 50% sperma.

Vähendatud spermatosoidide liikuvust nimetatakse asthenozoosperiyaks ja see näitab suguelundite põletikulisi protsesse, mürgiseid kahjustusi ja sooleefekte meeste soolesulgude (munandite) suhtes.

Morfoloogia

Selle näitaja puhul määratakse normaalse sperma arv.

Tavaliselt peaks muutumatu sperma olema üle 20%. Teratozoospermia kohta öeldakse, kui normaalse sperma arv on alla 20%.

Mürgisus ja kiirguskahjustused, põletikulised ja nakkuslikud protsessid, samuti ökoloogia mõjutavad spermatosoidide morfoloogiat.

Elus sperma

See indikaator mõõdab elusate sperma osakaalu ejakulatsioonis. Mida väiksem see on, seda väiksem on imetamise tõenäosus. Normaalne elus sperma peaks olema üle 50%.

Nekrospermiat räägitakse koos kirjeldatud indikaatori vähenemisega, mis võib olla ajutine nähtus joobeseisundi, nakkushaiguse ja stressi ajal. Püsivat närvoperpermiat täheldatakse, kui munandit kahjustab kiirgus, mürgised ained või kuumuse ekspositsioon.

Spermatogeneesi rakud

Sekundaarsete tuubulite spermatogeense epiteeli desquamateerunud rakkude arv ei tohiks olla üle 2%.

Aglutinatsioon ja agregatsioon

Tavaliselt puudub sperma kinnipidamine (aglutinatsioon) ja sperma kogunemine hüübimisoperatsioonides.

Leukotsüüdid ja punased verelibled

Tavaliselt pole ejakulaadis punaste vereliblede ja leukotsüütide arv vaateväljas ei ületa 3-4. Kui valgete vereliblede arv on suurem, näitab see meeste suguelundite põletikulist protsessi.

Mucus

Tavaliselt puudub sperma lima või see on väikeses koguses. Märkimisväärse koguse limaskesta tuvastamine näitab eesnäärme ja seemnepõiekeste põletikulist protsessi.

Kõrvalekalded normist

  • oligozoospermia - madal seemnerakkude kontsentratsioon;
  • astenoosoospermia - väike spermatosoidide liikuvus;
  • teratozoospermia - vähendatud morfoloogiliselt normaalsete vormide arv;
  • azoospermia - sperma puudumine ejakulatsioonis;
  • aspermia - ejakulatsioon puudub;
  • oligospermia - sperma kogus on alla 2 ml;
  • leukospermia - suurenenud leukotsüütide arv;
  • Aknaspermia - kõik sperma on liikumatud;
  • krüptospermia - väga madal spermatosoidide sisaldus, mis määratakse kindlaks ainult pärast ejakulatsiooni tsentrifuugimist.

Sperma kvaliteedi parandamise meetodid

Lisaks põletikuliste ja endokriinsete haiguste likvideerimisele, mille ravi määrab arst (antibiootikumid ja hormoonid) sperma kvaliteedi parandamiseks, peate järgima lihtsaid reegleid:

Temperatuuri tingimused

Munasarjad on ainus organ, mis paikneb väljaspool kõhuõõnde. Seetõttu põhjustab munandite soojendamine spermakvaliteedi halvenemist: spermatosoidide aktiivsus väheneb ja ilmnevad patoloogilised morfoloogilised vormid.

Seetõttu on vaja loobuda sooja vanni / dušide sagedast tarbimisest, harvemini külastavad vanni ja sauna, loobuma mullivannist leotamisest.

Lisaks peaks riided (aluspüksid ja püksid) olema vabad, pigistama munandid välja ja mitte üle kuumenema. Soovitatav on loobuda tihedalt pükstest, pingulistest teksadest.

Vältida stressi

Stressisündmused "peksid" mitte ainult närvide, vaid ka sperma. Kui võimalik, peaksite hoiduma konfliktidest, ülekattedest, närvipingetustest.

Seksuaalelu

Sperma kvaliteedis on sama oluline ka seksuaalelu rütm. Liiga haruldane seksuaalvahekord viib spermatosoidide liikuvuse vähenemiseni ja vastupidi, sagedased intiimsed kontaktid muudavad sperma "vedeliku", st sperma sisu on selles oluliselt vähendatud.

Seksuaalrõhu optimaalne rütm on 4-6 korda nädalas.

Kaal ja sport

Ülekaal on ülemäärase subkutaanse rasvakihi kogunemine, mis tekitab östrogeene, mis mõjutab spermatosoidide aktiivsust negatiivselt.

Kaalu normaliseerumine aitab tasakaalustatud toitumist ja regulaarselt (2-3 korda nädalas mõõdukalt harjutada). Eriti kasulikud füüsilised harjutused, mille eesmärk on tugevdada vaagnapõhja ja kõhu lihaseid.

Toitumine

On vaja jätta pooltooted ja tooted, mis sisaldavad säilitusaineid ja maitsetugevdajad.

Toit peaks sisaldama toitu, mis sisaldab suures koguses vitamiine E, rühmi B, C ja mikroelemente selenium ja tsink.

Need bioloogiliselt aktiivsed ained avaldavad kasuliku mõju sperma kvaliteedile.

Tooted peaksid hõlmama mereande, rohelisi (till, peterselli, cilantro, sellerit), porgandeid, kõrvitsat, küüslauku, spargli, tomatiid, granaatõuna, õunu, banaane ja avokaado.

Toit peab sisaldama ka piima ja piimatooteid, veise- ja vasikaliha, kala, pähklid suures koguses, seened, tatar, kaerajahu, maks ja kaunviljad.

Halvad harjumused

Halbade harjumuste mõjutab spermatosoidide arvu ja aktiivsust väga negatiivselt. Peate suitsetama ja jooma alkoholi (või vähemalt vähendama seda), eriti õlut, mis sisaldab suures koguses fütoöstrogeene.

Ja loomulikult on ravimite täielik tagasilükkamine. Sama kehtib tugevate tee ja loodusliku kohvi liigse kasutamise kohta. Neid jooke võib kõige paremini asendada värskete mahlade ja mineraalveega.

Keskkonnategurid

Keskkonna ümberkujundamine ei ole ühe inimese võimuses, vaid võite vähendada kahjulike tegurite mõju. Ärge hoidke sülearvutit oma süles (munandite ülekuumenemine), püüdke vähendada kokkupuudet mürgiste ainetega (lakid, värvid, kodumasinad ja muud "kahjulikud"), tihti hingata värsket õhku.

Sperma kõrvalekalded normist ja IVF-ist

Peaaegu 50% meestest on teatud kõrvalekalded tavalisest sperma lugemisest. Mõned neist on piisavad selleks, et kohandada päeva ja puhkuse režiimi, ratsionaliseerida toitu, loobuda halvast harjumustest - see parandab seemnerakkude kvaliteeti ja suurendab viljakust (väetamist).

Kuid mõnel juhul aitab ainult IVF aidata lapse emotsionaalset sünnitust, mille käigus valitakse aktiivne ja ilma spontaanse morfoloogia patoloogiliste kõrvalekalleteta.

Spermogrammide patoloogiliste tulemuste (azoospermia, teratospermia, nekrospermia, asthenoösopermia jt olemasolu) korral pikendatakse IVF-i protseduuri, ICSI saab üheks etapiks.

ICSI on abistav tehnoloogia ja koosneb mitmest etapist:

  • mikroskoopia abil munandite elujõuline sperma tootmine;
  • sperma kasvatamine;
  • parima ja kõige aktiivsema sperma valimine;
  • sperma süstimine, kasutades munarakkudel sistsüotoplasmilist süsti;
  • Ülejäänud elujõuliste spermatosoidide külmutamine tulevikus.

Lisaks ebanormaalse sperma analüüsile viiakse ICSI-d läbi antisperm-antikehade manulusel nii naisel kui ka meestel.

Prognoosid

Prognoos pärast IVF-i protseduuri koos ICSIga sõltub kahest tegurist. Esiteks suurendatakse munaraku väetamise võimalusi, kui munandist või ejakulaadist saadakse aktiivseid elujõulisi spermatozoose. Ja teiseks, mida kõrgem on naistelt saadud munade kvaliteet, seda suurem on nende viljastumine.

ICSI ajal esineb munarakkude viljastamisel 60-70% juhtudest, mis IVF-i standardprotseduuri ajal oluliselt kõrgem (30%).

Lisaks embrüo areneb 90-95% viljastatud munadest.

Sümptomite diagnoosimine

Uurige oma tõenäolisi haigusi ja arsti, kellele peaksite minema.

Spermogram: norm ja dekodeerimine

Spermogrami analüüs on analüüs, mille androloogi määrab inimese mehe. Kui olete saanud referendi ja olete huvitatud spermogrammist, pole meeste tervisefoorum vaevalt kasulik. Sperma motiilsus, spermatosoidide arv ja muud näitajad on meditsiinilised omadused. Kas ma peaksin tuginema foorumi liikmetele töötervishoiu küsimustes? Spermogrami loobumisel pühendatud foorum võib osutuda kasulikuks labori- ja meessoost tervisekliiniku valimisel - enne analüüsi läbimist lähevad läbi valitud mee ülevaated. asutus

Millised indikaatorid peaksid sisaldama spermat (normaalne mees), loe edasi.

Miks sperma analüüs?

Spermogrammi tulemuste põhjal saab hinnata meeste tervislikku seisundit, tuvastada prostatiidi ja muid nakkushaigusi. Kui olete püüdnud beebi pika aja vältel, kuid siiani ei ole kasu, aitab see põhjustel välja selgitada sperma arvu ja muude näitajate jaoks mõeldud ejakulaadi analüüs. Viljastamise korral aitab spermagrammide tulemused arstil välja tõhusa ravi.

Spermogram: kohaletoimetamise reeglid

WHO (Maailma Terviseorganisatsiooni) soovituse kohaselt peaks spermogrammi võtma masturbatsioon, mitte seksuaalvahekorra katkemine või muul viisil. Sperma analüüsi läbiviimiseks varustatakse laboris spetsiaalselt määratud ruum. Uks sulgub seestpoolt. Ejakulaadi analüüsi hõlbustamiseks on ruumis erootilise sisuga ajakirjad.

Kui teil on määratud spermogramm, näevad kohaletoimetamise reeglid ette 3-4-päevane väljaõpe:

  • Ärge jook alkohoolseid jooke, sealhulgas õlut;
  • ei ole sugu;
  • mitte külastada saunas, vannis, samuti mitte kuuma vanni vastu võtma.

Sperma korduv kohaletoimetamine hõlmab samade eeskirjade rakendamist.

Sperma tulemuste korrektseks hindamiseks peate seda mitu korda üle kandma. Kui pärast esimest üleandmist sperma ütles arst, et sperma on halb, ära meeleheidet. Kui sperma uuesti analüüsimisel võivad olla muud omadused. Nende tunnuste muutmine võib üldiselt mõjutada sperma kirja tõlgendamist.

Mis on tagurpidi ejakulatsioon?

Mõnikord juhtub, et mees tunneb orgasmi, kuid sperma pole. Tegelikult tekkis ejakulatsioon põisas. Seda protsessi nimetatakse retrograadseks ejakulatsiooniks. Sellisel juhul võite läbida uriini testi, võib-olla seal oli sperma.

Sperma analüüs: meditsiinilised tingimused

Sperma kirjeldamiseks kasutavad arstid järgmisi termineid:

  • azoospermia - ei leitud ühtegi sperma ejakulatsioonis;
  • akinoseospermia - sperma rakud on täielikult liikumatud;
  • antisperm-antikehad (ACAT või ACA) - antikehad, mille organism toodab sperma vastu;
  • astenoosoospermia - ebapiisavalt liikuvad spermatosoidid (kategooria A

Me hakkasime lapse istu imetama ja nendega hakkasid probleeme. See pole nii, see ei ole nii, lõputud eksamid, testid, mu abikaasal ei ole üldse üldse mingit libiido, minu arvates ei, jõudsid nad järeldusele, et ta vajab schmartprostit - üldiselt on õnnelik abielupaar, selle asemel tunnen meid kui paar puudega inimest, kellel on kamp pärilikud ja omandatud haigused. MIKS igasuguses nuhtluses lapsed sünnivad nii lihtsalt, kuid normaalse sissetulekuga, ilma halbade harjumusteta, on see nii raske.

Kuidas spermogrammi dekodeerida?

Meeste elanikkonna reproduktiivsuutlikkuse vähendamine on probleem, mida sõrmed ei tõmmata meditsiinilised abistajad, kes üritavad raha kärpida pahaaimamatutele patsientidele. Ei, see kõik on õiglane. Seetõttu on artikkel sperma lugemise kohta, st kvantitatiivne ja kvalitatiivne analüüs ejakulaadi (ma mõtlen sperma), mida nimetatakse "veeni".

Kuidas kasutada spermogrammi?

Ettevalmistus sperma kohaletoimetamiseks

Sperma test

Ma ei kirjelda teie nõusolekut tulekahju hõõrdumise saamiseks. Märgin ainult seda, et ejakulaati kogutakse steriilses plasttorus ja transporditakse uurimiskohta, st püsti tasku või käes labasse (peate kehatemperatuuri säilitama).

Sperma ei ole midagi püsivat: selle koostis sõltub paljudest kaasnevatest teguritest, nagu näiteks kehaline funktsionaalne ja psühho-emotsionaalne seisund, toitumine, ravimid. Sellega seoses on üks analüüs näitaja kohta kaugel. Ja kui teie spermogrammil pole "elu", pole see veel põhjuseks tuhaga pea tolmutamiseks, sest Katseklaasis on vaja teha veel vähemalt üks katseklaas. Tavaliselt "patareide" laadimiseks antakse 10 päeva.

Kuidas spermat dekodeerida

Ejakulaadi maht

Teine nüanss: väga oluline on koguda kogu ejakulaat katseklaasis, eriti selle esimene partii, mis on kõige rikkalikum sperma. Kui seda ei õnnestu, ärge peita oma arst läbi.

Veeldamise aeg

Siinkohal on otsustava tähtsusega ejakulaadi viskoossus. Selle veeldamise vahemik jääb vahemikku 10 kuni 40 minutit. Kui rohkem - siis esineb eesnäärme probleeme.

Värvuse osas ärge liiga palju ahvatled: see näitaja on liiga ebamääraselt tõlgendatud. Sellega seoses ei anta talle väga olulist diagnostilist rolli. Pigem austust traditsioonidele. Ainuke asi, mida tuleb tähelepanelikult pöörata, on ejakulaadi roosakas toon, mis märgib selles punaste vereliblede esinemist.

Happesus

Sperma puhul on nõrk leeliseline reaktsioon normaalne, kui pH on vahemikus 7,2-7,4. PH väärtus aitab kindlaks teha põletikuliste fookuste esinemist ja lokaliseerimist reproduktiivsüsteemis. Suurenenud pH näitab eesnäärme põletikku ja seemnepõõsaid ning alandas (kuni 6,5), mis näitab viimase väljaheitekanalite blokeerimist.

Sperma arv

Määratakse 1 ml ejakulaadiga. Eelnõu läheb miljonitele. See norm on 20-60 miljonit 1 ml ejakulaadist. Muide, sperma madal kontsentratsioon kompenseeritakse nende suurenenud motoorse aktiivsuse tõttu.

Spermogrammi näitajad: norm ja patoloogia

Sperma liikuvus

Selleks, et seemnerakke peetakse normaalseks, peab see vastama ühele kahest tingimusest: kas lineaarselt liikuvate spermatosoidide (A + B) arv peab olema 50% või A rühma spermatosoidide arv peab olema 25%.

Spermaglutinatsioon

Viskoosse veeldatud ejakulaadis võib esineda spermatosoidide liimimise nähtus - aglutinatsioon. On selge, et väetamise võimalust on raske rääkida, kui spermid on liimitud palliga. Seda võib täheldada näiteks kroonilise prostatiidi või seemnepõiekeste põletiku - vesikuliidi korral. Tavalises spermas ei tohiks olla aglutinatsiooni.

Sperma antikehade esinemine

Teatavate immuunhäiretega kehas võib alustada oma spermatosoidide vastu suunatud antikehade tootmine, mis koos nendega segab nende arengut munarakke. Seega võib selliste antikehade esinemine seletada meeste viljatust.

Mikroskoopia ejakulatsioon

Mida võib tavalise sperma mikroskoobi all näha? Amüloidi kehad, spermatogeensed epiteelirakud, letsitiini tilgad ja minimaalsed leukotsüüdid (0-3). Kui leukotsüüdid on sellest väärtusest suuremad, on ejakulaadis pluss lima, mis on põletikulise protsessi olemasolu marker. Ejakulaadis ei tohi olla punavereloone.

Ebanormaalne sperma

Me ei peaks mõtlema, et kõik meessoost spermatosoidid on omamoodi "ilusad", kõik on just nagu valik. See ei ole nii: nende seas on palju erinevaid "defekte". Näiteks kumer peas või isegi pea puudu. Seal on kahe sabaga sperma. Siin ei ole midagi surmavat, kellegi sperma puhul on selliseid "freakke". Küsimus on nende arvul. Ebanormaalse sperma osakaal ei tohi ületada 50% nende koguarvust.

Spermogrami tulemused - arsti diagnoos

  • Normosaospermia - ejakulatsioon "aususega" läbis kõik testid.
  • Oligozoospermia - vähe sperma - vähem kui 20 miljonit 1 ml.
  • Teratozoospermia - suur hulk spermat, mille ebanormaalne pea ja saba (üle 50%).
  • Astenozoospermiat - vähene liikuvus normaalsetes kuju ja spermatosoidide arvu (alla kahe teguri, mille kohta ma kirjutasin veidi varem peatükis "Mobility sprematozoidov").
  • Oligoasthenotheratozoospermia - eespool nimetatud kolme kõrvalekalde kombinatsioon.
  • Azoospermia - sperma täielik puudumine ejakulatsioonis.
  • Aspermia - spermatosoidide endi täielik puudumine.

Lõpetuseks märgin veelkord, et ejakulaadi läbimine ei ole välja lülitada. Sperma kvaliteet sõltub inimese elustiilist. Suitsetamine ja eriti alkohol on sellest kahjulik. Sama võib öelda mitmete ravimite, näiteks mõned antidepressandid, rahustid, antihüpertensiivsed ravimid (eriti klonidiin), neuroleptikumid.

Spermaanalüüs, näitajate tõlgendamine, määr ja kõrvalekalded

Meespermast on järglastele mõeldud peamine geneetiline materjal. Loodus on väga mõistlik, tänu millele on isastel sperma, eriti seemnerakkude arvul suur ohutus, kuid seemnevedeliku kvaliteeti ei piisa lapse sünnitamiseks. Sperma analüüs ja tõlgendamine võimaldavad tuvastada selle "vead".

Miks sa sperma vajavad?

Kaasaegne meditsiin on õppinud sperma sügavalt analüüsima mitmete kriteeriumide järgi, seda arutatakse allpool. Selline lähenemisviis soodustab kõrvalekallete kiiret avastamist ja soodustab kiiret ja täpset viljastava funktsiooni taastamist.

Spermogrammide analüüsimisel ja tõlgendamisel on peamisteks näitajateks sperma liikuvus, nende koguarv ja elusate inimeste arv, kuid ikkagi on umbes 10-15 parameetrit, mis võivad mõjutada lapse emotsionaalset võimet.

Ettevalmistused sperma analüüsimiseks

Täpsete analüüside saamiseks, mis näitavad meessuguraalse funktsiooni tegelikke võimalusi, on välja töötatud kriteeriumid spermogrammi ettevalmistamiseks.

Kohustuslikud koolituspunktid on järgmised:

  • Suguhüpotensioon 3-5 päeva, ja seda ei soovitata isegi lihtsalt põnevil
  • Vältige keha ja eriti kõhupiirkonna üldist ülekuumenemist 1-2 nädalat enne spermogrammi panemist. Keelatud kuumad vannid, vannid, saunad, dušid tuleks võtta soojaks, mitte kuumaks.
  • Alkohoolsed joogid tuleb enne analüüsimist 1-2 nädalat ära visata.
  • Hangi piisavalt magada, eemaldage raske treening

Üldiselt on sellel perioodil soovitatav üle minna tervislikumale eluviisile, kõrvaldada või vähendada suitsetamist, süüa tervislikumat toitu, välja arvatud säilitusainetega toit, regulaarselt harjutada ja raskeid koormusi kaotada (võimlemine ja kaalutreening on parimad).

Mõnikord, võttes arvesse kõrvalekaldeid, on piisav, et analüüsi ettevalmistamisel võtta vastu vastutustundlikum koht ja spermogramm näitab head tulemust. Ärge unustage, et imiku ettevalmistamisel peate läbima sama ettevalmistusperioodi, et saavutada maksimaalne sperma kvaliteet.

Kuidas analüüsida spermat?

Kõige täpsem ja taskukohane meetod spermogrammi edastamiseks on masturbeerimismeetodi saamine, tavaliselt toimub ejakulatsioon laboris spetsiaalses ruumis. Samal ajal tuleb igasuguste lisandite minimeerimiseks seda teha puhaste, pestud kätega. Kui psühholoogiline barjäär on olemas, on spetsiaalses kondoomis võimalik saada sperma analüüsimiseks mittetäieliku vahekorraga, kuid seda saab teha ainult kodus.

Reeglina tuleb sperma annetada otse kliinikusse, sest pärast ejakulatsiooni on täpse analüüsi jaoks väga tähtis. Kui materjali on kodus valmistatud, on vaja vedelik viia laborisse tunnis temperatuuril, mis ei ole madalam kui +20 Celsiuse kraadi.

Reproduktiivse funktsiooni seisundi täpsema järelduse saamiseks spermogrammi dekodeerimise abil on soovitatav mitme mitu katset teha, et näha muutusi dünaamikas, kõrvaldades vea või õnnetuse.

Kui palju on spermogramm?

Oluline küsimus on see, kui palju kulub spermogrammi võtmine, eriti kui peate võtma mitmeid katseid. Sellise uuringu maksumus sõltub tavaliselt kliinikus 700-1500 rubla ulatuses. Soovitatav on samaaegselt viia läbi teine ​​MAP-test. Selleks piisab ühest osast saadud spermast. Tavaliselt on sperma valmis järgmisel päeval.

Sperma analüüs ja tõlgendamine, terminoloogia

Pärast analüüsi tegemist ja spermogrammi saamist tuleb see lahti krüptida. Esimene asi, millele peaksite tähelepanu pöörama, on lõpus koostatud järeldus. See on sõna "sperma" lõpus, mis näitab kõrvalekallete esinemist või puudumist. Selle põhjal võite öelda hea või halva patsiendi spermogrammi. Järgnevad on kõige sagedamini teatatud järeldused ejakulaadi kvaliteedi kohta.

  • azoospermia - tähendab, et ejakulaadis ei leitud ühtegi sperma, mis näitab imetamise võimatust.
  • akinoseospermia - räägib täiesti immobilise sperma, mis välistab rasestumise võimaluse
  • antisperm-antikehad (ACAT / ACA) - antikehade esinemine, mida immuunsüsteem on välja arendanud sperma-rakkude vastu, pidades neid välismaiseks. Sõltuvalt selliste antikehade arvust on see vähetähtis tegur ja välistab täielikult raseduse võimaluse.
  • astenoosoospermia - spermatosoidid on tavaliselt liikuvad, kuid see liikuvus on ebapiisav (liikumapanev A kategooria on alla 25% või A + B on alla 50%)
  • hemospermia - punaliblede esinemine ejakulatsioonis
  • leukotsütospermia - leukotsüütide suurenenud kontsentratsioon seemnevedelikus
  • necrozoospermia - elus sperma puudumine ejakulaadis, räägib rasestumisvõimelisusest
  • normozoospermia - sperma on võimeline imikuid moodustama, kuid esineb mõningaid kõrvalekaldeid
  • normospermia on parim ja kauaoodatud diagnoos, mis tähendab kõikide näitajate määra. Hea sperma
  • oligozoospermia - tähendab, et seemnerakkude kontsentratsioon alla normi alumise piiri on 20 miljonit / ml.
  • oligospermia - kogu seemnerakkude maht on liiga madal, alla 1,5-2 ml
  • teratozoospermia - ebanormaalsete ebanormaalsete spermide liiga suur protsent, üle 50%

Sperma standardid ja kõrvalekallete põhjused

Pärast järelduse lugemist on spermogrammi dekrüpteerimiseks vaja kõrvalekaldeid. Seda saab teha alljärgnevas tabelis, kus on näidatud normaalne sperma toimivus, hindamiskriteeriumid ja kõrvalekallete võimalikud patoloogilised põhjused.

Spermogram - analüüsi, näitajate ja dekodeerimise normid ja eeskirjad

Meeste viljatus on lapsevanemate puudumise põhjus 40% -l puudulikest abieludest. Peamine meetod, mis aitab sellist seisundit diagnoosida, on spermogramm. Mis on see menetlus? Ejakulaadi või seemnevedeliku uurimine aitab arstil näidata meessoost faktori rolli viljatuse paarides.

See analüüs näitab, kuidas elujõulised sperma on, kas nad suudavad munarakkuda. Spermogram on määratud järgmistes olukordades:

  1. Laste puudumine paaridest, kellel on regulaarne seksuaalelu aasta jooksul ilma raseduskaitseta.
  2. Viljatusest põhjustatud meeste haigused (varikoceel, sigade põletik - orhitis, prostatiit, suguelundite trauma, hormonaalsed häired).
  3. In vitro viljastamise programmi või kunstliku viljastamise osana, kui looduslikes tingimustes ei toimu viljastumist.
  4. Rational raseduse planeerimine.
  5. Mehe soov näha, kas tal on lapsi.

Järgmises artiklis saate lugeda meeste viljatuse põhjuseid ja ravi.

Analüüsimeetod

Sperma ettevalmistamine hõlmab seksuaalhäired enne ejakulaadi saamist 2-3 päeva, kuid mitte rohkem kui nädal. Sperma toodetakse masturbeerimise teel. See meetod on füsioloogilisem kui katkenud seksuaalvahekord, mis harvadel juhtudel kehtib ka. Võite kasutada spetsiaalset meditsiinilist kondoomi, mis ei sisalda määrdeaineid ega muid kemikaale. See on välja antud laboris. Seemne vedeliku saamise tingimused: seda saab koguda nii laboris kui ka kodus, tuttavas keskkonnas.

Materjali tarnekuupäevad: hiljemalt üks tund pärast kogumist tuleb ejakulaat analüüsimiseks laborisse üle viia. Selle aja temperatuur peab olema kehatemperatuurist lähedane. On mõistlik kasutada spetsiaalset mahuti - termostaati. Kuid võite kasutada keha looduslikku soojust, asetades nõelaga saadud materjali konteineri.

Kuidas sperma õigesti võtta?

Nelja päeva jooksul enne spermariba kasutamist keelatakse alkoholi kasutamine, sealhulgas õlle kasutamine, samuti termiliste protseduuride läbiviimine - vanni, sauna ja kuuma vanni külastamine, tööl ebasoodsates tingimustes. Te ei saa magada ega rahustada. Ülejäänud mees peaks läbi viia normaalse elu. Pärast antibiootikumide võtmist (viimase pilli võtmist või süstimist) peaks võtma vähemalt kaks nädalat. Arvatakse, et fluorograafia mõju sperma puudub.

Analüüs on suhteliselt odav, selle tulemused on mõne päeva jooksul valmis.

Normaalsed sperma väärtused

Terve mehe (WHO standardite) sperogramm

Sõltuvalt uuringu suurusest eristatakse järgmisi spermatüüpe:

  • põhilised, mis viiakse läbi vastavalt Maailma Terviseorganisatsiooni standarditele, sealhulgas kõik peamised näitajad;
  • MAR-test, mis määrab erinevate klasside sperma antikehade esinemise, spermatosoidide hävitamine;
  • morfoloogiline analüüs või spermogramm vastavalt Krugerile.

Kõik need kolm liiki koos on laiendatud spermogrammi. Tavaliselt määratakse see juhul, kui baasil tuvastatakse kõik muudatused.

Mõnedel juhtudel võib arst välja kirjutada ja biokeemilise uuringu ejakulaadi - määratlus selle koostis fruktoosi, L-karnitiini, tsingi, alfa-glükosidaasi.

Spermatosoidide struktuuri ja funktsiooni hindamiseks kasutatakse faasikontrastmikroskoopiat ja spetsiaalseid värvaineid - hematoksüliini, vähem Papanicolausi, Romanovski-Giemsa, Schorre'i.

Norma makroskoopilised näitajad

Sperogrammi määra näitajaid määrati kindlaks Maailma Terviseorganisatsioon (WHO) 1999. aastal. Need sisaldavad järgmisi punkte:

  • saadud spermide maht on üle 2 ml;
  • kohe pärast sperma viskoosse seisundi saamist;
  • vedeldamine toimub maksimaalselt 30 minuti pärast;
  • viskoossus mitte üle 2 cm, s.t. spermat saab selle läbimõõduga tõmmata ülespoole klaasvardaga;
  • valge ja hallikas värv;
  • omapärane lõhn;
  • pH 7,2 - 8,0, mis näitab spermide leeliselist reaktsiooni;
  • ejakulaat on hägune, kuid selles ei tuvastata lima.

Norma mikroskoopilised indikaatorid

Need on materjali väliseksamil määratud makroskoopilised näitajad. Mikroskoopiliste uurimismeetodite abil määratakse kindlaks järgmised normaalse sperma näitajad:

  • ühes milliliitris ejakulatsioonis peaks olema 20 miljonit spermatosoidist, kogutud materjalist peaks olema vähemalt 40 miljonit isasüdamiku rakku;
  • vähemalt veerand (25%) neist peab olema aktiivne mobiilsidevõrk;
  • fikseeritud spermatosoid peab olema väiksem kui pool (50% või vähem);
  • aglutineerimine ja agregeerimine (liimimine ja suurte klastrite moodustumine) ei tohiks kindlaks määrata;
  • leukotsüütide arv - mitte rohkem kui 1 miljon;
  • tavalised spermatosoidid peaksid moodustama üle poole (50%) kõigist rakkudest;
  • pea normaalse struktuuriga (morfoloogiaga) spermatosoidid moodustavad tavaliselt rohkem kui 30%;
  • ejakulatsioonis ei tohi olla rohkem kui 2-4% spermatogeneesi rakkudest (sugurakkude ebaküpsed prekursorid).

Sperma tulemused

Need võivad sisaldada termineid, mis näitavad seemnerakkude kvaliteeti ja arvu:

  • aspermia: ejakulaat puudub (st tühjad roogid antakse üle);
  • oligozoospermia: rakkude arvu vähenemine alla 20 miljoni 1 ml ejakulaadis;
  • azoospermia: sperma ei leitud ejakulaadis;
  • krüptozoospermia: pärast tsentrifuugimist põhjalikult uurituna avastati üksikud seemnerakud;
  • astenoosoospermia: sperma-rakud on passiivsed;
  • teratozoospermia: spermatosoidide patoloogilised vormid.

Kui tuvastatakse halb spermogramm, tuleb analüüsi korrata kaks nädalat pärast nõuetekohast ettevalmistamist ja vastavust kõikidele tarnetingimustele. Kahtluse korral korratakse uuringut kolm korda ja parimat tulemust peetakse usaldusväärseks. Tavaliselt on soovitatav teha korduvaid analüüse erinevates laborites, et välistada subjektiivne hindamine sama laboratoorse arsti poolt.

Sperma normid ja kõrvalekalded

Üldiselt võivad kõik sperma näitajad mõne aja pärast muutuda. Seepärast pole ilmnenud rikkumised põhjustanud partneri paanikat ja alusetuid süüdistusi.

Allpool esitame põhinäitajad ja kõrvalekallete põhjused normist.

Sperma transkript

Eksami tulemusi peaks hindama spetsialist koos teiste kliiniliste andmetega, mis käsitlevad meest. Siiski on igal patsiendil õigus iseseisvalt uurida nende toimivust ja võrrelda neid soovitatud määraga. WHO spermoloogilised näitajad on üldiselt heaks kiidetud. Vaadake neid üksikasjalikumalt.

  1. Optimaalne abstsentusaeg on 2 kuni 7 päeva, ideaalis 4 päeva. Kui analüüsi tuleb korrata, peaks seksuaalse hoidumise periood olema sama mis enne esimest protseduuri.
  2. Ühes ejakulatsioonis saadud spermide maht on 2 kuni 5 ml. Kui ejakulaadi maht on alla 2 ml, nimetatakse seda "mikrospermiat" ja see näitab, et lisatoorsed suguelundid, eriti eesnääre, ei ole piisavalt aktiivsed. Lisaks sellele võivad mikrospermia põhjustada tagasiulatuvat ejakulatsiooni (sperma voolu kusepõie), suguelundite läbilaskvuse vähenemine, seksuaalomaduste vähene areng, lühiajaline abstinentsus. Vastavalt WHO standarditele ei ole mahtude normi ülempiir kehtestatud. Kuid mõned eksperdid usuvad, et selle suurendamine üle 5 ml võib olla märk eesnäärme või seedetrakti vesiiklite põletikust.
  3. Värvus on tavaliselt hallikas, kuid ka kollased on vastuvõetavad. Siiski võib sperma kollakas värvus olla kollatõbi või teatud vitamiinide (eriti A-vitamiini) või toidu (porgandimahl) tarbimine. Enamikul juhtudel on spermogrammi värvi määramine - lihtsalt austust traditsioonile.
  4. Happesuse indeks peaks olema üle 7,2. Ülempiir ei ole piiratud, kuid paljud eksperdid usuvad, et pH taseme alandamine alla 7,2 ja selle suurendamine rohkem kui 7,8 on eesnäärme või seedetrakti põletiku sümptom.
  5. Aja, mille jooksul sperma muutub vedelaks, ei tohiks olla pikem kui 60 minutit. Kui ejakulaat jääb pikka aega viskoosseks, takistab see sperma liikumist, hoiab neid tupes ja vähendab oluliselt nende väetamist. Ejakulaadi aeglase lahjendamise põhjused on lisajoonide põletik (prostatiit, vesiikulid) või ensüümi puudulikkus.
  6. Ejakulaadi viskoossus peaks olema selline, et kui pipetest eraldatakse, ei ületa hõõgniidi pikkus 2 cm. Pärast lahjendamist ei tohiks see vahekaugus ületada 0,5 cm. Suurenenud viskoossus näitab seemnerakkude väetamisvõimet märkimisväärselt.
  7. 1 ml ejakulaadis peaks olema üle 20 miljoni sperma. Sperma arv kasvab üle 120 miljoni nimega "polyzoospermia". Selle tingimusega kaasneb väike väetamisvõime ja see asendatakse tihti nende arvu vähenemisega. Polüsoospermia nõuab vaatlusi ja korduvaid analüüse. Selle seisundi põhjused on endokriinsed häired, suguelundite vereringehäired, toksiinide või kiirituse mõju, põletik ja harvemini immuunpatoloogia.
  8. Spermatosoidide koguarv on 40 miljonit või enam ja see kujutab rakkude arvu 1 ml korrutatuna ejakulaadi mahtudega. Äärmiselt normaalsed numbrid on vastavalt 40-600 miljonit. Selle näitaja muutmise põhjused on samad, mis eelmises lõigus.
  9. Sperma motiilsust hinnatakse nende liikumise kiiruse ja suuna järgi. Siin on 4 rühma: A - aktiivne, liikuv sirge, B - madala liikuvusega, sirge liikumine, C - madala mobiilsusega ja ebaregulaarsete liikumistega, D - liikumised ei toimi. Tavaliselt üks tund pärast ejakulatsiooni moodustab rühma A enam kui veerandi kõikidest rakkudest või rühmadest A ja B rohkem kui pooled. Rühmade C ja D lubatav sisu ei ole suurem kui 20%. Astenoossopermiumi põhjused ei ole täiesti selged. Arvatakse, et see võib olla põhjustatud toksiinide või kiirituse, põletiku, immuunsuse häirete, kehvade keskkonnatingimuste tõttu. Seda häiret leiab ka töötavates kuumades kauplustes, vannitubades, kokadest ja muudel inimestel, kes töötavad ümbritseva õhu kõrgel temperatuuril. 2010. aastal kaotati jagunemine nelja rühma, selle asemel kasutati selliseid omadusi nagu "järkjärguline liikumine", "mitte-progressiivne liikumine", "liikumatu".
  10. Sordi normaalse sperma sisu, mis on võimeline viljastama, peaks olema vähemalt 15%. Struktuuri (morfoloogia) hindamine on subjektiivne, selle sperma indikaatori ühtsed standardid ei ole välja töötatud. Tavaliselt on spermatosoidid liikuvate sabadega ovaalsed rakud. Krügeri järgi morfoloogia hindamisel määratakse pea pea defekt või pea (liiga suur või väike, kahvatav, pirnikujuline) patoloogia või kaela muutused. Tavaliselt moodustavad normaalsed spermatosoidid 40-60% kõigist rakkudest, kuid see arv sõltub tugevalt määrimismeetodist. Teratospermia - seisund, kus normaalsed rakud on alla 20%. Sageli on see ajutine seisund stressi, toksiinide toimel. Halb morfoloogia paljudel juhtudel täheldatakse tööstuslike linnade elanikega, kellel on kehv keskkonnaseisund.
  11. Ejakulaadi elusate sperma sisu peab olema vähemalt 50%. Selle indikaatori vähenemist nimetatakse "nekrospermiaks". Mõnikord on see ajutine, see esineb toksiinide, nakkushaiguste või stressi toimel. Püsiva nekrospermias on tõendeid sperma tekke raskete häirete kohta.
  12. Igat katset leidub immature sugurakke (spermatogeneesi rakud). Rohkem kui 2% suurune tõus võib rääkida sekreteerivast viljatuse vormist. Praeguseks on selle parameetri väärtus vähenenud.
  13. Spermogrammi aglutinatsioon või sperma omavaheline sidumine ei tohiks olla. See on haruldane immuunhaiguste esinemine. Agregatsioon on kompleksi moodustumine mitte ainult spermatosoididest, vaid ka muudest elementidest (leukotsüüdid, erütrotsüüdid). See leiab aset limaosadega lima ja sellel pole diagnostilist väärtust. Aglutineerimine on sageli signaal anti-sperma antikehade olemasolust. Need ained toodetakse nii mehe kui ka naise keha sees ja võivad põhjustada immuunsussidet (nn partnerite kokkusobimatus). Antiseerumi antikehi saab määrata immunokeemilise meetodiga (MAR-test).
  14. Ejakulaadis leukotsüüdid on alati kättesaadavad, kuid seal ei tohiks olla rohkem kui miljonit (3-4 nägemist). Valgete vereliblede esinemine spermogrammis on suguelundite põletiku (prostatiit, orhhiit, vesikuliit, uretriit ja teised) märgid.
  15. Ejakulaadi punavereloone ei tohiks avastada. Sperma vere võib ilmneda genitaar-süsteemi tuumorites, urotiaas. See funktsioon nõuab tõsist tähelepanu.
  16. Amüloidsete kehade puudumine näitab eesnäärme funktsiooni vähest langust. Samuti iseloomustavad eesnäärme funktsiooni ka letsidiini terad, nende puudumine viitab mis tahes rikkumistele.
  17. Limas võib sisalduda väikestes kogustes. Suurenenud lima on suguelundite põletikunäht.
  18. Ümarad rakud - kõik rakulised elemendid, mis ei ole spermatosoidid, st ilma kõhupulgadeta. Need on valged verelibled ja ebaküpsed spermatogeneesirakud. Selle parameetri hindamisel ei ole iseseisvat diagnostilist väärtust. Kui ainult kõiki ümaraid rakke esindavad leukotsüüdid ja puuduvad ebaküpsed rakud, võib see osutada obstruktiivsele azoospermiale (spermatosoidide puudumine suguelundite takistamise tõttu).

Ejakulaadi uurimist tehakse mõnikord spetsiifiliste analüsaatorite abil. Kuid see on täis vigu. Mikroskoopiline analüüs on alati eelistatav, kui kvalifitseeritud tehnik, mitte masin.

Samuti tuleb märkida, et sperma ei ole ühtegi näitajat, mis ajendaks absoluutset viljatust kindlasti või vastupidi - täiuslikku mehe tervist (vt teist tüüpi viljatuse diagnostikat). Kõigi loetletud näitajate analüüsi saab läbi viia ainult kogenud arst, võttes arvesse mitmeid muid tegureid.

Miks spermatosoidide arv on vähenenud?

Ejakulaadi sperma arvu vähenemise peamised põhjused:

  • endokriinsüsteemi häired (suhkurtõbi, neerupealiste ja kilpnäärme talitlushäire, sugurakkude hüpoplaasia, hüpotalaam-hüpofüüsi reguleerimine);
  • kuseteede elundite haigused (varikoceel, orhhiit, prostatiit, suguelundite traumad, krüptoorhidism);
  • geneetilised häired (näiteks Klinefelteri sündroom);
  • toksiinide (alkohol, steroidid, uinutid) toime;
  • palavik;
  • kõrge välistemperatuur.

Miks sperma liikuvus väheneb

Peamised põhjused sperma vähese liikuvuse kohta:

  • karm kangas kandmine;
  • suitsetamine ja alkoholism;
  • ajutamiinoos;
  • stress;
  • määrdeainete kasutamine;
  • istuv töö;
  • elektromagnetilised lained ja ioniseeriv kiirgus;
  • antibiootikumravi.

Kuidas spermogrammi parandada

Sperma kvaliteedi parandamine on võimalik järgmiste soovitustega:

  • ärge üle kuumeneda;
  • kõrvaldada toksiinide (nikotiin, alkohol, ravimid jne) mõju;
  • järgima päeva režiimi, piisavalt piisavalt magada;
  • söö paremal;
  • pakkuda igale meesle seksuaalelundi normaalset rütmi;
  • füsioteraapia, kaasa arvatud harjutused kõhulihaste ja vaagnapõhja jaoks;
  • ravivad uroloogilisi ja sisikondlikke haigusi;
  • retsepti võtma ravimeid, et parandada spermogramme (biostimulante, vitamiine ja teisi).

Toidus on kasulik lisada pähkleid, banaane, avokaado, tomati, õunu, granaatõusid, kõrvitsaseemneid, spargli.

Väga tihti soovivad sperma kvaliteeti parandada arstid, et mehed võtaksid toidulisandeid, näiteks Spermaktin või Speman. Need sisaldavad aminohappeid ja vitamiine, sealhulgas karnitiini. Selliseid toidulisandeid kasutatakse in vitro viljastamise ettevalmistamisel raske oligoasthenoosoospermiumi raviks. Nad parandavad doonorluse või krüokonservatsiooni (külmutamine) kasutatavate spermide toimet.

Ärge alahinnata sellist faktorit nagu seksuaalaktide sagedus. See peaks olema piisav iga konkreetse paari jaoks, ei pea te sperma "säästma". Sellisel juhul suureneb imetamise tõenäosus ka spermatosoidide ebapiisavate andmetega.

Sperma standardid

Hinnad:

Maht on vähemalt 2 ml

Värv valgehall

Veeldamise aeg 10-40 minutit

pH 7,2-7,8

Sperma arv 1 ml 20-120 miljonit

Sperma arv ejakulatsioonis 40-500 miljonit

Aktiivselt mobiilsed (kategooria A) Mitte vähem kui 25%

Nõrgalt liikuv (kategooria B) A + B vähemalt 50%

Mitte järk-järgult liikuv (kategooria C) C + D mitte üle 50%

Liikumatu (D kategooria) Ebanormaalne sperma Mitte rohkem kui 50%

Ümarate kampude arv Mitte üle 5 miljoni

Spermaglutinatsiooni nr

Leukotsüüdid kuni 3-5 silma

Määratluse tingimused:

Normospermia - kõik ejakulaadi omadused on normaalsed, normaalsed spermatosoidid.
Zoospermia - kõik omadused, mis on seotud viljakuse spermide, normaalne, kuid vastuvõetava kõrvalekalded ei mõjuta steriilsust (rohkesti ümarate rakkude ebanormaalse pH, viskoossuse või tundmatuid nerazzhizhenie seemnevedelikus).
Oligospermia - ebapiisav ejakulaadi maht (alla 2 ml).
Oligozoospermia - spermatosoidide ebapiisav kogus (kontsentratsioon alla 20 miljoni / ml).
Astenoosoospermia - ebapiisav spermatosoidide liikuvus (ja võime väetada.

5. pH (positiivsete ja negatiivsete ioonide suhe) - 7,2 - 7,8. PH vähenemine või märkimisväärne suurenemine viitab põletikulisele protsessile eesnääre või seedetraktist.

6. Veeldamisaeg (sperma veeldamise aeg normaalseks) kuni 60 minutit. Veeldamise perioodi suurenemine viitab pikaajalisele põletikulisele protsessile eesnäärme või seedetraktist; ehk umbes eesnäärme ensüümi süsteemi või seemne vesiikulite patoloogiast.

7. Flora. Normaalse sperma korral ei tohiks mikroorganismid olla täielikult ära.
Mikroobide esinemine sperma näitab põletikulise protsessi esinemist isastel suguelunditel.

8. Bechteri kristallid - üksikud preparaadis. Nende arv suureneb azoospermiaga.

9. Ureetra epiteelirakud - üksikud preparaadis.
Kui luuüdi limaskesta epiteeli leitakse uretriidist.

10. Ettevalmistatud eesnäärme üksiku epiteelirakud.
Võib ilmuda kroonilise prostatiidi korral.

11. Erütrotsüüdid - punased verelibled on normaalsed otsutstvuyut.Nalichie tõendeid kahju, eesnäärme- kivid, harukordne kasvajad või põletikuliste haiguste, eesnäärme (kalikulit) või seemnepõiekesed.

12. Epiteelirakud - tavaliselt väike kogus.
Kui ureetra võib esineda paljudel mitmekihilisel epiteelil, mis paiknevad ureetra tuharalihas.

13. Letsitiini tuumad (lipoidsed kehad) - palju.
Lipoidsed kehad - eesnäärme sekretsioon on möödas. Kroonilise prostatiidi korral väheneb nende arv.

14. Leukotsüüdid (valged verelibled) - üksikud preparaadis (1... 10 miljonit / ml ejakulaadis).
Leukotsüütide arv suureneb vaateväljaga kuni 100-ni ja täiendavate suguelundite näärmete põletikuliste haiguste korral.

15. Amüloidsed kehad - tavaliselt mitte. Esinevad stagnatsiooni eesnäärme piirkonnas.

16. Spermatogeneesi rakud - mitte rohkem kui 10% kogutoodangust.
Need on söögitoru-spermatotsüütide, spermatiidide ja spermatogoonia epiteelirakud. Patoloogilistes tingimustes ei eksisteeri neid rakke või nende arv dramaatiliselt suureneb. Märkimisväärne hulk spermatogeneesi rakke (epiteeli desquamation) esineb sekretoorse viljatuse vormis.

17. Slime - puudub.
Limas sisaldub eesnäärme salajas, mis võib näidata eesnäärme põletikku. Limas olemasolu raskendab sperma liikumist.

18. Agglutinatsioon - nimes ei esine spermatosoidide aglutinatsiooni.
Agglutineerimine on spermatosoidide liimimine, mis häirib nende liikumist edasi. Sperma nimes on neil negatiivne elektriline laeng, mille tõttu spermatosoidide kokkupõrgeid ja kleepumist ei esine. PH nihutamine happe küljeni vähendab seemnerakkude elektrilist laengut ja põhjustab nende aglutinatsiooni. See nähtus esineb tihtipeale urogenitaalapõletiku põletikulistes haigustes, kus pH muutub, piimhappe akumuleerumine.
Siin on 4 agregeerituse taset. Nõrk (+) - üksikud spermatosoidid kokku liimitud. Keskmine (++) - 50% sperma rakkudest liimitakse koos pead. Tugev (+++) - 50% sperma on liimitud pead ja sabad. Bulk (++++) - peaaegu kõik seemnerakud on kokku liimitud.
Tõeline aglutinatsioon on haruldane ja näitab immuunsüsteemi häiret. Keha autoimmuniseerimine munandite päritoluga antigeenidega (tavaliselt vähem kui 10%).

19. Agregatsioon - tavaliselt ei ole.
Agregatsioon - spermide "väljalaskude" moodustamine, mis tekivad põletikuliste ja immuunpatoloogiliste protsesside käigus.

20. Farrise indikaator on 200.
See lahutamatu näitaja iseloomustab liikuvate spermide arvu.

21. Kontsentratsioon - 60 - 120 ml / ml. Sperma arv 1 ml.
Oligozoospermia - spermatosoidide arvu vähenemine alla 60 miljoni (vastavalt WHO standarditele alla 20 miljoni / ml). Oligozoospermia 1 g 60-40 mln / ml, 2 ° 40-20 mln / ml, 3 ° - alla 20 mln / ml. Spermatosoidide arvu vähendatakse endokriinsete häiretega, munandite tsirkulatsiooni häired, munandite toksiline või kiirituskahjustus, põletikulised haigused ja immuunsuse häired.
Spermatosoidide arvu suurenemine rohkem kui 120 miljonit / ml - polüsoospermia iseloomustab madala väetamisvõimega spermat, millel on jämedad pärilikud haigused, endokrinopaatiad.

22. Sperma koguarv - 150 miljonit või rohkem - on seemnerakkude arv ühe ml-s sperma mahust.

23 - 25. Aktiivne liikuvuse sperma - 75 - 80%.
Sperma kiirus - 3 ml / min. Viljastamise tõenäosus väheneb motiivsete spermatosoidide arvu vähenemisega.
Mobiilsuse vähenemist nimetatakse asthenozoospermiaks. Astenoosoospermiumi põhjused ei ole täielikult teada. Astenoosoospermia võib põhjustada mürgiseid, kiiritus-, immunoloogilisi või põletikulisi toimeid. Aushenoöospermiat jälgitakse sageli kõrgel temperatuuril töötavatel inimestel (kokk, vannitoa hooldajal) või inimestel, kes soovivad sauna külastada ja põletusvannid käia.
Mida kauem on sperma elu (tavaliselt kuni 20 tundi), seda suurem on nende väetamine. Sperma liikumise kestuse kindlaksmääramiseks ja nende ellujäämise indeksi kindlaksmääramiseks loetakse liikuvate spermatosoidide arvu 3, 6 ja 24 tundi. Tavaliselt väheneb 3 tunni pärast liikuvate sperma arv 7% võrra, 6 tunni pärast 15% võrra, 24 tunni pärast ainult 10% sperma liigub iga teine ​​mees edasi. Mida sügavam on spermatogeneesi katkestamine, seda väiksem on spermatosoidide liikumise kestus.

26. Morfoloogiliselt normaalne - 80% või rohkem.
Morfoloogia - sperma sisu ejakulatsioon, millel on normaalne struktuur ja mis on võimeline väetama.
Morfoloogia hindamine on spermaga üks kõige subjektiivsemaid ja ebaselgeid näitajaid. Spermat, milles suureneb ebanormaalsete spermakkude arvu kasv, nimetatakse teratozoospermiaks. Teratoosospermia toimub pärast varases lapsepõlves (nakkuslik parotiitis) esinevaid toksilisi ja stressirohkeid tagajärgi.

28. Live - liikuvate sperma protsent.

Valikud ejakuleerivad.

Allpool on terminid, mis tähistavad sperma patoloogilist protsessi ja võivad olla meditsiinilistel aruannetel.

Normospermia - kõik sperma indikaatorid on normaalsed, sünnitus toimub tavalisel kujul, kui seda ei juhtu, siis põhjus on naine.

Zoospermia - kõik spermaparameetrite on normaalne, kuid see erinevus jääb väike, aga ei mõjuta viljakust (ümardatud rakkude arv suurenes sisu pH muutmine või viskoossuse nerazzhizheniya seemnevedelikus). Täiesti terve naine peaks sellist meest rasedaks saama.

Oligospermia - ebapiisav seemnerakkude maht - vähem kui 2 ml.

Oligozoospermia - ebapiisav kogus spermatosoididest - vähem kui 20 mln / ml või kogu ejakulaadis 40 mln.

Astenozoospermiat - vähem kui 50% seemneraku progresseerunud edasiliikumise (A- ja B või väiksem kui 25% seemneraku A-, määrati 60 minutit pärast ejakulatsiooni).

Nekrospermia - kõik sperma on surnud.

Teratozoospermia - alla 50% tavalise morfoloogiaga spermatosoididest

Oligoastenoteratozoospermia - kolme variandi kõrvalekallete kombinatsioon.

Polüsoospermia - spermatosoidide arv üle 200 mln / ml.

Azoospermia - sperma puudumine ejakulaadis, kuid spermatogeneesirakkude esinemine on võimalik.

Aspermia - spermakkude ja spermatogeneesi puudumine.

Kuidas sperma kohaletoimetamiseks valmistuda?

5 kuni 7 päeva jooksul seksuaalne kõhukinnisus. Nendel päevadel on alkohoolsete jookide kasutamine, raske füüsiline töö, ülekuumenemine (külastavad saunad, kuuma vanni võtmine). Korduva sperma võtmisel on soovitatav rangelt kinni pidada kinnipidamisajast.