Põhiline
Põhjused

Eesnäärmevähk meestel: võimalikud tagajärjed

Paljud diagnoositud eesnäärmevähiga meestel on huvi võimalike tagajärgede pärast. Haigusjuhu mõistmine võib leevendada hirmu ja aidata sellega paremini toime tulla. Mis põhjustab eesnäärmevähki meestel?

Eesnäärmevähi mõju

Kui teil on eesnäärmevähk, peaksite selle haiguse kohta rohkem teada, et toime tulla füüsiliste, sotsiaalsete ja emotsionaalsete kõrvaltoimetega. Patoloogia võib kliiniliste ilminguteta võtta kaua aega, kuid varem või hiljem hakkab kasvajaprotsess edasi arenema. Pahaloomuliste eesnäärme kasvajate puhul on erinevaid ravimeetodeid, millest kõigil võib olla erinevaid toimeid. Kui teate kõike eesnäärmevähi, haiguse tagajärgede kohta, on igaühel lihtsam probleemidega toime tulla.

Vastavalt "päritolu" eesnäärmevähk on jagatud mitut tüüpi. Kõige sagedasemad adenokartsinoomid, mis tekivad epiteliaalsete soonte kudedest. Need on tingitud healoomulise eesnäärme kasvajast. Sageli diagnoositakse adumantraku eesnäärmevähki vanematel meestel.

Eesnäärmevähk selle arengus läbib kahte etappi: androgeenist sõltuv ja androgeen-resistentne. Esimest etappi ravitakse antiandrogeensete ravimitega - enamik kasvajaid võib lõpuks muutuda tundlikuks hormoonravi suhtes. Hormoonresistentse eesnäärmevähi puhul olid ravi tulemused halvasti lühiajalised, vaatamata hormonaalsele ravile, kasvajaprotsessi tõsidus suurenes. Nüüd hormoonsõltuvat eesnäärmevähki ravitakse kaugelearenenud terapeutiliste režiimidega.

Eesnäärme pahaloomuliste kasvajate peamised tagajärjed on impotentsus, kusepidamatus, metastaasid, erektsioonihäired, viljatus.

Eesnäärmevähk ja erektsioonihäired

Enamikul meestest on pärast ravi lõppenud erektsioonihäired. Selle ravivastuse kestuse tõenäosus määratakse kindlaks vanuse, haiguse kestuse, elustiili, erinevate krooniliste haiguste (hüpertensioon, suhkurtõbi) tekkega. Retsirkulatsiooni tõttu võib ilmneda erektsioonihäire.

Eesnäärmevähk ja impotentsus

Impotentsus - ebaõnnestumine erektsiooni saavutamiseks või säilitamiseks on eesnäärme pahaloomulise kasvaja üks tagajärgi. Umbes 90% meestest esineb eesnäärmevähi korral orhiekektoomia korral imotunne (munandite kirurgia). Enamik mehi põhjustab eesnäärmevähi hormoonravi ka impotentsust. Kui seda pikka aega tehakse, ei saa patsiendid pika aja jooksul oma erektsiooni taastada.

Eesnäärmevähi korral on otsustava tähtsusega impotentsuse ilmnemise vanus, eakatel on seksuaalimpotentsuse tõenäosus suurem. Selliste patsientide erektsiooni taaskäivitamise protseduurid hõlmavad suukaudseid ravimeid, peenise implantaate.

Eesnäärmevähk ja kusepidamatus

Uriini voolu juhtimise võimetus on eesnäärme kõikide ravimite sagedane kõrvaltoime. Paljud patsiendid saavad lõpuks täielikult kontrolli kuseteede üle. Hästi kegeli harjutused aitavad tugevdada vaagnapõhja lihaseid ümbritsevat sfiksterit. Uriinipumba sageduse vähendamiseks on ravimitest kergemini leevendada. Raskete inkontinentside korral lisatakse kirurgiliselt kunstlikku põie sulgurit.

Eesnäärmevähk ja luumetastaasid

Eesnäärmevähk võib minna luudele metastaasina. Nad põhjustavad valu, nõrgendavad luud, muudavad need murdumiseks altid. Selle sageli soodustab endokriinravi, mida kasutatakse eesnäärme pahaloomulise kasvaja leviku pidurdamiseks. Sellistel juhtudel määravad arstid täiendava ravi valu leevendamiseks ja nõrgestatud luude toetamiseks.

Kuidas vältida eesnäärmevähi mõju õigele toitumisele

Mida sööte, võib mõjutada pahaloomulise eesnäärme kasvaja tekkimise ohtu, ravivastust ja tagajärgede raskust. Kuidas korralikult juhtida eesnäärmevähi toitumist? Patsiendid peavad järgima vähese kalorsusega dieeti.

Peaksite vältima rasvade toiduainete söömist, on parem lisada puuvilju, köögivilju, terveid teravilju, oliiviõli, linaseemneid ja muid tooteid. Arsti poolt ettenähtud dieedi abil võite peatada pahaloomulise eesnäärmevähi progresseerumise!

Millised on eesnäärmevähi mõjud kiiritusravi ajal

Kõige sagedamini esineb eesnäärmevähi pahaloomuline kasvaja kiiritusravi. Eesnäärmevähi kiiritus võib põhjustada kõrvaltoimeid:

  • väsimus;
  • põletik, kuiv nahk;
  • sügelus;
  • sagedane urineerimine;
  • nõrk uriini vool;
  • põletustunne, kihelus urineerimise ajal;
  • "Raskustõbi" keskele;
  • rektaalne verejooks;
  • lahtist väljaheidet.

Mõned kiirguse kõrvaltoimed on püsivad. Inimese soolefunktsioon ei muutu kunagi täielikult normaalseks, isegi pärast ravi katkestamist. Enamik sümptomeid on lühiajalised ja vähenenud pärast eesnäärmevähi kiiritusravi lõppu.

Pärast kiiritusravi lõpetamist võivad kõrvaltoimed kesta 2-6 nädalat, kuid nad kaovad varsti. Nad ei häiri mõnda patsienti, seega saavad need mehed jätkata tavapäraseid igapäevaseid tegevusi. Kuid nad peaksid piirama füüsilist aktiivsust, samuti on keelatud kaalu kaotamine.

Pärast kiiritusravi kiirgus ei jää kehasse, nii et kontakti teiste inimestega ei saa piirata. Seksuaalset vahekorda võidakse kohe uuesti ravida pärast kokkupuudet, on vaja kondoome.

Enamiku meeste puhul väheneb erektsioonihäire 2 aasta jooksul pärast ravi. Kiiritus mõjub munanditele, spermatosoidide arv on ajutiselt vähenenud.

Modernne uroloogia eesnäärmevähk ravib erinevaid meetodeid, millest enamik annab positiivse mõju. Raske on öelda, milline ravi on parim. Rasked tagajärjed võivad tekkida: umbes sama riski, ebamugavustunne ja normaalse seisundi taastamiseks kuluv aeg.

Eesnäärmevähk

Eesnäärmevähi sümptomid

  • Perineaalset valu ja mõnikord põletustunne urineerimise või ejakulatsiooni ajal.
  • Kuseteede häired:
    • sageli urineerimine urineerida, eriti öösel;
    • raskused urineerimise alguses ja lõpus;
    • nõrk või vahelduv uriini vool;
    • kusepidamatus;
    • põie mittetäieliku tühjendamise tunne.
  • Hematuria (veri uriinis).
  • Hemospermia (verd sperma).
  • Tuimad, pidevad valud ristmikust, seljast ja ribidest, mis näitavad eesnäärmevähi levikut luu suhtes.
  • Mittespetsiifiline (paljude haiguste puhul) tuumori joobeseisundi (mürgitus kasvajarakkudes toodetud ainetega) sümptomid: kehakaalu langus, isutus, nõrkus.

Vormid

Põhjused

  • Vanus üle 45 aasta.
  • Pärilikkus (eesnäärmevähk isas või vendades suurendab haiguse tekkimise ohtu 2 korda).
  • Võistlus (kõige sagedamini Negroidi rassi liikmete seas).
  • Ravi testosterooniga (meessuguhormoon).
  • Rasvade rohkus.
  • Püsiv kokkupuude kemikaalidega (lakid, värvid): nende mürgised (mürgised) mõjud võivad põhjustada mis tahes etioloogiaga vähki.
  • Suitsetamine

Arsti uroloog aitab haiguse ravimisel

Eesnäärmevähk: sümptomid, astmed, astmed ja ravi

Eesnäärmevähk diagnoositakse eesnäärme näärme-rakkude proliferatsiooni registreerimisel, mille olemasolu on iseloomulik ainult meestele. Kehalise seksuaalelu olulise panuse tõttu nimetatakse eesnäärme meespõhimõtet "süda" - see määrab väetamise ajal seemnerakkude transportimise ja söötmise jaoks vajaliku androgeenide (mehe suguhormoonid) ja vedela osa ejakulaadist vabastamise.

Nii naissoost kui ka rinnanäärmete, munasarjade ja emaka tuumorite puhul on eesnäärme kartsinoom meestel kõige sagedasem pahaloomuline kasvaja. Samas on võistluste vahel spetsiifiline korrelatsioon: negroid on ligikaudu poolteist korda tõenäolisem kui kaukaasjad, mongoliidlaste esindajad, eriti jaapanlased, on kaks korda haruldasemad.

On kindlaks tehtud, et vanus on eesnäärmevähki määravaks riskiteguriks, sest 35 aasta pärast on see ainult ühes 10 000 meestest, 60-aastaselt juba iga sajandiku järel ja 75-aastaselt neist iga kaheksandik kannab kartsinoomi. Selles olukorras soovitavad WHO eksperdid, et kõik 50-aastased inimesed peaksid läbima kõik vajalikud testid, et vältida haiguse süvenemist.

Mis on eesnäärmevähk?

Eesnäärmevähk on pahaloomuline kasvaja, mis tekib eesnäärme rakkudest.

Eesnäärme anatoomia. Esinemissagedus on endokriinne näär, mis asub meigid vaagnapiirkonnas, selle keskmine suurus on 3-4 cm. Kuna eesnääre paikneb ümber ureetra, põhjustab selle laienemine vähki, mis põhjustab uriini funktsiooni halvenemist.

Eesnäärmepeen paikneb sidekoe kapsli sees, sisaldab enesetungenäärmeid eristavat elastset vaheseina. See koosneb kolmest osast - paremal, keskel, vasakul. Selles näärmes toodetakse ja eritatakse eesnäärme mahla silelihaste lihaste vähendamisel. Eesmärk on seotud sperma tootmise protsessidega, suurendab nende aktiivsust ja elujõudu, vastutab seemnerakkude kvaliteedi ja selle aretamise eest. Mängib olulist rolli mehe seksuaalfunktsiooni rakendamisel.

Eesnäärme funktsioon. Haiguse olemuse paremaks mõistmiseks on vaja põhjalikult mõista eesnäärme põhifunktsioone. Eesnäärme toimimise peamised omadused on see, et ta toodab teatud osa seemnevedelikust. Ekspertide sõnul räägime rohkem kui kolmandikust koguarvust. Ta vastutab ka seemneprofiili protsessi osalemise eest.

Eesnäärme teine ​​oluline funktsioon on see, et see on otseselt seotud mis tahes inimese võimel säilitada uriin. Seepärast on see nääre inimese mehe tervise jaoks väga oluline.

Kui paljud elavad eesnäärmevähiga?

Selles, nagu mis tahes muus onkoloogiaga seotud juhtumil, on väga oluline haigus avastada nii varakult kui võimalik. Kuid prognoos on kõige sagedamini ebasoodne hilinenud avastamise ja märkimisväärse arvu metastaaside esinemise tõttu varajases perioodis. Seega on ligikaudu 90% eesnäärmevähi juhtumitest leitud kolmandas või neljandas etapis.

Seega, vastates küsimusele, kui palju inimesi elab eesnäärmevähiga, võime öelda, et kõik sõltub haiguse staadiumist, kus ravi alustati. Radikalise tüüpi prostatektoomia, mis viidi läbi alla 70-aasta vanustel patsientidel onkoloogia varases staadiumis, on 10- või isegi 15-aastase elulemise tagatis. Üldiselt on õigeaegse ravikuuri järel viieaastane elulemus esimeses või teises etapis 85%, kolmas -50%, neljas - mitte rohkem kui 20%.

Eesnäärmevähi põhjused

Kaasaegsed uuringud on seotud eesnäärmevähi põhjustega krooniliste haiguste ja põletikuliste protsessidega, mis mõjutavad eesnääret ja põhjustavad oma kudede patoloogilisi muutusi.

Eesnäärmevähi tavalised põhjused:

Hormoonide tasakaaluhäired - kuna eesnäärmevähi kasvaja on hormoonist sõltuv, võib selle esinemist ja kasvu põhjustada dihüdrotestosterooni ja androstenediooni (mees suguhormoonide) taseme tõus.

Prostatiit on eesnäärme põletik, mille tagajärjel häirib vereringe ja hapniku metabolismi oma kudedes;

Eesnäärme adenoom - healoomulised kasvajad soodustavad selliste rakkude väljanägemist, mis tavaliselt ei esine eesnäärme piirkonnas, on nad rohkem kalduvad muteeruma ja pahaloomulisi kasvajaid, mis põhjustab onkoloogilise protsessi algust;

Eesnäärme rakkude bakteriaalsed kahjustused ja autoimmuunprotsessid kahjustavad rakkude geneetilist aparaati, mis aitab kaasa nende kontrollimatutele jagunemisele ja tuumorite moodustumisele.

Pre-cancerous seisundid, mis hõlmavad atüüpilist adenoosi ja eesnäärme hüperplaasiat, põhjustavad vähkkasvaja tekkimist. Atüüpilise adenoosi korral ilmuvad näärmete keskosas näärmed, mille rakud jagunevad kiiresti ja mutageensete tegurite mõjul võivad need muutuda pahaloomulisteks. Hüperplaasia - aktiivne fokaalsete rakkude jagunemine koos järgneva degeneratsiooni või pahaloomulisusega; onkoloogilise kasvaja risk suureneb oluliselt.

Eesnäärmevähi riskitegurid on seotud päriliku eelsoodumusega ja elustiiliga. Seega võib onkogeensete koosluste arengule kaasa aidata loote rasvade suurenenud sisaldus toidus, kantserogeensete ainete sisenemine keha osana tubakasuitsust ja alkohoolsetest jookidest, tekstiili-, keemiatööstuse, keevitusparkide ja trükikodade kahjulikud tingimused. Prostata mahla seisund, mis on tingitud istuvast eluviisist ja ebaregulaarsest seksuaalsest aktiivsusest, võib olla patoloogilise arengu soodustav tegur.

Teised riskifaktorid hõlmavad sugulisel teel levivaid haigusi, vanust, retroviirusi, tsütomegaloviirust ja surutud immuunsüsteemi.

Eesnäärmevähi sümptomid

Esimesed eesnäärmevähi sümptomid (haiguse varases staadiumis) puuduvad, seetõttu on onkoloogiliste vormide esinemist võimalik kindlaks teha ainult spetsiaalse uuringuga - diagnoosimisel kasutatakse PSA (spetsiifilise eesnäärme antigeeni) vereanalüüsi.

Eesnäärmevähi esimesi sümptomeid võib pidada urineerimise, seksuaalfunktsiooni häirete, vere esinemisega uriinis ja sperma. Patsient seostab kõik need manifestatsioonid teiste haigustega, kuid nende esinemine ei tähenda vähktõbe, vaid võib olla üks neist sümptomitest.

Eesnäärmevähk esineb tavaliselt siis, kui kasvaja jõuab märkimisväärselt suureni ja avaldab survet põie seintele. Selle tulemusena võib mees sageli urineerida urineerida - 15-20 korda päevas ja rohkem kui 2 korda öösel. Sellisel juhul läheb uriin aeglaselt välja, reaktiiv on katkenud, esineb kusepõie ülerõhk. Protsess muutub valuliselt valulikuks, tekib põletustunne, tilgad tõmbab uriini. Patsient on sunnitud pressi pingutama, kuna põie toon on nõrgenenud, mõnel juhul on vaja kateetrit paigaldada.

Uriinipidamatus ja kerepõletik võib samuti olla eesnäärmevähi sümptomid;

Lümfisõlmede metastaasid käivitanud alajäsemete, genitaalide, munandite tupus;

Neerukivid, valu nimmepiirkonnas - kusejuha ja neerude vaagnad laienevad uriini väljavoolu poolt vastupidises suunas, mida võib käivitada vähk;

Kui vähkkasvaja kahjustab ureetra või seemnepõimiku vesikulaare, siis võib vere lisandeid uriinis ja sperma;

Võõrutusvõime on tekkinud siis, kui vähk on närvilõpmeid kahjustanud;

Valulik kuiva köha viitab vähktõve metastaasile kopsudes;

Naha ja kõhukinnisus vasakul küljel on teiseste kasvajate esinemine maksas;

Kui inimene tunneb defekatsiooni ajal valutatuna, võib tuumor mõjutada soolestikku;

Vähi hilisematel etappidel võib luu kudedes kasvaja metastaaside ajal esineda luuvalu.

Kõikide eespool nimetatud sümptomite intensiivsuse suurenemist võib täheldada mitu aastat, need ilmuvad järk-järgult. Ükskõik milline ülaltoodud sümptomitest on põhjus arsti vaatamiseks ja uroloogi poolt uurimiseks.

Eesnäärmevähi etappid

Eristada tuleks selliseid mõisteid nagu eesnäärmevähi staadium ja tase. Esitatud vähivormide taset tuleks pidada kliinilise tüübi näitajaks, mis määrab eesnäärme rakkude morfoloogilise kõikumise määra. See tähendab, et rakutüübi uuring on vajalik näiteks biopsiaks. See on tema, kes võimaldab määrata haiguse moodustumise esimese astme sõna-sõnalt diagnoosi.

Eesnäärmevähi faas määrab kasvaja moodustumise suuruse ja kahjustuse edasise kasvu. Staadi identifitseerimine on sama tähtis kui haiguse ulatus, sest see võimaldab täpselt määrata, mis toimub kasvajaga, ja kas metastaasid on olemas.

Esimese astme eesnäärmevähk

Esimeses etapis ei saa tuumorit tunda, mingeid muutusi näärmete struktuuris ja eraldi paiknevatel rakkudel saab kindlaks teha ainult mikroskoopilise uurimise abil.

Teise astme eesnäärmevähk

Teises etapis on ultraheliga märgatav üha suurem moodustis, kuid selle asukoht on endiselt piiratud ainult näärme kapsliga ja sellel ei ole teisi levimiskohti.

Kolmanda astme eesnäärmevähk

Kolmandas etapis levib invasiivne kasvaja kaugemale eesnäärme piiridest, mis ei ole otseselt seotud näärmega või asuvad selle kõrval.

Neljas etapp eesnäärmevähk

Lisaks kasvaja fokuse märkimisväärsele kasvule esinevad eesnäärmevähi 4. faasi metastaasid maksas, lümfisõlmedes, kopsudes ja skeleti luukudes.

Eesnäärmevähi diagnoosimine

Isegi kõige väiksemate uriinikogusega seotud probleemidega on soovitatav võimalikult kiiresti ühendust võtta spetsialistiga uroloogia valdkonnas. See võib olla mitte ainult eesnäärmevähk, vaid ka adenoom, samuti eesnäärmepõletik.

Diagnoosimise peamine meetod on pärakus, pärasoole rektaalne uuring. See meetod on kõige lihtsam ja võimaldab kahtlustada vähki. Siiski, kui haridust on juba võimalik mõõta, siis näitab see, et haigus on üks lõppfaasis. Selles suhtes on isegi juhul, kui moodustumist ei ole võimalik tunda, patsiendile ette nähtud täiendav uuring: eesnäärmepõhise antigeeni (PSA) olemasolu vereanalüüs.

Enne inimese täpsemat diagnoosimist võib määrata ka eesnäärme ultraheli, kompuutertomograafia, röntgeni- ja radioisotoopide uuringuid.

Lõpliku diagnoosi saab teha pärast eesnäärme biopsia läbiviimist - spetsiifiline nõel läbi kõhu või pärasoole - spetsialist võtab uuringu läbiviimiseks osa näärmetest.

Mis on eesnäärmevähi PSA tase?

Vähktõbi, mis piirneb eesnäärme piiriga, on sageli asümptomaatiline ja ei ilmu ennast. Seepärast on agressiivse haiguse varajaseks ja õigeaegseks avastamiseks soovitatav, et meestel oleks regulaarselt läbi viidud test, mis määrab kindlaks eesnäärmepetsiifilise antigeeni (PSA) taseme veres.

Prostata spetsiifiline antigeen (PSA) veres on proteiin, mis on sünteesitud eesnäärme näärmes, mille normaalne tase on esitatud järgmises tabelis:

Meessoost

Norma PSA seerumis

Katse peab läbima mehed, alates 50-aastasest. Ja kui peres on vähipatsiendid, siis soovitatakse seda protseduuri alustada varem.

Eesnäärme spetsiifilise antigeeni taseme kindlaksmääramine on seotud selle suurusega. Suurte näärmete juuresolekul on PSA tase veres kõrge, kuid see ei ole oluline. Tuumor võib moodustada ka madala antigeeni väärtusega. Antigeen võib olla veres nii vabas kui ka seotud vormis.

Vaba PSA ja vähi vahel on pöördvõrdeline suhe. Mida madalam on antigeeni kontsentratsioon seerumis, seda suurem on tõenäosus, et selle kõrgenenud tase on põhjustatud eesnäärmevähi esinemisest.

Selline sõltuvus on esitatud järgmises tabelis:

Vaba PSA kontsentratsioon (%)

Vähi tõenäosus protsentides (%)

Eesnäärmevähi ravi

Eesnäärmevähi ravi tüüp sõltub patsiendi vanusest, tema tervislikust seisundist, onkoloogia astmest ja tema soovidest. Eakad mehed, kellel on kopsude, südame, veresoonte ja raskete krooniliste haiguste patoloogiad, soovitavad oodata ja vaadelda taktikat, kuna kirurgia võib põhjustada kehale rohkem kahju kui vähkkasvaja. Iga kuue kuu järel on vaja teha eesnäärme ultraheli ja analüüsida PSA-d, et ära hoida kasvaja kasvu intensiivistumist.

Eesnäärmevähi kirurgiline ravi

Eesnäärmevähi kirurgiline ravi toimub radikaalse prostatektoomiaga - üldanesteesia all kannatav patsient või epidur-anesteesia eemaldatakse eesnäärmetest ja ümbritsevatest kudedest, kui kasvaja on levinud eesnääret kaugemale. Mõnikord on vajalik lümfisõlmede aktsiisimine, läheduses paiknevate elundite kasvaja eemaldamine, siis on taastumise prognoos ebasoodsam, lisaks tehakse kemoteraapiat. Patsiendid, kelle tuumorid ei ole läinud kaugemale sidekoe kapslist, on peaaegu sajaprotsendiline taastumisvõimalus.

Operatsiooni kestus on 2 kuni 4 tundi, see on ette nähtud alla 65-aastastele patsientidele võimalike riskide ja tüsistuste tõttu. Sissepritse tehakse kubemes või kõhupiirkonnas. Eesnäärmevähi kaasaegne kirurgiline ravi toimub Da Vinci robot, mida juhib arst. Operatsioon toimub ilma sisselõigeteta väikeste punktsioonidega, mis kiirendab kudede paranemise protsessi ja vähendab postoperatiivsete komplikatsioonide arvu, vähendab impotentsuse ja muude ebameeldivate tagajärgede riski.

Orhhektoomia ravi

Teine eesnäärmevähiga võitlemise meede on orhiekektoomia - ühe või kahe munandite eemaldamine.

Esitatud kirurgiline sekkumine viib endogeense tüübi testosterooni tootmise lõpetamiseni ja kasvu kiiruste vähenemiseni ja pahaloomulise kasvu edasiseks arenguks. Sekkumine teostatakse eelistatavalt ainult diagnoosi alusel pärast näärme biopsia läbiviimist.

Sekkumist saab läbi viia mitte ainult ambulatoorsetel alustel, vaid ka kohaliku anesteesia korral, kuid ka täieliku anesteesia korral. Operatsiooni käigus rakendatakse sellist tehnikat, milles visuaalsete joonte muutused jäävad märkamatuks (kaabli reserveerimine, kunstlike munandite implantatsioon).

Orhhektoomia on mõttekas järgmistel juhtudel:

hormonaalsete ravimite abil ravi ei ole võimalik satelliitidega seotud haiguste tõttu, mis ei ole kuidagi seotud pahaloomulise moodustumisega;

kuna puudub päevane etteantud hormonaalsete ravimite või süstide võimalus.

Eesnäärmevähi keemiaravi

Keemiaravi on rakkude kiiresti jagavate toksiinide raviks kasutatavate ravimite kasutamine. Tulenevalt asjaolust, et kasvajarakke iseloomustab kiire kasvu ja jagunemise kemoteraapia võimaldab teil selektiivselt mõjutada nende membraani ja tuuma, põhjustades hävitamist. Selline ravi on ette nähtud vähktõve kolmandas ja neljandas etapis, kui kasvaja tekitab metastaase - mürgised ained levivad kogu kehas, hävitades ebanormaalseid rakke. Eesnäärmevähi varasematel etappidel pole selline ravi praktiline, kuna sellel on palju kõrvaltoimeid, millest kõige sagedamini esineb iiveldus, juuste väljalangemine, väsimus ja nõrkus.

Kõige sagedasemad ravimid kemoteraapia käigus on järgmised:

"Mitoksantrooni" kasutatakse kõige sagedamini koos prednisooniga vähkkasvajate hilisemates staadiumides metastaaside tekke ajal luukudedel;

"Doksorubitsiin" - kemoteraapia üheks põhikomponendiks, mida kasutatakse edukalt mitte ainult eesnäärmevähi ravis. Ravimi mõju mis tahes rakkude algoritm viitab koostoimele rakkude DNA-ga. Sellega kaasneb valkude tootmise blokeerimine nendes, mis omakorda on peaaegu peamine ehitusmaterjal;

"Paclitaxel" - see aeglustab vähktõve aktiivsuse taset, mõjutades nende skeleti, mis koosneb paljudest mikroskoopilistest torudest. Seetõttu saavad nad suurema paindlikkuse ja see põhjustab tõsiasja, et rakud ei saa enam normaalselt jagada ja surevad piisavalt varsti;

"Extramustiin fosfaat" - seos kahe DNA ahela vahel, mis muudab kopeerimisalgoritmi ebaõnnestumiseks. Selle tagajärjeks on vähirakkude tekkimise võimatus, mis selle tulemusena sureb.

Kemoteraapia kestus on kuus kuud ja need on saadaval tablettide või süstelahuste kujul (paklitakseel).

Eesnäärmevähi ravi kiiritusraviga

Radioteraapia seisneb selles, et röntgenikiirgus levib vähirakkudesse, mille tagajärjel kahjustatakse nende DNA-d ja nende jagunemisvõime on vähenenud. See viiakse läbi lineaarse kiirendi abil, mis levib neuronaalset, gamma- ja beetakiirgust tuumori piirkonda ja mõnel juhul lümfisõlmede tsooni, et peatada selle kasvu ja patoloogiliste rakkude levik kogu kehas.

Kaug-kiiritusravi rakendatakse viis päeva nädalas kahe kuu jooksul. Menetlus iseenesest on valutu ja võtab ainult viisteist minutit, pärast seda soovitatakse inimesel kahe tunni jooksul puhata. See on ette nähtud ainult suurte metastaaside kasvajate puhul, kuna kiirgus võib mõjutada tervislikke rakke, põhjustades mitmeid kõrvaltoimeid.

Brahhiteraapiat iseloomustab selektiivse toime tõttu vähem kõrvaltoimeid - eesnäärme kaudu süstitakse radioaktiivseid aineid (iiridium, jood) ja toimivad otseselt kasvaja suhtes, peaaegu ilma tervislike rakkude ja kudede mõjutamata. See suurendab protseduuri tõhusust ja vähendab kõrvaltoimeid. Kiiritava ainega nõelad süstitakse anesteesia alla, eemaldatakse kohe või päeva jooksul.

HIFU-ravi on veel üks kaasaegne kiiritusravi meetod, mida kasutatakse kasvaja selektiivseks hävitamiseks tervislike koe kahjustamata. See koosneb ultraheliuuringust onkogeensel neoplasmil, mis hävitab patoloogiliste rakkude struktuurvalgud.

Eesnäärmevähi ravi brahhiiterapiga

Alternatiivse meetodi abil, mis avaldub seedetrakti kokkupuutel haiguse tekke alguses, on brahhüteraapia. Meetodi olemus seisneb selles, et Ultraheli juhtimisel näärmesse süstitakse suure radioaktiivsusega iodiseeritud graanuleid. Selle tulemusena moodustub hariduse valdkonnas kiirguse suurem suhe ja läheduses paiknevad kuded praktiliselt ei muutu.

Kapslite sisestamise protseduuri ei anta enam kui tund ja see viiakse läbi ambulatoorse kliinikus. See eristab seda kiirguse teist liiki ravi.

Tähtis teada! Lükopeen vähendab eesnäärmevähi riski 34% võrra! Mis toidust sisaldab lükopeeni?

Eesnäärmevähi ravimite ravi

Eesnäärmevähi kasvu mõjutavad meessuguhormoonid, mille suurenenud kontsentratsioon põhjustab neoplasmi suuruse suurenemise. See on ravimi teraapia efektiivsuse põhjus - androgeenide arvu vähenemine ja kasvajarakkude tundlikkuse vähenemine nende toimele, selle kasvu aeglustumine oluliselt. Selle ravi tulemus on rohkem väljendunud, kui seda rakendatakse haiguse varases staadiumis. Kuid vähktõve hilisemas staadiumis on võimalik vähi kasvu aeglustada ja ravimihoolduse abil suurendada patsiendi eluiga.

Seda kasutatakse vähktõve neljandas etapis, kui kirurgiline ravi on ebaefektiivne ja võib ainult halvendada patsiendi seisundit, jääb ainuke kättesaadav vähivastaste kasvajate raviks krooniliste haigustega eakatel inimestel.

Hormoonravimid eesnäärmevähi raviks:

Hüpofüüsi hormoonide analoogid - pärast nende kasutamist moodustab androgeenide tase veres mehed pärast kirurgilist kastreerimist. Kuid erinevalt munandite eemaldamise operatsioonist on see nähtus pöörduv - hormooni tarbimise lõpus taastatakse testosterooni tase. Selle rühma ravimid - lukriin, difereliin, dekapeptiil - kasutatakse süstimist.

Antiandrogeenid - häirivad neerupealiste hormoonidega seotud patoloogiliste rakkude vastasmõju, meditsiinipraktikas antikehade ja hüpofüüsi hormoonide kombinatsioonil on maksimaalse androgeenide blokaadi nimetus ja see on üks kõige tõhusamaid vähiravimite ravimeetodeid. Selle rühma ettevalmistused hõlmavad Flucini, Casodexi, Anandroni.

Gonadotropiini vabastavad hormooni antagonistid, mis alandavad testosterooni, vähendavad onkogeense kasvaja kasvu ja stimuleerivad ka rakkude diferentseerumist, mistõttu nad pöörlevad patoloogilistest rakkudest tüüpilisteks eesnäärme kudede rakkudeks. Selle rühma kuuluvad ravimid on Fosfestrol, Firmagon, Diethylstilbestrol.

Nad alustavad ravi antiandrogeenidega - mõnel juhul on kasootori kasvu aeglustamiseks piisav Casodex, samal ajal kui on võimalik säilitada inimese seksuaalset funktsiooni.

Hormoonteraapia alla 60-aastastel patsientidel kasutatakse koos krüoteraapiaga - tuumori külmutamine. Patoloogilistel rakkudel külmutamisel moodustuvad jääkristallid, mis neid hävitavad. Hormoonid on ette nähtud ka koos radioteraapiaga.

Hormoonravi osana on eesnäärmevähi raviks radikaalne meetod munandite eemaldamine, mille järel testosterooni tootmine on pöördumatult vähenenud. Seda kasutatakse harva raske psühholoogilise trauma tõttu, mida enamik mehi pärast seda operatsiooni kogevad.

Monoklonaalseid antikehi nimetatakse vähktõve immunoteraapia meetoditeks, mida meie riigis harva kasutatakse ja mis võeti 2006. aastal Ameerika Ühendriikides vastu. Vaktsiinid on välja töötatud selliste preparaatide põhjal, mis sisaldavad antikehi, mida kasutatakse organismi oma immuunsüsteemis vähirakkude vastu võitlemiseks.

Üks eesnäärmevähi ravimeetoditest hõlmab viiruste kasutamist, mis selektiivselt hävitavad vähirakke, muutes keha võitluseks vähktõvega. Selle rühma üks kõige lootustandvamaid ravimeid on ECHO 7 Rigvir, mis võimaldab teil kasvaja kasvu peatada ja ebanormaalsete rakkude vastu võitlemiseks aktiveerida immuunsüsteemi. Nimetatud vähi varases staadiumis enne ja pärast kirurgilist ravi.

Vähi neljandal etapil on välja kirjutatud ravi, mis ei hävita kasvajat, vaid aeglustab selle kasvu ja vähirakkude levikut kogu kehas, samuti parandab patsiendi heaolu, vähendades valu. Pärast kirurgilist ravi saavad patsiendid edukaks raviks elada viisteist või enamat aastat. Eesnäärmevähi ravi hilisemates staadiumides takistab kasvajarakkude intensiivset kasvu ja levikut, kuid praegused uuringud selles suunas võimaldavad haiguse vastu võitlemiseks lähitulevikus.

Eesnäärmevähk ennustus

Eesnäärmevähiga patsientide prognoos sõltub ravi staadiumist. Spetsialistidel on mõiste "viieaastane ellujäämine", mis võimaldab hinnata ravi edukust. Nii on patsientide puhul, kes läksid vähi esimese astme arsti juurde, viieaastane elulemus üle 90% - see tähendab, et enam kui 90% inimestest elab pärast ravi 5 aastat ja kauem. Vähi teise etapi puhul on see näitaja 80%, kolmas ja neljas - 40 ja 15%.

Kui patsient küsib haigla esimesel etapil meditsiinilist abi, siis saab ravi tulemusena täielikult taastada põie funktsiooni kontroll, seksuaalfunktsioon, eemaldada kasvaja ja naasta tööle. Pärast edukat ravi on eesnäärmevähi negatiivsed nähud elimineeritud, haigus ei vähenda oodatavat eluea pikkust.

Teises ja kolmandas etapis sõltub ravi edukus suuresti arsti professionaalsusest ja patsiendi tervisest, vanusest ja üldisest heaolust. Ravi võtab rohkem aega, ravi on keerulisem, kuid eduvõimalused on üsna suured - enamus patsientidel pärast ravikuju jääb eeldatav eluiga 15 aastat või rohkem.

Eesnäärmevähi neljandas faasis on prognoos halvasti - harva võib iga patsient elada rohkem kui seitse aastat pärast pikaajalist kombineeritud ravi.

Tähtis teada! Selen vähendab eesnäärmevähi riski 63% võrra! Millist toitu sisaldab seleen?

Eesnäärmevähi ennetamine

Praegu ei saa meditsiin pakkuda 100% vähktõve ennetamise meetodit, kuid kui järgite tervisliku eluviisi säilitamise üldisi juhiseid, vähendatakse vähi riski minimaalseks.

Regulaarne uni on kogu keha tervise säilitamise eeltingimus, melatoniini tekkeks on une protsess - see on hormoon, mis takistab kasvaja tekkimist ja kasvu.

Tervislik toitumine - sisaldab menüüst rohkem puu-ja köögivilju, eriti kasulik on säilitada keha antioksüdant kaitse ristõieliste, kaunviljade, küüslauk, sibul, tsitrusviljad, lehtköögiviljad ja kollane köögivili. Sööge tailiha, kala ja mereannid, eelistage taimseid rasvu ja teravili, mis on rikkad toidu kiudaineid, kergesti seeditavat valku, E-vitamiini ja fütosteroole.

Vältige kantserogeene - tuumorite arengut käivitavaid kantserogeene võib toidule võtta, saastunud õhust või veest; tubakasuits, aromaatsete ja lõhnaainete lisanditega tooted sisaldavad kantserogeenseid aineid, nende kontsentratsioon keemiatööstuse ettevõtetes suureneb.

Profülaktilist kontrolli spetsialistide poolt - üle 50-aastastel meestel soovitatakse eesnäärmevähki enne vähist esineda vähemalt üks kord kahe aasta jooksul ja üks kord aastas adenoomiga, prostatiidi ja teiste patoloogiatega meestel. Sõeluuring hõlmab eesnäärme ultraheli ja eesnäärme antigeeni vereanalüüsi.

Füüsiline aktiivsus aitab vältida stagnatsiooni eesnäärmes, tugevdab veresoonte seinu ja on ateroskleroosi ja kardiovaskulaarsete haiguste ennetamine. Võimlemine hommikul ja õhtune sörkimine või kõndimine kestusega nelikümmend minutit aitab neutraliseerida kehale istuva ja istuva eluviisi tõttu tekitatud kahju.

Regulaarne seksuaalelu - takistab eesnäärme stagnatsiooni ja põletikku, suurendab eesmise veresoonte tsirkulatsiooni ja ainevahetusprotsesse.

Pärast operatsiooni periood: eesnäärmevähk lüüa, kuidas taastuda?

Eesnäärmevähi ravi võib teha mitmel viisil, näiteks kemoteraapia, östrogeeni manustamine jne. Kuid see on kõige edukam kirurgilise operatsiooni nimega radikaalne prostatektoomia.

Selle eelisteks on haiguse täielik vabanemine, kui seda tehakse kasvaja tekkimise varajases staadiumis ja minimaalsed tüsistused taastumisperioodil võrreldes teiste vähktõve vastu võitlemise meetoditega.

Operatsioon seisneb eesnäärme ja vajadusel kahjustatud ümbritsevate kudede eemaldamises. Kohe pärast operatsiooni viiakse patsiendi eesnäärmevähk üle intensiivravi osakonda või intensiivravi osakonda. See on ka raviarst.

Mõned tundi pärast eesnäärmevähi operatsiooni jälgib ta patsiendi seisundit. Sellel ajal arst ei näe mitte ainult seda, kuidas operatsiooniga patsient taastub teadvuse pärast anesteesia, kuid ka tema juhendamisel võtab patsient kõik vajalikud ravimeetmed. Samuti kogutakse vere- ja uriinianalüüse patsiendi seisundi jälgimiseks ja vajadusel täiendava andmekogumise, sh EKG, rõhu jälgimise jms kohta.

Kui pärast operatsiooni komplikatsioonide puudumisel on päev pärast möödumist üle mees uroloogia osakonda. Operatsioonijärgne periood pärast eesnäärmevähi eemaldamist haiglas sisaldab järgmist:

  • Kohustuslik etteantud antibiootikumide tarbimine
  • Valuvaigistid
  • Arsti poolt määratud toitumissoovituse järgimine (tavaliselt pärast kolme päeva möödumist on lubatud tavaline söömine)
  • Kindlustussüsteemi äravoolu eemaldamine vastavalt näidustustele - tavaliselt kahe päeva pärast
  • Silmade eemaldamine - kaheksandal päeval komplikatsioonita juhtudel
  • Ureetra paranemise kontrollimine ja kusetektori eemaldamine. See juhtub tavaliselt üheksandal päeval, pärast mida patsient lastakse koju.

Pärast operatsioonijärgset perioodi pärast eesnäärmevähi eemaldamist kodus:

  • Igal trimestril esimese kahe aasta jooksul jälgib haiguse tagastamise kontrollimisel eesnäärmepõhise antigeeni taset (PSA).
  • Energiakoormuste piiramine kolme kuu jooksul.
  • Matkade eelised on kirjutatud paljudest foorumite arvustustest, mis välistab eesnäärmevähi operatsiooniperioodil trombide poolt põhjustatud valu jalgadel.
  • Kegeli meetod urineerimisfunktsiooni taastamiseks.
  • Inhibeerivate tablettide pikaajaline kasutamine väikestes annustes tõhususe kiireks taastamiseks.

Eesnäärmevähi operatsioonijärgne periood kestab ühe aasta, mil enamikel patsientidel õnnestub täielikult oma eluviis tagasi saada.

Eluaeg pärast eesnäärmevähi eemaldamist ja võimalikku tagasilangust

Eeldatav eluiga pärast eesnäärmevähi eemaldamist on üsna kõrge ja esimese viie aasta plaani ellujäämine on keskmiselt:

  • Esimene etapp - 92%
  • Teine etapp - 81%
  • Kolmas etapp - 41%
  • Neljas etapp - 15%

Kahjuks tuvastatakse mõnikord pärast ravi eesnäärmevähi kordumist.

Eesnäärmevähi operatsioonijärgne rehabilitatsioon hõlmab eesnäärmepõhise antigeeni taseme süstemaatilist määramist. Selle taseme jälgimisel ja antigeenide arvu suurenemise märkimisel on võimalik rääkida ennast eesnäärmevähi (eesnäärmevähk) kordumisega, sest see on selle peamine sümptom. Meditsiinis nimetatakse seda "eesnäärmevähi biokeemiline korduvus".

Toime korduva kasvaja suhtes, sõltuvalt uuringu tulemustest, viiakse läbi

  • Brahhiteraapia (radiatsioon, kus kiiritusravi lokaliseeritakse teatud haige organis ja mõjutab ainult kohalikke rakke).
  • Heifa meetod.
  • Hormoonteraapia.
  • Kiirgusteraapia.
  • Keemiaravi.
  • Radikaalne prostatektoomia (kui seda pole eelnevalt läbi viidud).

Eesnäärmevähi kordumise prognoos sõltub paljudest komponentide teguritest, kuid keskmiselt on suremus pärast retsidiivi esimese viie aasta jooksul 4% ja 15% 15 aasta jooksul.

Võrdlege operatsiooni maksumust (ja ka hind sisaldab eksamit, testimisi ja majutust) eesnäärme eri riikides:

  • Saksamaa - 13 000-24 000 eurot.
  • Lõuna-Korea - 18 000 eurot.
  • Türgi - 10800 eurot.
  • Iisrael - 5500-12000 eurot.
  • Venemaa (FGU "Roszdravi meditsiini rehabilitatsioonikeskus") - 110 500 rubla (ainult operatsiooni enda maksumus).

Selliste kliinikute kohta on palju positiivseid ülevaateid nagu Hadassah Iisraelis ja Dortmund Saksamaal.

Kuidas mõjutab eesnäärmevähk inimese elu pärast operatsiooni?

Eesnäärmevähi tagajärjed postoperatiivsel perioodil on järgmised:

  • Alandatud kõhuvalu kõndimise ajal.
  • Tromboos jalgades.
  • Jalgade lümfi võimalik seisund, mis põhjustab nende turset.
  • Uriinipidamatus pärast eesnäärmevähi eemaldamist, mis kestab keskmiselt neli kuni kuus kuud, aitavad seda harjutust eriti vaagnapõhja lihaste tugevdamiseks.
  • Perioodiline kõhukinnisus
  • Erektiilne düsfunktsioon.

Eesnäärmevähi mõjud mõnevõrra korvavad harjumuspärast eluviisi. Näiteks vann, mis pärast eesnäärmevähi operatsiooni on meestele vastupidine ja tervise eest hoolitsemine, peab järgima mitte ainult kõiki arsti määratud protseduure, vaid ka käima jalutama ja järgima igapäevast raviskeemi - korralik puhata ja korralik toitumine aitab kiiremini taastuda.

Tuleb märkida, et Šveitsi dr Malta Reikeni uuring, kes tõi välja suhte suitsetamise ja eesnäärmevähi kordumise vahel, peaksid tõenäoliselt suitsetajad loobuma sellest sõltuvusest.

Esimene poolteist kuud peaks hoiduma seksuaalvahekordist. Hiljem, kui selline funktsioon säilib, vastupidi, arstid soovitavad seksuaalvahekorda kaks korda nädalas. Kui seksuaalpartnerit pole, on soovitatav masturbatsioon pärast eesnäärmevähi operatsiooni. Selle põhjuseks on hormonaalsete tasemete normaliseerimine ja vaagnapõhja lihaste väljaõpe.

Eesnäärmevähi mõju

Iga mees teab, et eesnäärme on meeste reproduktiivse süsteemi oluline organ. See asub põie kõrval, nii et kusejuhe läbib seda nääre. Eesnäärme funktsioonid on põhimõtteliselt piiratud seksuaalvahekorra regulatsiooniga, sekretsiooniga, mis puhastab ureetra enne seemnevedeliku läbimist ja uriini säilimist. Kõige hirmutavam eesnäärmehaigus on vähk, mis hirmutab miljoneid mehi.

Nagu teate, ei ole vähktõbi ravitavaks, seega on eesnäärmevähi mõjud jagatud kahte kategooriasse: haiguse enda tagajärjed ja võetud terapeutiliste meetmete tagajärjed.

Haiguse kavalus on see, et paljudel juhtudel tehakse diagnoos vähktõve lõppfaasis. See on tingitud ilmsete sümptomite puudumisest haiguse esialgsel perioodil. Samal põhjusel tuvastatakse vähktõbi sageli ainult metastaaside faasis - kasvaja levimine naaberorganite ja -kudedesse, mille sümptomid on raske vähid väikese vaagna luudes ja organites. Metastaasid on eesnäärmevähi kõige ohtlikum tagajärg, mida peaaegu võimatu kõrvaldada.

Valusündroomi nimetatakse ka haiguse kulgu komplikatsioonideks. See võib olla mõõduka intensiivsusega ja omandada kasvaja levikuga juhtudel ka talumatu valu tekke.

Sõltuvalt kasvaja levimisest võib eesnäärmevähi toimed ilmneda naaberorganite kahjustatud funktsioonidena: kusepõies (äge uriinipeetus, põletik), vaagnapõõnsused (liikumisvõimetus), lümfisõlmed (proliferatsioon, põletik).

Varase diagnoosi korral on kõige suurem protsent haiguse ravi ilma selleta tagajärgedeta. Varasem diagnoos nõuab regulaarseid külaskäike uroloogi. Ainult vastutustundlik hoiak säilitab meeste tervise!

Eesnäärmevähi ravi tagajärjed sõltuvad võetud parandusmeetmete tüübist. Kasvaja ravi on tavaliselt läbi viidud mitmel viisil: kirurgiline, meditsiiniline, kemoterapeutiline. Neid meetodeid kasutatakse ükshaaval või üksteisega kombineeritud.

Tüsistus pärast kirurgilist sekkumist põhjustab 10% meestest kusepidamatust, mis lõpuks kaob. Juhtudel, kui inkontinentsus kestab kauem kui aasta, viiakse läbi täiendav operatsioon, et implanteerida kunstlikku sulgurit, mis kontrollib urineerimist.

Meditsiiniline ravi, mis sageli viiakse läbi hormoonide abil, on samuti võimalik tüsistusi. Nende hulka kuuluvad seksuaalse iha vähenemine, erektsiooni impotentsus või nõrkus, naiste tüüpi piimanäärmete muutused - turse, tõus. Kui ravi on lõpetatud, kaob selle mõju järk-järgult.

Kiiritusravi ja ravimi teraapia raskused võivad olla erektsioonihäirete impotentsus või nõrkus. Need eesnäärmevähi mõjud on iseloomulikud ka haiguse enda jaoks.

Eesnäärme kasvaja eemaldamine kirurgiliste meetoditega: tagajärjed

Statistika kohaselt on eesnäärmevähk kõige enam diagnoositud isaste haiguste nimekirja.

See võib mõjutada igas vanuses inimestele ning selle haiguse suremus on kolmandas kohas.

Haiguse kohta

Eesnäärmevähk (eesnäärmevähk) on eesnäärme kudedest pärinev pahaloomuline kasvaja, mis on tingitud DNA eesnäärme rakkude muutustest. Nüüdisaegne meditsiin on ikka veel teadmata eesnäärmevähi täpne põhjus. Lisateavet leiate siit.

Mõned tegurid, mis suurendavad kasvaja riski, on kindlaks määratud:

  1. Vanus Aastate jooksul kasvab kasvaja tekkimise tõenäosus. 40- aastastel meestel on äärmiselt haruldane, pärast 50-aastast suureneb haiguse tõenäosus igal aastal.
  2. Pärilikkus. Eesnäärmevähi omandamise tõenäosus on kõrgem meestel, kellel on sellist haigust sugulased (vere sugulastega patsientide olemasolul suureneb haiguse tekkimise oht 8 korda).
  3. Võimsus Loomsete rasvade ülemäärane tarbimine aitab kaasa tuumori moodustumisele. Rasvunud meestel avastatakse eesnäärmevähk sagedamini.
  4. Suitsetamine Tubakasuits sisaldab kaadmiumi, mis aitab kaasa eesnäärmevähi esinemisele.
  5. Ultraviolettkiirgus. Sisaldab koostises D3-vitamiini, mis pärsib rakkude kasvu liikumist.

Paljude riikide onkoloogilises struktuuris asub eesnäärmevähk 2-3-kohalises piirkonnas, mis annab mao ja kopsuvähi.

Haigus kipub küpsetest meestest (40-50-aastaselt), 60-70-aastaselt, sagedus suureneb.

Ligikaudu 40% selle vanema meestest on varjatud (varjatud) eesnäärmevähk, ja ainult 10% juhtudest hakkab varjatud vorm ilmnema kliinilise pildina ja võib põhjustada surma.

Erivajadust eesnäärmevähi iseloomustab selle aeglane areng, mis on tingitud sümptomite puudumisest esialgses faasis.

Ravivõimalused

Lokaalne eesnäärmevähk võtab umbes 2-3 aastat, kui kasvaja maht kahekordistub. Samal ajal on see suuteline püsima näärme sees.

Kiirgusteraapia (röntgenravi) on eesnäärmevähi tavaline meetod - pahaloomuliste kasvajate ravimine ioniseeriva kiirgusega. Vähirakud korrutatakse palju kiiremini kui lihtsad, ja kiiritusravi häirib rakkude jagunemist ja DNA sünteesi.

Radioteraapia eelis on meeste eesnäärmevähi operatsiooni puudumine, ebasoodsas olukorras on võimetus kontrollida kasvaja arengut kogu elu vältel. Uuringute põhjal pärast kiiritusravi kasutamist on eesnäärme rakkude normaalse taseme säilimine vaid 10%. Pärast operatsiooni - 70%.

Muud eesnäärmevähiga ravivõimalused:

  1. Keemiaravi - vähiravi ravimite kasutamisega, mis võimaldab vähirakkude kasvu vähendada, samas on mõjutatud ka tervetest rakkudest. Selline hormoonravi vähendab testosterooni taset ja aeglustab haiguse kulgu.
  2. Immunoteraapia on meetod, mis põhineb immuunsüsteemi aktiivsust aktiveerivate ravimite kasutamisel. Keerukustesse sisenevad nõrgad vähirakud ja immuunsüsteem hakkab neid hävitama, võttes neid võõrkehadena.
  3. Suure intensiivsusega keskendunud ultraheli ablatsioon on meetod, mille puhul kudesid kuumutatakse intensiivse ultraheli abil ja kasvajarakud on kahjustatud. Sellise protseduuri kõrvaltoimed on minimaalsed.

Sageli kasutatakse eesnäärmevähi kujunemisel keerukat ravi, kombineerides kemoteraapiat kiiritusraviga.

Eesnäärme radikaalne eemaldamine: mis see on? Eesnäärme radikaalne eemaldamine on kõige sagedasem eesnäärme eemaldamise operatsioon (onkoloogias). Selle eesmärk on kasvaja eemaldamine tervislikes väljades ning säilitamine kontrolli kaudu ureetra ja seksuaalse aktiivsuse üle. Eesnäärmevähi operatsiooni teostavad inimesed, kelle vähk ei ole naaberorganitega liikunud.

Arstid, kui manustatakse ravi operatsiooni teel, tuginevad iga organismi võimele optimeerida kirurgiat, mis on tõsine protseduur. Selline protseduur on saanud eesnäärmevähi ravis kõige populaarsemaks, sest ilma haiguse kõrvaldamiseta on radikaalselt võimatu kontrollida selle üleminekut naaberorganitele.

Ja kui see juhtub, ei saa vähki ravida või lõpetada. Luukeste metastaaside esinemine eeldatav eluiga ei ületa 3 aastat.

Näidustused

Eelkütuse eemaldamise absoluutnäitajad on järgmised:

  • metastaseerumiste ja piirkondlike lümfisõlmede puudumisel eesnäärmevähk (1. ja 2. etapp);
  • kuseteede obstruktsioon (uriini väljavoolu raskused), millega kaasneb 3. astme eesnäärmevähk;
  • tähelepanuta jäetud eesnäärme adenoomi vorm, mida ei saa ravida, mis on haruldane.

Eesnäärmevähi eemaldamine ja tagajärjed

Kuidas eemaldada eesnääre? Eesnäärmevähi eemaldamiseks on mitu võimalust. Rohkem efektiivsust peetakse radikaalseks prostatektoomiaks.

Radikaalne prostatektoomia on operatsioon eesnäärmevähi eemaldamiseks lokaliseeritud haiguses. See on peamine ravimeetod, kus säilitatakse ureetra ja erektiil.

Ennetava eesnäärmevähi operatsiooni läbiviimisel on arstil vaja palju oskusi, sest eesnäärme servadel on ureetra sfintsterid ja väikesed närvid, mis vastutavad erektsioonide eest, mida tuleb säilitada.

Sageli pärast prostatektoomiat kasutatakse kompleksravi, mis ühendab kiiritusravi ja hormonaalset ravi.

Lisaks radikaalsele prostatektoomiale on eesnäärme eemaldamiseks mitmeid tänapäevaseid kirurgilisi meetodeid:

  1. Eesnäärme transuretrall resektsioon (TUR). Kõige ohutum eemaldamisviis, mida tehakse kergemates haigusvormides, kui neerud ei ole kahjustatud ja kusepõie on võimeline tühjenema. TOUR on valutu.

Eesnäärmevähi operatsiooniga kaasneb õhukese endoskoopilise seadme sisestamine ureetrasse, mida nimetatakse resektoskoopiks.

Kui see on kokku puutunud, eemaldatakse eesnäärme näärmed ja veresooned koaguleeruvad. Eesnäärme näärmete eemaldamise operatsioon toimub üldanesteesia või seljaaju anesteesia korral ja ainult juhul, kui eesnäärme netomass ei ületa 80 ml.

Tüsistuste tõenäosus määratakse operatsiooni kestuse järgi. Võimalikud tüsistused hõlmavad verejooksu ja vedeliku läbitungimist ureetra pesemiseks vereringesse.

TURi ei saa läbi viia diabeedi ägenemise, südame-veresoonkonna ja hingamisteede häirete, vere vedeldavate ravimite kasutamisega.

  • Avatud adenomektoomia. Kasutatakse raskete haigusvormide korral, kui eesnäärme jõuab suurtes kogustes, põie tühjenemist ei esine, esineb neerupuudulikkus.

    Kasutatakse ka eesnäärme adenoomide tüsistuste korral kusepõie kujul. Eesnäärme kasvaja operatsioon on looduses avatud ja traumaatiline.

    Avatud adenomektoomia nõuab üldanesteesiat või regionaalanesteesiat. Eesnäärme eemaldamise käigus tehakse põie sisselõige, mis annab arstile võimaliku eesnäärme pilgu. Kateeter tuleks asetada põiele, et vedelik saaks välja voolata.

    Noor meeste eesnäärme adenomektoomia on täis võimsuse rikkumist. Avatud adenomektoomiat ei kasutata samaaegselt raske eluohtliku haiguse korral.

  • Eesnäärme transuretraalne sisselõige (TUIP). Operatsioon toimub sagedase või raske urineerimisega, suutmatus täielikult tühjendada kusepõie, kuseteede regulaarseid põletikulisi haigusi tingimusel, et eesnäärmevähk on väikese suurusega.

    See protseduur võimaldab parandada uriini voolu ja kõrvaldada eesnäärme adenoomide ilmingud.

  • Kirurgiline sekkumine toimub üldanesteesia või spinaanesteesia abil. Resektoskoop sisestatakse ureetrasse, mille lõpus on nuga. Kirurg teostab kahte jaotust eesnäärmes, kuid ei tee koe ära.

    TUIP-ga seotud komplikatsioonid on suguhaigused tagasiulatuva ejakulatsiooni kujul. Operatsioon on vastunäidustatud suures eesnäärmes.

    Tüsistused

    Meeste eesnäärme eemaldamine aitab kaasa kohene kergendamine, mis kestab aastaid.

    Kuid sellisel äärmuslikul ravivõimalusel on pärast eesnäärmevähi operatsiooni ebasoovitavate komplikatsioonide kõrge risk - selle tagajärjed on:

    1. Verejooks Kõige ohtlikum ja tuntum komplikatsioon, mille tagajärjeks võib olla ureetra ummistumine trombidega ja raske verekaotus.
    2. Toksikatsioon pesuveega. Tõsine tüsistus, mis on põhjustatud veres sissetoodavast vedelikust ja mida kasutatakse operatsiooni ajal, kus ureetra pesemiseks kasutatakse.
    3. Äge kusepeetus. Võib tekkida pärast verehüüvete ureetra blokeerimist või põie lihase struktuuri muutusi.
    4. Kusepidamatus Olukord võib olla pidev ja võib alata ainult füüsilise stressiga.
    5. Muud urineerimisega seotud probleemid on kuseteede lekkimine, valu ja sagedane urineerimine pärast eesnäärme eemaldamist vähis.
    6. Impotentsuse häired See komplikatsioon esineb 4-10% juhtudest.
    7. Retrospektiivne ejakulatsioon. Seda väljendatakse sperma purunemise puudumisel orgasmi ajal ja selle väljutamist põisas. See tüsistus pole ohtlik, sest sperma jätab keha uriiniga.
    8. Põletikulised haigused. Alusta iga viiendat operatsiooni. Selle tagajärjed on blokeeritud antibiootikumide võtmisega.

    Taastusravi

    Hoolimata patsiendi heaolust pärast operatsiooni eesnäärme eemaldamiseks, vajab keha täielikku taastumist palju aega.

    Eesnäärmevähi operatsiooni taastamine:

    • esimesel postoperatiivsel nädalal peate olema äärmiselt ettevaatlik, mitte lubama ootamatuid liikumisi ja jätta harjutus kuni paremad ajad;
    • taastumisperioodil peab pudeli pesemiseks jooma palju vett, umbes 8 klaasi päevas, see kiirendab taastumist;
    • proovige tumeneda soolestiku ajal;
    • taastumisperioodil kaalu tõstmine ja auto juhtimine ei ole lubatud;
    • Ärge unustage ettenähtud dieedi vältimiseks kõhukinnisust (kui see tekkis, peate nõu võtma arstiga laksatiivide võtmise kohta);
    • sisselõike normaalse paranemise ajal eemaldatakse õmblused 9-10 päeva, pärast mida saate dušši (vannitamise võimalus, basseini külastamine pärast operatsiooni, eesnäärmevähk arutada arstiga).

    Et vältida eesnäärmevähi kordumist pärast radikaalset prostatektoomiat, peaksite külastama uroloogi vähemalt kord aastas ja läbima digitaalse rektaalse diagnoosi.

    Pärast eesnäärme eemaldamist võite haiguse ära hoida kuni 15 aastat. Mõnel juhul on vaja korrata kirurgilist sekkumist. Kui järgite meditsiinilisi soovitusi, sooritage vajalikud protseduurid ja arstiga tutvumiseks, võib oodatav eluiga olla suurem.

    Igal inimesel võib esineda eesnäärme kasvaja. Peaasi, et ei jätaks hetke ja kellaaega haiguse diagnoosimiseks. Kaasaegsed meditsiinitehnoloogiad võimaldavad enamikul juhtudel haigust vallutada ja nautida elu ka edaspidi.