Põhiline
Ravi

Eesnäärmevähk: sümptomid, diagnoos ja ravi

Meeste eesnääre on kõige haavatavam elund. See asub urineerimisjärgse põie all. Keha poolt toodetud mahl on sperma rakkude säilitamiseks vajalik. Näärme tõrke korral võivad ilmneda mitmesugused kasvajad. Kõige ohtlikum neist on meeste eesnäärmevähk.

Haigus muutub pärast 55. eluaastat sagedasemaks. Ta on allutatud meestele, kellel esineb eesnäärmevähiga seotud probleeme. Teatud negatiivsete tegurite mõjul võib tekkida kasvaja. Uroloogid hindavad eesnäärmevähi sümptomeid ja ravi õigeaegse ravi abil.

Haigusnäitaja

Eesnäärmevähk on pahaloomuline kasvaja, mis areneb elundi rakkudest. Haigus on meestele ohtlik, seetõttu on vajalik õigeaegne diagnoosimine ja nõuetekohane ravi.

Põletikuline kasvaja, mis tekib eesnäärme rakkudes

Eesmärk lokaliseeritakse vaagnapiirkonnas. See on väike (umbes 3-4 cm). Kõik muutused kehas põhjustavad mitte ainult suguelundite piirkonnas esinevaid rikkumisi. Laienenud näär võib urineeri suruda. Sellisel juhul ilmneb kusepatoloogia.

Eesnäärme nina ümbritseb sidekoe elastse septaga, mis jagab elundi mitmeks osaks. Selle tagajärjel määratakse parempoolne, keskmine ja vasakpoolne soonte eesnääre.

Raua on vaja mahla valmistamiseks. See saladus täidab mitmeid funktsioone:

  • osaleb sperma tootmise protsessis;
  • suurendab nende aktiivsust, vastupidavust;
  • parandab seemnerakkude kvaliteeti;
  • soodustab seemnesegu eemaldamist.

Enamikult on eesnäärmevähk vajalik meeste sugu reguleerimiseks. Ent see organ on otseselt seotud ka uriini kinnipidamise protsessiga.

Eesnäärmevähi esinemine on igal aastal Venemaal 14 000 meest. Arvestades patoloogiate esinemist inimesi pärast 60 aastat. Igal sajandikul neist on eesnäärme pahaloomuline kasvaja. Vanuse järgi suurenevad riskid. 75 aastaga on iga kaheksas mees haige.

Hoolimata haiguse vanusest, ilmneb end nooremas eas. Seetõttu ei pea mehed, kes on üle 35 aasta künnise, hoolitseda oma tervise eest ja keelduda arsti külastamisest.

Patoloogia põhjused

Uroloogide ja onkoloogide järgi on eesnäärmevähi põhjused seotud krooniliste haiguste ja põletikega. Nääri koe negatiivsete mõjude tagajärjel hakkavad nad muutuma. See toob kaasa ebatüüpiliste rakkude ilmumise.

Vähi põhjused on kroonilised haigused ja eesnäärme põletikud.

Eesnäärmevähki on neli peamist põhjust.

  1. Kasvaja võib käivitada hormonaalse tasakaalutuse tõttu. Uus kasv sõltub aktiivsete elementide saamisest. Kui dihüdrotestosterooni ja androstenediooni tase suureneb, luuakse kõige soodsamad tingimused vähktõve arenguks.
  2. Põletikulised kasvajad võivad tuleneda ravimata prostatiidist. Seda haigust iseloomustab põletikuline protsess näärmes. Selle esinemise ajal häirib vereringet ja hingamine elundi kudedes lakkab voolu.
  3. Eesnäärmevähk võib moodustada healoomulise kasvaja. Kui adenoomil esineb sageli muteerunud rakke. Mis nende pahaloomulisus algab onkoloogilises protsessis.
  4. Kontrollimatu raku jagunemine ja nende muundumine kasvajateni võib käivituda bakteriaalsete elundite kahjustuste ja autoimmuunprotsesside tõttu.

Pretaktsed seisundid

Arstid tõstavad esile märke, mille välimust peetakse prantsuse seisundiks. Nad põhjustavad enamasti pahaloomulisi elundikahjustusi. Haigused võivad olla nii kaasasündinud kui ka vanemaealised.

Atüüpilise adenoosi korral täheldatakse eesnäärme näärme moodustumist. Nendes piirkondades paiknevad rakud eristuvad kasvava kasvu ja paljunemise poolest, erinevalt teistest. Sellisel juhul on võimalik nende muudetud struktuuri kindlaks teha. Kui tuvastatakse suured tuumad, võib eeldada kasvaja arengu algust. Arstid leiavad, et see haigus on enneaegne, sest mutageensete tegurite tõttu võivad tekkida pahaloomulised muutused.

Mõnes eesnäärme piirkonnas võib täheldada rakkude proliferatsiooni suurenemist. Hüperplaasia tagajärjel tekib nende muutus, mis põhjustab vähi esinemist. Selle patoloogiaga inimestel on palju tõenäolisem vähktõbe.

Eesnäärmevähk: sümptomid, põhjused, ravi

Tuumorite esinemist mõjutavad tegurid

Eesnäärmevähk ei ole tekkinud kõigil meestel, isegi neil, kellel on organismi häired. Enamikul juhtudel on patoloogia aktiivsem, kui tuvastatakse keha mõjutavad negatiivsed tegurid. Need hõlmavad järgmist:

  • mehe ebatervislik toitumine (rasvade toidu ja punase liha liigne tarbimine);
  • alkoholitarbimine;
  • tubaka suitsetamine;
  • mõju kaadmiumile (kummitoodete, tekstiilide, tüpograafiateenuste ja keevitusparkide tootjate ettevõtete töötajatele);
  • vanuselised muutused pärast 50 aastat;
  • keha nakatus intiimse elu tulemusena;
  • eesnäärme eesosas olevad kongestiivsed seisundid (puuduvad või ebaregulaarsed seksuaalsed kontaktid);
  • organismi immuunsüsteemi kaitsemehhanismide järsk langus;
  • stressirohke olukordi;
  • krooniline patoloogia;
  • geneetiline eelsoodumus (spetsiifiliste geenide BRCA 1 ja BRCA2 esinemine, mis kutsub esile kasvajaid);
  • retroviiruse vastu võitlemine, teise tüübi herpes, tsütomegaloviirus.

Kui ülaltoodud tingimused on loodud, on mees ohustatud eesnäärme pahaloomulise moodustumise esinemisest.

Sümptomatoloogia

Varasemas faasis on meeste eesnäärmevähi sümptomid peaaegu tuvastatavad. Kasvaja võib varjuda pikka aega, selle manifestatsiooni ei esine. Pahaloomulise kasvaja esinemise kindlakstegemine on võimalik ainult pärast prostata antigeeni taseme määramist veres.

Seepärast avastavad sageli kasvajad juhuslikult teise uuringu või arstliku läbivaatuse käigus. Sümptomid ilmnevad põie ja soolte kahjustamise hetkel.

Tavaliselt tuvastatakse kasvajaid teise haiguse diagnoosimisel.

Haigus esineb suurenenud eesnääre kujul. Selle tagajärjel tekitab see survet põie seintele. Kui need on ärritunud, võivad sümptomid esineda järgmisel kujul:

  • sagedane urineerimine öösel (rohkem kui 2-3 korda);
  • tualettide sagedased külastused päeva jooksul (15-20 korda);
  • talumatu urineerimine;
  • tugev uriin ja põlemine, kui uriin läbib;
  • inkontinentsus;
  • valulik sündroom keskele ja pubis.

Kui haavatav eesnäärme kinnitab ureetra, siis märgitakse uriini väljavoolu kattumist. Sellisel juhul võib mees leida:

  • raskused urineerimise alustamisel;
  • jõuülekande katkestamine;
  • tilguti vedelikku urineerimisprotsessi lõpus;
  • põie täis isegi pärast tühjendamist.

Kusepunase tooni vähenemisega on kõhu lihased pidevas pinges. See on tingitud sellest, et mees paneb tualetti minema palju pingutama. Samal ajal iseloomustab uriiniväljundit jootmise aeglustumine, väike rõhk ja letargia.

Eesnäärmevähiga kaasneb valu nimmepiirkonnas. Samuti moodustuvad neerud kivid, kuna põie ülevool põhjustab uriini väljavoolu vastassuunas. Vedeliku stagnatsiooni tõttu võivad tekkida tahke sade. Selle protsessiga kaasneb kuseteede ja neerude vaagna laienemine.

Ülekasv kasvaja võib kahjustada soole, põie ja seemne vesiikulite veritsusi. Uriinis ja seemnesegu vedelikus segatakse verega.

Kui vähk tekitab metastaase, võivad nad tungida kubermõõnsetesse lümfisõlmedesse. Selle tulemusena paistub munandik, peenis ja jalad.

Mis suguelunditega seotud sensoorsete närvide kahjustus on, on märgata tõhususe probleeme. Mõjutatud rektaalsed rakud põhjustavad defekatsiooni ajal kõhukinnisust ja valu.

Vähi progressioon kahjustab pärasoolku - kõhukinnisus tekib!

Haiguse edasistes etappides tungivad metastaasid luudesse. Patsiendil on tugeva valu sündroom lülisammas ja vaagna luudes. Kui keha sekundaarne kahjustus tundub raskust ribide all, kollatõbi. Kui vähk mõjutab kopse, hakkab mees köha tugevasti.

Kõik eesnäärmevähi sümptomid ilmnevad järk-järgult. Haigus võib tekkida mõne aasta pärast. Tasub meeles pidada, et neid märke ei saa seostada vähktõve diagnoosimisega. Seega võivad mitmed patoloogiad ilmneda. Seetõttu võib diagnoosida ainult raviv uroloot.

Vähi astmed ja staadiumid

Arst määrab, kuidas ravida eesnäärmevähki sõltuvalt kasvaja arengust. Sel juhul hinnake:

  • selle suurus;
  • jaotusala;
  • metastaaside olemasolu või puudumine.

Viimaseid iseloomustavad sekundaarsed ilmingud, kui pahaloomulised rakud levivad vere ja lümfivoolu abil naaber- ja kaugemateks elunditeks.

Mehe ja neoplasmi seisundi hindamise põhjal määratakse vähi staadium.

Esimene etapp

Esimeses etapis on kasvaja suurus mikroskoopiline. See ei ole rektaalse uuringu tulemusel tuvastatav ja seda ei tuvastata ultraheli abil.

Esialgsel etapil saab teket tuvastada ainult vereanalüüsiga. Laboratoorium viib uuringu, et määrata eesnäärmepõhise antigeeni taset, mida nimetatakse PSAks.

Paljud mehed ei tea kasvajate esinemisest organismis. See on tingitud asjaolust, et kasvaja ei ilmu ennast ja vähi sümptomid puuduvad.

Eesnäärmevähi erinevad staadiumid

Teine etapp

Teises etapis kasvajate kasv. Kuid see ei jäta eesnäärme piiri. Kasvaja on eesnäärme kapsli sees.

2. aste määratakse digitaalse rektaalse eksami abil. Arst märgib tiheda konsistentsiga sõlmede olemasolu. Tundub ka kasvaja ultraheli ajal.

Sellel etapil võib mees tuvastada probleeme urineerimisega. Neid põhjustab eesnäärme poolt ülekasutatud ureetra pigistamine. Samuti on märgistatud letargiajõu, valu ja valu vaheajal. Öösel võib tualettruum olla kuni 4 korda suurem.

Kolmas etapp

Selle haiguse arenguga võib eesnäärmevähk jätta vähk. Siis kasvaja läheb naabervalgadele.

Esimene katkestamine toimub:

  • seemnepõiekesed;
  • kusepõis;
  • rektum.

Metastaasi protsess ei mõjuta kauget organeid.

Mehel on potentsi raskusi. Hägune pingutus ja valu seljapiirkonnas. Tualetti külastades tuvastab patsient uriinis põletustunne ja veri.

Neljas etapp

Kõige tõsisem on vähi neljas etapp. Tema arengul kasvab kasvaja kiiresti. Metastaasid võib leida kaugete organite puhul:

Selle aja jooksul tekib tugev mürgitus. Keha on märgatavalt nõrgenenud. Mees tunneb tugevuse puudumist, valu urineerimisel ja defekatsioonil, võimetust tühjendada. Paljudel patsientidel on paigaldatud kateetrid.

Vähi neljandas etapis tunneb mees tugevat langust.

Haiguse diagnoosimine

Vähi raviks peab arst kindlaks määrama kasvaja ja lase arengu taseme. Seda saab teha erinevate diagnostiliste tegevuste käigus.

  1. Esialgsel etapil viiakse läbi digitaalne rektaalne eksam. Arst sisestab nimetissõrme pärakusse ja kallab eesnäärme näärmeid. Mõjutatud elundit iseloomustab suurenenud suurus, muutunud struktuur ja valulikkus.
  2. Kui muudatused on diagnoositud, saadetakse patsient analüüsiks, et määrata kindlaks eesnäärmepõhise antigeeni tase veres. See kasvaja marker võimaldab teil määrata rikkumiste olemasolu ja nende taset. Mida kõrgem on elemendi kontsentratsioon, seda suurem on vähktõve tekkimise tõenäosus.
  3. Järgmine on ultraheli uurimine pärasooles (TRUS). Selle käigus hindab arst tuumori asukohta ja selle suurust.
  4. Muutunud kudesid võib mikroskoobiga võtta uurimiseks. Proovide võtmine toimub biopsia käigus, mida viiakse läbi erinevate meetoditega.

Kui haavandi sümptomid on praktiliselt puudulikud, tuleb meestel PSA-d testida. Kõige tõenäolisemalt esineb patoloogiat varajases staadiumis vaid see diagnostiline meetod.

Eesnäärmespetsiifiline antigeen on proteiin, mida toodab eesnäärme näär. See on tingimata kohal igas mehe kehas. Eriline tabelis leidke kõrvalekallete olemasolu või puudumine. See sisaldab teavet patsiendi vanuse ja PSA normaalse väärtuse kohta.

Enamikel juhtudel saavad eesnääre patoloogiad mehed näitajaid üle 4-10 ng / ml. Vanema vanuserühma puhul (pärast 70 aastat) on lubatud 4 ng / ml. Seetõttu saab ainult arst teha lõpliku diagnoosi.

PSA tase võib suureneda sõltuvalt kasvaja suurusest. Seepärast sobib see diagnostiline meetod ka vähi staadiumi määramiseks. Kuid indikaator ei ole diagnoosi keskne.

Sõltuvalt kasvaja suurusest võivad PSA tasemed tõusta!

Mõnel juhul saavad patsiendid valepositiivseid või vale-negatiivseid tulemusi.

  1. Mõnikord koos eesnäärmevähiga jääb antigeeni tase tavapärasesse vahemikku.
  2. Kui mehel ravitakse eesnäärmehaigusi, võib PSA-d ravimeid vähendada.
  3. Adenoomi või prostatiidi esinemisel võib PSA tase tõusta isegi vähktõve puudumisel.

Seepärast tuleks diagnostika läbi viia ainult terviklikult. Sõltumatult ühe analüüsi abil on inimeselt diagnoosimine keelatud.

Haiguse ravi

Eesnäärmevähi ravi valitakse iga inimese individuaalselt. Arst peab arvestama:

  • patsiendi vanus;
  • tuumori arengu etapp;
  • kaasnevad haigused;
  • patsiendi soov.

Sõltuvalt nendest näitajatest on eesnäärmevähi ravi jagatud operatiivseks ja konservatiivseks.

Eeldatav taktika

Haigusoperatsioonid ja muu ravi on mõnel patsiendil vastunäidustatud. Need hõlmavad järgmist:

  • üle 70-aastased isikud;
  • raske kroonilise südamehaigusega patsiendid;
  • mehed, kellel on laevade ja kopsude patoloogiad.

Seetõttu saab arst valida ootamise ja vaatamise taktika. Lõppude lõpuks võib ravi põhjustada rohkem tüsistusi kui vähk ise.

Mõnel juhul võib arst valida ootamise ja taktika vaatamise.

Kui kasvaja asub eesnäärmevähi ulatuses ja kalduvust suurendada, tehakse eesnäärme ultraheli ja PSA analüüs kord kuue kuu või aasta jooksul.

Operatiivne sekkumine

Enamasti ravitakse eesnäärmevähki radikaalse prostatektoomiaga. Selle ajal toimub haavatava eesnäärme operatsioonide eemaldamine. See meetod on ette nähtud alla 65-aastastele patsientidele.

Kirurg teeb väikese sisselõike alakõhus. Selle kaudu tehakse nääre ja lümfisõlmede eemaldamine. Operatsioon viiakse läbi mitme tunni vältel üldanesteesia ajal. Mõnel juhul on soovitatav kasutada spinaalset või epiduraalanesteesiat.

Kui kasvaja asub eesnäärme piirkonnas, võimaldab see meetod vabaneda vähist 100% ulatuses. Kuid kui metastaasid tungivad teistesse elunditesse, on ka eemaldamine võimalik täiendavate meetodite abil.

Keemiaravi

Keemiaravi ajal eemaldatakse kahjustatud rakud kompositsioonis toksiinidega ravitud ravimitega. Neil on kahjulik mõju muutunud kudedele, mis läbivad südamikud ja membraanid ja hävitavad neid.

Keemiaravi viiakse läbi, kui diagnoositakse vähi kolmas ja neljas staadium, kasvaja proliferatsioon ja metastaaside ilmnemine. Toksiinid levivad läbi keha vereringesüsteemi kaudu, avastades rakke erinevates elundites.

Ravim manustatakse patsiendile intravenoosselt. Mõnikord võetakse ravim suu kaudu. Ravi viiakse läbi 6 kuud.

Varasematel etappidel ei kasutata seda meetodit. Lõppude lõpuks, toksiinid mõjutavad mitte ainult mõjutatud, vaid ka tervislikke rakke.

Radioteraapia

Raviteraapia ajal kasutatakse vähktõve raviks röntgeni, neuronaalset, gamma- ja beetakiirgust. Nende mõjul rikkus muudetud rakkude DNA. Selle tulemusena ei saa nad jagada ega surra.

Radioteraapia ajal häiritud muudetud rakkude DNA.

Eesnäärme kiiritamise katkestamine toimub lineaarse kiirendi abil. Sellisel juhul viiakse läbi kaug-kiiritusravi.

Selle meetodi näidete hulgas on suurte kasvajate neoplasmid, metastaasid ja muutunud rakkude jaotus lümfisõlmedes. Ravi viiakse läbi 2 kuud viiel korral nädalas. 15-minutiline seanss on patsiendile valutu.

Mõnedel patsientidel soovitatakse kasutada efektiivsemat ravimeetodit - radioaktiivsete osakeste sisestamist otse eesnäärmele. See meetod on brahhüteraapia, mis viiakse läbi iiridaadi ja joodi abil. Sellise mõju all surevad kasvajarakud ja terved koed ei saada märkimisväärset kiirgusdoosi. Seetõttu ei põhjusta kõrvaltoime pärast protseduuri.

Brachiteraapia tehakse anesteesia all. Mõningatel juhtudel toimub sissejuhatus pikka aega koos graanulite kaevamisega.

Kiiritusravi kasutatakse siis, kui vähktõbi avastatakse varases staadiumis, samuti mitteoperatiivsete kasvajate olemasolul.

Hormonaalne ravi

Eesnäärmevähk tekib siis, kui meeste suguhormoonid suurenevad kehas. Selle tulemusena kasvab kasvaja kiiresti. Seetõttu võivad arstid soovitada ravi hormonaalsete ravimitega. Nende tegevus on suunatud androgeenide taseme vähendamisele.

Hormoonravi sobib patsientidele, kelle jaoks on radikaalne prostatektoomia keelatud, samuti kaugelearenenud vähiga patsientidele. Arst võib määrata erinevate rühmade ravimeid.

  1. Gonadotropiini vabastavate hormoonide antagonistide seas on Phospestrol, Firmagon ja Diethylstilbestrol. Nende tegevus on suunatud testosterooni pärssimisele, kasvajate kasvu inhibeerimisele ja rakkude diferentseerumisele.
  2. Hüpofüüsi poolt toodetud hormoonide analoogide hulka kuuluvad lukriin, difereliin, detsapeptiil. Nad vähendavad kiiresti meessuguhormoonide kontsentratsiooni kehas. Nende tegevus sarnaneb munandite eemaldamisega. Hiljem taastatakse hormoonid järk-järgult.
  3. Ravi viiakse läbi antiandrogeenidega. Nende hulka kuuluvad Anandron, Casodex, Flucin. Fondid takistavad vähirakkude koostoimet neerupealiste poolt toodetud hormoonidega. Hüpofüüsi hormoonidel põhinevate ravimite tarvitamisel on näidustatud ravi. Selle maksimaalse androgeeni blokeerimise tagajärjel on kasvaja kasvu ja areng inhibeeritud.
Casodex on ette nähtud kaugelearenenud eesnäärmevähi raviks.

Mõnikord toimub ravi ainult Casodexi abiga. See võimaldab eemaldada kasvaja, säilitades organismi seksuaalfunktsioonid.

Kuni 60 aastat viiakse hormoonravi läbi koos krüoteraapiaga. Viimasel ajal on kasvaja külmunud, jääkristallid hävitavad vähirakke. Samuti on võimalik hormoonide kombinatsioon ja kiiritusravi.

Kui hormoonide abil ravi tulemusi ei ole, võib munandid eemaldada. Selle tulemusena väheneb testosterooni tase järsult, mis aitab kasvaja kasvu peatada. Kuid paljudele meestele on kastratsioon psühholoogiliselt üsna valus.

Prognoosid

Eesnäärmevähi korral võib prognoos olla arstiga õigeaegse ravimisega rahul. Kui haigusseisund on muutunud, on vähktõbi võimalik avastada esimesel etapil. Seejärel võib mees täielikult vabaneda kasvajast, päästa seksuaalfunktsiooni ja normaliseerida urineerimist. Sellisel juhul ei ole pikaealisus piiratud.

Vaktsiini teise ja kolmanda staadiumi diagnoosimisel on vaja keerulisemat ravi. Ravi kestab kaua. Sel juhul mõjutab mehe vanus, tema tervislik seisund. Pärast teise astme edukat ravi patsiendid elavad ligikaudu 15-20 aastat. Kolmanda etapi juures on elu kestus 5-10 aastat.

Kõige sagedamini on neljanda astme vähi avastamisel ebasoodne prognoos. Sellisel juhul antakse patsiendile umbes kolm aastat. Kuid nõuetekohase ravi korral võib seda perioodi pikendada 5-7 aastani.

Arstid tutvustasid viieaastase ellujäämise kontseptsiooni. Selliste andmete kohaselt määravad nad kindlaks, kui palju protsente meestest elab vähiteraapia viieks aastaks.

Eesnäärmevähi viiepäevane ellujäämise kontseptsioon on olemas.

  1. Haiguse esimeses etapis on elulemus üle 90%.
  2. Kui teine ​​etapp on diagnoositud, määratakse väärtus 80% ulatuses.
  3. Kolmandal etapil vähendatakse võimalusi 40% -ni.
  4. Vähktõve neljas etapp ja elulemus viie aasta jooksul on täheldatud 15% -l patsientidest.

Haiguste ennetamine

Vältida vähktõve tekkimise tõenäosust 100% võrra ei suuda arst. Arstid ütlevad siiski, et teatavatel tingimustel on võimalik vähendada riske minimaalseks.

  1. Oluline on süüa. Keelatud on rasvase liha söömine. Asenda see värskete köögiviljade ja puuviljadega.
  2. Suurenenud kantserogeenide hulga korral toimub rakkude mutatsioon. Seetõttu on vaja loobuda suitsetamisest, nitraatide tarbimisest, toidu lisaainetest. Eriti ettevaatlik peab olema meestele, kes töötavad ohtlikes tööstustes.
  3. On vaja juhtida aktiivset elustiili, teostada harjutusi, jalutada jalgsi. See parandab immuunsüsteemi kaitset ja normaliseerib südame ja veresoonte aktiivsust.
  4. Regulaarse seksuaalsuse ja mõõduka füüsilise koormuse korral elimineeritakse eesnäärme stagnatsioon. See on eriti oluline eesnäärmevähi ennetamiseks.
  5. 50 aasta pärast peavad uroloogi läbi vaatama kõik mehed kaks korda aastas, neil peab olema PSA-test ja ultraheliuuring.

Nende lihtsate reeglitega on võimalik ära hoida eesnäärme pahaloomuliste kasvajate tõenäosus.

Kuidas eesnäärmevähk areneb meestel, millised on tema esimesed sümptomid ja efektiivne ravi?

Eesnäärmevähk on pahaloomuline kasvaja, mis on ka teine ​​nimi - eesnäärme kartsinoom. Vanuse järgi suureneb mehe haigestumise oht mitmel korral, mistõttu on pärast 50. eluaastat regulaarne eksam. Lisateavet eesnäärmevähi tekke kohta meeste seas, millised on selle esimesed sümptomid ja kuidas toimub ravi.

Eesnäärme struktuur ja funktsioon

Et paremini mõista haiguse olemust, on vaja mõista eesnäärme funktsioone. See on orel, mis paikneb vaagnapiirkonnas, pubi ja pärasoole vahel. Prostata asub põie all ja katab väikese osa kusepõrast.

Eesnäärme näär on paindumatu elund, millel on elastsed konsistentsid ja mis koosnevad lihas- ja näärmetekestest rakkudest. Eesnäärmes on spetsiifiline sekretsioon, mis toidab seemnerakke ja tagab nende kaitse. Organisatsioon täidab mitmeid olulisi funktsioone meeste tervise jaoks:

Prostata asub pubi ja pärasoole vahel.

  • vastutab uriini peetuse ja normaalse urineerimise eest;
  • reprodutseerib hormooni ja rakke, mis on meessoost inimesele olulised,
  • toetab seemnerakkude tootmist
  • lihaskud moodustavad uriini säilitamise eest vastutava sulgurlihase,
  • täidab tõkefunktsiooni: takistab nakkuse levimist luustikust urogliteerunud süsteemi ülemisse ossa.

Sümptomatoloogia

Sageli käitub kasvaja peidetud, nii haiguse varases staadiumis ei pruugi ilmneda. Enamikul juhtudel patoloogia arengu alguses avastatakse see juhuslikult, kui inimest uuritakse enne teiste haiguste ravimist.

Teiste sümptomite puudumisel on vähktõve ainus märk PSA aktiivsuse tõus veres (eesnäärmepetsiifiline antigeen). Sümptomid ilmnevad siis, kui kasvaja mõjutab naaberorganeid - kusepõie ja soolestikku. Järk-järgult suureneb eesnäärme suurus ja see hakkab avaldama survet põie seintele, mille tagajärjeks on järgmised sümptomid:

  • esimesed sümptomid on sageli tung urineerimisel nii päeva ja öösel,
  • valu gastri piirkonnas,
  • urineerimine muutub võimatuks kestma
  • võib tekkida
  • põletikunne urineerimise ajal,
  • reaktiiv võib olla vahelduv
  • pärast vannitoa sisenemist võib mees endiselt tunda, et põder on veel täis.

Esimesed sümptomid on valu ja põletustunne urineerimise ajal.

Lisaks võivad meeste eesnäärmevähi teised nähud järk-järgult suureneda:

  1. Kui kasvaja on sapikivis veresoontes kahjustanud, võib vere tekkida uriinis ja sperma.
  2. Kusepõie toon on vähenenud, selle tulemusena peab mees kõhunäärme tühjendamiseks veel kõhu lihaseid pingutama.
  3. Valu alaseljas.
  4. Peenise, munandite ja isegi alajäsemete turse ilmneb siis, kui kubemes lümfisõlmedes esinevad metastaasid.
  5. Protsessiprobleemid tekivad genitaalidest põhjustatud närvide kahjustuse tõttu.
  6. Kui kasvaja mõjutab pärasoolku, tekib kõhukinnisus ja valu soolestiku liikumise ajal.

Kõik ülaltoodud sümptomid ilmnevad järk-järgult, enamasti mitme aasta jooksul ja ei pruugi olla eesnäärmevähi tunnused. Kuid igal juhul, hoiatusmärkidega, peab mees nägema uroloogi.

Haiguse etapp

Haiguse staadiumi määrab arst pärast uuringut, mis põhineb kasvaja suurusel ja selle levikul naaberorganitel. Samuti määratakse kindlaks metastaaside olemasolu. Eesnäärmevähki on 4:

  1. Esimene etapp

Algul on tuumoril mikroskoopilised mõõtmed. See ultraheli ei ole nähtav ja seda pole võimalik proovida. Haigus võib määrata ainult PSA sisalduse suurenemisega veres. Esimeses etapis esinev haigus on asümptomaatiline ja seal esineb selle oht.

  1. Teine etapp

Kasvaja järk-järgult laieneb, kuid see ei ulatu kaugemale eesnääret, see on piiratud eesnäärme kapsliga. Sellel etapil võib kasvaja määrata ultraheli ja palpatsiooniga.

Teises etapis avaldab kasvaja tihti survet kusepõiele, mistõttu võivad ilmneda urineerimisprobleemid: tihti urineerib urineerimisel tualettruumi minemata, loid voolu, valu ja põletustunne.

  1. Kolmas etapp

Kasvaja suureneb ja mõjutab naabruses asuvaid elundeid ja süsteeme: põie, pärasoole ja seemne vesiikulite hulka. Eesnäärmevähi kolmanda astme sagedased sümptomid: valu alaselja ja kaelas, tugevuse rikkumine. Uriinis võib esineda vere ja põie tühjaks muutumise korral tugev põletustunne.

  1. Neljas etapp

Kasvaja suureneb kiiresti, metastaasid mõjutavad elundeid. Sageli pannakse kateetrit mees, kuna ta ei saa ise urineerida.

Diagnostika

Eesnäärmevähi diagnoosimisel kasutatakse meetodeid:

  • vereanalüüs, et määrata PSA tase,
  • Anesteesia korral eesnäärme palpatsioon võimaldab määrata keha suurust, selle elastsust ja tihendite olemasolu,

Vähirakud suudavad väga kiiresti jagada.

Kuidas ravitakse eesnäärmevähki?

Haiguse ravi taktika sõltub vähi staadiumist, inimese vanusest, kaasnevatest haigustest ja paljudest muudest teguritest. Enam kui 70-aastane patsiendi vanus, südame-veresoonkonna ja hingamisteede haigused võivad olla vastunäidustuseks eesnäärmevähi raviks, sest ravi võib inimese tervisele olla palju ohtlikum kui vähk.

Kui kasvaja ei ületa elundi piire, ei esine metastaase, võib arst otsustada ravi edasi lükata. Sellisel juhul peab patsient iga kuue kuu järel läbima ultraheliuuringu, samuti annustama verd, et määrata PSA tase. Sõltuvalt vähi staadiumist ja patsiendi individuaalsetest omadustest võib talle määrata järgmised haiguse ravimeetodid:

  1. Operatiivne sekkumine

Operatsioon - üks peamisi haigusjuhtumeid. See viiakse läbi üldanesteesia ajal, mis kestab umbes 2-4 tundi. Operatsiooni ajal eemaldab arst eesnäärme näärme. Kui kasvajal ei olnud aega prostata kapslit üle minna, võib vähktõbe peaaegu 100% -l juhtudest lüüa. Kui kasvaja on mõjutanud naaberorganeid, võib vajalikuks osutuda kemoteraapia.

Keemiaravi hõlmab vähirakke hävitava toksiine sisaldavate spetsiaalsete preparaatide sisestamist kehasse. Kemoterapeutilised ravimid tungivad vähirakkudesse, hävitavad nende tuum ja kest.

  1. Radioteraapia

Keemiaravi hävitab vähirakke.

Radioteraapia hõlmab mitmesuguste kiirgusallikate kasutamist (röntgeni-, neural-, beeta-, gamma- ja muud tüüpi). See on kaugkromatograafia, mis viiakse läbi spetsiaalse lineaarse kiirendi abil.

Radioteraapia toimub siis, kui kasvaja on suurte mõõtmetega ja metastaasid on levinud teistesse elunditesse. Mitte ainult kasvaja kiiritatakse, vaid ka lümfisõlmed.

Brahhüteraapia on meetod, milles radioaktiivse aine osakesed süstitakse otse eesnäärme näärmesse. Ta kasutab radioaktiivset joodi või iriidiumi, mis hävitab kasvaja, samal ajal kui terved koed on minimaalselt kahjustatud.

  1. Elektromagnetiline ravi

Meetod põhineb elektromagnetlainete mõjul tuumorile.

  1. Ravi hormonaalsete ravimitega

Hormoonteraapia aitab vähendada või blokeerida testosterooni tootmist, mis võimaldab vähendada kasvaja ja selle metastaaside kasvu kiirust.

Viroteraapia on uusim eesnäärmevähi ravi kõige paljutõotavam. Selle meetodi rakendamiseks on välja töötatud ravimid, mis sisaldavad spetsiaalseid viiruseid, mis suudavad vähirakke leida ja hävitada. Sellised ravimid mitte ainult ei aita kasvajat vähendada, vaid stimuleerivad ka organismi immuunsüsteemi jõudusid.

  1. Jaapanivähi ravi võib olla ainult abistava vahendiga, mis võimaldab kasvaja kasvu peatada.

Mis on eesnäärmevähiga patsientide prognoos?

Kui haigus avastatakse esialgses etapis, on patsiendi prognoos positiivne. Ravi annab teile võimaluse vabaneda kasvajast ja säilitada meeste tervis ja tõhusus. Haiguse teise ja kolmanda astme prognoos sõltub inimese vanusest, tema üldisest tervislikust seisundist ja ka läbiviidud ravi tulemustest.

Vähktõve neljanda faasi prognoos on ebasoodne, elulemus on antud juhul vaid umbes 3 aastat. Kuid mõnel juhul võivad patsiendid elada veel 5-7 aastat. Meditsiinis on selline asi nagu "viieaastane elulemus", mis aitab kindlaks teha, milline protsent patsientidest elab pärast operatsiooni viis aastat või kauem.

Meeste eesnäärmevähk - põhjused, sümptomid, ravi ja prognoos

Onkoloogiline patoloogia eesnäärme piirkonnas esineb peaaegu iga kümnendiku kõrgemas eas inimesel ja eesnäärmevähk saab surma põhjuseks üle 70% üle 60-aastastest meestest.

Kuidas vältida patoloogia arengut ja tunnustada seda oma varajases staadiumis ja kas on võimalik eesnäärmevähki ravida?

Üks kõige levinumaid vähktõbe meestel on eesnäärmevähk.

Miks vähk esineb eesnäärmes

Eesnäärme näär (või eesnäärmevähk) on inimese põie all otse pärakusse. Kui mõned eesnäärme rakud hakkavad kasvama ja kontrollimatult jagunema, esineb eesnäärmevähk, mis areneb väga aeglaselt, ilma et end aastaid näidata.

Uurijad ei ole põhjalikult välja töötanud eesnäärme rakkude DNA-i muutuste põhjuseid, mis põhjustavad vähktõve arengut, kuid nad eraldavad mitmeid tegureid, mis soodustavad patoloogia esilekutsumist:

  • Vanus Enam kui 60-aastastel meestel on eesnäärmevähi tekke tõenäosus palju suurem kui noorematel meestel.
  • Pärilikkus. Sirgete sugulaste olemasolu, kellel on diagnoositud sarnane patoloogia, suurendab vähktõve tekke võimalust mitu korda.
  • Ülekaalulisus ja ülekaalulisus.
  • Toitumishaldusega seotud kaltsiumisisaldus ja küllastunud rasvkude ning kiu puudumine.

Pahaloomulise kasvaja tekkimise võimalus suurendab elamist ökoloogiliselt saastatud aladel ja töötab kaadmiumiga seotud ohtlike tööstuste (trükikojad, keevitus, kummitooted).

Pöörake tähelepanu! Eespool esineva onkoloogia tõenäosus ja selle agressiivsus sõltuvad meeste testosterooni tasemest.

Pahaloomulised kasvajad esinevad kõige sagedamini juba mõjutatud näärmes, mille tööd võivad kahjustada kroonilised haigused ja muud tingimused, mis on ohtlikud meeste tervisele:

  • Hormonaalsed häired. Meeste suguhormoonide arvu suurenemine põhjustab näärme kontrollimatut kasvu ja rakkude proliferatsiooni.
  • Eesnäärme adenoom ja prostatiit kahjustavad nääre ja viivad rakkude järk-järgulise kasvu.
  • Hüperplaasia ja atüüpiline adenoos on vähieelsed seisundid.

Kuid sellised seisundid ei arene alati vähki - patoloogilised tegurid on kahjulikud harjumused, sugulisel teel levivad haigused, ebaregulaarne seksuaalelu, nõrkus, viirus (tsütomegaloviirus, herpes jne).

Eesnäärmevähi korral ilmneb pahaloomuline kasvu väga aeglaselt ja esialgsel etapil võib jätkuda ilma märgata sümptomideta.

Tavaliselt põhjustab mitmete faktorite kombinatsioon samaaegselt eesnäärmevähki, seega on iga üle 50-aastane mees selle haiguse ohus.

Arengu ja klassifitseerimise etappid

Eesnäärme kasvajate astmed ja astmed määratakse kasvaja suuruse, levimuse teiste elundite ja metastaaside esinemise põhjal.

Vähi "astme" ja "faasi" mõisted on erinevad: määr on kindlaks tehtud eesnäärme rakkude morfoloogiliste metamorfooside tsütoloogiliste ja histoloogiliste uuringute põhjal ning määratakse pärast sügavamaid uuringuid, sealhulgas PSA tasemeid veres, biopsia, ultraheli, MRI, CT.

Eesnäärmevähi määrad:

  1. Kasvajarakud on hävitamise staadiumis, kuid diagnoosimisel tavaliselt ei avastata.
  2. Kui tervetest rakkudest moodustub 2. astme eesnäärmevähk, esineb patoloogilisi kandeid ja "ebatervislike" rakkude kogunemine on ühes keskkonnas (moodustub sõlm).
  3. Eesnäärme rakke iseloomustab erinev morfoloogia ja struktuur. Tuumor võib hakata levima eesnäärme lähedal asuvatesse kudedesse.
  4. Enamik rakke on ebanormaalne eesnäärme puhul.
  5. Absoluutselt on kõik eesnäärme rakud ebatüüpilised.

Eesnäärmevähi esineb kõige sagedamini TNM-i süsteem, mis põhineb mitmel indikaatoril: T on primaarse kasvaja tase, N on neoplasmi levik kõrvalasuvatele lümfisõlmedele, M on metastaaside levik.

Järgmised vähiastmed on klassifitseeritud:

  1. Tuumoril on mikroskoopilised mõõtmed, ultraheli ei ole võimalik seda näha ja rektaalseks uuringuks palpeerida. Tuvastatud ainult eesnäärmevähi PSA-testi ajal. Selles etapis ei anna eesnäärmevähk sümptomeid.
  2. Neoplasm suureneb, kuid ei ulatu kaugemale näärest. Patoloogilist kasvu saab näha ultraheli ja "tunda" sõrmega. Selles etapis esineb probleeme urineerimisega - sagedane urineerimine (öösel - kuni 3-4 korda), valu ja krambid põie tühjendamisel, "loid" uriini vool.
  3. Tuumor sissetungib külgnevaid elundeid, millest esimene mõjutab põis, seemnepõiekesed ja pärasool. Kliinilises pildil on kõhulahtisus ja -valu, alaselja, pubi, kõhukelme, tugevuse rikkumine ja tugev põletustunne urineerimisel.
  4. Kasvaja suurus on nii suur, et annavad metastaase isegi kaugematele organitele - maksale, luudele, kopsudele, lümfisõlmedele. Eesnäärmevähi neljandat staadiumi iseloomustavad mürgistusvõimalused, urineerimisel tugev valu, võimetus urineerida iseendale.

Pöörake tähelepanu! Kõige ohtlikumad haiguse ilmingud - metastaaside kasv, sest nende moodustamise alguses ei ole konservatiivne ravi ja kirurgiline ravi tõenäoliselt positiivset tulemust.

Kasvajaprotsessi faasi seadistamine on väga oluline - selle põhjal valitakse ravimeetod ja antakse prognoos.

Selleks, et välja selgitada, kui palju eesnäärmevähki on levinud, ja määrata kõige tõhusam ravi, kasutage jagunemist etapis

Esimesed tunnused ja sümptomid

Eesnäärmevähk on meestel üsna raske diagnoosida, sest patoloogiat iseloomustab pikaajaline sümptomite puudumine, kuni kasvav kasvaja hakkab mõjutama urineerimisprotsessi või seksuaalfunktsiooni või metastaseeruma pärakusse või kusepõie.

Lisaks sellele on esimesed eesnäärmevähi tunnused meestel sarnased teiste haiguste sümptomitega ja mees ei reageeri nende manifestatsioonidele õigesti.

  • Põlemise väljanägemine põie tühjendamisel;
  • Tühjaks muutumise tunne pärast urineerimisprotsessi;
  • Kusepidamatus (enurees);
  • Sageli tung urineerimiseks (intervall - 30-60 minutit päevas, 3-4 korda - öö kohta);
  • Perioodiliselt tekkinud eesnäärme valu tõmbamine.

See on tähtis! Sageli on esimesed "kellad", mis tunnistavad onkoloogia arengut, seksuaalhäired - erektsioonihäired, spermatosoidide mahu vähenemine, impotentsus.

Sümptomid ei ilmu tavaliselt üheaegselt ja võivad mitme aasta jooksul tõusta, mis raskendab ka diagnoosi.

Hilisemaid etappe iseloomustavad:

  • Verehüüvete esinemine uriinis või sperma;
  • Valulikkus kõhukinnis;
  • Raskused urineerimisel;
  • Tilguta uriin.

Kui eesnäärmevähi metastaasid ulatuvad kaugemale eesnääret, sümptomid hakkavad aktiivselt suurenema ja põhjustada kahjustatud elundite ilminguid.

Kui töötab juhtumisi:

  • Kuseteede säilitamine;
  • Munandite turse ja peenise alus;
  • Kõhukinnisus;
  • Seljaaju ala valu.

Inimese hilisematel etappidel on märgatavad rasked mürgistusnähud - raske nõrkus ja väsimus, kehakaalu järsk langus, kahvatu-sooldunud jume.

Pidage meeles, et eesnäärmevähi 4. klass nõuab väga keerukat ja pikaajalist ravi, mistõttu peate esimestel murettekitavatel sümptomite korral nõu pidama arstiga.

Kui urineerimishäireid on esinenud isegi väikesed muutused või mis tahes loetletud avaldumiste korral, on vaja kiiresti pöörduda arsti poole - patoloogia varane diagnoos annab suurema võimaluse positiivseks prognoosiks.

Ravi meetodid

Kui eesnäärmevähi diagnoos on läbi viidud, valib urologist ravimeetodi, mis tavaliselt viiakse läbi põhjalikult ja hõlmab piirkondlike lümfisõlmede eemaldamist, kahjustatud kudede ja elundite kirurgilist eemaldamist, ravimite ravi, kiiritusravi, kemoteraapiat.

Enamikult eesnäärme onkoloogia raviks pakub arst kasvaja kirurgilist eemaldamist, kui see pole patsiendile vastunäidustatud. Operatsiooni vastunäidustused võivad olla: vanadus, kardiovaskulaarsed, närvilised, hingamisteede kroonilised patoloogiad. Sellistel juhtudel võib operatsioon olla eluohtlikum kui vähk ise.

Parandamaks eesnäärmevähki lokaalsete pahaloomuliste kasvajate korral, on eesnäärme radikaalne eemaldamine.

Vastunäidustuste korral valib arst ravimi ja konservatiivsete ravimeetodite kasutamise ootamise ja vaatamise takistuse, kontrollides näitajaid - PSA analüüsi ja ultraheliuuringut iga 6-12 kuu tagant.

See on tähtis! 1. ja 2. vähihaigete ravis saab vältida radikaalseid eemaldamismeetodeid.

Varasematel etappidel ravi on mõnevõrra erinev onkoloogia vanemate etappide käsitlemisest.

Varajane ravi

Väikese suurusega kasvaja jaoks ja selle lokaliseerimiseks otse enda näärmesse (välja arvatud kaugemale) pakutakse järgmisi ravimeetodeid:

  • Radikaalne prostatektoomia. Eesnäärme eemaldamine kirurgiliselt haigla keskkonnas. Haiglas viibimise ja rehabilitatsiooni periood on mitu nädalat kuni kolm kuud.
  • Brachiteraapia. Radioaktiivseid elemente implanteeritakse eesnäärme, mille abil viiakse kiiritusravi läbi.
  • Conformaalne kiiritusravi. Kiirguskiired suunatakse otse kahjustatud piirkonda, tervet kude puudutamata.

Sarnaselt kiiritusraviga viiakse läbi ravi hormonaalsete ravimitega.

Hiline faaside ravi

Meetod valitakse sõltuvalt patoloogia astmest, metastaaside levikust ja kahjustuse lokaliseerimisest.

  • Radikaalne prostatektoomia. Kui neoplasm ei ole läinud kaugemale näärest, saab haiguse enamikul juhtudel lüüa. Kuid kui metastaas levib naabervalgadele, on tavaliselt vaja kiiritusravi või kemoteraapiat.
  • Keemiaravi. Kemoteraapiaga ravitakse vähktõve 3. ja 4. astme ajal, kui täheldatakse metastaaside levikut. Ravi võib kesta kuni kuus kuud ja põhjustab palju kõrvaltoimeid.
  • Radioteraapia Kiirgus rikub kasvajarakkude DNA-d ja seostatakse suurte kasvajatega, kui on vaja kiiritada mitte ainult kasvajat, vaid ka naabruses asuvaid lümfisõlmi (kui diagnoositakse eesnäärmevähk luumetastaasidega).

Eesnäärmevähi kiiritusravi tehakse isegi kaugelearenenud staadiumis, kui operatsioon on ebaefektiivne.

Brahhiiterapias süstitakse radioaktiivse aine ravim otse eesnäärme kehasse, mistõttu on kõrvaltoimete esinemine võimalikult väike.

Narkootikumide ravi

Narkootikumide ravi on suunatud hormoonide ravimiseks, mille abil saate vähendada androgeenide kontsentratsiooni ja vähendada kasvaja tundlikkust hormoonide toimele. Selline ravi on efektiivne vähi arengu alguses, kuigi viimastel etappidel võib see oluliselt leevendada patsiendi seisundit ja hõlbustada tema elu.

Pöörake tähelepanu! Rahvatervise ravi tavaliselt ei too kaasa oodatud tulemusi ja seda saab läbi viia ainult adjuvantravi ja pärast arstiga konsulteerimist.

Eesnäärmevähi ravi ilma operatsioonita:

  • Antiandrogeenid (Anandron, Casodex, Flucin). Ravimid takistavad kasvajarakkude vastastiktoimet neerupealiste hormoonidega.
  • Hüpofüüsihormooni (dekapeptiil, difereliin, lukriin) analoogid. Nende ravimite kasutamisel langeb meessuguhormoonide tase selliselt, et mees eemaldaks munandid.
  • Gonadrotropiini vabastavad hormooni antagonistid (diethylstilbestrol, fosfestrol, firmagon). Ravimite toime eesmärk on vähendada testosterooni taset, mis pärsib kasvaja kasvu.

Parimat ravitulemust võib saavutada hüpofüüsihormooni antiandrogeenide ja analoogide kombinatsiooniga, seda ravimit nimetatakse "maksimaalseks androgeenblokaadiks".

Üle 65-60-aastastel meestel kombineeritakse hormoonravi krüoteraapiaga, kus tekib neoplasmi külmutamine.

Hormoonravi kasutamisel pärsitakse hormooni testosterooni aktiivsust või välditakse selle mõju eesnäärme kudedele.

Prognoos

Mitmed tegurid mõjutavad eesnäärmevähi eeldatavat eluiga ja soodsat prognoosi:

  • Vähi tüüp ja selle lokaliseerimine;
  • Teadusuuringute käigus kindlaks määratud vähielektiiv;
  • Vähktõve staadiumid (sealhulgas kasvaja suurus ja levik teistesse kudedesse ja elunditesse);
  • Patsiendi seisund ja tema vanus;
  • Patsiendi reaktsioon ravile.

Inimeste õigeaegseks raviks arstiga on esimese astme eesnäärmevähk soodsalt prognoosinud enam kui 80% juhtudest. Samal ajal ei ole eeldatav eluiga piiratud ja sõltub patsiendist (meditsiiniliste soovituste järgimine).

Eesnäärmevähi 3. ja 2. astme patoloogia on keerukam ja pikaajalisem ravi ning sõltub arsti oskusest, samuti inimese ja tema vanuse seisundist. Teise etapi keskmine eluiga on 15-20 aastat, kolmandal - 5-10 aastat.

Eesnäärmevähiga 4. astmel metastaasid on väga ebasoodne prognoos: meestel õnnestub meest harvemini üle kolmeaastase verstaposti ja elab 5-7 aastat.

Metastaasidega vähktõbi pärast diagnoosimist elab ainult 30% patsientidest kuni 5 aastat, enim prognoositav eluiga selles riigis on 2-3 aastat.

Haiguse varajase avastamise korral on suurem tõenäosus edukaks raviks.

Korduma kippuvad küsimused eesnäärmevähi kohta

Kas eesnäärmevähk on puue? Sõltuvalt patoloogilisest seisundist ja ravi tulemustest pärast eesnäärmevähi eemaldamist võib mees määrata rühma 1, 2 või 3 puude.

Kui paljud elavad eesnäärmevähiga? 80% juhtudest elab mees umbes 5-10 aastat.

Kas vähiga lapsi on võimalik ette kujutada? Pärast mis tahes ravimeetodi rakendamist kaotatakse lapse loomise võimalus.

Kas eesnäärmevähiks on seksuaalelu? Diagnoos ei keela seksuaalsust.

Mis on eesnäärmevähk? Ärge paanitsege ja otsige erialast arstiabi.

Kas on võimalik kasutada eesnäärmevähi ajal? Regulaarne treening annab patsiendile pärast ravi paranemist mitmeid eeliseid: nad vähendavad ärevuse taset, parandavad südant ja veresooni ning vähendavad kemoteraapiast tingitud kõrvaltoimeid.

Kas on võimalik vältida vähktõve kordumist pärast ravi? Et vähendada eesnäärmevähi kordumist, võite, kui järgite arsti soovitusi, viia tervisliku eluviisi, korrapäraselt läbi arstlikke läbivaatusi.

Eesnäärmevähk, nagu iga tuumor, on ohtlik seisund, mida on varases staadiumis väga raske diagnoosida. Seetõttu on ainus haiguse arengu ennetamise võimalus regulaarne külastus uroloogi või androloogiga 45-50-aastastel meestel.

Et vältida eesnäärmevähi arengut, peate regulaarselt läbima arstliku läbivaatuse ja tegema vajalikud uuringud.

Eesnäärmevähi sümptomid ja ravi meestel

Erakordse eesnäärmevähi seas on üks esimesi seas ka teiste meeste vähktõved, mis sageli suruvad.

Ülemaailmsed arstid on selle probleemiga väga muresid ja kutsuvad üle 40-aastaseid inimesi üles viima haigus iga-aastase diagnoosiga. Kuid enamikul juhtudel leitakse see III-IV arengujärgus ja seda on raske ravida. Kas tuleks paremini mõista, mis on eesnäärmevähk? Meditsiinilise statistika kohaselt on Venemaal diagnoositud igal aastal rohkem kui 14000 haigusjuhtumit ja selle noorendamine on kalduvus.

Haiguse mõiste, selle põhjused, arenguetapp

Eesnäärmevähk on meestel tavaline vähk, mis väljendub eesnäärme kudede pahaloomulise kasvaja ilmnemisel. Määratud orel paikneb põie lähedal ja on vastutav sperma erilise sala moodustamise eest, ilma milleta kaob isaseseemne väetamisvõime. Selle haiguse arenguga on vähirakud võimelised levima lümfi ja vere rajades inimese kehasse, mõjutades erinevaid elundeid.

Keegi ei nõua eesnäärmevähi põhjuste nimetamist, kuigi selles valdkonnas on teadustöö märkimisväärselt edasi liikunud. On leitud, et pahaloomulise kasvu ilmnemine on tihedalt seotud eesnäärme rakkude DNA muutustega. Selle haiguse peamised riskitegurid on järgmised:

  1. Hormonaalsed vanusega seotud muutused, mis esinevad inimese kehas. Haiguse tekkimise oht on suurem, vanem mees saab.
  2. Pärilikkus: eriti kui see haigus oli lähedastes sugulastel.
  3. Ebaõige toitumine: ületoomise loomse rasva söömine, D-vitamiini puudumine
  4. Keha levimine kaadmiumi abil, mis tekib suitsetamise ajal, on ohtlikes tööstusharudes.
  5. Rass On tõestatud, et haigus, nagu eesnäärmevähk, on Aafrika ameeriklaste hulgas tavalisem kui asiansidel.

Sõltuvalt haiguse ajast ja raskusastmest eristatakse selle IV etapp.

I ja II astme eesnäärmevähk on nende õigeaegse diagnoosimisega soodsa ravitulemusega. Probleemiks on haiguse kindlakstegemine selle varasematel etappidel, kuna I staadiumis ei tuvastata peaaegu kõiki eesnäärmevähi kasutatavaid diagnostilisi meetodeid üldse, II etapis saab seda tuvastada ultraheli-seadmete abil. Haiguse III etapis on metastaasid, mis on levinud külgnevatele elunditele, näiteks seemnepõiekesed. Viimane etapp IV, kui metastaasid levivad enamasti kaugemale eesnääre, levib kõige sagedamini kasvaja kopsud, maks, luud ja muud elundid ja kuded. Kui IV astme eesnäärmevähk on tuvastatud, on ravi tulemus tavaliselt pettumusttekitav. Isik saab teatud hooldusravi jooksul elada keskmiselt 3 aastat.

Eesnäärmevähi sümptomid

Eesnäärmevähki iseloomustab varjatud arengu periood, mis võib kesta kuni mitu aastat. Tavaliselt leiab ta ennast pärast 3-4-aastast ilmumist, kuna ravi puudumisel viib see 5-7 aasta pärast surma.

Eesnäärme pahaloomuline kasvaja, isegi kui see on endiselt väga väike, on juba võimeline metastaseeruma teistele organitele. Tihti juhtub, et esimesed haigusnähud on põhjustatud metastaasidest ja on seotud teiste organite valu. Haiguse oht ilmneb asjaolus, et selle kindlakstegemiseks esialgsetes etappides, isegi kaasaegse meditsiiniseadme kasutamisel, on see üsna raske.

See haigus võib olla asümptomaatne ja võib põhjustada meessuguitaarsete haiguste, näiteks healoomulise eesnäärme adenoomiga sarnaseid ilminguid. Need hõlmavad järgmist:

  1. Sagedane urineerimine öösel.
  2. Raskuste esilekerkimine matsia alguses.
  3. Nõrk rõhk uriini vool.
  4. Vere välimus uriinis ja sperma;
  5. Alaseljavalu.
  6. Valu urineerimisel.

Eesnäärmevähi sümptomid võivad olla mittespetsiifilised. See juhtub ja urineerimisteenuse puudumine, kui pahaloomuline tuumor surub ureetra. Paralüüs ja paresteesia on tingitud seljaajuvähi metastaaside kaotusest. Seljavalu võib rääkida eesnäärmevähi luumakahjustuse metastaasidest. Kuna haigus levib teistesse elunditesse, on nende funktsioonid halvenenud.

Eesnäärmevähi kõigil etappidel esinevad sagedased sümptomid on:

  1. Üldine nõrkus.
  2. Täielik isutus puudub.
  3. Kaalulangus.

Tuleb märkida, et eesnäärmevähk selle arengus võib läbida eelkäijafaasi, mida võib täheldada kvalifitseeritud spetsialist. Eellasrakkude tavalist vormi võib pidada eesnäärme intraepiteliaalseks neoplaasiaks (PIN).

Eesnäärmevähi diagnoosimine meestel

Iga 40-aastaseks saanud mees peaks läbima täieliku eksami, sealhulgas:

  1. Vereanalüüs eesnäärmepetsiifilise antigeeni (PSA) väärtuste määramiseks.
  2. Eesriigi otsene otsene uurimine on rektaalne, mille tulemusena määratakse kasvaja olemasolu ja selle põhiväärtused.
  3. Ultraheli uurimine vähktõve kindlakstegemiseks võib toimuda kahel viisil: läbi pärasoole (täpsem meetod) või läbi kõhu seina.
  4. Biopsia läbiviimine on mikroskoobi uurimiseks vähkkasvaja koha saamine. Biopsia võib läbi viia ultraheli seadmete juhtimise kaudu pärasoolde, kusejuhi või läbi kõhukelme.

Kui uuringu käigus tehti pettumust valmistav diagnoos, siis tuleks haiguse staadiumi määramiseks määrata täiendavad testid. Need hõlmavad järgmist:

  1. Kopsu kompuutertomograafia.
  2. Luu stsintigraafia
  3. Kõhu ultraheli ja teised

Tuleb märkida, et eesnäärmevähi varajase asümptomaatilise avastamise põhiline ja ainus meetod on PSA määramine veres.

Eesnäärmevähi I ja II faasi ravimeetodid

Kui see tuvastab eesnäärme onoloogilised haigused varases staadiumis, on ajakohane ravi kaasaegsete meetoditega, see on positiivne tulemus.

Sõltuvalt haiguse arenguastmest valib arst sobiva ravimeetodi. Eesnäärmevähi I ja II etapis, kui vähktõbe ei levita teistesse elunditesse ja kudedesse, võib kasutada järgmisi raviviise:

Radikaalne prostatektoomia on kirurgiline operatsioon, kus eesnäärme näärmed ja selle läheduses asuvad teised elundid eemaldatakse täielikult skalpelliga: põiekael, seemnepõiekesed, osa kusepõrast. Operatsiooni kõrvaltoimed on impotentsus, kusepidamatused jne. Kuid eesnäärme eemaldatakse kaasaegsetes kliinikutes da Vinci prostatektoomia abil, mis salvestab inimese operatsiooni näidatud negatiivsetest tagajärgedest.

Kiirgusteraapia on teist kõige sagedasem eesnäärmevähi ravi, ilma metastaseerimata teistele elunditele. Selline ravi võib toimuda kas kiirgusega väljastpoolt või radioaktiivsete terade sisseviimisega eesnäärme kahjustatud piirkonda, st seestpoolt. Kiiritusravi korral hävitab DNA struktuur ise ja selle tulemusena surevad vähirakud.

Eesnäärme krüoablatsioon on tänapäevane ravimeetod, mis seisneb kudede devitaliseerumises ja külmumises, mis tekitab mõjutatud koe hävimise soovitud vormi.

Antiandrogeeni monoteraapiat või hormoonravi võib kombineerida ravimi või kirurgilise kastreerimisega. Seda ravimeetodit kasutatakse kõrvaltoimete tõttu üsna harva: impotentsuse tekkimine, osteoporoos, günekomastia jne

Eesnäärmevähi III ja IV faasi ravimeetodid

III ja IV eesnäärmevähi onkoloogiat metastaasidega tuleb ravida teiste meetoditega. Ravi eesmärk on peatada haigus, leevendada patsiendi üldist seisundit, pikendada selle elu. Selliste patsientide täielik ravi on peaaegu võimatu. Nendel juhtudel kasutatakse kõige sagedamini hormoonteraapiat ja keemiaravi.

Hormoonravi kasutatakse suurema efekti saavutamiseks kombinatsioonis kiiritusraviga. Teraapia eesmärk on vähendada meessuguhormooni testosterooni tootmist, mille tulemusena peatatakse eesnäärmevähi kasvu: patsiendi üldine seisund normaliseerub, valu kaob, tema elukvaliteet paraneb.

Keemiaravi on spetsiaalsete ravimite lubamine patsientidele, kes blokeerivad vähirakkude arengut. Sellel ravimeetodil on siiski kehas tervetele rakkudele negatiivne mõju, nii et võite jälgida selliseid negatiivseid mõjusid nagu kiilasus, seedehäired, immuunsüsteemi nõrgenemine jne.

Mõnes keerulises eesnäärmevähi juhtudel, näiteks südame-veresoonkonna haiguste puhul, viiakse läbi keemiline või mehaaniline kastreerimine.

Vanemate meeste puhul, kes kannatavad teiste raskete haiguste all, kasutatakse sageli valvas ootust. Meetodi põhiolemus seisneb ravi peatamises vähktõve märkimisväärse suurenemise puudumisel. Siiski uuritakse regulaarselt eesnäärme ultraheliuuringuid ja uuritakse PSA tasemeid.

Ehkki eesnäärmevähiga kaasnevad tänapäevased ravimeetodid, ei ole standardseid ravirežiime. Igal juhul valib ravi individuaalselt arst ja ravi tulemus võib eeldatavasti erineda.

Eesnäärmevähi ennetamine

Et vähendada sellise hirmsa haiguse riski eesnäärmevähki, soovitavad uroloogid järgida mõningaid üldisi soovitusi:

  1. On vaja jälgida oma dieeti, vähendada loomset päritolu rasvade tarbimist. Vastupidi, tuleks suurendada fütoöstrogeenide ja antioksüdantidega tooteid.
  2. Eriti oluline roll eesnäärmevähi ennetamisel on tervislik eluviis, mille puhul on vajalik täielikult kõrvaldada suitsetamine ja alkoholi kuritarvitamine, et suurendada kehalist aktiivsust.
  3. Kui arst määrab, võib vajadusel kasutada profülaktilisi ravimeid.
  4. Uurige enneaegset eesnäärmevähi sõeluuringut, mis hõlmab järgmist: PSA taseme määramine veres, eesnäärme TRUS määramine, näärmete digitaalne rektaalne uuring.

Eesnäärmevähi õigeaegne ennetamine on väga tähtis, see aitab ära hoida haiguse esinemist või tuvastada selle esmases etapis, kui ravi annab positiivse tulemuse.

Sellises eesnäärmevähi vähi puhul on prognoos enamasti kindlaks määratud tuvastatud protsessi staadiumis. Mida varem antakse kvalifitseeritud spetsialisti abi, seda tõenäolisem on prognoos.

Jagage seda oma sõpradega ja nad kindlasti jagavad teiega midagi huvitavat ja kasulikku! See on väga lihtne ja kiire, klõpsake lihtsalt kõige paremini kasutatavat teenindusnuppu: