Moskva hambaravi hindu
Kui palju maksab Moskva hambaravi kliinikutes hambad? Lühike sissejuhatus hambaravikava põhjendusesse.
Konsultatsioon: hinnakujundus Moskvas
- Veergude komplekt:
- Aadressid ja telefoninumbrid
- Info
- Hinnad 1
- Hinnad 2
- Omavoliline seade
Hinnamuutuste dünaamika
Hambaravi hind on üks olulisemaid tegureid hambakliini valikul patsiendil. Loomulikult on peamiseks valiku kriteeriumiks hambaravi teenuste kvaliteet, kuid samal ajal ei ole hambaravi kõrge hinnad veel tehtud töö kvaliteedi ja tulemuste vastupidavuse tagamist.
Maksumus hambaravi sõltub liigist töötluseta, töömahtu tuleb teha kasutatud materjali näiteks sulgemisnõuetele (kui tegemist raviks kaaries) või muude struktuuride nagu kroone, liitmisviise, nõelad jne, mis on vajalikud hamba taastamiseks. Ravihindade vaatamiseks klõpsake lingil.
Hobuste ravi hinnad
Kõige sagedamini lähevad patsiendid kariesi ja selle komplikatsioonide raviks hambaravi kliinikesse, sest hoolimata kõigist hambaarstide jõupingutustest ei ole meie riigis kariesi ennetamine piisavalt tõhus. Seepärast ei ole haruldane, et õigeaegset ja töötlemata sügava kaariese keeristamist põhjustab äge pulpitis, mille ravi on pikem ja raskem. Sellest tulenevalt on pulpitravi kulu suurem kui tavaline kergekõrge kareid. Lisaks sellele mõjutab kariesiaravimise kulu toodetud tööhulka, kaasa arvatud tänapäevase komposiitmaterjaliga tehtud hammaste täidise paigaldamine.
Täpsemalt, ainult suuõõneekspert ja esialgne diagnoos on suuteline suunduma vaid raviarstile, mistõttu soovitame külastada mõnda Moskva hambakliinikku.
Kui palju kariesi raviks kulub?
Kanep on kõige levinum haigus. 90% meie planeedi elanikest tunnevad seda. Täna on kariesi ravimine raske - see on suhteliselt kiire ja valutu menetlus. Kuid mõnel juhul peab patsient maksma ligikaudu tuhande rubla raviks ja mõnel juhul võib kariesiaravi maksumus olla üle 5-6 tuhat.
UltraSmile.ru otsustas välja selgitada, kui palju kulub kariesi raviks ja kuidas selle haiguse ravimise kulud moodustuvad.
Kuidas tehakse kariesiravimit?
Kardiaalne on hambakudede põletik. Kahjustus algab emailiga ja levib järk-järgult sisekudedesse - dentiin. Haiguse ravi seisneb põletikuliste piirkondade eemaldamises (selleks kasutatakse külvikut) ja hamba kuju taastamiseks täitematerjaliga. Protseduur kestab umbes pool tundi sõltuvalt hamba kahjustuse astmest ja tehakse anesteesia abil, et vähendada kudede tundlikkust ja muuta ravi täiesti valutuks.
Mis on kaasatud kariesiravimite maksumusse?
Kariesi sügavus
Peamine tegur, mis määrab, kui palju te peate ravi kulutama, on tehtud töö hulk. Kardiaalne on pindmine, keskmine või sügav - vastavalt sellele, mida rohkem on mõjutatud piirkondi, seda kauem peab arst nende kõrvaldamiseks töötama.
Ravi meetod
See sõltub otseselt kahjustuse sügavusest. Pindmisi kaariesid saab kontrollida konservatiivsete meetoditega (emaili reemeraliseerimine, elektroforees, osoonteraapia). Töömeetodiks on karisellaste vormide otsene puurimine, moodustunud õõnsuse puhastamine ja täitmine. See maksab rohkem.
Anesteesia
Kardiaalne ravi viiakse läbi kohaliku anesteesia teel - nn külmutamine, mis blokeerib närvilõpmeid efektiivselt mitu tundi. Selle kasutamise maksumus - alates 300 rubla ühe süsti kohta. Mõnes olukorras võib kanee ravi ravida üldanesteesiaga (selle hind on 8 tuhandet rubla). Kuid ainult ranged juhised: allergilised reaktsioonid anesteetikumidele, hambaarsti paanikahirmud, ulatuslikud kaariesed protsessid.
Kasutatud tehnika
Traditsiooniliselt kasutatakse kariesi raviks puurimist - seade, mis võimaldab puurimisel eemaldada pehmenenud karioossed kahjustused. Kuid on puudusi: puuri rasket tööd põhjustavad hamba kuded väga sageli ülekuumenemisega (võib tekkida sisenärvi vigastus), lisaks eemaldatakse mõned terved inimesed põletikuliste piirkondadega. Kuid on ka rohkem täiustatud seadmeid: näiteks laser või pseo-aparaat. Esimesel juhul kasutatakse kariesi eemaldamiseks laserkiire, teises - ultraheli vibratsioone. Need meetodid salvestavad arsti aega, võimaldavad hoida tervete hammaste kudedes peaaegu valutuid ja täiesti vaikseid, erinevalt puurist. Kui eelistate järkjärgulist ravi, peate otsima kliiniku - selline seade on olemas vaid haruldases ja kõige kallimates hambaravis. Lisaks sellele tuleks meeles pidada, et kariesi ravi laseriga maksab vähemalt 3-4 korda kallimaks.
Foto näitab odava viisi kariesiha ravimiseks.
Diagnostika
Kasutades x-ray on vajalik ainult siis, kui ajal ravi diagnoositi sügav kaariese - nii arst võib veenduda, et hambaravi närvi ei kahjustatud, kaaries õõnsus on kaugel sellest, ja põletiku ei ole levinud ümbritsevatesse kudedesse hamba.
Ravimaterjalid
Põletikuga hamba taastamisel kasutatakse paljusid materjale: valuvaigistav anesteetikum; koffeedarm, et isoleerida konkreetne hammas või hammaste grupp süljelt, huultelt ja keeltelt; antiseptikud bakteriaalsete jääkide õõnsuste ravimiseks; hape hambaõõnsuse korrastamiseks (täidise paremaks fikseerimiseks); padjad, mis seob hamba ja täidavad; ja lõpuks täitematerjalid. Kui kõik ülaltoodud materjalid kantakse automaatselt kariesiaravi kuludesse, pakub arst teile täiteavõimalusi: näiteks venelaste tehtud kulutused on väiksemad kui imporditud.
Täiendavad protseduurid
Sageli enne hambaarstide ravi on hambaarst soovitatav teil viia läbi professionaalse hügieeni komplekt - eemaldada plaak ja kivi. See parandab kogu suuõõne ja puhastab emaili loodusliku varju. Nii saate täpsemalt täitevärvi üles võtta, eriti kui töödelda esimest hambaid.
Foto näitab professionaalset hambapuhastust.
Crown restaureerimine
Sageli hävitab kariesi hamba ülaosa nii palju, et selle asemel, et täita (mida lihtsalt ei pea kinni pidama), peate kasutama sakke, tihvte või täisvärve. Sõltuvalt proteesi tüübist ja kasutatavast materjalist maksab hamba krooniosa taastamine 2-3 000 ja rohkem (näiteks tsirkooniumdioksiidi kõige kallim kroon - 12 000 rubla eest).
Arsti professionaalsus
Kariesiravimite kulud peavad tingimata olema hambaarsti töö. Ja mida kõrgem on tema professionaalne tase, seda rohkem peab ta maksma. Kuid kariesihaiguste ravi on üks hambaravi kõige lihtsamaid protseduure, nii on sellises olukorras siiski võimalik päästa. Peaasi, ära unusta lugeda arsti aruannete kohta - lõppkokkuvõttes ei tohiks ta teha vigu, mis võiksid põhjustada krooni alla krooniliste kariesi kujunemist või isegi hamba täielikku hävitamist.
Kliiniku hinnapoliitika
Kaug-kõrgtehnoloogiliste seadmetega kesklinnas asuvas lisatasu segmendi meditsiinikeskustes on ravikulud palju suuremad. Kuigi üldiselt on tulemus täiesti identne, valib see patsient ise.
Kokku: kariesiravi kulu, keskmine või madal, maksab umbes 2 tuhat rublat (anesteesia, kofferdam, ravi antiseptikumid, isoleeriv tihend ja täidis). Sügava karioosse kahjustusega peab maksma vähemalt 2,5-3000 rubla.
Kuidas säästa kariesiravis?
Sobivate hoiuste säilitamiseks on parim võimalus vältida haiguse arengut: puhastada oma hambaid regulaarselt, eemaldada toidujäägid, külastada hambaarsti kaks korda aastas eksamiks. Kui põletikuline protsess on alanud, ärge viivitage arsti külastamist. Varasem ravi on alanud, seda lihtsam ja odavam. Varasel etapil on arstil vaja minimaalseid materjale ja jõupingutusi, nii et te ei kuluta palju raha.
Kui palju kulub kariesi täielikuks ravimiseks ja millised faktorid hindu mõjutavad?
Järgmisena saate teada:
- Mis mõjutab kõigepealt kariesiaravi maksumust;
- Milline on seos lõpliku hinna ja karioosse protsessi hooletusse jäetud määra vahel?
- Ravi kulu sõltuvus rakendatud meetoditest ja tehnoloogiatest;
- Mitu erinevat tüüpi plommid maksavad täna (tsement, keemiline komposiit ja nn "kerge");
- Kuna hambaarst, kes ei ole piisavalt aus, saab patsiendilt lisaraha välja tõmmata;
- Millised nüansid on lastel kariesi ravimisel tähtsad, eriti anesteesi või sedatsiooni kasutamisel?
- 5 lihtsat tehnikat, mille abil saab oluliselt säästa kaariese ravi...
Praktika näitab, et tänapäeval märkimisväärne osa elanikkonnast kannab sõna otseses mõttes muret kariesiravi kõrgete hindade üle ning paljudel juhtudel on hambaarstide kampaania ebamõistlikult pikk edasi lükkunud. Äkki on hind liiga kõrge - näiteks 10 korda suurem kui algselt kavandatud?
Ja tõepoolest, miks nii nii juhtus, et mõned inimesed suudavad anda pitserit vaid 500-1000 rubla eest, samas kui teised peavad maksma sama, näib, teenus on 4-7 tuhat rubla ja veelgi rohkem?
Tegelikult on hambaravi hind arvesse võttes arvukalt tegureid, arvestades seda, mida saate palju säästa, teenides maksimaalset kasu teenindava kvaliteediga teenust. Selle kohta jätkame veelgi rohkem rääkimist...
Karies on kohalike rasketes hammaste kudede hävitamise protsess, mis algab fokaalse demineraliseerimisega ja lõpeb kaariese õõnsuse moodustamisega. Kui ravimata, muutub see muudeks haigusteks (kareid komplikatsioonid) - pulpit ja (või) periodontiit.
Kas ravi maksumus ja karioosse protsessi hooletus on seos?
Et mõista enamiku hambaraviinstitutsioonide hinnapoliitikat, on kasulik ette kujutada, kuidas hambaarstid klassifitseerivad kariesi, sest selle etapid, st karistusliku protsessi hooletusse jäetud tasemed, moodustavad 70-80% hinnakirjadest lõpliku hinna määramisel.
Nii et hambaarstide töö registreerimise hõlbustamiseks pakuti hammaste vigastuse sügavusele järgnevat karioossete protsesside liigitust:
- Esialgne kariis (fokaalne demineraliseerimine);
- Pindmine kaariese;
- Keskmine;
- Sügav
Hinnakirjades on enamasti märgitud ainult viimaseid kolme liiki ja praktikas tehakse tööd ainult kahega: keskmise ja sügava kaariesusega. Fakt on see, et enamikul juhtudel pöörduvad inimesed hambaarsti poole isegi siis, kui kaariese õõnsus muutub palja silmaga märgatavaks või ilmnevad isegi valulikud aistingud (lühiajaline valu magusate, külmade).
Allpool fotol on närimiskummi emakakaela piirkonnas sügava kaariese näide:
Seepärast 90-95% kõigist apellatsioonkaebustest ei kajasta klassifitseerimise kaks esimest punkti arsti töös, kuid siiski tuleb seda mainida.
Nüüd vaatame, miks karioosse protsessi hooletusse astumine mõjutab nii palju ravikulusid:
- Mida sügavam hambaravi hävib, seda aeganõudvam ja raskem olla professionaalne ravi. On lihtne mõista, et keskmise kariesi korral on kaariesel õõnsusel madal sügavus ja see võimaldab arstil ülesandega kiiremini ja tõhusamalt toime tulla, kulutades väiksema riski ja raskusi paberimassi (närvi) läheduses. Vastupidi, sügava kaariesusega tegeleb hambaarst väärilise aukuga kuju ja sügavusega, mis ei mõjuta millimeetrit ja mõnikord isegi millimeetri osa jõuab paberimassi kambrisse! See võtab arstil palju tööd ja oskusi, et tulla toime raske ülesandega: kõige paremini töödelda kahvliõõnde, eemaldada kõik nakatunud piirkonnad, kuid mitte avada paberimassi kambrit ja vältida neurovaskulaarse kimbu ülekuumenemist (muidu hiljem pärast tihendi paigaldamist areneb pulpit). Seetõttu on keskmise ja sügava kaariese töötlemise hinna erinevus üks põhjustel spetsiaalne ettevalmistus (tehnoloogia) enne pitseri kohaldamist. Keskmine erinevus on 300-1000 rubla;
- Lisaks sellele käivitatakse karmim protsess karioossest protsessist, seal reaalselt kaasatakse rohkem hamba pindu. Ja igal pinnal peab arst töötama, sealhulgas taastama.
Mõned hambaarstid, et mitte kaotada kliente, ignoreerivad ravikulude sõltuvust kariesiast mõjutatud hambapindade arvust.
Niisiis, närimiskummide rühmadena on lisaks närimispinnale peaaegu alati mõjutatud nii eesmist kui ka kaugemat "seinu", mida arst saab ravi hõlpsalt kombineerida ja panna ühe monoliitse ja koormakindlast täidist pigem "skulptuuris", et hinna tõusuks vastavalt hinnale 2-3 ja rohkem täiteid ühe hamba kohta.
Esiosa olukord on natuke keerukam, mille suhtes on taastunud hamba värvi ja kuju nõudmised suurenenud.
Sellisel juhul peab arst enne ravi selgitama patsiendile, et töö toimub hamba külgpindadel, mis aja jooksul oluliselt raskendab ja pikendab seda. Rääkimata materjali tarbimisest ja täiendavatest vahenditest, mis on töös olulised. Kuna hinnakirjes on sageli märkimisväärselt madalama hinnaga näidustatud täiendava kaariese seina töötlemine, ei esine probleeme tavaliselt.
Ravikulude sõltuvus rakendatud meetoditest ja tehnoloogiatest
Nagu esialgse ja pinna kaherüüsi puhul, ei esine enamikus kliinikutes sageli neid. Ja tundub, et selliste defektide ravimise hind peaks olema oluliselt madalam kui keskmise ja sügava kaariese ravis. Kuid kõik pole nii lihtne, kui see võib esmapilgul tunduda.
Näiteks kulinaarse ravi raviks valge kohapeal (emalaine demineraliseerimise esialgne etapp) kaasaegse ICON-tehnoloogia abil maksab keskmiselt 2000 kuni 6000 rubla. See võib tunduda natuke kallis, kuid siin maksab patsient võimaluse vabaneda hambadesse kuuluvatest kariesihtritest, samuti erinevate etioloogiate plekid ilma puurita ja anesteesia süstimiseta (mida lihtsalt ei vajata).
Näide kariesi töötlemisest valgete laikude etapis, kasutades ICON-tehnoloogiat:
Mitte väga kulukas alternatiiv ICON-i tehnoloogiale on esialgse kariesi konservatiivne ravi remineraliseerivate lahuste rakenduste, sügava fluorimisega, samuti kaltsiumi, fosfori ja fluoriioonide elektroforeesiga. Nende protseduuride tähendus on see, et ettevaatust rakendatakse kastmele, mis küllastatab emaili pinda koos elementidega, mis on kaariese bakterite aktiivsuse tõttu kaotatud. Selline ravi viiakse läbi ilma anesteesiata ilma külvikuta, nõuab peaaegu alati mitut protseduuri. Demineraliseeritud emaili taastamine nõuab sageli mitu nädalat ja positiivse tulemuse saavutamise määr sõltub kliinilisest juhtumist ja arsti professionaalsusest.
Kaneesisöötluse peamine meetod on endiselt hamba ettevalmistamine külvikuga, millele järgneb täidise paigaldamine. Ja siin võivad kaasaegsed tehnoloogiad kaasa aidata menetluse maksumusele: hambaravi üksused paranevad igal aastal, protseduuri ajal suureneb mugavus - ka patsiendid peavad selle eest maksma.
Tuleb märkida, et hambaarsti kõrgetasemeline kvaliteet määrab kariesi ja selle tüsistuste ravis mitte ainult patsiendi mugavuse, vaid loob soodsad tingimused ka arsti tööle. Odavamad (tavaliselt hiina) seadmed põhjustavad sageli hambaarstile vastuvõtu ajal palju raskusi: seadmeid on keeruline reguleerida, süsteemis on võimalik rõhulangus, sagedased lõhestamised - see kõik võib otseselt mõjutada ravi kvaliteeti.
Puurimisnõuanded mõjutavad kõige enam töötulemusi. Kallid näpunäited võimaldavad mitte ainult töötada peaaegu vaikselt, vaid ka ideaalsete tingimuste loomiseks hambaharja korral kareiisist: ilma vibratsioonita ja rikkaliku veevarustusega. Odavad seadmed (eriti vahemikus 1-3000 rubla) mitte ainult ei hirmutavad tugeva müraga patsiente, vaid põhjustavad sageli hammaste ettevalmistamisel tõsiseid riske, mis on seotud kahjustusega paberimassile (peamiselt liigse kuumuse tõttu).
Halvima stsenaariumi korral, kui arst kasutab odavat hambaarsti, on stsenaarium tavaliselt järgmine: inimene tuleb kliinikusse, et ravida normaalset keskmist või sügavat kaariese ning selle ravi tulemusena hakkab täidetud hammas järgmistel päevadel ebamugavaks saama. Küsimuse hind on vajadus uuesti raviks, ainult sel juhul peate eemaldama närvi, puhastama kanaleid ja alles seejärel pitserit. Ja kõik see, muidugi, on palju kallim kui lihtsalt kaneetika ravimine.
Samuti tasub öelda paar sõna nn laseriga hambaravi kohta.
Laseri kasutamine hammaste valmistamiseks on suurepärane alternatiiv neile, kes ei talu drilli heli ja on valmis proovima midagi erilist ja kallist (kuigi nüüd võivad mõned kliinikud pakkuda traditsioonilise meetodi hinnaga soodustusi ja soodustusi).
Kuid protseduuri mugavuse ja valutusega ei ole alati võimalik külvikut täielikult ära kasutada. See võib juhtuda, et klient lüüakse kariesi raviks laseriga ja isik saab lõpuks kombineeritud ravi, kuid selle kulud on traditsioonilise variandiga võrreldes oluliselt kõrgemad.
Kui palju on tihend nüüd?
Tarbekaupade hind on üks enim põlevaid küsimusi mitte ainult arstile, vaid ka patsiendile. Asjaolu, et kliinikute hindades võib sageli näha mitte ainult konkreetse teenuse maksumust, vaid ka selle kulu sõltuvust kasutatud materjalist: tsemendist (juba väga harva) ja keemilistest komposiitidest populaarsetele kergesti kuivatatud komposiididele.
Näiteks võib hinnakirjas see välja nägida:
- tsemendi täitmine - 200 rubla (1 kuu garantii);
- keemiline komposiitplaat - 500 rubla (3-kuuline garantii);
- Valgusti "Charisma Glum" - 800 rubla;
- Filtek Z-250 - 1200 rubla;
- GRADIA DIRECT - 2200 rubla.
Ja nii edasi Aritmeetika siin on lihtne: mida kõrgem on materjali ostuhind, seda kallim on pitsat.
Näiteks 1 süstla Charisma Glum ostuhind on umbes 1000 rubla (ligikaudu 15-25 tihendit) ja Filtek - umbes 2000 rubla süstla kohta (umbes sama tarbimine). Gradiya maksab umbes 3000 rubla.
Tähtsad tsemendid on kaasaegsete täitematerjalidega võrreldes "pennid".
Keemilisi komposiite saab osta 2-3 tuhande rubla eest, kuid ühe sellise pakendiga saab ravida ligikaudu 100 kallist kahjustust: märkimisväärne kokkuhoid arsti jaoks! Kuid selliseid materjale ei saa paigaldada teatud hammaste rühmadesse (näiteks esiküljel, krooni ja lõiketera nurga hävitamisega), samuti hammaste seina suure kaotusega.
Materiaalne tarbimine on väga tähtis, nii et kliinikud on hinnakujunduses ette näinud kaariese kahjustuste sügavust ja kariesi kahjustatud pindade arvu. Lisaks võetakse lisakategooria teenuseid.
Näiteks võib hinnakirjas näidata ka tihendite all olevate tihendite hinnad - spetsiaalsed materjalid, mis kaitsevad tselluloosi komposiidi kahjulike mõjude eest ning on paranemis- ja antibakteriaalsed mõjud. Tavalistest fosfaattsemendist (odavad) on tihendid, klaasist iooneemtsemendist keemiline kuivatamine, samuti "kerge" - kõik ostuhinnad on erinevad.
Hambaarstide veebisaitidel on sageli võimalik leida fraasi trikkiga midagi sellist: "Keskmise kariisiga ravi - alates 800 rubla". Tegelikult maksab patsient peaaegu 100% tõenäosusega poolteist või isegi kahekordsest rohkem kui määratud summa, kuna maksimaalne, mis on nende 800 rubla hulka, on 1 pinna töötlemine, anesteesia puudumine ja kõige odavam materjal (mõnikord isegi tsemendiga ) Ja ainult vastuvõtul soovitab arst täiendavaid "valikuid" ja teatab nende maksumusest.
Õnneks on olemas ka kliinikud, mis ausalt esialgu täpsustavad hinnakujundust, mis muu hulgas võtab arvesse kariesiini töödeldud pindade arvu. Kõige sagedamini on põhimõte järgmine: iga täiendav töödeldud hammaste sein maksab pooleks kariesiaretuse baashinnast.
Ärge unustage, et lisaks täidisega on kariesiravi hind kujunenud ka anesteesiaga - üks paljudest kliinikutest lemmiktooteid.
Anesteetikumide hinnanguline maksumus:
- Septanest (Prantsusmaa) - 250 rubla (10 tk.);
- Uibeszin (Saksamaa) - 350-400 rubla (10 tk.);
- Artikain, 1: 100 000 (Brasiilia) - 150-200 rubla (10 tk.)
Samal ajal maksab patsiendi anesteesia 1 süstimine keskmiselt 300-500 rubla väärtuses.
Praktiseeriva hambaarsti hinnang
Mõned hambaarsti omanikud ostavad Brasiilia Artikaini 150 rubla eest (10 tk.), Kuid sel juhul mõtlen ma uimasti võimalikest ohtudest ja ohutusest.
1001 viisi, kuidas hambaarst petta kaariese raviks
Kas hambaarst (soovi korral) muudab tavaliste kaheriuste ravi kallimaks meditsiiniprotseduuriks? Kuigi seni on sellistest meetoditest lähtunud vähem kliinikuid, et hoida kliente ja muuta need püsivaks ja tänulikuks, kuid patsiendid on kasulik mõningate tehnikate tundmaõppimiseks.
Ametlike pettuste liikide hulgas võime nimetada hambahaiguste raviks vajalike teenuste lõpliku maksumuse sõnastuse ebamäärasust. Haldur võib sageli kuulda, et see menetlus kulub nii paljudelt rublitest, või on see vaheldusrikas. Ja siis on patsiendile üllatav, et on üsna häbi kuulama, kuidas hambaarst hakkab kõike põhjalikult loendama, laadides iga triivia võetud toimingute loendist. Näiteks:
- Täitematerjali poleerimine - 200 rubla;
- Kaitse spetsiaalse lakiga kaitsmiseks - 300 rubla;
- Abrasiivribade kasutamine hamba seina poleerimiseks - 100 rubla;
- Kihtide kasutamine - 100 krooni ühe kiilu kohta.
Ja nii edasi Need "väikesed asjad" lisatakse põhikomponentide maksumusesse: anesteesia, täidised - võttes arvesse töödeldud pindade arvu ja rõhku kahjustuse sügavusele.
Kõige olulisem asi: arst, kes istub toolis, peab enne ravimist olema kättesaadav ja arusaadaval kujul, milline on menetluse kogumaksumus (pluss või miinus 300-500 rubla). Kui seda ei juhtu, peaksite otseselt arsti sellest küsima, vastasel juhul on hambaarstil ka "palju ruumi loovusele" ja siis maksmisele esitatud arve võib olla ebameeldivalt üllatav.
Peale selle on patsiendil reeglina raske mõista, kas hambaid on tõepoolest kareid. Samuti on raske hinnata seda, mida hambaarsti peegel näeb hambaarsti juures (isegi kui arst annab peeglit ja pakub seda ennast otsima). Mõnikord võib arst "ekslikult" (lugeda - tahtlikult) arvutama pigmentatsiooni hambaproteesile kariesi eest või tahtlikult leida suu kaudu 3-5 hambad hambaid, kuigi väljastpoolt ei tundu nad inimestele ise haiget - see ei saa aga hoiatada.
Uuringud viidi läbi ajakirjanike üritusel, kes istus hambaarsti juhatuses uurimiseks 10 metropoli kliinikus (eelarve ja erasektor) hammaste probleemide tuvastamiseks. Maksimaalne hambaravihammaste arv leiti kallis erotstarbelises hambaravis ja avalikes huvides (haiglad, kliinikud) vastupidi, nad eirasid hambaid tegelikult pärinevaid kaarieseid.
Nii et selles küsimuses peate mõnikord otsima keskmist pinnast!
Olgu see siis, kui arst äkki pakub selliste hammaste ravi, mis teile tundub olevat üsna terve, siis on mõistlik konsulteerida olukorra selgitamiseks vähemalt ühe kliinikaga (hea, täna on sellist nõu saada tasuta või madalaima hinnaga).
Kariesi ravi lastel ja selle maksumus
Täiskasvanud vanemad on täna hästi teadlikud, et terved ilusad hambad ei ole mitte ainult mugav ja täidetava elu tagatis, vaid ka panus lapse sotsiaalsesse ja majanduslikku tulevikku. Et kaitsta beebi ebasoovitavatest tagajärgedest, on vanemad valmis tegema varajases etapis hambaravis ennetamiseks ja raviks tõsist raha.
Kuid paljud ei võta arvesse, et lapse tervislikuks hoidmiseks on kõige parem hoolitseda esimese hambaotsiku eest. See on koduhügieenimeetmed, mitte hambaarst, mis on kaunis naeratuse aluseks.
Kuid loomulikult ei aita kodus protseduure alati 100% -ga tänu erinevatele nüanssidele (vanemate laiskus, ajapuudus ja teadmised) ning vahepeal on beebi hambates karioosne plekk. Võttes arvesse lapse vanust, spetsiifilist kliinilist olukorda ja vanemate rahakotti, on võimalik valida erinevat liiki ravi: remineraliseerimine ja fluorimine, emaleri esmakoorimisest purustatud plekid, ICON-meetod, töötlemine külviga, millele järgneb täitmine, laserravi jne.
Eelarve haiglates ja kliinikutes, kus töötab noorte patsientide vastuvõtmise konveier, on see kõige sagedamini tasuta ja ei vasta kvaliteedikriteeriumidele: odavad täidised, kariesid, mis ei ole täielikult lõpuni välja lõigatud, langevad peaaegu teisel päeval. See juhtub isegi pärast külastamist väikestest privaatsetest hambaarstidest - nii arsti süü tõttu kui ka lapse suutmatuses adekvaatselt seostada kontoris toimuvat (valge riide paanika hirm - beebi karjused, kimbud, hammustused).
Seetõttu võib arst soovitada ravi üldanesteesiaga (anesteesia all) või sedatsiooni (laps jääb teadvusse, kuid jääb rahutu olekusse). Kõik see suurendab oluliselt protseduuri maksumust, kuid mõnikord on see ainus hammaste võimalik ravimine beebis.
Näiteks 1 tunni pikkune ksenoonkesta anesteesia võib maksta keskmiselt umbes 25 000 rubla. Ja sügav sedatsioon medazolaami kasutamisega - 8000-10000 rubla (ka 1 tund).
Lisaks arstide arsenalile ilmusid nn värvilised täidised, millele mõned kliinikud teevad täiendava märgistuse, ehkki see on tavaline materjal, mis sobib kariesi raviks vaid seetõttu, et lapsed saavad siis sõpradega kiidelda erinevate värviskeemidega täidistega. Soov saada selline ilus täitmine võib aidata lapsel oma hirmu menetluse üle saada.
Laste hambaravi, eriti püsivate hammaste raviks on kergelt kuivanud komposiidid osutunud esteetiliseks ja usaldusväärseks materjaliks, mis on tagatud (selle kaugel eelarvest).
"Kerged" täidised asuvad plastmassilises süstlas, mille külg on ühel küljel ja teisel küljel spetsiaalne keermestatud kolb. Sellistes süstaldes sisalduv materjal võib olla pasta või vedeliku kujul. Kui kolb pöörab päripäeva, materjal surutakse ettevaatlikult välja ja hambaarst saab kasutada spetsiaalset tööriista (kell), et võtta iga tulevase täitmise kihi jaoks vajalik osa ja sisestada see vaheldumisi hamba ettevalmistatud õõnsusse. Spetsiifilisel juhul on voolavad komposiidid eriti kasulikud, eriti hammaste seina taastamiseks võimalikult lähedal vahele.
Otsides kvaliteetseid hambaravi teenuseid vähem raha eest
Megateede elanikke ei saa olla üllatunud asjaoluga, et vabatahtlike rühmad moodustavad igal aastal hambaravikurühmade rühmi (enamasti Moskvast, Peterburist, harvemini Jekaterinburgist ja teistest linnadest). Ja sageli on neil ekskursioonidel kultuuriline ja meelelahutusprogramm, mis on edukalt ühendatud hambaarsti külastamisega ja kariesiraviga on palju odavam kui metropolil.
Näiteks Moskva hambaimplantaadi keskmine maksumus on selline, et sama protseduur, mis on läbi viidud näiteks Muromis, Novgorodis või Cherepovetsis, võib maksta kümneid tuhandeid rubla odavamalt. Säästud on võimalik saavutada teiste hambaravi teenustega, sealhulgas kaariese ravi.
Tänapäeval on Moskva ja selle piirkonna elanikud üha populaarsemaks kui Riazan ja Tver. Selliseid ekskursioone korraldavad selliste ürituste korraldamiseks litsentsitud ettevõtted. Väikelinnas parimate hambaarstidega sõlmitud lepingud võimaldavad kliinikel pidevalt patsiente voolata ning reisid korraldada - tulu makstakse hambaarstide reisi ja reklaami eest.
Nii analüüsiti Moskvas ja Riazanist pärit hambaravi hindu (kokku ligikaudu 60 kliinikut) ja määrati ühe hamba kaarieseravi maksumus.
- Moskvas on 1500-13 000 rubla;
- Riazanis - 800-4000 rubla.
Riazanis saavad mitmed kliinikud ravida hambakarjäärit ICON-tehnoloogia abil ligikaudu 2000-2500 rubla eest, Moskvas on selle protseduuri maksumus ligikaudu 5-8 tuhat, kuigi kliinikute valikul on palju (palju kümneid).
Tuleb meeles pidada, et ülemäärane odavus nii Moskvas kui ka mõnes teises linnas võib olla omaenda lõksudega. Kliinik võib säästa seadmeid, materjale, töötlusvahendeid, arste, administraatorite palku jne. Mitmete sarnaste tegurite kombinatsioon võib põhjustada patsiendi rahulolematust ja vajadust uuesti raviks mujal tõsiseks raha saamiseks.
5 võimalust säästa kariesiravis
Järgmiste lihtsate soovituste järgimine võimaldab pikemas perspektiivis säästa palju raha, mida muidu võiks kasutada kariesi ja selle komplikatsioonide raviks:
- Alustame kõige lihtsamast ja kõige ilmsemast punktist - korrapäraselt läbi viia suuhügieen (kasutage hambaharja, hambapastat ja vaheseina puhastamiseks mõeldud niisutajat või hambakivi). Praktika näitab, et näiline lihtsus on petlik siin: Venemaal kasutavad ainult umbes 3% elanikkonnast korrapäraselt hambakivi (ja isegi vähem kasutavad niisutajaid). Sellisel juhul algab kaneel väga tihti hamba külgseina emakakaelavööndist - see tähendab interdental-ruumis;
- Professionaalse suuhügieeni tootmine hambaarsti juures 1-2 korda aastas. Hambaarstid soovitavad regulaarselt eemaldada hambaraviteenuseid (kivi ja tahvel) ja nende hoiuste moodustumine on iga inimese jaoks individuaalne;
- On äärmiselt oluline mitte lükata ravi krooniliste kahjustuste algfaasis. Paradoks, kuid et säästa hambaravi, tuleb neid kroonilise kahjustuse ilmnemisel kohelda võimalikult kiiresti. Kui hamba "käivitatakse" ja ei pöörata tähelepanu sümptomitele (valulikkus magusate, külmade ja kuumade), ega ka suurte õõnsuste kasvavale laiusele ja sügavusele, siis sõltub hamba edaspidine saatus kariesi komplikatsioonide tekkimise olemusest - pulpitis või periodontiit. On võimalik, et peame minema terapeutilise hambaravi piiridest kaugemale ja tutvuma proteesiga, mille hinnad on suurusjärgus kõrgemad (eriti kui me räägime proteesist implantaatides);
- See ei kahjusta ka pilk akendele ja allahindlustele, mida tänapäeval leidub sageli peaaegu kõigis kliinikutes;
- Ärge proovige jõuda kliinikusse, kus nad kindlasti teenivad kohvi, ja televiisorid on ooteruumis ja kontoris ise. Kõigepealt peate keskenduma hea arsti, mitte eliidi kliiniku leidmisele (sõprade ja tuttavate arvustused ja soovitused võivad otsida head hambaarsti). On üsna palju arste, kes on kõrgetasemelised spetsialistid, kes ravivad väga tõhusalt, odavalt ja samal ajal ei luba ennast patsiendilt lisaraha väljavõttelistel põhjustel ekstra raha välja võtta.
Hoolitse oma hambaid ja ole tervena!
Kui teil on isiklik kogemus kariesiravis, jätke kindlasti selle ülevaatus selle lehe allosas. Kas protseduur on kallis ja kui rahul olete ravi kvaliteediga.
Kui palju maksab närvi eemaldamisel hamba ravimine?
Hamba süvendamine ehk teisisõnu, hamba ravi rootokanali eemaldamisega viiakse läbi kõikides hambakliinikutes ja kontorites Venemaal hinnaga, mis algab 2 tuhandelt rublilt ja ulatub maksimaalselt 7 000 rubla. Keskmiselt Moskvas hambahaiguste ravimiseks närvi eemaldamisega on näidatud hind 4000 - 4500 rubla eest.
Sellisel juhul märgistatakse puntiiti hammaste viljaliha põletikuna ja see on kariesi keeruline vorm, mis nõuab viivitamatut ravi. Pulliit põhjustab ägedat valu ja sobiva ravi puudumisel põhjustab hammaste kaotus koos naaberpiirkondade võimaliku nakatamisega. Palliit komplikatsiooniks peetakse periodontiidi. Seda iseloomustab põletik mitte ainult hammaste kudedest, vaid ka luukudest.
Hammaste ravi närvide eemaldamisega
Kaasaegsed tehnoloogiad ja edusammud meditsiinis aitavad kaasa hamba kiirele ja valututele taastamisele. Hambaravi kliinikud ja nendes töötavad spetsialistid pakuvad oma klientidele selliseid vorme ja ravimeetodeid, mis võivad vabaneda mitte ainult hambahaigustest, vaid ka muuta nende värvi, kuju ja tugevust.
Mis määrab hinna hammaste ravimisel
Lööve hind sõltub haiguse hooletusest, hamba kanalite arvust, nõutavatest ravimitest ja materjalidest protseduuri jaoks ning ravis kasutatavatest seadmetest. Hinnatõusu võib vaadelda seoses kliiniku staatusega, kus ravi toimub, ja osaleva spetsialisti kvalifikatsioonile ja kogemustele.
Igal juhul saate teada menetluse täpse hinna ainult konsultatsioonidel ja arstil. Võite valida kliiniku, mis vastab teie vajadustele ja eelarvele paljudel Internetis leiduvatel veebisaitidel, kus leiate kõik hambaraviinstitutsioonide hambaraviinstitutsioonid.
Enamikul juhtudel moodustatakse hammaste ravi hind, võttes arvesse mõningaid tegureid. Nende hulka kuuluvad:
- Hammaste juurte arv. See faktor näitab ravi kestust ja töö keerukust, nagu iga kanali puhul, on vaja närvi eemaldada, kanali keha puhastada ja selle pitserit. Traditsiooniliselt arvatakse, et esihammastel on üks kanal, külgsuunalised on tavaliselt keskmiselt kaks kuni kolm juurekanalit.
- Restaureerimistegevuses kasutatavate materjalide kvaliteet ei ole viimane roll. Mida parem ja usaldusväärsem on materjal, seda kallim see on turul ja sellest tulenevalt kallim on hammaste ravi.
- Närvi eemaldamisega hamba kohtlemise hinna kujunemist mõjutavad selle kliiniku staatus, kus see toimub, ning töötajate kvalifikatsiooni ja väljaõppe tase selles. Vastavalt eeskirjadele saavad hambaravi valdkonnas kogenud spetsialistid umbes 20-25% ühe raviprotsendi kogusest. Kõige sagedamini pakub meditsiiniteenuste turg teatud piirkonna elanike võimeid ja moodustab seega oma institutsioonide hinnapoliitikat, mis põhineb klientide maksevõimelisusel.
Depileerimine toimub tavaliselt pärast 3 visiidit hambaarsti juurde. Esimest korda peate paberimassi eemaldama hammasest, tapma närvi otsa ja panema ravimit ajutise täitmisega. Teise visiidi ajal toimub tavaliselt kõigi kanalite töötlemine ja pitseerimine.
Vastavalt meditsiinilistele eeskirjadele peab kanali täidise hetkest kuni alaliste täiteainete paigaldamisperioodini minema vähemalt 24 tundi. Alaline pitser paigutatakse ainult kolmandale külastusele.
Kui hammas sisaldab ainult ühte juurkanalit ja samal ajal on see vastuvõetavas seisukorras, on võimalik aega teha kõik protseduurid, mis on vajalikud ühefaasilise ampulatsiooni läbiviimiseks.
Kogu raviprotseduuri leevendamiseks süstitakse patsiendile kohalikku anestesiat hambajuure piirkonnas, mida tuleb ravida.
Moskva hambaravi hindu
Tuntud vanasõna parafraseerimiseks võime öelda, et hambaid tuleb varakult kaitsta. Kuid kahjuks pole korrapärane hooldus igasuguste suuhaiguste korral imerohi. Küsige mõnda hambaarsti ja ta ütleb teile, et hamba tervis sõltub mitmest tegurist:
pärilikkus, emade toitumine raseduse ajal, joogivee kvaliteet ja kindla inimese tasakaalustatud toitumine.
Sellepärast on enamik meist varem või hiljem silmitsi vajadusega külastada arsti mitte konkreetse haiguse raviks tavapäraseks uuringuks. Samal ajal on kõik kindlad, et nende hambaid on odavalt võimatu ravida. Tegelikult pole see täiesti õige.
Hambaravi maksumus sõltub nende seisundist. Seepärast on soovitus külastada hambaarsti vähemalt kord kuus 6-12 kuud enam kui õigustatud. Hambaravi, nagu kuskil mujal, on palju lihtsam ja odavam vältida katastroofilisi tagajärgi kui hiljem neist vabaneda.
Dentastil on usaldusväärne perekliinik.
Moskva hambaravi hinnad on väga erinevad. Ja päästa soov on üsna loomulik ja arusaadav. Kuid kahjuks peavad meie kliiniku arstid sageli tegelema asjaoluga, et eelmine mitteprofessionaalne ravi ei paranenud, vaid seevastu halvendas patsiendi tervist.
Dentastil'is ei lubata teid madalate hindadega, kuid tagame igasuguste hambaraviteenuste professionaalse pakkumise kõige optimaalsemate kulutustega. Teie naeratus, ilutulestik ja tervislik kiirgus, on meie perekliiniku spetsialistide peamine auhind.
Kui palju rublaid võib maksta C-hepatiidi ravikuuri eest?
Hepatiit C on kõige levinum ja ohtlikum nakkushaiguste patoloogia. Igal aastal kasvab haigete inimeste arv ebaselgelt. Kaasaegsed viirusevastased immunomoduleerivad ravimid annavad võimaluse tervenemiseks raviks. Haiguse küsimus ei kaota tähtsust: kui palju saab C-hepatiidi ravi maksta?
Ravi hind on paljude tegurite tõttu väga erinev.
Patoloogia olemus
C-hepatiit on äge nakkav haigus, mis tekib siis, kui C-hepatiidi viirus (HCV) viiakse tervisesse organismi, mis on ribonukleiinhappe ahel (RNA), ja kasutab selle elutähtsa aktiivsuse ja arengu jaoks maksa rakkude (hepatotsüütide) geneetiline materjal.
Peamine raskus seisneb selles, et haigus võib kesta pikka aega ilma sümptomiteta. Vahepeal arendab viirus aktiivselt keha hävitamist. Selle aja jooksul võib viiruse kandja, seda teadmata, nakatada teisi inimesi. Patoloogiline protsess piisava ravi puudumisel põhjustab hepatotsüütide nekroosi (maksatsirroosi) ja maksavähki.
Viirust iseloomustab tema võime muutuda - seal on 6 peamist genotüüpi ja enam kui 90 alamtüüpi.
Selline geneetiline varieeruvus võimaldab tal edukalt voolata kroonilise hepatiidi, pettades immuunsüsteemi. Kuigi immuunsus tekitab antikehi, et kaitsta keha ühelt genotüübilt, toodab viirus juba teist, millel on erinevad antigeensed omadused. Samal põhjusel puudub infektsioonivastane vaktsiin.
Infektsiooni viisid
Hepatiidi C tekke oht on kõigil inimestel. Peamine eesmärk on vältida infektsiooni kehas. Selleks peab teil olema teave võimalike nakkusjuhtumite kohta.
Hepatiit C viirus on üks kõige vastupidavamaid ja vastupidavaid. Aktiivsus ja agressiivsus püsivad 4-5 päeva pinnal, millega kokkupuutel on saastunud vere. Isegi kui veri on kuiv - viirus on elus! Enne seda perioodi võib see suruda ainult kaheminutilise keetmise või pinnatöötluse (objektide) tulemusena, milleks on klooripõhine desinfitseerimislahus.
- Otsene kontakt nakatunud verest (parenteraalsed, vahenduslikud viisid). Viiruse sisenemiseks vereringesse on piisavalt väikest nakatunud verd. Haigust võib edasi anda mis tahes manipulatsioonidega, mis on seotud vereülekande, hemodialüüsi, kirurgiliste sekkumiste, ligeerimisega. Risk eksisteerib kõikides kohtades, kus võib ilmneda veri ja selle komponendid - haiglad, ilusalongid (maniküür, pediküür, augustamine, tätoveerimine), hambakliinikutes. See on täis infektsiooni teiste inimeste hügieenitoodetega - hambaharja, raseerimismasina, küünekääridega, pintsetidena. Viirust saab üle suudelda, kui suus on haavad. Suurim arv juhtudest registreeritakse süstivate narkomaanide seas, kes kasutavad mitut inimest ühe nõela.
- Intiimsus Kaitsmata seksuaalse kontakti korral on C-hepatiidi nakatus võimalik naha ja limaskestade mikrotrauma kaudu. See nakkusviis on oluline haiguse ägedas faasis.
- Lapse nakatumine emalt (vertikaalne tee). See edastatakse lootele emakas läbi uteroplatsentaarse verevoolu veresoonte või sünnitamise ajal läbimise ajal sünnitamise ajal. Viirust ei levita rinnapiima kaudu. Siiski on vaja hoolikalt jälgida nistide ja areola naha terviklikkust.
Läbi koopia, käepigistus, köha, aevastamine, viirust ei edastata. Õhu nakatumine ei ole tüüpiline. Ärge hoiduge nakatunud inimestega suhtlemisest.
20% juhtudest ei ole haiguse põhjuseks võimalik kindlaks teha.
Selleks, et vältida patoloogilise massi levikut Venemaal, ei teeni selle haigusega mehi armee.
Kliiniline pilt
Pole ime, et hepatiit C nimetatakse õrnaks tapjana. Sageli haigus ei ilmu ennast täielikult. Paljud nakatunud inimesed on elanud koos temaga aastakümneid, teadmata selle olemasolu. Samas tekivad keha patoloogilised protsessid - maksakudede hävitamine, inimene on viiruse kandja. Haigus sujuvalt ja kindlalt muutub krooniliseks. Haigusperioodil patsiendist saab nakatuda.
Maksal ei ole närvilõpmeid. Seepärast tekivad haigused varjatud kujul, mis põhjustab hilise diagnoosi. Selle tulemusena suureneb selliste komplikatsioonide tekkimise oht nagu tsirroos, elundi vähk.
Akuutvormi iseloomustavad järgmised tunnused:
- naha ja limaskestade kõõlus;
- isutus, oksendamine, iiveldus;
- apaatia, väsimus, letargia;
- tumedad uriinid, valguse väljaheited;
- suur maks.
Haiguse hilisetel etappidel on verehüübimise häired. Esineb erineva raskusastmega veritsus - nina, seedetraktist. Sellised märked näitavad, et tekib pöördumatu maksarakkude nekroos.
Diagnostika
Väga sageli diagnoositakse haigus täiesti juhuslikult keha uurimisel teistes patoloogiates.
Raviarst diagnoos põhineb tulemustel:
- üldine ja vere biokeemiline analüüs;
- sulgvere varre analüüsimine;
- hepatiit C viiruse (HCV-vastane antikeha) ja HCV-RNA antikehade analüüs;
- klassi IgM antikehade analüüs (anti-HCV IgM).
Riistvara diagnostika toimub ultraheli (US) või kõhuõõne kompuutertomograafia (CT) abil.
Mõnikord on vaja täiendavat uurimist võtta tükk maksakudest - biopsia.
Ei ole välistatud, et viirust ei tuvastata, kuid antikehad esinevad veres. See näitab, et keha õnnestus infektsioonist üksi toime tulla ja ennast ravida.
Teraapia
Esimesed mainitud hepatiit C registreeriti 1989. aastal. Kuni selle ajani kutsuti teda nimeks "ei A ega B". Sellest ajast alates on teadlased võitlesid selle haiguse vastu, luues uusi ravimeid.
See on tähtis! 2014. aastal tegi terve maailma kõrge kvalifikatsiooniga nakkushaigused hepatoloogid sensatsioonilise otsuse - C-hepatiit sai täieliku ravitava nakkusliku patoloogia staatuse.
Meditsiinilise arengu tagajärjel töötati välja raviprotokollid, mis näitasid 99% edukust, mis tähendab viiruse täielikku võitu.
Ravi tõhusus sõltub:
- diagnoosi õigeaegsus ja piisava ravi alustamine;
- arsti kvalifikatsioon ja kogemus;
- korralikult valitud skeem;
- patsiendi füüsilised andmed - sugu, kehakaal, vanus;
- keha omadused;
- maksarakkude kahjustuse määr (alates 0 kuni 4, kus 4 on tsirroos);
- viiruse genotüüp;
- patoloogia arengu määrad;
- immuniteet.
Ravi peamised eesmärgid on viiruse eemaldamine kehast, mis peatab maksa hävitamise protsessi.
Kaasaegne ravi
Hepatiidi C raviks kasutatakse mitmeid ravimeid. Standard on interferooni ja ribaviriini kombinatsioon.
Interferoonid on valkud, mis on organismi rakkude poolt sekreteeritud vastusena viiruse levikule. Interferooni preparaatidel on viirusevastased, immunomoduleerivad, kasvajavastased, antiproliferatiivsed omadused.
Pegüleeritud interferoonid (peginterferoonid) erinevad tavalistest toimeainetest pikaajalisest toimest. Tänu interferooni molekulile, mis on seotud polüetüleenglükooliga (PEG), hoitakse selle kontsentratsiooni kehas palju kauem. Seal on 2 tüüpi peginterferoon - interferoon alfa-2a ja 2-b, mis on võrdselt efektiivsed.
Ribaviriin on tugev viirusevastane ravim, mis on aktiivne C-hepatiidi viiruse vastu. Sellel on kumulatiivne toime, mis tagab ravimi akumuleerumise organismis, suurendades seeläbi viiruse toimet.
Ravi annust ja kestust valib hepatoloog iga patsiendi kohta eraldi.
Interferoonivaba teraapia
Meditsiin ei seisa veel. Mitte väga hiljuti leiutasid ja testiti uusi otsese toimega viirusevastaseid ravimeid.
Efektiivsuse kriteeriumiks on püsiv viroloogiline vastus (SVR) - viiruse avastamine veres pärast ravikuuri.
Ravim mõjutab viirust ise, pärast seda rikutakse selle paljunemise protsessi. Neil ravimitel on väike vastunäidustuste ja kõrvaltoimete loetelu, mis võitleb edukalt erinevate genotüüpide, sealhulgas esimese maksatsirroosi, viirusega. Kuid sellise ravi maksumus on uskumatult kõrge.
Mis määrab ravi maksumuse?
Kõik patsiendid, kellel ei ole erandit, on mures küsimuse pärast - kui palju maksab hepatiit C ravi?
Ravi maksumus varieerub sõltuvalt paljudest teguritest. Esimesed kulud on põhjalik diagnostika, mis pakub põhjalikku teavet (kuidas elundit mõjutab). Hepatoloogi testide ja riistvara diagnostika tulemuste põhjal valitakse ravimeid, arendatakse välja doseerimisrežiim - ravimi annus ja kestus. Väga oluline on patsiendi tervislik seisund, tema immuunsüsteemi seisund, kaasuvate haiguste olemasolu või puudumine, füüsilised andmed (sugu, kaal, vanus).
Esimene viiruse genotüüp on ravimiresistentsuse suhtes kõige vastupidavam, seega on ravimiseks kallim kui teistel.
Peamine kuluartikkel on ravimite endi hind. Lisaks on tähtis, kuidas keha ravile reageerib, võib teil tekkida vajadus luua muid skeeme ja need on lisakulud.
Narkootikumide hinnad on piisavalt kõrged. Siiski on olemas valik narkootikumide analooge kodumaiste ravimite või geneeriliste ravimite kohta, mis korralikult välja töötatud ravirežiimiga ei ole vähem efektiivsed, kuid mitu korda odavamad.
Ligikaudne ravikulud
Haiguste ravimise kulude konkreetseid näitajaid pole küsimus, sest seda ei saa rakendada täiesti igale patsiendile.
Arvestades apteekide ravimite hindu, leiame ligikaudseid koguseid, mida patsient peab maksma hepatiit C ravi eest Venemaal.
Kombineeritud viirusevastase ravi kõige odavam versioon on tavapärane interferoon (Reaferon) ja ribaviriini kasutamine. Ravi kestus jääb vahemikku 24-48 nädalat (võib suureneda kuni 72 nädalani).
Niisiis, genotüüpide 2,3 ravimiseks keskmine vajadus:
- 18 pakki - 84 lasku Reaferonist (süstimine iga päev) annusega 3 miljonit, igaüht 1200 rubla = 21 600 rubla;
- Ribaviriini (tabletid / kapslid päevas) 14 pakendit annusega 200 mg 300 rubla eest = 4200 rubla.
Selgus, et minimaalne ravikulud on 25 800 rubla. Katsetõhusus aitab kontrollkatseid teha. Kogusumma on umbes 30 000 rubla.
Genotüüp 1 nõuab intensiivsemat ravi, mis suurendab materjalikulusid. Lisaks sellele kasutatakse ravimeid kõrgemate annuste ja pikema ravikuuri jooksul:
- 36 pakendit Reaferoni annusest 5 miljonit iga 1500 kohta = 54 000 rubla;
- 34 Ribaviriini pakendit = 10200 rubla
Sageli suurendab interferooni süstide manustamist iga 12-nädalase ravi kestel. See tähendab, et pluss 8 pakki * 1500 = 12000 rubla.
Pluss on kontrollieksami maksmine. Kokku on üle 80 000 rubla.
Pegüleeritud interferoonravi
Tõhusama ja õrna ravi jaoks kasutatakse pegüleeritud interferoone.
3 peginterferooni preparaati on registreeritud Vene Föderatsioonis:
- F. Hoffmann-La Roche (Prantsusmaal) toodetud Pegasys (Peginterferon Alfa 2a);
- PegIntron (Peginterferon Alfa-2b) - Merck, Saksamaa;
- Algeron on PeGintron, Biocad, RF täielik analoog.
Kõnealuste C-hepatiidi ravimite hinnad ei ole madalad, kuid need tuleb kehasse viia erineva skeemi kohaselt kui tavaline interferoon (keskmiselt kolm korda vähem).
Pegasis ja Algeron maksavad ligikaudu 5000 rubla süsti kohta. Genotüübi 2.3 ravi keskmiseks raviperioodiks on vaja minimaalselt 140 000 rubla - see on ainult peled interferoon. Ja genotüübi 1 ravimiseks - 280 000 rubla.
Pegintron kulutab 7000 rubla 1 süsti jaoks. Genotüübi 2.3 ravivõte on 196 000 rubla, genotüüp 1 - 392 000 rubla.
Kliinilised uuringud on näidanud, et peginterferoon alfa-2a, 2b on efektiivsuses peaaegu sama.
Kolmekordne ravi
Kõige problemaatilisemateks patsientide rühmadeks on patsiendid esimese genotüübi C-hepatiidi, maksa tsirroosiga, samuti nendega, kes ei vastanud ravile või pärast haiguse edukat ravi, haiguse taastekke.
Antud juhul lisatakse interferooni (peginterferoon) ja ribaviriini - proteaasi inhibiitori kombinatsioonile - kolmas komponent.
Venemaal registreeritud esimese põlvkonna proteaasi inhibiitorite valmistamist on kasutatud alates 2013. aastast:
- Insivo (Telaprevir) - Vertex, USA;
- Viktralis (Bötseprevir) - Schering Plough, Singapur.
Ravi kestus on 24-72 nädalat.
Maksimaalne annus on 375 mg Insomod 60000 rubla 42 tk. Igakuine kursus maksab umbes 830 000 rubla.
Kapslid Viktrelis annus 200 mg - 50 000 rubla 336 tk. Kuu kursus - 220 000 rubla.
Hoolimata raviskeemi efektiivsusest jäävad kemoteraapiast kõik puudused, millele on lisatud tõsiseid kõrvaltoimeid. Teisaldatavus oli fikseeritud veelgi raskemaks kui traditsioonilise viirusevastase ravi kasutamisel. Praegu ravitakse seda hepatiit C vastavalt sellele skeemile harva.
Interferoonravi
Viirusevastase ravi innovatiivne suund on haiguse ravi ilma interferoonita ja mõnikord isegi ilma ribaviriinita.
Venemaal otsese tegevuse registreeritud narkootikumid:
- Simeprevir "Janssen-Silag" International N.V., Belgia - teise põlvkonna C-hepatiidi viiruse proteaasi inhibiitor. Määrati 1 tabletti päevas (150 mg). Kursuse ligikaudne maksumus on 2500000 rubla.
- Daklinsa (Daclatasvir) Bristol-Myersi Squibb Company, USA. Võtke 1 tablett päevas annuses 60 mg. Minimaalne ravikulud on 600 000 rubla.
- Sunvepra (Asunaprevir) Bristol-Myers Squibb Company, USA. Kursuse maksumus on 60 000 rubla.
- Vikeyra Pak (ritonaviiriga täiustatud paritapreviir, ombitasvir, dasabuvir) Ebbwei Iirimaa NL. BV, Iirimaa. Kursuse maksumus on 800 000 rubla.
- Sovaldi (sofosbuvir) Gilead Science, Iirimaa. 12-nädalase kursuse maksumus on 800 000 rubla.
Kõik ligikaudsed kogused arvutatakse minimaalse ravi kestel (12 nädalat), välja arvatud peginterferooni, ribaviriini maksumus. Iga ravimit võib kombineerida teiste viirusevastaste ainetega. Kõige tõhusam kombinatsioon valib raviarsti.
Nende ravimitega seotud ravi maksumus ei ole kättesaadav paljudel inimestel, kellel on hepatiit C. Ent Indias ja Egiptuses on geneerilisi ravimeid, mis on paremini kättesaadavad ja mitte vähem efektiivsed. Need ei ole müügil, peavad tellima riikidest tootjad Internetist.
Hepatiit C on võimalik ravida - peamine eesmärk on õigeaegselt viirusevastane ravi alustada. See protsess on pikk, vaevaline, nõuab suuri finantskulusid. Ravi kulud sõltuvad paljudest teguritest ja ulatuvad 30 000 rubla ulatuses kuni mitme miljoni kroonini. Venemaal on olemas C-hepatiidi ravimise riiklik programm, mille kohaselt on teoreetiliselt võimalik tasuta ravida. Kuid enamus patsiendid peavad tuginema oma rahalistele võimetele.