Põhiline
Sümptomid

Eesnäärme eesnäärme (eesnäärme) anatoomia: kuju ja struktuur

Eesnäärme nina on mehe keha oluline organ, mille korralik toimimine sõltub tervislikust seisundist, seksuaalelu kvaliteedist ja kuseteede normaalsest toimimisest.

Artiklis räägime meeste ees eesnäärme struktuurist.

Miks see on vajalik?

Keha eesnäärmes on mitmeid olulisi funktsioone:

  1. Sekretär. Selles kehas toodetud saladus sisaldab vedelikku ja tihedat fraktsiooni. See koosneb proteiinidest, elektrolüüdidest, rasvadest ja hormoonidest, mis mängivad reproduktiivsüsteemis juhtivat rolli.
  2. Transport. Seemne vesiikulite ja eesnäärme kapslite silelihaskiudude vähendamise tõttu esineb ejakulatsiooni protsess - seemnevedeliku vabanemine ureetrasse.
  3. Hõrenemine Sperma liikuvus ja elujõulisus on tingitud sperma lahjendamisest, mis esineb eesnäärme näärme tõttu.
  4. Tõke Tänu sellele takistatakse patogeensete bakterite tungimist läbi kusejuuretõve ülemisse kuseteede õõnes.

Mida see teeb?

Eesnäärmepea sekreteerib spetsiifilise lõhnaga vedeliku ja nõrga leeliselise reaktsiooni.

Selle vedeliku koostis sisaldab ensüüme, aminohappeid, lipiide, valke, sidrunhapet.

Lisaks sisaldab see väävlit, kaaliumi, kaltsiumi, fosforit, naatriumi, tsinki ja kloori.

Prestatao poolt toodetud saladus suurendab seemneravilja kogust, muudab selle vedelamaks, mis võimaldab spermatosoidel aktiivselt liikuda.

Samuti põhjustab eesnäärme vähesel määral testosterooni, see protsess on eriti aktiivne, kui selle hormooni kogus kehas väheneb.

Vanuses vananevad meestel testosterooni taseme langus ja aastate jooksul muutub eesnäärme roll kehas olulisemaks. See tähendab, et elundit tuleb hoolikalt ravida ja minimeerida toiminguid, mis võivad viia patoloogiliste muutuste tekkimiseni.

Samuti on eesnääri poolt toodetud ainete toimel testosteroon muundatud selle aktiivsemaks vormiks, 5-alfa-dihüdrostestosterooniks.

Eesnäärme näärmed: anatoomia

Eesnõeliku kujund on sarnane trapetsiga ümberpööratud olekus. See asub veidi vaagnapiirkonna põie all. Väljaspool näärmeid ümbritseb tihe kapsel, mis koosneb lihaste ja sidekoe kiududest. Kapsli roll on piiratud keha kaitse ja piiramisega.

Eesnäärme näärmekoes moodustuvad torukujulised alveoolsed näärmed, mille kanalid avanevad ureetrasse.

Eesnäärmevähk on ebaregulaarne nääre. Üks osa eesnäärest on 3 cm ja teine ​​on 4 cm. Tervetel meestel on eesnäärme kaal umbes 17-28 g ja väikeste poiste puhul on selle suurus palju väiksem. Kogu keha moodustumine toimub 17 aastaga.

Eesnäärme piirkonnad:

  • otsa, mis on suunatud urogenitaalmembraani suunas;
  • alus on osa elundist, kallutatud ja edasi kallutatud, ühendatud põie põhjaga;
  • esikülg, mis vastab publiku fusioonile;
  • tagumine osa, mis on suunatud soolestiku suunas;
  • alumised külgpinnad - ümardatud kujuga piirkond, mis paikneb keha külgedel.

Eesnäärme anatoomia - Pildid:

Verevarustus

Räägime eesnäärme verevarustusest. Eesnäärme verevarustuse juhtivat rolli mängib alumiste kusepõiearter, andes elundile mitu suurt veresoont. Samuti on eesnäärme- ja seemne vesiikulid mitme veenid, mis moodustavad venoosse põrniku, ja need on seotud pärasoole ja põiega samade veresoonte vahel.

Histoloogia

Eesnäärme histoloogia:

Väljaspool on näärkestatud õhuke kapsel, mis koosneb tihedast kiulisest sidekoest, milles on palju silelihasrakke.

Kapsli sees kulgevad sidekoe kiudude kimbud eesnäärme kudedest, millest eralduvad vaheseinad, jagades nääre komponendid hambakivi. Rakkude kogum, mis moodustab koore, moodustab elundi näärmeparensüümi.

Parenhüüm

Eesnäärme parenhüüm - mis see on? Eesnäärme parenhüümi esindab omaenda näärmekude ja paraurethral näärmeid.

Näärmekoes koosnevad alveoolidest, mis on rühmitatud 30-50 individuaalsest lobast, mida ümbritseb lihas-kiulise septa.

Seejärel läheb iga segmenti kanalisse, mille avamine toimub eesnäärme eesnäärmes.

Mõned kanalid ühinevad ühega, nii et lõpuks on nende arv väiksem kui hobuste arv.

Iga näärme ja hõõru ümber on lihasrakud, mis löövad ejakulatsiooni ajal, põhjustades sekretsiooni vabastamist.

Muudatused

Mõned negatiivsed nähtused, nagu põletik, abstsess, neoplasm, võivad põhjustada eesnäärme difusiooni muutusi, kui esinevad parenhüümi düstroofsed strukturaalsed häired.

Enamik isikliku eesnäärme patoloogiat:

  1. Prostatiit on näärmepõletik, mida iseloomustavad järgmised sümptomid: sügelus, ebamugavustunne urineerimise ja püstitamise ajal, sageli urineerimine põie tühjendamiseks, põletamine. Sageli on paralleelselt seksuaalfunktsiooni häire.
  2. Adenoom on haigus, mille korral näärme suureneb, mistõttu patsient ei saa täielikult põie tühjendada. Haiguse sümptomid: sageli nõutav urineerimine, nõrk uriini vool, selle viivitus, samuti adenomatoossete sõlmede suurenemine.
  3. Eesnäärme tsüst on vedelikuga täidetud õõnsuse eesnäärme välimus. Tsüsti suurust ja asukohta saab tuvastada ainult eesnäärme ultraheli abil.

Vastasel juhul toimub ravi hormonaalsete ainete ja kiiritusravi abil. Eesnäärmevähk ei tundu endiselt tunda pikka aega, mis on täis hilja diagnoosi ja pikaajalist ravi. Selle patoloogia arengu vältimiseks on üle 50-aastastel inimestel soovitatav teha eesnäärme ultraheli iga 6 kuu tagant.

Nüüd teate kõiki meeste eesnäärme struktuuri. Eesnõelu ei ole asjatult kutsutud teist süda, sest tänu temale on tugevama seksi esindaja nagu tõeline mees, kes suudab täisväärtuslikku elu juhtida.

Kasulik video

Vaata videot eesnäärme anatoomia kohta meeste seas:

Asukoht, eesnäärme anatoomiline struktuur ja funktsioon

Eesmärk on meeste vaagnaõõnes paiknev välimine sekretsioonne näär. Eesnäärme anatoomia on tihedalt seotud selle põhifunktsiooniga - spetsiifilise saladuse sünteesiga, mis tagab sperma liikumise. Selle organi haigused võivad põhjustada probleeme urineerimisel, erektsiooni või isegi viljatusena mees.

Eesnäärmehaigused on eakamatele meestele tõsine probleem. Ja eesnäärmevähk on kõigepealt kõigi meeste hulgas esinevate vähivormide hulgas. Seetõttu on tähtis teada struktuuri, nääre funktsioone ja ka põhjuseid, mis põhjustavad selle haigusi.

Topograafiline anatoomia

Inimestel asub eesnäärme näär väga vaagnapuu keskel. Selle ees on kõri sümfüsee, ülalt - põis ja seemnepõiekesed, taga - pärasoole ja allpool - vaagnapõhja lihased. Eesmärk ümbritseb ümmarguse põie ja proksimaalse kusepõie (ureetra) alaosa.

Kusepõie ja kusepõie läheduse tõttu esineb eesnäärme põletik, urineerimine muutub raskemaks, tuule käes minnes tekib valu, krambid ja ebamugavustunne. Eesnäärme suuruse suurenemine viib vas deferensi kokkusurumiseni, mille tõttu on meestel probleeme kangusega.

Hüpofüüsi ja eesnäärme lihase abil, samuti kaelasüdamikuga seotud mediaan-ja lateraalsed eesnäärme-sidemed. Venoosne plekki ja rasvkoe asuvad pubki sümfüüsi ja eesnäärme vahel.

Arteriaalne veri siseneb eesnäärme kaudu arterites, mis ulatuvad madalamate bukaalsete ja keskmiste rektaalsete arteriteni. Venoosne väljavool toimub läbi nn Santorini pleegitus. Innervatsiooni tagavad autonoomse närvisüsteemi parasümpaatilised ja sümpaatilised närvikiud.

See on tähtis! See paigutus võimaldab palaviku eesnääret läbi pärasoole, mis on prostatiidi, hüperplaasia, adenoomide diagnoosimiseks üsna mugav. Digitaalne rektaalne uuring on uroloogia standardne diagnostiline meetod.

Anatoomiline struktuur

Täiskasvanud terve inimese eesnäärme üldjuhul kaalub tavaliselt kuni 20 grammi ja näeb välja nagu kastan. Selle pikkus on 2,5-3,5 sentimeetrit, paksus - 1,7-2 sentimeetrit, laius - 2,3-4 sentimeetrit. Tavaliselt väheneb näärme suurus koos vanusega - seda nähtust nimetatakse vanuse invutatsiooniks. Eesmärk on:

  • eesmine ja tagumine pind (eesmise osa jagamise soone kaheosaline jookseb piki tagumist pinda);
  • paremal, vasakul ja läätsel, mida mõnikord nimetatakse kesktõu;
  • tipu (vaagna membraani vastas) ja aluse külge, mis ühendatakse põie küljes ja seemnepõimiku külgsuunas.

Inimeste eesnäärmevähk on välise sekretsiooni alveolaarne torukujuline näär. See tähendab, et eesnäärme saladus ei vabane verest, vaid väljaspool. Selle struktuuriüksus on acini. Kokku võib eesnääre olla kolmkümmend kuni viiekümne acini. Eesnäärme parenüühma võib jagada kolmeks tsooniks:

  • keskne - asub kusepõie lähedal;
  • üleminek - näärme keskosa;
  • perifeerne - on kõige kaugemal põie küljest.

Väljaspool inimese eesnääret ümbritseb kapsel ja see koosneb stromast ja parenüühmast. Toimiv koe (seda nimetatakse parenhüümi) sisaldab acini, mis on keerdunud kanal, kus esineb prostata sekretsiooni. Stroom koosneb side- ja lihaskoest. Selle peamine ülesanne on parenhüümi säilitamine.

Keerutatud torupillid moodustavad eesnäärme kanalid, mis ulatuvad 15-20 tükist seemne turbakülje külgedele. Prostata läbib ejakulaarseid kanaleid, mis koos näärmete kanalitega voolavad läbi kusejuhi.

Verevarustus ja lümfisüsteemi äravool

Arteriaalne veri siseneb eesnäärme põie (aa Vesicalesinferiores) alamarteritest ja keskmistest rektaalsete arterite (a.heemorrhoidaleslesmediae) kaudu, mis ulatuvad sisemisest silumisarterist. See on varustatud verest ka eesnäärme arteriga (a. Prostatica), mis ulatub sisemisest neerupealarterist.

Venoosset vere väljavoolu esineb pimedas venoosne plexus, seejärel - alakõhus põie veenides. Sealt läheb veri sisemisse puusadesse ja sealt - madalama vena-kaavaga. Nääre lümf siseneb lümfisõlmedesse, mis asuvad sisekaunistuste ja arterite lähedal.

Nääre funktsioonid

Pole ime, et eesnääret nimetatakse "meeste teine ​​süda". See paikneb vaagnapuu keskel ja ühendab peaaegu kõiki genitaale. Eesmärgil on mitu olulist funktsiooni:

  • Secretory - ained sisalduvad konkreetses sekretsiooni näärme, lahjendada ejakulaadi ja teha sperma rakud täis, mis on võimeline viljastama munarakk. Kui orel ebaõnnestub, muutub seemnerakk muutumatuks, mis põhjustab viljatust.
  • Mootor - eesnäärme aitab uriini säilitada urineerimise vahel. Ta vastutab ka sperma vabastamise eest ja orgasmi ajal takistab uriini pääsemist ureetrasse.
  • Barjääri - eesnäärme sekretsioon sisaldab lüsosüümi, A-klassi immunoglobuliine ja tsink-peptiidikompleksi, mis takistavad nakkust läbitungimist ureetrast lähtuvalt elunditesse.

Tõsi! Eesnäärmehaiguste korral on selle peamised funktsioonid häiritud. Selle tagajärjel on inimese seksuaalfunktsioon häiritud, ilmnevad urineerimisprobleemid ja kuseteede organite põletikulised haigused esinevad sageli.

Eesnäärme saladus

Tänu heale innervatsioonile põhjustab eesnäärme suguelundina seksuaalvahekorras isikul meeldivaid aistinguid. Prostata sekretsioon sisaldab mitmeid bioloogiliselt aktiivseid aineid:

  • eesnäärmepõhine antigeen (PSA), mille tase suureneb erinevate eesnäärmehaiguste korral;
  • naatriumtsitraat (sidrunhape), mis takistab kivide moodustumist;
  • lüsosüüm, prostaglandiinid ja immunoglobuliinid, mis on kohaliku immuunsuse faktorid;
  • testosteroon - meessuguhormoon;
  • mitmesugused ensüümid ja vitamiinid;
  • eesnäärme-mahl, kes vastutab sperma liikumise eest.

Ebaregulaarne sugu ja istuv eluviis põhjustavad eesnäärme sekretsiooni stagnatsiooni. Selle tulemusena tekib inimesel prostatiit - eesnäärme põletikuline haigus, mis mõnikord põhjustab tõsiseid tüsistusi.

Tõsi! Kroonilist prostatiiti mõjutavad enamasti 40-45-aastased mehed. See aitab kaasa toitumisharjumustele, kehvadele harjumustele ja nõrgenenud immuunsusele.

Eesnäärmehaigused

Kõige tavalisem patoloogia inimestel on prostatiit. Enamasti kannatavad mehed kongestiivset prostatiiti, palju harvemini - ägedat nakkust. Sageli põhjustab krooniline põletik hüperplaasia, adenoomide või isegi vähi tekkimist. Võimalik on ka tsüstide ja abstsesside moodustumine. Peamised näärmiskahjustused on järgmised:

  • valulikkus kõhu ja alaselja piirkonnas;
  • sagedane urineerimine;
  • ebamugavustunne ja hellus vahekorra ajal;
  • erektsiooni rikkumine, impotentsus.

Põletik eesnäärme piirkonnas võib tekkida viiruste, seenede, bakterite tungimise tõttu. Mõnikord on patogeenid klamüüdia, trichomona, mükoplasma ja teised sugurakkehaiguste tekkega mikroorganismid.

Haiguse põhjused

Lisaks nakkusele on prostatiidi arengule kaasa aidanud palju provotseerivaid tegureid. Nad ei suuda iseenesest inimesele oluliselt kahjustada, kuid koos mitme ebasoodsa teguriga võivad põhjustada haiguse arengut. Riski tegurid hõlmavad järgmist:

  • ebaregulaarne intiimne elu;
  • seksuaalpartnerite sagedane muutus;
  • viivitamine ejakulatsioon;
  • liiga pikk vahekord;
  • sagedane hüpotermia;
  • füüsilise tegevuse puudumine;
  • istuv eluviis;
  • joomine ja suitsetamine;
  • ebaõige toitumine.

On tõestatud, et ebaregulaarne sugu, istuv eluviis, halvad harjumused ja rämpstarbimise kasutamine suurendavad eesnäärme prostatiidi tekke riski mitu korda. Kõik üle neljakümne aasta vanused inimesed on ohus. Seepärast peavad nad ennetavalt eriti hoolitsema ja külastama uroloogi vähemalt kord aastas.

Eesnäärme struktuur ja funktsioon meestel

Eesnäärmevähk (või eesnäärmepiirkond, mis on üks ja seesama) on meessoost suguelundite osaks olev ainult meessoost paariline seksuaalorgan. Prostata asukoht asub väikese vaagna keskosas otse ja huulte luu vahel otse põie küljes.

Eesnäärme kuju sarnaneb ümberpööratud trapetsiga, millel on ümarad servad, suurus - kastan. Eesnäärme struktuur sisaldab:

  • aluse ja peal. Alus on eesnääre lai aeglane serv. Aluse esikülg koondub põie külge, selts puudutab seemnerakke vesiikulid. Otsa on eesnääre kitsas osa, mis on silmitsi lihasega keskele;
  • Eesmine, tagumine ja alumine külgpind. Naha luu eesmine pind. Eesnäärme ja pärasoole tagakülg on tihedalt külgnevad ja see võimaldab uurida eesnäärme rektaalselt;
  • paremale, vasakpoolsetele lõhesid, samuti soonte ja siselõike, eraldades need. Aastalõhe kasvab koos vanusega, see muutub laiemaks, seetõttu nimetatakse seda keskmisele lobale.

75% eesnäärme kudedest on eesnäärmed, ülejäänud on elastsed lihaskoed. Fibro-lihase septaja jaguneb kõik näärmed hambakivi, mille rakud toodavad eesnäärme mahla. Viilude arv - umbes viiskümmend. Igal segmendil on eraldi kanal. Saladus vabaneb ejakulatsiooni ajal, kuna lobuleid ümbritseva lihaskoe kokkutõmbumine. Kõigi näärmete kanalid ühendatakse ja avatakse ureetras.

Eesnäärmepeen on ümbritsetud sidekoega, nn. kapsel. Eesnäärme konsistents on paks, elastne. See on varustatud verega peamiselt põiekarteri tõttu. Nääre on ümbritsetud arvukate veenide plexus.

Tüüpiline kude on tavaliselt tsoonitud sõltuvalt asukohast, kus see asub.

  • keskosa (umbes 25%). See asub kaste väljastamisel kanalite ümber. Selles piirkonnas esineb umbes 10% vähist;
  • perifeerne tsoon (umbes 75%). Kaante keskosa, külg ja põhi;
  • üleminekupiirkond või transiiditsoon (kuni 5% näärmekudest).

Unegalise poisi hernese suuruse tõttu kasvab eesnäärmeväli kuni 40-aastaseks saamiseni, siis võib esineda vananemine - suuruse vähenemine. Seega on meeste eesnäärme suurus individuaalne. Niisiis, 30-aastastel meestel kaalub see keskmiselt 20 grammi, selle põikisuurus on 3 cm, pikisuunaline - 4 cm ja paksus on umbes 2 cm.

Eesnäärme funktsioon

  1. Salajane - osa seemne vedelikust. See on eesnäärme kõige olulisem funktsioon, mis mõjutab meeste võimet rassi jätkata. Aine, mis on osa prostata mahlast, toidab spermat, lahjendab seda ja kiirendab sperma liikumist. Saladuses võivad spermatosoidid päeva jooksul oma liikuvust säilitada (võrdluseks soolalahuses - mitte rohkem kui kolm tundi). Põletikulised protsessid, mis tahes eesnäärme patoloogiad muudavad kardinaalselt eesnäärme mahla koostist, halvendavad selle kvaliteeti ja vähendavad kogust. Seega vähendatakse seemnerakkude viljastamisvõimet kuni nende täielikku kadu.
  2. Eesmärgiga toodab prostaglandiin E, mis osaleb vereringes ja vastutab keha üldise seisundi ja ainevahetusprotsesside eest. Ilma selleta ja teiste eesnäärme poolt toodetud ainetega pole täielik monoteraapia ja täielik valgu- ja süsivesikute metabolism võimatu. Prostatiit, teised näärmepatoloogiad põhjustavad nõrkust ja kiiret väsimust, unehäireid, erektsioonihäireid, vaimseid häireid, ärrituvust.
  3. Eesrind on vajalik selleks, et seemnevedelik ei põle põiele. Seega on eesnäärme eest vastutav kahe inimese kõige olulisema protsessi eraldamine: ejakulatsioon ja urineerimine.
  4. Eesmärgi tähtsus urineerimise protsessis: see, kes lihaste kudede abil kontrollib seda protsessi, säilitades uriini. Kuid see ei ole kuseteede organ. Eesmärk paikneb ümber ureetra ülemise osa, seetõttu haigestub, paisteb ja suureneb, surub see, põhjustades urineerimise häirimist.
  5. Eesnäärme näär on takistuseks mitmesugustele infektsioonidele. Terve eesnäärega on suurepärane immuunsus antiseptiliste ainete tõttu, mis sisalduvad salas. Nende abiga takistab see nakkuste liikumist ureetrast ülemisse kuseteede.

Kuidas leida eesnääret

Te saate täpselt teada, kus on eesnäärmevähk. Selle leidmiseks meessoost kehas piisab, kui sisestada sõrm anusesse umbes 5 sentimeetrit. Seejärel puudutage sõrmega õrnalt: eesnääret, see on koht, kus tuvastatakse pingeline kobar, mis asub pärasoole eesmise seina taga. Prostata on lihtsam leida, kui põie on täis. On vaja asuda samal ajal nii mugav kui võimalik.

Eesnõelu on õnnelik selles mõttes, et inimese mannekeeni ja pärasoole naabruskonna struktuuri tõttu on juurdepääs sellele lihtne. Seda võimalust on edukalt kasutatakse meditsiinis, rektaalselt haiguste diagnoosimisel urogenitaalsüsteemi ultraheli abil, MRI ja sooritades mitmesuguste haiguste raviks ravimitega (ravimküünlad, salvid) ja fizioprotsedurami nagu näiteks kuumutamine või massaaži eesnääre meestel.

Saate uurida ja ravida eesnääret läbi ureetra.

Erinevad eesnäärmehaigused ravitakse, sh kirurgia. Selle tagajärjel surma vältimiseks eemaldatakse koe või elundi kahjustatud osad täielikult. Operatsioon on näidustatud abstsesside, kaugelearenenud prostatiidi, adenoomide, eesnäärmevähi puhul. Operatsiooni vajadust näitab tahtmatu urineerimine, urineerimisjärgne vool väljavool, hematuria, pankreaseproteesid, põiekivid, neerupuudulikkus ja muud tegurid.

Eesnäärme kirurgiat vähendatakse nelja tüübi järgi:

  • avatud adenomektoomia on operatsioon, mille käigus eemaldatakse osa eesnäärest. Juurdepääs näärmele avaneb läbi lõigatud patsiendi alakõhus. Adenomektoomiat võib kasutada kuseteede sümptomite raviks, nagu nt sagedane või vahelduv urineerimine, mis on põhjustatud adenoma suurtest suurtest, kusepõie kudedest või kuseteede kitsendamisest. See on efektiivne teraapia, kuid esineb kõrvaltoimete oht, nagu erektsioonihäired, kusepidamatus, raske verejooks;
  • mille käigus eemaldatakse osa eesnäärmetest endoskoopiliste seadmetega. Need on laseriaurustamine ja transuretraalne resektsioon. Transuretrall resektsioon tehakse, sisestades silma läbi kusejuhi, aurustumine toimub laseriga. Kirurg kontrollib protsessi monitori ekraanil. Laser eemaldab selektiivselt kanga osad, samal ajal põletavad kihid samal ajal. Operatsioon võimaldab märkimisväärse koguse adenoma eemaldamist peaaegu veretuna;
  • Operatsioon, kus eesnääre täielikult eemaldatakse, on radikaalne prostatektoomia. Sekkumisnäitajad - onkoloogilised kasvajad. Prostatesektoomia ajal kasutatakse peamiselt kahte tüüpi avatud juurdepääsu: kõhupiirkond (sisselõige nabast esiosa luu külge) ja perineaalne (horisontaalne sisselõige anuuse ja genitaalide vahel). Samuti on alustatud endoskoopilise varustuse abil prostektoomia läbiviimist, kuid siiani ei ole see laialt levinud;
  • minimaalselt invasiivne sekkumine: eesnäärme luumurd. See tehakse nõeltega läbi jalgevahe. Seda kasutatakse antibakteriaalse ravi raamistikus, mikrofloora uurimiseks, abstsesside avamiseks, haavandite eemaldamiseks.

Prostata mõju reproduktiivsele funktsioonile

Eelajukahjustuse põletik on otseselt seotud inimese mõelnud arenemise võimega. Eesnäärme sekretsiooni kvaliteet ja seega ka seemnevedeliku kvaliteet sõltuvad sellest, kui terve see on: tema maht, happe-baasibalanss, viskoossus, spermatosoidide kiirus. Ainult üksi, hoolimata oma väikesest suurusest, lakkas normaalselt töötama ja suudab reproduktiivmehhanismi täielikult häirida.

Täna tervisliku eluviisi väärtus pole täiesti selge. Miks olla tugev, kui sul pole vaja elada raske füüsilise töö kaudu? Pole vaja kõndida, sest võite autot kasutada. Mis on tervisliku toiduga toiduvalik, kui kiirtoit on kiirem ja juurdepääsetavam? Kahjulikud harjumused ja pidev stress süvendavad olukorda. Seega hakkab kehas seisma stabiilne seisund, verevarustus on häiritud, ilmneb põletik. Kõik see viib prostatiidi ja selle tulemusena steriilsuseni. Prostatiit on muutunud tänapäevaseks haiguseks, mugav elu eest makstav hind. Paaride arv, kellel ei ole lapsi, kasvab.

Oma keha kuulates, pöörates tähelepanu tõrkedele, võite takistada haiguse arengut. Peamised kaebused eesnäärmehaiguste kohta:

  • krooniline vaagnavalu, seljavalu;
  • äge valu, millega kaasneb iiveldus, külmavärinad;
  • urineerimisprobleemid: sagedased, valulikud, vahelduvad;
  • seksuaalsoovi langus, erektsioonihäired, valu ejakulatsiooni ajal;
  • veri uriinis või sperma;
  • üldine nõrkus, pidev väsimus;
  • meeleolu kõikumine, ärrituvus, närvilisus.

Paljud mehed ei leia, et need sümptomid on tõsine põhjus arstile minemiseks. Enamikul neist puudub teadlikkus sellest, kus eesnäärme on meestel, see organ, eesnäärme leidmine, kui tähtis on oma tervise säilitamine.

Olles alahinnanud prostatiidi, kroonilist või akuutset mõju reproduktiivsele funktsioonile, ei reageeri mingilgi määral põletikule, on võimalik kõik väetamisprotsessid häirida. Vähendatud seksuaalne aktiivsus, vähene potentsiaal, impotentsus - eesnäärmehaiguse otsene tagajärg.

Seetõttu on äärmiselt oluline diagnoosida nii varakult kui võimalik, mõista ebaõnnestumise põhjuseid, läbida täielik ravi, ennetusmeetmeid, teha kõike, et haigus ei tooks.

Mis on eesnäärme struktuur?

Eesnäärme näär on meeste vaagnärviga paiknev elund. Prostata aluseks on parenhüüm. Eesnäärme nina ümbritseb kapslit. Vaheseinad väljuvad kapslist sügavale kehasse. Eesnäärme kapsel - elundi strooma.

Kuju ja suurus

Selle kuju, eesnäärme meenutab kastanipuu. See koosneb kahest võrdsest lobast ja läätsede vahele. Suurus sõltub vanusest. Uuesti sündinud poistel on raua vaigust nähtav, seal on vähe näärmekoe.

Kogu elu on kaks eesnääletungi intensiivse kasvu perioodi: esimene langeb 6-10 aasta jooksul (näärmelised rakud toodavad spetsiifilist saladust, mis vabanevad lõhestamata kanalitesse); teine ​​on noorukieas (elundi konsistents muutub tihedamaks, kanalite haru).

Noored mehed pärast puberteedi lõppu on eesnäärme suuruseks järgmised väärtused:

Kehamass kuni 30-aastastel meestel on umbes 16 g. Keskmise vanusega mehed (45-aastased ja vanemad) algavad eesnäärme kudede järk-järgulise atroofia (elundivolutsioon). Atroofia lõpeb 60-65-aastaselt: parenhüümi- ja strooma komponendid on täielikult asendatud sidekoega.

Topograafia

Menstruatsiooni eesnääre ees on habemeauk. Seedete abil seotakse eesnäärme näärmevähi sümptomiga. Emaka ja keha kapsli vahel on kiud ja venoosne põrn. Eespool oleva eesnääre lai alus on tihedalt seotud kogu põisaga, välja arvatud seemnepõimiku paari asukoht. Eesnäärme ees külgnevad seemnepõiekesed vesiikulid. Pärest pärasoole eesmist seina on eesnääre tagumine pind eraldatud sidekoe vaheseina abil.

Alumiste külgmiste osade puhul piirneb orel piiratud lihastega, mis tõstab päraku. Kõhu keha ülaosa, mis on orienteeritud allapoole, asub vaagnapõhja diafragma lähedal. Kudede paksus läbib prostata ureetrit (umbes 3 cm pikkune lõhe).

See naabruskond selgitab patoloogiliste protsesside käigus ilmnenud sümptomeid: suurenenud näärkestus avaldab survet ureetra seinale, põhjustades alumiste kuseteede sümptomeid, mis pärsib jämesoole seina, põhjustades kõhukinnisust. Selle koha valu selgitab selgroo kudede lähedust.

Kehaehitus

Uroloog on hõlpsalt paljutama eesnääret, sisestades sõrme pärakusse. Elundi peamised osad määratakse palpatsiooniga: lobes, esiosa soonel, ristlõikega. Hinnatakse keha konsistentsi, selle struktuuride homogeensust. Muutmata kangas on ühtlane, tihedalt elastne. Palpatsioon ei põhjusta patsiendile valu. Digitaalne rektaalne uuring on lihtne ja üsna tõhus patoloogiliste protsesside diagnoosimise meetod.

Eelseisundi histoloogilist struktuuri (koe koostis) võib kujutada järgmiselt:

  1. Struktuurilist ja funktsionaalset üksust nimetatakse acini. Iga acini on alveoolarakkude näärmete kogum.
  2. Prostata lööve, alustades koagulatest, liidetakse kahega, lõpuks moodustades elundi väljalaskekanalid.
  3. Näärse läätsed on üksteisest eraldatud vaheseintega, mis pärinevad elundi kapslitest.
  4. Seinte ja kapslite alus - sidekoe ja silelihaskiud. Lihased on vajalikud eesnäärme sekretsiooni ejakulatsioonist ja prostituutide sekretsiooni lõhustumisest urineerimisõõnde.
  5. Keha tagumine pind läbi esiosa puurib tungida paar ejakulaarsetest kanalitest, mis tulevad seemnepudelist.

Vere kättesaamine ja väljavool

Arteriaalse verevoolu tagavad madalama tsüstilise arteri ja keskmise rektaalse arteri harud. Veenid moodustavad suurt eesnäärme põlvet, mis on seotud venoossete veresoontega, mis tühjendavad veresid põisast ja pärasoolest.

Keha funktsioone

Inimese kehas täidab eesnäärmeväli palju funktsioone. Näärmelise epiteeli poolt toodetud eriline saladus säilitab naissoost suguelundis leiduvas eas olevate sugurakkude elujõulisuse. Tänu süsivesikutele, fosfolipiididele ja letsitiinile on sperma võimalik säilitada mitu päeva väljaspool meessugu. Prostata sekretsiooni ensüümid muudavad seemnevedeliku vedelamaks, suurendades seeläbi väetamisvõimalust. Prostata mahla komponendid säilitavad seemnerakkude optimaalse happe ja baasi tasakaalu.

Eesmärk on mehaaniline tõke uriinist, mis takistab selle segunemist ejakulaadiga. Lisaks sellele toodab eesnäärme kaitsetegureid, mis kaitsevad meeste genitaarorganisatsiooni organeid patogeensete ja tingimuslikult patogeensete mikroorganismide nakatumise eest. Eesnäärme kude sisaldab suures koguses tsinki - ainet, millel on kõrge antibakteriaalne aktiivsus.

Kusepõie, kusepõie, lihaste ja eesnäärme silelihasstruktuuride ühendamise tõttu on täieliku põie tühjendamine ette nähtud. Prostata osaleb orgasmi kujunemises meeste seas. Sekretsioonide vabanemise ajal stimuleeritakse seemnakuru retseptorit - orgaistilise aistingu eest vastutav struktuur. Keha ensüümid osalevad aktiivselt testosterooni (peamine meessuguhormoon) metabolismis, muutes selle inaktiivseks aktiivseks vormiks (dihüdrotestosteroon).

Põhilised patoloogiad

Kõige tavalisem patoloogia meestel on prostatiit. Akuutne prostatiit tekib harva, see põhjustab tugevat lokaalseid ja üldiseid sümptomeid. Krooniline prostatiit võib põhjustada rohkem või vähem väljendunud sümptomeid, kuid sageli ei põhjusta see ebamugavust (asümptomaatiline).

Healoomuline kudede hüperplaasia on keha piirkondade healoomuline kasvu, mis suruvad ureetra luumenit kokku. Eesnäärmevähi hilisemad etapid põhjustavad sümptomeid, mis sarnanevad BPH-ga.

Alumiste kuseteede sümptomid:

  • urineerimise ajal valu;
  • suurenenud urineerimise vajadus;
  • noktuaria (vajadus tühjendada põie öösel rohkem kui 1 korra);
  • nõrgestades uriini rõhku;
  • uriini vool muutub õhukeseks;
  • urineerimise lõpus tilkuvad uriinid;
  • kõhukinnisus;
  • valulik defekatsioon;
  • kõhukinnisus

LUChEVAYa_ANATOMIYa_PREDSTATEL_NOJ_ZhELEZY

PROSTATEHÄDA RADARANATOOMIA

PROSTATE NORMAALNE JA TOPOGRAAFILINE ANATOOMIA

Eesnäärme näärmed paiknevad näärmetekesta ja pärasoole vahel põie allosas asuva vaagna alumises esiosas. See on kärbitud koonuse kuju. Nääri eesmine, mõnevõrra nõgus pind kujutab endast sümfüüsi ja tagakülg, kergelt kumer, suunas pärasoole. Nääre tagumise pinna keskosas on vertikaalne soon, mis jagab seda paremale ja vasakule, kuigi anatoomilises ja funktsionaalses mõttes on see üksainus elund. Nääre põhja on põie põhjas, tipp on urogenitaalmembraani kõrval. Eesnäärme tagumik pind piirneb pärasoolega.

Ureetra läbib eesnäärme kaudu oma alust kuni tipuni, mis asub kesktasandil, lähemal eesnääre eesmisele pinnale. Süstimiskanalid sisenevad põhjaga näärmesse, suunatakse ettepoole, keskelt ja varem eesnäärme paksusesse, avanedes ureetra luumenisse (joonis 16.1).

Eesnäärme näärmed on näärmevalu. Selle funktsioon on näärmeks sekreteerimise eritumine seemnerakkude koosseisus, sphincteri kontraktsioon takistab urineerimist urineerimisjärgse sissetungimise ajal ejakulatsiooni ajal. Võimas lihaskomponent hõlmab prostata ureetrit. Erinevad järgmised fibromuskulaarsed tsoonid:

1) eesmine fibromuskulaarne tsoon, mis katab eesnäärme eesmise osa ja on detruusori jätkamine;

2) ureetra pikisuunalised silelihakud;

3) preprostatiline ja postprostatiline sphincters.

Elundi näärmekude on heterogeenne ja koosneb kolme tüüpi epiteelirakkudest, mis erinevad histogeneesist ja metaplaasia võimest. Iga epiteelirakkude tüüp on kontsentreeritud erinevates piirkondades, mis asuvad eesnäärme teatud piirkondades. Sõltuvalt nende asukohast vas deferensi ja ureetra valendiku suhtes on olemas kolm näärmevööndit (joonis 16.2).

Joon. 16.1. Isasvaagna anatoomia. Sagittali sektsioon.

1 - põie; 2 - seemnelikud vesiikulid; 3 - preprostatiline sulgurliha; 4 - vas deferens; 5 - eesnäärme kapsel; 6 - pärasoole; 7 - eesnäärmepõie; 8 - urogenitaalmembraan; 9 - bulbourethral näärmed; 10 - membraanne ureetra; 11 - eesnäärme näär; 12 - eesmine fibromaskulaarne tsoon; 13 - periprostaatiline kiud; 14 - eesnäärme näär; 15 - põiekael; 16 - kopsupõletik; 17 - põie sein; 18 - põie põhja; 19 - kusejuha suu.

Eesnäärmepeedi (näärelised) piirkonnad

1. Keskvööndid paiknevad mööda ureetra. Pikisuunalistel lõigud näevad välja nagu koonus, mis ulatub eesmise näärme alt ülespoole. Ristlõiked näevad mõlemad sellised tsoonid välja nagu kitsendatud ovaal, mille keskel on depressioon. Nende süvendite alal on vas deferensi lüngad. Keskvööndi suurim arv rakke asub näärmete tagumisel pinnal. Vas deferensi suu piirkonnas, kus avaneb ureetra luumenus, ulatub keskvöönd.

2. Perifeersed tsoonid asuvad keskosas külgsuunas. Hõivata eesnäärme põhiosa, ulatudes keha ülaossa. Kuvatakse heeliksina

näärme külgsuunas. Enamikul juhtudel tekib eesnäärmevähk tänu perifeersetes piirkondades paiknevate rakkude metaplasioonile.

Joon. 16.2. Eesnäärme tsooni struktuuri skeem (ristlõige).

1 - keskvöönd; 2 - perifeerne tsoon; 3 - vahetsoon; 4 - eesnäärmevähk; 5 - deferens.

3. Vahepealne tsoon lokaliseerub kusejuhi valendiku lähedale. Vahepealsete tsoonide epiteelirakud moodustavad vaid umbes 5% elundi kogu näärmekudest ja on eesnäärme adenoomide kõige tõenäolisem arenguallikas.

Eelneva soolestiku osa, mis vastab vereülekande ja ureetra tagumise pinna vahel, on keskmine lülisambaosa.

Eelnärvisüsteemi vaskulaaranatoomia on täielikult kooskõlas selle tsoonistruktuuriga. Verevarustust teostavad eesnäärme arterid, mis on madalamate tsüstiliste arterite jätk. Prostataarteritest kuni näärme siseseni väljuvad kusejuhiarterid ja välimine osa - kapsulaarteroidid. Eesnäärme veresooned kaasuvad sama nimega arterites ja jätavad parenüühma, moodustavad ümbritseva paraprostaatilise kihi põrnad.

PROSTATE ULTRASOUND ANATOOMIA

Ultrahelised ja eesnäärmevähid hõlmavad kahte komplementaarset meetodit: transabdominaalset ja transretaalset ultraheli skaneerimist.

Ehhograafiliselt muutumatu eesnäärega, millel on piklik transabdominaalne skaneering, on koonuse kujuline koosnevad selged kontuurid, mis asuvad põie taga. Nääre kapsel tuvastatakse hüper-ökosüsteemina paksusega 1-2 mm. Eesnäärme näärme koel on üsna homogeenne väikeste punktjoonistega struktuur. Kui rögilises sagitaaltasandis teostatud ekhoograażis on kusepõie kaelus üsna selgelt kujutatud. Paljudel patsientidel määratakse eesmise fibromuskulaarse tsooni ja eesnäärme eesnäärme piirkonnaks hüpoheoloogilised tsoonid. Kui andur erineb keskjoone küljelt, kuvatakse eesnäärme näärmed ja seemnepõiekesed. Seemne vesiikulid määratletakse kui paarunud hüpoehoomsed koosseisud, mis paiknevad nääre põhja tagumise külgpinnal (joonis 16.3). Ristlõike ehogrammides on eesnäärme nina ümmargune või munakujuline (joonis 16.4). Selle ees on visualiseeritud põie, tagumine - pärasoole. NS Ignashina väitel on eesnäärme ülemine väike suurus (pikkus) tavaliselt 24-41 mm, anteroposteriori suurus 16-23 mm ja põikisuurus 27-43 mm. Täpseim näitaja on eesnäärme kogus, mis tavaliselt ei tohiks ületada 20 cm3. Vanusega on eesnäärme suuruse järkjärguline suurenemine.

Joon. 16.3. Eesnäärme ultraheli

1 - põie; 2 - eesnäärme näär; 3 - seemneline vesiikell.

Joon. 16.4. Eesnäärme ultraheli, risti skaneerimine.

1 - põie; 2 - eesnäärme näär.

Transretaalne ultraheli on väga informatiivne meetod nääre struktuuri, suuruse ja kuju hindamiseks. Median-sagitaalsetes osades on muutumatu eesnäärme näär

pikliku koonuse kuju, mis ulatub selle alt ülespoole, kergelt kõrvalekaldumine ettepoole. Nääri parenhüümil on peeneteraline struktuur. Ekraanil saab eristada kesk- ja äärealasid. Perifeerset tsooni iseloomustab keskmine ehhogeneensus, ühtlane struktuur. Keskvöönd on vähem ehhogeniline, asetseb mööda prostata ureetrit. See on raku struktuur. Ehograafiale üleminekuala ei ole visualiseeritud. Eakatel patsientidel ei pruugi kesk- ja perifeersed tsoonid erineda. Sellistel juhtudel on vaja keskenduda epiteeli tsoonide lokaliseerimise anatoomilistele kriteeriumidele. Parema ja vasaku tiiva suurus ja kuju on tavalises ligikaudu ühesugused.

Kõhuõõne eesnäärme välimus on hüpohehhia lineaarne struktuur, mis ulatub alust kuni eesnäärme tipuni. Selgemini kui transabdominaalse ultraheli puhul on kindlaks määratud ja hüpoehoofiline fibromuskulaarne tsoon, mis paikneb eesnäärme eesmises osas.

Nääre kapsel on selgelt kujutatud echo-positiivse struktuuri kujul, mille selged kontuurid on umbes 1 mm paksud, samuti põie kaela, mis on hästi piiratud eesnäärme näärmega. Eesnäärme nina tagumise pinna ja pärasoole eesmise seina vahel avaneb hüpohehhia ruum 4-5 mm laiune periprostaatiline kiud. Seemne vesiikulid on hüpoehoonsed sümmeetrilised ovaalsed struktuurid, millel on selged kontuurid. Seemne vesiikulite suurust iseloomustab suur varieeruvus. Nende ristlõike diameeter on vanemate kui 50 aasta vanuste patsientide puhul kuni 40-50 aastat ja vanustel 8 kuni 12 mm suurem kui 6... 10 mm. Seemne vesiikulite läbimõõt pärast ejakulatsiooni on peaaegu poole võrra väiksem.

Värvuse kasutamine (DDC) ja energia Doppleri kaardistamine (EDC) võimaldavad saada ettekujutust eesnäärme veresoonte anatoomiast.

DDC-režiimis tehtud uuring võimaldab kõigil patsientidel tavaliselt visualiseerida ja hinnata eesnäärme- ja ureetraarterite kulgu ja suunda. Kapsli arterid selle meetodi füüsiliste omaduste tõttu ei saa nende kuvamist DDC-s. EDC režiimis on võimalik jälgida kõigi intraprostiemsete anumate kulgu.

Pikaajalisel skaneerimisel eesnäärme paksusest tuvastatakse arterid (mõnikord ka paaritud), mis on kaasatud ureetra ja vasdeferentidega. Paljud veenid on selgelt välja toodud, mis tavaliselt kaasnevad suurte arteriautomaatidega. Perifeersete ja keskvööndite parenhüümi otseselt määratakse ainult üksikud signaalid arteriaalse verevoolust. Anterior fibromuskulaarse tsooni anumate visualiseerimine tavaliselt ei toimi, sest nad on väiksema läbimõõduga ja kaugemal sensorist.

Doppleri kaardistamisel tuvastatakse kapsulaarsete arterite plexus laevade selgelt mööda posterolaarset näärpinda. Skaneerides põiktasandis, jaotuvad need radiaalselt läbi kirstuarterid, mis sümmeetriliselt läbivad eesnäärme perifeerset osa ja liiguvad teineteise suunas, luues sirgjooneliselt fikseeritud veresoonte mustri.

Kõige täielikum pilt vaskulaarsest musterist ja eesnäärme vaskularisatsioonist võib saada kolmemõõtmelise volumetrilise rekonstrueerimise abil, mis võimaldab teil anda anuma mahust ja sisestamist ning näärme parenhüümi.

Pulseeritud Doppleri skaneerimise abil arteriaalse verevoolu hindamiseks arvutatakse maksimaalne süstoolne kiirus, resistentsuse indeksid (R ^) ja pulsatsioon (P). Samuti hinnatakse veresoonte võrgustiku tihedust. Prostataarteril on kõrge, kitsas, äge süstoolne tipp ja madala amplituudiga lame diastoolne. Prostataarteri maksimaalse verevoolu kiiruse väärtused keskmiselt 20,4 cm / s (alates 16,6 cm / 24,5 cm / s), resistentsuse indeks on 0,92 (0,85 kuni 1,00). Ureetra- ja kapsulaararterite dopplerogrammid on üksteisega võrreldavad, neil on keskmise amplituudiga lai, äge süstoolne piik ja õrn diastoolne. Verevarustuse tippvoolu kiiruse ja resistentsuse indeksi väärtused ureetra- ja kapsulaararterites on keskmiselt 8,19 + 1,2 cm / s ja 0,58 ± 0,09 cm / s. Eesnäärme veenide doppleri mustrid on keskmise amplituudi sirge joon. Eesnäärme veenide keskmine kiirus varieerub vahemikus 4 cm / s kuni 27 cm / s, keskmiselt 7,9 cm / s.

PROTELTALIGA CT ANATOOMIA

CT-s kuvatakse muutumatu eesnäärme näärme kujul homogeenset struktuuri, mille densitomeetriline tihedus on 30-65 HU (joonis 16.5). Asetseb sektsioonides, mis ulatuvad põie küljes olevast ureetrast. Käärsoolepudelid määratakse põie tagumise seina taga, mis on ümbritsetud rasvkoest. Asuvad üksteise suhtes nurga all. Need on kujutatud sümmeetrilisest paaritatud pikergust koosseisus pikkusega kuni 50-60 mm, laiusega 10-20 mm, mis lähevad spermaatilisse nööri. Eraldatud pärasoolest peritoneaalselt interstitsiaalsest kastmist. Seemne vesiikulite kõrval on kateetrid, mis lõikuvad kandevate kanalite keskosas. CT väike

Joon. 16.5. Eesnäärme näärme CT.

1 - põie; 2 - reieluu pea; 3 - rektaalne ampull; 4 - sisemine lukustuv lihas; 5 - kopsu luu; 6 - eesnäärme näär; 7 - gluteus maximus lihased.

Vaagna on anatoomiliste ja topograafiliste suhete määramisel väga informatiivne, kuid ei ole informatiivne eesnäärme struktuurimuutuste tuvastamisel.

CT-ga ei erista epiteeli- ja fibromuskulaarsed tsoonid nende identse röntgentiheduse tõttu. Samuti on võimatu visualiseerida nääre kapsli ja eesnäärme kusepõie.

MRI skannimisel eesnäärme anatoomia

MR kombineerib ultraheli ja CT eeliseid: meetod on väga tundlik, et tuvastada eesnäärme struktuurseid muutusi ja annab täieliku teabe ümbritsevate kudede ja elundite seisundi kohta. Kõrge magnetvälja tugevusega seadmete kasutamisel on võimalik visualiseerida mitmesuguseid anatoomilisi struktuure: fibromuskulaarset tsooni, keskset, ülemineku- ja perifeerset tsooni. Seemne vesiikulid, eesnäärmevähk, seemneline tuubul ja näärmekapsel on hästi diferentseeritud. Kõige selgemalt esineb eesnäärme tsoonide struktuur T2-VI-s. Perifeerne tsoon on kõrge signaali intensiivsusega, üleminek ja fibromuskulaarne on madal, keskmist tsooni esindavad keskmise intensiivsusega signaalid (joonis 16.6-16.8).

Joon. 16.6. Eesnäärme MRI, T2-VI.

ja - koronaaltasand, b - sagitaaltasapind. Siin ja joonisel. 16,7, 16,8:

1 - nääre kapsel; 2 - kusejõu; 3 - eesmised fibromuskulaarsed tsoonid; 4 - seemnelikud vesiikulid; 5 - perifeerne tsoon.

Joon. 16.7. Muutumatu eesnäärme MRI. T2-VI. Aksiaaltasapind.

Joon. 16.8. Muutumatu eesnäärme MRI. T2-VI.

1. Gromov A.I. Eesnäärme ultraheliuuring. -M.: Bioinforser-Vis, 1999.- P. 3-15.

2. Zubarev A.V., Gajonova V.E. Diagnostiline ultraheli. Diagnostiline ultraheli. Uronefroloogia - Moskva: Firma Strom LLC, 2002. - lk 131-142.

3. Ternovoy S.K., Sinitsyn V.E. Kõhuõõne kompuutertomograafia ja magnetresonantstomograafia. Koolitus Atlas. CD-ROM. - M.: Vidar-M, 2000.

4. TsybA.F., Grishin G.I., Nestayko G.V. Ultraheli-tomograafia ja sihitud biopsia vaagnapõletike diagnoosimisel. -M.: Kabur, 1994. - lk 31-39.

5. Aarning R.G. etal. Prostata transretaalse ultraheli tehnilised aspektid. Nigmegen, Holland, 1996. - P. 71.

6. Higgins ST, Hricak H., Helms C.A. Kere magnetresonantskuvamine. 2nd ed. - New York: Raven Press, 1992. - lk 939-935.

7. Kaye K. W., Richter L. Arvutigraafika ultrasonograafiline rekonstrueerimine: uroloogia - 1990. - V. 35. - lk 12-17.

8. McNeal. Eesnäärme näär: morfoloogia ja patoloogia · Monogr. Urolo. - 1983, 4: 3. - Alates 159. aastast.

9. Robett R., John R. Imagine kliiniline magnetresonants. -Philadelphia, 1990.- P. 952-980.

Eesnäärme struktuur ja funktsioon

Meeskeha on naisest väga erinev, mitte ainult keha struktuur, vaid ka teatud näärmete olemasolu. Eesnäärme nina on üks neist puhtalt mehelikest elementidest. Selle nimi pärineb Kreeka proistanai - tulema. Ilma liialduseta nimetatakse eesnäärme ainulaadset elundit ning inimestel on ta saanud teise mehe südame pealkirja. Ja see ei ole kaugel õnnetusest, sest tema seisund on sõltuv meeste seksuaalse atraktiivsuse tugevusest, tema heaolust ja võimes lapsi saada.

Asend eesnäärme kehas

Eesnäärme asend kehas on otsene anatoomiline ja füsioloogiline eesmärk. See on nagu kõik olulised sisesekretsioonisegud, mis ühel või teisel viisil mõjutavad meeste hormoonide ja nende teiseste seksuaalomaduste poolest, asub vaagnas. Tema alus, mis ladina keeles nimetatakse algupäraks, seisab silmitsi põisaga. Eesnäärme ülaosa (tipu eesnääre) ulatub urogenitaalmembraanist.

Eesnääre eesmine osa on selgelt kumer kui tagakülg ja on selle kahe osa (sümfüüsi) fusioonikoha küljel külgneva kohvri luu. Piima kude, mille läbimõõt on proksimaalsete prostatiinide veenideks, muutus nendevahelise vooderdise vahele. Eesnäärme tagumine külg on rektaalse kapsliga. Nende vaheline eralduskiht on vaagnapõhjaga õhuke plaat. See muudab eesnääre ainult sise- ja välise sekretsiooni näärme, mida saab käsitsi uurida.

Anatoomiliselt õiges asendis säilib eesnäärme tõttu see, et kusejuhe läbib oma lobesid (rauast kinni kinni kusepõie sphincter ja seega toimib uriin regulaatorina). Lisaks sellele on see elund fikseeritud kulul erinevaid fascias - sidekoe kujul õhukesed filmid, nimelt peritonea-perinaalne ja rectovascular-vesikulaarne. Eesnäärme alumine osa fikseerib lihaste kiud (levator prostatae), läbides anuskuust kõri sümfüüsi.

Mis on rauda: eesnäärme osad ja nende struktuur

Nääre koosneb mitmest lõhest, millest igaüks eristab lihaste ja näärme kude suhet.

See on tähtis! See väide kehtib ainult täiskasvanud meeste kohta. Lastel on eesnäärme funktsioon piiratud ainult tsüstilise sphincteri kontraktsioonide reguleerimisega.

Eesnäärme osatähtsus sõltub inimese tervisest, tema vanusest ja osalemisest seksuaalelus. Niisiis, kui vastsündinud poissi keskmine tihedus on 0,8 g ja see hakkab kasvama ainult primaarse puberteediaja jooksul, kui poiss on 10 või 11 aastat vana. Selle aja jooksul ulatub eesnäärme kaal 3 g-ni.

Esimene eesnääret tõuseb 16-17 aastat ja lõpuks moodustub see 30 aastat. Selles vanuses on meestel selgelt seksuaalsete võimaluste õitsemine, mis sõltuvad enamasti eesnääret.

Viimane eesnäärme koosneb mitmest lobast:

  • Paremal ja vasakul on islami struktuur ja funktsioonid.
  • Keskosa on lõike parem ja vasakpoolne osa ühendav sisselõige.

Eesnäärmepeenide parenhüüm koosneb torukujulistest alveolaarsetest näärmevormidest, millest näärmekujulises kehas on 30-50 tükki. Külgmistes labajates on suurusjärk rohkem kui keskmistel lõhes, seega on siselõikevälised osad üsna vahepealsed. Nende väljalaskekanalid moodustavad neis täielikult suletud ringi ureetra ümber eesnäärme lähedal.

Prostaatiliste näärmevormide rakuline struktuur on primaarne epiteel, millel on basaal- või episki paigutatud tuum. Sõltuvalt sekretoorse sünteesi staadiumist sisaldab nende tsütoplasm granulaarset või retikulaarset moodustumist. Kui sekretsioon areneb, võivad rakud muuta oma kuju kuni kuubiku või tasaseks.

Näärmetekanalid, mille kaudu sekreteeritakse sünteesitud sekretsioon, on ka vooderdatud primaarsete epiteelirakkudega, mille strukturaalne (intratsellulaarne) ja tuumamaterjal on erinevad näärmetest endast. Neid hoitakse õhuke elastne kiud, mis moodustavad mingi võrgusilma. Eesnäärme raua kanalid on ühendatud suuremate tuubulitega, mille seinad on vooderdatud ülemineku epiteeliga.

Eesnäärme funktsionaalne struktuur

Meeste eesnäärme muu oluline komponent on silelihas, mis ümbritseb näärme ja ümbritseb seda ureetraga. Selle kiud on ühendatud hargnemiskohaga lihastes, mis asuvad vahemeres. Seega, lisaks näärmete vähendamisele ja nende sekretsioonide evakueerimisele reguleerib eesnäärme lihaste struktuur põie sphincteri valendiku laiust.

See on kõhunäärme lihastikust sõltuv selle välimusest, tihedusest ja struktuurist. Selle tooni täieliku lõdvestumisega (salajase sünteesi ajal ja selle akumuleerumisel näärmetes) suureneb selle maht ja pind muutub tihedamaks. Näärmepallatsioon meestel sel hetkel näitab selgelt, et külgvaagiste vahel on esinev tugev hääl.

Pärast ejakulatsiooni, mille hetkel on eesnäärme lihase kiudude täielik vähenemine, suureneb keha tihedus ja seejärel saab täielik lõõgastus. Mõne minuti pärast on selle struktuur endiselt tühine ja seejärel taastab endise füsioloogilise vormi.

Laevu ja närve

Eesnäärme verevarustust teostab ulatuslik võrk madalama tsüstilise ja rektaalse rektaalse arteri vahel. Prostata venoosne võrk on seotud kuseteede ja rektaalse venoossusega. Veresoonte veresoonte varustusvõrk moodustab selle pinnale tiheda pindu, millest paljud väikesed arterioolid ja kapillaarid ulatuvad kehasse. Sarnast võrku moodustavad lümfisõlmed, mis pärinevad lümfisõlmedest ristluustiku esiosas ja läbivad meeste spermakust.

Eesnäärme näärmete inervatsiooni teostab eesnäärme põleng, mis moodustub nende START-i ja PSNV-st, mis pärinevad hüpogustria närvipõimest. Pretermiaalsete parasümpaatiliste kiudude abil ühendatakse 3. ja 4. sakral spinaalsetesse sõlmedesse Futter-Pacini tundlikud glomerulid ja kehad, mis paiknevad eesnäärme paksuses.

Kokkuvõttes tagavad kõik eesnäärme anatoomilised strukturaalsed elemendid selle õigeaegse vähendamise, mis ei ole omavolilise reguleerimisega vastuolus. Peale selle on näärme struktuur selline, et ta suudab sõltumatult reguleerida testosterooni taset, tekitades seda munandite ja neerupealise koorega "pärssimise" ajal.

Võimalike eesnäärmeprobleemide kohta leiate videost: