Põhiline
Põhjused

Eesnäärme tuur: protseduuri ettevalmistus ja taastumisperiood

Eesnäärme eesnääre või eesnäärme transuretraalne resektsioon on kõige tõhusam viis eesnäärme raviks.

See protseduur on vajalik adenoomide korral.

Operatsioon on siiski võimalik ainult siis, kui näärme suurus ei ole suurenenud enam kui 80 cm3-ni.

TURi peamine põhjus on healoomuline moodustumine, mis muudab urineerimise keeruliseks.

Lisaks võib onkoloogia ja põletiku vajadus olla osa eesnäärme eemaldamine.

Operatsioonijärgud:

  • Kusepõie takistamine, mille tõttu uriini väljavool on keeruline.
  • Võttes arvesse asjaolu, et uriin normaalselt ei voola, võib alustada probleeme neerudega, isegi neerupuudulikkusega.
  • Hematuria, see tähendab vere olemasolu uriinis. Kuid see võib olla tingitud mitte ainult eesnäärme haigusest, vaid ka neeruhaigusest.
  • Aching valu, eriti ägedalt häirivad hommikul ja õhtul.
  • Ülelõõgastunud kusepõletiku tunne ja ängistamine.

Mis puudutab vastunäidustusi, siis need on standardsed ja seotud üldiste kirurgiliste sekkumistega. See võib olla allergiline anesteetikumide, vähese verehüübimise, südamehaiguste ja nii edasi. Prostata ei esine ka juhul, kui patsiendil esineb urogenitaalsüsteemi või puusaliigeste haigus.

Võrreldes tavalise kõhuoperatsiooniga, on TUR-il palju positiivseid aspekte, mille seas on järgmised:

  • Operatsiooni saab läbi viia isegi siis, kui patsient on piisavalt noor, tänu sellele seksuaalsele funktsioonile säilib.
  • Tänu sellele protseduurile on võimalik varakult avastada onkoloogilisi haigusi.
  • TOURi saab läbi viia isegi suurel patsiendil ülekaalul.
  • Alumiste kuseteede haigused ei ole vastunäidustused.
  • BPH-retseptorite korral saab läbi viia kogu TUR-i protseduure.
  • TURi saab läbi viia isegi kroonilise eesnäärmehaiguse ja adenoomiga.

Pärast operatsiooni ei saa tüsistusi täielikult ära hoida, kuna see on endiselt kirurgiline sekkumine. Turu ajal on ettenägematute probleemide tõenäosus post operatsiooniperioodil palju madalam kui tavapärase avatud operatsiooniga. Statistiliste andmete kohaselt on pärast eesnäärme adenoomiga TUR esinenud komplikatsioone mitte rohkem kui 18% -l patsientidest ja patsient võib seda tõenäosust vähendada, kui ta vastab kõikidele arsti nõustamistele ja ettekirjutustele.

Kõige sagedamini esinevad komplikatsioonid:

  • Kontrollimatu urineerimine, sageli läbib see kuu ja pool pärast operatsiooni.
  • Erektiilne düsfunktsioon.
  • Kuiv orgasm või tagasiulatuv ejakulatsioon. Selle nähtuse olemus seisneb selles, et seemneprotsessi käigus ei jõua sperma loomulikul teel, vaid siseneb kusepõie.

Eesnäärme transuretaalne resektsioon: menetluse ettevalmistamine ja läbiviimine

Selleks, et eesnäärme transuretraalne resektsioon oleks edukas, peab patsient läbima tervisekontrolli.

See sisaldab: vereanalüüsi, elektrokardiogrammi ja uro-organismi ultraheliuuringut, lisaks peate konsulteerima ka terapeudi ja anesteesioloogiga.

Ettevalmistus viiakse läbi järgmiselt: 7-10 päeva enne operatsiooni kasutatakse mis tahes toodete ja ravimite kasutamist, mis võivad mingil viisil mõjutada vere loputamist; raseerima kambris enne operatsiooni; enne operatsiooni õhtul ei tohi süüa ega juua vett ja peate ka puhastuskliimat tegema; joob ainult neid ravimeid, mille on määranud arst, joomist väikest keerisvett.

Eesnäärmepea transuretrall resektsioonil on erinevused avatud operatsioonist. Need seisnevad asjaolus, et protseduur viiakse läbi resektoskoopiga, mitte skalpelliga. Ureetra kaudu sisestatakse see seade patsiendi põiseni ja silmuse abil eemaldab näärmekoe.

Kui me räägime eesnäärme adenoomide eemaldamisest, eemaldatakse selle kude seni, kuni arst ei tähelda oma näärmekoe.

Resektoskoop on see, et selle kanalite kaudu viiakse püsiv sissevool ja vedeliku väljavool põiseni, mille tõttu see on pestud, andes arstile tööala hea nähtavuse.

Kui kõik vajalikud kuded on eemaldatud, viiakse läbi piirkonna täiendav kontroll ja vajadusel veresoonte veresoonte peatamine. Pärast operatsiooni paigutatakse kateeter patsiendipumbrisse ja väljub läbi kusejuhi.

Seoses paigaldatud kolmekanalilise kateetriga viiakse põieõõnes läbi vedeliku püsiv ringlus. See võimaldab mitte ainult kindlustada ülejäänud kirurgilise tsooni, vaid vähendab ka trombide moodustumise tõenäosust nullini.

Paar päeva pärast operatsiooni saab patsient ise oma vajadusi ise lahendada. Ainus oht on see, et kui urineerimine hilineb, võib põis venitada, mis avaldab negatiivset mõju operatsiooni tervendavale alale.

Pärast kateetri eemaldamist on patsient valmis haiglasse laskma. Samal ajal tuleb läbi viia antibakteriaalse ravi ettevalmistamine ja vähemalt ühe kuu jooksul loobuda seksuaalsest aktiivsusest ja stressist.

Eesnäärme transuretrall resektsioon: võimalikud tüsistused pärast operatsiooni

Eesnäärme transuretraalne resektsioon on üsna lihtne operatsioon, mille järel vastavalt kõige enam ei esine komplikatsioone. Kuid see on siiski kirurgiline sekkumine, nii et nii lühi- kui ka pikaajalised kõrvaltoimed on täiesti võimalikud.

Lühiajalised komplikatsioonid pärast operatsiooni:

  • Verekaotus Pärast sellist operatsiooni on vere uriinis täiesti tavaline olukord, aga kui vere kogus on piisavalt suur ja aja jooksul ei vähene, on see märk üpris tõsiste probleemide kohta. Ajalugu on olnud juhtumeid, kus verekaotus oli nii intensiivne, et tekkis vajadus vereülekande järele.
  • Nakkushaigus. See on väga tõsine probleem, mis võib juhtuda, kui kateetrit kasutatakse uriini suunamiseks väga pikka aega.
  • Võimetus urineerida Esimestel päevadel pärast operatsiooni ei saa keha kontrollida urineerimist ja see on täiesti normaalne olukord. Probleemne on olukord, kus uriin, vastupidi, ei tule iseenesest välja. Sellisel juhul paigaldatakse spetsiaalne kateeter, mis tavaliselt kaob mõne päeva pärast.
  • Väga harva ja operatsiooni kõige ohtlikum tagajärg on TURi sündroom. See seisneb selles, et keha täidetakse sõna otseses mõttes veega, millel ei ole aega töödelda ja looduslikult lahkuda. Selle probleemi lahendamiseks kasutatakse spetsiaalseid preparaate - diureetikume.

Pikaajalised tüsistused pärast operatsiooni:

  • Retrospektiivne ejakulatsioon või kuiv orgasm. See on pigem ebameeldiv probleem, mis seisneb spermide väljutamises põis, mille tagajärjeks on lapse nõtkumine.
  • Pigem ebameeldiv tagajärg, mida kõik mehed kardavad, on erektsioonihäire säilitamise suutmatus. Paraku on toimingu sellise tulemuse väike tõenäosus.
  • Harvadel juhtudel võib operatsioonijärgne mees kaotada igavesti võime kontrollida urineerimisprotsessi.
  • Ligikaudu 10% patsientidest pärast operatsiooni vajavad kirurgilist sekkumist pärast aastat või 5 aastat sõltuvalt sellest, kuidas arm on paranenud.

Eesnäärme kirurgia: postoperatiivne periood

Esimene asi, mida patsiendid kogevad pärast eesnäärme TUR-i operatsiooni, on oluline urineerimise ja uriini voolu suurenemise leevendamine. Kuid rehabilitatsiooniperioodil võib inimene tunda valu. Selleks, et kõik haavad paraneksid täielikult, kulub umbes 2 kuud.

Selleks, et kiirendada taastumisprotsessi postoperatiivsel perioodil ja vähendada komplikatsioonide tõenäosust, peate järgima mõnda soovitust:

  • Pärast operatsiooniperioodi ei tohiks sa auto või muu transpordivahendi rataste taga asuda, samuti teha ootamatuid liikumisi ja tõsta raskeid esemeid.
  • Kusepõie põlemiseks on soovitatav jooma kuni 8 klaasi vett päevas.
  • On vaja süüa nii palju puuvilju, köögivilju kui ka muid tooteid, mis väldivad kõhukinnisust.

Mis puutub seksuaalelu, siis on see kõigepealt parem sellest loobuda. Selles küsimuses on parem konsulteerida arst ja järgida tema juhiseid.

Kui te võtate ravimeid või traditsioonilisi ravimeid, peate sellest teavitama oma arsti. Paljudel ravimtaimidel on vere hõrenemise funktsioon, mis võib postoperatiivsel perioodil olla negatiivne.

Eesnäärme transuretrall resektsioon ei ole odav. Vene kliinikute täielik uurimis-, konsultatsiooni-, kirurgia-, toitumis- ja rehabilitatsioonitehnikaga seotud teenused maksavad 10-13 tuhat eurot.

Eesnäärme transuretraalne resektsioon (TUR): mis see on ja kuidas seda tehakse?

Kaasaegsed mehed kannatavad sageli paranenud androgeenisõltuva organi, mida nimetatakse eesnäärme nisaks, suuruse suurenemisest.

Patoloogilisi muutusi peetakse healoomuliseks moodustumiseks. Pidevalt kasvavad näärmekuded häirivad kusepõie kehavedelike normaalset eritumist.

Pärast normist kõrvalekaldumise avastamist määratakse ravimteraapia ja kohandatakse toitumist. Positiivse mõju puudumine ravimite võtmisel ja dieedi kasutamisel nõuab operatsiooni.

Populaarne ravimeetod on enduroloogias ennast tõestanud ennast välja kasvanud kudede eemaldamise laparotoomiline meetod. Uroloogi TURP peetakse kõige tõhusamaks kirurgiliseks sekkumiseks, mis võib koheselt vähendada haiguse väljendunud ilminguid ja normaliseerida urineerimist.

Operatsioon TUR uroloogias: mis see on?

Transuretralli resektsiooni peetakse üsna populaarseks operatsiooniks, mis hõlmab kogu nääre või selle osa eemaldamist.

Prostöktoomia viiakse läbi, et kõrvaldada erineva raskusastmega kuseteede kahjustused, mis on käivitunud eesnäärmekude kasvu tõttu. Minimaalselt invasiivset operatsiooni iseloomustab minimaalne komplikatsioonide oht.

Eesnäärme transuretrall resektsioon

Vastupidiselt tavapärasele kahjustuste eemaldamise meetodile, vähese kokkupõrkega kirurgilise sekkumise ajal, eemaldatakse tuumori kihid ja ümbritsevad kuded ja elundid jäävad.

Uuenduslik meditsiiniline sekkumine kõrvaldab kirurgilise sisselõike ja suurte veremahu kadu. Prostata ja eesnäärme kuseteede eemaldatakse läbi lülisamba juurdepääsu.

Näidustused eesnäärme transuretraalsest resektsioonist

Isegi kasvaja suuruse suurenemine ei saa olla operatsiooni näide.

Alles pärast üldist uurimist ja laboratoorsete tulemuste saamist kinnitab uroloog Turu otstarbekus.

Kõige sagedasem operatsiooni põhjus on näärmete healoomuline või pahaloomuline kasvaja.

Eesnäärme adenoom

Transuretraalne bipolaarne resektsioon annab võimaluse healoomuliste haiguste sümptomite kiireks vähendamiseks. Protseduur sobib väga suured eesnäärmevähiga patsientide kategoorias.

Normaalne ja suurenenud eesnääre

Meetod tagab pikaajalise kasu. Narkootikumid ja muud lähenemisviisid selliste märkimisväärsete tulemuste käsitlemisel ei anna.

Eesnäärmevähk

TOUR on tehtud järgmiste teguritega:

  • vabanenud põie suutmatus, kasvaja poolt põhjustatud näär;
  • konservatiivse ravi taustal jääva uriini mahu järkjärguline suurenemine;
  • kateetri olemasolu;
  • sõrmejäljepõhised näitajad ja negatiivsed biopsia tulemused.

Kirurgilise ravi vastunäidustused

TURi ei näidata igal juhul. Paljud patoloogiad ja häired takistavad selle rakendamist.

Eesnäärme kirurgia ei ole ette nähtud järgmiste haiguste taustal:

  • äge krooniline südamehaigus;
  • muud põletikulised protsessid
  • hüpertermia;
  • eesnäärme onkoloogia;
  • puusaliigeste jäikus;
  • neerupuudulikkus;
  • von Willebrandi tõbi;
  • hemofiilia;
  • postoperatiivsed komplikatsioonid.

Kuidas seda teostatakse: töökorraldus

Prostatiit kardab seda vahendit, nagu tulekahju!

Sa pead lihtsalt kandideerima.

Operatsioon viiakse läbi üldanesteesia või spinaanesteesiaga, kestab veidi üle tunni.

Kiudoptiline resektsiooniseade, mida kujutab õhuke toru, sisestatakse ureetrasse.

See sisaldab valgusallikat, mehaanilist seadet vedeliku pesemiseks, elektrilist silmust kudede aurustamiseks ja veresoonte hüübimist. Nahale sattumine ei ole, õmblused ei pane.

TUR-i teostamise tehnoloogiad eristatakse koe eemaldamise võimaluse ja kasutatava silmuse tüübi järgi. Monopolaarses resektsioonis kõrvaldatakse osa näärest, mis vigastab ureetra. Bipolaarne lõikamine hõlmab kuse eemaldamist kusepõie ümber.

Pärast operatsiooni sisestatakse patsiendile lühiajaliseks urineerimisel kateeter. Seade võib põhjustada põie valulikku kokkupressimist.

Taastumine pärast operatsiooni

TURP-i läbiviimine suurendab neerude kaudu väljutatava vedeliku voogu. Pärast kateetri eemaldamist on tühjendamisel tunda valu või ebamugavustunnet. Ebamugavus kestab nädal, siis kaob.

5-7 päeva jooksul haav paraneb, kahjustatud rakud lükatakse tagasi ja eemaldatakse kehast. Kogu kudede parandamine toimub 2 kuu jooksul.

Järgmised meetmed aitavad kiirendada taastumist:

  • välja arvatud juhtimis- või raskete seadmetega, tõstmine, vahelduvad liikumised, lihaspinged defekatsiooni ajal;
  • kasutage põie tühjendamiseks iga päev 8 klaasi vett;
  • järgige puu-ja köögiviljade toitumist. Kõhukinnisuse korral kasutatakse lahtisteid;
  • vältida alkoholi vähemalt kaks nädalat pärast operatsiooni;
  • seksuaalelu uuendatakse ainult arsti soovitusel;
  • Verejooksude vältimiseks teavitage uroloogi kõigist kasutatud ravimitest ja ravimtaimedest;
  • jätkake antibakteriaalset ravi isegi põletiku sümptomite puudumisel.

Tagajärjed ja võimalikud tüsistused

Arvamused ROUND-i kohta kliinikute ja meditsiiniürituste saitidel näitavad manipuleerimise kõrge efektiivsust.

Patsiendid märgivad kiiret muutmist, reproduktiivse ja kuseteede taastamist, patoloogiliste sümptomite kõrvaldamist, täisväärtusliku elu tagastamist, probleemide puudumist ja valu. Operatsioon TUR on ohutu, kuid patoloogiliste protsesside liitumisel pärast operatsiooniperioodi on oht.

Lühiajalised raskendavad tingimused:

  • verejooks. Pärast TUR-i peetakse vastuvõetavaks väike kogus verd uriinis, kuid püsivad rasked hemorraagid on tõsiste komplikatsioonide tunnuseks. Mõnikord nõuab suur verekaotus vereülekannet;
  • nakkusprotsessid. Kateetri pikaajalisel kasutamisel võivad patogeenid kuseteedesse sisestada;
  • urineerimise rikkumine. Uroloogi juhuslik kadumine on pärast operatsiooni eeldatav nähtus ja möödub kuus hiljem. Lühiajaline urineerimissuutmatus on täheldatud mitu päeva pärast meditsiinilist manipuleerimist. Kateetrit kasutatakse akumuleeritud vedeliku eemaldamiseks;
  • vee mürgistuse sündroom. See tekib väga harva, on tõsine komplikatsioon. Liigne vedelik eritub diureetikumide kaudu.

Pikaajalised operatsioonijärgsed komplikatsioonid:

  • ejakulatsiooni rikkumine. Seed plasma võib visata põisesse. Ejakulaadi ebaõige liikumine ei vähenda seksuaalset naudingut, vaid mõjutab võõrutamist;
  • erektsioonihäired. Mõnikord juhtub impotentsus;
  • kusepidamatus. Võimalik ajutine inkontinents, erandjuhtudel kaotavad mõned patsiendid võime piirata neerude kaudu väljutatavat vedelikku;
  • korduskasutamine. 10% juhtudest vajavad TURP-i läbinud mehed teist kirurgilist sekkumist. Suurte sidekoe moodustumine soodustab kuseteede obstruktsiooni ja nõuab täiendavat manipuleerimist. Kõige sagedamini esineb kusejuhte.

Kui mehed ei suuda vältida eesnääre täielikku eemaldamist?

Mehe puhul on eesnäärme kaotamise tegelik olukord väga suur stress. Arvestades, et selliseid radikaalseid meetmeid võetakse ainult erakorraliste juhtumite korral, ei ole alati võimalik kirurgilist sekkumist vältida.

Menetlus toimub järgmistes olukordades:

  • suur hulk akumuleeritud uriinis, mis on põhjustanud eesnäärme adenoom;
  • kuseteede infektsioonid;
  • äge uriini kinnipidamine;
  • neerukahjustuse sündroom;
  • urolitiaas;
  • vere uriinis üle lubatud määra;
  • tüsistuste esinemine;
  • pahaloomuliste kasvajate aktiivne kasv.

Täna on veel üks populaarne võimalus eemaldada adenoom - pika laine laseriga hävitamine. Enne endoskoobi läbiva ureetra kaudu sisestatud seade mõjutab kasvanud kude, aurustub ja eemaldab need. Laserimeetodi selge eelis on see, et järgmisel päeval vabaneb patsient koju.

Operatsiooni hind sõltub paljudest teguritest. Riigid ja kliinikud.

Prostatektoomia maksumus koosneb järgmistest komponentidest:

  • erialane nõustamine;
  • täielik eksam;
  • labori diagnostika, punktsioon;
  • diagnoosi avaldus ja kinnitus;
  • patsiendi seisundi parameetrid
  • anesteesia tüüp;
  • vähi esinemine, muud patoloogiad;
  • vastunäidustuste olemasolu;
  • kliinikus viibimise kestus.

Seotud videod

Kuidas on eesnääre TOUR?

Tuleb meeles pidada, et vaatamata kaasaegsete seadmete kasutamisele on prostätöktoomia üsna tõsine meditsiiniline protseduur ja pärast seda tuleb patsient haiglas viibida mitme päeva jooksul spetsialistide järelevalve all.

  • Kõrvaldab vereringe häirete põhjused
  • Alati leevendab põletikku 10 minuti jooksul pärast allaneelamist.

Eesnäärmevähi ja operatsioonijärgse perioodi näitajad

Kui mehe kehas tekib eesnäärme adenoom, vajab patsient eesnäärme tuju (transuretraalne resektsioon). See operatsioon hõlmab haavatava kasvaja kude eemaldamist. Selline endoskoopiline sekkumine on ette nähtud, kui põie ja eesnäärme iseloomulik neoplasm suureneb patoloogiliselt, vähendab uriini voolu, provotseerib muid terviseprobleeme. Preestantsi transuretrall resektsiooni teostab ainult kirurg, nõuab kasvaja esialgset uurimist pahaloomuliste kasvajate suhtes.

Mis on eesnäärme TOUR

Kui eesnäärmevähk on patoloogiliselt laienenud ja konservatiivsed ravimeetodid on praktikas osutunud ebaefektiivseks, pöördub arst abivahendisse kirurgiasse. See radikaalne lahendus sobib peamiselt vanematele patsientidele. Prostata näärmete meditsiiniliselt soovitatav TUR on keeruline operatsioon, mille käigus kirurg eemaldab eesnääre täielikult või osaliselt. Hüpnoosse eesnäärme hüperplaasia (BPH) korral on kirurgiline sekkumine ette nähtud, kui kasvaja suurus on vahemikus 60-80 cm3.

Näidustused

Kui domineerib pikaajalist põletikku, millega kaasneb äge valu ja muud ebameeldivad sümptomid, soovitavad arstid TURPi eesnäärme adenoomile. Operatsiooni teostab kirurg spetsialiseeritud kliinikus, mis on võrdselt ette nähtud healoomuliste ja pahaloomuliste kasvajate jaoks pärast mitmeid kliinilisi uuringuid ja kohustuslikku biopsia. Eesnäärme adenoomi transuretraalsel resektsioonil on järgmised meditsiinilised näidustused:

  • põie obstruktsioon koos urineerimishäiretega;
  • kusepõie kivid;
  • krooniline hematuria;
  • vale tung tualetti;
  • perimeansi valu sündroom;
  • neerupuudulikkus uroloogia taustal.

Vastunäidustused

Kui patsiendil on hüübimishäire - veritsuse oht suureneb, ei soovitata operatsiooni eesnäärme kasvaja eemaldamiseks. Absoluutsed vastunäidustused on kardiovaskulaarse ja urogenitaal-süsteemi kroonilised haigused retsidiivi staadiumis, kliinilise patsiendi rasked seisundid. Lisaks on oluline määrata patsiendi reaktsioon kohalikule anesteesiale või üldanesteesiale ja vältida kõrvaltoimeid enne kirurgiliste sekkumiste alustamist.

Allpool on toodud muud meditsiinilised vastunäidustused:

  • varikokseel;
  • kartsinoom;
  • lõppstaadiumis adenoom;
  • puusaliigutuse anküloos;
  • pensioniiga;
  • ebamugavust tehnoloogia kasutamisel patoloogias;
  • mistahes põletik.

Töö käik

Kui eeldatav diagnoos tehakse, kasvaja jätkab kuseteede surumist, avaldab naaberstruktuuridele suuremat survet, määrab arst operatsiooni päeva ja kellaaja. Eelnevalt soovitab patsient uurida, läbida vajalikud testid. Pärast haiguse selgitamist ja kliinilist uuringut alustatakse operatsiooni ettevalmistamise etappi, mis näeb ette ravimi täieliku tagasilükkamise nädala jaoks toidu jaoks päev enne operatsiooni.

Operatsiooni eelõhtul on närvisüsteemi rahustidel lubatud võtta rahustid ja on oluline hoida soost enne ja pärast operatsiooni. 3-7 päeva jooksul on kliinilise patsiendi hospitaliseerimine tehtud. Operatsioonitabeli operatsioonide jada on järgmine:

  1. Patsient jagab oma jalad üksteisest, genitaale ravitakse antiseptiliselt ja rakendatakse spetsiaalset geeli.
  2. Kirurg lisab resektoskoopi ureetrasse, millele järgneb elektrilöögi koormuse aktsiisistamiseks.
  3. Patoloogilise kahjustuse normaalseks visualiseerimiseks on vajalik prostata loputada niisutusvedeliku abil, mis sisestatakse proktoskoobi ühe kanali kaudu ja kuvatakse erinevalt.
  4. Jahutatud kudede eemaldamine toimub koos pumbaga, eemaldatakse resektoskoop ise.
  5. Verejooksu vältimiseks sisestatakse uuretisse Falei kateeter, millele vedeliku sisestamiseks lisatakse adenoomibasseini.

Tüsistused

Pärast kirurgilisi manipulatsioone ei pruugi patsiendi tagajärjed olla kõige soodsamad ja raskendavad haiguse ennast. Võimalikud patoloogiad on järgmised:

  • tagurpidi ejakulatsioon;
  • intraperitoneaalne infektsioon;
  • ureetra piirangud;
  • kusepidamatus;
  • diagnoositud impotentsus.

Postoperatiivne periood

Pärast kirurgilisi manipulatsioone on patsient haiglaravil mõneks päevaks hoolika valve all. Peamine ülesanne taastusperioodil on uriini voolu normaliseerimine, valu vältimiseks, endise seksuaalse aktiivsuse taastamiseks. Esmalt on füüsiline koormus täielikult välistatud, patsient peaks lamama rohkem. Allpool on esitatud muud tervendamistegevused:

  • juua palju, et normaliseerida uriini voolu;
  • infusioonravi põletikuliste protsesside vältimiseks;
  • sekundaarse infektsiooni vältimiseks antibiootikume ja antiseptilisi ravimeid.

Prostata TURP hind

Operatsiooni maksumus sõltub kliiniku hinnangust, spetsialisti mainest ja operatsiooni linnast. Moskvas on hinnad erinevad, peate ise valima sobiva variandi ja mitte nõustuma esimese kättesaadava pakkumisega. Oluline on mitte unustada pakutavate teenuste kvaliteeti, mitte säästa oma tervist.

Eesnääre keerutamine või transuretraalne resektsioon

Eesnäärme turse või transuretraalne resektsioon - endoskoopiline, kõige vähem traumaatiline operatsioon, mida kasutatakse eesnäärme adenoomide eemaldamiseks läbi ureetra. Uroloogi TURP-i eesmärk on piisava urineerimise taastamine, samas kui eesnääret ei eemaldata täielikult, vaid ainult suurenenud adenoomse kude (eesnäärme adenoom), mis pigistab urineerimisjuhtumi.

Uroloogia turse eelis avatud adenomektoomia korral on väliste jaotustükkide puudumine ja selle tulemusena patsiendi lühem taastumisaeg ja võime normaalse eluga kiiresti naasta.

Uroloogi TURP vajab kirurgi spetsialiseeritud endoskoopiaoskusi ja erivarustust.

Eesnäärmevähi turp on eesnäärme adenoomide kirurgilises ravis "kuldstandard".

Eesnäärme ROUND operatsioon, millal teha?

Eesnäärme TURP-i näidustus (eesnäärme transuretraalne resektsioon).

Prostata TURP-i operatsioon meie kliinikus viiakse läbi eesnäärmekogusega kuni 110 cm3 järgmistel juhtudel (selliste toimingute kogemus on võimalik saavutada selliste suurepärase efektiivse mahuga):

- äge või krooniline kusepeetus;

- eesnäärme adenoomist põhjustatud neerupuudulikkus,

- hematuria (verepreparaat uriinis), eesnäärme adenoomi tõttu);

- põiekivid,

- eesnäärme adenoomist põhjustatud sagedased kuseteede infektsioonid;

- väga aeglane urineerimine (uroflowmetry - maksimaalne urineerimise kiirus alla 5-7 ml sekundis);

- on suur hulk jäägi uriinis (pärast urineerimist jääb kusepõie rohkem kui 100 ml uriinist);

- konservatiivse ravi ebaefektiivsus eesnäärme adenoomravi ravis.

Tüsistused, mis võivad tekkida pärast prostata TURP-i.

- probleemid uriini säilimisega, haruldased, kogenud kätes vähem kui 1%.

- tagasiulatuv ejakulatsioon ja viljatus - sperma sõtkumine emakakaela ajal põiele (seal on orgasm, kuid sperma puudub) - tihtipeale.

- erektsioonihäired, väga harva, me ei ole selliseid tüsistusi näinud.

- kuseteede kitsenemine (kuseteede kitsendamine), harva 3-5%.

- siseorganite kahjustus - väga haruldane.

- TURi sündroom ei ole sageli kogenud kätes.

Prostata adenoomi vastunäidustused.

Arvestades kogemusi sarnaste toimingute uroloogiliste perspektiivi vastunäidustus TURP adenoomide võib olla ainult tehnilisi küsimusi, näiteks võimetus panna patsiendi ülevaatuslaual (mis on tööasendis nõuab tehnikat TURP adenoom) tõttu väljendunud artroosi Puusaliigendite eesnäärme maht üle 110 cm.

Prostata adenoomi (mis tahes operatsiooni) vastunäidustused TUR-ile, mille kohaselt anesteesiaid keelduvad operatsioonist, võivad tegelikult olla

-kardiovaskulaarne süsteem (kaela veenide, jalgade, raske südamepuudulikkuse, müokardi infarkti müokardiinfarkti jt tromboos)

-hingamissüsteem (kopsupõletik, raske hingamispuudulikkus jne),

- närvisüsteem (insult, epilepsia jne),

-lihas-skeleti süsteem (puusaliigeste koksartroos, selgroosa nimmepiirkonna osteoktoos jne)

-verehüübimise kahjustus (erinevate päritoluga koagulopaatia);

-nakkushaigused või põletikulised haigused (gripp, ARVI jne);

-seedetrakti haigused (äge maohaavand, kaksteistsõrmiksoole haavand).

Seega, enne operatsiooni TURi adenoomiga eesnääret uurivad kõik meie patsiendid ja nendega konsulteeritakse seotud spetsialistide poolt.

Enneoperatiivne uuring - eesnäärme operatsioon TUR.

1. Vereanalüüs on piiratud tähtajaga kuni 15 päeva.

2. Üldine uriinianalüüs - piirangud ei ületa 15 päeva.

3. Koagulogramm (INR, protrombiin, fibrinogeen, aPTT) - aegumine ei ületa 15 päeva.

4. Vere (glükoosi, üldvalgu, uurea, kreatiniini, AST, ALT) biokeemiline analüüs - aegumine ei ületa 15 päeva.

5. EKG ja uurimine terapeut, vajadusel gastroskoopia, ultraheli südame ja veresoonte kaela, alajäsemete, kui on olemas diabeediga suhkru kõver ja konsulteerimist endokrinoloog.

6. RW, HIV, HBS, HCV (st süüfilis, HIV, B- ja C-hepatiidi testid) testid kehtivad 3 kuud.

7. Vere tüüp, Rh tegur.

8. Fluorograafia või kopsude röntgenuuring - järeldus kehtib aasta.

VÄGA OLULINE. Öelge uroloogile ravimite kohta.

Operatsioon TUURID BPH saab teha 5 päeva jooksul pärast ravi krovorazzhizhayuschih narkootikume, näiteks aspiriin, Trombootilised-ACC, klopidogreel, varfariini, jne Taasaktiveerige vastuvõtu krovorazzhizhayuschih ravimid võivad olla 3 päeva pärast kateetri eemaldamist, kuna puuduvad veri uriinis.

Hospitaliseerimine täna - operatsioon TUR adenoom eesnäärme homme.

12 tundi enne TURP-i operatsiooni peab eesnääre sööma. Operatsiooni päeval hommikul, ilma voodist välja pääsmata, peate kandma tihendusrõivaid või pingutama oma jalgu elastse sidemega, siis saate puhastusklamase.

Preoperatiivne antibiootikumide profülaktika, nagu soovitas Euroopa Uroloogia Liit.

30 minutit enne TUR-i adenoomide operatsiooni süstitakse antibiootikumi (tsefalosporiin, fluorokinoloon).

Anesteesia enne eesnääret TURP: võib olla üldine või seljaaju.

99% juhtudest teeme spinaalset anesteesiat - seda paremini talletatakse.

Teid viiakse operatsiooniruumi, anesteesioloog annab teile seljaaju (operatsiooni ajal teadvusel), et keelata keha ja jalgade alaosa valu ja motooritundlikkus.

Eesnäärme ROUND - stiil operatsiooni ajal.

Seejärel asetatakse teid "günekoloogilise tooli" asendisse, väliste suguelundite, põie ja alaselja piirkonnas töödeldakse steriilsete riidetega kaetud antiseptikume.

Operatsiooni areng TURi eesnääre.

Kirurg lisab kusepõiele spetsiaalse instrumendi (resektoskoop) (eesnäärega on käivitunud TURP-i operatsioon) ja hakkab lõikama adenomatoorset kude 5 mm pikkuse sügavusega, kuni see jõuab eesnäärme näärmiskapslisse, kogudes anesid mööda teed, jälgides kõike, mis juhtub monitoril. Seejärel pestakse eemaldatud kude põie küljest, kogutakse anumasse, kaalutakse ja saadetakse patoloogi, kuna on oluline, et see ei jätaks eesnäärmevähki, ehkki see esineb eesnäärmevähi TURP-ist üsna harva (3-5%).

Eesnäärme tuur kestab 1-2 tundi, sõltuvalt eesnäärme mahust.

Prostata adenoomiga TUR lõpeb 3-suunalise ureetra kateetri paigaldamisega põie võimalikuks pesuks varajase postoperatiivse perioodi jooksul.

Varajane postoperatiivne periood pärast eesnäärme TURi adenoomiga.

Gurney patsient läheb paranemisse, mitte intensiivravi, patsiendil võib patsient süüa ja jooma kohe pärast operatsiooni, kaob anesteesia 2-4 tunni pärast.

VÄGA OLULINE. On võimatu tõusta järgmisel hommikul, vastasel juhul on peavalu väga valus.

Eemaldage ureetra kateeter pärast hematuria (vere lisandit uriiniga) peatamist 1-3 päeva pärast TUR-i toimimist.

Patsient hakkab urineerima kohe pärast kateetri eemaldamist.

Ekstraktige päev pärast kateetri eemaldamist.

Meie kliinikus on kogenud märkimisväärseid kogemusi eesnäärme adenoomiga TURi toimimiseks. Kui eesnäärme maht ületab 110 cm3, siis teeme laparoskoopilise adenomektoomia.

Operatsioon TUR adenoom eesnääre, helistage: 8 (495) -646-29-70

Kui teil on küsimusi eesnäärme TUR-i toimimise kohta, helistage palun telefonil 8 (495) -642-29-70

Tervis teile. Lugupidamisega doktor Khodakov Alexander Anatolyevich.

Eesnäärme transuretrall resektsioon - mis see on?

Eesnäärmeheit on efektiivne kirurgiline protseduur eesnäärme suuruse suurendamiseks. Heade tuumorite (adenoomide) täielik või osaline eemaldamine.

Uroloogiaga seotud eesnäärmevärava transuretralist resektsiooni kasutatakse haiguse sümptomite leevendamiseks, kuseteede häirete kõrvaldamiseks, mis suurendab eesnääret. Pärast operatsiooni mees taastab erektsiooni ja kuseteede süsteemi. Sellist sekkumist korraldavad sagedamini küpsed mehed.

Eesnäärme adenoomi põhjused ja tunnused

Patoloogilised kõrvalekalded on sagedamini meestel neljakümne aasta pärast.

Risk on patsiendid:

  • geneetilise pärimisega;
  • tasakaalustamata toitumine;
  • ülekaalulised mehed ja passiivne elustiil.

Sümptomid ilmnevad erinevalt sõltuvalt patoloogia arenguastmest:

  • Alguses on urineerimise alguses viivitus. Uriini voolu olemus muutub, muutub see letrogaks, vahelduvaks. Sellised sümptomid näitavad eesnäärme suurenemist, kuid ei põhjusta valu.
  • Teisel etapil suureneb eesnäärme suurus, mis toob kaasa põie pigistamise. Mehel on tunne, et mull pole täielikult tühjenenud. Tualettruumi laienemine suureneb, võib vere segunemine uriinis.
  • Viimane etapp on haiguse tähelepanuta jäetud vorm, urine on uriini tõttu uriinistunud. Uuringus esineb valu, väikestes annustes väljub uriin, segu on vere või pulgaga.

Patsient tunneb end nõrkana, tema tervislik seisund halveneb. Raskete komplikatsioonide vältimiseks on vajalik konsulteerida uroloogiga õigeaegselt.

Eesnäärme adenoomi transuretrall resektsioon aitab vältida patoloogilise teket põhjustavaid komplikatsioone:

  • kogu uriini säilitamine, seejärel pane kateeter, ilma et see mees ei saa urineerida;
  • kusepõie moodustumine, mis põhjustab urineerimise ajal ägedat valu, nõuab sageli seda operatsiooni;
  • eesnäärme ja neerude põletikulised protsessid;
  • tuumori moodustumine.

Parem on haiguse varajastes staadiumides operatsioon, elundite funktsionaalsus taastatakse, probleem kaob igavesti.

0 -st 7-st täitmisest

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7

Prostata hüperplaasia diagnoos hirmutab paljusid mehi, kellel on seda haigust diagnoositud, patsiendid võrdsustavad seda sageli pahaloomulise kasvajaga. Haigus tekitab palju ebamugavusi, urineerimisprotsessi on rikutud - kuni uriini täielikku puudumist. Haigus nõuab õigeaegset ravi, seetõttu aitab hüperplaasia avastamine varases staadiumis vältida raskete komplikatsioonide tekkimist.

Healoomulise eesnäärme hüperplaasia esialgset diagnoosi saab teha kodus. Meesel on piisavalt katset.

Mõned tugeva pooled inimsuse esindajad, kellel on diagnoositud BPH, ei pööra haigusele tähelepanu, arvestades, et need on vanusega seotud muutused. Kuid see patoloogia on täis tõsiseid tüsistusi. Kui meestel on kahtlusi nende tervisliku seisundi suhtes, on BPH enesediagnostika hea valik kõikide kahtluste hajutamiseks.

Te olete juba testi sooritanud. Te ei saa seda uuesti käivitada.

Katse alustamiseks peate sisse logima või registreeruma.

Selle alustamiseks peate täitma järgmised testid:

  1. Rubriik 0%

Soovitame kindlasti pöörduda spetsialisti poole!
Teil on rasked sümptomid. Haigus on juba käimas ja uroloog peab seda kiiresti läbi viima. Ärge lükka uroloogi külastamist, sümptomid võivad halvendada, põhjustades tüsistuste tekkimist.

Kõik pole nii halb, kuid soovitame pöörduda spetsialisti poole.
Teil on BPH-i kergeid sümptomeid (healoomuline eesnäärme hüperplaasia) ja teid soovitatakse kindlasti järgmisel kuul külastada uroloogi või androloogi.

Kõik on hästi!
Kõik on hästi! Teil on IPSS kergeid sümptomeid. Eelneva osa korral on kõik suhteliselt hea, kuid seda tuleks uurida vähemalt kord aastas.

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  1. Vastusega
  2. Vaatevälja märk

Kui möödunud kuul, kui sageli oli teil urineerimisel tekkinud põie tühjendamise tunne?

  • Mitte kunagi
  • Üks kord päevas
  • Vähem kui 50% juhtudest
  • Umbes 50% juhtudest
  • Sagedamini kui pool aega
  • Peaaegu alati

Kui möödunud kuul, kui sageli peate urineerima sagedamini kui 2 tundi pärast viimast urineerimist?

  • Mitte kunagi
  • Üks kord päevas
  • Vähem kui 50% juhtudest
  • Umbes 50% juhtudest
  • Sagedamini kui pool aega
  • Peaaegu alati

Kui tihti olete viimase kuu jooksul vahelduvalt urineerinud?

  • Mitte kunagi
  • Üks kord päevas
  • Vähem kui 50% juhtudest
  • Umbes 50% juhtudest
  • Sagedamini kui pool aega
  • Peaaegu alati

Kui sageli on viimase kuu jooksul olnud raske ajutiselt urineerimata hoiduda?

  • Mitte kunagi
  • Üks kord päevas
  • Vähem kui 50% juhtudest
  • Umbes 50% juhtudest
  • Sagedamini kui pool aega
  • Peaaegu alati

Kui sageli on viimase kuu jooksul olnud nõrk uriini vool?

  • Mitte kunagi
  • Üks kord päevas
  • Vähem kui 50% juhtudest
  • Umbes 50% juhtudest
  • Sagedamini kui pool aega
  • Peaaegu alati

Kui tihti eelmisel kuul pidi end urineerima hakkama?

  • Mitte kunagi
  • Üks kord päevas
  • Vähem kui 50% juhtudest
  • Umbes 50% juhtudest
  • Sagedamini kui pool aega
  • Peaaegu alati

Kui tihti pidasite viimasel kuul öösel voodist välja urineerima?

  • Mitte kunagi
  • Üks kord päevas
  • Vähem kui 50% juhtudest
  • Umbes 50% juhtudest
  • Sagedamini kui pool aega
  • Peaaegu alati

Excellence ja eesnäärme tuurid Indications

Adenoma eemaldamise operatsiooni saab läbi viia kahel viisil: kirurgilise sekkumise avatud meetodi abil ja Tour-eesnäärme adenoomi kasutamisel. Tegevusotsus sõltub inimese üldisest olukorrast, haiguse staadiumist ja teiste haiguste olemasolust. Uimastiravim ei tooda efektiivsust, eriti kaugelearenenud staadiumis. Seetõttu kasutatakse tänapäevases uroloogias transuretraalset resektsiooni. Tulemus on positiivne, kui patsient pöördub haiguse varajastes staadiumides spetsialistide poole, healoomulise kasvaja eemaldamine taastada organismi normaalset toimet.

Eesnäärme transuretraalse resektsiooni eelised:

  • protseduuri ajal ei teostata peritoneaalset sisselõiket;
  • patsiendid kergesti talutavad, ei tekita komplikatsioone;
  • kasutatakse juhtivat anesteesiat, mis põhjustab kehale vähem kahju kui anesteesia;
  • mees taastub kiiresti;
  • eesnäärme kudede vähene kahjustus;
  • veritsust saab kontrollida;
  • aktsepteeritav tehinguhind.

Protseduuri tehnika võimaldab operatsiooni ülekaalulistel patsientidel. Samuti on sekkumine lubatud sisesekretsiooni, südame-veresoonkonna probleemide korral. Sageli kasutatakse eesnäärme tuju healoomulise tuumori, onkoloogilise kasvaja ja kroonilise põletiku eemaldamiseks.

Operatsiooni näitajad on:

  • põie obstruktsioon, kui kateeter ei aita urineerida;
  • kuseteede nakkushaigused;
  • kivistumine põie piirkonnas;
  • neeruprobleemid, mis tekitasid adenoomi;
  • vere ja teiste uriiniga seotud lisandite olemasolu;
  • pidev valu;
  • regulaarselt tualettruumi, mis ei anna kergendust, täieliku põie tunne.

Pärast täielikku diagnostilist uuringut soovitab spetsialist, et mees läbiks operatsiooni, et probleemidest ja tõsistest tagajärgedest lahti saada.

Kuidas toimingut sooritada?

Nädal enne protseduuri, peaks mees lõpetama kõigi ravimite, eriti nende, mis mõjutavad vere omadusi. Õhtul, operatsiooni eelõhtul teevad nad klose, peate habemeala raseerima, sa ei saa süüa. Ravimid enne protseduuri, nagu arst on ette näinud, tuleb neid pesta väikese koguse veega. Enne operatsiooni määrati sagedamini sedatiivid.

Protseduuri meetodiks on kasutada spetsiaalset instrumenti - resektoskoopi. See sisestatakse läbi kusepõie põie, arst uurib moodustumise lokaliseerumist ja eemaldab patogeensed kuded.

Vähi korral eemaldatakse nääre täielikult. Verejooks peatatakse elektrokoagulatsiooni teel.

Operatsioon viiakse läbi spetsialisti järelevalve all, seega on kasutatava piirkonna nähtavus oluline. Seepärast süstitakse instrumendi kaudu ühte kanalit vedelikuga, teine ​​aga tühjendatakse. Nii peske kusepõie, mis võimaldab korralikult kontrollida kasvaja lokaliseerimise saiti.

Pärast protseduuri paigaldatakse patsiendile kateeter urineerimiseks mitu päeva. See blokeerib verehüüvete tekke uriinsüsteemis.

Operatsioon kestab umbes tund, mees on haiglas kolm päeva. Pärast kateetri eemaldamist tühjendatakse koju.

Taastusravi periood

Kateetri eemaldamisel esmakordselt päevas tunneb mees urineerimisel valu ja ebamugavusi. Täielik taastumine toimub kahe kuu jooksul.

Kodus on vaja kasutada antibakteriaalseid, põletikuvastaseid ravimeid. Kuu jooksul peate loobuma seksuaalsuhetest ja füüsilisest koormast.

Pärast operatsiooni perioodi peaks mees järgima järgmisi soovitusi:

  • Kuni täieliku taastumiseni on parem vabaneda autojuhtimisest, äkilised liikumised, ärge pinget soole liikumise ajal.
  • Kusepõie hea pesemise edendamiseks peate juua rohkem kui kaks liitrit vedelikku päevas. See aitab eesnäärme kiiret paranemist, on parem jooma vett hommikul.
  • Vältige kõhukinnisust. Seepärast on vaja jälgida toitu, süüa toiduained, mis toimivad lahtistavatena - ploomid, kuivatatud aprikoosid, puuviljad, fermenteeritud piimajoogid.
  • Esimest korda ei saa te juua kohvi, alkohoolseid jooke. Nad laiendavad veresooni ja põhjustavad verejooksu.
  • Tehke harjutusi, et tugevdada vaagnaelundite lihaseid.
  • Hoiduge soost kuni arsti loata.
  • Kasutage ettenähtud ravimeid ilma passi, arutage oma arstiga rahvapäraste ravimite kasutamist. Antibakteriaalsed ravimid aitavad ära hoida nakkavaid komplikatsioone.

Nende lihtsate eeskirjade järgimine aitab vältida postoperatiivse perioodi võimalikke tüsistusi. Enamikul patsientidel pole komplikatsioone, kuid 10% -l patsientidest võivad esineda mitmesugused probleemid.

Tavaline ja raske tüsistus protseduuri ajal on verejooks. See tekib vaskulaarkahjustuse korral.

Vererõhk võib tekkida pärast operatsiooni. See probleem ei vaja operatsiooni, arstid määravad hemostaatilised vahendid.

Infektsioosse või põletikulise protsessi arenguga soovitavad eksperdid antibakteriaalset ravi.

Pärast operatsiooni võib täheldada kuseteede kitsendamist. Seda probleemi lahendab korduv endoskoopiline operatsioon.

Eesnäärme transuretrall resektsioon

Mis on eesnäärme TOUR? See on üks võimalusi eesnäärme kirurgiliseks raviks. Täna on selline manipuleerimine kõige vastuvõetavam, sest uroloogid ei nimetanud seda mitte ainult "kullastandardiks". Pärast TUR muutub eesnäärmekoe kasvu sümptomid kiiresti kadunuks ja patsient pöördub tagasi mugavasse elule.

Tehnika eelised

Osalise eemaldamise või eesnäärme täielik eemaldamise eesmärgil kasutatakse 3 kirurgilist tehnikat:

  • Suprapubic (avatud) - ilmus esmalt selles piirkonnas. Operatsiooni läbiviimiseks tehke sisselõige kõhukelmes. Sellised kirurgilised sekkumised üritavad asendada vähem traumaatiline.
  • Laparoskoopia hõlmab eesnäärme adenoomide eemaldamist väikeste sisselõikedega, kasutades visuaalset kontrolli.
  • Eesmärgi transuretrall resektsioon - uusim ja efektiivsem kirurgiline meetod, mis ei nõua naha kahjustamist.

Kui lümfisõlme paralleelne eemaldamine on vajalik, kasutatakse sageli ka suprapubiaalset ja laparoskoopilist tehnikat. Kuid need operatsioonid on raskemad ja neil on täheldatav erektsioonihäire tekkimine patsiendil.

Sellistel juhtudel on soovitatav viia läbi eesnäärme adenoom TUR, mitte avatud kirurgiline sekkumine:

  1. Kui eesnäärme suurus ei ole suurem kui 80 cm3.
  2. Selleks, et vältida seksuaalhäireid.
  3. Eesnäärmevähi algusjärgus.
  4. Ülekaalulisus, teiste organite ja süsteemide kaasnähud.
  5. Tähtaegne vaagnaraagide operatsioon.
  6. BPH-i käik samaaegselt alumiste kuseteede kroonilise põletikulise protsessiga.

Operatsioonide näitajad ja vastunäidustused

Sageli on ette nähtud eesnäärme adenoomide transuretraalne resektsioon, kuna see annab pikaajalise positiivse tulemuse võrreldes ravimi ja teiste kirurgiliste meetoditega. Prostataarne TURP viiakse läbi ka ummistunud tüsistuste raviks või vältimiseks, mille põhjused on:

  • veri uriinis;
  • väsitav, valutav valu;
  • tunnet, et pidevalt täidetakse põie vale urineerimisega;
  • korduvad kuseteede infektsioonid;
  • neerukahjustus;
  • kusepõie kivid;
  • äge või krooniline kusepeetus, neerupuudulikkus;
  • sagedased valud urineerimisel;
  • varem teostatud vaagnaelundite operatsioon;
  • põie seina paisumine.

Hoolimata mõnede eespool kirjeldatud sümptomite olemasolust alles pärast põhjalikku diagnoosi ja õige diagnoosi seadmist pöördub arst operatsioonilauana.

Eesnäärmevähi TURP-i vastunäidustused sarnanevad kõigile kirurgilistele sekkumistele ja ainult mõned on spetsiifilised:

  • patsiendi tõsine seisund;
  • operatsiooni takistavad kaasnevad haigused;
  • patsiendi vanus (arsti äranägemisel);
  • ägeda kuseteede haigused;
  • raske südamehaigus;
  • vere hüübimishäire;
  • paigaldatud juhtivad implantaadid (vastunäidustatud monopolar TUR);
  • eesnäärme suurus suurem kui 80 cm3 (arsti otsustada).

Menetluse ettevalmistamine

Eesnäärme nina transuretrall resektsioon toimub haiglas. Operatsioon on ette planeeritud, nii et on piisavalt aega, et läbi viia täielik tervisekontroll, mis hõlmab: vere- ja uriinianalüüside, EKG, fluorograafia, genitaalarteri ultraheli, konsulteerimist terapeut ja anesteesioloogiga. Samuti võib sõltuvalt haiguse käigust määrata healoomulise protsessi kinnitamiseks lisakatseid. Kui enne vaagnapiirkonna vaagnaelundite infektsioon on ette nähtud antibiootikumide ravi, mis on suunatud selle täielikule eliminatsioonile.

  1. 7-14 päeva enne manipuleerimist lõpetage vere hüübimishäirete võtmine (aspiriin, ibuprofeen, naprokseen, klopidogreel, varfariin ja teised). Selle ravigrupiga ravitavad patsiendid läbivad analüüsi (koagulogramm), mis määrab kindlaks vere hüübimise omadused.
  2. Ärge sööge ega jooge pärast öösel enne operatsiooni öösel.
  3. Õhtul enne operatsiooni peate raseerima juuksed kõhupiirkonnas ja soolte puhastamiseks klose.
  4. Operatsiooni päeval ärge võtke ravimeid üksi, vaid arsti juhise järgi, väikese koguse veega.

Toimingu sooritamine

Uroloogi turse on võimalik üldise, epiduraalse või seljaaju anesteesia abil. Sellisel juhul ei ole kohaliku anesteesia kasutamine lubatud. Epiduraalset anesteesiat peetakse kõige ohutumaks, kuid sellegipoolest, milline meetod on kasutatav, on iga patsiendi jaoks individuaalne. Operatsiooni kestus on keskmiselt kuni 1,5 tundi.

Operatsioon TUR hõlmab järgmisi samme:

  1. Anesteesia manustatakse anesteesiaks.
  2. Kirurg inserteerib ureetrasse ümmarguse suletud otsaga spetsiaalset toru läbimõõduga 7-9 mm. Kui varrukas siseneb põiekübar, eemaldatakse ots otse ja resekteoskoop sisestatakse optilisest süsteemist, elektrilöögist ja vedeliku toitekanalitest.
  3. Kõik manipulatsioonid viiakse läbi ainult nägemise kontrollimisel, seetõttu tagab resektoskoop-ventiilide läbipaistev nägemine põie püsiva pesemise.
  4. Seejärel eemaldatakse laienenud eesnäärme kude põieõõnde, kust lõigatud materjal eemaldatakse spetsiaalse pumba abil. Pärast puhastamist kontrollivad nad uuesti tööpiirkonda.

Operatsiooni lõpus paigaldatakse patsiendile Foley kateeter, et tagada põie urineerimine ja punetus. See vähendab verehüüvete riski. Kusepõis on kokkuvõttes ja pidevalt niisutatud. Protseduuri kestus sõltub pesuvahendi veres olevast kogusest. Maksimaalne seade on seatud 5 päeva.

Pärast kõiki manipulatsioone heidetakse patsiendist haiglasse. Arst määrab ravi, mis sisaldab antibiootikumravi ja põletikuvastaseid ravimeid.

Taastumisperiood

Operatsioon TUR aitab suurendada uriini voolu, nii et pärast kateetri eemaldamist tekib sageli urineerimisel valu ja ebamugavustunne. See on normaalne pärast antud kirurgilist protseduuri, mis ise kaob umbes 2 nädala jooksul. Esimestel päevadel uriiniga seotud vere ei põhjusta muret. Täielik taastumisprotsess kestab umbes 2-3 kuud.

Näpunäiteid kiireks taastumiseks:

  • Operatsioonile järgneva kuu jooksul soovitati välja jätta sugu ja raske füüsiline koormus. Pärast arstiga konsulteerimist on seksuaalelu taastamine soovitav.
  • Ajal taastumisperioodil, et piirata alakõhu lihaste pinget. Kõhukinnisuse korral võta lahtistid.
  • Kõhukinnisuse vältimiseks on toidud, mis sisaldavad palju kiudaineid (köögiviljad, puuviljad).
  • Hea põie loputamise tagamiseks jooge rohkesti vett (vähemalt 1,5 liitrit päevas).
  • Tugevdage vaagnapõhja lihaseid spetsiaalsete harjutustega kusepidamatuse vähendamiseks.
  • Ärge hoiduge urineerimisest pika aja jooksul, kui põie on täis, on verejooksu oht, mis on tingitud raskest venitamisest tööpiirkonnas.
  • Kui ravimeid või ravimtaimesid võetakse, et vältida verejooksu võimalust, informeerige raviarsti.

Loomulikult on kõigi arsti soovituste rakendamine - peamine edukus ureetra taastumisajal pärast operatsiooni.

Võimalikud tüsistused

Prostata hüperplaasiaga ravitakse kõige tõhusamalt TUR-ga. Kuigi see tehnika on kõige ajakohasem, ei teki seda pärast operatsioonijärgsete komplikatsioonide kujul "lõkse". Enne sellise kirurgilise sekkumise otsustamist peab patsient tundma tõenäolisi tagajärgi:

  • tagasiminek ejakulatsioon - sperma vabanemine põieõõnde (leiti 80% patsientidest);
  • TURi sündroom - vee mürgistus (0,5% juhtudest);
  • ajutine pidamine (kestab kuni 1 kuu);
  • täielik kusepidamatus (1% juhtudest);
  • kusejõu kitsendus (kuni 1%);
  • erektsioonihäired (väga harv).

Sellise näiliselt muljetavaldava komplikatsioonide loeteluga on TUR eelistatud ja kõige turvalisem eesnäärme kirurgilise ravi meetodid.