Põhiline
Massaaž

Eesnäärme adenoom

TURP (transuretraalne resektsioon) on operatsioon, mida tehakse eesnäärme adenoomile meestel. Sellest haigusest põeb vanemas eas ligikaudu 50% keskmise vanusega meestest, patsiendi protsent suureneb. Operatsiooni ajal eemaldatakse eesnäärme adenoomiga kasvanud kuded. Tänapäeva meditsiinis on TURP-i eesnäärme adenoom kõige tõhusam meetod haigusega tegelemiseks.

Operatsioonil on positiivseid tulemusi ja patsient vabaneb eesnäärme healoomulise hariduse omandamisest. Operatsiooni TOP peamine eelis seisneb selles, et see viiakse läbi mis tahes suurusega eesnäärme adenoomiga.

Operatsioonide näitajad ja vastunäidustused

Eesnäärme adenoma operatsiooni TUR määrab spetsialistide poolt mitmeid sümptomeid:

  • Kusepidamatus, sagedane urineerimine öösel.
  • Põie patoloogia, kus esineb takistusi uriini väljavooluga.
  • Tavaline tungimine tualettruumile valu olemasoluga.
  • Süstemaatilised urogenitaalinfektsioonid.
  • Täiendavate õõnsuste moodustumine, mille tulemuseks on elundi kudede kukkumine.
  • Pärast urineerimist ei väljastata kogu uriini kogust, osa jääb põie sisse.
  • Kartsinoomi algfaasis muutuvad kuded pahaloomuliseks.

Põhjused, miks toiming on keelatud:

  • Kartsinoomi kaugelearenenud faas, mis on mõjutanud külgnevaid elundeid või märkimisväärset kogust eesnäärme ise.
  • Kehv verehüübimine.
  • Tsüstiit, püelonefriit.
  • Ateroskleroos ajuveresoontes.
  • Neerude ja südamepuudulikkus.
  • Aordi aneurüsm.
  • Südamehaigused ja vaskulaarsed patoloogiad.
  • Veenilaiendite veeni esinemine munandikotti.
  • Keha põletikulised protsessid ägedas faasis.
  • Puusaliigese liikumatus, mis tekkis pärast kudede sulandumist.

Operatsioonide olemus ja tüübid

Operatsiooni TUR adenoma eesnääre kestab umbes poolteist tundi. Anesteesia rakendatakse epiduraalse süstina lülisamba kaudu. Patsient on operatsiooni ajal täielikult teadlik ja ei tunne end ainult keha alumises osas. Võite kasutada ka üldist anesteesiat. Operatsiooni ajal tungib arst urineerimisseadme abil spetsiaalse instrumendi abil - resektoskoop, mille tööosa on elektriline silmus. See läbib elektrilist voolu, kahjustatud eesnäärme kude ja veresoonte hüübimist.

Kirurgilise sekkumise kontroll toimub tsüstoskoopiga, seega seda tüüpi operatsiooni nimetatakse endoskoopilisteks. Pärast operatsiooni tuleb haiglasse jääda 3-4 päeva, kuna patsient peab kandma kateetrit. Pärast eesnääre adrenoomi TUR-i on paljudel patsientidel (kuni 85%) esinenud kiire abi, üldise seisundi paranemine.

Neil, kellel on eesnäärme adenoom, on suurem kui 80 grammi. välja kirjutama avatud prostatektoomia. Mõjutatud eesnäärme kude eemaldatakse põie abil. Selle protseduuri kirurgilise sekkumise meetodid on kahte tüüpi:

  • Kui sisselõige toimub alakõhus, on see takistatud.
  • Perineaalne, teeb arst sisselõige munandi ja anuuse vahel.

Pärast seda kannab patsient nädalas kusejuhi kateetrit ja jääb arstide statsionaarse järelevalve all.

Laparoskoopia viiakse läbi minimaalselt invasiivsel viisil. Mineraal ja eriseadmed sisestatakse kõhu väikestesse avadesse. Sekkumisprotsess on nähtav monitori ekraanil. Ultraheli nuga eemaldab kudesid eesnäärme adenoomide patoloogiliste vormidega, kahjustamata kudesid. Kateetri kandmise periood 6 päeva.

Laseri prostatektoomia korral kasutatakse erineva pikkusega lainega laserit. See eesnäärme adenoomide eemaldamise meetod on väga efektiivne ja praktiliselt ei esine komplikatsioone. Verejooks, kusepidamatus, potentsi ja tagasiulatuva ejakulatsiooni probleemid on praktiliselt välistatud. Adenoma ravi laseriga toimub praegu ainult riigi suurtes linnades, samal ajal kui transuretraalne resektoomia on saadaval peaaegu kõikjal.

Prostaatilised stentid paigutatakse ureetrasse ja seeläbi säilitatakse uriini läbimine kanali kaudu. Selline operatsioon on tõhusus turuga sarnane. See viiakse läbi ambulatoorse baasil, kasutades kohalikku anesteesiat, verekaotus on minimaalne, pärast operatsiooni ei kasutata püsikateetrit.

Transuretraalse nõelanalüüsi meetodit rakendatakse kõrgsageduslike raadiolainetega, mis hävitavad eesnäärme adenoomide kahjustused termiliselt. Protseduur viiakse läbi kiiresti kohaliku anesteesia all.

Tüsistused

Pärast operatsiooniperioodi võib patsiendile põhjustada mitmeid ebasoovitavaid tüsistusi:

  • Kõrge palavik ja raske verejooks.
  • Infektsioon, mis mõjutab peaaegu kolmandikku patsientidest, kellel esines ureetra kaudu eesnäärme adenoomide eemaldamine.
  • Impotentsus. Nähtus on üsna haruldane, esineb vähem kui 1% -l patsientidest. Ravi viiakse tavaliselt läbi ravimraviga, mõnikord kirurgiliselt.
  • Retrospektiivne ejakulatsioon. Seedetrakt jõuab põisesse, mis ei põhjusta ebamugavust ega kahjusta tervist, kuid see võib põhjustada probleemi ajaloos.
  • Kusepidamatus Seda ravitakse spetsiaalsete kehaliste harjadega, mis tugevdavad vaagna lihaseid ja transuretrallgeeli kasutamist.
  • Ureetra patoloogia, mis kitsendab ja provotseerib kuseteede stagnatsiooni. Selle tüsistusena suureneb nakkusoht. Ravige patoloogiat, sisestades erineva läbimõõduga sondid uureasse kanali laiendamiseks. Mõnikord on määratud kirurgiline plast.
  • Vajadus korduskasutamise järele 10% juhtudel pärast ajavahemikku.

Taastusravi periood

Pärast iga patsiendi TUR-i rehabilitatsioon kestab erinevalt. Kõik sõltub individuaalsetest meditsiinilistest näitajatest, patsiendi seisundist, taastumisperioodi kiirusest. Esimesed päevad pärast eesnäärme adenoomi toimet on vaja läbi viia taastusravi staatilises režiimis. Pärast operatsiooni kannab patsient protseduuri kusepõie niisutamiseks spetsiaalse lahusega furatsiliiniga. Kateetrikanali kaudu jõuab vedelik põie sisse, piserdades vere hüübimeid pissuaaride kollektorisse.

On juhtumeid, kui verehüübed tungivad torudesse, seetõttu peaksid haigla töötajad regulaarselt jälgima. Sellise süsteemi paigaldamine nõuab individuaalset lähenemist igale patsiendile. Kasutamise tähtaeg võib olla erinev.

Uriini kateetri ekstraheerimisväljal võib olla valguse varjund, mis sisaldab vere lisandeid. Patsient tunneb ureetra sees lõikamist, põletustunne hüübimispiirkonnas urineerimisel. Urineerimise tung võib olla üsna tugev. Kõik need tagajärjed pärast operatsiooni TUR adenoma eesnääret kestavad kuni kaks kuud. Teatud aja jooksul on patsient kohustatud võtma antibiootikume, mille valimist ja vastuvõtmise kestust määrab raviarst.

Pärast operatsiooni kodus taastusravi on umbes 7 nädalat. Patsient peab järgima järgmisi ettekirjutusi:

  • Ärge võtke alkohoolseid jooke.
  • Sugu hoidke ühe kuu jooksul.
  • Vältige kõhukinnisust.
  • Liikumistegevuse minimeerimiseks.
  • Jooge rohkesti vedelikke põie intensiivseks tööks. Kuid see peaks toimuma enne kella 18, et vältida põie ületäitumist öösel.
  • Loobuge mõnda aega isiklikust transpordist.
  • Järgige dieeti, et vältida seedetrakti ärritust.

Kogu rehabilitatsiooniperioodi vältel peab patsient uroloogi külastama, olema kaitstud hüpotermia ja raske füüsilise koormuse eest, tegema spetsiaalselt välja töötatud harjutusi, tegema korrapäraseid kõnnakuid värskes õhus. Selleks, et vältida armekoe moodustumist ureetras, tuleb arst läbi viia kord aastas korduvalt.

Eesnäärme adenoomide transuretraalne resektsioon on noorim invasiivne kirurgilise sekkumise meetod, mis tagab patsiendi normaalse elu. Tööprotsess iseenesest on üsna lihtne, kuid taastumisperiood nõuab jõudu ja pikka aega. Kuid see meetod on optimaalne ja üsna populaarne eesnäärme adenoomiga võitlemisel.

Tööde maksumus

Narkootikumide TURi adenoma hind võib olla erinev ja see sisaldab teatud hulka komponente. Algselt peab patsient otsustama, kus toimingut teostatakse, valige riik ja kliinikud. Kulud välismaal on oluliselt kõrgemad kui kodukliinikus. Tavaliselt hõlmab TUR-i operatsioon hinnas kõiki seotud ja lisakulusid, mis on seotud kliiniliste uuringute, analüüside ja kvalifitseeritud spetsialistidega konsulteerimisega.

Operatsiooniks vajalike meditsiiniliste tegurite komponentide nimekiri ja nende hind:

  • Diagnoosi täpne määratlus.
  • Uuring.
  • Anesteesia valik.
  • Konsulteerimine kvalifitseeritud kirurgiga.
  • Laboratoorsed testid ja biopsia.
  • Erinevate kaasuvate haiguste esinemine, onkoloogia.
  • Ravi ajal tekkivad vastunäidustused.
  • Pikaajaline taastusravimeetmete võtmine kliinikus.
  • Patsiendi isiksused, raskusaste ja keerukus.

Tuleb arvestada, et mis tahes kaasaegsete tehnoloogiate kasutamisel operatsiooni ajal on protsess patsiendile väga keeruline ja traumaatiline. Seepärast on vajalik pärast sellist protseduuri viibimist kliinikus ja spetsialistide järelevalve all.

Prostata transuretraalse resektsiooni hind suurtes Vene linnades võib varieeruda 80-180 tuhande rubla ulatuses, sealhulgas kogu teenustepakett. Kui riiklikes kliinikutes puudub kindlustuspoliis, tasub patsient teenuste eest summas 40 tuhat ja enam rubla.

Moskvas on kõige mõistlikum hind eesnäärme adenoomi TUR-i juhtimiseks Roszdravi Federal State Institution'i meditsiini- ja ennetuskeskuses, operatsiooni maksumus on ligikaudu 33 000 vene rubla. Sellist tegevust välismaal on palju kallim, ulatudes 5000 eurost. Näiteks Iisraelis on hind 10 000 eurot, samas kui Saksamaal maksab teenus 15 000 eurot.

Kas leiti viga? Vali see ja vajuta Ctrl + Enter

Eesnäärme tuur: postoperatiivne periood ja selle omadused

Eesnäärme adenoomile soovitatakse kudede eemaldamise meetodit vältida eesnäärme väljalõikumiste kasutamist eesnäärme transuretralist resektsiooni. Operatsioon viiakse läbi spetsiaalse tööriista abil x - patsiendi kuseteede kaudu sisestatud resektoskoop, kui instrument on sisestatud, eemaldatakse kude.

Kahjuks tekib mõnikord operatsiooni ajal veresoonte lahtilaskmine ja see olukord on täis verejooksu, rikkudes protseduuri nähtavust ja täpsust. Arstid kindlustavad rangelt, et operatsioon ei saaks midagi häirida ning eesnäärme kude nähtavust oli optimaalselt võimalik. Pärast koe eemaldamist tuleb need põie küljest eemaldada ja see viiakse läbi leostumise meetodil.

Pärast operatsiooni on oluline eesnäärme TURP - postoperatiivne periood, eriti juhul, kui operatsioon tehti mitte väga kvalitatiivselt ja see põhjustas komplikatsioone. Patsiendi taastumine peaks toimuma statsionaarsetes haigla tingimustes, mis võimaldab tõhusamalt rehabilitatsiooni teha ja tüsistuste tekkimise vältimiseks, organismi kiireks taastamiseks ja hea ravi saamiseks.

Kui operatsioon on lõpule viidud, sisestatakse patsiendi peenis kateeter, mis lihtsustab urine eemaldamist põie küljest. See seade peaks aitama patsiendil vähemalt 2 kuni 3 päeva. Loomulikult põhjustab selline võõrkeha ebamugavust ja valu, kuid ilma kateetrita ei saa efektiivset kudede paranemist toimida ja arst suudab jälgida uriini seisundit.

Haavade paranemise protsessis uriinis võivad esineda verehüübed - see on asjade normaalne seisund ja haiglasse laskmise aeg, peaks uriin olema juba puhas, mis näitab tervenemisprotsessi normaalset käiku. Kui mees läbib eesnäärmevähi operatsiooni, jätkub tema postoperatiivne periood pärast haiglast väljumist.

Arstid soovitavad kiireid taastusi järgides neid juhiseid:

  • külastage regulaarselt uroloogi;
  • Ärge kasutage tugevat füüsilist koormust ja tõstke massi 3 kg;
  • tee harjutused ja kerge harjutus;
  • pidevalt värskes õhus;
  • Ärge liigutage ülemisi hõõrdumist ega tohi temperatuuri muutustega kokku puutuda.

Samuti peab mees, kes on läbinud põletikuliste kudede eemaldamise operatsiooni, peab kasutama spetsiaalset toitu - arsti individuaalselt välja töötatud toit.

Urogenitaalsüsteem rehabilitatsiooniperioodil peaks saama vajaliku koguse toitaineid, mineraale, mikroelemente, aminohappeid jms, nii et kuded saaksid valgud ja muud komponendid, mis on vajalikud rakkude ja rakusisese membraani seisundi parandamiseks.

Nõuetekohane toitumine aitab vältida tüsistusi, kõhukinnisust, ainevahetushäireid, nii et peaksite loobuma alkoholist, soolast ja rasvasest toidust, suitsutatud ja konserveeritud toitudest.

Samuti pöörake suurt tähelepanu joomise režiimile, suurendage 2 kuni 2,5 liitrise vee tarbimist. päevas. See aitab kaasa verehüüvete eemaldamisele kusepõiele, on vett hommikuks ja kuni kella 18-ni õhtul joomisega efektiivsem.

Intiimse elu puhul võib toimingut läbi viinud mees mõelda selle pereelu poole mitte varem kui 1 kuu jooksul.

Selle aja jooksul tuleb kõik seksuaalfunktsioonid taastada ja jälle leida ennast enne operatsiooni seksuaalse aktiivsuse ja võimekuse tasemele. Düsfunktsioon võib olla ainult meeste üksustes, kuid see number tagastatakse varsti süsteemile.

Turba uriin pärast eesnäärme TUR ja muud võimalikud komplikatsioonid

Nagu me juba märkisime, võib mõnikord pärast operatsiooni tekkida teistsuguse iseloomuga komplikatsioone. Kõige sagedasemad on kubeme uriin pärast eesnäärmevähi, verejooksu, uriinipidamatuse, uriiniga eritumise edasilükkamist, trombidega ummistunud uriinirakkude esinemist jne.

Kusepidamatus tekib, kui patsient ei järgi arsti soovitusi ja tõstetakse kaalu, ei jälginud dieeti ega elu. Paljudel juhtudel kaob see nähtus iseenesest, kuid kui see on edasi lükatud, teostavad arstid teist operatsiooni või tõhusamat ravimiteraapiat. Infektsioosseid tüsistusi täheldatakse 20% -l patsientidest.

Tüsistuste tekkimise põhjused on enamasti liiga pikk kateetri kasutamise aeg, kuna eesnäärme kude puudub, arstid kõrvaldavad probleemi antibiootikumide kasutamise kaudu. Tõsine komplikatsioon on kuseteede kinnipidamine. Kui TURP-i eesnäärmeoperatsioonil tekib hägune uriin, mis näitab, et paranemisprotsess jätkub normaalselt, näitab uriinipeetus, et verehüübed on akumuleerunud ja ureetra ei suuda vedelikku vahele jätta või kui operatsiooni ajal on meditsiiniline viga. Reoperatsioon on vajalik.

Ohtlikud komplikatsioonid hõlmavad verejooksu tekkimist. Verejooksu põhjuseks on, et koor ei ole moodustatud või luuülekandega blokeeritud. Kõige tõsisematel juhtudel kasutavad arstid patsiendi organismis oma koguse taastamiseks vereülekandeid. Sellise radikaalse meetodi kasutamine adenoma ravimiseks eesnäärme TUR-i peetakse efektiivseks ja standardseks, andes efektiivseid tulemusi. Prostatiiti saab ravida erinevate meetoditega, kuid operatsioon võib anda patsiendile efektiivse ravi.

Millised komplikatsioonid võivad esineda pärast eesnääret TURP-i?

Transurethral resektsioon (TUR) on üldine minimaalselt invasiivne operatsioon, mis viiakse läbi healoomulise eesnäärme hüperplaasia korral (sekkumist peetakse BPH kirurgilise ravi kulla standardiks).

Arst otsustab endoskoopilise sekkumise, kui eesnäärme adenoomi suurus on 60-80 ml ja patsient kaebab eesnäärme hüperplaasia suhtes iseloomulikke sümptomeid, mis on TURi näide:

  • raskustunne ja tõsine raskustunne üle sugurakkude;
  • valulik urineerimine;
  • laienenud eesnäärme kusepõie väljapressimine;
  • nocturia (vajadus tühjendada kusepõie rohkem kui üks kord öösel);
  • kuseteede infektsiooni sagedane kordumine;
  • põie divertikulaarne põie;
  • hematuria regulaarne episood;
  • haiguse kordumist kaasneb leukotsüütide taseme tõus perifeerses veres;
  • neeru komplikatsioonide tekke (hüdroonefroos, püelonefriit, neerupuudulikkus).

Vastunäidustused kirurgiale

  • raskete süsteemsete haiguste dekompensatsiooni staadiumis;
  • vere hüübimishäired;
  • kuseteede akuutne põletik (akuutne prostatiit, akuutne uretriit), mis takistab resektoskoopi kasutuselevõtmist;
  • puusaliigeste anküloos.

Miks endoskoopiline kirurgia on parem kui kõhu sekkumine

TUR-i resektoskoop sisestatakse läbi inimkeha loomuliku avanemise - ureetra välimine ava, st võimaldada juurdepääsu laienenud eesnäärmele, ei nõuta pehmete kudede sisselõigete (naha, kõhukelme, eesmise kõhuseina) sisse. Minimaalne verekaotus. Mees on haiglas mitte rohkem kui nädal. Patsiendid läbivad TOURi palju lihtsamalt kui kõhuoperatsioon.

Operatsioon ei ole seotud üldise anesteesiaga, seljavalu on piisav valu leevendamiseks (inimene on teadlik). Pärast TUR-i esineb harva seksuaalhäireid. Sageli on vastunäidustused kõhuõõneoperatsioonidele võimalikult traumaatiline TUR.

Sekkumise põhijooned

Pärast analgeetikumi kasutuselevõtmist tutvustab operatsioonirurg resektoskoopi ureetrasse, endoskoopiline vahend, mille abil saab uurida elundite sisepinda, eesnäärme primaarsete kudede aktsiisist fragmente, koaguleerida kahjustatud veresooni ja loputada põieõõnsust. Resektoskoop näeb välja nagu toru, mille pikkus on umbes 300 mm ja selle läbimõõt on umbes 10 mm. Seadme lõpus on elektriline silmus.

Arst uurib kusepõie limaskesta, põieõõnsust. Resektoskoopi silmuse abil visuaalse juhtimise all (pilt edastatakse monitorile) viiakse läbi eesnääreosa selle osa järkjärguline resektsioon, mis avaldab survet ureetrale, luumeni kitsendamine.

TOURiks kuluv aeg ei ületa tavaliselt 60-90 minutit. Selle tulemusena taastatakse ureetra luumen. Tänu niisutamislahuse kasutusele võtmisele eemaldatakse eesnäärme kudedest välja lõigatud ja põitega läbi loputatakse. Arst kontrollib elundeid uuesti ja eemaldab seejärel resektoskoobi. Foley kateeter paigaldatakse mitu päeva. See on vajalik, et vältida põie täitumist ja loputamist.

Tüsistused

Nagu mis tahes operatsiooni puhul, võib eesnäärme TUR kaasas olla mitmeid komplikatsioone:

  1. Retrospektiivne ejakulatsioon. Seda tüsistust iseloomustab ejakulatsiooni ajal vabanev sperma levimine põieõõnde, mitte väliskeskkonda. Spermide eritumine toimub koos urineerimisega. Samal ajal ei ole tagasilanguline ejakulatsioon ohtlik, probleemid võivad tekkida juhtudel, kui paar otsustas lapsega varjata.
  2. Verejooks Varajane postoperatiivne verejooks - komplikatsioonid, mis tekivad laeva koagulatsioonil tekkinud kopsu eemaldamisel. Verejooks võib tekkida ka suure laeva vigastuse tõttu, mida ei saa näha eesnäärme kude taga. Verejooksude hindamiseks viib arst tavaliselt korduvalt endoskoopilise uuringu. Reeglina on tüsistuse kõrvaldamiseks piisav ditsinona määramine. Mõnikord kasutatakse resekteoskoopi kasutuselevõttu ja verejooksu anumate hüübimist. Raske veritsuse korral on näidustatud kõhuõõneoperatsioon. Vereülekannete korvamiseks võib patsient vajada vereülekannet. Verejooksust tulenevad verehüübed võivad ummistuda luuvalu.
  3. Pärast operatsioonijärgset verejooksu võib edasi lükata esimese kuu jooksul pärast eesnäärmevähi TURP-i. Põhjus nende sageli muutub mitte nõuetele: arst soovitas jälgida seksuaalelu ja mitte tegelda rasket füüsilist tööd, ja mees ignoreeris neid näpunäiteid.
  4. TURi sündroom areneb sügavkülviks oleva niisutusvedeliku tõttu. Merevee mürgistuse vältimine - soolalahuste kasutamine, niisutuslahuste kasutuselevõtt madala rõhu all, eesnäärme turse tehnikate paranemine.
    Ägeda uriinipeetuse areng võib olla tingitud verehüüvete luumenipungi blokeerimisest või ureetra struktuuri tekkimisest.
  5. Kusepidamatus Pärast operatsioonijõge võib minu inkontinents olla tingitud lihasstruktuuride ebastabiilsusest (sellise plaani tüsistused on lahendatud iseseisvalt). Mõnikord võib inkontinents olla tingitud operatsioonitehnika rikkumisest ja põie sulgurliha kahjustusest. Mõnedel patsientidel esineb vatsakahjustus või köhimine uriinipidamatust.
  6. Nakkused komplikatsioonid seoses patogeensete mikroobide allaneelamisega. Selleks, et ennetada infektsiooni patsiendile pärast TUR määrati antibiootikume. Vaatamata antibiootikumide ravile tekib äge prostatiit, orhiit, epididümiit, püelonefriit. TUR, samuti igasugune kirurgiline sekkumine, võib põhjustada krooniliste haiguste kohaliku immuunsuse ja ägenemise süvenemist.
  7. Ureetra kõhukinnitus võib käivituda pärast operatsiooni järgivat joomine (patsient peab kasutama palju vedelikku) või Foley uriini kateetri enneaegset eemaldamist. Kui avastatakse hingeldus, võib arst soovitada kusepõie või kusepõie stentimise uuesti kateteriseerimist.
  8. Kusepõie kaela skleroos. See seisund nõuab korduvat endoskoopilist operatsiooni.
  9. Tugevuse rikkumised tulenevad kirurgilise sekkumise tehnikast, teatud ravimite võtmisest, eakatel patsientidest.

Järeldus

Sageli on eesnäärme transuretraalne resektsioon kõhuõõne operatsioonile healoomulisem. Nagu mis tahes muu kirurgilise protseduuri puhul, võib eesnäärmevähi TURP põhjustada tüsistusi. On oluline, et patsient järgiks kõiki uroloogi soovitusi pärast operatsiooniperioodi.

Endoskoopiline kirurgia mõjutab vaid osa eesnääret, mistõttu mees peab igal aastal olema profülaktiline visiit uroloogis palpatory examination ja PSA tasemete hindamiseks aja jooksul. Adenoomi kude resektsioon ei vähenda onkatooloogia tõenäosust.

Operatsioon ja komplikatsioonid pärast eesnäärme turset

Eesnäärme transuretrall resektsioon on üks enim soovitud ja efektiivseid operatsioone laienenud eesnäärme näärmeks. Selle operatsiooni käigus viiakse osaliselt või täielikult välja eesnäärme. TURP või eesnäärme transuretraalne resektsioon toimub hüperplaasiaga (adenoomiga). Ainult siis, kui näärmekoe kogus ei ületa 60-80 kuupsentimeetri tunnist. Milline on operatsioon ja millised komplikatsioonid peale TUR võib tekkida? Me lahendame selle küsimuse täiesti.

TOUR - näidustused ja vastunäidustused

Enamasti esineb eesnäärmevähi TURP healoomuliste kasvajate, kroonilise tüübi põletikuliste protsesside või vähktõvega. Selle menetluse peamised näpunäited on järgmised.

  • Mõõduka või ebaolulise põie tüüpi obstruktsiooni tuvastamine, mis takistab uriini voolamist.
  • Neerupuudulikkus, mis tekkis urineerimisraskuste taustal.
  • Hematuria sagedane jälgimine (vere tekkimine uriinis).
  • Raskustunne hingamispiirkonnas, samuti ebaõige urineerimisega täidetud põie tunne.
  • Pidevad valud nõtke iseloomu.

TUR-i vastunäidustused võivad olla kirurgilise sekkumise üldist hoidumist. Kardiovaskulaarsed haigused on dekompensatsiooni staadiumis, patsiendi raske seisund, samuti vere hüübimishäired.

Eesnäärme transuretralist resektsiooni ei tehta ägeda kuseteede mitmesuguste haiguste korral. Teiseks takistuseks operatsioonile võib olla juurdepääs kirurgilisele alale (piiratud juurdepääs põiele või puusaliigeste haigused).

Võimalikud tüsistused pärast TUR-i

Kahjuks esineb 10% -l juhtudest tüsistuste ilmnemine nii operatsiooni ajal kui ka selle ajal. Kõige sagedamini esinevate komplikatsioonide loetelu, mida patsiendid võivad kokku puutuda:

  • "Vee mürgistus" - spetsiaalse pesuvedeliku läbitungimine läbi anuma avatud luumeniga vereringesse. See tüsistus võib tekkida pärast operatsiooni ja operatsiooni ajal.
  • Mõne päeva pärast operatsiooni tekib kirurgilise haava verejooks. Selline reaktsioon võib põhjustada verehüüve. Kõige sagedamini, kui selline olukord tekib, on vaja veel ühte kirurgilist sekkumist, millele järgneb hemostaatiliste ainete vastuvõtmine ja intensiivne põie pesemise protseduur.
  • Harvadel juhtudel esinevad nakkus-põletikulised protsessid. See võib olla: äge prostatiit, munandite põletik ja ägedad lisandid, püelonefriit. Selliste komplikatsioonide eemaldamiseks kasutatakse antibakteriaalset ravi.
  • Üheks kõige sagedasemaks komplikatsiooniprobleemideks pärast TUR-i hilinenud operatsioonijärgsel perioodil on kusepõie kaela või sklerooside vähenemine. See nõuab endoskoopilist operatsiooni.

Vähktõve esinemisel esitatav protseduur viiakse läbi üsna sageli, kuid sel juhul on see ainult sümptomaatiline ja ei ole seotud vähi raviga. Eesnäärmevähi TUR on suunatud normaalse urineerimisfunktsiooni taastamisele. Pea meeles peate, et see on kirurgiline sekkumine, mis võib põhjustada metastaase!

Telli värskendused

Võtke ühendust administratsiooniga

See on selle haiguse ravi, mis põhjustab sperma verd väljanägemist.

Vana hind 20 000 ₽ alates 10 000 ₽ eripakkumist

Varicocele on konservatiivsed ja operatiivsed meetodid, kuid kirurgilist ravi peetakse kõige tõhusamaks.

Vana hind alates 20 000 ₽ 15 000 ₽ edendamisest

Püelonefriidi õigeaegse ravi puudumisel võib see põhjustada raskeid tüsistusi nagu neerupuudulikkus, karbunkel või neerupeaks, sepsis ja bakteriaalne šokk.

Vana hind alates 15 000 ₽ alates 10 000 ₽ edendamisest

efektiivne ravi, taskukohased hinnad, kõrgema kategooria arstid

Vana hind 30 000 ₽ alates 20 000 ₽ edendamisest

kõigi uroloogiliste ja androloogiliste haiguste tänapäevane ravi

Vana hind 1 500 ₽ 1 000 ₽ reklaam

Konsulteerimine uroloog-androloogi (DMN) ja ravi retseptiga

Diagnostikompleks, antibakteriaalne teraapia kompleks

Eesnäärme massaaž ja laserprostata soojenemine

Vana hind alates 20 000 ₽ 15 000 ₽ edendamisest

uroloog-androloogi (kirurg) haiglate kompleks, täielik vereanalüüs, lokaalne anesteezia

Vana hind 18 000 ₽ alates 6 000 ₽ eripakkumist

Eesnäärme adenoom. Tüsistused

Üheks kõige efektiivsemaks eesnäärme raviks on operatsioon. Meie meditsiinikeskuses kasutavad spetsialistid mitmeid operatsioonimeetodeid, mille toimetulek on seotud arstide suurepärase varustuse ja kogemusega. Kindlasti registreeruge meiega konsulteerimiseks, ei alusta haigust! Sõltuvalt haiguse astmest ja selle arengu omadustest valivad arstid üks järgmistest kirurgilise sekkumismeetoditest:

• eesnäärme adenoomide lõikamine hõlmab eesmise näärme kaudu veresoonte vertikaalset sisselõiket, suurendades seeläbi luumenit;

Võimalikud tüsistused pärast operatsiooni

Peamised tüsistused pärast operatsiooni:

• Kõige ohtlikum on vererõhk pärast operatsiooni, et eemaldada adenoom. Pärast TUR adenoomist esineb verejooksu korral sagedamini eesnäärme tüsistusi.

Kuidas peaks taastusravi toimuma pärast eesnäärme adenoomiga TUR?

Meeste tervise taastamine, eriti pärast eesnäärme adenoomi, TUR, nõuab tõsist lähenemist ja võtab palju aega. Kuid kahjuks on ilma selleta võimatu taastada oma isiklikku jõudu. Tulemuseks, isegi kõige ainulaadsemalt läbi viidud, eesnäärme operatsioon ei ole rahuldav, kui taastamismeetmed peatuksid kohe pärast haiglast väljumist.

Enam kui pooled meestest, kes on ületanud 45-aastase künnise, seisavad silmitsi teatud eesnäärmevähi haigustega ja enim levinud on eesnäärme adenoom. See on adenomatoosne (nääreline) koe healoomuline proliferatsioon, mitte eluohtlik, kuid põhjustab palju probleeme urineerimise ja seksuaalfunktsiooniga. Näär on põie all ja hõlmab ureetra. Suurendades suurust, see tõmbab inimese kuseteede, provotseerides selliste patoloogiate arengut:

  • Tsüstiit
  • Urolithiasis
  • Hematuria
  • Orhheepididümiit,
  • Vähiriski oht.

1909. aastal töötati üle saja aasta vanuse pikaealisest resektsioonist eesnäärmekasvajate eemaldamise meetodi. Operatsioon TUR.

eesnäärme adenoomid tänapäeval kaasaegsete tehnoloogiatega. Operatsiooni tehnika on tõusnud kõige kõrgemale tasemele. Aga peale mis tahes kirurgilist sekkumist on selle taastumisperiood pärast selle lõppemist väga tähtis.

TURi adenoomiga patsiendi aeg jaguneb kaheks oluliseks ajavahemikuks, see on:

  1. Operatsioonijärgne periood haiglas;
  2. Restaureerimismeetodid kodus.

Selle tegevuse järgimine, mida arst määrab pärast operatsiooni läbi, aitavad haigust igavesti unustada.

Adenoma transuretraalne resektsioon ja selle juhtivuse näitajad

Healoomulised kasvajad, millele adenoom kuulub, ei levita teistesse kudedesse ja nende rakud ei saa liikuda verevooluga ega läbi lümfisüsteemi, kuna kasv on ümbritsetud membraaniga. Kuid eesnäärme adenoma patoloogilise kudede mahu suurenemine surub läheduses elundid, mis põhjustab mingit kahju. Lisaks on kasvajarakkude degenereerumine pahaloomulisteks kudedeks.

Eesnäärme adenoom on piisavalt vägivaldne haigus. Kasvaja võib kasvada pika aja jooksul või mitte näidata ennast. Ja kui inimesed hakkavad tundma esimesi sümptomeid, võib adenoom suureneda.

Üks radikaalseid ravimeetodeid on eesnäärme adenoomi operatsioon TUR, mis on efektiivne peaaegu igas haiguse staadiumis.

Operatsioonijärgud

Kirurgilise sekkumise eesmärkideks on järgmised tegurid:

  • Urineerimise märkimisväärne suurenemine;
  • Probleemid põie täielik tühjendamine;
  • Urineerimine;
  • Aeglane põie tühjendamine või vahelduv urineerimisvool;
  • Valulik urineerimine;
  • Sage põie ja kuseteede infektsioon;
  • Seksuaalfunktsiooni kahjustus;
  • Kudedes kusepõie või eesnäärme kude;
  • Neerupuudulikkuse või muu neeruhaiguse nähud;

Transuretraalse resektsiooni tunnused

Operatsioon viiakse läbi spinaalse või üldanesteesiaga. Kirurgilise sekkumise ajal hõlmavad järgmisi samme:

  • Resekteoskoopi sisestamine läbi ureetra eesnäärme näärmesse;
  • Kasvajakoe ekstsisioon koos veresoonte samaaegse koagulatsiooniga;
  • Lõigatud koe ekstraheerimine;
  • Kuseteede kateetri paigutamine põieõõnde.

Operatsioon TUR adenoomid, tänu tänapäevastele täiustustele ja kõrgtehnoloogilistele seadmetele, on eesnäärmekasvajate ravis kuldstandard. Operatsiooni käigus ei kanna patsiendi keha ebavajalikke vigastusi ja komplikatsioonide risk on minimaalne.

Kuid siiski pole keegi tüsistuste esinemisest immuunne.

Võimalikud tüsistused pärast operatsiooni

Pärast operatsiooni lõpetamist on inimese keha nõrgenenud ja loomulikult kaitsta negatiivsete välistegurite eest. See aeg on kõige vastutustundlikum, kui vähim viga või viga võib põhjustada soovimatuid tagajärgi.

Kohe pärast operatsiooni tekkivad komplikatsioonid on järgmised:

Sisemine verejooks

Pärast eesnäärme adenoomide eemaldamist transuretraalse resektsiooni meetodil toimub verejooks peamiselt patsiendi individuaalsete omaduste tõttu. Operatsiooni käigus koaguleeritakse kõik dissotsitud laevad, kuid ei välistata mittetäieliku pihustamise võimalust, mis vähese verehüübimise taustal põhjustab verejooksu pärast operatsiooni.

Veritsuste sümptomid ilmnevad esimestel päevadel pärast operatsiooni, samas kui patsient on meditsiinipersonali järelevalve all, nii et arst või õde täidab tema juhistega ravivastust. Tavaliselt piisab aminokaproehappe sisseviimisest või sama ravimi infusioonist läbi kateetri.

Nakkuslik põletik

Kui meditsiinitöötaja rikub aseptilisi ja antiseptilisi reegleid või patsient rikub arsti soovitusi, võib esineda haiglane nakkus. Need on üsna haruldased juhtudel kaasaegse meditsiini tingimustes, kuid neid ei saa veel täielikult välistada.

Pärast adrenoomi turniumi pärast kaugemaid tüsistusi, see tähendab probleeme, mis võivad tekkida vahetult pärast eesnäärme adenoomi toimet, kuid pärast haiglast väljumist on see:

Urineerimisprobleemid

Kusepõie uriini voolu märkimisväärne suurenemine, urineerimisel vale urineerimine, urineerimisel tekkiv valu, verejooks uriinis. Tavarežiimi taastamine nõuab mõnda aega, võib ka pärast tühjendamist kuluda veidi aega. Tegelikult ei saa seda seisundit pidada komplikatsiooniks. Pärast TUR adenoomide korral, kui eesnäärme kehas on kirurgiline haav, ja lihased on spasmid, on loomulik, et meesil on urineerimise ajal kergeid valulikke tundeid, sest uriini voolamine põisast mõjutab eesnäärme kahjustatud kudesid.

Trombide tekkimine uriinis on tingitud surnud rakkude tagasilükkamisest pärast resektsiooni. See ei ole komplikatsioon ega patoloogia. Sellises olukorras patsiendi ravi ei ole vajalik. Kui riik kulgeb veidi aega, normaliseerub riik ise - kuded taastuvad.

Kusepidamatus

Enne patsiendi operatsiooni adenoomide eemaldamiseks tehti põie lihased kõrgendatud režiimis. Pärast operatsioonijõupiirkonda ja esmakordset taastumist kodus on uriinipidamatus juhtudel üsna võimalik, kuni põiekate jõuab normaalsesse režiimi.

Punane veri uriinis

Primaarsete veresoonte kasvaja eemaldamisel uriiniga on punane veri, mis ei ole patoloogia. Järk-järgult väheneb vere lisand ja patsient unustab, et ta oli. Mehele on see psühholoogiline probleem. Mitte paljud ei suuda säilitada psühholoogilist rahu, nähes vere uriinis, isegi teades, et hiljuti toimus operatsioon.

Pärast adenoomiga TUR-i tuleb ärevus tõusta, kui vere segunemine ei vähene, kuid suureneb iga päev. See näitab sellist ohtlikku komplikatsiooni, nagu operatsioonijärgne verejooks, mis nõuab kohest ravi haiglas.

Operatsioonijärgne periood haiglas

Pärast eesnäärme adenoomide eemaldamist ravitakse patsienti konservatiivselt, skeemi näeb ette kirurg, uroloog üksinda. Taastumise määr sõltub paljudele ravitöötajatele ja ennekõike patsiendile.

Esimeste taastumise päevadel, pärast eesnäärme adenoomide eemaldamist, on vajalik sekundaarse infektsiooni ja võimaliku põletiku lisamise oht, et vältida antibiootikumravi.

Kusekateetrit kasutatakse haava pinna niisutamiseks antiseptilise lahusega. See aitab kiirelt loputada õõnsust trombide ja uriini jääkide eest, samuti infektsiooni esinemise korral lokaliseeritud mõju kahjustusele.

Isane kuseteede kateetrit võib jätta mitu tundi või mitu päeva. Kõik sõltub operatsiooni käigust, patsiendi üldisest seisundist, ravi efektiivsusest ja annuse iseloomust. Haiglas viibimise kestus pärast iga mehe toimimist määratakse kindlaks ka individuaalselt

Soovitused enne heakskiidu andmist

Enne väljastamist arutleb arst iga patsiendi vestlusega, esitades üksikasjalikud soovitused ja selgitades vajadust nende rakendamiseks. Standardjuhised sisaldavad näpunäiteid:

  • 2 kuud on raske füüsiline töö keelatud. Te ei saa tegeleda kutselise spordiga, kuid tööl peab tööle minema ajutiselt.
  • Pärast TUR-i adenoomist kuu möödumist saab seksuaalset elu uuendada.
  • On mõistlik vahetada füüsilist aktiivsust ja puhata.
  • Järgige ettenähtud dieeti.
  • Kontrollige kindlasti kokkulepitud ajal kontrollimist.

Omadused kodu restaureerimiseks

Esimesed kuud pärast haiglast väljumist peab mees käituma väga ettevaatlikult. Kindlasti ei saa massi kaaluga üle 3 kg massi üles võtta, hoolimata sellest, kui palju kodutöid ta küsiks. Lisaks on oluline mitte teha ootamatuid liikumisi, kuna see võib põhjustada traumaid operatsioonijärgsele haavale ja komplikatsioonide esinemist.

Adenoma eemaldamine isegi sellise vähese mõjuga meetodina kui operatsioon, mis kasutab TUR-meetodit, nõuab hoolika käitumisviisi järgimist vähemalt 2... 2,5 kuud pärast haiglast väljumist.

  • Päevasel päeval joo võimalikult palju vedelikku. Kõige kasulikumad looduslikud mahlad, mineraal, gaseerimata vesi. Tugev tee või kohv on parem ajutiselt loobuma.
  • Proovige tüdrutada tühja kõhuga. Dietoloog võib sellele kaasa aidata, määrates erilise dieedi.
  • Peate hoiduma jalgrattaga sõitmisest või isikliku autoga sõitmisest. Kuid peate kõnnima nii palju kui võimalik, see aitab taastada kõiki funktsioone ja kiiret koe taastumist.
  • Mitte mingil juhul ei luba hüpotermia.
  • Et vältida haiguse kordumist, viiakse regulaarselt läbi uroloogi professionaalne kontroll.

Ideaalne võimalus oleks spaa ravi kogu taastumise ajaks. See aitab vältida paljusid keerulisi olukordi, sealhulgas psühholoogilist seisundit.

Kokkuvõttes

Enamiku meeste peamine probleem on kirurgilise sekkumise hirmus ja hirmus. Selle tulemusena jõuavad arsti juurde väga paljud inimesed haiguse äärmiselt tähelepanuta jäämise etapis, kui on võimalik põhjalikult probleemi lahendada ainult ribaoperatsiooniga.

Pidage meeles, et spetsialisti õigeaegne pöördumine päästa teid paljudest tarbetutest probleemidest ja pikendab meeste tegevust pikka aega.

TOUR-adenoma tagajärjed

Pärast eesnäärme adenoomide operatsiooni on tüsistused äärmiselt oluline teema meestele, kes läbivad TOUR-i või avatud operatsiooni. See artikkel kirjeldab kõiki võimalikke komplikatsioone ja tagajärgi pärast eesnäärme adenoomide eemaldamist, pärast operatsiooni perioodi ja taastusravi pärast adenoma operatsiooni TUR.

Eesnäärme adenoma eemaldamine: tagajärjed

Minu praktikas järgin lihtsat reeglit: kui patsiendil näidatakse seda või kavandatud kirurgilist sekkumist, räägin kõigist võimalikest ohtudest ja tüsistustest ning nõuan, et ta teeb otsuse mitte minu arutelude ajal, vaid varsti järgmisel päeval. Lihtsalt seetõttu, et patsient peab tegema teadliku ja teadliku otsuse, teadma ja selgelt hindama kõiki riske. See toob kaasa parema vastastikuse suhte arsti ja patsiendi vahel - ravi tulemus on palju parem.

Eriti eesnäärme adenoomide eemaldamise tagajärgede pärast arutleme tingimata nii valguse kui ka mööduvate operatsioonijärgsete negatiivsete aspektide, samuti tõsiste komplikatsioonide ja nende ületamise viiside suhtes. Valu ja kusepidamatus pärast operatsiooni - eesnääre, põletiku ja temperatuuri, verejooksu ja ainult verejooksu segu uriinis, sageli urineerimine ja hägune uriin, rehabilitatsioon ja dieet pärast sekkumist - kõik need küsimused nõuavad üksikasjalikku arutelu.

Operatsioonijärgne periood pärast TUR-i adenoomiga

TURi sündroom

Kõige tavalisem adenoomide eemaldamise toiming on transuretraalne resektsioon - TURP eesnäärme adenoomile. Kõige hirmutavam komplikatsioon pärast seda, kui on tegemist TURi sündroomiga - organismi vee mürgistus. Asjaolu, et sekkumise ajal kasutatav pesemisvedelik võib imeda vereringesse ja põhjustada "vee mürgitust". See on ohtlik, mõnikord reanimatsioonist tingitud komplikatsioon. Vedeliku isotooniline lahus, milles monopolaarenergia töötab, põhjustab punaste vereliblede hävimist ja elektrolüütide vere halvenemist. See võib olla surmav, eriti südamehaigustega patsientidel. Hoolimata asjaolust, et TURi sündroomi esinemissagedus ei ületa 0,3%, on eesnäärme TURPi komplikatsioon monopolar TURi tagasilükkamise põhjus.

Hospitaliseerimine pärast eesnääret TUR

Kui varem, kui kasutate eesnäärme adenoomi monopolaarset transuretraalset resektsiooni, pannakse patsient 7-10 päeva, siis võib kaasaegsed tehnoloogiad vähendada hospitaliseerimist 1-3 päevaks. Sama kehtib ka kusepõie kateetri esinemise kohta postoperatiivsel perioodil pärast eesnäärme adenoomi turniini: nüüd lahkume kateetrist ainult 24-48 tundi.
Pärast operatsioonijärgset perioodi võib mõnda aega verejookse urineerida, harvadel juhtudel - uriini tilgutamist ja sagedast urineerimist. Kõik need nähtused kaovad 2-4 nädala jooksul ja ei uuene hiljem.

Valu pärast operatsiooni TUR adenoom eesnääret

Pärast eesnäärme adenoomiga esinevat valu pärast TUR on seotud mitmel põhjusel: kummist kateetri kasutamine, põletik, põie ülevool ja enneaegne anesteesia.

Veretustamine pärast TUR adenoomse eesnääret

Kui eesnäärme transuretraalne resektsioon on spetsiaalne silmus, lõigatakse kude. Loomulikult toob see kaasa kapillaaride kahjustuse ja verekaotuse. Kuid bipolaarsed ja plasma kineetilised sekkumiste tüübid samal ajal lõikamisel võimaldavad veresoonte koagulatsiooni. See võimaldab meil ilma märkimisväärse verejooksu teha, samal ajal kui kogu adenomatoosne modifitseeritud koe on vaikselt täielikult eemaldatud.

Temperatuur pärast eesnäärme adenoomide eemaldamist

Iga kirurgiline sekkumine võib põhjustada põletikku ja sellest tulenevalt kehatemperatuuri tõusu. Sellepärast teosime enne operatsiooni urineerimis- ja vereanalüüsid, kõrvaldades põletikuliste muutuste esinemise.
Enne operatsiooni määrame spektriga antibiootikume ja jätkame nende kasutamist 5-7 päeva pärast operatsiooni.

Tüsistused pärast operatsiooni (TUR) eesnäärme adenoomi

Uriinipidamatus pärast eesnäärme adenoomi

Uriinipumba pealemine pärast eesnäärme adenoomi TUR-i on seotud ureetra sulgurliha kahjustusega. Kõige sagedamini tekib kusepidamatus pärast eesnäärme adenoomide eemaldamist monopolaarset resektoskoopi kasutades, samas kui bipolaarne või "plasma", mis on paljude puudusteta, saab ilma selle tüsistusteta.
Kuseteede inkontinentsi ravi pärast adenoma turset koosneb Kegeli harjutuste sooritamisest meestel, kuid neid harjutusi ei saa teha varem kui 2-3 nädalat pärast eesnäärme adenoomi TUR-i.

Sage urineerimine pärast eesnäärme adenoomide eemaldamist

Selline olukord on seotud kahe teguriga: retseptorite ärritus pärast eesnääre TURP-i toimimist ja põie tugevnenud kontraktsioonide harjumust. Sagedane urineerimine tekib 20-30 patsiendil, kellele manustati sekkumist, tavaliselt 1-2 nädala jooksul pärast prostata TURP-i.

Turba uriin pärast TUR adenoomse eesnääret

See ei ole komplikatsioon, vaid tavaline olukord. Pärast maksimaalselt 1 kuu möödumist TUR-i adenoomist muutub uriin häguseks. Selles ei ole midagi kohutavat, kuid sellest tuleb arst sellest teavitada. Prostata adenoomiga TUR pärast urineerivat uriini või vere hapet uriinis seostatakse eemaldatava näärme pinnaga korgiga. Analoogia põhjal võib viidata haavapurule, näiteks pärast põlve vigastust. Pärast 1-2 nädala pikkust kuivpuupiiba lehed. Sama asi juhtub ka pärast kopsutamist pärast operatsiooni TUR-i adenoma eesnääret. Erinevalt põlvedest on eesnäärme voodis pidevalt pestud udus, seega on märganud hägune uriin.

Ureetra struktuur pärast TUR adenoomse eesnääret

Kõige sagedamini esineb see komplikatsioon kogenematutes uroloogides või mittemodernsete seadmete kasutamisel põhjuseks elektriline kirurgiline kahjustus. Kusejuhtmurdude esinemine nõuab uuesti toimimist.

Pärast operatsiooni taastusravi TUR adenoma eesnääre

Reeglina ei ole eesnäärme adenoomiga spetsiifiline rehabilitatsioon pärast TUR vajalik. Enamikul juhtudel alustavad patsiendid ühe nädala pärast operatsiooni minema.
Paljud patsiendid küsivad küsimust: "kas erektsioon kannatab pärast adenoomit TUR-i operatsiooni?" Ei Korrektselt läbi viidud bipolaarse või plasma resektsiooniga peaaegu kõigil juhtudel on erektsioon märkimisväärselt paranenud, mis on seotud peenise arteriaalse verevoolu normaliseerimisega.

Professionaalne lähenemine: kaasaegne diagnostika ja vähivasivaba sekkumine.

Meeskond: endouroloogia spetsialiseerunud rühm.

Eksperdiarvamus ohutuse tagamiseks ka eakatel patsientidel.

Seadmed: Karl Storzi ja Olympusi bipolaarsed ja plasmakineetilised resektoskoobid.

Mugavus: haigla lisatasu saamiseks ei ole järjekorda.

Ohutus: EAU ja AAU kutseliitude poolt soovitatud meetodite kasutamine.

Tulemus: eesnäärme adenoomide ja selle tüsistuste vabanemine.

Lisaks GCP sertifitseerimisele, mis kinnitab diagnoosi ja ravi kõrgeimaid standardeid.

Tagasiside www.prodoctorov.ru

Minu isal oli uroloogilistes ja proktoloogilistes osades väga ebameeldivaid sümptomeid, pöördus dr Dilanjani, nõudis ta kiireloomulist diagnoosimist. Pärast mitmeid diagnoose tehti rektoskoopia, kolonoskoopia, tsüstoskoopia, kuseteede ja soolefüstuaalide diagnoosimine, soolestiku ja eesnäärme adenoomide harimine. Operatsioonide kolonoproktooloogilist osa ei viinud Hovhannes Eduardovich, kuid kogu teave edastati meile kõrgel tasemel. Me teadsime kõike, mida vajasime, ja vormis, mida me vajame. Dr Dilanyan osales ise operatsiooni käigus fistuli eemaldamiseks põie küljelt ja teostas ka eesnäärme adenoomide eemaldamiseks järelkontrolli (3 nädalat pärast esimest operatsiooni). Toimingud läksid võimalikult kaugele, kui isa paranes teistsuguse elu, nagu tavaliselt, füsioloogia. Minu kogu pere on Hovhannes Eduardovićile uskumatult tänulik. Sellest ajast alates soovitan teil kõigist arstiga ühendust võtta.

Tüsistused pärast eesnäärme turset

Artikkel teemal: "komplikatsioonid pärast eesnäärme tuju." Lisateave haiguse ravimise kohta.

Eesnäärme transuretrall resektsioon on üks enim soovitud ja efektiivseid operatsioone laienenud eesnäärme näärmeks. Selle operatsiooni käigus viiakse osaliselt või täielikult välja eesnäärme. TURP või eesnäärme transuretraalne resektsioon toimub hüperplaasiaga (adenoomiga). Ainult siis, kui näärmekoe kogus ei ületa 60-80 kuupsentimeetri tunnist. Milline on operatsioon ja millised komplikatsioonid peale TUR võib tekkida? Me lahendame selle küsimuse täiesti.

TOUR - näidustused ja vastunäidustused

Enamasti esineb eesnäärmevähi TURP healoomuliste kasvajate, kroonilise tüübi põletikuliste protsesside või vähktõvega. Selle menetluse peamised näpunäited on järgmised.

  • Mõõduka või ebaolulise põie tüüpi obstruktsiooni tuvastamine, mis takistab uriini voolamist.
  • Neerupuudulikkus, mis tekkis urineerimisraskuste taustal.
  • Hematuria sagedane jälgimine (vere tekkimine uriinis).
  • Raskustunne hingamispiirkonnas, samuti ebaõige urineerimisega täidetud põie tunne.
  • Pidevad valud nõtke iseloomu.

TUR-i vastunäidustused võivad olla kirurgilise sekkumise üldist hoidumist. Kardiovaskulaarsed haigused on dekompensatsiooni staadiumis, patsiendi raske seisund, samuti vere hüübimishäired.

Eesnäärme transuretralist resektsiooni ei tehta ägeda kuseteede mitmesuguste haiguste korral. Teiseks takistuseks operatsioonile võib olla juurdepääs kirurgilisele alale (piiratud juurdepääs põiele või puusaliigeste haigused).

Võimalikud tüsistused pärast TUR-i

Kahjuks esineb 10% -l juhtudest tüsistuste ilmnemine nii operatsiooni ajal kui ka selle ajal. Kõige sagedamini esinevate komplikatsioonide loetelu, mida patsiendid võivad kokku puutuda:

  • "Vee mürgistus" - spetsiaalse pesuvedeliku läbitungimine läbi anuma avatud luumeniga vereringesse. See tüsistus võib tekkida pärast operatsiooni ja operatsiooni ajal.
  • Mõne päeva pärast operatsiooni tekib kirurgilise haava verejooks. Selline reaktsioon võib põhjustada verehüüve. Kõige sagedamini, kui selline olukord tekib, on vaja veel ühte kirurgilist sekkumist, millele järgneb hemostaatiliste ainete vastuvõtmine ja intensiivne põie pesemise protseduur.
  • Harvadel juhtudel esinevad nakkus-põletikulised protsessid. See võib olla: äge prostatiit, munandite põletik ja ägedad lisandid, püelonefriit. Selliste komplikatsioonide eemaldamiseks kasutatakse antibakteriaalset ravi.
  • Üheks kõige sagedasemaks komplikatsiooniprobleemideks pärast TUR-i hilinenud operatsioonijärgsel perioodil on kusepõie kaela või sklerooside vähenemine. See nõuab endoskoopilist operatsiooni.

Vähktõve esinemisel esitatav protseduur viiakse läbi üsna sageli, kuid sel juhul on see ainult sümptomaatiline ja ei ole seotud vähi raviga. Eesnäärmevähi TUR on suunatud normaalse urineerimisfunktsiooni taastamisele. Pea meeles peate, et see on kirurgiline sekkumine, mis võib põhjustada metastaase!

Uroloogia TURP (transuretraalne resektsioon) on mikrokirurgiline operatsioon, mida maailma juhtivad kliinikud rakendavad eesnäärme adenoomravi ravis (eesnäärme hulga suurenemine healoomuliste kasvajate tekke tõttu). Operatsioon tehakse spetsiaalsete tööriistadega vastavalt endoskoopiliste kirurgiliste meetodite põhimõttele. Prostata TURP-meetod hõlmab õhukese toru sisestamist patsiendi resoscope'i ureetrasse. Arst toimib mõjutatava eesnäärme kude eemaldamise teel ja teostab veretoonide edasist töötlemist küünte kasutamisega. Pärast urostõve tüsistusi, jälgides samal ajal kõiki aseptika ja antisepsi reegleid operatsiooni ajal ja pärast operatsiooni, vähendatakse praktiliselt nulli.

Eesnäärme adenoomi põhjused ja sümptomid

Praegu on haiguse esinemisest mitmeid teooriaid, mille peamiseks on füsioloogilised vanusega seotud muutused, mille tagajärjel on meesorganism häiritud hormonaalset metabolismi. Vererõhu stagnatsiooni tagajärjel põhjustavad järgmised tegurid ning provotseerivad eesnäärme koe patoloogilist proliferatsiooni:

• ebaregulaarne seksuaalelu

• alkoholi kuritarvitamine

• Rasvade ja praetud toidu sageli tarbimine.

Haiguse areng jaguneb kolmeks etapiks, millest igaühel on oma iseloomulikud tunnused. Nii haiguse varases staadiumis, mis võib kesta 1-2 aastat, sümptomid ei ole selgelt väljendunud, esineb haigus perioodiliste urineerimishäirete ja sageli urineerimisega, eriti pärast hüpotermiat või liigset harjutust.

Haiguse teise etapi alguses suureneb urineerimise urineerimise sagedus, esineb raskusi ja pikaajalist urineerimist, mille järel esineb tühja kusepõie tunne. Tuleb märkida, et haiguse areng põhjustab kuseteede infektsiooni ja neeruhaigust. Meditsiinilise abi andmisest keeldumine toob kaasa olukorra halvenemise - patsient ei saa urineerimist kontrollida, põie suvaliselt tühjeneb.

Diagnoosimine ja ravi

Iga-aastased meditsiinilised uuringud võimaldavad teil haiguse diagnoosida varases arengujärgus, mis oluliselt hõlbustab raviprotsessi ja vähendab ebasoovitavate tüsistuste ja tagajärgede riski. Kui kahtlustatakse eesnäärme adenoomi, saadetakse patsient läbivaatamiseks, mille tulemuste põhjal ravi on ette nähtud.

Modernne ravim eesnäärme adenoomravi raviks kasutab konservatiivset või kirurgilist ravi. Ravi meetodi valik sõltub haiguse arenguastmest, healoomulise mooduse suurusest ja patsiendi üldisest seisundist. Kui teil on kahtlus eesnäärmevähi ja eesnäärme rasket kahjustust, on optimaalne adenoomide eemaldamise operatsioon. Praegu on kirurgilise sekkumise kaks peamist meetodit:

Transvesinine adenomektoomia - kõhuõõneoperatsioon, mida soovitatakse eesnäärme hulga suurendamiseks rohkem kui 80 cm ruutmeetri kohta, samuti patsientidel, kellel on põiehaigused (kivide moodustumine, kasvajad ja divertikulaarad). Eesnäärme transuretaalne resektsioon on minimaalselt invasiivne meetod eesnäärme adenoomi raviks, soovitatav 65-70-aastastele patsientidele, tingimusel et eesnäärme maht ei ületa 80 cm3. Selle ravimeetodi kasutamine võimaldab teil:

• vähendab oluliselt patsiendi võimaliku nakatumise ohtu operatsiooni ajal;

• vähendage patsiendi aega meditsiinilises rajatises pärast sekkumist.

Uroloogi tüsistused pärast uriini on väga haruldased. Kõige sagedamini teatatud komplikatsiooniks on põies ejakulatsioon ja nõrgenenud tugevus. Tuleb märkida, et loetletud tüsistused leiti 7 patsiendil 100st, kellel oli operatsioon. Kõrgema kategooria akrediteerimisega meditsiiniseadmestik, mis on varustatud kaasaegsete diagnostiliste ja kirurgiliste seadmetega ja mille töötajad on kõrgeima kategooria spetsialistid, uurimine ja ravi võivad oluliselt vähendada võimalike komplikatsioonide riski pärast operatsiooni. Ärge riskige oma elu ja tervisega, usaldage meie kliiniku professionaalid.

Meeste tervise taastamine, eriti pärast eesnäärme adenoomi, TUR, nõuab tõsist lähenemist ja võtab palju aega. Kuid kahjuks on ilma selleta võimatu taastada oma isiklikku jõudu. Tulemuseks, isegi kõige ainulaadsemalt läbi viidud, eesnäärme operatsioon ei ole rahuldav, kui taastamismeetmed peatuksid kohe pärast haiglast väljumist.

Enam kui pooled meestest, kes on ületanud 45-aastase künnise, seisavad silmitsi teatud eesnäärmevähi haigustega ja enim levinud on eesnäärme adenoom. See on adenomatoosne (nääreline) koe healoomuline proliferatsioon, mitte eluohtlik, kuid põhjustab palju probleeme urineerimise ja seksuaalfunktsiooniga. Näär on põie all ja hõlmab ureetra. Suurendades suurust, see tõmbab inimese kuseteede, provotseerides selliste patoloogiate arengut:

  • Tsüstiit
  • Urolithiasis
  • Hematuria
  • Orhheepididümiit,
  • Vähiriski oht.

1909. aastal töötati üle saja aasta vanuse pikaealisest resektsioonist eesnäärmekasvajate eemaldamise meetodi. Operatsioon TUR.

eesnäärme adenoomid tänapäeval kaasaegsete tehnoloogiatega. Operatsiooni tehnika on tõusnud kõige kõrgemale tasemele. Aga peale mis tahes kirurgilist sekkumist on selle taastumisperiood pärast selle lõppemist väga tähtis.

TURi adenoomiga patsiendi aeg jaguneb kaheks oluliseks ajavahemikuks, see on:

  1. Operatsioonijärgne periood haiglas;
  2. Restaureerimismeetodid kodus.

Selle tegevuse järgimine, mida arst määrab pärast operatsiooni läbi, aitavad haigust igavesti unustada.

Adenoma transuretraalne resektsioon ja selle juhtivuse näitajad

pärast TUR-i adenoomiga - milline peaks olema eesnäärme näär

Healoomulised kasvajad, millele adenoom kuulub, ei levita teistesse kudedesse ja nende rakud ei saa liikuda verevooluga ega läbi lümfisüsteemi, kuna kasv on ümbritsetud membraaniga. Kuid eesnäärme adenoma patoloogilise kudede mahu suurenemine surub läheduses elundid, mis põhjustab mingit kahju. Lisaks on kasvajarakkude degenereerumine pahaloomulisteks kudedeks.

Eesnäärme adenoom on piisavalt vägivaldne haigus. Kasvaja võib kasvada pika aja jooksul või mitte näidata ennast. Ja kui inimesed hakkavad tundma esimesi sümptomeid, võib adenoom suureneda.

Üks radikaalseid ravimeetodeid on eesnäärme adenoomi operatsioon TUR, mis on efektiivne peaaegu igas haiguse staadiumis.

Operatsioonijärgud

Kirurgilise sekkumise eesmärkideks on järgmised tegurid:

  • Urineerimise märkimisväärne suurenemine;
  • Probleemid põie täielik tühjendamine;
  • Urineerimine;
  • Aeglane põie tühjendamine või vahelduv urineerimisvool;
  • Valulik urineerimine;
  • Sage põie ja kuseteede infektsioon;
  • Seksuaalfunktsiooni kahjustus;
  • Kudedes kusepõie või eesnäärme kude;
  • Neerupuudulikkuse või muu neeruhaiguse nähud;

Transuretraalse resektsiooni tunnused

Operatsioon viiakse läbi spinaalse või üldanesteesiaga. Kirurgilise sekkumise ajal hõlmavad järgmisi samme:

  • Resekteoskoopi sisestamine läbi ureetra eesnäärme näärmesse;
  • Kasvajakoe ekstsisioon koos veresoonte samaaegse koagulatsiooniga;
  • Lõigatud koe ekstraheerimine;
  • Kuseteede kateetri paigutamine põieõõnde.

Operatsioon TUR adenoomid, tänu tänapäevastele täiustustele ja kõrgtehnoloogilistele seadmetele, on eesnäärmekasvajate ravis kuldstandard. Operatsiooni käigus ei kanna patsiendi keha ebavajalikke vigastusi ja komplikatsioonide risk on minimaalne.

Kuid siiski pole keegi tüsistuste esinemisest immuunne.

Võimalikud tüsistused pärast operatsiooni

Pärast operatsiooni lõpetamist on inimese keha nõrgenenud ja loomulikult kaitsta negatiivsete välistegurite eest. See aeg on kõige vastutustundlikum, kui vähim viga või viga võib põhjustada soovimatuid tagajärgi.

Kohe pärast operatsiooni tekkivad komplikatsioonid on järgmised:

Sisemine verejooks

Pärast eesnäärme adenoomide eemaldamist transuretraalse resektsiooni meetodil toimub verejooks peamiselt patsiendi individuaalsete omaduste tõttu. Operatsiooni käigus koaguleeritakse kõik dissotsitud laevad, kuid ei välistata mittetäieliku pihustamise võimalust, mis vähese verehüübimise taustal põhjustab verejooksu pärast operatsiooni.

Veritsuste sümptomid ilmnevad esimestel päevadel pärast operatsiooni, samas kui patsient on meditsiinipersonali järelevalve all, nii et arst või õde täidab tema juhistega ravivastust. Tavaliselt piisab aminokaproehappe sisseviimisest või sama ravimi infusioonist läbi kateetri.

Nakkuslik põletik

Kui meditsiinitöötaja rikub aseptilisi ja antiseptilisi reegleid või patsient rikub arsti soovitusi, võib esineda haiglane nakkus. Need on üsna haruldased juhtudel kaasaegse meditsiini tingimustes, kuid neid ei saa veel täielikult välistada.

Pärast adrenoomi turniumi pärast kaugemaid tüsistusi, see tähendab probleeme, mis võivad tekkida vahetult pärast eesnäärme adenoomi toimet, kuid pärast haiglast väljumist on see:

Urineerimisprobleemid

Kusepõie uriini voolu märkimisväärne suurenemine, urineerimisel vale urineerimine, urineerimisel tekkiv valu, verejooks uriinis. Tavarežiimi taastamine nõuab mõnda aega, võib ka pärast tühjendamist kuluda veidi aega. Tegelikult ei saa seda seisundit pidada komplikatsiooniks. Pärast TUR adenoomide korral, kui eesnäärme kehas on kirurgiline haav, ja lihased on spasmid, on loomulik, et meesil on urineerimise ajal kergeid valulikke tundeid, sest uriini voolamine põisast mõjutab eesnäärme kahjustatud kudesid.

Trombide tekkimine uriinis on tingitud surnud rakkude tagasilükkamisest pärast resektsiooni. See ei ole komplikatsioon ega patoloogia. Sellises olukorras patsiendi ravi ei ole vajalik. Kui riik kulgeb veidi aega, normaliseerub riik ise - kuded taastuvad.

Kusepidamatus

Enne patsiendi operatsiooni adenoomide eemaldamiseks tehti põie lihased kõrgendatud režiimis. Pärast operatsioonijõupiirkonda ja esmakordset taastumist kodus on uriinipidamatus juhtudel üsna võimalik, kuni põiekate jõuab normaalsesse režiimi.

Punane veri uriinis

Primaarsete veresoonte kasvaja eemaldamisel uriiniga on punane veri, mis ei ole patoloogia. Järk-järgult väheneb vere lisand ja patsient unustab, et ta oli. Mehele on see psühholoogiline probleem. Mitte paljud ei suuda säilitada psühholoogilist rahu, nähes vere uriinis, isegi teades, et hiljuti toimus operatsioon.

Pärast adenoomiga TUR-i tuleb ärevus tõusta, kui vere segunemine ei vähene, kuid suureneb iga päev. See näitab sellist ohtlikku komplikatsiooni, nagu operatsioonijärgne verejooks, mis nõuab kohest ravi haiglas.

Operatsioonijärgne periood haiglas

Trombemboolia adenoma eesnäärmevähk

Pärast eesnäärme adenoomide eemaldamist ravitakse patsienti konservatiivselt, skeemi näeb ette kirurg, uroloog üksinda. Taastumise määr sõltub paljudele ravitöötajatele ja ennekõike patsiendile.

Esimeste taastumise päevadel, pärast eesnäärme adenoomide eemaldamist, on vajalik sekundaarse infektsiooni ja võimaliku põletiku lisamise oht, et vältida antibiootikumravi.

Kusekateetrit kasutatakse haava pinna niisutamiseks antiseptilise lahusega. See aitab kiirelt loputada õõnsust trombide ja uriini jääkide eest, samuti infektsiooni esinemise korral lokaliseeritud mõju kahjustusele.

Isane kuseteede kateetrit võib jätta mitu tundi või mitu päeva. Kõik sõltub operatsiooni käigust, patsiendi üldisest seisundist, ravi efektiivsusest ja annuse iseloomust. Haiglas viibimise kestus pärast iga mehe toimimist määratakse kindlaks ka individuaalselt

Soovitused enne heakskiidu andmist

Enne väljastamist arutleb arst iga patsiendi vestlusega, esitades üksikasjalikud soovitused ja selgitades vajadust nende rakendamiseks. Standardjuhised sisaldavad näpunäiteid:

  • 2 kuud on raske füüsiline töö keelatud. Te ei saa tegeleda kutselise spordiga, kuid tööl peab tööle minema ajutiselt.
  • Pärast TUR-i adenoomist kuu möödumist saab seksuaalset elu uuendada.
  • On mõistlik vahetada füüsilist aktiivsust ja puhata.
  • Järgige ettenähtud dieeti.
  • Kontrollige kindlasti kokkulepitud ajal kontrollimist.

Omadused kodu restaureerimiseks

Esimesed kuud pärast haiglast väljumist peab mees käituma väga ettevaatlikult. Kindlasti ei saa massi kaaluga üle 3 kg massi üles võtta, hoolimata sellest, kui palju kodutöid ta küsiks. Lisaks on oluline mitte teha ootamatuid liikumisi, kuna see võib põhjustada traumaid operatsioonijärgsele haavale ja komplikatsioonide esinemist.

Adenoma eemaldamine isegi sellise vähese mõjuga meetodina kui operatsioon, mis kasutab TUR-meetodit, nõuab hoolika käitumisviisi järgimist vähemalt 2... 2,5 kuud pärast haiglast väljumist.

  • Päevasel päeval joo võimalikult palju vedelikku. Kõige kasulikumad looduslikud mahlad, mineraal, gaseerimata vesi. Tugev tee või kohv on parem ajutiselt loobuma.
  • Proovige tüdrutada tühja kõhuga. Dietoloog võib sellele kaasa aidata, määrates erilise dieedi.
  • Peate hoiduma jalgrattaga sõitmisest või isikliku autoga sõitmisest. Kuid peate kõnnima nii palju kui võimalik, see aitab taastada kõiki funktsioone ja kiiret koe taastumist.
  • Mitte mingil juhul ei luba hüpotermia.
  • Et vältida haiguse kordumist, viiakse regulaarselt läbi uroloogi professionaalne kontroll.

Ideaalne võimalus oleks spaa ravi kogu taastumise ajaks. See aitab vältida paljusid keerulisi olukordi, sealhulgas psühholoogilist seisundit.

Kokkuvõttes

Enamiku meeste peamine probleem on kirurgilise sekkumise hirmus ja hirmus. Selle tulemusena jõuavad arsti juurde väga paljud inimesed haiguse äärmiselt tähelepanuta jäämise etapis, kui on võimalik põhjalikult probleemi lahendada ainult ribaoperatsiooniga.

Pidage meeles, et spetsialisti õigeaegne pöördumine päästa teid paljudest tarbetutest probleemidest ja pikendab meeste tegevust pikka aega.

Transurethral resektsioon (TUR) on üldine minimaalselt invasiivne operatsioon, mis viiakse läbi healoomulise eesnäärme hüperplaasia korral (sekkumist peetakse BPH kirurgilise ravi kulla standardiks).

Arst otsustab endoskoopilise sekkumise, kui eesnäärme adenoomi suurus on 60-80 ml ja patsient kaebab eesnäärme hüperplaasia suhtes iseloomulikke sümptomeid, mis on TURi näide:

  • raskustunne ja tõsine raskustunne üle sugurakkude;
  • valulik urineerimine;
  • laienenud eesnäärme kusepõie väljapressimine;
  • nocturia (vajadus tühjendada kusepõie rohkem kui üks kord öösel);
  • kuseteede infektsiooni sagedane kordumine;
  • põie divertikulaarne põie;
  • hematuria regulaarne episood;
  • haiguse kordumist kaasneb leukotsüütide taseme tõus perifeerses veres;
  • neeru komplikatsioonide tekke (hüdroonefroos, püelonefriit, neerupuudulikkus).

Vastunäidustused kirurgiale

  • raskete süsteemsete haiguste dekompensatsiooni staadiumis;
  • vere hüübimishäired;
  • kuseteede akuutne põletik (akuutne prostatiit, akuutne uretriit), mis takistab resektoskoopi kasutuselevõtmist;
  • puusaliigeste anküloos.

Miks endoskoopiline kirurgia on parem kui kõhu sekkumine

TUR-i resektoskoop sisestatakse läbi inimkeha loomuliku avanemise - ureetra välimine ava, st võimaldada juurdepääsu laienenud eesnäärmele, ei nõuta pehmete kudede sisselõigete (naha, kõhukelme, eesmise kõhuseina) sisse. Minimaalne verekaotus. Mees on haiglas mitte rohkem kui nädal. Patsiendid läbivad TOURi palju lihtsamalt kui kõhuoperatsioon.

Operatsioon ei ole seotud üldise anesteesiaga, seljavalu on piisav valu leevendamiseks (inimene on teadlik). Pärast TUR-i esineb harva seksuaalhäireid. Sageli on vastunäidustused kõhuõõneoperatsioonidele võimalikult traumaatiline TUR.

Sekkumise põhijooned

Pärast analgeetikumi kasutuselevõtmist tutvustab operatsioonirurg resektoskoopi ureetrasse, endoskoopiline vahend, mille abil saab uurida elundite sisepinda, eesnäärme primaarsete kudede aktsiisist fragmente, koaguleerida kahjustatud veresooni ja loputada põieõõnsust. Resektoskoop näeb välja nagu toru, mille pikkus on umbes 300 mm ja selle läbimõõt on umbes 10 mm. Seadme lõpus on elektriline silmus.

Arst uurib kusepõie limaskesta, põieõõnsust. Resektoskoopi silmuse abil visuaalse juhtimise all (pilt edastatakse monitorile) viiakse läbi eesnääreosa selle osa järkjärguline resektsioon, mis avaldab survet ureetrale, luumeni kitsendamine.

TOURiks kuluv aeg ei ületa tavaliselt 60-90 minutit. Selle tulemusena taastatakse ureetra luumen. Tänu niisutamislahuse kasutusele võtmisele eemaldatakse eesnäärme kudedest välja lõigatud ja põitega läbi loputatakse. Arst kontrollib elundeid uuesti ja eemaldab seejärel resektoskoobi. Foley kateeter paigaldatakse mitu päeva. See on vajalik, et vältida põie täitumist ja loputamist.

Tüsistused

Nagu mis tahes operatsiooni puhul, võib eesnäärme TUR kaasas olla mitmeid komplikatsioone:

  1. Retrospektiivne ejakulatsioon. Seda tüsistust iseloomustab ejakulatsiooni ajal vabanev sperma levimine põieõõnde, mitte väliskeskkonda. Spermide eritumine toimub koos urineerimisega. Samal ajal ei ole tagasilanguline ejakulatsioon ohtlik, probleemid võivad tekkida juhtudel, kui paar otsustas lapsega varjata.
  2. Verejooks Varajane postoperatiivne verejooks - komplikatsioonid, mis tekivad laeva koagulatsioonil tekkinud kopsu eemaldamisel. Verejooks võib tekkida ka suure laeva vigastuse tõttu, mida ei saa näha eesnäärme kude taga. Verejooksude hindamiseks viib arst tavaliselt korduvalt endoskoopilise uuringu. Reeglina on tüsistuse kõrvaldamiseks piisav ditsinona määramine. Mõnikord kasutatakse resekteoskoopi kasutuselevõttu ja verejooksu anumate hüübimist. Raske veritsuse korral on näidustatud kõhuõõneoperatsioon. Vereülekannete korvamiseks võib patsient vajada vereülekannet. Verejooksust tulenevad verehüübed võivad ummistuda luuvalu.
  3. Pärast operatsioonijärgset verejooksu võib edasi lükata esimese kuu jooksul pärast eesnäärmevähi TURP-i. Põhjus nende sageli muutub mitte nõuetele: arst soovitas jälgida seksuaalelu ja mitte tegelda rasket füüsilist tööd, ja mees ignoreeris neid näpunäiteid.
  4. TURi sündroom areneb sügavkülviks oleva niisutusvedeliku tõttu. Merevee mürgistuse vältimine - soolalahuste kasutamine, niisutuslahuste kasutuselevõtt madala rõhu all, eesnäärme turse tehnikate paranemine.
    Ägeda uriinipeetuse areng võib olla tingitud verehüüvete luumenipungi blokeerimisest või ureetra struktuuri tekkimisest.
  5. Kusepidamatus Pärast operatsioonijõge võib minu inkontinents olla tingitud lihasstruktuuride ebastabiilsusest (sellise plaani tüsistused on lahendatud iseseisvalt). Mõnikord võib inkontinents olla tingitud operatsioonitehnika rikkumisest ja põie sulgurliha kahjustusest. Mõnedel patsientidel esineb vatsakahjustus või köhimine uriinipidamatust.
  6. Nakkused komplikatsioonid seoses patogeensete mikroobide allaneelamisega. Selleks, et ennetada infektsiooni patsiendile pärast TUR määrati antibiootikume. Vaatamata antibiootikumide ravile tekib äge prostatiit, orhiit, epididümiit, püelonefriit. TUR, samuti igasugune kirurgiline sekkumine, võib põhjustada krooniliste haiguste kohaliku immuunsuse ja ägenemise süvenemist.
  7. Ureetra kõhukinnitus võib käivituda pärast operatsiooni järgivat joomine (patsient peab kasutama palju vedelikku) või Foley uriini kateetri enneaegset eemaldamist. Kui avastatakse hingeldus, võib arst soovitada kusepõie või kusepõie stentimise uuesti kateteriseerimist.
  8. Kusepõie kaela skleroos. See seisund nõuab korduvat endoskoopilist operatsiooni.
  9. Tugevuse rikkumised tulenevad kirurgilise sekkumise tehnikast, teatud ravimite võtmisest, eakatel patsientidest.

Järeldus

Sageli on eesnäärme transuretraalne resektsioon kõhuõõne operatsioonile healoomulisem. Nagu mis tahes muu kirurgilise protseduuri puhul, võib eesnäärmevähi TURP põhjustada tüsistusi. On oluline, et patsient järgiks kõiki uroloogi soovitusi pärast operatsiooniperioodi.

Endoskoopiline kirurgia mõjutab vaid osa eesnääret, mistõttu mees peab igal aastal olema profülaktiline visiit uroloogis palpatory examination ja PSA tasemete hindamiseks aja jooksul. Adenoomi kude resektsioon ei vähenda onkatooloogia tõenäosust.